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Data ultimo aggiornamento: 11-Mar-2024

Revisionato dal punto di vista medico da

Intervista con

Dr. Seung-pil Jung

Revisionato dal punto di vista medico da

Dr. Lavrinenko Oleg

Revisionato dal punto di vista medico da

Dr. Btissam Fatih

Originariamente scritto in inglese

Fatti sul cancro al seno - Punti di vista di medici esperti

    A te o a una persona cara è stato diagnosticato un cancro al seno? Se la risposta è sì, allora è essenziale sapere tutto sul cancro al seno. 

    Probabilmente prenderai il tuo laptop e inizieresti a navigare in Internet alla ricerca di risposte per sapere tutto sulla tua malattia. Ma come sappiamo, Google non è certificato dal punto di vista medico per dirti le specifiche sul tuo caso e sulla tua fase. Dopo tutto, Google non è un medico. 

    Siamo qui oggi per aiutare al fine di sapere tutto sul cancro al seno, i suoi in, e i suoi contro. Faremo un tuffo più profondo nell'argomento per rispondere a tutte le tue domande al riguardo. 

    Quindi, iniziamo. 

     

    Quindi, cos'è il cancro al seno? E perché tutto questo clamore a riguardo? 

    Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, il cancro al seno è il tumore più frequente tra le donne, colpendo 2,1 milioni di donne ogni anno, causando il maggior numero di decessi correlati al cancro tra le donne.

    Una donna su otto è a rischio di contrarre il cancro al seno ad un certo punto della sua vita. Che è un tasso elevato! 

     

    Quindi, cos'è il cancro e come si ammalano di cancro?

    Il corpo umano è fatto di trilioni di cellule. Normalmente, le cellule umane crescono e si dividono per formare nuove cellule quando il corpo ne ha bisogno e per sostituire le vecchie cellule danneggiate che invecchiano quando muoiono e si liberano.

     

    Ma cosa succede se le cellule iniziano a dividersi senza sosta? È questo ciò che chiamiamo cancro? 

    Cancro è il nome che i medici danno a una serie di malattie. In genere inizia lo stesso per tutti e quasi ovunque nel corpo umano. Alcune delle cellule del corpo iniziano in modo incontrollabile e inarrestabilmente si dividono, si diffondono e invadono i tessuti circostanti. Ma a differenza della normale divisione, man mano che il cancro si sviluppa, le cellule diventano sempre più anormali nella forma e nel comportamento. Le cellule tumorali differiscono dalle cellule normali in molti modi. Crescono fuori controllo e diventano invasivi, sono meno specializzati delle cellule normali e ignorano i segnali che di solito dicono alla cellula di smettere di dividersi. Ad esempio, troviamo che le vecchie cellule danneggiate persistono anche se dovrebbero morire. Nel frattempo, nuove cellule si formano quando non sono necessarie. 

    Questo numero extra di cellule non richieste continua a dividersi, formando quello che chiamiamo un "tumore". E i tumori possono essere maligni o benigni. I tumori maligni si diffondono e invadono i tessuti vicini. Possono crescere e viaggiare verso parti del corpo distanti attraverso la linfa o il sangue e formare nuovi tumori lontani dall'originale. D'altra parte, i tumori benigni non si diffondono o invadono. Possono essere abbastanza grandi, tuttavia, innocui e non si ripetono quando vengono rimossi. 

    Lo stesso vale per il cancro al seno. Ci sono tipi maligni e tipi benigni. Tuttavia, ricevere la diagnosi di cancro al seno può essere uno degli eventi più angoscianti che le donne abbiano mai sperimentato. 

    Diamo un'occhiata ai sintomi, ai fattori di rischio e a come di solito inizia. 

    Il cancro al seno può verificarsi sia negli uomini che nelle donne, ma è molto più comune nelle donne. Segni e sintomi variano da un individuo all'altro, ma qui ci sono alcuni dei sintomi più comunemente riportati: 

    • Nodulo al seno o ispessimento che si sente strano e diverso dal resto del tessuto mammario. 
    • Cambiamento nella forma, nelle dimensioni o nell'aspetto del seno. 
    • Nuova inversione del capezzolo.
    • Arrossamento o vaiolatura della pelle del seno come la pelle arancione.  
    • Peeling, croste, ridimensionamento, o pigmentazione dell'areola; l'area scura che circonda il capezzolo. 
    • Dolore al capezzolo o al seno.
    • Scarico del capezzolo. 
    • Gonfiore del seno o parte di esso. 

     

    I fattori di rischio sono i fattori associati ad un aumentato rischio di contrarre il cancro al seno come: 

    • Essere una femmina. Le donne hanno molte più probabilità di contrarre il cancro al seno rispetto agli uomini.
    • Vecchiaia, ma recentemente vediamo il cancro al seno nelle giovani donne.
    • Storia familiare di cancro al seno. Se tua madre, sorella o figlia sono state diagnosticate, il rischio aumenterà. 
    • Storia personale di cancro al seno. Se hai avuto il cancro al seno in un seno, avrai un aumentato rischio di sviluppare il cancro nell'altro. 
    • Geni ereditari che aumentano il rischio come i ben noti geni BRCA1 e BRCA2.
    • Esposizione alle radiazioni. 
    • Obesità
    • Bere alcolici. 
    • Le donne non sono mai state incinte.
    • Terapia ormonale postmenopausale.
    • Avere il primo figlio in età avanzata dopo i 30 anni. 

    Questi fattori di rischio differiscono da un paziente all'altro in base al background di ogni paziente. 

     

    Quando una donna si esamina sotto la doccia o sente qualcosa di strano nel suo seno, di solito inizia a cercare ciò che potrebbe essere. Il processo di ricerca potrebbe diventare molto difficile in quanto i risultati della ricerca saranno vari. Probabilmente troverai molti link e articoli sui tipi di tumori al seno e diverse stadiazioni. 

     

    Ma come puoi sapere qual è il tuo caso? È benigno o maligno? In quale fase ti trovi? E come viene trattato il tuo palcoscenico?  

    La diagnosi iniziale può essere molto complicata. Devi conoscere la tua diagnosi più velocemente ma anche giusta. Il cancro al seno può essere diagnosticato erroneamente. Secondo uno studio, circa un terzo dei casi è stato diagnosticato come normale o non preoccupante. E altri casi sono stati diagnosticati sospetti anche se il loro tessuto mammario era normale. 

    La diagnosi errata è un'arma a doppio taglio. Da un lato, è un processo costoso che può portare a trattamenti invasivi e potenzialmente pericolosi quando non vi è alcuna indicazione. D'altra parte, può ritardare il trattamento fino a raggiungere una fase critica pericolosa per la vita. Quando il cancro al seno viene diagnosticato erroneamente, le possibilità di sopravvivenza di una donna diminuiscono perché il trattamento potrebbe non iniziare fino a quando il cancro non si è diffuso e diventa grave.

     

    Ecco perché i nostri professionisti sono qui oggi per guidarti a cercare una diagnosi e un trattamento adeguati. 

    Per tenersi al sicuro, gli autoesami mensili sono molto critici per aiutare a rilevare precocemente i segni del cancro al seno. Inoltre, le mammografie annuali e gli esami clinici sono essenziali per la diagnosi precoce. Questo screening iniziale è molto importante e migliora i tassi di sopravvivenza e il tasso di successo del trattamento.

    Se il medico dopo aver controllato entrambi i seni e linfonodi sotto l'ascella decide che è altamente probabile che si tratti di cancro al seno, potrebbero essere necessari altri test e procedure. Il primo passo è una mammografia che è una radiografia del seno. Di solito vengono utilizzati per lo screening, quindi se viene rilevata un'anomalia, il medico probabilmente chiederà una mammografia diagnostica. 

    Il prossimo passo è l'ecografia. Di solito è usato per determinare la consistenza del nodulo se è solido o cistico. L'ultimo passo è di solito prendere una biopsia, il che significa prelevare un campione di tessuto dal tumore utilizzando un ago specializzato guidato da raggi X. Viene quindi inviato per essere analizzato nel laboratorio di anatomopatologia per dire se le cellule sono cancerose o meno. 

    Se questi test hanno dimostrato che il tumore è maligno. Saranno necessari altri test per determinare la fase come:

    • Esami del sangue, come un esame emocromocitometrico completo.
    • Mammografia dell'altro seno per cercare segni di cancro.
    • Risonanza magnetica mammaria.
    • Scansione ossea.
    • (CT) scansione.
    • Tomografia ad emissione di positroni (PET).

    L'angoscia in genere continua anche dopo lo shock iniziale della diagnosi quando la donna che è stata diagnosticata inizia il lungo percorso di trattamento. Il trattamento di solito dipende dallo stadio. Sarebbe chirurgico, chemioterapico o radioterapico a seconda dei test e della stadiazione. 

     

    Con tutti i progressi scientifici che potresti chiedere, ci sono altre opzioni per il trattamento? 

    Molti paesi stanno cercando di trovare modi ideali per curare il cancro al seno. Ad esempio, in Corea del Sud, alcuni ospedali utilizzano la terapia cellulare natural killer nel trattamento del cancro al seno. È un metodo in cui i medici usano le cellule killer naturali del paziente, un tipo di globuli bianchi. 

    Questo metodo aiuta a utilizzare il sistema immunitario del paziente per combattere il cancro.

    Negli Stati Uniti, tuttavia, usano le opzioni di trattamento tradizionali oltre alla terapia ormonale, alla terapia mirata e all'immunoterapia. 

    In Israele, usano anche approcci chirurgici, chemioterapici, radioterapici e di terapia ormonale. Hanno anche trovato un nuovo modo per trattare il cancro al seno usando la crioablazione; Una tecnologia che congela i tumori e se ne sbarazza facilmente. 

    In Turchia, ci sono diverse cliniche oncologiche di alto livello per il trattamento del cancro al seno. Hanno anche considerato la terapia genica usando il genoma del tumore perché in qualche modo il cancro può essere considerato una malattia genetica.

    In India, tuttavia, potresti trovare le opzioni di trattamento tradizionali a prezzi accessibili e cure standard internazionali. Altre opzioni disponibili sono la terapia protonica, Cyberknife, True Beam STX, Robotic e Radio Chirurgia.

    La notizia di te o di una persona cara che ha il cancro non è facile da gestire. Anche trovare il giusto piano di trattamento non è un compito facile. Non esiste una "taglia unica" nel trattamento del cancro al seno. Ogni tumore è unico, e ogni paziente è unico e ha un background e una storia diversi. Comprendere la tua malattia e la storia della malattia è il miglior modo possibile per essere sulla strada giusta. Non lasciare che il termine "cancro al seno" sia l'ultimo nel tuo dizionario. Con il progresso globale della scienza e della tecnologia, il cancro al seno può essere sconfitto facilmente. Devi solo fare appello al tuo coraggio e seguire i passi giusti. 

     

    Il nostro ruolo oggi è quello di rispondere alla maggior parte delle vostre domande riguardanti il cancro al seno. Oggi abbiamo il Dr. Jung, che è un medico di spicco presso il Korea University Anam Hospital di Seoul. Discuterà con noi del cancro al seno da un punto di vista medico esperto.

     

    Intervista

    Intervista ai medici

     

    Dottor Jung, siamo qui per parlare del cancro al seno. Cos'è il cancro al seno?

    Sono felice di discutere del cancro al seno. Il cancro è una replicazione e una crescita incontrollata delle cellule. Il cancro al seno è un cancro che ha origine nei tessuti del seno.

     

    Cos'è un tumore benigno al seno?

    I tumori benigni al seno crescono all'interno del seno e non si diffondono al di fuori del seno.

     

    Qual è il cancro al seno più comune?

    Il seno produce latte e ci sono dei dotti che lo trasportano, per questo queste due aree sono spesso suscettibili ai tumori. Circa l'80% o più dei tumori al seno sono carcinomi duttali, anche se ci sono forme più rare come quelli dei tessuti muscolari del seno.

     

    Chi è a rischio di sviluppare il cancro al seno?

    Ogni donna può sviluppare il cancro al seno. Poiché il cancro al seno ha molte cause sottostanti, può iniziare in molti modi. L'inizio precoce delle mestruazioni prima dell'età normale e l'inizio della menopausa a un'età più tardiva possono esporre le donne agli ormoni femminili più a lungo, aumentando il rischio di sviluppare il cancro al seno. Inoltre, gli ormoni sostitutivi femminili come la pillola anticoncezionale possono aumentare il rischio. Inoltre, una dieta ricca di grassi e l'obesità a causa della mancanza di esercizio fisico possono aumentare il rischio. Oltre a questi fattori, l'ereditarietà gioca un ruolo se qualcuno nella tua famiglia ha una storia di cancro al seno o se porti un gene predisposto a sviluppare il cancro al seno.

     

    Ci sono sintomi per il cancro al seno?

    Nella fase iniziale, non ci sono sintomi evidenti. Con la crescita del tumore, è possibile sentirlo attraverso il tatto ma non c'è dolore. Molte donne si rivolgono all'ospedale quando il nodulo canceroso diventa grande. Oltre alla crescita dei noduli, si possono verificare perdite di sangue dal capezzolo. In tali casi, è necessario rivolgersi tempestivamente all'ospedale per ricevere assistenza. Mentre è normale che le donne perdano latte o altri liquidi, se si verifica una perdita di sangue, è imperativo rivolgersi all'ospedale. Alcune donne mostrano un cambiamento nella pelle o nel capezzolo retratto.

     

    Come può una donna ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno?

    Come ho detto prima, poiché il cancro al seno può svilupparsi da diverse cause e non è possibile controllare l'età della prima mestruazione o l'età in cui si verifica la menopausa, è fondamentale fare regolarmente esercizio fisico e mantenere un peso corporeo sano. Fare una visita di controllo annuale è il modo migliore per scoprire eventuali tumori al seno in modo precoce.

     

    OK. Parlando di cancro al seno, cos'è il cancro al seno infiammatorio o quello che le persone conoscono come IBC?

    L'IBC è un tumore al seno che attacca e si diffonde anche alla pelle. I sintomi includono noduli al seno, rossore sulla pelle del seno e una pelle irregolare come la buccia d'arancia.

     

    OK. Molte donne che hanno il cancro al seno riportano anche dolore. Qual è di solito la causa di questo dolore?

    Il dolore al seno è separato dal cancro al seno. La maggior parte delle donne sperimenta dolore al seno. Piuttosto che il cancro come causa, potrebbe derivare dalla sensazione fisica e dai dolori muscolari. Quindi, solo perché c'è dolore al seno, non significa necessariamente che ci sia il cancro. Tuttavia, se il dolore persiste e la paziente non ha fatto un esame per un lungo periodo di tempo, è una buona idea fare un controllo.

     

    Anche le cause sono correlate agli ormoni?

    Sì, c'è una relazione con gli ormoni e i cicli mestruali. Non è necessario guardarlo solo dal punto di vista del cancro.

     

    L'autodiagnosi. C'è qualcosa che la donna può fare per diagnosticare se ha o meno il cancro al seno?

    L'autodiagnosi del cancro al seno è molto importante. Se il cancro al seno viene rilevato precocemente, il tasso di successo del recupero è del 95%, quindi è molto importante scoprirlo presto. Ci sono due metodi. Si può fare da soli o andare in ospedale per esami. L'autosomministrazione è un metodo facile per scoprire precocemente. Può essere fatto una volta al mese, subito prima o subito dopo il ciclo mestruale, perché le mammelle sono più sensibili, il che rende facile rilevare eventuali problemi. Per coloro che sono in gravidanza o menopausa, è meglio fissare una data ogni mese per l'autodiagnosi. Guardarsi allo specchio e vedere se ci sono cambiamenti di forma, eventuali infiammazioni, ecc. Può essere fatto con le mani, ma molte lo fanno in modo errato. Invece di toccare o stringere con le mani intere, usare tre dita come questa per vedere se ci sono grumi. Usare questa tecnica per controllare non solo le mammelle, ma anche le aree circostanti. Fare questo sia seduti che sdraiati per ottenere i migliori risultati.

     

    OK. Informazioni molto utili. E per la diagnosi ospedaliera?

    Se non ci sono problemi particolari, in Corea è consigliabile effettuare una scansione ogni due anni per chi ha più di 40 anni. Tuttavia, poiché gli asiatici tendono ad avere seni più piccoli, è necessaria maggiore precisione tramite la tomografia computerizzata (TC). Se durante la scansione vengono rilevati problemi, sono consigliati ulteriori test. Quindi, sebbene la raccomandazione sia una volta ogni due anni, è ancora meglio farlo ogni anno.

     

    Quali sono le opzioni di trattamento per le pazienti affette da cancro al seno?

    Ci sono molti tipi di trattamenti per il cancro al seno. Quello di base è la chirurgia, poi la chemioterapia, i trattamenti ormonali, ecc. Dovremmo esaminarli uno per uno?

     

    Va bene. Iniziamo con la chirurgia.

    Come per qualsiasi tipo di cancro, il trattamento di base è la chirurgia. Se il tumore è piccolo e contenuto nel seno, è meglio rimuoverlo e mantenere la forma originale del seno. Naturalmente, molti lo preferiscono, non solo i pazienti ma anche i medici. Ma se il cancro è di grandi dimensioni o si è diffuso su una vasta area, purtroppo dobbiamo rimuovere l'intero seno. Se i seni vengono rimossi, le donne possono sperimentare depressione, quindi facciamo l'aumento con il proprio tessuto o sostituzioni. Oppure possiamo farlo dopo che il cancro è completamente guarito dopo alcuni anni. Se salviamo i seni e li conserviamo, dobbiamo integrare con la radioterapia poiché potremmo aver perso alcuni tumori, soprattutto se il cancro persisteva per un periodo prolungato.

     

    OK. Hai parlato della radioterapia. Puoi dirci qualcosa di più sulla radioterapia?

    Molte persone confondono la chemioterapia con la radioterapia. La radioterapia viene utilizzata per il trattamento del cancro al seno. Coloro che hanno subito un intervento di conservazione del seno devono tutti sottoporsi a radioterapia. In alcuni casi estremi, può essere necessaria la rimozione totale. La radioterapia dura di solito da 20 a 40 giorni. È relativamente semplice e la perdita di capelli e il vomito non sono normali.

     

    OK. Ultimo tipo di trattamento, che è il trattamento ormonale.

    Dove è la chemioterapia?

     

    Questa.

    L'abbiamo persa.

     

    Possiamo farla più tardi.

    OK.

     

    Parliamo anche di quella.

    Sì, facciamolo insieme.

     

    OK, Dottore, parliamo del trattamento ormonale e di altre opzioni.

    Come abbiamo discusso finora, il trattamento chirurgico e la radioterapia si applicano al cancro al seno. Ci sono trattamenti che coinvolgono l'intero corpo, come la chemioterapia. Con la chemioterapia, se ipotizziamo che ci siano cellule colpite da qualche parte in tutto il corpo, a volte la usiamo dopo l'intervento chirurgico o se il cancro è estremo fin dalla diagnosi e si è diffuso. La perdita di capelli e il vomito sono associati alla chemioterapia, ma in alcuni casi è necessaria. Esiste anche il trattamento ormonale che blocca gli ormoni femminili. In alcuni tumori che hanno affinità per gli ormoni femminili, utilizziamo questo metodo per bloccare quegli ormoni. I trattamenti ormonali, a differenza della chemioterapia, non inducono la caduta dei capelli o il vomito, tuttavia, questo trattamento induce sintomi della menopausa come il cedimento del viso o il dolore alle cartilagini. Tuttavia, tutti questi tipi di trattamenti funzionano bene per i tumori al seno, quindi qualunque sia il trattamento corretto per il caso specifico, è una buona idea seguire i trattamenti prescritti.

     

    OK. Per il cancro al seno, esiste qualcosa come il cancro al seno ereditario?

    Oh...molte persone, se qualcuno nella loro famiglia ha il cancro al seno, si preoccupano di avere il cancro al seno ereditario o predisposizione genetica. L'ereditarietà familiare non sembra avere un grande peso. Ma alcuni tendono ad avere frequenti casi di cancro al seno, ma questo è dovuto a un gene che induce il cancro al seno, che rappresenterebbe circa il 5% di tutti i casi di cancro al seno. Non è così grande. Il gene è BRCA. C'è una funzione per riparare il DNA danneggiato, ma quel gene che ripara il DNA danneggiato non funziona correttamente, causando molti tipi di cancro. Pertanto, il cancro al seno, il cancro ovarico, il cancro al pancreas, il cancro alla prostata, ecc. possono verificarsi. Chi ha questo gene tende a trasmetterlo ai propri figli circa il 50% delle volte, il che può scatenare il cancro.

     

    Il cancro al seno influisce sulla gravidanza o sull'allattamento al seno?

    Oh...la gravidanza e il cancro al seno non sono correlati in modo significativo. Il motivo è che la maggior parte delle gravidanze avviene in età giovane in cui il cancro al seno non è molto comune. In rari casi, ci sono persone che sviluppano il cancro al seno durante la gravidanza. In questo scenario, possiamo applicare vari metodi per il trattamento, naturalmente dobbiamo discutere con il paziente, al fine di preservare il feto non possiamo eseguire trattamenti aggressivi. Ma una volta che il feto è più grande, intorno al settimo o ottavo mese di gravidanza, possiamo iniziare il trattamento. Alcune chemioterapie possono essere utilizzate senza pericolo per il feto e la chirurgia è possibile. Ma la chemioterapia può influire sul feto, quindi non effettuiamo la conservazione e la radioterapia. Invece, effettuiamo l'intervento di rimozione o iniziamo il trattamento dopo che il bambino è nato.

     

    Conclusione

    I seni producono latte e i condotti esistono per consegnare il latte, quindi queste due aree sono spesso suscettibili ai tumori. Circa l'80% o più dei tumori al seno sono carcinomi duttali, anche se ce ne sono di più rari come i tessuti muscolari del seno.

    Ogni donna può avere il cancro al seno. Poiché il cancro al seno ha molte cause sottostanti, può iniziare in molti modi. I primi periodi mestruali prima dell'età normale e l'inizio della menopausa in età avanzata possono esporre le donne agli ormoni femminili più a lungo, aumentando il rischio di contrarre il cancro al seno. Inoltre, i sostituti ormonali femminili come il controllo delle nascite possono aumentare il rischio. Inoltre, la dieta ricca di grassi e l'obesità a causa della mancanza di esercizio fisico possono aumentare il rischio. Oltre a questi, l'ereditarietà può anche svolgere un fattore se il gene BRCA è presente.

    Nella fase iniziale, non ci sono sintomi apparenti. Man mano che il cancro cresce, si può sentire attraverso il tatto, ma non c'è alcun dolore. Molti visitano l'ospedale quando il nodulo del cancro diventa grande. A parte la crescita di grumi, si può mostrare salasso attraverso un capezzolo. In questi casi, è necessario visitare prontamente l'ospedale per chiedere aiuto.

    Poiché il cancro al seno può svilupparsi da una varietà di cause, dal momento che non si può controllare quanto presto si inizia a mestruare o quanto presto si inizia la menopausa, è fondamentale esercitare regolarmente e mantenere un peso corporeo sano. Ottenere un esame di controllo annuale è il modo per scoprire presto qualsiasi cancro al seno.

    L'autodiagnosi del cancro al seno è molto importante. Se il cancro al seno viene rilevato precocemente, il successo del tasso di recupero è del 95%, quindi è molto importante scoprire presto. Esistono due metodi. Puoi farlo da solo o andare in ospedale per gli esami.

    Come con qualsiasi cancro, il trattamento di base è la chirurgia. Se il tumore è piccolo e contenuto nel seno, è meglio rimuovere e mantenere la forma originale del seno. Ma se il cancro è di grandi dimensioni e o si diffonde su una vasta area, dobbiamo purtroppo rimuovere l'intero seno.