CloudHospital

ბოლო განახლების თარიღი: 11-Mar-2024

სამედიცინო განხილული მიერ

ინტერვიუ

Dr. Seung-pil Jung

სამედიცინოდ განიხილა

Dr. Lavrinenko Oleg

სამედიცინოდ განიხილა

Dr. Btissam Fatih

თავდაპირველად დაიწერა ინგლისურად

ძუძუს კიბოს ფაქტები - ექსპერტი ექიმების შეხედულებები

    თქვენ ან საყვარელ ადამიანს ძუძუს კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს? თუ პასუხი არის დიახ, მაშინ აუცილებელია ყველაფერი იცოდეთ ძუძუს კიბოს შესახებ. 

    თქვენ ალბათ მიიღებთ ლეპტოპს და დაიწყებთ ინტერნეტში სერფინგის ძიებას პასუხების ძიებაში, რომ იცოდეთ ყველაფერი თქვენი დაავადების შესახებ. მაგრამ, როგორც ვიცით, Google არ არის სამედიცინო სერთიფიცირებული, რომ გითხრათ სპეციფიკა თქვენი საქმისა და ეტაპის შესახებ. ყოველივე ამის შემდეგ, Google არ არის ექიმი. 

    ჩვენ დღეს აქ ვართ, რათა დავეხმაროთ, რომ ყველაფერი ვიცოდეთ ძუძუს კიბოს, მისი ინსისა და მისი გასვლის შესახებ. ჩვენ უფრო ღრმად ჩავუღრმავდებით თემას, რომ ვუპასუხოთ თქვენს ყველა კითხვას ამის შესახებ. 

    მოდით დავიწყოთ. 

    მაშ, რა არის ძუძუს კიბო? და რატომ არის ეს აჟიოტაჟი ამის შესახებ? 

    ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის თანახმად, ძუძუს კიბო ყველაზე ხშირი კიბოა ქალებს შორის, რაც ყოველწლიურად 2.1 მილიონ ქალს ახდენს გავლენას, რაც იწვევს ქალთა შორის კიბოსთან დაკავშირებული სიკვდილიანობის ყველაზე დიდ რაოდენობას.

    ყოველი რვა ქალიდან ერთი არის ძუძუს კიბოს მიღების რისკი მისი ცხოვრების გარკვეულ მომენტში. რაც მაღალი მაჩვენებელია! 

    მაშ, რა არის კიბო და როგორ იღებენ ადამიანები კიბოს?

    ადამიანის სხეული დამზადებულია ტრილიონი უჯრედებისგან. ჩვეულებრივ, ადამიანის უჯრედები იზრდება და ყოფს ახალი უჯრედების შექმნას, რადგან სხეულს სჭირდება ისინი და შეცვალოს ძველი დაბერების დაზიანებული უჯრედები, როდესაც ისინი იღუპებიან და დაიღვარა.

     

    მაგრამ რა მოხდება, თუ უჯრედები იწყებენ შეუჩერებლად გაყოფას? არის ის, რასაც ჩვენ კიბოს ვუწოდებთ?

    კირჩხიბის სახელი ექიმები დაავადებების კრებულს აძლევენ. ეს, როგორც წესი, იგივე იწყება ყველასთვის და თითქმის ყველგან ადამიანის სხეულში. სხეულის ზოგიერთი უჯრედი იწყებს უკონტროლო და შეუჩერებლად გაყოფას, გავრცელებას და შეჭრას მიმდებარე ქსოვილებში. მაგრამ ნორმალური დაყოფისგან განსხვავებით, როგორც კიბო ვითარდება, უჯრედები უფრო და უფრო პათოლოგიური ხდება ფორმისა და ქცევის დროს. კიბოს უჯრედები განსხვავდება ნორმალური უჯრედებისგან მრავალი გზით. ისინი იზრდება კონტროლიდან და ინვაზიური ხდება, ისინი ნაკლებად სპეციალიზირებულნი არიან, ვიდრე ჩვეულებრივი უჯრედები და ისინი უგულებელყოფენ სიგნალებს, რომლებიც ჩვეულებრივ უჯრედს ეუბნებიან, რომ შეწყვიტონ გაყოფა. მაგალითად, ჩვენ აღმოვაჩენთ, რომ ძველი დაზიანებული უჯრედები გრძელდება, თუმცა ისინი უნდა მოკვდეს. იმავდროულად, ახალი უჯრედები იქმნება, როდესაც ისინი არ არის საჭირო. 

    არარეცირებული უჯრედების ეს დამატებითი რაოდენობა ყოფს გაყოფას და ქმნის იმას, რასაც ჩვენ "სიმსივნეს" ვუწოდებთ. და სიმსივნეები შეიძლება იყოს ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი. ავთვისებიანი სიმსივნეები გავრცელდა და შეიჭრა მიმდებარე ქსოვილში. მათ შეუძლიათ გაიზარდონ და იმოგზაურონ სხეულის შორეულ ნაწილებში ლიმფის ან სისხლის მეშვეობით და შექმნან ახალი სიმსივნეები ორიგინალიდან შორს. მეორეს მხრივ, კეთილთვისებიანი სიმსივნეები არ ვრცელდება ან არ შეიჭრება. ისინი შეიძლება საკმაოდ დიდი იყოს, თუმცა, უვნებელია და არ განმეორდება, როდესაც ისინი ამოღებულნი არიან. 

    იგივე ეხება ძუძუს კიბოს. არსებობს ავთვისებიანი ტიპები და კეთილთვისებიანი ტიპები. თუმცა, ძუძუს კიბოს დიაგნოზის მიღება შეიძლება იყოს ერთ-ერთი ყველაზე შემაშფოთებელი მოვლენა, რომელსაც ქალები განიცდიან. 

    მოდით შევხედოთ სიმპტომებს, რისკ-ფაქტორებს და როგორ იწყება ის ჩვეულებრივ. 

    ძუძუს კიბო შეიძლება მოხდეს როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, მაგრამ ეს ბევრად უფრო ხშირია ქალებში. ნიშნები და სიმპტომები განსხვავდება ერთი ინდივიდიდან მეორეზე, მაგრამ აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე ხშირად დაფიქსირებული სიმპტომი: 

    • მკერდის ერთიანად ან გასქელება, რომელიც უცნაურად და განსხვავდება მკერდის დანარჩენი ქსოვილისგან. 
    • მკერდის ფორმის, ზომის ან გარეგნობის შეცვლა. 
    • ახალი ინვერსია nipple.
    • მკერდის კანის სიწითლე ან პიტინგი, როგორც ფორთოხლის კანი.  
    • იზოლას პიგლინგი, ქერქი, სკალირება ან პიგმენტაცია; მუქი ფართობი გარშემო nipple. 
    • Nipple ან მკერდის ტკივილი.
    • Nipple გამონადენი. 
    • მკერდის შეშუპება ან მისი ნაწილი. 

     

    რისკ-ფაქტორებია ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია ძუძუს კიბოს მიღების მომატებულ რისკთან, როგორიცაა: 

    • როგორც ქალი. ქალები ბევრად უფრო ხშირად იღებენ ძუძუს კიბოს, ვიდრე მამაკაცები.
    • სიბერე, მაგრამ ცოტა ხნის წინ ჩვენ ვხედავთ ძუძუს კიბოს ახალგაზრდა ქალებში.
    • ძუძუს კიბოს ოჯახური ანამნეზი. თუ თქვენს დედას, დას ან ქალიშვილს დიაგნოზი დაუსვეს, თქვენი რისკი გაიზრდება. 
    • ძუძუს კიბოს პირადი ანამნეზი. თუ თქვენ გქონდათ ძუძუს კიბო ერთ მკერდში, თქვენ გექნებათ გაზრდილი რისკი კიბოს განვითარების მეორეში. 
    • მემკვიდრეობით მიღებული გენები, რომლებიც ზრდის რისკს, როგორიცაა ცნობილი BRCA1 და BRCA2 გენები.
    • რადიაციული ექსპოზიცია. 
    • სიმსუქნე
    • ალკოჰოლის დალევა. 
    • ქალები არასოდეს ყოფილა ორსული.
    • პოსტმენოპაუზური ჰორმონის თერაპია.
    • პირველი შვილი 30 წლის ასაკში. 

    ეს რისკ-ფაქტორები განსხვავდება ერთი პაციენტისგან მეორეზე, პაციენტის ყველა ფონის მიხედვით. 

     

    როდესაც ქალი შხაპის ქვეშ იკვლევს თავს ან მკერდში რაღაც უცნაურად გრძნობს თავს, ის ჩვეულებრივ იწყებს იმის ძებნას, თუ რა შეიძლება იყოს. ძიების პროცესი შეიძლება ძალიან მკაცრი იყოს, რადგან ძიების შედეგები სხვადასხვა იქნება. თქვენ ალბათ ნახავთ ბევრ ბმულს და სტატიას ძუძუს კიბოს ტიპებისა და სხვადასხვა დადგმის შესახებ. 

    მაგრამ როგორ შეგიძლიათ იცოდეთ რა არის თქვენი საქმე? ეს არის კეთილთვისებიანი თუ ავთვისებიანი? რომელ ეტაპზე ხართ? და როგორ მკურნალობს თქვენი ეტაპი?  

    საწყისი დიაგნოზი შეიძლება ძალიან სახიფათო იყოს. თქვენ უნდა იცოდეთ თქვენი დიაგნოზი, როგორც სწრაფი, მაგრამ ასევე სწორი. ძუძუს კიბოს არასწორად დიაგნოზი შეიძლება. ერთი კვლევის თანახმად, შემთხვევების დაახლოებით ერთი მესამედი დიაგნოზირებული იყო, როგორც ნორმალური ან არა შემაშფოთებელი. და სხვა შემთხვევებს საეჭვო დიაგნოზი დაუსვეს, მიუხედავად იმისა, რომ მათი მკერდის ქსოვილი ნორმალური იყო. 

    Misdiagnosis არის ორმაგი edged იარაღი. ერთის მხრივ, ეს არის ძვირადღირებული პროცესი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვაზიური და პოტენციურად საშიში მკურნალობა, როდესაც არ არსებობს მითითება. მეორეს მხრივ, ამან შეიძლება დააყოვნოს თქვენი მკურნალობა, სანამ არ მიაღწევთ კრიტიკულ სიცოცხლისათვის საშიშ ეტაპს. როდესაც ძუძუს კიბო არასწორად არის დიაგნოზირებული, ქალის გადარჩენის შანსი მცირდება, რადგან მკურნალობა შეიძლება არ დაიწყოს კიბოს გავრცელებამდე და მძიმე გახდება.

     

    სწორედ ამიტომ, ჩვენი პროფესიონალები დღეს აქ არიან, რათა გიხელმძღვანელოთ სათანადო დიაგნოზისა და მკურნალობის მოსაძებნად. 

    იმისათვის, რომ თავი უსაფრთხოდ იყოს, ყოველთვიური თვითგამოკვლევები ძალიან მნიშვნელოვანია, რათა დაეხმაროს ძუძუს კიბოს ნიშნების ადრეულ გამოვლენას. ასევე, წლიური მამოგრამები და კლინიკური გამოკვლევები აუცილებელია ადრეული გამოვლენისთვის. ეს საწყისი სკრინინგი ძალიან მნიშვნელოვანია და აუმჯობესებს გადარჩენის მაჩვენებლებს და მკურნალობის წარმატების მაჩვენებელს.

    თუ ექიმი მკლავში ორივე ძუძუს და ლიმფური კვანძის შემოწმების შემდეგ გადაწყვეტს, რომ ეს ძალიან სავარაუდოა ძუძუს კიბო, შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა ტესტები და პროცედურები. პირველი ნაბიჯი არის მამოგრაფია, რომელიც მკერდის რენტგენია. ისინი ჩვეულებრივ გამოიყენება სკრინინგისთვის, ასე რომ, თუ რაიმე პათოლოგია გამოვლინდა, თქვენი ექიმი ალბათ ითხოვს დიაგნოსტიკურ მამოგრაფიას. 

    შემდეგი ნაბიჯი არის ულტრაბგერითი. ჩვეულებრივ გამოიყენება ერთიანობის თანმიმდევრულობის დასადგენად, არის თუ არა ეს მყარი თუ კისტოზური. ბოლო ნაბიჯი, როგორც წესი, ბიოფსიის გადადგმაა, რაც ნიშნავს სიმსივნისგან ქსოვილის ნიმუშის აღებას სპეციალიზებული ნემსის გამოყენებით, რომელსაც ხელმძღვანელობს რენტგენი. შემდეგ იგი იგზავნება ანატომიოპათოლოგიის ლაბორატორიაში, რათა გითხრათ, უჯრედები კიბოსა თუ არა. 

    თუ ამ ტესტებმა დაამტკიცა, რომ სიმსივნე ავთვისებიანია. საჭირო იქნება სხვა ტესტები ისეთი ეტაპის დასადგენად, როგორიცაა:

    • სისხლის ტესტები, როგორიცაა სისხლის სრული რაოდენობა.
    • სხვა მკერდის მამოგრამა კიბოს ნიშნების მოსაძებნად.
    • მკერდის MRI.
    • ძვლის სკანირება.
    • (CT) სკანირება.
    • პოსიტრონის ემისიის ტომოგრაფია (PET) სკანირება.

    დისტრესი, როგორც წესი, გრძელდება დიაგნოზის საწყისი შოკის შემდეგაც კი, რადგან ქალი, რომელსაც დიაგნოზი დაუსვეს, იწყებს მკურნალობის ხანგრძლივ მოგზაურობას. მკურნალობა ჩვეულებრივ დამოკიდებულია სცენაზე. ეს იქნება ქირურგიული, ქიმიოთერაპია ან რადიოთერაპია თქვენი ტესტებისა და დადგმის მიხედვით. 

     

    ყველა სამეცნიერო პროგრესით, რომელიც შეიძლება იკითხოთ, არსებობს თუ არა მკურნალობის სხვა ვარიანტები? 

    ბევრი ქვეყანა ცდილობს იპოვოს იდეალური გზები ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ. მაგალითად, სამხრეთ კორეაში, ზოგიერთი საავადმყოფო იყენებს ბუნებრივი მკვლელი უჯრედების თერაპიას ძუძუს კიბოს მკურნალობაში. ეს არის მეთოდი, სადაც ექიმები იყენებენ პაციენტის საკუთარ ბუნებრივ მკვლელ უჯრედებს, სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპს. 

    ეს მეთოდი ხელს უწყობს პაციენტის იმუნური სისტემის გამოყენებას კიბოს წინააღმდეგ საბრძოლველად.

    თუმცა, შეერთებულ შტატებში ისინი იყენებენ მკურნალობის ტრადიციულ ვარიანტებს ჰორმონის თერაპიის, მიზნობრივი თერაპიისა და იმუნოთერაპიის გარდა. 

    ისრაელში ისინი ასევე იყენებენ ქირურგიულ, ქიმიოთერაპიას, რადიოთერაპიას და ჰორმონოთერაპიის მიდგომებს. მათ ასევე აღმოაჩინეს ძუძუს კიბოს მკურნალობის ახალი გზა კრიოაბლაციის გამოყენებით; ტექნოლოგია, რომელიც ყინავს სიმსივნეებს და ადვილად მოიცილებს მათ. 

    თურქეთში, არსებობს რამდენიმე მაღალრეიტინგული ონკოლოგიური კლინიკა ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ. ისინი ასევე განიხილავდნენ გენის თერაპიას სიმსივნის გენომის გამოყენებით, რადგან როგორღაც კიბო შეიძლება ჩაითვალოს გენეტიკურ დაავადებად.

    ინდოეთში, შესაძლოა, იპოვოთ მკურნალობის ტრადიციული ვარიანტები ხელმისაწვდომ ფასებსა და საერთაშორისო სტანდარტულ ზრუნვაზე. სხვა ხელმისაწვდომი ვარიანტებია პროტონული თერაპია, Cyberknife, True Beam STX, Robotic და Radio Surgery.

    თქვენი ან საყვარელი ადამიანის შესახებ ინფორმაცია, რომელსაც კიბო აქვს, ადვილი არ არის. სწორი მკურნალობის გეგმის პოვნა არც მარტივი ამოცანაა. ძუძუს კიბოს მკურნალობაში არ არსებობს "ერთი ზომის იარაღი". ყველა სიმსივნე უნიკალურია და ყველა პაციენტი უნიკალურია და აქვს განსხვავებული ფონი და ისტორია. თქვენი დაავადებისა და დაავადების ისტორიის გაგება საუკეთესო საშუალებაა სწორ გზაზე. არ დაუშვათ ტერმინი "ძუძუს კიბო" იყოს ბოლო თქვენს ლექსიკონში. მეცნიერებისა და ტექნოლოგიის ყოვლისმომცველი პროგრესით, ძუძუს კიბო ადვილად შეიძლება სცემეს. თქვენ მხოლოდ უნდა გამოიძახოთ თქვენი გამბედაობა და დაიცვათ სწორი ნაბიჯები. 

     

    დღეს ჩვენი როლი არის თქვენი კითხვების უმეტესი ნაწილის პასუხი ძუძუს კიბოსთან დაკავშირებით. დღეს ჩვენ გვყავს დოქტორი ჯუნგი, რომელიც სეულის კორეის უნივერსიტეტის ანამის საავადმყოფოს წამყვანი ექიმია. ის აპირებს ჩვენთან ერთად განიხილოს ძუძუს კიბოს შესახებ გამოცდილი სამედიცინო თვალსაზრისით.

    ინტერვიუ:

    Interview Dr. Jung

    ექიმი ჯუნგი, ჩვენ აქ ვართ, რომ ვისაუბროთ ძუძუს კიბოს შესახებ. რა არის ძუძუს კიბო?

    მოხარული ვარ, რომ განვიხილავ ძუძუს კიბოს შესახებ. კიბო არის უჯრედების უკონტროლო რეპლიკაცია და ზრდა. ძუძუს კიბო არის კიბო, რომელიც იწყება ძუძუს.

    რა არის მკერდის კეთილთვისებიანი სიმსივნე?

    მკერდის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები იზრდება ძუძუს შიგნით და არ ვრცელდება მკერდის გარეთ.

    რა არის ყველაზე გავრცელებული ძუძუს კიბო?

    ძუძუს წარმოება რძე და სადინარები არსებობს რძის უზრუნველსაყოფად, ამიტომ ეს ორი სფერო ხშირად მგრძნობიარეა კიბოს მიმართ. ძუძუს კიბოს დაახლოებით 80% ან მეტი არის სადინარის კარცინომა, თუმცა არსებობს უფრო იშვიათი, როგორიცაა მკერდის კუნთების ქსოვილები.

    ვინ არის ძუძუს კიბოს რისკის ქვეშ?

    ყველა ქალს შეუძლია მიიღოს ძუძუს კიბო. მას შემდეგ, რაც ძუძუს კიბოს აქვს მრავალი ძირითადი მიზეზი, მას შეუძლია დაიწყოს მრავალი თვალსაზრისით. ადრეულ მენსტრუალურ პერიოდებს ნორმალურ ასაკამდე და მოგვიანებით მენოპაუზის დაწყებამ შეიძლება ქალები უფრო დიდხანს გამოავლინოს ქალის ჰორმონებში, რაც ზრდის ძუძუს კიბოს მიღების რისკს. ასევე, ქალის ჰორმონის შემცვლელებმა, როგორიცაა ჩასახვის კონტროლი, შეიძლება გაზარდოს რისკი. ასევე, მაღალი ცხიმის დიეტა და სიმსუქნე ვარჯიშის ნაკლებობის გამო შეიძლება გაზარდოს რისკი. გარდა ამისა, მემკვიდრეობითი ასევე თამაშობს ფაქტორს, თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ძუძუს კიბოს ისტორია ან თუ თქვენ ატარებთ გენის მიდრეკილებას ძუძუს კიბოს განვითარების მიზნით.

    არსებობს რაიმე სიმპტომი ძუძუს კიბოსთვის?

    საწყის ეტაპზე, აშკარა სიმპტომები არ არსებობს. როგორც კიბო იზრდება, შეიძლება იგრძნოს იგი შეხებით, მაგრამ არ არსებობს რაიმე ტკივილი. ბევრი სტუმრობს საავადმყოფოს, როდესაც კიბოს ერთიანად იზრდება დიდი. სიმსივნის ზრდის გარდა, შეიძლება გამოვლინდეს სისხლისღვრა nipple- ის მეშვეობით. ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა მოინახულოთ საავადმყოფო დახმარებისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ქალებისთვის ნორმალურია რძის ან სხვა სითხეების გაჟონვა, თუ სისხლი გამოდის, აუცილებელია საავადმყოფოს მონახულება. ზოგი აჩვენებს კანის ცვლილებას ან განშორებულ ძუძუში.

    როგორ შეიძლება ქალი შეამციროს ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი?

    როგორც ადრე ვთქვი, რადგან ძუძუს კიბო შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, რადგან ვერ აკონტროლებს, თუ რამდენად მალე იწყებს მენსტრუაციას ან რამდენად ადრე იწყება მენოპაუზის, ეს არის გასაღები რეგულარულად ვარჯიში და სხეულის ჯანსაღი წონის შენარჩუნება. ყოველწლიური შემოწმების გამოცდის მიღება არის ძუძუს კიბოს ადრეული აღმოჩენის გზა.

    კარგი საუბარი ძუძუს კიბოს შესახებ, რა არის ძუძუს ანთებითი კიბო ან რა იციან ადამიანებმა, როგორც IBC?

    IBC არის ძუძუს კიბო, რომელიც თავს დაესხმება და ვრცელდება კანზე. სიმპტომები მოიცავს მკერდში სიმსივნეებს და მკერდის კანზე სიწითლეს, ასევე ფორთოხლის კანივით მუწუკების კანს.

    კარგი. ძუძუს უამრავ კიბოს, ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ძუძუს კიბო, ასევე აქვთ ტკივილი. რა არის, როგორც წესი, ამ ტკივილის მიზეზი?

    მკერდის ტკივილი გამოყოფილია ძუძუს კიბოსგან. ქალების უმეტესობა მკერდის ტკივილს განიცდის. იმის ნაცვლად, რომ კიბო იყოს მიზეზი, ეს შეიძლება იყოს ფიზიკური გრძნობისა და კუნთების მტკივასგან. ასე რომ, მხოლოდ იმიტომ, რომ ძუძუს ტკივილია, სულაც არ არის კიბოს გამო. თუმცა, თუ ტკივილი მუდმივია და პაციენტს არ ჩაუტარდება გამოცდა ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, კარგი იდეაა შემოწმების მიღება.

    ეს დაკავშირებულია ჰორმონებთანაც?

    დიახ, არსებობს კავშირი ჰორმონებთან და მენსტრუალური ციკლებთან. არ არის საჭირო მხოლოდ მისი ნახვა კიბოს პერსპექტივიდან.

    თვითდასმული. არსებობს რამე, რისი გაკეთებაც ქალს შეუძლია დიაგნოსტიკა, თუ მას აქვს ძუძუს კიბო თუ არა?

    ძუძუს კიბოს თვით დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ ძუძუს კიბო ადრე გამოვლინდა, გამოჯანმრთელების მაჩვენებლის წარმატება 95% -ს შეადგენს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ადრეული აღმოჩენა. არსებობს ორი მეთოდი. თქვენ შეგიძლიათ ამის გაკეთება საკუთარ თავს ან წასვლა საავადმყოფოში გამოცდებისთვის. თვითგამოკვლევა არის მარტივი მეთოდი, რომელიც ადრე უნდა იცოდეთ. ეს შეიძლება გაკეთდეს თვეში ერთხელ, მენსტრუაციის დაწყებამდე ან მის შემდეგ, რადგან მკერდი ყველაზე სატენდეროა, რაც აადვილებს პრობლემების გამოვლენას. მათთვის, ვინც ორსულად ან მენოპაუზისაა, უმჯობესია ყოველთვიურად დაადგინოთ თარიღი თვითგამოკვლევისთვის. შეხედეთ სარკეში და ნახეთ, არის თუ არა რაიმე ცვლილება ფორმაში, ნებისმიერი ანთება და ა.შ. ეს შეიძლება გაკეთდეს ხელით, მაგრამ ბევრი ამას არასწორად აკეთებს. იმის ნაცვლად, რომ მთელი ხელებით შეეხოთ ან გამოწუროთ, გამოიყენეთ მსგავსი სამი თითი, რომ ნახოთ, არის თუ არა რაიმე სიმსივნე. გამოიყენეთ ეს ტექნიკა, რომ შეამოწმოთ არა მხოლოდ მკერდი, არამედ მიმდებარე ტერიტორიებიც. გააკეთეთ ეს, ისევე როგორც იტყუებით საუკეთესო შედეგების მისაღებად.

    კარგი ძალიან სასარგებლო ინფორმაცია. რაც შეეხება საავადმყოფოს დიაგნოზს?

    თუ არ არსებობს კონკრეტული პრობლემები, ყოველ ორ წელიწადში ერთხელ სკანირება რეკომენდებულია 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის კორეაში. თუმცა, მას შემდეგ, რაც აზიელებს უფრო მცირე მკერდი აქვთ, უფრო მეტი სიზუსტეა საჭირო კომპიუტერული ტომოგრაფიის საშუალებით. თუ სკანირებისას გამოვლენილია პრობლემები, რეკომენდებულია შემდგომი ტესტები. ასე რომ, მიუხედავად იმისა, რომ რეკომენდაცია ყოველ ორ წელიწადში ერთხელ არის, კიდევ უკეთესია, თუ ყოველწლიურად გაკეთდება.

    რა არის მკურნალობის ვარიანტები ძუძუს კიბოს პაციენტისთვის?

    ძუძუს კიბოს მრავალი სახის მკურნალობა არსებობს. ძირითადი არის ოპერაცია, შემდეგ ქიმიოთერაპია, ჰორმონალური მკურნალობა და ა.შ. უნდა წავიდეთ სათითაოდ?

    ეჲბპვ. დავიწყოთ ოპერაციით.

    როგორც ნებისმიერი კიბოს, ძირითადი მკურნალობა არის ოპერაცია. თუ სიმსივნე მცირეა და შეიცავს მკერდში, უმჯობესია ამოიღოთ და შეინარჩუნოთ მკერდის ორიგინალური ფორმა. ბევრი ურჩევნია ამას, რა თქმა უნდა. არა მხოლოდ პაციენტები, არამედ ექიმებიც. მაგრამ თუ კიბო დიდი ზომისაა და ან დიდ ფართობზე ვრცელდება, სამწუხაროდ უნდა ამოიღოთ მთელი მკერდი. თუ მკერდი ამოღებულია, ქალები განიცდიან დეპრესიას, ამიტომ ჩვენ ვაძლიერებთ საკუთარ ქსოვილს ან ჩანაცვლებას. ან ამის გაკეთება შეგვიძლია მას შემდეგ, რაც კიბო მთლიანად კურნავდა რამდენიმე წლის შემდეგ. თუ ჩვენ ვზოგავთ მკერდს და ვზოგავთ, უნდა დავამატოთ რადიაცია, რადგან შეიძლება გამოგვრჩეს სიმსივნეები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ კიბო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში გაგრძელდა.

    თქვენ ისაუბრეთ რადიაციული თერაპიის შესახებ. შეგიძლიათ ცოტა მეტი გვითხრათ რადიაციული თერაპიის შესახებ?

    ბევრი ადამიანი არასწორად ესმის ქიმიოთერაპიასა და რადიაციას შორის. სხივური თერაპია გამოიყენება ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ. მათ, ვისაც ჰქონდა შენარჩუნების ოპერაცია, უნდა გაიარონ სხივური თერაპია. ზოგიერთ უკიდურეს შემთხვევაში საჭიროა მთლიანი მოცილება. სხივური თერაპია, როგორც წესი, გრძელდება 20-დან 40 დღემდე. ეს შედარებით მარტივია და თმის ცვენა და სროლა არ არის ნორმალური.

    კარგი. ბოლო სახის მკურნალობა, რომელიც ჰორმონალური მკურნალობაა.

    სად არის ქიმიოთერაპია?

    აი ერთი.

    ოპჲოსჟნაჳმვ დჲ.

    ამის გაკეთება მოგვიანებით შეგვიძლია.

    კარგი.

    თ ეა დჲგჲპთმ ჱა რჲგა.

    ეა, ეა დჲ ნაოპაგთმ. ღვ დჲ ნაოპაგწ ჱავენჲ.

    კარგი, ექიმი, გვითხარით მეტი ჰორმონალური მკურნალობისა და ნებისმიერი სხვა ვარიანტის შესახებ.

    როგორც აქამდე განვიხილეთ, ოპერაცია და რადიაციული მკურნალობა ვრცელდება ძუძუს კიბოსთან. არსებობს მკურნალობა, რომელიც მოიცავს მთელ სხეულს, როგორც ქიმიოთერაპიას. ქიმიოთერაპიასთან ერთად, თუ ვივარაუდებთ, რომ შეიძლება გავლენა იქონიოს უჯრედებზე სადღაც მთელ სხეულში, ზოგჯერ ჩვენ ვიყენებთ მას ოპერაციის შემდეგ, ან თუ კიბო უკიდურესია დიაგნოზიდან და გავრცელდა. თმის ცვენა და სროლა ასოცირდება ქიმიოთერაპიასთან, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია. ასევე არსებობს ჰორმონალური მკურნალობა, რომელიც ბლოკავს ქალის ჰორმონებს. ზოგიერთ კიბოში, რომელსაც აქვს დამოკიდებულება ქალის ჰორმონების მიმართ, ჩვენ ვიყენებთ ამ მეთოდს ამ ჰორმონების დასაბლოკად. ჰორმონალური მკურნალობა, ქიმიოთერაპიისგან განსხვავებით, არ იწვევს თმის ცვენას ან გადაყრას, თუმცა, ეს მკურნალობა იწვევს მენოპაუზის სიმპტომებს, როგორიცაა სახის გაღიზიანება ან ხრტილის ტკივილი. თუმცა, ყველა ამ ტიპის მკურნალობა კარგად მუშაობს ძუძუს კიბოსთვის, ასე რომ, რაც არ უნდა მკურნალობა სწორი იყოს კონკრეტული შემთხვევისთვის, კარგი იდეაა, რომ დაიცვას დადგენილი მკურნალობა.

    კარგი. ძუძუს კიბოსთვის, არის თუ არა ისეთი რამ, როგორიცაა მემკვიდრეობითი ძუძუს კიბო?

    ოჰ......uhh...უამრავი ადამიანი, თუ მათ ოჯახში ვინმეს აქვს ძუძუს კიბო, ისინი წუხან მემკვიდრეობითი ან გენეტიკურად წინასწარ განწყობილი ძუძუს კიბოზე. ოჯახის მემკვიდრეობითობა, როგორც ჩანს, დიდ ფაქტორს არ თამაშობს. მაგრამ ზოგიერთს აქვს ძუძუს ხშირი კიბო, მაგრამ ეს გამოწვეულია ძუძუს კიბოს გამომწვევი გენით, რაც ძუძუს კიბოს ყველა შემთხვევის დაახლოებით 5% იქნება. ეს არც ისე დიდია. გენი არის BRCA. არსებობს ფუნქცია გატეხილი დნმ-ის დასაფიქსირებლად, მაგრამ ის გენი, რომელიც აფიქსირებს გატეხილი დნმ-ს, არ მუშაობს სწორად, რის შედეგადაც მრავალი სახის კიბოა. აქედან გამომდინარე, შეიძლება მოხდეს ძუძუს კიბო, საკვერცხის კიბო, პანკრეასის კიბო, პროსტატის კიბო და ა.შ. ამ გენის მქონე ადამიანი გადადის თავის შთამომავლობაზე დროის დაახლოებით 50% -მდე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.

    გავლენას ახდენს ძუძუს კიბო ორსულობაზე ან ძუძუთი კვებაზე?

    ოჰ... ორსულობა და ძუძუს კიბო დიდად არ არის კორელაცია. მიზეზი ის არის, რომ ორსულობის უმეტესობა ხდება ახალგაზრდა ასაკში, სადაც მკერდის კანე არ არის მაღალი შემთხვევა. იშვიათ შემთხვევებში, არიან ადამიანები, რომლებიც ორსულობის დროს ძუძუს კიბოს იღებენ. ამ სცენარში, ჩვენ შეგვიძლია გამოვიყენოთ მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი, რა თქმა უნდა, ჩვენ უნდა განვიხილოთ პაციენტთან, რათა შევინარჩუნოთ უშვილო ბავშვი, ჩვენ არ შეგვიძლია აგრესიული მკურნალობის ჩატარება. მაგრამ მას შემდეგ, რაც ბავშვი უფრო დიდია, ორსულობის მე -7 ან მე -8 თვის განმავლობაში, ჩვენ შეგვიძლია დავიწყოთ მკურნალობა. ზოგიერთი ქიმიოთერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას უშვილო ბავშვისთვის საფრთხის გარეშე და ოპერაციაც შესაძლებელია. მაგრამ ქიმიოთერაპიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს პატარაზე, ამიტომ ჩვენ არ ვახორციელებთ შენარჩუნებას და რადიაციას. ამის ნაცვლად, ჩვენ ვატარებთ მოცილების ოპერაციას ან ვიწყებთ მკურნალობას ბავშვის დაბადების შემდეგ.

     

    დასკვნა

    ძუძუს წარმოება რძე და სადინარები არსებობს რძის უზრუნველსაყოფად, ამიტომ ეს ორი სფერო ხშირად მგრძნობიარეა კიბოს მიმართ. ძუძუს კიბოს დაახლოებით 80% ან მეტი არის სადინარის კარცინომა, თუმცა არსებობს უფრო იშვიათი, როგორიცაა მკერდის კუნთების ქსოვილები.

    ყველა ქალს შეუძლია მიიღოს ძუძუს კიბო. მას შემდეგ, რაც ძუძუს კიბოს აქვს მრავალი ძირითადი მიზეზი, მას შეუძლია დაიწყოს მრავალი თვალსაზრისით. ადრეულ მენსტრუალურ პერიოდებს ნორმალურ ასაკამდე და მოგვიანებით მენოპაუზის დაწყებამ შეიძლება ქალები უფრო დიდხანს გამოავლინოს ქალის ჰორმონებში, რაც ზრდის ძუძუს კიბოს მიღების რისკს. ასევე, ქალის ჰორმონის შემცვლელებმა, როგორიცაა ჩასახვის კონტროლი, შეიძლება გაზარდოს რისკი. ასევე, მაღალი ცხიმის დიეტა და სიმსუქნე ვარჯიშის ნაკლებობის გამო შეიძლება გაზარდოს რისკი. გარდა ამისა, მემკვიდრეობით ასევე შეუძლია ითამაშოს ფაქტორი, თუ BRCA გენი იმყოფება.

    საწყის ეტაპზე, აშკარა სიმპტომები არ არსებობს. როგორც კიბო იზრდება, შეიძლება იგრძნოს იგი შეხებით, მაგრამ არ არსებობს რაიმე ტკივილი. ბევრი სტუმრობს საავადმყოფოს, როდესაც კიბოს ერთიანად იზრდება დიდი. სიმსივნის ზრდის გარდა, შეიძლება გამოვლინდეს სისხლისღვრა nipple- ის მეშვეობით. ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა მოინახულოთ საავადმყოფო დახმარებისთვის.

    მას შემდეგ, რაც ძუძუს კიბო შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, რადგან ვერ აკონტროლებს, თუ რამდენად მალე იწყებს მენსტრუაციას ან რამდენად ადრე იწყება მენოპაუზის, ეს არის გასაღები რეგულარულად ვარჯიში და სხეულის ჯანსაღი წონის შენარჩუნება. ყოველწლიური შემოწმების გამოცდის მიღება არის ძუძუს კიბოს ადრეული აღმოჩენის გზა.

    ძუძუს კიბოს თვით დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ ძუძუს კიბო ადრე გამოვლინდა, გამოჯანმრთელების მაჩვენებლის წარმატება 95% -ს შეადგენს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ადრეული აღმოჩენა. არსებობს ორი მეთოდი. თქვენ შეგიძლიათ ამის გაკეთება საკუთარ თავს ან წასვლა საავადმყოფოში გამოცდებისთვის.

    როგორც ნებისმიერი კიბოს, ძირითადი მკურნალობა არის ოპერაცია. თუ სიმსივნე მცირეა და შეიცავს მკერდში, უმჯობესია ამოიღოთ და შეინარჩუნოთ მკერდის ორიგინალური ფორმა. მაგრამ თუ კიბო დიდი ზომისაა და ან დიდ ფართობზე ვრცელდება, სამწუხაროდ უნდა ამოიღოთ მთელი მკერდი.