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Data ultimo aggiornamento: 11-Mar-2024

Revisionato dal punto di vista medico da

Intervista con

Dr. Sang-hoon Lee

Revisionato dal punto di vista medico da

Dr. Lavrinenko Oleg

Revisionato dal punto di vista medico da

Dr. Btissam Fatih

Originariamente scritto in inglese

Fatti sul cancro ovarico - Punti di vista di medici esperti

    Abbiamo spiegato nei video precedenti che il cancro inizia quando un gruppo di cellule del corpo inizia a crescere e dividersi fuori controllo. Abbiamo anche spiegato che questo può verificarsi in qualsiasi parte del corpo e diffondersi anche ad altre parti quando è canceroso. Pertanto, il cancro prende il nome dalla parte del corpo in cui è iniziato, anche quando si diffonde ad altre parti in seguito. 

    Quindi, se il cancro inizia nelle ovaie, allora si chiama cancro ovarico, che è il nostro argomento per questo articolo. 

     

    Che cosa è il cancro ovarico? 

    Le ovaie sono i siti di produzione di uova nelle donne, sono anche la principale fonte di ormoni estrogeni e progesterone. Le uova prodotte dalle ovaie viaggiano attraverso la tuba di Falloppio fino all'utero dove vengono fecondate e si depositano nell'utero e formano un feto. 

    C'è un'ovaia su ciascun lato dell'utero e ogni ovaio è costituito principalmente da tre tipi di cellule. Ognuno di questi tipi può svilupparsi in un diverso tipo di cancro. Queste cellule sono: 

    • Le cellule epiteliali, che coprono la superficie esterna dell'ovaio. 
    • Cellule stromali, che producono ormoni femminili estrogeni e progesterone e tengono insieme il tessuto ovarico. 
    • Cellule germinali, che diventano uova. 

    Circa l'85-90% dei tumori ovarici sono carcinomi epiteliali. Alcuni tumori ovarici possono essere benigni, che non si diffondono mai oltre l'ovaio. Alcuni altri sono cancerogeni o maligni, che possono diffondersi ad altre parti del corpo e potrebbero essere fatali. 

    Quindi, in sostanza, il cancro ovarico è il cancro che inizia nelle ovaie. 

    È al quinto posto nelle morti per cancro tra le donne, rappresentando più morti di qualsiasi cancro nel sistema riproduttivo femminile.

    Quando il cancro ovarico viene scoperto nelle sue fasi iniziali, il trattamento funziona meglio. 

    Pertanto, è molto  importante prestare attenzione al tuo corpo e sapere cosa è normale per te in modo che quando c'è qualcosa di sbagliato o ci sono sintomi, puoi rilevarli e fare una visita al medico il prima possibile. 

     

    Sintomi del cancro ovarico

    Le fasi molto precoci raramente causano sintomi di cancro ovarico, ma con l'avanzare della malattia, sorgono sintomi non specifici e sono comunemente scambiati per altre cause. 

    Il cancro ovarico può causare i seguenti segni e sintomi: 

    • Gonfiore addominale o gonfiore. 
    • Sanguinamento vaginale, in particolare, se la paziente ha superato la menopausa o perdite anormali dalla vagina. 
    • Dolore o pressione nella zona pelvica. 
    • Mal addominale o alla schiena. 
    • Cambiamento nelle abitudini intestinali come la stitichezza. 
    • Perdita di peso involontaria. 
    • Un frequente bisogno di urinare. 
    • Sensazione di sazietà troppo rapidamente o diminuzione dell'appetito. 

    Se uno qualsiasi dei suddetti sintomi o segni di cancro ovarico persistono per due settimane o più, organizzare immediatamente una visita dal medico. Se si verificano sanguinamento vaginale anormale o perdite, chiamare il ginecologo per vedere cosa c'è che non va. 

     

    Quali sono le cause del cancro ovarico? 

    Non è ancora chiaro che cosa causa il cancro ovarico. Tuttavia, i ricercatori hanno identificato alcuni fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare il cancro ovarico. 

    In generale, il cancro si sviluppa quando c'è una mutazione nel DNA delle cellule. Questa mutazione dice alle cellule di crescere e dividersi rapidamente senza fermarsi e oltre la loro durata di vita, che alla fine porta alla formazione di una massa. 

    Nonostante tutti i progressi scientifici e la ricerca, non c'è modo di dire se si sta per sviluppare il cancro ovarico o meno. La maggior parte delle donne lo ottiene senza essere ad alto rischio. Ma conoscere i fattori di rischio può aiutare i medici a identificare il gruppo ad alto rischio e prevenire il potenziale di sviluppo del cancro ovarico. 

    Ecco i fattori di rischio identificati: 

    • Età. Il cancro ovarico può verificarsi a qualsiasi età, ma è per lo più diagnosticato nelle donne di età compresa tra 50 e 60 anni. 
    • Mutazioni genetiche ereditarie. C'è una piccola percentuale della popolazione di cancro ovarico che lo sviluppa a causa dell'eredità di alcuni geni dai loro genitori. I geni noti per aumentare il rischio di cancro ovarico sono chiamati "BRCA1" e "BRCA2". Sono anche noti per aumentare il rischio di cancro al seno. 
    • Storia familiare di cancro ovarico. Le persone che hanno uno o più parenti con cancro ovarico sono a più alto rischio, soprattutto se sono parenti di primo grado. 
    • Uso a lungo termine dell'ormone estrogeno o terapia sostitutiva. 
    • L'età in cui le mestruazioni sono iniziate e finite. Inizio molto precoce o fine molto tardi delle mestruazioni, o entrambi insieme possono aumentare il rischio di cancro ovarico perché aumenta il periodo in cui la donna è esposta all'ormone estrogeno. 
    • Avere cancro al seno, uterino o del colon-retto. 
    • Sindrome di Lynch. 
    • Non hanno mai partorito. 
    • Endometriosi, che è una condizione in cui il tessuto dal rivestimento dell'utero cresce altrove nel corpo. 

    Se hai uno o due di questi fattori di rischio, non significa che avrai sicuramente il cancro ovarico. Tuttavia, dovresti parlare con il tuo medico del tuo rischio e di come proteggerti attraverso controlli regolari e screening per rilevare precocemente eventuali anomalie. 

    Non esiste un modo assoluto per fermare il cancro ovarico o prevenirlo. Ma ci possono essere alcune precauzioni per ridurre il rischio di ottenerlo, come ad esempio: 

    • Considerando la pillola anticoncezionale orale. Le donne che assumono contraccettivi orali possono avere un rischio ridotto di sviluppare il cancro ovarico. Tuttavia, dovresti parlare con il tuo ginecologo per discutere le tue opzioni contraccettive e sapere se le pillole sono giuste per te. 
    • Discutere i fattori di rischio con il ginecologo.  Se hai una storia familiare di cancro al seno, uterino o ovarico, non tenere queste informazioni per te. Condividilo con il tuo medico, in modo che lui / lei possa determinare cosa significa per il tuo rischio di cancro. 
    • Parto. Può proteggerti da un cancro ovarico.
    • Allattamento. Alcuni studi suggeriscono che le donne che allattano al seno per un anno o due hanno un minor rischio di cancro ovarico e cancro al seno. 

    Questi sono tutti fattori che possono ridurre modestamente il rischio di cancro ovarico. 

     

    Screening del cancro ovarico - Cosa sapere 

    Sfortunatamente, non esiste un modo semplice e affidabile per lo screening del cancro ovarico nelle donne che non hanno segni o sintomi. 

    Lo screening è un test che viene utilizzato per rilevare la malattia prima che ci siano segni o sintomi e quando il trattamento funziona meglio. 

    Quindi, a differenza del cancro della cervice, non esiste un test di screening specifico in grado di rilevare il cancro ovarico prima di avere sintomi. 

    E poiché, infatti, esiste un test di screening ginecologico solo per il cancro cervicale, è particolarmente importante prestare maggiore attenzione a eventuali segni o sintomi premonitori. Ogni donna dovrebbe prestare attenzione al suo corpo e sapere cosa è normale per lei e cosa non lo è. 

    Tuttavia, ci sono alcuni test diagnostici. Questi test funzionano meglio quando ci sono sintomi. Diagnosticano o eliminano la diagnosi di cancro ovarico. 

    I test per diagnosticare il cancro ovarico includono: 

    • Esame pelvico. 

    In questo test, il medico cerca di sentire qualsiasi anomalia, masse o tenerezza nel bacino. Il medico inserisce le dita guantate nella vagina e contemporaneamente preme una mano contro l'addome per sentire gli organi pelvici. Il medico controlla anche i genitali per eventuali anomalie o scariche. 

    • Test di imaging. 

    Test come ultrasuoni, TAC e risonanza magnetica possono aiutare il medico a determinare la forma, le dimensioni e la superficie delle ovaie. Possono anche mostrare qualsiasi massa anormale dell'ovaio. 

    • Esami del sangue. 

    Gli esami del sangue possono includere un esame emocromocitometrico completo che potrebbe rilevare qualsiasi infiammazione o infezione, oppure può includere test di funzionalità degli organi che forniscono informazioni sulla salute generale del paziente. Ma soprattutto, il medico potrebbe chiedere un esame del sangue per i marcatori tumorali. Queste sono sostanze specifiche che vengono rilasciate dai tumori. Alcuni marcatori tumorali potrebbero indicare il cancro ovarico. Ad esempio, un test dell'antigene del cancro 125, chiamato  anche CA125, viene eseguito per rilevare una proteina che si trova spesso sulla superficie delle cellule tumorali ovariche. Questo test non può dire se hai già il cancro o no, ma può dare al tuo medico un indizio sulla tua diagnosi e prognosi. 

    • Chirurgia. 

    A volte tutti i test di imaging e gli esami del sangue non portano a nulla. Anche tutti i test non possono portare il medico alla diagnosi giusta. Pertanto, il medico può utilizzare la chirurgia per aiutare a trovare la diagnosi giusta. Possono rimuovere l'ovaio interessato e farlo testare nel laboratorio di anatomopatologia. L'esame tissutale dell'ovaio può dire se è canceroso o meno. 

     

    Il nostro ruolo oggi è quello di rispondere alla maggior parte delle vostre domande sul cancro ovarico. Oggi abbiamo il Dr. Lee, che è un medico di spicco presso il Korea University Anam Hospital di Seoul. Discuterà del cancro ovarico con noi da un punto di vista medico esperto.

     

    Intervista

    Intervista ai medici

     

    Cos'è il cancro ovarico?

    Il cancro dalle ovaie viene chiamato cancro ovarico.

     

    Ci sono sintomi specifici per il cancro ovarico?

    Poiché il cancro ovarico non ha sintomi, è difficile per i pazienti rilevarlo e poiché non ci sono sintomi precoci, di solito finiscono per venire in ospedale troppo tardi.

    Questo cancro è diviso in stadio 1, stadio 2, stadio 3 e stadio 4, ma la maggior parte dei pazienti affetti da cancro ovarico si presenta in ospedale al tardo terzo o al quarto stadio.

     

    Il cancro ovarico è correlato all'età?

    Sebbene si creda che il cancro ovarico si verifichi spesso nei pazienti dai 50 ai 60 anni, poiché oggi vengono effettuati regolari controlli ospedalieri, molte donne giovani lo scoprono anche.

     

    Malattie benigne come fibromi o cisti sono in qualche modo correlate al cancro ovarico?

    La maggior parte dei tumori benigni non è correlata al cancro. Uno dei tumori benigni si chiama endometriosi. Si dice che l'endometriosi sia cancerosa in una piccola percentuale, circa l'1%.

     

    Come viene diagnosticato?

    L'ecografia è la diagnosi più comunemente utilizzata.

    In secondo luogo, viene utilizzato anche un test del sangue chiamato marcatore tumorale, come un test del sangue-CA 125. Se necessario, viene eseguita anche una TAC.

     

    Quali sono le opzioni per trattare il cancro ovarico?

    Il trattamento è la chirurgia. Per il cancro ovarico, la chirurgia è il trattamento più importante. Penso che sia importante rimuovere la maggior parte del cancro possibile con la chirurgia e la chemioterapia può essere somministrata dopo, se necessario.

     

    Dopo essere stata diagnosticata con il cancro ovarico, è possibile rimanere incinta?

    In realtà, questo è il mio campo di specializzazione. Per avere un bambino dopo essere stata diagnosticata con il cancro ovarico, è necessario farlo durante la diagnosi iniziale. Lo stadio 1 può essere diviso in A, B, C in modo più dettagliato. Fino a quando lo stadio 1C viene scoperto, la gravidanza può essere mantenuta e questo viene chiamato conservazione della fertilità. Ecco perché è molto importante scoprirlo presto.

     

    Chi ha maggiori probabilità di avere il cancro ovarico? Chi ha un rischio maggiore?

    Alcune persone hanno fattori genetici per il cancro ovarico, e altre no. Coloro che lo hanno presentano un gene chiamato DRCA. È un gene che può verificarsi insieme al cancro al seno o al cancro ovarico. Quindi coloro con il gene BRCA hanno un rischio maggiore. Quindi, per le persone che hanno il cancro al seno o ovarico in famiglia, è bene sottoporsi a controlli regolari. È anche necessario effettuare un test genetico, se necessario.

     

    Conclusione

    Il cancro dalle ovaie è chiamato cancro ovarico. Poiché il cancro ovarico non ha sintomi, è difficile per i pazienti rilevarlo. Questo tumore è diviso in stadio 1, stadio 2, stadio 3 e stadio 4. Sebbene si creda che il cancro ovarico si verifichi molto nelle pazienti tra i 50 ei 60 anni, poiché i controlli ospedalieri regolari vengono effettuati spesso in questi giorni, anche molte giovani donne lo stanno scoprendo. Si dice che la maggior parte delle cisti ovariche benigne e dei tumori come i fibromi e altri non siano correlati al cancro. L'ecografia è la diagnosi più comunemente usata. In secondo luogo, viene utilizzato anche un esame del sangue chiamato marcatore tumorale, come un esame del sangue-CA 125. CT è anche preso, se necessario.

    Per il cancro ovarico, la chirurgia è il trattamento più importante e la chemioterapia può essere somministrata dopo, se necessario. La fase 1 può essere ulteriormente suddivisa in A, B, C in modo più dettagliato. Fino alla scoperta della fase 1C, la gravidanza può essere mantenuta, e questo è chiamato conservazione della fertilità.

    Alcune persone hanno fattori genetici per il cancro ovarico. Coloro che ce l'hanno hanno un gene chiamato BRCA. È un gene che può verificarsi insieme al cancro al seno o al cancro ovarico, che può essere rilevato tramite un test genetico.

    In Corea, alcuni dicono che dovrebbe essere fatto ogni anno, o quando si testa insieme al virus HPV, viene fatto ogni 3 o 5 anni. Tuttavia, negli Stati Uniti, ti consigliano di ottenere HPV e pap test fatti insieme ogni 5 anni.

    Per il cancro ovarico, la chirurgia è la più importante, e sia nella fase 1 o 4, viene trattata con la chirurgia. La chemioterapia è un trattamento supplementare.