Penyakit Celiac

Tanggal terakhir diperbarui: 12-Jun-2023

Awalnya Ditulis dalam bahasa Inggris

Penyakit Celiac

Penyakit celiac juga dikenal sebagai celiac sprue atau enteropati sensitif gluten. Ini adalah reaksi imunologis terhadap gluten, protein yang ada dalam gandum, gandum hitam, dan gandum. Gluten biasanya menyebabkan respons kekebalan pada usus kecil pada pasien dengan penyakit celiac. Reaksi seperti itu menghancurkan lapisan usus kecil seiring waktu, mencegahnya menyerap nutrisi penting tertentu (malabsorpsi).

Diare, penurunan berat badan, kelelahan, anemia, dan kembung adalah gejala umum kerusakan usus, yang dapat berkembang menjadi komplikasi yang signifikan. Malabsorpsi pada anak-anak dapat berdampak pada pertumbuhan dan perkembangan mereka, selain memicu gejala yang terbukti pada orang dewasa.

Penyakit Celiac tidak memiliki obat. Namun, mempertahankan diet bebas gluten mungkin membantu mengontrol gejala dan meningkatkan pemulihan usus pada sebagian besar pasien.

Tanda dan Gejala Penyakit Celiac

Tanda-tanda dan gejala penyakit celiac biasanya mempengaruhi usus dan sistem pencernaan. Namun, mereka juga dapat melibatkan daerah lain dari tubuh. Orang dewasa dan anak-anak dengan penyakit celiac sering mengalami berbagai gejala.

Pada anak-anak, penyakit celiac dapat membuat mereka lelah dan rewel. Mereka mungkin juga kekurangan berat badan dan mengalami pubertas tertunda. Gejala umum penyakit celiac lainnya pada anak-anak termasuk;

  • Muntah
  • Penurunan berat badan
  • Kembung
  • Sakit perut
  • Sembelit atau diare yang bertahan
  • Feses yang pucat, berlemak, dan berbau tidak sedap

Pada orang dewasa, penyakit celiac dapat menyebabkan masalah pencernaan. Gejala, dalam banyak kasus, juga mempengaruhi bagian tubuh lainnya. Tanda-tanda dan gejala penyakit celiac pada orang dewasa ini dapat mencakup yang berikut;

  • Kekakuan dan nyeri sendi
  • Anemia defisiensi besi
  • Tulang yang lemah dan rapuh
  • Kejang
  • Kelelahan
  • Penyakit kulit
  • Kesemutan dan mati rasa di tangan dan kaki
  • Perubahan warna gigi atau kehilangan enamel
  • Luka yang pucat di dalam mulut
  • Siklus menstruasi yang tidak teratur
  • Keguguran dan infertilitas

Sangat penting untuk memahami bahwa gejala berbeda dari orang ke orang dan dipengaruhi oleh berbagai keadaan, seperti;

  • Jumlah waktu seorang anak disusi sebagai bayi
  • Usia di mana seseorang mulai mengkonsumsi gluten
  • Kuantitas gluten yang dikonsumsi
  • Tingkat di mana kerusakan usus telah terjadi

Penyakit celiac dapat mempengaruhi orang lain tanpa menyebabkan gejala apa pun. Mereka mungkin, bagaimanapun, mengalami komplikasi berkepanjangan karena penyakit. Oleh karena itu, jika Anda berpikir bahwa Anda atau anak Anda memiliki penyakit celiac, segera konsultasikan dengan penyedia medis Anda. Kemungkinan komplikasi yang muncul cenderung meningkat ketika diagnosis dan penundaan pengobatan.

Penyebab Penyakit Celiac

Penyakit celiac dapat terjadi karena gen yang dikombinasikan dengan makanan yang mengandung gluten dan faktor penyumbang lainnya. Namun, penyebab pastinya tidak diketahui. Infeksi gastrointestinal, praktik dalam pemberian makan bayi, dan mikroorganisme usus semuanya dapat memainkan peran. Setelah kehamilan, persalinan, prosedur bedah, infeksi virus, atau stres mental ekstrem, penyakit celiac mungkin aktif.

Mikroskopis, proyeksi seperti rambut (vili) yang melapisi usus kecil rusak ketika sistem pertahanan tubuh merespons gluten dalam makanan. Vili biasanya mengambil mineral, vitamin, dan nutrisi vital lainnya dari makanan yang Anda ingan. Namun, Anda tidak dapat memperoleh nutrisi yang cukup jika vili Anda rusak, terlepas dari jumlah makanan yang Anda konsumsi.

Faktor Risiko Penyakit Celiac

Orang dengan faktor risiko berikut lebih mungkin mengembangkan penyakit celiac;

  • Penyakit Addison
  • Penyakit tiroid autoimun
  • Memiliki anggota keluarga yang memiliki penyakit celiac atau dermatitis herpetiformis
  • Kolitis mikroskopis (kolitis limfosit atau kolagen)
  • Sindrom Turner atau sindrom Down
  • Diabetes tipe 1

Diagnosis Penyakit Celiac

Sebagian besar individu yang memiliki penyakit celiac tidak menyadari kondisi mereka. Namun, dokter dapat menggunakan tes darah penyakit celiac berikut untuk mendiagnosis kondisi;

  • Pengujian serologi: Ini adalah tes yang digunakan untuk memeriksa antibodi yang ada dalam aliran darah. Peningkatan kadar protein antibodi tertentu menunjukkan respons imunologis yang diinduksi gluten.
  • Pengujian genetik: Dokter Anda dapat menggunakan tes genetik antigen leukosin manusia (HLA-DQ2 dan HLA-DQ8) untuk mengesampingkan penyakit celiac.

Sebelum mencoba diet bebas gluten, Anda harus terlebih dahulu menjalani tes untuk penyakit celiac. Ini karena menghilangkan gluten dari diet rutin Anda dapat menormalkan hasil tes darah.

Selain itu, dokter Anda dapat memesan tes tambahan jika hasil serologi dan pengujian genetik menunjukkan penyakit celiac. Tes ini dapat mencakup;

  • Endoskopi: Tes endoskopi penyakit celiac melibatkan memasukkan tabung panjang dengan kamera kecil ke mulut dan meneruskannya ke tenggorokan (endoskopi atas). Dokter kemudian akan menggunakan kamera untuk memeriksa usus kecil dan mengekstrak sampel kecil jaringan (biopsi) untuk memeriksa kerusakan vili.
  • Kapsul endoskopi: Teknik ini mengambil foto seluruh usus kecil menggunakan kamera nirkabel kecil. Anda akan diminta untuk menelan kamera, yang ditempatkan dalam kapsul berukuran vitamin. Kamera dalam kapsul menangkap ratusan gambar saat melewati sistem pencernaan dan mengirimnya ke perekam.

Pengobatan Penyakit Celiac

Tidak ada obat untuk penyakit celiac. Namun, satu-satunya metode untuk mengendalikan gejala penyakit celiac adalah mengikuti diet bebas gluten. Mengonsumsi makanan bebas gluten memungkinkan usus kecil Anda untuk memperbaiki dan mencegah peradangan dan masalah di masa depan.

Anda harus menghindari semua makanan yang mengandung tepung terigu atau gandum. Anda juga tidak dapat mengambil makanan yang memiliki gandum hitam, gandum, durum, graham, farina, malt, tepung graham, dan semolina karena mengandung gluten.

Konsultasikan dengan penyedia medis Anda untuk mengetahui apakah Anda dapat mengkonsumsi gandum. Karena orang lain dengan penyakit celiac biasanya tidak memiliki masalah dengan gandum, mereka bisa menjadi tambahan yang baik untuk diet rutin. Dokter mungkin akan menyarankan Anda untuk secara eksklusif mengkonsumsi gandum bebas gluten untuk mengesampingkan potensi mereka untuk terkontaminasi dengan gandum.

Jika Anda memiliki penyakit celiac, sangat penting untuk mengawasi makanan olahan sebanyak mungkin. Tepung terigu umumnya digunakan dalam berbagai produk, termasuk beberapa yang mungkin tidak Anda harapkan. Gluten dapat ditemukan dalam berbagai makanan, termasuk:

  • Sup kalengan
  • Saus salad
  • Es krim
  • Batang permen
  • Kopi instan
  • Makan siang daging dan daging kalengan atau olahan
  • Pasta
  • Mustard dan saus tomat
  • Yoghurt
  • Kue

Gluten juga dapat hadir dalam berbagai makanan, obat-obatan, dan barang yang mungkin sering Anda gunakan. Misalnya, gluten dapat ditemukan dalam over-the-counter dan obat resep, serta suplemen dan vitamin. Dalam pil dan kapsul, pati gandum sering digunakan sebagai kandungan yang mengikat. Suplemen nutrisi dan herbal tertentu, pasta gigi, dan obat kumur, serta kosmetik seperti lipstik, mungkin juga mengandung gluten.

Anda harus berkonsultasi dengan ahli gizi untuk menentukan makanan bebas gluten mana yang terbaik untuk Anda dan bagaimana Anda dapat memenuhi semua persyaratan nutrisi. Mereka juga dapat menunjukkan kepada Anda cara membaca makanan dan label produk lainnya dengan tepat.

Penggunaan suplemen:

Karena tubuh orang lain dengan penyakit celiac tidak menyerap beberapa nutrisi dengan baik, mereka mungkin kekurangan nutrisi vital tertentu. Dokter dengan demikian dapat merekomendasikan mengambil suplemen untuk mengkompensasi nutrisi. Yang paling umum adalah kalsium, zat besi, serat, vitamin D, seng, magnesium, niasin, dan folat.

Usus Anda harus mulai menyembuhkan, dan tubuh Anda dapat menyerap nutrisi setelah Anda memulai diet bebas gluten. Namun, konsultasikan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah Anda memerlukan multivitamin atau suplemen bebas gluten.

Perawatan Tindak Lanjut

Pemeriksaan medis rutin dapat menjamin bahwa gejala Anda telah membaik setelah beralih ke diet bebas gluten. Tes darah akan digunakan untuk melacak kemajuanmu. Diet bebas gluten memungkinkan usus kecil pulih pada sebagian besar pasien dengan penyakit celiac. Ini biasanya memakan waktu sekitar tiga hingga enam bulan untuk anak-anak, sementara orang dewasa mungkin membutuhkan waktu beberapa tahun untuk sembuh sepenuhnya.

Jika gejala Anda bertahan atau kambuh, endoskopi dengan biopsi mungkin diperlukan untuk menetapkan apakah usus kecil Anda sembuh.

Komplikasi Penyakit Celiac

Jika tidak diobati, penyakit celiac dapat mengakibatkan komplikasi berikut;

  • Malnutrisi: Ketika usus kecil tidak dapat mengambil nutrisi yang memadai, malnutrisi terjadi. Anemia dan penurunan berat badan dapat diakibatkan oleh kekurangan gizi. Juga, malnutrisi pada anak-anak dapat menyebabkan pertumbuhan terhambat dan perawakan yang lebih pendek.
  • Infertilitas dan keguguran: Vitamin D dan kalsium malabsorpsi dapat menyebabkan masalah reproduksi pada wanita.
  • Kerusakan tulang: Kalsium dan vitamin D malabsorpsi dapat menyebabkan pelunakan tulang (osteomalacia atau rakhitis) pada anak-anak dan hilangnya kepadatan tulang pada orang dewasa (osteopenia atau osteoporosis).
  • Intoleransi laktosa: Setelah mengonsumsi atau minum produk susu yang mengandung laktosa, Anda mungkin mengalami sakit perut dan diare karena kerusakan usus kecil. Namun, Anda dapat menanggung produk susu lagi setelah usus Anda pulih.
  • Masalah dengan sistem saraf: Kejang atau kondisi saraf di tangan dan kaki dapat terjadi pada pasien yang memiliki penyakit celiac (neuropati perifer).
  • Kanker: Pasien penyakit Celiac yang tidak mengikuti diet bebas gluten berisiko lebih tinggi terkena kanker seperti kanker usus kecil dan limfoma usus.

Kesimpulan

Penyakit celiac adalah jenis penyakit autoimun. Ketika Anda memiliki penyakit celiac dan mengonsumsi makanan yang mengandung gluten, sistem kekebalan tubuh Anda bereaksi dengan menyebabkan kerusakan pada usus kecil. Gluten adalah protein yang biasanya ada dalam biji-bijian seperti gandum hitam, gandum, dan gandum. Vitamin dan suplemen, pasta gigi, produk kulit dan rambut, dan lip balm juga bisa mengandung gluten.

Penyakit celiac dapat mempengaruhi setiap orang dengan cara yang berbeda. Gejala-gejalanya mungkin muncul dalam sistem pencernaan atau di tempat lain dalam tubuh. Meskipun tidak ada obatnya, mematuhi diet penyakit celiac bebas gluten dapat membantu meringankan gejalanya.