CloudHospital

ბოლო განახლების თარიღი: 11-Mar-2024

სამედიცინო მიმოხილვა

ინტერვიუ

Dr. Chang Min Lee

სამედიცინო მიმოხილვა

Dr. Lavrinenko Oleg

სამედიცინო მიმოხილვა

Dr. Hakkou Karima

ორიგინალურად დაწერილი ინგლისურად

პაროდონტიკის ფაქტები - ექსპერტი ექიმების შეხედულებები

    დღეს ჩვენ ვაპირებთ ვისაუბროთ ძალიან მნიშვნელოვან თემაზე, სხეულის იმ ნაწილზე, რომელსაც შეუძლია კომფორტულად ან ყოველდღიური ტკივილით იცხოვროთ. 

    დღეს ჩვენ ვაპირებთ ვისაუბროთ პირის ღრუსა და კბილების ჯანმრთელობაზე. და უფრო სპეციფიკური რომ ვიყოთ, ჩვენ ვაპირებთ პაროდონტიკის განხილვას. 

     

    მაგრამ რა არის პაროდონტიკა? 

    პაროდონტიკა არის სტომატოლოგიის ფილიალი, რომელიც ექსკლუზიურად ეხება კბილების გარშემო დამხმარე სტრუქტურებს, რომლებიც ერთობლივად ცნობილია როგორც პაროდონტიუმი. 

    ტერმინი მომდინარეობს ბერძნული ენიდან, "პერი" ნიშნავს გარშემო და "ოდონსი" ნიშნავს კბილს. 

    პაროდონტიკა ყურადღებას ამახვილებს ანთების დაავადებებზე, რომლებიც ანადგურებენ ღრძილებს და კბილების გარშემო სხვა დამხმარე სტრუქტურებს. 

    პაროდონტისტი არის სტომატოლოგი, რომლის სპეციალობა ძირითადად პაროდონტის დაავადებების პრევენცია, დიაგნოზი და მკურნალობა და პაროდონტალური იმპლანტების განთავსება. პაროდონტისტი ასევე არის ექსპერტი ანთებითი სტომატოლოგიური დაავადებების მკურნალობისას. 

    პაროდონტისტი იკვლევს ღრძილებს, რათა შეამოწმოს, არის თუ არა რეზინის ხაზის რეცესია, აფასებს, თუ როგორ ჯდება კბილები ერთად დაკბენისას და ამოწმებს კბილებს, რომ დაინახოს, ფხვიერია თუ არა ისინი. ის ასევე მიიღებს მცირე საზომი ინსტრუმენტს, სახელწოდებით გამოძიება და განათავსებს მას კბილებსა და ღრძილებს შორის სივრცეების სიღრმის გასაზომად, რომელსაც ეწოდება პაროდონტის ჯიბეები; ეს ყველაფერი კეთდება ღრძილების ჯანმრთელობის შესაფასებლად. 

     

    მაშ, რაზე ვსაუბრობთ ეს დაავადებები? ვინ უნდა ნახოს პაროდონტისტი? 

    პაციენტების ზოგიერთი პაროდონტის საჭიროება შეიძლება შესრულდეს ზოგადი სტომატოლოგის მიერ. თუმცა, როგორც უფრო მეტ პაციენტს უვითარდება პაროდონტის დაავადებების ნიშნები, რომლებიც პაროდონტურ დაავადებებსა და სხვა ქრონიკულ დაავადებებს შორის ურთიერთობაა, რომლებიც დაკავშირებულია დაბერებასთან, პაროდონტის მკურნალობის აუცილებლობა უფრო დიდია. საჭიროა ექსპერტიზის დიდი დონე და ფართო ტრენინგი. 

    პაციენტები, რომლებიც უჩივიან პაროდონტის დაავადებების მსუბუქ და ზომიერ სიმპტომებს, უმჯობესია გაუმკლავდნენ ზოგად სტომატოლოგსა და პაროდონტისტს შორის პარტნიორობას. 

     

    ახლა კი, მოდით უფრო მეტი ვიცოდეთ პაროდონტის სტრუქტურებისა და დაავადებების შესახებ. 

    პაროდონტის სტრუქტურებში შედის:

    • გინგივა ან საყოველთაოდ ცნობილი როგორც ღრძილები. 
    • ალვეოლარი ან საყოველთაოდ ცნობილი როგორც ყბის ბრჭყალი. 
    • პაროდონტის ლიგატი, რომელიც კბილს უჭირავს ყბის ბრჭყალით. 
    • ცემენტური, რომელიც კბილს აკავშირებს ყბის ზონთან, კბილის პაროდონტის ლიგატთან მიჯაჭვვით. 

    თითოეულ ამ სტრუქტურას აქვს საკუთარი ფუნქცია და დაავადებები. 

     

    ასე რომ, დავიწყოთ gingiva ან ღრძილები. რა ემართება მათ, როდესაც ისინი ანთებენ? 

    გინგივა კბილების ბაზის მიმდებარე ღრძილების ნაწილია. 

    როდესაც ღრძილები ანთებულია, მას "გინგივიტი" ეწოდება. 

    ეს არის ღრძილების დაავადების ან პაროდონტის დაავადების რბილი და საერთო ფორმა. ეს იწვევს გაღიზიანებას, სიწითლეს და შეშუპებას. 

    მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება მსუბუქი პრობლემა ჩანდეს, მნიშვნელოვანია გინგივიტის სერიოზულად მიღება და დაუყოვნებლივ მკურნალობა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების უფრო მძიმე ფორმა, რომელსაც ეწოდება პაროდონტიტი და კბილის დაკარგვა. 

    ჯანსაღი ღრძილები, როგორც წესი, გამოიყურება ვარდისფერი, მყარი და მჭიდროდ დამონტაჟებული კბილების გარშემო. მაგრამ როდესაც გინგივიტი არსებობს, არსებობს რამდენიმე საერთო ნიშანი და სიმპტომი, რომლებიც გამოჩნდება მათზე, მათ შორის:

    • ადიდებულმა და puffy რეზინის. 
    • სატენდერო ღრძილები. 
    • ცუდი სუნთქვა. 
    • დუსკი წითელი ან მუქი წითელი ღრძილები. 
    • რელედინგის ღრძილები. 
    • სისხლდენა ღრძილების დროს დავარცხნის ან flossing დროს. 

     

    მაგრამ რა იწვევს გინგივიტს? 

    გინგივიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ცუდი პირის ღრუს ჰიგიენა, რომელიც ხელს უწყობს კბილებზე დაფების ფორმირებას. დაფები, შესაბამისად, იწვევს ანთებას მიმდებარე ქსოვილებში. 

    ასე იწვევს დაფები ანთებას:

    1. პირველი, დაფა ქმნის თქვენს კბილებს. რა არის დაფა? ეს არის წებოვანი უხილავი ფილმი, რომელიც ძირითადად შედგება ბაქტერიებისგან, რომლებიც ქმნიან, როდესაც თქვენს მიერ მიჭურულ საკვებს, განსაკუთრებით შაქარს და სახამებელი, ურთიერთქმედებს ბაქტერიებთან, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება თქვენს პირში. ეს დაფები მოითხოვს ყოველდღიური მოცილებას, რადგან ისინი ასე სწრაფად ქმნიან. 
    2. შემდეგ, დაფა გადაიქცევა ტარტარად. როდესაც დაფა თქვენს კბილებზე რჩება, მას შეუძლია გამკვრივება ღრძილების ქვეშ, რასაც კალკულაციის ტარტარი ეწოდება, უფრო მეტი ბაქტერიის შეგროვება. ეს ტარტარი ართულებს დაფების ამოღებას და მოქმედებს როგორც ფარი, რომელიც იცავს ბაქტერიებს და იწვევს გაღიზიანებას რეზინის გასწვრივ. Tartars, სამწუხაროდ, არ შეიძლება ამოღებულ მხოლოდ დავარცხნა, მათ სჭირდებათ პროფესიული სტომატოლოგიური გაწმენდა. 
    3. Gingiva ხდება inflamed. რაც უფრო გრძელი ტარტარი და დაფები დარჩება თქვენს კბილებზე, მით უფრო გაღიზიანდება და შეშუპება იქნება. ღრძილები ადვილად გახდება inflamed, წითელი და bleed. ასევე შეიძლება მოხდეს სტომატოლოგიური კარიესები. თუ ეს ანთება არ არის მკურნალობა, ეს შეიძლება გამოიწვიოს პაროდონტიტი და, საბოლოოდ, კბილის დაკარგვა. 

     

    არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, თუ ისინი აღმოიფხვრა, თქვენ დაიცავთ თავს გინგივიტისგან. ეს რისკ-ფაქტორებია:

    • ცუდი ზეპირი ზრუნვა. 
    • მოწევა ან საღეჭი თამბაქო. 
    • მშრალი პირი. 
    • ცუდი კვება. 
    • C ვიტამინის დეფიციტი. 
    • Crooked კბილები, რომელთა მკურნალობა რთულია. 
    • გარკვეული ნარკოტიკები, როგორიცაა ფენიტოინი. 

    თქვენ შეგიძლიათ მარტივად თავიდან აიცილოთ ეს დაავადება პირის ღრუს კარგი ჰიგიენით, რეგულარული სტომატოლოგიური ვიზიტებით და ჯანმრთელობის კარგი პრაქტიკით, როგორიცაა ჯანსაღი ჭამა და სისხლში შაქრის მართვა. 

    რაც შეეხება მკურნალობას, ეს უნდა იყოს პუნქტუალური და დაუყოვნებლივ, რათა თავიდან იქნას აცილებული ყველა გართულება. ადრეული მკურნალობა აბრუნებს სიმპტომებს და აფერხებს დაავადების პროგრესირებას. 

     

    გინგივიტის პროფესიონალური მკურნალობა მოიცავს:

    • პროფესიული სტომატოლოგიური გაწმენდა. თქვენ რეგულარულად უნდა ეწვიოთ თქვენს სტომატოლოგს, რომ ამოიღოთ ყველა დაფა, ტარტარი და ბაქტერიული პროდუქტი პროცედურაში, რომელიც ცნობილია როგორც სკალირება და ფესვის დაგეგმვა.  სკალირება აშორებს ბაქტერიებს და ტარტარს ზედაპირიდან და ღრძილების ქვეშ. Root დაგეგმვა შლის ბაქტერიების შედეგად ანთება და smooths ფესვები ზედაპირები.
    • საჭიროების შემთხვევაში სტომატოლოგიური აღდგენა. არასწორად გაღებულმა კბილებმა, ცუდად მოთავსებულმა გვირგვინებმა ან ხიდებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს თქვენს დაავადებას და ყოველდღიურად გაართულოს დაფების ამოღება. ასე რომ, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ რომელიმე სტომატოლოგიური რესტავრაცია იწვევს თქვენს ანთებას. 
    • უწყვეტი ზრუნვა. სახლში უწყვეტი კარგი პირის ჰიგიენის შენარჩუნება და რეგულარული სტომატოლოგიური შემოწმება კბილებს უსაფრთხოდ შეინარჩუნებს. 

    თუ მკურნალობა უგულებელყოფილია, ეს გამოიწვევს უფრო მძიმე დაავადებას, რომელიც მოიცავს სხვა სტრუქტურებს. საბოლოოდ, ეს გამოიწვევს პაროდონტიტს. 

     

    მაშ, რა არის პაროდონტიტი? რა განსხვავებაა გინგივიტსა და პაროდონტიტს შორის? 

    პაროდონტიტი არის სერიოზული რეზინის ინფექცია, რომელიც აზიანებს რბილ ქსოვილს და ჯერ კიდევ მკურნალობის გარეშე, შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის სერიოზული დაავადება. 

    ეს ხდება მაშინ, როდესაც გინგივიტი არ არის მკურნალობა და პაროდონტის დაავადება წინ მიიწევს. როდესაც ის ვითარდება, ღრძილებისა და ძვლის შიდა ფენა აშორებს კბილების ფორმირებას პაროდონტის ჯიბეებს მავნე ბაქტერიებით. შემდეგ, დაფები იზრდება ღრძილების ქვეშ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კბილი და ძვლის დაკარგვა. 

    პაროდონტიტის სიმპტომებია: 

    • ადიდებულმა puffy რეზინის.
    • წითელი dusky ან მუქი წითელი purplish რეზინის. 
    • ცუდი სუნთქვა. 
    • ადვილად სისხლდენა ღრძილები. 
    • ფხვიერი კბილები. 
    • მტკივნეული საღეჭი. 
    • სისხლს ასხამს დავარცხნის ან ძაფის დროს. 
    • კბილებს შორის ახალი სივრცეები ვითარდება. 
    • შეცვალეთ კბილების ერთმანეთთან მორგების გზით, როდესაც კბენთ. 
    • კბილებსა და ღრძილებს შორის. 
    • სატენდერო ღრძილები შეხებით. 
    • ღრძილების დახრილობა, რაც კბილებს ჩვეულებრივზე მეტ ხანს გამოიყურება. 

    ასევე არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ზრდის პაროდონტიტის რისკს, როგორიცაა: 

    • გინგივიტი. 
    • ცუდი პირის მოვლის ჩვევები. 
    • მოწევა. 
    • ჰორმონალური ცვლილებები, როგორიცაა ორსულობასთან და მენოპაუზასთან დაკავშირებული. 
    • გარკვეული დაავადებები, როგორიცაა კრონის, დიაბეტის და რევმატოიდული ართრიტი. 
    • სიმსუქნე. 
    • ცუდი კვების და ვიტამინი C დეფიციტი. 
    • გენეტიკა. 

    პაროდონტიტი შეიძლება გამოიწვიოს კიდევ უფრო სერიოზული გართულებები. პაროდონტიტზე პასუხისმგებელ ბაქტერიებს შეუძლიათ შეიყვანონ თქვენს სისხლში და გავლენა მოახდინონ თქვენს სხეულში სხვა ნაწილებზე ან ორგანოებზე. 

    პაროდონტიტი ასევე უკავშირდება რესპირატორულ დაავადებებს, რევმატოიდული ართრიტს, კორონარული არტერიის დაავადებას და სისხლში შაქრის რთულ კონტროლს დიაბეტით დაავადებულებში. 

    და ისევე, როგორც გინგივიტი, კარგი პირის ღრუს ჰიგიენა და რეგულარული სტომატოლოგიური ვიზიტები ხელს უშლის თავიდანვე ყველა ამ გართულებას.

     

    მაგრამ როგორ განსაზღვრავენ ექიმები, არის თუ არა ეს გინგივიტი თუ პაროდონტიტი? როგორ არის დიაგნოზირებული?

    თქვენი სტომატოლოგი იქნება:

    • გადახედეთ თქვენს სამედიცინო ანამნეზას , რათა დაადგინოთ თქვენი რისკ-ფაქტორები, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს თქვენს სიმპტომებს. 
    • გამოიკვლიეთ პირი. თქვენი ექიმი მოძებნის დაფებს, ტარტარებს ან ღრძილების სისხლდენას. 
    • გაზომეთ ჯიბის სიღრმე. როგორც ჩვენი ვიდეოს დასაწყისში აღვნიშნეთ, თქვენი ექიმი გამოიყენებს ინსტრუმენტს, სახელწოდებით გამოძიება, რათა გაზომოს ღარებისა და კბილების ღარის სიღრმე თქვენი კბილების გვერდით და რეზინის ხაზის ქვეშ. ჯანმრთელ ადამიანში ეს ჯიბის ზომა 1 - 3 მმ-ს შორის. 4 მმ-ზე უფრო ღრმა ჯიბეები შეიძლება მიუთითებდეს პაროდონტიტზე. 
    • მიიღეთ სტომატოლოგიური რენტგენი. ისინი ხელს უწყობენ ძვლის დაკარგვის შემოწმებას იმ ადგილებში, სადაც ღრმა ჯიბეებია. 

    ყველა გამოკვლევისა და გამოკვლევის შემდეგ, თქვენს ექიმს შეეძლება განსაზღვროს თქვენი დაავადების ეტაპი მისი სიმძიმის, თქვენი ჯანმრთელობისა და თქვენი საქმის შესაფერისი მკურნალობის მიხედვით. 

    პაროდონტიტის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს პაროდონტისტის, სტომატოლოგის ან სტომატოლოგიური ჰიგიენისტის მიერ. 

    მკურნალობის მიზანია კბილების გარშემო ამ შედეგად ჯიბეების გაწმენდა და ახლომდებარე ძვლის დაზიანების თავიდან აცილება. 

    წარმატებული მკურნალობის შანსი გაიზრდება, თუ მიიღებთ ჯანმრთელ ყოველდღიურ სტომატოლოგიურ მოვლის რუტინას და დატოვებთ ყველა ცუდ ჩვევას, როგორიცაა მოწევა. 

    გინგივიტის მკურნალობის გარდა, რომელიც მოიცავს სკალირებას და ფესვების დაგეგმვას, პაროდონტიკის მკურნალობა მოითხოვს ანტიბიოტიკებს ან ტოპიკურ ან პერორალურ ბაქტერიული ინფექციის გასაკონტროლებლად. 

     

    დღეს ჩვენი როლი არის პაროდონტიკის შესახებ თქვენი კითხვების უმეტესი ნაწილის პასუხის გაცემა. დღეს ჩვენ გვყავს დოქტორი ლი, რომელიც სეულის კარგი ცხოვრების სტომატოლოგის წამყვანი ექიმია. ის ჩვენთან მსჯელობს გამოცდილი სამედიცინო თვალსაზრისით პაროდონტიკის შესახებ.

    ინტერვიუ:

    Dr. Chang Min Lee

    რა არის პაროდონტის განყოფილება და რა გიბიძგებთ მასში სპეციალიზდება?

    მარტივად რომ ვთქვათ, პაროდონტისტი ზრუნავს სტომატოლოგიურ ღრძილების გავლენას ახდენენ. მაგალითად, როგორც ბევრმა თქვენგანმა იცის, სკალირება. Scaling არის არაქირურგიული მეთოდი ზრუნვა სტომატოლოგიური რეზინის, რომელსაც ჩვენ ვაკეთებთ. ჩვენ ასევე ვაკეთებთ ღრმა სკალირებას, რაც მოითხოვს ადგილობრივ ანესთეზიას. ღრმა სკალირების საშუალებით, ანესთეზიასთან ერთად, ჩვენ მოშორდებით ღრძილებსა და კბილებს შორის სკალირების აშენებას, ასევე ინფექციებს შორის. და იმ შემთხვევებში, როდესაც ღრძილების დაავადება მძიმეა, ჩვენ ასევე ვაკეთებთ ოპერაციას. როგორც ვთქვით, სკალირება და ღრმა სკალირება არაქირურგიული ტექნიკაა ღრძილებისა და რეზინის ქირურგიის მოვლისთვის არის ინფიცირებული რეზინის ნაწილების ამოღება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ღრძილების დაავადება მკურნალობის შემდეგაც კი განმეორებადია, რაც იწვევს კბილების ამოღების აუცილებლობას ან როდესაც პაციენტს კბილი აკლია, ჩვენ ვაყენებთ იმპლანტებს. ასე რომ, ღრძილების მოვლა, საჭიროების შემთხვევაში ოპერაციის ჩატარება და იმპლანტების შესრულებაც კი არის ის, რასაც პაროდონტისტი აკეთებს. ჩვენ ასევე შეგვიძლია დავამატოთ, რომ ჩვენ შეგვიძლია დავხმარებოთ ღრძილების ჯანსაღ განვითარებას, ჩვენ კი განვახორციელებთ ღრძილების გადანერგვას, ქირურგიულ პროცედურას. ზოგიერთ შემთხვევაში კბილების იმპლანტით ჩანაცვლება, მოვლა, მოვლა და ზოგიერთ შემთხვევაში კბილების იმპლანტით შეცვლა არის ის, რასაც ჩვენ ვაკეთებთ. ჩვენ ასევე შეგვიძლია დავამატოთ, რომ ჩვენ დავეხმარებით ზრუნვას, შენარჩუნებას და საბოლოოდ თავისუფლებას მივცეთ მათ, ვინც ჩვენს რეჟიმს მიჰყვება, ჩვენი საბოლოო მიზანია. პაროდონტიკის შესწავლის მიზეზი ის არის, რომ კოლეჯის დამთავრების შემდეგ და სტომატოლოგიურ კლინიკაში მუშაობის შემდეგ მივხვდი, რომ ყველაზე მნიშვნელოვანი ასპექტია პაციენტის კბილებსა და ღრძილებზე ზრუნვა, და თუ ისინი აკლიათ, შეცვალეთ ისინი და დავეხმარო მათ გამოჯანმრთელებაში, არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ასპექტები, თუ რატომ შევისწავლე პაროდონტიკა და გავხდი პაროდონტისტი.

    ექიმი ლი, ხართ პასუხისმგებელი პაროდონტალთან დაკავშირებულ მკურნალობაზე თქვენს სტომატოლოგიურ საავადმყოფოში?

    მოკლე პასუხი არის დიახ, მაგრამ ჩვენს საავადმყოფოს ჰყავს ხუთი ან ექვსი უფროსი ექიმი, რომლებიც თავიანთ სპეციალობებს აკეთებენ. თითოეული მათი სპეციალობა განსხვავებულია, ამიტომ ჩვენ გვყავს სტომატოლოგები და ორთოდონტისტები. ასე რომ, თითოეული ჩვენგანი კომუნიკაციას და ცდილობს თითოეული პაციენტისთვის საუკეთესო მკურნალობის მორგება. ასე რომ, როგორც ვთქვი, პაროდონტიკის საფუძვლები, კერძოდ სკალირება, ქირურგიული სკალირება და იმპლანტები კეთდება თითოეული პაციენტის სპეციფიკურ საჭიროებებზე. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ დაიცვას სტომატოლოგიური ჯანმრთელობა და შეინარჩუნოს ჯანსაღი კბილები. მათთვის, ვისაც კბილების გარეშე ან მათ უნდა ამოიღონ ისინი, ჩვენ გთავაზობთ იმპლანტის ხსნარს და ხელს ვუხმარებით ნორმალური ჯანსაღი ცხოვრების წესის შენარჩუნებას. ამრიგად, მე ვეხმარები პაციენტებს სხვადასხვა გზით, რომ შეინარჩუნონ ჯანმრთელი კბილები აქ კლინიკაში.

    იმპლანტები. ბოლო დროს ეს მართლაც პოპულარული იყო.

    დიახ.

    რა უნდა გაითვალისწინონ პაციენტებმა და ექიმებმა მის მიღებამდე?

    დღესდღეობით ინფორმაცია ინტერნეტში უხვად არის. თუ ერთი ტიპის გადანერგვა ან იმპლანტები, ბევრი ინფორმაციაა. მიუხედავად იმისა, რომ ინფორმაციის უმრავლესობა სწორია, ის, რაც პაციენტმა უნდა იცოდეს, მეტ-ნაკლებად ადვილად ხელმისაწვდომია. თუმცა, თუ უბრალოდ ავუხსენი, თუ საჭიროა ერთი კბილის იმპლანტი ან ბევრი კბილების იმპლანტი, საკმაოდ ბევრი საკითხია გასათვალისწინებელი. მაგალითად, საჭიროა ძვლის სტრუქტურის სიმამატე, რომელსაც შეუძლია კბილების (იმპლანტის) მხარდაჭერა. იმპლანტს სჭირდება გარკვეული მინიმალური ძვლის სტრუქტურის ბაზა იმპლანტის მხარდასაჭერად. თუ ძვლის სტრუქტურა ძალიან არაღრმა ან ძალიან მცირეა, ჩვენ ჯერ უნდა შეავსოთ იგი გადანერგვის გზით. ჩვენთვის მთავარი საკითხია, რომ გადავწყვიტოთ, თუ არა საჭირო ძვლის სტრუქტურის გადანერგვა იმპლანტის ოპერაციამდე ან ერთდროულად პროცედურასთან ერთად. ან უნდა განვახორციელოთ პროცედურა ძვლის გადანერგვის გარეშე. ეს არის ის საკითხები, რომლებიც უნდა გავითვალისწინოთ. ასევე, ჩვენ უბრალოდ ვისაუბრეთ დამხმარე ძვლების რაოდენობაზე ან სიმძაფროზე, მაგრამ ასევე უნდა გავითვალისწინოთ ძვლების ამჟამინდელი მდგომარეობა. ასევე, მნიშვნელოვანია პაციენტის საერთო ჯანმრთელობა. ასე რომ, მაშინაც კი, თუ ჩვენ უბრალოდ ვაკეთებთ კბილის ერთ იმპლანტს, უნდა დავგეგმოთ თითოეული პაციენტის მდგომარეობის მიხედვით და უნდა შევასრულოთ საუკეთესო შედეგი. ასევე, პაციენტებმა ასევე უნდა გაითვალისწინონ მრავალი საკითხი. მაგალითად, პაციენტმა შეიძლება იფიქროს, რომ უბრალოდ მიიღოს იმპლანტი, მაგრამ ამის შემდეგ, მნიშვნელოვანია იმპლანტისა და გვირგვინის მოვლა. პაციენტებმა კარგად უნდა იზრუნონ თავიანთ ჯანმრთელობაზე. მაგალითად, მათ, ვინც მოწევას ეწევა, უნდა შეწყვიტონ მოწევა და დალიონ სასმელი. ასე რომ, იმპლანტის ქონა არ არის პროცესის დასასრული, არამედ ახალი ცხოვრების დასაწყისი, რომელიც ბევრ პასუხისმგებლობას აკისრდება.

    გართულებული! როგორ უნდა იზრუნონ პაციენტებმა თავიანთ იმპლანტებზე.

    როგორც ვთქვი, პაციენტებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ იმპლანტის მიღება არ არის დასასრული, არამედ ახალი დასაწყისი. ბევრი ფიქრობს, რომ მათ შეუძლიათ შეწყვიტონ სტომატოლოგის მონახულება იმპლანტების მიღების შემდეგ და ნორმალურად ჭამონ და მოულოდნელად შეექმნათ იმპლანტები, რომლებიც არ არის სტაბილური და გადაადგილება და, შესაბამისად, მოულოდნელად ეწვიონ სტომატოლოგს. ამის ნაცვლად, პაციენტებმა უნდა იფიქრონ თავიანთ იმპლანტებზე, როგორც საკუთარ კბილებზე და შესაბამისად, კარგად იზრუნონ. იმპლანტირებასაც კი შეიძლება ჰქონდეს დაავადებები. თუ იმპლანტები კარგად არ ზრუნავენ, მიმდებარე ღრძილები შეიძლება გაუარესდეს და ინფექციებიც კი ჰქონდეთ, როგორც ნორმალური კბილები. ჩემს ყველა პაციენტს სამ რამეს ვეუბნები, აქვთ თუ არა მათ ნორმალური კბილები თუ იმპლანტები. პირველი, სწორი მკურნალობა, რომელსაც ჩვენს პაციენტებს ვაძლევთ, არის მთავარი. მეორე, მზრუნველი პაციენტები საკუთარ თავზე აკეთებენ სახლში, როდესაც არა სტომატოლოგიურ კლინიკაში - ძირითადად, როგორ ავარჯებენ კბილებსა და ღრძილებს, ასევე ძუძუებს. მესამე, რეგულარული შემოწმება. ასე რომ, მუშაობა არ დასრულებულა სტომატოლოგის მონახულების შემდეგ. ეს უნდა დაემატოს კარგი ზრუნვით სახლში და სტომატოლოგის რეგულარული შემოწმებით. ზოგიერთი საკითხი წარმოიქმნება კარგი თვითდასაქმებითაც კი, ასე რომ, ჩვენ შეგვიძლია დავიჭიროთ ეს საკითხები რეგულარული შემოწმების დროს და თავიდან ავიცილოთ უარესი შედეგები დროული მკურნალობით. ასე რომ, კიდევ ერთხელ, ჩვენი სტომატოლოგიური მკურნალობა, პაციენტის თვითდასაქმება და დიაგნოზისა და პრევენციის რეგულარული შემოწმება უნდა იყოს სათანადოდ დაცული. არა მხოლოდ ბუნებრივი კბილებისთვის, არამედ იმპლანტებისთვის, რათა გამოიყენონ ისინი ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.

    როდესაც პირველად წარმოგიდგენთ პაროდონტიკას, თქვენ ახსენეთ რეზინის გადანერგვა.

    დიახ.

    და, ესთეტიკური პაროდონტის ქირურგია. მთჟლწ, ფვ ნწმა მნჲდჲ ჳჲპა, ჱა ეა ჟვ ოჲჱნაგამ ჟ რჲგა. შეგიძლიათ მოკლედ აგიხსნათ ეს ჩვენთვის?

    სინამდვილეში ბევრმა კარგად იცის პროცედურები და საკითხები, როგორიცაა რეზინის დაავადება, სკალირება, რეზინის მკურნალობა, რეზინის ქირურგია, იმპლანტი, სინუსის ლიფტი. თუმცა, რეზინის ქსოვილის გადანერგვა, ან პრე-პროთეზული პაროდონტის ოპერაციები არის ტერმინები, რომელთა შესახებაც ბევრს არ სმენია. თუ ჩვენ პირველად ვიწყებთ რეზინის ქსოვილის გადანერგვას, რომელიც ეხება როგორც ბუნებრივ, ასევე იმპლანტებს, არსებობს ორი სახის რეზინის ქსოვილი, რომელიც კბილებს უჭირავს – უფრო რთული ტიპი, რომელსაც ეწოდება გინგივა და ფხვიერი რეზინი, რომელსაც ალვეოლური ლორწოვანი გარსა ეწოდება. თუ ჩვენს პირში ვმოძრაობთ, შეგვიძლია ვიგრძნოთ, რომ არსებობს ქსოვილები, რომლებიც მოქნილი და ქსოვილია, რომელიც უფრო მკაცრი და იმობილია. ეს ქსოვილები კბილებს უჭირავს და ასევე ხელს უშლის ბაქტერიების ხელყოფას. მაგრამ თუ გინგივა არ არსებობს და როდესაც ლოყები გაიყვანეს, კბილები მიჰყვებიან მოძრაობას და დროებით შექმნიან ჰაერის ჯიბეს ან სისხლდენას კბილების დავარცხნისას, თუ გინგივა დასუსტებულია და ამით დაამატებს რეზინის დაავადებების განვითარების შანსებს. ასეთ შემთხვევებში, ჩვენ შეგვიძლია შევასრულოთ ღრძილების ქსოვილის გადანერგვა პაციენტის პირის სახურავიდან, რის შედეგადაც უფრო ძლიერი რეზინის ქსოვილის ბაზა კბილები უსაფრთხოდ უნდა გამართოს. ამას ეწოდება რეზინის ქსოვილის გადანერგვა. ჩვენ ასევე შეგვიძლია გამოვიყენოთ გადანერგვის ტექნიკა პრე-პროთეზული პაროდონტის ოპერაციებისთვის. მაგალითად, არიან პაციენტები, რომლებსაც ძალიან მცირე სიმაღლე აქვთ ღრძილებში, გამოავლენენ კბილებს და ექვემდებარებიან მათ კბილებში გადაჭარბებულ სიცივეს. ზოგს აქვს ღრძილები გათხრილი დროს დავარცხნის დროს, რაც იწვევს რეზინის რეცესიას და ტკივილს. ზოგი უჩივის ტკივილს და ზოგი წუხს მათ გადაჭარბებულ ღრძილებზე ესთეტიკური თვალსაზრისით, როდესაც იღიმება. ამ საკითხებთან დაკავშირებით ბევრია. ზოგიერთი საერთო მკურნალობაა ქსოვილის ზოგიერთი ამოღება ან მედიკამენტების გამოყენება ტკივილის შესანელებლად. პრე-პროთეზული პაროდონტის ქირურგიაში, ჩვენ შეგვიძლია ქსოვილის გადანერგვა ღრძილების ხაზის ასამაღლებლად და ტკივილის შეზღუდვისთვის, ასევე ფსიქოლოგიური კმაყოფილების დამატება, როდესაც ახალი ღიმილი უფრო ნორმალურად გამოიყურება რეზინისა და კბილების პროპორციის თვალსაზრისით. ასე რომ, რეზინის ქსოვილის ოპერაციები ასევე სასარგებლოა ფსიქოლოგიური მიზეზების გამო. ასევე, თუ ტელევიზორში სხვა ადამიანებს ან მსახიობებს ვხედავთ, ზოგჯერ ვხედავთ ძალიან ბევრი რეზინის ქსოვილის მქონე ადამიანებს, რომლებიც აჩვენებენ მათი ღიმილის დროს. ღიმილის ხაზებს შეუძლიათ აჩვენონ თავიანთი რეზინის ქსოვილი. ზოგისთვის რეზინის ხაზი უფრო მეტ კბილს მოიცავს, ვიდრე ნორმალური, რაც საპირისპირო მდგომარეობაა, ვიდრე ადრე იყო განხილული. თუ ჩვენ ვივარაუდებთ, რომ რეზინის საჩვენებელი ნორმალური ხაზი აქ არის, ზოგიერთს აქვს ის კიდევ უფრო დაბალი და მოიცავს მათ კბილებს, რაც მთავრდება უფრო მეტი ღრძილების ჩვენება, ვიდრე ნორმალური. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის საერთო, საკმაოდ ბევრია, ვისაც ასეთი მდგომარეობა აქვს. თუმცა, ბევრმა არც კი იცის ამის შესახებ. მაგრამ თუ ის მკურნალობს პაროდონტისტების მიერ, ჩვენ შეგვიძლია ამოიღოთ რეზინის ქსოვილი და შეზღუდოთ რეზინის ხაზის ექსპოზიცია გაღიმებისას. იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს შეუძლებელია, ჩვენ შეგვიძლია მივაღწიოთ მსგავს შედეგებს ლამინატების ან გვირგვინების გამოყენებით კბილების ზომის გასაზრდელად და ნორმალური იერსაქმის შედეგით. ზოგს ამ პროცედურების კომბინაცია სჭირდება. თუ აუდიტორიაში რომელიმეს აქვს ღრძილები, რომლებიც გადაჭარბებულია, შეგიძლიათ პაროდონტისტში წასვლა და საფუძვლიანი გამოცდა ჩაუტარდეთ, ასე რომ, ჩვენ ვხედავთ, არსებობს თუ არა განხილვის ვარიანტები

     

    დასკვნა

    დოქტორი ლი არის პაროდონტისტი სეულში Goodlife Dentistry- ში. პაროდონტისტმა შეიძლება შეასრულოს ღრმა სკალირება თქვენი კბილებისთვის, რათა შეინარჩუნოს როგორც ისინი, ასევე ღრძილები ჯანმრთელი ანთებითი პირობების თავიდან ასაცილებლად.

    პაროდონტისტები ასევე ასრულებენ ოპერაციას იმ შემთხვევებში, როდესაც ღრძილების დაავადებები მძიმეა რეზინის ქსოვილის გახსნით.

    ასევე, როდესაც კბილები გამოუსადეგარი ხდება მძიმე ღრუების გამო, პაროდონტისტს შეუძლია შეასრულოს სტომატოლოგიური იმპლანტები ნორმალური ფუნქციის დასაბრუნებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში, რეზინის ქსოვილის იმპლანტებიც კი (გინგივალური იმპლანტები) ან გადანერგვა ხორციელდება რეზინის რეცესიის მქონე პაციენტებისთვის.

    იმპლანტების შესრულებისას მნიშვნელოვანია შეაფასოს ძვლის მასა, რომელსაც შეუძლია ხელი შეუწყოს იმპლანტის ჩასმას. თუ არსებობს ძვლის მასის სიღრმის ან ზომის ნაკლებობა, რომელიც აუცილებელია წარმატებული იმპლანტისთვის, მას უნდა დაემატოს ძვლის გადანერგვა. პაროდონტისტი შეაფასებს, აუცილებელია თუ არა ძვლის გადანერგვა იმპლანტების შესრულებამდე, იმპლანტების შესრულებისას ან მის გარეშე.

    მას შემდეგ, რაც იმპლანტი შესრულდება, მნიშვნელოვანია იმპლანტისა და გვირგვინის მოვლა. მოწევა უნდა შეწყდეს და ალკოჰოლის მიღება შეზღუდული უნდა იყოს. რეზინის დაავადებები შეიძლება მოხდეს იმპლანტირებული კბილების ადგილებში, ისევე როგორც ბუნებრივი კბილებით. ასე რომ, აუცილებელია ახალი იმპლანტის უწყვეტი მოვლა. იმპლანტი რეგულარულად უნდა გაიწმინდოს პაროდონტის რეგულარული ვიზიტებით დამაგრებით.

    როდესაც რეზინის ქსოვილის გადანერგვა აუცილებელია, ის შეიძლება მოსავალს პაციენტის პირის ღრუს სახურავიდან და საჭიროების შემთხვევაში ნამყენი.

    რეზინის რეცესიების მკურნალობა არა მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო, არამედ ფსიქოლოგიური კეთილდღეობისთვისაც, რადგან ზოგიერთმა შეიძლება იგრძნოს მორცხვი, როდესაც გაღიმებულია, თუ რეცესია უკიდურესია.

    ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევაში, რეზინის ქსოვილის ნაწილობრივი მოცილება ხორციელდება კბილების ღრძილების გაფართოებული დაფარვის მქონე პაციენტებისთვის. გარდა ამისა, იგივე მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოსწორდეს გვირგვინებისა და ლამინატების გამოყენებით.