一般歯科

General Dentistry

概要

歯科は、しばしば歯科医学および口腔医学として知られており、歯、歯茎、および口に関係する医療専門分野です。これは、歯列(歯の発達と配置)と口腔粘膜に特に重点を置いて、口の病気、障害、および状態の研究、診断、予防、管理、および治療です。歯科には、顎関節などの頭蓋顔面複合体の他の要素の治療も含まれる場合があります。歯科医は開業医に付けられた名前です。

 

一般歯科とは何ですか?

General Dentistry definition

歯科という用語は、フランス語とラテン語の歯に由来するフランス語の歯科医に由来します。歯の科学的研究は歯学として知られており、歯の構造、発達、および異常の研究です。歯科はしばしば口腔に関連する慣行として定義されます。世界保健機関によると、口腔疾患は世界的な有病率と高い発生率のために重要な公衆衛生問題であり、貧しい人々は他の社会経済的グループよりも影響を受けています。

歯科治療の大部分は、虫歯(虫歯)と歯周病、2つの最も一般的な口腔疾患(歯周病または膿疱疹)を予防または治療するために行われます。一般的な治療法には、歯の修復、抜歯または外科的除去、スケーリングとルートプレーニング、歯内療法、および審美歯科が含まれます。歯科医は、一般的なトレーニングにより、修復(詰め物、クラウン、ブリッジ)、補綴物(義歯)、歯内療法(根管)療法、歯周(歯肉)療法、抜歯などの歯科治療の大部分、および検査、X線写真(X線)、および診断を行うことができます。歯科医は、抗生物質、鎮静剤、および患者管理のための他の薬などの薬を処方することもできます。一般歯科医は、ライセンス委員会によっては、鎮静および歯科インプラントを実施するための追加のトレーニングを受ける必要がある場合があります。 歯科医はまた、適切な衛生状態と、専門家の清掃と評価のための年に2回以上の検査を通じて口腔疾患の予防を促進します。口の感染症や炎症は一般的な健康に悪影響を与える可能性があり、口腔内の問題は、骨粗鬆症、糖尿病、セリアック病、または癌などの全身性疾患の兆候である可能性があります。多くの研究はまた、歯周病を糖尿病、心臓病、および早産のリスクの増加に関連付けています.口の健康が全身の健康と病気に影響を与える可能性があるという考えは、「口腔全身の健康」として知られています。

 

歯科医はどのような器具をケアに使用しますか?

Dentistry instruments

歯科医は、あなたの世話をし、あなたの出会いをできるだけ快適にするのを助けるためのさまざまなツールを持っています。ここでは、歯科医の機器のいくつかとそれが達成できることを見てみましょう。

  • 口のための鏡 - これはおそらくあなたの休暇を通して重宝するでしょう。あなたの歯科医はあなたの歯の後ろを含むあなたの口の中を見る必要があるでしょう。ミラーを使用すると、あらゆる角度から観察でき、考えられる懸念をより簡単に発見できます。 
  • デンタルエクスプローラー - プローブにはいくつかの種類があります。彼らは恐ろしいように見えるかもしれませんが、彼らは口を調べて、すべてが正常であることを確認するために使用されます。 鎌状プローブは虫歯やその他の口腔異常を検出するために使用されますが、歯周プローブは歯周ポケットを評価し、歯茎退縮などの問題を特定することを目的としています。 
  • 麻酔薬 - 歯は外側が硬いかもしれませんが、エナメル質の後ろでは非常に敏感です。不快感を与えることなく手術するために、歯科医は局所麻酔薬で口を麻痺させます。一部のポートマンクリニックは現在、痛みのない鎮静を提供しているため、歯が麻痺していることに気付くことさえありません。この可能性については、ポートマンの歯科医に問い合わせてください。
  • 歯科用注射器-歯科用注射器は、局所麻酔薬を歯や歯茎に注入し、歯科医が他の方法では不快な手術を行うことができるように麻痺させるために使用されます。 注射器は、特定の操作に必要な水または空気で口をすすぐまたは乾燥するためにも使用されます。注射器を使用すると、不快になる可能性がありますが、これは通常数秒以内に消えます。
  • 歯をドリルする-ドリルの音量と歯の振動は奇妙な感覚を与えるかもしれませんが、これは心配する必要はありません。ドリルは、虫歯を埋める前に歯に関連する虫歯を取り除くために使用されますが、手術が終了した後、歯を磨いて滑らかにするためにも使用されます。
  • スプーン付き掘削機 - 歯の空洞内の材料は柔らかい場合があるため、ドリルは必要ありません。このタイプの劣化はスプーンショベルで取り除かれます。 
  • バーニッシャー-バーニッシャーは、歯を滑らかにして磨いたり、傷を消したりするためのプロセスの最後によく使用されます。それらは、最初の手術後に歯をきれいにするために歯科修復中に頻繁に使用されます。
  • スケーラー - 微積分は、スケーラーを使用して歯茎の線の上から取り除かれます。プラークは、ブラッシングでは除去できないほど硬化する可能性があるため、これらのデバイスでそっとこすり落とす必要があります。
  • 掻爬器 - スケーラーのような掻爬器は、歯石を除去するために使用されますが、歯肉にそれ以上の害を与えることなく、歯茎の線の下からそれを取り除くために正確に形成されます。
  • 吸引装置いくつかの手術中に、唾液や破片が口の中に蓄積し、医師にとって物事を困難にする可能性があります。 小さなホースは口から何かを取り除くために使用されます。
  • X線 - 問題がすぐには明らかにならない場合があるため、歯と骨をより完全に見るためにX線が必要です。たとえば、早期劣化はX線なしでは検出できません。
  • カビ- カビに液体物質を充填し、それを噛み砕くことは、口の中の痕跡を作成するための最も正確なテクニックの1つです。次に、刻印を石膏で満たし、固化して、虫歯を含む歯のモデルを作成します。これらは、問題を診断し、適切なクラウン、キャップ、マウスガード、およびその他の歯科用器具を製造するために使用できます

 

一般的な歯科手順

General dentistry procedures

  • ブリッジ - ブリッジは、1つまたは複数の欠けている歯の固定された代替品です。それは最終的に橋を支える歯の印象を取ることによって作成されます。ブリッジは貴金属と磁器でできていることが多く、口の中に取り付けられます(取り外し可能な入れ歯とは異なります)。
  • クラウン - クラウンは、天然の歯を完全に囲むキャップの一種です。それは一般的に金属、金属に結合された磁器、またはセラミックで構成されており、あなたの歯に永久に取り付けられています。クラウンは、ひび割れ、腐敗、または損傷した歯を修復するため、または単に歯の外観を改善するために使用できます。 クラウンを取り付けるには、古い歯をクラウンがねじ込まれる小さなペグのサイズまでドリルダウンする必要があります。ラボが新しいクラウンを作成するのに時間がかかる場合があるため、同じ日にクラウンを取り付けることはおそらくありません。
  • 詰め物 - 詰め物は、歯の腐敗した穴を固定するために使用されます。充填の最も一般的な形態は、水銀、銀、スズ、銅などの金属の組み合わせで構成されるアマルガムです。あなたの歯科医はあなたの臨床ニーズに最適なタイプの詰め物を勧めます。これには、必要に応じて白い詰め物が含まれます。
  • 根管治療-根管療法(歯内療法とも呼ばれます)は、歯の根元の感染症を治療します。 の血液や神経の供給が感染すると、感染が広がり、根管治療を行わないと歯を抜歯する必要があります。治療中、感染は根管系から完全に排除されます。再感染を防ぐために、根管が完成し、歯が詰め物またはクラウンで密封されます。根管治療は通常、歯科医への2回以上の訪問を必要とします。
  • スケールとポリッシュ- 衛生士は、スケールとポリッシュ中に専門的に歯をきれいにします。それは歯(歯石)に蓄積する沈着物を穏やかに排除することを伴います。
  • レース- ブレース(歯科矯正療法)は、歯の外観と機能を向上させるために歯をまっすぐにしたり、再配置したりします。ブレースは取り外し可能であるため、取り出して掃除することも、固定して歯に恒久的に取り付けられ、取り外すことができないことを意味します。それらは、金属、プラスチック、またはセラミックで利用できます。透明なアクリルは目に見えないブレースを作るために使用されます。ブレースは、臨床的必要性に応じて、子供と大人の両方のためにNHSで提供されます。
  • 親知らずの抜歯-親知らず、一般的に10代後半または20代前半に、歯茎の後ろから最後に出現する歯として現れます。大多数の人は、各コーナーに1つずつ、4本の親知らずを持っています。 親知らずは時々斜めに噴出したり、閉じ込められて部分的に現れることがあります。影響を受けた親知らずは、このように成長する親知らずです。親知らずが影響を受けているが問題を引き起こさない場合は、通常、親知らずを抜く必要はありません。ただし、問題が発生する場合があるため、NHSによって削除する必要があります。あなたの歯科医が治療を行うかもしれません、あるいは彼らはあなたを専門の歯科医または病院の口腔および顎顔面セクションに送るかもしれません。親知らずの抜歯には料金を支払うことを期待する必要があります。NHSケアのために病院に紹介された場合、料金は発生しません。プライベート親知らずの治療もあなたの歯科医によって参照されるかもしれません。
  • インプラント-インプラント、取り外し可能な義歯に代わる恒久的な代替品を提供します。インプラントは、単一の歯または多くの歯を交換するために使用できます。インプラントを取り付けるときに、クラウン、ブリッジ、または義歯をサポートするために、チタンネジが顎の骨にドリルで開けられます。交換用の部品は口や他の歯に正しくフィットする必要があるため、作成には時間がかかります。その結果、歯科医への最初の訪問では利用できない場合があります。インプラントは通常、個人ベースでのみ提供され、法外に高価です。入れ歯を装着できない患者や、口腔がんや抜歯につながった事故など、顔や歯が怪我をした患者のために、NHSでアクセスすることがあります。
  • 入れ歯または入れ歯 -入れ歯としてよく知られる入れ歯は、天然歯の代わりに置かれます。完全なセットはあなたのすべての歯を交換します。部分セットは、1つまたは複数の欠けている歯を置き換えます。入れ歯は、歯茎の印象(成形品)を取ることでオーダーメイドで作られます。それらはしばしば金属またはプラスチックで構成されています。それらは取り外し可能で、洗浄液に浸すことで洗浄できます。自然の歯を失うと、食べ物を噛むのが難しくなり、栄養が変化し、顔の筋肉が垂れ下がる可能性があるため、入れ歯が必要になります。
  • 折れた、またはノックアウトされた歯-歯が折れたり、欠けたり、ノックアウトされたりする可能性があります。 歯が欠けているだけの場合は、緊急でない歯科予約をスケジュールして、歯を滑らかにしたり、埋めたり、戴冠させたりします。 が成人(永久)歯の場合は、歯茎の穴に交換してみてください。歯がきれいで、根元に触れていないことを確認してください。スムーズに入らない場合は、ミルクや唾液に入れてください。赤ちゃんの歯の場合は、交換しないでください。それは下に発達している歯に害を及ぼす可能性があります。
  • ホワイトニング-歯のホワイトニングは、歯を漂白して色を薄くするプロセスです。歯のホワイトニングは歯を白く輝かせることはありませんが、歯の色をさまざまな色合いで明るくします。 標準的な歯のホワイトニングには、歯科医への2〜3回の訪問と、漂白ジェルを含むマウスガードを使用した在宅治療が必要です。通常、マウスガードと漂白ジェルを数週間にわたって一定時間着用する必要があります。別のプロセス、レーザーホワイトニングまたはパワーホワイトニングは、歯科医院で行われ、約1時間続きます。歯のホワイトニングは、多くの場合、個人的にのみ提供される美容整形です。
  • ニヤ-ベニアは、変色または損傷した歯を隠す新しい歯科用カバーです。ベニヤを取り付けるには、歯の前面を少し開けます。刻印をした後、磁器の薄いコーティングが歯の前に置かれます(偽の指の爪が適用される方法に似ています)。 ベニヤを取り付けるには、歯の前面を少し開けます。刻印をした後、磁器の薄いコーティングが歯の前に置かれます(偽の指の爪が適用される方法に似ています)。あなたがそれらの臨床的必要性を示すことができない限り、ベニアは通常個人的にしかアクセスできません。

保守的な歯科治療計画とは何ですか?

Conservative dentistry

歯科治療の目標は、患者の要求を満たすことです。一方、各患者は指紋と同じくらい明確です。その結果、治療は患者と状態の両方に合わせて慎重に個別化する必要があります。

患者の治療計画は4つのステップで作成されます。

  • 問題の調査と特定
  • 介入推奨の決定
  • 代替治療オプションを特定する必要があります。
  • 治療法は患者の入力で選択されます。

データベース(情報)を収集した後、3つのステップを確立する必要があります。

  • 問題リストの作成 (問題の順序をランク付けする)
  • それぞれの問題に対する大まかな治療アプローチ
  • 予備治療計画を包括的な詳細な治療計画に統合します。

 

治療計画のシーケンシング

Treatment plan sequencing

期間内に必要な操作を配置する慣行は、治療計画の順序付けとして知られています。優れた治療アプローチには、適切なシーケンシングを含める必要があります。複雑な治療計画は、緊急段階、制御段階、再評価段階、確定段階、および維持段階を含む段階に分けられることがよくあります。

  • 緊急フェーズ

ケアの緊急段階は、患者の病状と病歴の詳細な検査から始まります。したがって、患者が腫れ、不快感、出血、または感染症を呈している場合は、できれば次の段階に進む前に、これらの問題にできるだけ早く対処する必要があります。

  • 制御のフェーズ

虫歯や炎症などの活動性疾患を除去することを目的としています。メンテナンスを妨げる状況を取り除きます。考えられる病気の原因を取り除きます。予防的な歯科治療を開始します。

  • 再評価のフェーズ

保持段階は、炎症の解消と治癒を可能にする制御段階と決定段階の間の期間です。根治的ケアを開始する前に、在宅ケア行動を強化し、継続的な治療の動機を検討し、最初の治療と歯髄反応を再評価します。

  • 決定的な段階

患者は、歯科医が初期治療を再評価し、追加のケアの必要性を評価すると、治療の矯正段階または最終段階に入ります。歯内療法、歯周治療、歯列矯正治療、口腔外科治療、補綴治療を伴う手術ケアの順序付けが重要です。

  • メンテナンスのフェーズ

これには、将来の故障を防ぎ、在宅ケアを強化する機会を与えるための変更の必要性を強調する可能性のある定期的なリコール試験が含まれます。

メンテナンス段階での再評価検査の頻度は、主に患者の歯科疾患のリスクによって決まります。

  • 歯周の健康状態が安定しており、虫歯のない最近の病歴のある患者は、リコール訪問の間隔が長くなる必要があります(例:.、9〜12か月以上)。.
  • 虫歯および/または歯周病の素因がある人は、より定期的に(例:.、3〜4か月)評価する必要があります。.

実際のう蝕リスクは、人がいつでもう蝕病変を獲得するリスクがある程度です。

歯科専門

Dentistry specialties

最初の学位を取得した後、一部の歯科医は専門化するために追加の研究を追求します。歯科登録機関が認めている分野は地域によって異なりますか? 次に例をいくつか示します

  • 審美歯科は、口、歯、笑顔の審美性を高めることに関心があります。
  • 麻酔学:歯科治療を支援するための全身麻酔、鎮静、および疼痛管理の使用の強化に関係する歯科専門分野。
  • 歯科公衆衛生学は、口腔の健康に関する疫学と社会保健政策の研究を伴います。
  • 歯内療法(歯内療法としても知られています)は、歯髄および根尖周囲組織の障害の研究です。
  • 法歯:法的手続きにおける歯科証拠の収集と利用。この分野の知識や訓練を受けた歯科医なら誰でもこの手順を実行できます。法医学歯科医の主な役割は、事務処理と身元確認です。
  • 老人歯科は、老人歯科とも呼ばれ、他の医療専門家との学際的なチームの一員として、正常な老化および加齢性疾患に関連する問題の診断、予防、および治療を含む、高齢者に歯科治療を提供する実践です。
  • 口腔および顎顔面の病理学は、口および顎の障害の研究、診断、および治療です。 口腔および顎顔面放射線学には、口腔および顎顔面障害の放射線画像の研究と解釈が含まれます。
  • 口腔外科:顎、口、顔の抜歯、インプラント、手術はすべて口腔外科および顎顔面手術の一部です。
  • 口腔インプラント学 は、除去された歯を交換するために歯科インプラントを使用する芸術と科学です。
  • 経口薬は 、口腔粘膜の病気の臨床評価と診断です。
  • 歯列矯正と歯顔面整形外科 は、歯を矯正し、顔面と下顎の発達を修正する習慣です。
  • 小児歯科(小児歯科とも呼ばれます)は、子供のための歯科の実践です。
  • 歯周病学(歯周病学とも呼ばれます)は、周病(非外科的および外科的の両方)の研究と治療、ならびに歯科インプラントの挿入とケアです。
  • 補綴歯科:義歯、ブリッジ、インプラント修復はすべて補綴学の例です。 現在、ほとんどの顎顔面補綴医は、頭頸部腫瘍の外科的切除または戦争や自動車事故による外傷の結果として異常を獲得した患者の機能と審美性を回復しています。

一部の補綴医は顎顔面補綴物を専門としており、もともとは口唇口蓋裂などの先天性顔面および口腔奇形、または未発達の耳(小耳症)で生まれた個人のリハビリテーションに焦点を当てていました。 

 

結論

歯科は、歯や支持構造の障害、口腔軟組織の疾患を含む口腔疾患の予防と治療を扱う専門職です。歯科には、顎の奇形、歯のずれ、口蓋裂などの口腔の先天性欠損症の治療と修復も含まれます。歯科の専門分野とサブスペシャリティには、一般診療に加えて、歯科矯正学および歯科整形外科、小児歯科、歯周病学、補綴学、口腔および顎顔面外科、口腔および顎顔面病理学、歯内療法、公衆衛生歯科、口腔および顎顔面放射線学が含まれます。