CloudHospital

ბოლო განახლების თარიღი: 11-Mar-2024

სამედიცინო განხილული მიერ

ინტერვიუ

Dr. Dong Ho Choi

სამედიცინოდ განიხილა

Dr. Hakkou Karima

სამედიცინოდ განიხილა

Dr. Lavrinenko Oleg

თავდაპირველად დაიწერა ინგლისურად

ღვიძლის კიბოს ფაქტები - ექსპერტი ექიმების შეხედულებები

    ადამიანის სხეული წარმოუდგენელია. თქვენ გაქვთ კუჭის, რომელიც digests საკვები თქვენთვის. თქვენ გაქვთ გული, რომელიც სისხლს ასხამს მთელ თქვენს სხეულში. თქვენ გაქვთ თირკმელი, რომელიც ფილტრავს სისხლს თქვენთვის. და შემდეგ მოდის ღვიძლი, ეს გიგანტური ძალიან სასიცოცხლო ორგანო. 

    ღვიძლი კონუსის მსგავსია. ეს არის მუქი მოწითალო-ყავისფერი. ის იწონის დაახლოებით 3 ფუნტს. 

    იგი მდებარეობს მუცლის ზედა მარჯვენა ნაწილში, ამ დიაფრაგმის ქვემოთ. 

    ამ უზარმაზარ ორგანოს ძალიან მნიშვნელოვანი როლი აქვს ადამიანის სხეულში. იგი არეგულირებს ორგანიზმში ქიმიური პროცესების უმეტესობას და გამოყოფს ნაერთს, რომელსაც ეწოდება "ნაღველი". 

    ღვიძლის მთავარი სამუშაოა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან მომდინარე სისხლის გაფილტვრა, სანამ ის დანარჩენ სხეულს გადასცემს. იგი შთანთქავს საკვებ ნივთიერებებს და ნარკოტიკებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან და გარდაქმნის მათ მზა ნაერთებად. 

    იგი ასევე დეტოქსიკაციებს და ათავისუფლებს მავნე ქიმიკატებს და მეტაბოლიზებულ პრეპარატებს. გარდა ამისა, ღვიძლი ასევე ქმნის გარკვეულ ცილებს სისხლის პლაზმისთვის და ქმნის შედედების ფაქტორებს. 

    სხვა ორგანოებისგან განსხვავებით, ღვიძლის უჯრედებს შეუძლიათ სწრაფად გაიყონ და აღადგინონ ღვიძლის ნებისმიერ ნაწილში ნებისმიერი დაზიანება ან დაკარგვა. 

    მაგრამ რა მოხდება, თუ ეს განყოფილება ან რეგენერაცია არ შეიძლება შეჩერდეს? რა მოხდება, თუ უჯრედები უკონტროლოდ ყოფენ? 

    ამ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს ღვიძლის კიბო. 

     

    მაშ, რა არის ღვიძლის კიბო? 

    ღვიძლის კიბო არის კიბო, რომელიც იწყება ღვიძლის უჯრედებში "პირველადი კიბო". მას ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს კიბოზე, რომელიც ორგანიზმში სხვაგან იქმნება, შემდეგ ვრცელდება ღვიძლის "მეორადი კიბო". მაგრამ ჩვენი ვიდეო დღეს ეხება პირველადი კიბოს, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლის უჯრედებიდან. თუმცა, კიბო, რომელიც ვრცელდება ღვიძლში, უფრო ხშირია, ვიდრე ის, რაც იწყება ღვიძლში და მას ეწოდება მეტასტაზური კიბო, როგორიცაა მეტასტაზური მსხვილი ნაწლავის კიბო, რომელიც იწყება მსხვილი ნაწლავის დროს და ვრცელდება ღვიძლში. 

    რამდენიმე სახის სიმსივნე შეიძლება დაიწყოს ღვიძლში, რადგან არსებობს რამდენიმე სახის უჯრედი, ზოგი მათგანი კეთილთვისებიანი, არა კიბოს და სხვები კი კიბოს. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული ტიპია ჰეპატოცელულური კარცინომა, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლის უჯრედების ძირითადი ტიპის, ჰეპატოციტებისგან. 

    მეორეს მხრივ, კეთილთვისებიანი სიმსივნეები მოიცავს:

    • ჰემანგიომა. 
    • ღვიძლის ადენომა. 
    • biliar კისტები.
    • ფოკალური კვანძოვანი ჰიპერპლაზია. 
    • ფიბრომა.
    • ლიპომა.

    ეს კეთილთვისებიანი სიმსივნეები არ განიხილება კიბოს მსგავსად, მაგრამ ისინი უნდა მოიხსნას, თუ ისინი ტკივილს ან სისხლდენას იწვევენ. 

     

    ასე რომ, სიმსივნე ამ გიგანტური ორგანო, როგორ შეიძლება ერთი გრძნობს მას? რა არის ღვიძლის კიბოს სიმპტომები? 

    ღვიძლის კიბო თავდაპირველად არ სიმპტომურია ადრეულ ეტაპზე, ან შეიძლება ჰქონდეს ბუნდოვანი სიმპტომები, როგორიცაა დაღლილობა, ცხელება ან ღამის ოფლიანობა. მაგრამ როდესაც სიმპტომები გამოჩნდება, ისინი მოიცავს: 

    • წონის უნებლიე დაკარგვა. 
    • მადის დაკარგვა. 
    • მუცლის ზედა ტკივილი.
    • გულისრევა. 
    • ღებინება. 
    • ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა. 
    • მუცლის შეშუპება. 
    • სიყვითლე, რომელიც თვალის თეთრი და კანის მოყვითალო შეფერილობაა. 
    • თეთრი ნაყარი განავალი. 
    • ქავილი მთელ სხეულზე.
    • ადიდებულმა ფეხები.

    მძიმე შემთხვევებში ღვიძლის ფუნქცია დაზარალდება და პაციენტი შეიძლება განიცადოს: 

    • სექსუალური დისკის დაკარგვა.
    • გონებრივი დაბნეულობა. 
    • ტკივილი მუცლის მარცხენა მხარეს ელენთის გადიდების გამო. 
    • კანის დაზიანებები, რომლებიც ჰგავს ობობას, რომელსაც ეწოდება spider naevi. 
    • ზოგადი სისუსტე. 

    სანამ მკურნალობა არ არსებობს, პაციენტები განიცდიან ამ სიმპტომებს, რადგან დაავადება დროთა განმავლობაში იწურება.

    კითხვაა, რატომ ხდება ეს? რა არის ღვიძლის კიბოს მიზეზები? 

    როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ღვიძლის მეორადი მეტასტაზური კიბო ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ეს ჩვეულებრივ მოდის მსხვილი ნაწლავის, პროსტატის, მკერდის ან ფილტვისგან. 

    მაგრამ როდესაც კიბო იწყება ღვიძლის უჯრედებში, ეს ალბათ გამოწვეულია ღვიძლის უჯრედების დნმ-ში მომხდარი ცვლილებებით ან მუტაციებით. ეს მუტაციები უჯრედებს ეუბნებიან, რომ გაიზარდოს კონტროლიდან და გააგრძელონ გაყოფა შეჩერების გარეშე, ქმნიან სიმსივნეს ან კიბოს მასას. 

    ზოგჯერ ღვიძლის კიბოს მიზეზი ცნობილია, მაგალითად, ქრონიკულ ჰეპატიტში, პაციენტი შეიძლება გადაიქცეს ღვიძლის კიბოს პაციენტად. თუმცა, ღვიძლის კიბო შეიძლება განვითარდეს ჯანმრთელ ადამიანში და მიზეზი ჯერ კიდევ გაურკვეველია. 

    მაგრამ არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ცნობილია, რომ იწვევს ღვიძლის კიბოს, როგორიცაა:

    • ქრონიკული ინფექცია HBV ან HCV- ით. ქრონიკული ინფექცია B ჰეპატიტის ვირუსით ან C ჰეპატიტის ვირუსით და ღვიძლის უჯრედების ქრონიკული გაღიზიანება ზრდის ღვიძლის კიბოს მიღების რისკს. 
    • ღვიძლის უალკოჰოლო ცხიმოვანი დაავადება. ღვიძლში ცხიმის დაგროვება აღიზიანებს უჯრედებს და ზრდის კიბოს რისკს. 
    • ციროზი. ციროზი არის პროგრესული და შეუქცევადი ანთება და ეს არის ღვიძლის ქსოვილის ნაწიბურები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო საბოლოოდ. 
    • დიაბეტი. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ სისხლში შაქრის დარღვევების მქონე ადამიანებს აქვთ ღვიძლის კიბოს უფრო მაღალი რისკი, ვიდრე ნორმალური ადამიანები. 
    • ზოგიერთი მემკვიდრეობითი ღვიძლის დაავადებები. ჰემოქრომატოზი და ვილსონის დაავადება შეიძლება მიდრეკილი იყოს ღვიძლის კიბოს მიმართ. 
    • ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება. წლების განმავლობაში დიდი რაოდენობით ალკოჰოლის მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის შეუქცევადი დაზიანება და შეიძლება გადაიქცეს კიბოს. 
    • ანაბოლური სტეროიდების გამოყენება. სპორტსმენები, რომლებიც იყენებენ ანაბოლურ სტეროიდებს ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, ღვიძლის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. 
    • ექსპოზიცია აფლატოქსინებთან. Aflatoxins არის poisons წარმოებული ფორმები, რომლებიც იზრდება ცუდად შენახული მარცვლეული და კაკალი. 

    თუ ამ რისკ-ფაქტორებს ყურადღებით გადავხედავთ, აღმოვაჩენთ, რომ ბევრი მათგანის თავიდან აცილება შესაძლებელია და ასე რომ, ჩვენ შეგვიძლია დავიცვათ თავი ღვიძლის კიბოს რისკისგან. მაგალითად, ჩვენ შეგვიძლია შევზღუდოთ ალკოჰოლის გამოყენება. ჩვენ შეგვიძლია ვაქცინოთ B ჰეპატიტის ვირუსის საწინააღმდეგოდ. ჩვენ შეგვიძლია შევინარჩუნოთ ჯანსაღი წონა და თავიდან ავიცილოთ ცხიმოვანი საკვები. ჩვენ ასევე შეგვიძლია მივიღოთ ზომები C ჰეპატიტის ვირუსის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად, მათ შორის: 

    • დაუცველი სექსუალური ურთიერთობის ჩართულობის თავიდან აცილება. 
    • სუფთა ნემსების გამოყენება ინტრავენური მედიკამენტების მიღებისას. 
    • ეძებს სუფთა და უსაფრთხო მაღაზიებს ტატუს ან პირსინგის მიღებისას.  

    ყველა ეს ღონისძიება შეიძლება იყოს გარდამტეხი მომენტი ღვიძლის კიბოს მაჩვენებლებში. 

     

    მაგრამ როგორ იცნობდა ადამიანი, თუ მათ აქვთ ღვიძლის კიბო თუ არა? 

    სკრინინგის პროგრამები დაგეხმარებათ ამ კითხვაზე პასუხის გაცემაში.

    სკრინინგმა შეიძლება შეამციროს ღვიძლის კიბოს სიხშირე. ეს არ კეთდება რუტინულად, რეკომენდებულია მხოლოდ იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ პირობები, რომლებიც ზრდის ღვიძლის კიბოს რისკს, როგორიცაა ციროზი, HBV ინფექცია ან HCV ინფექცია. 

    სკრინინგი არ დაჰპირდება ღვიძლის კიბოს სიკვდილის რისკის შემცირებას, მაგრამ ეს ხელს შეუწყობს შემთხვევების ადრე აღმოჩენას და რაც შეიძლება მალე დაიწყებს მკურნალობას. 

    თუ სკრინინგი აჩვენებს, რომ ვინმეს ძალიან ეჭვი ეპარება ღვიძლის კიბოზე, მაშინ აუცილებელია შემდგომი კვლევების ჩატარება. 

    ღვიძლის კიბოს დიაგნოზი არც ისე რთულია, როგორც ადრე, რადგან რამდენიმე ტესტმა ექიმებისთვის გაუადვილა, მათ შორის:

    • სისხლის ტესტები. მათ შეიძლება გამოავლინონ ღვიძლის ფუნქციების პათოლოგია. 
    • ვიზუალიზაციის ტესტები. ვიზუალიზაცია ულტრაბგერითი გამოყენებით არის საწყისი ხაზი. მას შეუძლია აღმოაჩინოს სიმსივნეები, როგორც პატარა, როგორც 1 სმ. სხვა ვიზუალიზაციის ვარიანტები, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია და MRI, გამოიყენება მცირე სიმსივნის გამოვლენისა და კიბოს დადგმისათვის. 
    • ბიოფსია ან ქსოვილის ნიმუში. ზოგჯერ აუცილებელია ქსოვილის ნიმუშის აღება და ლაბორატორიაში შეისწავლოს კიბოს ტიპის გამოვლენა და საბოლოო დიაგნოზის გაკეთება.  

    მას შემდეგ, რაც დიაგნოზი დადასტურდება ღვიძლის კიბო, შემდეგი ნაბიჯი არის სიმსივნის მოცულობის დანახვა. დადგმის ტესტები კეთდება სიმსივნის ადგილმდებარეობის დასადგენად და გავრცელდა თუ არა იგი. 

    ახლა, დიაგნოზისა და დადგმის შემდეგ, დროა გაეცნოთ ღვიძლის კიბოს მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტს. 

    უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ უნდა ხაზი გავუსვა იმ ფაქტს, რომ მკურნალობა დამოკიდებულია პაციენტთა სცენაზე, ასაკზე და მათ ჯანმრთელობაზე. 

     

    დავიწყოთ ქირურგიული ვარიანტით. 

    ღვიძლის კიბოს ოპერაციები ან სიმსივნის ამოღება ან მთლიანად ღვიძლის ჩანაცვლებაა. გარკვეულ სიტუაციებში და გარკვეულ ეტაპზე, თქვენი ექიმი გირჩევთ სიმსივნის ამოღებას ღვიძლის ჯანსაღი ქსოვილისგან უსაფრთხოების ზღვარით. 

    ღვიძლის გადანერგვა დაავადების ადრეულ ეტაპებზე პაციენტების მცირე პროცენტული ვარიანტია.

     მეცნიერება ყოველთვის გვიბედავს მკურნალობის ახალი მეთოდებით და ჯანმრთელობის პრობლემების ინოვაციური გადაწყვეტილებებით, განსაკუთრებით კი კიბოს დროს. 

    და ღვიძლის კიბოსთვის, არსებობს რამდენიმე გამოსავალი ლოკალიზებული სიმსივნეებისთვის, მათ შორის: 

    • კიბოს უჯრედების გათბობა ელექტრული დენის გამოყენებით კიბოს უჯრედების გასათბობად და გასანადგურებლად. 
    • კიბოს უჯრედების გაყინვა. უკიდურესი სიცივის გამოყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. 
    • ალკოჰოლის ინექცია სიმსივნეში. 
    • ქიმიოთერაპიის ინექცია სიმსივნეში. 
    • მძივები, რომლებიც რადიაციას ასხივებენ სიმსივნეში. 

    კიდევ ერთი ტრადიციული ვარიანტია სხივური თერაპია, სადაც ექიმები იყენებენ მაღალი სიმძლავრის ენერგიის წყაროებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. 

    ქიმიოთერაპია ასევე ტრადიციული ვარიანტია. ქიმიური წამლების გამოყენების იდეა სწრაფად გამყოფი უჯრედების მოსაკლავად ყოველთვის იყო კუთხეში.  

    ასევე, არსებობს ახალი ვარიანტები, როგორიცაა მიზნობრივი წამლის თერაპია და იმუნოთერაპია. 

     

    ჩვენი როლი დღეს არის თქვენი კითხვების უმეტესი ნაწილის პასუხის გაცემა ღვიძლის კიბოს შესახებ.  დღეს ჩვენ გვყავს ექიმი ჩოი , რომელიც არის ცნობილი ექიმი ჰანიანგის საუნივერსიტეტო საავადმყოფოში სეულში, კორეა. ის აპირებს ჩვენთან ერთად განიხილოს ღვიძლის კიბოს შესახებ გამოცდილი თვალსაზრისით.

    ინტერვიუ:

    Dr. Dong Ho Choi

    რა არის ღვიძლის კიბო?

    ღვიძლი არის ის, რაც ყველამ იცის, ამიტომ არ არის საჭირო ახსნას რა არის ღვიძლი. ღვიძლის კიბო არის კიბო, რომელიც იწყება ღვიძლში. მაგრამ ეს არ ვითარდება არანაირი მიზეზის გამო. არსებობს მრავალი მიზეზი და კორეაში, მაგალითად, B ჰეპატიტი და აშშ-ს ალკოჰოლთან დაკავშირებული ღვიძლის პრობლემები და თუ დარჩა, როგორც ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, კიბო ვითარდება. ასე რომ, კორეის B ჰეპატიტის და მასთან დაკავშირებული ანთება აშშ-სა და დასავლეთში ეს არის ალკოჰოლთან დაკავშირებული პირობები. ცოტა ხნის წინ, ცხიმოვან ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ცხიმოვანი ღვიძლი, ასევე შეუძლიათ განავითარონ კიბო...და ეს ცოტა ხნის წინ იზრდება ბევრი. ასე რომ, ღვიძლის კიბო ვითარდება სხვადასხვა პირობებიდან. ღვიძლის კიბოს აქვს სხვადასხვა მიზეზები, მაგრამ მთავარია, რომ თუ ღვიძლის ანთება დარჩა ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, ის შეიძლება განვითარდეს კიბოს.

    რაც მესმოდა, ის იწყება დიეტადან, ან ის დაკავშირებულია ალკოჰოლთან...

    ჰეპატიტი, ღვიძლის ანთება და სიმსუქნე. იმ ადამიანებს შეუძლიათ განავითარონ ანთება. ზოგიერთი ადამიანი მხოლოდ ანთებას ავითარებს, მაგრამ თუ ის დიდი ხნის განმავლობაში დარჩა, ის კიბოს ვითარდება.

    ჰგავს სხვა კიბოს, სადაც მას არ აქვს სიმპტომები?

    ღვიძლის კიბოსაც კი არ აქვს სიმპტომები. პანკრეასის კიბო, ნაღვლის ბუშტის კიბო და ღვიძლის კიბო ასევე არ აქვთ სიმპტომები, ამიტომ ისინი ძალიან საშინელი დაავადებებია. ღვიძლის შემთხვევაში, თუ რაიმე სიმპტომია, ყოველთვის გვიანი ეტაპია. ასე რომ, ღვიძლის კიბოს ნამდვილად არ აქვს სიმპტომები. ერთადერთი მნიშვნელოვანი სიმპტომები მცირდება მადა და შეამცირა საჭმლის მონელების უნარი. თუ სიყვითლე ნაჩვენებია, ის ყოველთვის გვიან ეტაპზეა.

    ჰგავს სხვა კიბოს, სადაც მას აქვს დონე? მე -1 დონის მსგავსად, დონე 2, დონე 3...

    ყველაზე მნიშვნელოვანი დონეა ადრეული ეტაპი, რომელსაც ხშირად უწოდებენ მე -1 ეტაპს ან დონეს 1, როდესაც კიბო მცირეა, ეს მაშინ, როდესაც ოპერაცია შეიძლება შესრულდეს. თუ არ გაკეთებულა, კიბო იზრდება და უფრო რთული ხდება მკურნალობა. ასე რომ, სხვა კიბოს მსგავსად, თუ ფიქრობს, რომ არსებობს ღვიძლის ანთება, მან უნდა გააკეთოს პერიოდული გამოცდები, რათა დარწმუნდეს, რომ ის არ გადაიქცევა კიბოს, და თუ ადრეულ ეტაპზე დაიჭერენ, ოპერაცია წარმატებით შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ ამოფრქვევის გზით, ან თუნდაც ტრანსპლანტით. ასევე სხვა მეთოდებით, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორიცაა მაღალი სიხშირის გამოსხივება ან სხვა მეთოდები, უფრო წარმატებულია, თუ ადრე გაკეთდება.

    მართლაც მნიშვნელოვანია თავიდანვე იცოდეთ.

    დიახ.

    რაც შეეხება მკურნალობას...რა არის ღვიძლის კიბოს მკურნალობის ვარიანტები.

    ეს კარგი კითხვაა. ყველაზე სასურველი მკურნალობაა ოპერაციის მოხსნა, ნაწილობრივი მოხსნა ან სრული მოხსნა და გადანერგვა. მაგრამ შემთხვევების მხოლოდ 20% კვალიფიცირდება ამ ტიპის ქირურგიისთვის. დანარჩენი 70%, 50% -ს მკურნალობა შეუძლებელია, 20% -დან 30% -მდე შეიძლება გაიაროს სხვა მკურნალობა, როგორიცაა მაღალი სიხშირის გამოსხივება და სხვა. მაგრამ საუკეთესო შედეგებია ოპერაციის მოცილებისგან. არა? თუ კიბო ამოღებულია, ეს საუკეთესოა. თუმცა, ამ ოპერაციის ჩასატარებლად, ღვიძლი უნდა იყოს ღირსეულ მდგომარეობაში, მაგრამ ბევრმა დიდი ხნის განმავლობაში ჩაატარა ანთება და არ შეიძლება მოიხსნას. ასე რომ, საუკეთესო სიტუაციაა ღვიძლის მცირე ნაწილის ადრეული გამოვლენა და ამოღება, და მაშინაც კი, თუ მოგვიანებით გამოვლინდა, უმჯობესია, თუ ღვიძლი ღირსეულ მდგომარეობაშია ისე, რომ გადანერგვა წარმატებით გაკეთდეს და იმ შემთხვევებში, როდესაც ოპერაცია რთულია, ჩვენ მკურნალობას რადიოემბოლიზაციით ან მაღალი სიხშირის გამოსხივებით.

    ექიმი ჩოი, თქვენ ისაუბრეთ ღვიძლის გადანერგვაზე. თქვენ თქვამთ, რომ ადამიანების მხოლოდ 20% -ს შეუძლია ამის გაკეთება?

    სინამდვილეში არც კი, სინამდვილეში 10% -ზე ნაკლებია, პაციენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ტრანსპლანტანტების მიღება, 10-20%. პაციენტების უმეტესობა დიაგნოზირებულია, როდესაც გვიან ეტაპზეა, რადგან ისინი არ იღებენ რეგულარულ შემოწმებას. კორეაში უკეთესია, მაგრამ ნაკლებად განვითარებულ ქვეყნებში რეგულარული გამოცდები იშვიათია, ასე რომ, როდესაც ისინი გამოცდებზე გამოჩნდებიან, ეს ჩვეულებრივ, როდესაც გვიან ეტაპზეა. ასე რომ, მკურნალობის პროცედურები, როგორიცაა ოპერაცია, წარმატებით არ შეიძლება გაკეთდეს.

    რა პირობებია ღვიძლის გადანერგვისთვის წარმატებული? ეს მოსწონს ოჯახის წევრისგან მოსვლა...

    ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ დონორები უნდა იყვნენ, მაგრამ კორეაში ბევრი არ არის. ერთ წელიწადში მხოლოდ 300 - დან 400 დონორია, ამიტომ უმეტესობა იღებს ტრანსპლანტანტანს ძმების ან ბავშვებისგან. ასე რომ, დაახლოებით 1500 გადანერგვა ოჯახის წევრებისგან არის, ხოლო უცხო ადამიანებისგან შემოწირულები დაახლოებით 300-ს ეხება. დასავლეთში ის შეიცვალა. გადანერგვის გასაღები არის ის, რომ უნდა იყოს ვინმე, რომელსაც სურს ღვიძლის მიცემა. ასე რომ, კორეაში, თუ ოჯახის წევრი არ არის მზად ღვიძლის მიცემა, გადანერგვა არ ხდება და ეს განსაკუთრებით კორეაშია.

    ღვიძლის კიბოს შემთხვევაში მას არაფერი აქვს საერთო თქვენს ისტორიასთან ან ოჯახთან? მაგალითად, თუ გყავდათ ვინმე თქვენს ოჯახში, რომელსაც ღვიძლის კიბო ჰქონდა? 

    ცოტა ურთიერთობაა. უფრო მნიშვნელოვანია, თუ მშობელს აქვს ჰეპატიტი, მისი გადაცემა შესაძლებელია. ყველაზე ხშირად ასეთ სიტუაციებში არის ის, როდესაც დედას აქვს ჰეპატიტი და მისი სისხლი აბინძურებს შვილს და ტარდება. დღესდღეობით, ბევრი მათგანი შემცირდა ვაქცინაციის გამო. მაგრამ დიდი ხნის წინ, როდესაც ჰეპატიტის ვაქცინები ჯერ არ იყო ხელმისაწვდომი, ბევრი დაინფიცირდა და ადრე ღვიძლის ინფექციის მთავარი მიზეზი იყო.

    ღვიძლის კიბოსთვის, თუ მაგალითად ღვიძლის მოჭრა გაქვთ, ის კიბოს ბრუნდება? მჲზვ ლთ ეა ჟვ გყპნვ?

    დიახ, განმეორება ხშირია. ასე რომ, ოპერაციის შემდეგაც კი, ხშირი გამოცდები საჭიროა, რადგან მას შეუძლია განმეორდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ მაშინაც კი, თუ ჩვენ ამოიღებთ ინფიცირებულ ნაწილს, დანარჩენი შეიძლება კვლავ დაინფიცირდეს. ასე რომ, ეს ნამდვილად არ არის განმეორება, მაგრამ უფრო ჰგავს ახალ კიბოს ახალ სფეროში. ეს იმიტომ ხდება, რომ მთელ ღვიძლში არსებობს პირობები, რომლებიც მწიფეა ღვიძლის კიბოს განვითარებისათვის. ასე რომ, მაშინაც კი, თუ ჩვენ ამოიღეთ ტერიტორია, ის შეიძლება კვლავ განვითარდეს ახალში. ასე რომ, ხშირი და პერიოდული სკრინინგი არის მთავარი ისე, რომ თუ ახალი კიბო განვითარდება, სწრაფი მკურნალობა შეიძლება წარმატებით გაკეთდეს.

    ჩემი ბოლო კითხვა, რა არის ღვიძლის კიბოს თავიდან ასაცილებლად?

    პირველი, B ან C ჰეპატიტის თავიდან აცილება უნდა მოხდეს. მეორე, შეზღუდეთ ალკოჰოლის მიღება. მესამე, თავი დაანებეთ ცხიმს. ასე რომ, შეზღუდოს პირობები, რომლებიც ხელს შეუწყობს ღვიძლის კიბოს და ხელს უშლის ღვიძლის ინფექციას. ღვიძლის ინფექცია შეიძლება განვითარდეს კიბოს, რადგან ღვიძლის კიბო იშვიათად ქმნის ინფექციის გარეშე მყოფებს. ასე რომ, ღვიძლის კიბოს თავიდან ასაცილებლად საუკეთესო გზაა ღვიძლის ინფექციის მიღება. მაგრამ მიზეზი, რის გამოც ღვიძლი ინფიცირებულია, დამოკიდებულია ქვეყანაზე. ალკოჰოლი არის მთავარი მიზეზი, შემდეგ B ან C ჰეპატიტი და ძალიან ბევრი ჭამა იწვევს სიმსუქნეს და ცხიმოვან ღვიძლს. ჩვენ ვხედავთ სამეულს. ამის შემდეგ, იმუნიტეტი, მემკვიდრეობით, მაგრამ ეს იშვიათია. ასე რომ, ნახსენები სამივე ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, ამიტომ ხელს უშლის ზედა მიზეზებს, ის ხელს შეუშლის ღვიძლის კიბოს.

     

    დასკვნა

    ღვიძლის კიბო არის კიბო, რომელიც იწყება ღვიძლში. მაგრამ ეს არ ვითარდება არანაირი მიზეზის გამო. არსებობს მრავალი მიზეზი და კორეაში, მაგალითად, B ჰეპატიტი და აშშ-ს ალკოჰოლთან დაკავშირებული ღვიძლის პრობლემები და თუ დარჩა, როგორც ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, კიბო ვითარდება. ასე რომ, კორეის B ჰეპატიტის დაკავშირებული ანთება და აშშ-სა და დასავლეთში ალკოჰოლთან დაკავშირებული პირობებია. ასევე, ცხიმოვან ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ცხიმოვანი ღვიძლი, ასევე შეუძლიათ განავითარონ ღვიძლის კიბო ...და ეს ბოლო დროს იზრდება. ასე რომ, ღვიძლის კიბო შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა პირობებიდან. მაგრამ მთავარი ის არის, რომ თუ ღვიძლის ანთება მარტო დარჩა ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, ის შეიძლება გადაიზარდოს კიბოში.

    ღვიძლის შემთხვევაში, თუ რაიმე სიმპტომია, ხშირად გვიან ეტაპზეა, რადგან ღვიძლის კიბოს ნამდვილად არ აქვს მრავალი ადრეული სიმპტომი. ერთადერთი მნიშვნელოვანი სიმპტომები მცირდება მადა და შეამცირა საჭმლის მონელების უნარი. თუ სიყვითლე ნაჩვენებია, ის ყოველთვის გვიან ეტაპზეა.

    ყველაზე სასურველი მკურნალობაა მოცილების ოპერაცია. ერთი არის ნაწილობრივი მოხსნა, ხოლო მეორე არის სრული მოხსნა და გადანერგვა. მაგრამ მხოლოდ 20% კვალიფიცირდება ამ ტიპის მოცილების ოპერაციაზე. დანარჩენი 70%, 50% -ს მკურნალობა არ შეუძლია. დანარჩენ 20% -დან 30% -მდე შეიძლება გაიაროს სხვა მკურნალობა, როგორიცაა მაღალი სიხშირის გამოსხივება. მაგრამ საუკეთესო შედეგებია ოპერაციის მოცილებისგან. თუმცა, ამ ოპერაციის ჩასატარებლად, ღვიძლი უნდა იყოს ღირსეულ მდგომარეობაში, მაგრამ ბევრმა დიდი ხნის განმავლობაში ჩაატარა ანთება და სიმსივნე არ შეიძლება მოიხსნას. ასე რომ, საუკეთესო სიტუაციაა ადრეული გამოვლენა და ღვიძლის მცირე ნაწილის ამოღება. მაგრამ მაშინაც კი, თუ მოგვიანებით გამოვლინდა, უმჯობესია, თუ ღვიძლი ღირსეულ მდგომარეობაშია, რათა გადანერგვა წარმატებით გაკეთდეს და იმ შემთხვევებში, როდესაც ოპერაცია რთულია, რადიოემბოლიზაციით ან მაღალი სიხშირის გამოსხივებით მკურნალობა ვარიანტებია.

    ოპერაციის შემდეგ განმეორება ხშირია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ცუდი ჩვევები რჩება. მნიშვნელოვანია შეზღუდოს ცხიმის მიღება და თავიდან აიცილოთ ალკოჰოლი.