Rimozione tatuaggi

Panoramica

Farsi un tatuaggio può essere un'esperienza emozionante. È uno dei modi principali in cui possiamo esprimerci o commemorare eventi significativi della nostra vita. Tuttavia, man mano che maturi ed evolvi come persona, potresti non trovare più intrigante quel tatuaggio che hai ricevuto 10 o 20 anni fa. Guardarlo può anche essere emotivamente angosciante. Questo è quando la procedura di rimozione del tatuaggio può tornare utile. La rimozione del tatuaggio può essere eseguita con una varietà di metodi, tra cui trattamenti laser, peeling chimici, dermoabrasione e escissione chirurgica.

Cos'è la rimozione del tatuaggio?

Semplicemente descritto, la rimozione del tatuaggio è l'atto di rimuovere un tatuaggio dalla pelle. Questo può essere realizzato con l'uso di un laser, una tecnica chirurgica o una terapia di dermoabrasione. Il modo più frequente, tuttavia, è utilizzare un laser.

Quando viene applicato un tatuaggio, l'inchiostro viene messo sotto l'epidermide, che è lo strato superiore della pelle, rendendo la rimozione del tatuaggio più difficile, dolorosa e costosa rispetto all'applicazione iniziale del tatuaggio. La rimozione potrebbe richiedere uno o più trattamenti.

Chi è un buon candidato per la rimozione dei tatuaggi?

Se stai pensando di rimuovere un tatuaggio, consulta un chirurgo plastico certificato per discutere le opzioni di rimozione del tatuaggio e le aspettative ragionevoli.

Potresti essere un candidato per la rimozione del tatuaggio se:

• Sono fisicamente sani
• Non fumare
• Avere aspettative realistiche

Metodi storici

I laser a onda continua erano l'approccio principale per la rimozione del tatuaggio prima dell'introduzione dei laser Q-switched nei primi anni 1990. I laser a onda continua hanno ablato la regione bersaglio distruggendo anche le strutture tissutali adiacenti e l'inchiostro del tatuaggio. Il trattamento è stato spesso doloroso e ha provocato cicatrici significative.

Prima dello sviluppo dei metodi di rimozione del tatuaggio laser, le tecniche comuni includevano la dermoabrasione, il TCA (acido tricloroacetico, un acido che rimuove gli strati superiori della pelle, raggiungendo lo strato contenente l'inchiostro del tatuaggio), l'abrasione Sal (strofinare la pelle con sale), la criochirurgia e l'escissione, che a volte viene ancora utilizzata in combinazione con innesti cutanei per tatuaggi più grandi. Storicamente, sono state proposte diverse procedure per la rimozione del tatuaggio, tra cui l'iniezione o l'applicazione di acido tannico, succo di limone, aglio e escrementi di piccione.

Come funziona la rimozione del tatuaggio?

Rimozione del tatuaggio laser

I laser sono il metodo più utilizzato per la rimozione dei tatuaggi al giorno d'oggi. I tatuaggi sono costituiti da centinaia di particelle di inchiostro del tatuaggio che galleggiano nella pelle. Piccole particelle estranee vengono normalmente rimosse dalla pelle dal sistema immunitario umano. Le particelle di inchiostro del tatuaggio sono troppo grandi per essere rimosse da questa tecnica e sono quindi considerate permanenti. L'uso dei laser aiuta a rompere queste particelle in pezzi più piccoli che il sistema immunitario può rimuovere.

I trattamenti laser operano dirigendo onde luminose altamente focalizzate verso le particelle di inchiostro nella pelle, facendole riscaldare e frantumare in particelle più piccole che possono essere ripulite dal sistema immunitario del corpo.

Un tatuaggio viene raramente rimosso completamente in una singola sessione di terapia laser. La rimozione del tatuaggio laser di solito richiede molti trattamenti per ridurre le dimensioni delle particelle di inchiostro e consentire loro di essere disperse dal sistema immunitario.

A seconda del design, delle dimensioni e del colore del tatuaggio, potrebbero essere necessari 1-10 trattamenti laser per rimuovere l'inchiostro. Alcuni colori dell'inchiostro sono più difficili da cancellare di altri e potrebbero non essere completamente eliminati. Ogni trattamento laser deve essere separato da un intervallo di sei settimane per consentire alle ferite di guarire e al corpo di assorbire più inchiostro possibile.

La rimozione del tatuaggio laser può essere spiacevole. Molti pazienti lo descrivono come avere un pesante elastico schiaffeggiato ripetutamente sulla loro pelle. È possibile utilizzare farmaci topici per l'intorpidimento della pelle. La maggior parte delle volte, la rimozione del tatuaggio laser è ben tollerata.

Dopo il trattamento, il paziente avrà una ferita aperta che deve essere curata. La ferita viene spesso pulita con acqua e sapone ogni giorno, l'unguento antibiotico viene applicato alla ferita ed è coperto con una qualche forma di medicazione fino a quando non guarisce. In genere, il recupero richiede circa cinque giorni dopo il trattamento.

Altre procedure di rimozione del tatuaggio sono più invadenti della rimozione laser e quindi meno ampiamente utilizzate al giorno d'oggi. Queste procedure includono dermoabrasione, peeling chimici e rimozione chirurgica del tatuaggio.

La rimozione del tatuaggio laser è un uso efficace della teoria della fototermolisi selettiva (SPTL). A differenza dei trattamenti per i vasi sanguigni o i capelli, il processo necessario per frantumare le particelle del tatuaggio impiega l'effetto fotomeccanico. In questo caso, l'energia viene assorbita dalle particelle di inchiostro in pochi nanosecondi. La temperatura superficiale delle particelle d'inchiostro può raggiungere milioni di gradi, ma questo profilo energetico collassa rapidamente in un'onda d'urto. 

Questa onda d'urto si diffonde poi in tutto il tessuto locale (il derma), frammentando le strutture fragili. Di conseguenza, i tessuti sono in gran parte inalterati perché l'onda d'urto semplicemente li fa vibrare. La distruzione selettiva dei pigmenti del tatuaggio mediante rimozione laser del tatuaggio è determinata da quattro fattori:

• La tonalità della luce deve penetrare abbastanza in profondità attraverso la pelle per raggiungere il pigmento del tatuaggio. I pigmenti che sono più profondi nella pelle sono più difficili da rimuovere rispetto a quelli che sono più vicini alla superficie.
• La tonalità della luce laser deve essere assorbita più fortemente dal pigmento del tatuaggio che dalla pelle circostante. Di conseguenza, vari pigmenti del tatuaggio richiedono colori laser distinti. I pigmenti verdi del tatuaggio, ad esempio, assorbono molta luce rossa, ma il giallo no.
• La lunghezza temporale dell'energia laser (durata dell'impulso) deve essere molto breve in modo che il pigmento del tatuaggio venga riscaldato alla temperatura di frammentazione prima che il suo calore si disperda sulla pelle circostante. In caso contrario, il riscaldamento del tessuto circostante potrebbe causare ustioni o cicatrici. Questo periodo dovrebbe essere dell'ordine di nanosecondi per la rimozione del tatuaggio laser.
• Ogni impulso laser deve fornire energia sufficiente per riscaldare il pigmento fino alla frammentazione. Se l'energia è insufficiente, il pigmento non si romperà e non si verificherà alcuna rimozione.

Rimozione del tatuaggio dermoabrasione

La dermoabrasione è un trattamento chirurgico di rimozione del tatuaggio che utilizza uno strumento di macinazione medica per rimuovere gli strati esterni della pelle in modo controllato. L'obiettivo è quello di rimuovere gli strati di pelle contenenti le particelle di inchiostro, cancellando così il tatuaggio. Poiché questa tecnica è scomoda, di solito viene eseguita in anestesia locale, regionale o anche generale.

Una sessione di dermoabrasione, come la rimozione del tatuaggio laser, lascerà una ferita aperta che deve essere curata dopo l'operazione. La ferita deve essere pulita con acqua e sapone su base giornaliera, un unguento antibiotico applicato e la ferita coperta con una medicazione.

Le ferite causate dalla dermoabrasione spesso richiedono più tempo per guarire rispetto a quelle causate dalla rimozione del tatuaggio laser. Si prevede che ci vorranno 10-14 giorni per recuperare. Inoltre, come con la rimozione del tatuaggio laser, può essere necessaria più di una sessione di dermoabrasione per rimuovere un tatuaggio specifico.

La dermoabrasione può causare notevoli cicatrici e deve essere eseguita solo da professionisti che hanno ricevuto una formazione sufficiente.

Peeling chimico Rimozione tatuaggio

I tatuaggi possono anche essere rimossi usando peeling all'acido tricloroacetico (TCA). Il TCA è un acido debole che viene somministrato alla pelle per rimuovere gli strati esterni della pelle e l'inchiostro del tatuaggio. Questa tecnica può essere moderatamente scomoda, ma di solito non richiede l'uso di un anestetico.

I peeling TCA, come altri tipi di rimozione del tatuaggio, lasceranno una ferita aperta che deve essere mantenuta per una volta terminato il processo. Tutto ciò che serve è la pulizia quotidiana con acqua e sapone, l'applicazione di un unguento antibiotico e l'applicazione di una medicazione. Queste ferite di solito guariscono in circa 5-7 giorni.

Escissione chirurgica Rimozione del tatuaggio

I tatuaggi possono anche essere rimossi chirurgicamente mediante escissione diretta. Ciò comporta semplicemente la rimozione della pelle che trattiene il tatuaggio. Questa tecnica è più adatta per piccoli tatuaggi e potrebbe non essere adatta per tatuaggi enormi. La pelle intorno al tatuaggio viene quindi raccolta e chiusa.

A seconda delle dimensioni del tatuaggio, questo tipo di rimozione del tatuaggio può richiedere l'uso di anestesia locale, regionale o anche generale. Questo metodo di rimozione del tatuaggio si tradurrà in una cicatrice chirurgica.

Le bende devono essere lasciate accese per 48 ore dopo l'intervento chirurgico. Una volta rimosse le bende, il sito chirurgico deve essere pulito regolarmente con acqua e sapone. Per la prima settimana dopo l'intervento chirurgico, può essere posizionata una medicazione per coprire la ferita.

Che aspetto ha il processo di recupero per la rimozione del tatuaggio?

Il tempo di recupero dopo la rimozione del tatuaggio varia in base all'individuo, al tatuaggio e al trattamento utilizzato.

Sebbene le procedure di rimozione dell'inchiostro laser possano richiedere solo pochi minuti, questo approccio normalmente comporta molti appuntamenti e un tempo di attesa da sei a otto settimane tra ogni appuntamento. Ciò si traduce in una procedura prolungata dall'inizio alla fine. A seconda delle dimensioni, del colore e dell'età del tatuaggio, potresti ricevere trattamenti fino a un anno con una frequenza di procedura una volta al mese.

Si può avere gonfiore o vesciche dopo ogni intervento chirurgico. Il colore e il posizionamento del tatuaggio determineranno come appare la pelle dopo ogni trattamento laser. La pigmentazione più scura e più densa situata più lontano dal centro del corpo può aumentare la probabilità di sviluppo di vesciche. Per aiutare la guarigione ed evitare l'infezione, la pelle deve essere accuratamente lavata e un unguento occlusivo utilizzato.

Il tempo di recupero per la rimozione chirurgica del tatuaggio è di tre o quattro settimane. Si consiglia di mantenere pulita l'area trattata per le prime due settimane ed evitare l'esposizione diretta al sole. Per aiutare la guarigione e prevenire l'infezione, verrà somministrato un unguento antibiotico. Questo approccio quasi spesso lascia una cicatrice anche dopo la guarigione.

Il periodo di recupero per il trattamento di dermoabrasione è significativamente più lungo rispetto alle altre due alternative. Per diverse settimane, la pelle può sentirsi "dolorante e cruda" e sarà necessario un unguento antibiotico per prevenire l'infezione. Inoltre, i pazienti devono evitare di fare il bagno nella regione e di dirigere l'esposizione al sole per sei mesi dopo la consultazione.  

Numero di sessioni di trattamento di rimozione del tatuaggio laser necessarie

La scala Kirby-Desai può prevedere il numero di sessioni di rimozione del tatuaggio laser necessarie. Il numero di sessioni necessarie è determinato da diversi fattori, tra cui l'area del corpo trattata, il tono della pelle, il colore dell'inchiostro, le cicatrici e la quantità di inchiostro presente. Anche l'efficacia del sistema immunitario può avere un ruolo.

La rimozione completa del tatuaggio laser richiede molte sessioni di trattamento, di solito distanziate di otto settimane o più. Trattamenti più frequenti di ogni otto settimane aumentano il rischio di effetti collaterali e non necessariamente aumentano il tasso di assorbimento dell'inchiostro. I rapporti aneddotici di sessioni di trattamento di quattro settimane provocano un aumento delle cicatrici e della discromia e possono essere una fonte di responsabilità per i medici. 

Alcune, ma non tutte, le particelle di pigmento del tatuaggio sono divise in modo efficiente durante ogni sessione e il corpo elimina i bit più piccoli nel corso di diverse settimane o mesi. Di conseguenza, il tatuaggio si alleggerisce con il tempo. Dopo le sessioni di trattamento, le restanti grandi particelle di pigmento del tatuaggio vengono prese di mira, producendo ulteriore alleggerimento. I tatuaggi sulle estremità, come la caviglia, di solito richiedono più tempo. Man mano che i tatuaggi svaniscono, i medici possono consigliare ai pazienti di attendere molti mesi tra i trattamenti per consentire all'inchiostro di risolversi e ridurre al minimo gli effetti collaterali indesiderati.

Alcuni colori hanno dimostrato di essere più difficili da rimuovere rispetto ad altri. Ciò è particolarmente vero quando viene impiegata la lunghezza d'onda impropria della luce laser. Alcuni ipotizzano che la lenta risoluzione dell'inchiostro verde sia dovuta alla sua dimensione molecolare sostanzialmente più piccola rispetto alle altre tonalità. Di conseguenza, i tatuaggi con inchiostro verde potrebbero dover essere trattati con luce a 755 nm, ma potrebbero anche rispondere alla luce di 694 nm, 650 nm e 1064 nm. Per rimuovere gli inchiostri colorati, potrebbero essere necessarie più lunghezze d'onda della luce.

Fattori che contribuiscono al successo della rimozione del tatuaggio laser

Una varietà di fattori influenza il numero di trattamenti necessari e il livello di successo che può essere raggiunto. L'età del tatuaggio, la densità dell'inchiostro, il colore e persino dove si trova il tatuaggio sul corpo, così come se il tatuaggio è stato fatto professionalmente o meno, giocano tutti un ruolo nel numero di trattamenti necessari per la rimozione completa. Tuttavia, il ruolo della risposta immunitaria del paziente nella rimozione del tatuaggio è un fattore raramente riconosciuto.

La rimozione del tatuaggio è spesso realizzata mediante frammentazione, fagocitosi e drenaggio linfatico. Di conseguenza, è l'infiammazione causata dalla terapia laser, così come l'attivazione naturale della reazione immunologica dell'ospite, che alla fine si traduce nell'eradicazione dell'inchiostro del tatuaggio. Di conseguenza, l'efficienza della rimozione del tatuaggio laser varia notevolmente.

Quanto costa la rimozione del tatuaggio?

Secondo le statistiche più recenti dell'American Society of Plastic Surgeons, il costo medio della rimozione del tatuaggio laser è di 423 $. Questo costo medio è semplicemente una parte dell'intero prezzo; Non include alcun costo aggiuntivo. Per calcolare l'addebito totale, si prega di contattare l'ufficio del chirurgo estetico.

È importante considerare la tecnica eseguita. La dermoabrasione e l'escissione chirurgica sono probabilmente più costose dei trattamenti laser.

I pazienti dovrebbero anche considerare la quantità di sessioni che possono essere necessarie per rimuovere un determinato tatuaggio. I tatuaggi grandi, colorati e dal design complesso avranno quasi certamente bisogno di più sessioni di rimozione con laser o peeling all'acido tricloroacetico (TCA) e saranno quindi più costosi da rimuovere. La maggior parte delle polizze di assicurazione sanitaria non copre la chirurgia estetica o le sue complicanze; Tuttavia, molti chirurghi plastici offrono piani di finanziamento dei pazienti; Assicurati di informarti.

I costi di rimozione del tatuaggio possono includere:

• Onorario del chirurgo
• Costi della procedura
• Costi dell'impianto
• Tasse di anestesia
• Prescrizioni di farmaci
• Test medici

Quando selezioni un chirurgo plastico certificato nella tua zona per la rimozione del tatuaggio, tieni presente che l'esperienza del chirurgo e il tuo livello di comfort con lui o lei sono importanti quanto il costo finale della procedura.

La rimozione del tatuaggio fa male?

Anche con l'uso di un farmaco paralizzante topico, la rimozione del tatuaggio laser può essere abbastanza dolorosa e scomoda. Numerose strategie sono impiegate per ridurre il disagio, tra cui il congelamento forzato esterno dell'aria della superficie della pelle e gel paralizzanti topici somministrati da 30 a 60 minuti prima del trattamento.

I tatuaggi che sono molto spessi e neri sono spesso più difficili da rimuovere poiché più pigmento dà più bersagli per il laser su cui concentrarsi e cancellare. In termini di posizionamento, la pelle sensibile, come il viso, sarà più sgradevole, così come la pelle che è strettamente sovrapposta a un osso, come una caviglia o un gomito. 

Domande frequenti

   1. Perché sono necessarie più sessioni di trattamento?

Dopo la sessione iniziale di laserterapia, il corpo rimuove solo le particelle di inchiostro più piccole. Dopo i trattamenti, le particelle residue vengono ulteriormente scomposte, consentendo loro di essere eliminate. Più denso è l'inchiostro del tatuaggio, più trattamenti sono solitamente necessari.

   numero arabo. Guarigione rimozione tatuaggi

Dopo la rimozione del tatuaggio, la pelle impiegherà del tempo per recuperare. La maggior parte degli effetti collaterali sono transitori, con arrossamento, gonfiore, lividi, croste e tenerezza sono i più comuni. Queste reazioni di solito si risolvono entro una settimana.

   3. Il tatuaggio scomparirà completamente?

Nella maggior parte dei casi, il tatuaggio andrà completamente. Con inchiostri verdi e blu brillanti, la vecchia tecnologia laser poneva problemi. La versione laser più recente elimina in modo sicuro e affidabile o schiarisce drasticamente tutti i colori. Questo sarà trattato durante la consultazione.

Conclusione 

La rimozione del tatuaggio è il processo di rimozione di un tatuaggio che non è più desiderato. Il tatuaggio lascia segni permanenti sulla pelle, ma le persone hanno provato una varietà di metodi per nascondere o distruggere i tatuaggi.