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最終更新日: 10-Mar-2024

もともと英語で書かれた

皮膚病変について知らなかったことは何ですか?

    概要

    皮膚病変は、周囲の皮膚と比較して皮膚の異常な成長または外観です。

    皮膚病変は、あなたが生まれながらに持っているものでも、途中で拾うものでもかまいません。それらは良性または重度、対称的または非対称的、全身またはいくつかの場所だけである可能性があります。

    皮膚病変は比較的頻繁であり、通常、日焼けや接触性皮膚炎などの局所的な皮膚刺激の結果として発生します。一方、他の人は、感染症、糖尿病、または自己免疫疾患または遺伝性疾患などの根本的な状態の症状である可能性があります。 

    診断を示すために使用される皮膚病変ICD 10の分類には、コードL98.9「皮膚および皮下組織の障害、不特定」があります。

     

    皮膚病変の種類

    皮膚病変は、次のセクションで説明するように、原発性と続発性の2つの主要なカテゴリに分類されます。 

     

    原発性病変

    Primary Lesions

    原発性皮膚病変は出生時に存在する可能性がありますが、人生の後の段階でも発生する可能性があります。これらは、特定の原因またはさまざまな内的または外的要因に関連している可能性があり、次の3つのカテゴリに分類できます。

    1. 小胞と膿疱は、皮膚層内の体液によって引き起こされる皮膚病変です。
    2. 結節や腫瘍などの皮膚上の固体の触知可能な腫瘤。
    3. 平らなパッチと黄斑は触知できない皮膚病変です。

    次のリストは、皮膚に気付く可能性のある原発病変の例を示しています。

    • ブラ: 寸法が0.5センチメートル(cm)を大幅に超える液体で満たされた嚢胞。
    • 嚢腫: 液体または半固体のいずれかで満たされた、隆起した、閉じ込められた皮膚領域。
    • マクル: 色が異なり、サイズが0.5cm未満の触知できない平らな病変。
    • 疹(黄斑丘疹とも呼ばれます):皮膚に小さな隆起。サイズが最大0.5 cmの閉じ込められた硬い隆起した固形病変。さまざまな色があります。
    • パッチ:色が異なり、直径が0.5 cmを超える触知できない平らな病変。
    • プラーク:直径が1〜2 cmを超え、にきびのように隆起した、しっかりした、ざらざらした、平らなトップのプラーク。
    • 小胞:直径0.5cm未満の小さな液体で満たされた水疱。
    • 膿疱:小胞に似ていますが、液体の代わりにで満たされています
    • 結節:直径0.5 cmを超える固体の円形の塊。
    • 毛細血管拡張症:皮膚の表面に赤い縞模様をもたらす小さな血管であるクモ状静脈のクラスターが特徴です。
    • 腫瘍: 直径が0.5 cmを超えて拡大するが、結節のように見える腫瘍。腫瘍は良性または悪性のいずれかです。
    • 膨疹: 色が変わる可能性のある、一時的な、不規則な形状の、固体の隆起した領域。
    • ほくろ:丸いまたは長方形の皮膚の暗い領域。これらはほくろの3つの主要なタイプです。
    1. 先天的: この形態のほくろは出生時に存在し、体の任意のサイズまたは場所にすることができます。共通:ほとんどの人は、これらのほとんど無害な成長のうち10〜40個を持っており、腰の上や太陽にさらされる場所で発生する傾向があります。
    2. 非 定型: 異型のほくろは直径6ミリメートルよりも広く、円形ではなく、複数の色があります。非定型のほくろは、ほくろの近くに現れる別の皮膚がんである黒色腫の発生を刺激する可能性があります。

     

    上記の皮膚病変はすべて、次のような皮膚のさまざまな状態に固有です。

    • 面皰

    にきび、にきび、にきび、嚢胞はすべてにきびの兆候です。その重症度によっては、無害な人もいれば、瘢痕化や自尊心の喪失をもたらす人もいます。

    にきびは、皮膚の毛穴が死んだ皮膚細胞と皮脂、皮膚の天然油で塞がれたときに発生します。細菌も詰まった毛穴に入り、痛みが炎症を起こす可能性があります。

    過酸化ベンゾイルまたはサリチル酸を含む市販薬(OTC)は、軽度のにきびのある人に役立つ場合があります。ほとんどの場合、これらの製品は4〜8週間で利益を生み出します。良いスキンケアルーチン、忍耐力、皮膚科医への頻繁な訪問は、より重症のにきびに対処する患者を助けるはずです。

    にきびは、治療せずに放置すると傷跡を残したり、皮膚を変色させたりする可能性があります。

    • 湿疹

    湿疹は、皮膚のかゆみを伴う赤い領域として現れる一般的な皮膚の状態です。これらは体のどの部分にも現れる可能性があり、手や前腕に最も一般的であり、火傷のように見えます。それは遺伝的から環境的まで、幅広い要因によって引き起こされます。ただし、通信可能ではありません。

    これは特定の治療法のない慢性疾患ですが、特定の薬やライフスタイルの調整は症状の管理に役立ちます。

    全米湿疹協会は、湿疹患者に状況を悪化させるものを避け、毎日入浴して保湿し、医師が処方した治療に従うようにアドバイスしています。

    • ヘルペス

    単純ヘルペスは、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる伝染性感染症です。水疱に似た口唇ヘルペスは唇の上または周囲に発生し、人は気付くまで水疱があることに気付かないかもしれません。痛みは痛みを伴うか、うずくことがあります。

    口唇ヘルペスは時々再浮上する傾向があります。痛みの再燃は、ストレスや日光への露出など、さまざまな理由で引き起こされる可能性がありますが、通常は数週間後に消えます。

    一部の患者は、市販のアシクロビルローションを使用して症状を和らげ、治癒を早めます。

    一方、OTC局所抗ウイルス薬は必ずしも効果的ではなく、医師が処方した抗ウイルス薬を服用している患者はより良い結果に気付くかもしれません。

    • 水疱

    通常、皮膚が傷つくと、血清と呼ばれる水っぽい液体が周囲の組織から患部に逃げます。これにより、水ぶくれ、皮膚に小さな泡が生じる可能性があります。

    水疱は、火傷、摩擦、感染症、アレルギーによって最も引き起こされます。

    これらの病変は通常自己治癒性であり、それらをポップまたは破裂させると感染のリスクが高まります。

    • 蕁麻疹

    じんましんは、アレルギー反応が引き起こす可能性のある赤く、ゴツゴツした、かゆみを伴う発疹です。じんましんは通常、数日以内に自然に消えます。

    • 膿 痂 疹

    膿痂疹は、ブドウ球菌または連鎖球菌としても知られるブドウ球菌または連鎖球菌の細菌感染症によって引き起こされます。

    膿痂疹は、それらを取り巻く赤い病変を引き起こす皮膚病です。膿は痛みを埋め、それはにきびに変わり、それは壊れて地殻をむきます。

    膿痂疹は非常に伝染性が高く、急速に広がります。抗生物質はそれを治療するために使用されます。

    • 日光角化症

    日光角化症は、日焼けした皮膚に発症する角化症の一種です。無愛想なしこりは、肌色、茶色、ピンク、または赤の外観です。日光角化症患者は癌を発症するリスクが高くなります。治療として、医師は手術、クリーム、または光線療法を提供する場合があります。

    • 乾癬

    乾癬は皮膚のかゆみやうろこ状の斑点を引き起こします。パッチは肘、膝、頭皮に最も一般的に見られますが、体のどこにでも発生する可能性があります。

    科学者たちは乾癬の原因がまだわかっていません。しかし、それは自己免疫疾患であり、免疫系の機能不全がそれを引き起こすことを意味します。

    治療法がない場合でも、利用可能な治療法はたくさんあります。市販のローションや軟膏の恩恵を受けることができる人もいれば、処方薬が必要な人もいます。

    • 白癬

    白癬は、皮膚に円形の発疹を形成する真菌性疾患です。炎症は体のどこにでも発生する可能性があり、一般的にかゆみ、赤、うろこ状の皮膚、脱毛を伴います。

    足の白癬は一般に水虫と呼ばれ、鼠径部の白癬はジョックかゆみと呼ばれます。

    市販のクリーム、ローション、パウダーは感染症を治療することができます 頭白癬は、頭皮の白癬の医学用語です。それは通常医者によって処方された抗真菌薬の使用を必要とします。治療には1〜3か月かかります。

     

    二次病変

    Secondary Lesions

    二次皮膚病変は、最初の皮膚病変が乱されたり、炎症を起こしたり、時間の経過とともに変化したりしたときに発症します。例えば、湿疹が削られて外皮が形成される場合、これは二次病変と呼ばれる。以下は、皮膚表面に気付く可能性のある二次的な皮膚病変の例のリストです。

    • 萎縮: 皮膚が紙のように薄く、半透明で、しわが寄る状態であり、これは通常、局所薬、主に局所ステロイドの使用に起因します。
    • 地殻: 乾燥した液体は、粗い隆起した表面を作成しました(膿、血液、または血清である可能性があります)
    • 侵食: しっとりと光沢のあるように見える表皮の喪失。
    • 憎しみ: 表皮の喪失をもたらす線状の引っかき傷は、掻爬として知られています。
    • 亀裂: 表皮よりも真皮に深く続く皮膚の線状の亀裂は、亀裂と呼ばれます。過度の乾燥はそれらを引き起こす可能性があり、それは不快な場合があります。
    • 苔癬化: 繰り返しの引っ掻き傷や擦れによって発生する表皮の肥厚と粗さは、規則的な皮膚のラインを強調します。
    • マセラシオン: 皮膚が水や液体に長時間さらされると、皮膚は濡れ、しわになり、色が薄くなります。これは、不十分な創傷ケアによって引き起こされる傷の漏れが原因で発生する可能性があります。
    • フィマ: 進行性酒さでは、門は皮膚の肥厚です。
    • 規模: 角質化した細胞の蓄積は、皮膚にパッチを形成し、その後 剥がれ落ちます。
    • 潰瘍:表皮よりも深い傷で、真皮を損傷します。それは凹面で、サイズが異なり、深さに応じて等級分けされています。
    • 臍帯: へそに似た皮膚病変内のくぼみ。

     

    皮膚病変の症状

    Symptoms of Skin Lesions

    皮膚病変の症状は、根本的な原因に基づいて大きく異なる可能性があり、治療やライフスタイルの変更に関する正しい行動方針を確立するには、鑑別診断が不可欠です。 

    まず、次のことを考慮することが重要です。

    • 単一またはいくつかの病変が存在します。
    • 特定の身体部分が苦しんでいる(例えば、手のひらまたは足の裏、頭皮、粘膜)。
    • 分布は、非対称または対称、ランダムまたはパターン化されている場合があります。
    • 病変は、日光にさらされた皮膚または日焼けした皮膚のいずれかに現れます。

    第二に、皮膚病変の質感は、診断プロセスにおいて非常に重要である可能性があります。 

    例えば、疣贅性病変の表面は不均一、小石状、または粗い。浮腫、炎症、または癌を含む浸潤は、皮膚の硬結または深部肥厚を引き起こす可能性があります。硬結は、パンニクル炎、他の皮膚疾患、および皮膚転移性悪性腫瘍によっても刺激される可能性があります。硬直した肌の感触はハリがあり、抵抗力があります。 

    伝染性軟属腫や単純ヘルペスなどの臍帯病変は、一般的にウイルス性であり、中央のくぼみがあります。 黄色腫はワックス状の黄色がかった病変であり、特発性であるか、脂質の問題のある患者に発症する可能性があります。 

     

    皮膚病変の色も根本的な原因を特定するのに役立ちます。皮膚病変の色の簡単な分類を以下に示します。 

    • 赤い皮膚病変:

    多くの異なる炎症性またはウイルス性疾患が赤い皮膚(紅斑)を引き起こす可能性があります。ピンクまたは赤の皮膚腫瘍が一般的であり、ポートワインの染みやその他の表在性血管病変が赤く見える場合があります。

    • オレンジ色の皮膚病変:

    高カロチン血症は、ベータカロチンの過剰な食事吸収によって引き起こされるカロチン沈着の通常良性の障害であり、オレンジ色の肌の最も一般的な原因です。

    • 黄色の皮膚病変:

    黄疸、黄色腫および黄色腫、および偽黄色腫弾性は、皮膚に黄色の外観を与えます。

    • 緑色の皮膚病変:

    緑色の指の爪は緑膿菌感染の存在を示唆しています。

    • バイオレット皮膚病変:

    皮膚出血または血管炎は紫色の皮膚を引き起こす可能性があります。カポジ肉腫および血管腫は、紫色に見える血管病変または腫瘍です。皮膚筋炎は、まぶたの薄紫色の色合いまたはヘリオトロープ発疹を特徴としています。

    • 青、銀または灰色の皮膚病変:

    ミノサイクリン、アミオダロン、銀などの薬物やメタの沈着は、皮膚の色に影響を与えて青、銀、または灰色(アルギリア)に見える可能性があります。虚血性皮膚の色は紫色から灰色の範囲で、真皮の深部母斑は青色に見えます。

    • 黒い皮膚病変:

    母斑や黒色腫などのメラニン細胞性皮膚病変は黒くなることがあります。 

     

    皮膚病変の原因-皮膚病変と癌は関連していますか? 

    Causes of Skin Lesions

    皮膚病変には、有害ではない良性皮膚病変と、さらに皮膚がんに発展する可能性のある悪性皮膚病変の2種類があります。色、サイズ、質感、場所などの皮膚病変の物理的特性は、根本的な原因を正しく検出し、それらが癌性であるかどうかを調査するために必要になる場合があります。

    良性皮膚病変の例を以下に示します。

    • 皮膚のほくろ は医学用語ではnaeviと呼ばれます。それらはより多くの色素を含んでいるので、それらは一般的に周囲の肌の色よりも暗い(茶色または茶色 - 黒)です。一部のほくろ、特に日光にさらされたほくろは、悪性黒色腫に発展する可能性があります。
    • イチゴのあざ は毛細血管血腫としても知られています。新生児や若者が成長するにつれて、いくつかは大きくなったり小さくなったりします。それらは拡張された血管で構成されているため、ピンクまたは赤紫です。
    • 乳頭腫 はいぼに似た良性の皮膚の腫れです。
    • 脂漏性角化症は、高齢者に頻繁に影響を与えるため、老人性角化症としても知られています。彼らは黄色がかったまたは茶色の隆起したしこりのように見えます。
    • 皮膚の線維腫は、長期的な損傷によって発生する腫れです。
    • 慢性皮膚狼瘡;
    • 丘疹サルコイドーシス。

     

    悪性皮膚病変の場合、根本的な原因は次のとおりです。

    • 基底細胞癌 - 主に日光への曝露によって引き起こされる、最も重要な有病率を持つ癌の一種。これらの病変は成長が遅く、他の身体領域に広がることはありません。腫瘍は、潰瘍に進行する透明な真珠のような結節または腫瘤として始まり、「げっ歯類潰瘍」と呼ばれることがよくあります。
    • 扁平上皮癌 は、日焼けした皮膚と健康な皮膚の両方で発症する可能性があり、潰瘍として現れます。通常、他の身体領域には移動しませんが、局所リンパ節にまで及ぶ可能性があり、有害である可能性があります。
    • 悪性黒色腫 -皮膚の色素細胞で始まる癌。それらは通常茶色または黒であり、体の他の領域に広がる可能性があります。

     

    皮膚病変の治療

    Treatment of Skin Lesions

    皮膚病変は、あらゆる年齢で、いくつかの理由で現れる可能性があります。根本的な病状によって引き起こされるものもあれば、遺伝性であるものもあれば、火傷、裂傷、動物の咬傷などの事故の結果であるものもあります。可能な限り最良の治療コースを確立するためには、皮膚病変の原因を突き止めることが重要ですが、すべての皮膚病変が治療を必要とするわけではありません。 

    皮膚病変の再燃の各タイプの特性に基づいて、あなたの医者はあなたに効率的な治療を処方することができるでしょう。 

    良性皮膚病変は、必要に応じて、レチノイド、コルチコステロイド、抗菌薬、レーザー治療、凍結療法、光線療法、または外科的除去などの局所薬を使用して局所的に治療できます。皮膚病変が全身状態によって引き起こされている場合、治療はまた根本的な原因に対処する可能性があります。 

    市販薬でにきび、湿疹、乾癬が解消されない場合は、クリーム、ローション、抗生物質、または錠剤を処方する可能性のある医師の診察を受ける必要があります。

    悪性皮膚の状態については、診断に応じて、専門の医療専門家による治療計画が確立されます。 

     

    家庭薬

    いくつかの皮膚病変は非常に刺激性で不便です。軽度の皮膚状態を緩和するために、いくつかの在宅治療を試すことをお勧めします。たとえば、かゆみや灼熱感はオートミールバスやローションで軽減できます。吸収性粉末または保護バームは、摩擦を最小限に抑え、擦れが皮膚がそれ自体または衣服と擦れる場所で接触性皮膚炎を引き起こしている場合に、新しい皮膚病変の発生を防ぐことができます。ゆったりとした服を着て、通常のシャワージェルや石鹸を刺激のない製品に変えることも役立つ場合があります。

     

    皮膚病変およびその他の病状

    前述のように、皮膚病変は、次のような他のより複雑な病状と関連している可能性があります。 

    • HIVの皮膚病変 – 通常、皮膚の赤く平らな部分のように見えるHIV皮膚の斑点は、通常は小さな赤い隆起で覆われており、発疹のかゆみの顕著な症状があります。
    • 皮膚病変ハンセン病 - 皮膚の病変は痛みがなく、青白または赤く、感覚を失うことはありません。病変は病気が進行するにつれて上昇します—末梢神経は感覚の低下と灼熱感またはうずき感を伴う肥厚します。
    • 糖尿病による皮膚病変 -糖尿病が原因で小さな血液動脈の変化が起こる可能性があります。糖尿病性皮膚症はこれらの変化によって引き起こされる皮膚の状態であり、皮膚症はしばしばうろこ状の薄茶色の斑点として現れます。糖尿病に関連する皮膚病変は、楕円形または円形のパッチとして現れることがあります。
    • ループスの皮膚病変 -慢性皮膚狼瘡(円板状ループスとも呼ばれます)は、顔と頭皮に丸い円盤状の病変を作成する狼瘡の一種です。瘢痕または皮膚の色素沈着の変化は、皮膚病変狼瘡に起因する可能性があります。赤いうろこ状の発疹または赤い輪状の水疱は、亜急性皮膚狼瘡の症状です。これは通常、首や腕など、太陽にさらされる皮膚に発生します。
    • 皮膚病変サルコイドーシス - 丘疹サルコイドーシスはこの状態の医学用語です。これらのしこりや成長は、通常は痛みがなく、顔や首に発生し、目の周りに頻繁に現れます。肌色、赤、赤褐色、紫または他の色の病変が見られることがあります。ほとんどの隆起や成長は、触れるとざらざらした質感になります。

     

    結論

    色、形、サイズ、または質感が周囲の皮膚と異なる皮膚の斑点は、皮膚病変と呼ばれます。皮膚病変は、ほくろやあざなどの遺伝性であるか、アレルギー反応、薬物、日光曝露、および自己免疫疾患、感染症、癌などの全身性疾患の結果として獲得される可能性があります。 

    身体検査と病歴は皮膚病変の診断に使用され、それらのいくつかは血液検査、画像診断、または生検のような追加の診断手順を必要とするかもしれません。治療法は、病変の種類と悪性腫瘍が存在するかどうかによって決まります。良性病変の中には、治療をまったく必要としないものもあれば、局所的にのみ治療を必要とするものもあります。

    全身状態が皮膚病変を引き起こす場合、治療はまた根本的な原因に対処する可能性があります。悪性および前癌病変は通常、進行を避けるために外科的除去で治療されます。刺激物を避けたり、一年中日焼け止めを塗ったりするなど、ライフスタイルの変更も、特定の皮膚病変の再発を防ぐのに役立ちます。