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Data ultimo aggiornamento: 11-Mar-2024

Revisionato dal punto di vista medico da

Intervista con

Dr. Seung Bae Jeon

Intervista con

Dr. Kyung Tae Kang

Revisionato dal punto di vista medico da

Dr. Lavrinenko Oleg

Revisionato dal punto di vista medico da

Dr. Hakkou Karima

Originariamente scritto in inglese

Fatti sulla rinoplastica - Punti di vista di medici esperti

    Fatti sulla rinoplastica

    Le persone di solito si preoccupano così tanto di come appaiono. Sono sempre alla ricerca di un aspetto, viso e corpo migliori. La chirurgia estetica ha reso così facile per le persone cambiare qualsiasi caratteristica del loro corpo che non gli piace, specialmente nel viso.  

    Le persone si spaventano quando trovano qualsiasi anomalia nei loro volti, cicatrici, scolorimento, rughe sottili o imperfezioni. Visitano immediatamente il loro dermatologo o chirurgo plastico per sbarazzarsi dell'aspetto sgradevole. 

    Le persone andavano anche dal dentista, sopportavano apparecchi ortodontici e dolori di pleaching per avere quello che viene chiamato il "sorriso di Hollywood". Inoltre, sorprendentemente, ora puoi cambiare alcune parti del tuo corpo in termini di dimensioni, puoi ridurre o ingrandire alcune parti del corpo, ad esempio l'aumento del seno e gli interventi chirurgici di riduzione del seno. 

    Oggi discuteremo uno dei cambiamenti più richiesti nell'aspetto, in particolare nel viso. Oggi stiamo discutendo di rinoplastica, o anche conosciuta come un lavoro al naso.  

     

    Anatomia e fisiologia

    Una conoscenza approfondita dell'anatomia nasale è il fondamento di una rinoplastica di successo. Una piccola alterazione in una componente nasale può avere un'influenza significativa sul resto delle strutture nasali, con conseguente cambiamento drammatico nella forma del viso.

    Molte persone non sono soddisfatte dell'aspetto naturale del loro naso. Potrebbero pensare che sia troppo grande o troppo lungo e che lo vogliono più sottile o più corto. Perciò, molti di noi penserebbero che gli interventi al naso siano solo estetici.

    Bene, infatti, i lavori al naso possono essere fatti anche per trattare un'anomalia funzionale nel naso. Per capire questo aspetto, spieghiamo come funziona il naso. 

    Iniziamo con il naso esterno, il componente visibile che sporge dal viso permettendo l'ingresso dell'aria nella cavità nasale. Si pensa che il naso esterno abbia una forma piramidale con radice nasale situata superiormente ed è continuo con la fronte. Mentre la punta nasale termina inferiormente. Immediatamente inferiori all'apice sono aperte le narici. Sono aperture piriformi che conducono all'interno del vestibolo del naso, in altre parole, all'interno del naso. Queste narici sono collegate medialmente dal setto nasale e delimitate lateralmente da ali cartilaginee laterali del naso chiamate ala nasi. 

    Il naso esterno è costituito da una struttura ossea e cartilaginea, coperta da muscoli, tessuti molli e pelle.

    Lo scheletro del naso esterno è costituito da componenti ossei e cartilaginei . 

    • La componente ossea. Rappresenta la parte superiore del naso ed è costituito dalle ossa nasali, frontali e mascellari. 
    • La componente cartilaginea. È la parte inferiore e consiste di due cartilagini laterali, due cartilagini alari e cartilagine del setto.

    La pelle che copre la parte ossea è sottile, mentre la pelle che copre le cartilagini è più spessa con molte ghiandole sebacee. Quindi la pelle si estende attraverso le narici da un muscoso nel vestibolo del naso dove ci sono peli che filtrano l'aria prima di entrare nel tratto respiratorio. 

    Per quanto riguarda i seni paranasali, sono quattro estensioni piene d'aria della cavità nasale. Sono chiamati in base all'osso in cui si trovano. Sono i seni mascellari, sfenoidi, etmoidi e frontali. 

     

    Il naso esterno è costituito da una struttura ossea e cartilaginea, coperta da muscoli, tessuti molli e pelle.

    La funzione di questi seni è oggetto di dibattito, ma le funzioni includono: 
    • Alleggerire il peso della testa. 
    • Sostenere la difesa immunitaria del naso. 
    • Aumentare la risonanza della voce. 
    • Aria umidificante ispirata. 

    Il naso è sia un organo odoroso che respiratorio. E la sua cavità nasale ha quattro funzioni principali: 

    • Aria ispirata riscaldante e umidificante. 
    • Rimozione e intrappolamento di corpi estranei e agenti patogeni. 
    • La sensazione dell'olfatto. 
    • Drenaggio e pulizia dei seni paranasali e dei dotti lacrimali. 

    Ora, mentre spiegavamo tutto sulla struttura del naso, torniamo alla rinoplastica.

     

    Significato della rinoplastica

    È l'intervento chirurgico che cambia la forma del naso mediante l'aggiustamento della componente ossea, cartilaginea, della pelle o di tutte e tre. Come abbiamo già menzionato, è uno dei tipi più comuni di chirurgia plastica.

    La rinoplastica è una delle procedure cosmetiche più comuni al mondo. Più di 200.000 procedure sono state eseguite solo negli Stati Uniti nel 2018, rendendola la terza procedura di chirurgia estetica più comune nel paese. Questa tecnica chirurgica è considerata una delle più difficili in chirurgia plastica.

    Le dimensioni nasali e la simmetria sono strettamente correlate all'attrattiva facciale poiché sono una caratteristica importante del viso. Anche per i chirurghi molto esperti, le sfide tecniche, la vasta gamma di varie procedure menzionate e lo sforzo per ottenere risultati coerenti possono essere difficili.

     

    Indicazioni 

    Come abbiamo detto, molte persone potrebbero non essere soddisfatte dell'aspetto del loro naso. Possono cambiare la dimensione o l'angolo, possono raddrizzare il ponte, ridisegnare la punta o restringere le narici.

    Tuttavia, a parte lo scopo estetico della rinoplastica, può anche essere fatto per: 

    • Cambia le proporzioni del naso.
    • Riparare un infortunio.
    • Ripara una deformità.
    • Correggere un difetto di nascita.
    • Migliorare la capacità respiratoria.

     La rinoplastica può essere eseguita per motivi funzionali, cosmetici o entrambi. È fondamentale notare che i pazienti che originariamente cercano un miglioramento funzionale esprimono spesso preoccupazioni sull'estetica del naso durante l'intervista e, dopo l'intervento, pongono maggiore enfasi sui risultati estetici che sulla loro capacità di respirare correttamente. Questo è uno dei motivi per cui è fondamentale fare una conversazione completa con il paziente della rinoplastica.

    Nonostante il fatto che molto sia stato scritto sulle difficoltà di selezionare il candidato ottimale per la chirurgia, non esiste un metodo stabilito per diagnosticare correttamente gli individui ad alto rischio che molto probabilmente saranno insoddisfatti indipendentemente dal risultato. Di conseguenza, il chirurgo deve valutare altre caratteristiche non visibili dei pazienti e affidarsi all'istinto per giudicare se l'operazione sarebbe utile o meno.

    L'interrogatorio è essenziale alla consultazione iniziale per determinare se le aspettative del paziente sono realistiche, poiché la soddisfazione del paziente postoperatorio è un fattore di successo dell'intervento. Ponendo domande aperte riguardanti la vita e il background del paziente (composizione familiare, relazioni comunitarie, ecc.), il medico può ascoltare e interpretare le caratteristiche non verbali che potrebbero essere preziose per formare un quadro generale dell'individuo.

    SIMON (single, immaturo, maschio, in eccesso, narcisista) è un acronimo ampiamente utilizzato per caratterizzare i pazienti che dovrebbero essere ritenuti non idonei alla chirurgia, mentre SYLVIA (sicuro, giovane, ascolta, verbale, intelligente, attraente) è stato utilizzato per descrivere il candidato ideale.

    Dopo un esame generale, è fondamentale affrontare gli aspetti specifici del naso che non amano (gobba dorsale, deviazione nasale, problemi alla punta, ecc.) e spiegare passo dopo passo cosa può e non può essere corretto. Ciò può essere realizzato attraverso l'uso della simulazione al computer. Questa è una tecnica utile per identificare i pazienti con aspettative irragionevoli utilizzando fotografie della vita reale dell'individuo e simulando un risultato chirurgico approssimativo.

    La rinoscopia anteriore viene utilizzata nell'analisi funzionale per cercare frequenti motivi di blocco come l'ipertrofia dei turbinati e le deviazioni del setto. Un'endoscopia nasale può essere utile in individui con blocco delle vie aeree senza una ragione visibile per rilevare fonti alternative di ostruzione, come i polipi.

    Difficoltà respiratorie in passato, una storia di sinusite, apnea ostruttiva del sonno, precedenti ricoveri, uso di farmaci o cocaina e una storia di malattia mentale dovrebbero essere tutti documentati.

    Come per qualsiasi trattamento chirurgico, il consenso informato deve essere discusso seriamente con il paziente in modo che conosca completamente ogni fase del processo, compresi i suoi rischi e benefici, alternative e possibili risultati.

    Questa operazione viene spesso eseguita quando i componenti nasali sono completamente maturi e la forma nasale non cambierà significativamente in futuro. Ciò corrisponde a circa 15 anni di età per le ragazze e 17 anni di età per i maschi.

     

    Rinoplastica per aiutare la respirazione

    Ad esempio, esiste un noto difetto del naso chiamato "setto nasale deviato". La cartilagine del naso che separa le narici si trova tipicamente al centro e divide uniformemente la cavità nasale. Tuttavia, alcune persone hanno setto irregolare, che rende una narice più grande dell'altra. È un problema molto comune che secondo l'American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, l'80% di tutti i setti sono deviati in una certa misura.   

    Questa condizione può causare sintomi gravi come: 

    • Epistassi 
    • Infezione sinusale. 
    • Respirazione difficoltosa. 
    • Russare o respirare forte durante il sonno. 
    • Narice bloccata. 
    • Congestione nasale o pressione. 

    La sfida di produrre "lo stesso naso in ogni paziente" è esacerbata dalle differenze anatomiche nelle strutture interne e dai diversi spessori degli involucri dei tessuti molli. Inoltre, non esiste un "naso perfetto", perché una forma nasale che si adatta al viso di un paziente potrebbe non adattarsi a quella di un altro.

    La rinoplastica è più di un semplice trattamento cosmetico. La procedura cerca anche di preservare o migliorare la funzione nasale se il paziente ha diminuito il flusso d'aria a causa di una condizione ostruttiva. Ciò aumenta la difficoltà dell'operazione poiché le strutture nasali interne devono essere modificate per porre rimedio a problemi funzionali.

    Tutte queste variabili lavorano insieme per spiegare perché la rinoplastica è una procedura così piacevole con risultati così positivi.

    Una corretta selezione chirurgica dei pazienti, nonché un'analisi e una pianificazione preoperatoria approfondite, sono fasi essenziali per migliorare i risultati della rinoplastica ed evitare operazioni successive.

    Bene, a me sembra un insieme piuttosto brutto di sintomi con cui convivere. Tuttavia, quando hai intenzione di ottenere un lavoro al naso, dovresti considerare molte cose tra cui le altre caratteristiche facciali, la pelle del naso, ciò che vuoi cambiare e i rischi dell'intervento chirurgico. 

     

    Rischi di rinoplastica

    Proprio come qualsiasi intervento chirurgico importante, la rinoplastica ha dei rischi, tra cui: 

    Come detto in precedenza, la rinoplastica è una delle operazioni chirurgiche più difficili e una delle ragioni principali di ciò è la sua mancanza di prevedibilità. Un esito chirurgico positivo immediato potrebbe non essere tale un anno dopo.

    Ciò è dovuto principalmente ai numerosi fattori coinvolti nel processo di guarigione. Le risposte individuali del tessuto nasale non sono sempre prevedibili e, di conseguenza, potrebbero verificarsi esiti indesiderati.

    Sebbene il rischio di complicanze maggiori sia basso, le complicazioni funzionali e, soprattutto, estetiche possono causare problemi sociali e psicologici e possono causare problemi legali per il chirurgo.

    Le complicanze chirurgiche possono essere definite come emorragiche, infettive, traumatiche, funzionali ed estetiche

    • Sanguinante

    Il sanguinamento dopo la rinoplastica è una complicanza comune. Sono tipicamente minori e possono essere trattati con elevazione della testa, decongestionanti nasali e compressione. Se il sanguinamento persiste, deve essere eseguito un tampone anteriore e il paziente deve essere valutato. Se il sanguinamento continua nonostante il tampone anteriore, deve essere presa in considerazione un'emorragia posteriore e deve essere utilizzato un tampone posteriore. Sebbene sanguinamenti significativi siano rari, in alcuni casi può essere necessario un approccio endoscopico o un'embolizzazione angiografica.

    • Infezione

    Le infezioni durante la rinoplastica possono variare da cellulite minore a gravi malattie infettive sistemiche. Come complicanza precoce della rinoplastica, può verificarsi cellulite. In genere risponde bene alle cefalosporine, anche se è necessario un monitoraggio costante per prevenire la progressione. 

    Gli ascessi settali sono una conseguenza di un ematoma non trattato e il trattamento di scelta è il drenaggio chirurgico seguito da antibiotici. Potrebbero verificarsi nel setto, nella punta o nel dorso del corpo. I processi infettivi gravi sono abbastanza rari. Si verificano in meno dell'1% dei casi.

    • Reazione avversa all'anestesia.
    • Difficoltà respiratorie.
    • Intorpidimento permanente dentro o intorno al naso a causa di congestione nervosa o lesioni.
    • La possibilità di un aspetto irregolare del naso.
    • Cicatrizzazione.
    • Dolore.
    • Scolorimento.
    • Gonfiore che potrebbe persistere.
    • La necessità di ulteriori interventi chirurgici.
    • Perforazione del setto.
    • Lesione intracranica

    La lesione intracranica è una condizione rara che può provocare una perdita di liquido cerebrospinale, causando rinorrea ed emicrania. Questo problema richiede il ricovero in ospedale e una valutazione neurochirurgica.

    • Rinite: 

    Questo è spesso un problema transitorio, specialmente una volta che una via aerea bloccata è stata liberata. Potrebbe causare secrezione nasale, secchezza e problemi respiratori. I trattamenti topici sono spesso usati per trattarlo. Una perdita di liquido CSF potrebbe essere presa in considerazione se la rinorrea persiste dopo alcune settimane.

    • Lesioni ai dotti lacrimali: 

    Ciò può provocare epifora, che può essere accompagnata da sanguinamento. A volte è indotta da osteotomie laterali e richiede l'intubazione del dotto per essere trattata. È fondamentale capire che l'epifora può verificarsi nelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico a causa dell'edema che comprime i dotti lacrimali, che di solito si risolve spontaneamente.

     

    L'età appropriata per una rinoplastica

    Di solito, se stai considerando l'intervento chirurgico per motivi estetici, il tuo chirurgo ti dirà di aspettare fino a quando le tue ossa nasali sono completamente cresciute prima di prendere in considerazione un lavoro al naso. Per le ragazze, questo è all'età di 15 anni. I ragazzi possono crescere fino a quando non sono più grandi. Tuttavia, se si sta considerando l'intervento chirurgico per difficoltà respiratorie, l'intervento chirurgico può essere eseguito in giovane età. 

     

    Procedura di rinoplastica

    • Se tutto va bene e hai già deciso di fare questa procedura, devi sapere come prepararti. 
    • In genere, il medico ti dirà tutte le istruzioni prima e dopo la procedura. Prima della procedura, discuterai con il tuo medico se la rinoplastica funzionerà bene per te o meno. Il medico indagherà e ti farà molte domande. 
    • Lui o lei inizierà con la tua storia medica. Questa è una discussione molto importante perché il medico può conoscere la tua motivazione per sottoporsi a questo intervento chirurgico e i tuoi obiettivi.  Il chirurgo ti chiederà anche di eventuali condizioni del naso precedenti nella tua storia medica come ostruzioni nasali, interventi chirurgici o farmaci. 
    • Lui o lei ti chiederà anche se hai qualche disturbo emorragico come l'emofilia perché se lo fai, potresti non essere un buon candidato per la rinoplastica. 
    • Successivamente, il chirurgo condurrà un esame fisico completo che include l'esame delle caratteristiche facciali e dell'interno e dell'esterno del naso. Lui o lei chiederà alcuni test di laboratorio come esami del sangue pure. 
    • Questo esame fisico è molto critico e può influenzare significativamente i risultati dell'intervento chirurgico se fatto bene. È importante esaminare  lo spessore della pelle e la forza della cartilagine perché aiuta il chirurgo a determinare quali cambiamenti devono essere fatti. Studierà anche l'impatto dell'intervento chirurgico sulla respirazione.
    • Ecco che arriva il passo più famoso, quello che ti appare ogni volta che cerchi su Google la parola rinoplastica, la fotografia. 
    • Il chirurgo invierà qualcuno a scattare alcune fotografie del tuo naso da diverse angolazioni. Rende facile per il medico mostrarti come saranno i risultati. Utilizzando alcuni software per computer, i chirurghi possono manipolare queste foto per mostrarti come il tuo naso potrebbe apparire dopo l'intervento chirurgico. Queste foto sono importanti anche per la valutazione e il riferimento prima e dopo durante l'intervento. Lo specialista potrebbe anche utilizzare queste fotografie per mostrare il suo lavoro e ottenere alcune buone recensioni dopo aver preso il tuo consenso, ovviamente. 
    • Alla fine, il chirurgo ti chiederà delle tue aspettative. Sulla base di esso, ti dirà cosa può o non può fare. Potrebbe sembrare un po 'scomodo per te parlare di qualcosa che ti sta rendendo autocosciente. Ma, per il tuo bene, devi essere aperto e onesto con il tuo chirurgo e dirgli tutte le tue preoccupazioni e obiettivi. 
    • Se un paziente ha un mento piccolo e sta pianificando la rinoplastica. Il chirurgo potrebbe consigliare al paziente di sottoporsi a un intervento chirurgico di aumento del mento perché un mento piccolo potrebbe dare l'illusione di un naso più grande. 
    • Quando tutto è pronto, e hai deciso la data del tuo intervento chirurgico, il tuo chirurgo ti consiglierà di organizzare qualcuno per portarti a casa dopo l'intervento. 
    • Se vuoi conoscere maggiori informazioni sulle diverse tecniche di rinoplastica, la cura dopo aver avuto la rinoplastica e come viene eseguita la procedura in dettaglio, resta con noi, abbiamo una sorpresa per te. 

     

    Controindicazioni

    I pazienti con uno stato mentale instabile al momento della consultazione o dell'intervento chirurgico, i pazienti con BDD o aspettative irrealistiche, apnea ostruttiva del sonno, consumatori attivi di cocaina e pazienti con comorbidità che controindicano i trattamenti chirurgici sono tutte controindicazioni comuni per la rinoplastica.

    • Disturbo di dismorfismo corporeo (BDD): 

    L'eccessiva preoccupazione per un difetto percepito o appena percettibile nell'aspetto caratterizza questa malattia mentale. I pazienti hanno maggiori difficoltà a socializzare, hanno una qualità della vita inferiore, sono più inclini alla depressione e hanno un rischio maggiore di ideazione suicida a causa di questi fattori.

    Poiché i sintomi possono svilupparsi postoperatoriamente se non riconosciuti e il paziente sarà insoddisfatto dei risultati, è fondamentale che i chirurghi notino presto questo tipo di paziente. Attualmente non è disponibile alcun questionario convalidato per diagnosticare correttamente questi individui. Il rinvio per la valutazione mentale è necessario se emerge il sospetto clinico.

    • Apnea ostruttiva del sonno: 

    Ripetuti attacchi di blocco delle vie aeree durante il sonno definiscono questa malattia con un'alta incidenza. I problemi perioperatori sono più probabili nei pazienti con questa malattia. I sintomi del paziente potrebbero portare a una diagnosi, anche se può anche essere asintomatica. Sebbene possano essere utilizzati questionari di screening, la loro accuratezza è limitata.

    La polisonnografia è il gold standard per la diagnosi. I pazienti con questa condizione devono essere informati dei pericoli e potrebbero essere utilizzati trattamenti preoperatori come l'uso di un dispositivo a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) per ridurre al minimo i tassi di complicanze.

    • Abuso di cocaina:

    I pazienti che abusano di cocaina sono una categoria distinta di persone. A causa dei numerosi ingredienti contaminanti, la cocaina inalata provoca grave vasocostrizione e infiammazione persistente della mucosa.

    Una lieve infiammazione a fori settali gravi può essere scoperta durante una rinoscopia. Questi individui sono anche più inclini a sperimentare problemi postoperatori come il collasso del setto o la guarigione ritardata della mucosa del setto e dovrebbero evitare la chirurgia del naso.

    • Fumo di tabacco: 

    Sebbene sembri che il fumo di sigaretta non abbia alcuna influenza sul successo della settoplastica, i pazienti dovrebbero essere avvisati di smettere di fumare prima dell'intervento chirurgico a causa delle numerose conseguenze negative.

    • Disturbi emorragici:

    I problemi di coagulazione del sangue potrebbero insorgere dopo l'intervento chirurgico. Ai pazienti deve essere chiesto se hanno una storia di lividi o sanguinamenti significativi, se assumono farmaci anticoagulanti, integratori o vitamine e se hanno avuto eventi trombotici passati. Qualsiasi farmaco, vitamina o integratore che influisce sulla coagulazione potrebbe dover essere interrotto prima dell'intervento chirurgico.

     

    Generalmente, i pazienti che hanno avuto una precedente rinoplastica e non sono soddisfatti dei risultati devono attendere almeno un anno prima di poter eseguire qualsiasi valutazione sul risultato definitivo o sulla procedura secondaria.

     

    Costo della rinoplastica

    Secondo i dati del 2020, il costo medio della rinoplastica è di $ 5.483. Questo costo medio è solo una parte dell'intero costo; Non copre l'anestesia, le strutture della sala operatoria o altri costi associati.

     

    Domande sulla rinoplastica da porre

    Per assicurarti di avere un quadro completo e capire tutto ciò che riguarda la rinoplastica, abbiamo invitato il Dr. Jeon che è un rinomato chirurgo estetico di Seoul, Corea e il Dr. Kyung Tae Kang , che è il capo della chirurgia estetica presso Lahyeon Plastic Surgery, per rispondere a qualsiasi domanda tu possa avere da un punto di vista esperto.

    Iniziamo con il Dr. Jeon:

    Dr. Kyung Tae Kang

     

    1. Qual è la principale rinoplastica in Corea?

    In Corea, poiché la maggior parte dei nostri pazienti tende ad essere asiatica, l'intervento chirurgico più comune per la rinoplastica è quello di correggere punte nasali piccole o corte. Quindi, eseguiamo molte rinoplastiche di aumento al fine di espandere o aumentare il naso. Correggiamo anche le gobbe o le protuberanze intorno al ponte nasale.

     

    2. Qual è la differenza tra tutto ciò?

    Per l'intervento di aumento, utilizziamo inserti di vario tipo per raggiungere l'altezza o la lunghezza desiderata. Per le gobbe nasali, possiamo rimuovere la struttura nasale o inserire degli impianti per livellare il naso e renderlo dritto. Correggiamo anche i nasi storti per renderli dritti.

     

    3. Ci sono differenze tra le tecniche di rinoplastica precedenti e di seconda volta?

    In generale, poiché la forma del naso ideale è generalmente considerata come definita, se dovessimo confrontare le due tecniche di intervento, la principale differenza è il processo di rimozione dei materiali utilizzati in precedenza poiché i pazienti che necessitano di una seconda operazione possono avere molti materiali all'interno del naso o anche formazioni di capsule che devono essere rimosse in primo luogo. Anche il tempo necessario e le competenze richieste sono maggiori.

     

    4. Con quale frequenza ricevete casi di rinoplastica non riusciti che altri medici effettuano?

    Il nostro ospedale tende ad avere molte consultazioni per interventi di revisione. Rispetto ad altri ospedali, tendiamo ad avere molte persone che vengono per operazioni di revisione. Su dieci pazienti, tre o quattro vengono qui per rifare la loro rinoplastica. La maggior parte proviene da altri ospedali locali o dall'estero che hanno effettuato la rinoplastica ma non sono rimasti soddisfatti.

     

    5. Quali sono i rischi di sottoporsi a rinoplastica?

    La rinoplastica non è una chirurgia ad alto rischio e tende ad essere senza problemi normalmente. Tuttavia, quando vengono utilizzati impianti, possono verificarsi infezioni o sporgenze. Inoltre, può esserci sanguinamento o dolore, per cui cerchiamo di limitare al massimo tali rischi durante la chirurgia.

     

    6. Quali sono le persone che non sono adatte per la rinoplastica?

    In realtà, non ci sono particolari persone che non sono adatte. Tuttavia, ci sono casi in cui il paziente ha una fronte bassa ma desidera un naso alto, o ha la pelle spessa e un naso largo ma lo vuole sollevato in alto – possiamo farlo entro un limite. Spieghiamo al paziente la nostra opinione in tali casi e discutiamo insieme. Quando le aspettative sono troppo alte, ci sono situazioni che limitano tali risultati. Ma in generale, non ci sono pazienti inadatti.

     

    7. Le persone devono prendere precauzioni speciali dopo aver effettuato la chirurgia?

    Quando la chirurgia viene effettuata con impianti, può esserci un po' di infiammazione, ma ci prendiamo cura immediatamente prima e dopo la chirurgia per l'infiammazione e i lividi. Rispetto ad altre chirurgie, il naso non è un organo mobile e i vasi sanguigni dell'ospite dovrebbero essere protetti.

     

    8. Abbiamo parlato di rinoplastica, ma cosa è la settoplastica?

    La settoplastica, dal punto di vista medico, è la chirurgia che corregge il problema se vi è un disagio nella respirazione dovuto ad un osso o una cartilagine malallineata tra i setto nasale. In chirurgia estetica, eseguiamo interventi di aumento o sollevamento per motivi estetici. 

     

    9. Perché i pazienti richiedono la rinoplastica revisionale?

    La maggior parte di loro sono insoddisfatti della forma del loro naso. Alcuni vogliono sollevare o abbassare il naso. In alcuni casi, vengono per correggere i naso storti. E in rari casi, alcuni vengono per rimuovere infezioni da precedenti interventi chirurgici.

     

    La prossima intervista è con il Dr. Kyung Tae Kang:

     

    1. Qual è la procedura di rinoplastica?

    La rinoplastica copre una vasta area di lavori al naso, inclusi interventi funzionali ed estetici. Ad esempio, sollevare la punta del naso, ridurre la dimensione del naso, allungare il naso, accorciare la lunghezza del naso o raddrizzare un naso storto rientrano nella categoria della rinoplastica. La rinoplastica copre procedure semplici e complesse che richiedono anestesia. Sebbene l'intero processo sia complesso, questi sono ciò che descrive la rinoplastica in breve.

     

    2. Qual è la differenza tra tutto questo?

    Per l'intervento di aumento, utilizziamo inserti di vario tipo per ottenere l'altezza o la lunghezza desiderata. Per le protuberanze del naso, possiamo raschiare la struttura del naso o inserire impianti per livellare il naso e renderlo dritto. Correggiamo anche i naso storti per renderli dritti.

     

    3. Quali sono le differenze tra la riduzione dell'ala nasale, la settoplastica e la rinoplastica?

    In primo luogo, la riduzione dell'ala nasale è adatta a persone con grandi narici, naso largo e piatto. Riducendo l'ala nasale, il naso può apparire più affilato, sollevato e stretto con narici più piccole. La settoplastica è una procedura per raddrizzare l'osso e il cartilagineo che divide lo spazio tra le due narici, migliorando anche la funzione. Mentre queste due procedure mirano ai problemi specifici notati, la rinoplastica comprende tutte le procedure per il naso, incluse le due menzionate. La rinoplastica può rimediare a problemi funzionali attraverso l'intervento chirurgico, così come motivi puramente estetici. All'interno della rinoplastica, si include la riduzione dell'ala nasale per ridurre narici larghe e grandi, così come la settoplastica, che corregge i naso storti.

     

    4. È possibile correggere una punta del naso bulbosa con una riduzione delle ali nasali o con qualsiasi altra procedura necessaria?

    Sì, questa è una forma del naso predominante in persone di una certa regione. Quando il naso è largo e la punta è voluminosa, possiamo eseguire contemporaneamente entrambe le procedure correttive. Altre operazioni che possono essere eseguite sono la modellatura del naso o l'utilizzo del cartilagine dalle orecchie per affinare la punta del naso e le procedure per rendere il naso sottile rimuovendo alcuni tessuti interni.

     

    5. Se il paziente ha difficoltà a respirare, può migliorare con la rinoplastica?

    In base alle cause della difficoltà respiratoria, invece che per motivi estetici, la rinoplastica può essere eseguita per migliorare la funzionalità respiratoria. È importante anche verificare se la difficoltà respiratoria non dipende da problemi otorinolaringoiatrici. La rinoplastica non risolve tutto. Se la forma del naso è il problema, allora può essere risolto con la rinoplastica. Ma se ci sono altre cause sottostanti, il paziente potrebbe dover considerare i dipartimenti di otorinolaringoiatria.

     

    6. Consiglia l'uso di filler per il naso ai suoi pazienti?

    Personalmente, ritengo che i filler abbiano alcuni vantaggi. Ci sono molti vantaggi, come il costo e il tempo di recupero. Invece di subire un'operazione immediatamente, un paziente può provare con i filler e vedere come funziona, poiché è facile ripristinare lo stato precedente se non soddisfatto dei risultati. Quindi, utilizzare i filler per ottenere la forma desiderata ha i suoi vantaggi.

     

    7. Ci sono differenze strutturali tra il naso occidentale e quello asiatico?

    Classificare strettamente come naso occidentale e naso asiatico non è possibile. Invece, sono basati su determinate regioni e determinati DNA. Sì, è vero che gli asiatici tendono ad avere un naso leggermente più basso, una punta nasale ampia, narici grandi, naso corto e rivolto verso l'alto rispetto all'Occidente. Ma oggi tutti questi problemi possono essere risolti con la chirurgia estetica.

     

    8. Quanto tempo ci vuole per tornare alla vita quotidiana?

    Da un minimo di tre giorni a un massimo di sette giorni, che dovrebbe essere più che sufficiente. Di solito, entro cinque giorni, si può tornare alla vita quotidiana normale. Non ci sono problemi significativi nel tornare al lavoro in quel periodo.

     

    9. Quali sono i possibili effetti collaterali dopo l'intervento chirurgico al naso?

    Sono possibili diversi effetti collaterali, come l'asimmetria, l'infezione, le protesi che fuoriescono dal posto, le cicatrici, ecc. L'ospedale deve essere ben attrezzato per prevenire tali effetti collaterali. L'esperienza del chirurgo è anche importante. Una buona manutenzione dopo l'intervento è altrettanto importante. Se si ha un intervento chirurgico in un ospedale con ampia esperienza, possiamo dire che la rinoplastica è tra le operazioni a basso rischio disponibili oggi. 

     

    10. Cosa c'è di unico nell'intervento chirurgico al naso nella vostra clinica?

    I nostri metodi di chirurgia unici trattano i naso corti, larghi, bulbosi utilizzando tecniche che si basano su interventi chirurgici minimi con rapida guarigione. Abbiamo molti pazienti che si affidano alla nostra esperienza. Questo è il nostro punto di forza. 

     

    Conclusione

    In Corea, poiché la maggior parte dei pazienti tende ad essere asiatica, l'intervento chirurgico più comune per la rinoplastica è quello di correggere le punte del naso piccole o corte. Quindi, i medici eseguono molte rinoplastiche aumentative per espandere o aumentare il naso. Correggono anche i nasi con protuberanze o gobbe attorno al ponte del naso.

    Per la chirurgia di aumento, utilizziamo inserti di vario tipo per raggiungere l'altezza o la lunghezza desiderata. Per le protuberanze del naso, possiamo radere la struttura del naso o inserire impianti per livellare il naso in modo che sia dritto. Correggiamo anche i nasi storti per essere dritti.

    La rinoplastica non è un intervento chirurgico con grandi rischi e tende ad essere normalmente privo di problemi. Tuttavia, quando vengono utilizzati gli impianti, ci possono essere infezioni o grumi, problemi o dolore.

    Non ci sono pazienti inadatti per la rinoplastica, tuttavia se il paziente ha richieste che non vanno con la sua anatomia o la sua forma facciale, il chirurgo dà la sua opinione e discute con lui.

    La rinoplastica, sia per motivi estetici che pratici, può fornire risultati eccezionali nelle mani di un chirurgo esperto. La soddisfazione per i risultati della rinoplastica può migliorare la qualità della vita del paziente. Per questo motivo, una solida conoscenza della funzione nasale, della forma e dell'anatomia, nonché l'applicazione di una tecnica chirurgica che rispetti i componenti chiave, sono caratteristiche essenziali di un chirurgo rinoplastico.

    Come affermato in precedenza, una corretta identificazione dei candidati chirurgici è un passo essenziale per raggiungere alti tassi di soddisfazione del paziente. È inoltre essenziale che il paziente segua correttamente le istruzioni postoperatorie e comunichi con l'équipe chirurgica il prima possibile se si sviluppano segni o sintomi premonitori.