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最終更新日: 11-Mar-2024

もともと英語で書かれた

植毛

    脱毛の最も一般的な臨床例は、若い年齢の男性に見られます。青年期または20代前半に始まることもありますが、通常は後で現れます。50歳のとき、白人男性の半数以上が、一般に男性型脱毛と呼ばれる禿頭症の目に見える兆候を示しています。それはゆっくり成長する傾向があります。それはサッカーブースの形や頭のてっぺんの禿げた点のように始まる可能性があり、このタイプの脱毛は何年もの間ゆっくりと薄くなり、はげかかる可能性があります。 脱毛の最も効果的な治療法は、植毛手術と考えられています。 

    植毛は、移植片として使用するために細かく切断された頭皮からの小さな移植片の除去を意味します。次に、これらの移植片は、禿げた領域または髪が不足している領域に移されます。このようにして作成された移植片は、サイズと形状が異なります。小さな丸いパンチグラフトには、約10〜15本の毛が含まれています。はるかに小さいミニグラフトには、約2〜4本の毛が含まれています。ただし、頭皮に作成されたスロットに挿入される線状または長方形の移植片には、それぞれ約4本または10本の毛が含まれています。ストリップグラフトは長くて細く、30〜40本の毛が含まれています。

    一般に、薄毛または禿頭症が健康な髪に置き換えられ、セッション間に数ヶ月の治癒期間が推奨される場合、満足のいく結果を得るために数回の手術セッションが必要になる場合があります。一連の完全な移植で最終結果が出るまでに最大2年かかる場合があります。必要なカバレッジの量は、髪の色と一貫性に部分的に依存します。太い、灰色、または明るい髪は、暗い髪の色よりも優れた結果とカバレッジを可能にします。最初のセッションでの大きな移植キャップの数は個人によって異なりますが、平均は約50です。ミニグラフトまたはマイクログラフトの場合、セッションあたり最大700個まで可能です。

     

    植毛の手順

    • 移植。 手術の直前に、「ドナー領域」(移植片の由来領域)は、移植片に簡単にアクセスできるようにトリミングされます。パンチグラフトの場合、医師はおそらくドナー部位からグラフトを打ち抜く鋭利な炭素鋼製のチューブに似た特別なツールを使用するため、カバーされる領域に再配置できます。他の種類の移植片の場合、医師はメスを使用して小さな頭皮部分を取り除き、頭皮の小さな穴またはスロットに移植されるさらに小さな部分に分割されます。 移植片を採取するとき、医師は定期的に少量の生理食塩水を頭皮に注入して、皮膚の強度を損なわないようにします。 ドナーの部位の穴はステッチで閉じることができますが、これは使用された移植片の種類によって異なります。通常、これらのステッチは通常、周囲の髪に隠されています。移植セッションが完了したら、頭皮をきれいにし、ガーゼで覆います。あなたは一日か二日圧力包帯を使用する必要があるかもしれません。一部の医師は、患者が包帯なしで回復することを許可していますが、この決定はあなたのケースに応じて行われます。
    • 組織拡張。 禿頭症または菲薄化の治療に使用される別の技術は、組織拡張である。この手順は、多くの皮膚喪失があったときに火傷を負ったことがある人々に非常に一般的です。植毛手術への応用は、比較的短期間でかなりのカバレッジにつながるため、劇的な結果をもたらしました。この技術では、バルーン状の装置が、禿げた領域の隣に位置する頭皮の下に挿入される。この装置は、塩水で数週間徐々に膨らませ、皮膚を拡張し、新しい皮膚細胞を成長させます。髪の下の皮膚が十分に伸びたら(最初の手順から約2か月後)、以前にハゲの斑点の上に伸ばされた皮膚をそれを覆うために別の手順が実行されます。
    • フラップ手術。 20年以上にわたって成功裏に行われてきたこの手順は、禿頭症の広い領域を迅速にカバーすることができ、個々の患者ごとにカスタマイズされています。フラップの寸法とその位置は、患者の目的とニーズに大きく依存します。フラップは350以上のパンチグラフトの仕事をすることができます。禿げた頭皮の一部が切断され、頭皮の皮弁が一端に接続されたまま持ち上げられます。ヘアフラップは新しい位置に持って来られ、元の血液供給に「リンク」されたまま所定の位置に縫い付けられます。それが治癒するにつれて、あなたは傷跡が切開の端で成長する髪によって隠されていることに気付くでしょう。近年、形成外科医はフラップ技術において大きな進歩を遂げており、フラップ手術と頭皮縮小を組み合わせてクラウンカバレッジを改善したり、組織を拡張したりして、フロントカバレッジを改善し、より自然に見えるヘアラインを提供しています。
    • 頭皮の縮小。 この技術は、髪の頭皮の部分がハゲの斑点を埋めるために引っ張られるため、アドバンスフラップ手術としても知られています。頭皮縮小は、上部と後頭部のハゲ部分を覆うためのものです。フロントヘアラインカバーには有利ではありません。局所麻酔で頭皮を注射した後、頭皮の禿げた部分が除去されます。 除去されたヘッダー皮膚のセクションのモデルは、患者の目標に応じて大きく異なります。 大量のカバレッジが必要な場合、医師は通常、頭皮セグメントを逆Y字型に抽出します。その領域を囲む皮膚は緩んで引っ張られているので、頭皮の部分を縫い合わせることができます。

     

    女性のための植毛

    女性は、一般的に閉経後の加齢、病気、またはホルモンの変化によって引き起こされるある程度の脱毛を経験します。女性は、男性でより一般的であるため、パッチで髪を失うのではなく、頭皮全体が薄くなる傾向があります。問題を修正するために、一部の女性はかつらまたはヘアエクステンションを使用することを選択します。他の人は局所処方薬を使用して成功しました。これらの薬の有効性は一部の患者で異なり、新しい目に見える成長を刺激することなく、単により大きな脱毛を回避します。 植毛手術は、これらのオプションが失敗した場合、または単により良い結果を望む人のための答えになる可能性があります。 

    ミニグラフトは通常、間伐領域を埋めるための外科的治療であるため、この手順の良い候補者は、頭の後ろに密な発毛を持っている必要があります。ミニグラフトはこの密集した領域から収集され、より完全な外観を作成するために間伐領域で再確立されます。時折、個人が良い候補者と見なされる場合、皮弁および組織拡張手順を使用できます。

    植毛手術を検討している場合は、脱毛前のカバレッジは決して得られないことを理解することが重要ですが、手術は脱毛した領域をカモフラージュして膨らませることができます。

     

    植毛手術後に何を期待しますか?

    hair transplant surgery

    植毛手術後、毛包を採取した頭皮の領域と毛包を移動させた領域は、柔らかく、腫れ、打撲傷を感じることがあります。ただし、これは正常な反応であり、通常、手術後数日後に消えます。手術後の不快感は通常最小限ですが、痛みの管理と炎症の軽減の両方に役立つイブプロフェンなどの通常の市販薬で痛みを和らげることができます。植毛手術が頭皮移植を伴う場合、手術後約1週間で脱落することがありますが、多くの患者は手術後約2〜5日で通常の日常生活に戻ることができます。治癒と回復の手順が終了すると、結果がより明らかになります。最初の数週間で脱毛を経験するのは普通のことを覚えておくことが重要です。この後、月に約1/4〜1/2インチの割合で、髪が再び永久に成長していることに気付くでしょう。ただし、これは患者によって異なります。一部の患者は、植毛手順後12か月後でも、新たな成長を経験する可能性があります。

     

    植毛のリスク

    植毛の手術は、資格のある認定された形成外科医によって行われた場合、一般的に安全であると考えられています。しかし、患者の治癒能力と反応が異なるため、結果はあまり予測できません。他の外科的処置と同様に、感染症、出血および瘢痕が起こることがあります。

    移植手順に関しては、一部の移植片が撃退されるリスクがあります。手術後に進行性の脱毛を経験したり、髪が不自然で斑状に見える場合は、追加の手術が必要になる場合があります。

     

    植毛成功率

    植毛は市販の育毛製品よりも効果的ですが、植毛を行う前に考慮する必要のある特定の側面があります。通常の髪と同じように、移植された髪は時間の経過とともに薄くなり、毛包が成長しなくなった(休眠中の毛包)人にとって、植毛はプラズマ治療ほど効果的ではない可能性があります。誰もが植毛の良い候補者であるとは限りません。それらは主に、脱毛または自然に薄くなっている場合、または怪我のために脱毛した場合に、髪を修復するために使用されます。さらに、ほとんどの移植は既存の髪で行われるため、頭皮に厚い傷跡がある人や化学療法で髪を失った人には効果がない可能性があります。

     

    植毛は永続的ですか、それとも一時的ですか?

    植毛は、毛髪修復と呼ばれることもあり、マイクログラフト技術を使用して、毛包を頭皮の他の領域に薄くする手順です。植毛の結果は目に見えて長く、永続的と見なされます。すでに頭皮の著しい薄毛を経験している人は、植毛の典型的な候補者です。

    毛包が薄毛になっている領域に接ぎ木された後、治癒にはしばらく時間がかかります。実際、手術後の最初の3か月間に髪の毛の一部が落ちるのは正常です。 治癒には6〜12か月かかることがあります。 しかし、治癒プロセスが完了すると、移植された卵胞は頭皮のハゲパッチを完成させる髪を栽培し始めます。これは自然に成長し続ける髪です。

    毛包の動きは永続的です。しかし、他の毛包と同様に、移植されたものも以前のように髪の生成を停止する可能性があります。あなたの最初の植毛手順があなたの最後ではない可能性があります。彼らが望む結果を達成するために移植手術の複数の「セッション」を必要とする彼らの医者によって知らされる何人かの候補者がいます。他の候補者は、最初の植毛が治癒した後の結果に満足しています。

    植毛の手順を実行すると、結果が表示されるまでに時間がかかります。 移植された髪の切片が治癒し始めると、最初の数か月でさらに多くの髪が失われることに気付くことができます。 形成外科医は、これが正常で予想されることを安心させる必要があります。

    植毛が完全にキュレーションされると、現れ始める髪の毛包が表示されます。髪は成長し、最終的にはあなたの髪の残りの部分と同じ一貫性と長さになります。マイクログラフトによって行われる植毛は、好みに応じてカット、デザイン、着色することができます。 

    施術後も薄毛が続くと、自然な脱毛の古いパターンのように生え際が後退することはありません。あなたの形成外科医は、移植後の今後数年間であなたの髪が斑状に見えないようにするための計画についてあなたと話し合います。

     

    植毛とトライポフォビア

    トライポフォビアは、ハニカムのような小さな穴のグループの恐怖です。植毛を行うとき、関連する手順によって、植毛片が配置される小さな彫刻の小さなグループが作成されることがあり、トライポフォビアに苦しんでいる場合、この手術は非常にストレスになる可能性があります。これらの恐怖症は必ずしも簡単に説明できるとは限らず、多くは不合理に見えるかもしれません。水への恐怖、疎水性または外出、広場恐怖症、および他の多くのものは、人の生活に深刻な影響を与える可能性があります。しかし、臨床介入が示しているのは、これらの恐れを管理できるということです。

    あなたがトライポフォビアを持っていて、それが植毛で脱毛の問題を解決することを妨げるならば、特定の管理戦略はこれを助けることができます。最初のステップは、移植手順に関する情報を収集することです。したがって、経験豊富な医師とあなたの恐れについて話し合うことは正しい方向です。植毛が何を意味するかについての深い知識はあなたの信頼を高め、あなたの不安を軽減します。医師は、植毛手順中は、植毛のクラスターグループを見ることができないと説明します。パニック状態を引き起こす可能性のある唯一の問題は、それのアイデアです。ただし、この発生を管理するには、さまざまな管理手法を使用できます。誰もが不安を経験する可能性があります。外科医は鎮静薬を処方することができます。 呼吸法は、体を落ち着かせるだけでなく、心も大いに役立ちます。 瞑想の練習でさえ役に立つかもしれません。時々、あなたの周りに友人や親戚がいると、手術中にあなたを落ち着かせるのに役立ちます。手術が行われたときに手術を確認することもできますが、それはそれが有用であるか有害であるかを評価するために関係する臨床医に大きく依存します。

     

    脱毛のための非外科的治療

    treatments for hair loss

    治療は大きな脱毛を減らすことができ、一部の男性は髪の一部を元に戻すことさえあるため、再生を刺激する可能性もあります。最良の結果が得られる傾向がある男性は、脱毛していることに気付いた直後に治療を開始します。

    米国の食品医薬品局(FDA)は、男性型脱毛症を治療するために以下の薬理学的治療法を承認しました。

    • 局所軟膏としてのミノキシジル (処方箋なしで入手可能)は、店舗やオンラインで広く入手可能であり、これは男性型脱毛に最もよく使用される治療法です。臨床試験では、ミノキシジルが脱毛を減らし、発毛を刺激し、既存の毛髪を強化することが示されています。ミノキシジルは役立ちますが、完全な再成長が見られる可能性は低いです。毎日2回、頭皮に塗ります。一部の男性はミノキシジルに他の人よりもよく反応し、一部の男性は違いを見ることができません。ミノキシジルが効く場合、結果が表示されるまでに最大6か月かかる場合があります。毎日1日2回ミノキシジルを塗布して、指示に従うことが重要です。ミノキシジルを使用すると、一部の男性は刺激された頭皮を発症する可能性があります。泡である新しい処方は、このリスクを減らすようです。 その他の考えられる副作用には頭痛が含まれます。 皮膚科医に診てもらった場合、皮膚科医は処方された薬を治療計画に追加できます。これにより、結果を改善できます。ミノキシジルの使用をやめると、成長した新しい髪が落ちる可能性があり、これは通常3〜4か月以内に発生する可能性があります。皮膚科医は、一部の男性がミノキシジルを塗布し始める前よりも脱毛が悪いと言うと報告しています。起こっていることは、あなたがそれを治療したことがなければ起こったであろう脱毛を見ているということです。
    • フィナステリド (処方薬)。これは長期服用が必要な処方薬です。 研究によると、フィナステリドは、それを服用している男性の90%の約80%の脱毛の減少を遅らせています。 一部の男性は、最初の脱毛の兆候に気付いたときにフィナステリドを開始する男性に発生する傾向がある、いくらかの髪が元に戻るのを見ることさえあります。あなたは毎日1錠を飲まなければならないでしょう。フィナステリドが役立つ場合は、おそらく約6か月で結果が表示され始めます。考えられる副作用が報告されています。.これらには、性欲の喪失(セックスをしたいという欲求)、勃起を取得または維持できないこと、乳房の腫れと圧痛、うつ病が含まれます。患者がフィナステリドの服用を中止した後も性的副作用が続く可能性があることが報告されています。これらの副作用の重症度のために、あなたの皮膚科医はフィナステリドを処方する前にあなたについてもっと知りたいと思うでしょう。あなたの皮膚科医はあなたに完全な検査を与え、あなたが服用している既存の状態と薬をあなたに尋ねます。 フィナステリドが治療計画の一部である場合は、単独で服用することも、ミノキシジルと一緒に使用することもできます。 結果を維持するために、あなたは毎日ピルを飲み続けるべきです。この薬の服用をやめると、脱毛が戻ります。

    脱毛の場所と程度に応じて、皮膚科医は多血小板血漿(PRP)と呼ばれる手順を推奨できます。PRPは恒久的な解決策ではありませんが、維持療法は結果を維持するのに役立ちます。PRPは、単独で使用することも、植毛前にサイコロを振って結果を改善することもできます。

    あなたの皮膚科医があなたにPRPを勧めるなら、あなたが期待できることはここにあります:

    • 少量の血液が採取され、赤血漿血球を分離する機械に配置されます。血漿が頭皮に注入されます。 これには約10分かかります。 
    • 複数回の注射のために戻る必要があります。最初の3か月は月に1回、最初の3か月以降は3〜6か月に1回戻ってくることができます。数ヶ月で、PRPは脱毛を減らすのに役立ちます。
    • その後まもなく、一部の患者は髪の肥厚や再成長さえも見ます。

     

    結論

    脱毛は男性と女性の両方で非常に一般的であり、外科的および非外科的の両方の治療が利用可能であることに注意することが重要です。非外科的治療が失敗した場合は形成外科医に相談し、植毛手術の良い候補者であるかどうかを確認してください。