Infertilitas
Infertilitas adalah kondisi di mana pasangan tidak bisa hamil setelah setahun hubungan seksual yang tidak terlindungi secara teratur. Jika Anda seorang wanita di atas usia 35, maka itu menunjukkan bahwa Anda telah mencoba selama enam bulan dan masih belum hamil.
Infertilitas juga dapat diidentifikasi pada wanita yang dapat hamil namun tidak dapat membawa kehamilan untuk jangka waktu. Infertilitas primer adalah diagnosis untuk seorang wanita yang belum pernah bisa hamil. Di sisi lain, infertilitas sekunder didiagnosis ketika seorang wanita telah memiliki setidaknya satu kehamilan sukses sebelumnya.
Sama seperti wanita, pria juga bisa menderita infertilitas. Infertilitas dengan demikian dapat terjadi karena masalah dengan Anda atau pasangan Anda, atau dapat disebabkan oleh kombinasi keadaan yang menghambat kehamilan. Untungnya, ada sejumlah perawatan yang aman dan efisien yang dapat secara dramatis meningkatkan peluang Anda untuk hamil.
Gejala Infertilitas
Ketidakmampuan untuk hamil adalah gejala infertilitas yang paling umum. Mungkin tidak ada gejala lebih lanjut sama sekali. Namun, seorang wanita yang tidak subur mungkin mengalami siklus menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada di kali.
Dalam situasi yang jarang terjadi, laki-laki yang menderita infertilitas dapat menunjukkan indikator ketidakseimbangan hormon, seperti perubahan pertumbuhan rambut dan fungsi seksual mereka. Dengan atau tanpa perawatan, mayoritas pasangan akhirnya akan bisa hamil.
Kecuali Anda telah mencoba untuk hamil setidaknya selama setahun, Anda mungkin tidak perlu berkonsultasi dengan dokter mengenai infertilitas. Namun, jika seorang wanita memiliki salah satu gejala berikut, maka dia harus menemui dokter lebih cepat:
- Berusia 35 tahun ke atas dan telah mencoba untuk hamil setidaknya selama enam bulan atau bahkan lebih
- Berada di atas usia 40
- Pengalaman periode yang tidak teratur atau tidak ada
- Mengalami periode yang menyakitkan
- Telah mengetahui masalah kesuburan
- Telah didiagnosis dengan penyakit radang endometriosis atau panggul
- Telah mengalami beberapa keguguran
- Telah memiliki pengobatan kanker
Jika seorang pria memiliki gejala-gejala berikut, ia harus menemui dokter:
- Jumlah sperma yang relatif rendah atau masalah terkait sperma lainnya
- Catatan medis tentang gangguan prostat, testis, atau seksual sebelumnya
- Telah memiliki pengobatan kanker
- Pembengkakan skrotum atau testis kecil
- Infertilitas di antara anggota keluarga lainnya
Penyebab Infertilitas
Infertilitas pada wanita dapat terjadi karena berbagai faktor yang mempengaruhi atau mengubah proses biologis normal, termasuk ovulasi, pembuahan, dan implantasi. Kemungkinan infertilitas di antara wanita dengan demikian dapat mencakup yang berikut;
- Gangguan ovulasi mempengaruhi pelepasan telur dari ovarium
- Penyumbatan atau kerusakan tuba falopi
- Anomali serviks atau rahim
- Endometriosis
- Adhesi panggul
- Insembada ovarium primer
- Kanker dan pengobatan terkait
Di sisi lain, infertilitas pada pria dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi seperti;
- Fungsi abnormal atau produksi sperma
- Masalah pengiriman sperma
- Terlalu banyak paparan beberapa aspek lingkungan
- Kerusakan yang disebabkan oleh kanker dan perawatan
Faktor Risiko Infertilitas
Faktor-faktor ini dapat meningkatkan kemungkinan infertilitas pada pria dan wanita:
- Usia (di atas usia 35 pada wanita dan lebih dari 40 pada pria).
- Diabetes
- Gangguan makan seperti anoreksia nervosa dan bulimia
- Konsumsi alkohol berlebihan
- Paparan racun lingkungan, termasuk timbal dan pestisida
- Berolahraga berlebihan
- Perawatan kanker, seperti terapi radiasi dan kemoterapi
- Infeksi menular seksual (STI).
- Rokok
- Penyalahgunaan zat
- Stres
- Masalah berat badan seperti kekurangan berat badan atau obesitas
Diagnosis Infertilitas
Kesuburan wanita tergantung pada ovarium mereka menghasilkan telur yang sehat. Sistem reproduksi harus membiarkan telur bergerak melalui tuba falopi dan membuahi dengan sperma. Telur yang dibuahi kemudian harus pergi ke rahim dan menanamkan dirinya dalam lapisan. Tes infertilitas wanita mencoba untuk melihat apakah salah satu prosedur tidak berfungsi.
Anda mungkin dikenakan pemeriksaan fisik umum, yang mungkin termasuk pemeriksaan ginekologi. Tes lain untuk kesuburan dapat terdiri dari yang berikut:
- Pengujian ovulasi: Ini melibatkan tes darah infertilitas untuk menentukan apakah Anda berovulasi atau tidak dengan mengukur kadar hormon.
- Pengujian cadangan ovarium: Tes ini digunakan untuk mengetahui berapa banyak telur yang dapat diakses untuk ovulasi. Pengujian hormon lebih awal selama siklus menstruasi adalah awal yang umum untuk strategi ini.
- Histerosalpingografi: Ini adalah prosedur yang memeriksa rahim dan tuba falopi Anda untuk menghalangi atau masalah lainnya. X-ray diperoleh setelah menyuntikkan kontras sinar-X ke dalam rahim untuk memeriksa apakah rongga normal dan jika cairan bocor keluar dari tuba falopi.
- Tes pencitraan: USG panggul dapat dilakukan untuk mencari gangguan rahim atau ovarium. Sonohysterogram, juga dikenal sebagai sonogram infus garam, kadang-kadang digunakan untuk melihat bagian dalam rahim, yang tidak dapat dilakukan oleh USG standar.
Dalam kasus lain, dokter kandungan dapat merekomendasikan tes berikut untuk mendiagnosis infertilitas;
- Histeroskopi untuk memeriksa gangguan rahim
- Laparoskopi, yang mengevaluasi organ internal melalui kamera
Di sisi lain, tes ini dapat membantu dalam diagnosis masalah kesuburan pria:
- Analisis air mani: Tes ini mencari masalah sperma seperti motilitas yang buruk dan jumlah sperma yang rendah. Beberapa pria mungkin memerlukan biopsi jarum untuk mengambil sperma dari testis mereka untuk pengujian. Bagi sebagian besar pria, itu adalah satu-satunya pengujian yang akan diperlukan selama perawatan infertilitas mereka.
- Tes darah: Tiroid, testosteron, dan kadar hormon lainnya semua dapat diperiksa dengan tes darah. Kelainan kromosom juga didiagnosis menggunakan tes darah genetik.
- USG skrotal: USG skrotal dapat mendeteksi varikokel atau masalah testis pria lainnya.
Pilihan Pengobatan Infertilitas
Jika Anda dan pasangan Anda telah berusaha untuk hamil tetapi telah gagal, Anda mungkin ingin mencari bantuan medis. Sejumlah faktor dapat mempengaruhi semacam pengobatan infertilitas yang disarankan, termasuk;
- Jika diketahui, alasan yang mendasari infertilitas
- Durasi anda telah mencoba untuk hamil
- Usia Anda
- Kesehatan umum Anda dan pasangan Anda
- Preferensi unik Anda dan pasangan, setelah berkonsultasi tentang pilihan perawatan yang tersedia
Pilihan perawatan untuk wanita:
Beberapa wanita membutuhkan satu atau dua perawatan untuk meningkatkan tingkat kesuburan mereka. Orang lain mungkin memerlukan kombinasi perawatan untuk hamil. Pilihan pengobatan umum termasuk;
- Obat kesuburan untuk merangsang ovulasi
Obat kesuburan adalah pengobatan yang paling umum bagi wanita yang tidak dapat hamil karena masalah ovulasi. Ovulasi diatur atau diinduksi menggunakan obat-obatan ini. Namun, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan penyedia Anda tentang pilihan obat kesuburan Anda dan manfaat atau risiko terkait.
- Inseminasi intrauterin (IUI)
Sperma yang sehat dimasukkan langsung ke dalam rahim selama IUI ketika ovarium menghasilkan satu atau lebih telur untuk pembuahan. Waktu teknik ini dapat dikoordinasikan dengan siklus menstruasi biasa atau menggunakan obat kesuburan, berdasarkan penyebabnya.
- Bedah restorasi kesuburan
Operasi histeroskopi dapat digunakan untuk mengatasi gangguan rahim seperti polip endometrium, jaringan parut intrauterin, septum rahim, dan fibroid tertentu. Meskipun demikian, adhesi panggul, endometriosis, dan fibroid yang lebih besar mungkin memerlukan operasi laparoskopi atau operasi sayatan perut.
Pilihan perawatan untuk pria:
Perawatan infertilitas untuk pria dengan masalah seksual umum atau kekurangan sperma yang sehat dapat mencakup yang berikut;
- Modifikasi faktor gaya hidup
Peningkatan gaya hidup dan beberapa kebiasaan, seperti berhenti dari obat-obatan tertentu, menurunkan atau menghilangkan zat berbahaya, meningkatkan frekuensi serta waktu seks, sering berolahraga, dan mengoptimalkan beberapa aspek yang mungkin mempengaruhi kesuburan, dapat membantu.
- Obat
Beberapa obat dapat membantu meningkatkan jumlah sperma dan meningkatkan kemungkinan berhasil hamil. Obat-obatan ini juga dapat meningkatkan fungsi testis, terutama produksi sperma dan kualitasnya.
- Prosedur bedah
Pembedahan mungkin dapat memperbaiki penghalang sperma dan mengembalikan kesuburan dalam beberapa kasus. Dalam keadaan lain, mengobati varikosin secara bedah dapat meningkatkan kemungkinan hamil.
- Pengambilan sperma
Ketika ejakulasi sulit, atau tidak ada sperma dalam cairan ejakulasi, beberapa pendekatan digunakan untuk mengumpulkan sperma. Mereka juga dapat digunakan ketika prosedur reproduksi yang dibantu dipertimbangkan, tetapi kadar sperma rendah atau menyimpang.
Komplikasi Pengobatan Infertilitas
Komplikasi pengobatan infertilitas dapat mencakup;
Sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS): Ini adalah kondisi di mana ovarium membesar dan menyakitkan sebagai akibat dari obat-obatan kesuburan yang digunakan untuk mempromosikan ovulasi, terutama ketika dikombinasikan dengan ART.
Kehamilan ganda: Kehamilan ganda seperti kembar, kembar tiga, atau bahkan lebih adalah efek samping yang paling populer dari pengobatan infertilitas. Semakin tinggi jumlah janin, semakin besar kemungkinan persalinan prematur atau gangguan persalinan dan kehamilan, termasuk diabetes kehamilan.
Infeksi atau pendarahan: Dengan teknologi reproduksi yang dibantu atau operasi reproduksi, ada kemungkinan pendarahan atau infeksi, seperti halnya operasi invasif.
Kesimpulan
Infertilitas hadir dengan sejumlah masalah. Ini mungkin berdampak pada hubungan Anda serta kesejahteraan emosional Anda. Di sisi lain, perawatan cenderung mahal dan membebani anggaran Anda. Namun terlepas dari ini, penyedia Anda dapat membantu Anda mencari tahu apa yang menyebabkan infertilitas Anda.
Biasanya, ini adalah langkah pertama dalam menentukan perawatan yang tepat untuk membantu Anda memperluas keluarga Anda. Meskipun sebagian besar pasangan akhirnya hamil, yang lain memilih untuk diadopsi. Namun, praktisi perawatan kesehatan Anda dapat pergi ke alternatif Anda dengan Anda.