CloudHospital

ბოლო განახლების თარიღი: 11-Mar-2024

სამედიცინო განხილული მიერ

სამედიცინოდ განიხილა

Dr. Lavrinenko Oleg

თავდაპირველად დაიწერა ინგლისურად

ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ იმპეტიგოს შესახებ

    რა არის იმპეტიგო?

    იმპეტიგო არის ყველაზე გავრცელებული ბაქტერიული კანის ინფექცია 2-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში. არსებობს ორი ძირითადი ტიპი: არაბული (შემთხვევების 70%) და ბულოზური (შემთხვევების 30%). არაბული იმპეტიგო ან ინფექციური იმპეტიგო გამოწვეულია Staphylococcus aureus ან Streptococcus pyogenes და ხასიათდება თაფლის ფერის ქერქი სახეზე და კიდურებზე. იმპეტიგო ძირითადად გავლენას ახდენს კანზე ან შეიძლება იყოს მეორადი მწერების ნაკბენები, ეგზემა ან ჰერპესის დაზიანებები. ბულოზული იმპეტიგო, მხოლოდ S. Staphylococcus aureus- ით გამოწვეული დიდი, ფხვიერი ბუშტუკები აწარმოებს და უფრო მეტად მოიცავს აბრადირებულ ტერიტორიას. ეს ორი ტიპი, როგორც წესი, ჩაცხრება ორიდან სამ კვირაში ნაწიბურის დატოვების გარეშე. გართულებები იშვიათია, ყველაზე სერიოზულია გლომერულონეფრიტი სტრეპტოკოკური ინფექციის შემდეგ.

    შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად 11 მილიონზე მეტი კანისა და რბილი ქსოვილის ინფექცია გამოწვეულია Staphylococcus aureus- ით. იმპეტიგო არის კანის ყველაზე გავრცელებული ინფექცია 2-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნებისმიერი ასაკის ადამიანზე. დაბრუნებულ მგზავრებში კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების ერთი მესამედი შეიძლება მიეკუთვნოს იმპეტიგოს, ჩვეულებრივ, ინფიცირებული კოღოს ნაკბენის შედეგად. ბევრი ბაქტერია ცხოვრობს ჯანმრთელ კანში; ზოგიერთი ტიპი, როგორიცაა S. Suppurative და Staphylococcus aureus წყვეტილი კოლონიზაცია ცხვირი, ღერძი, ფარინი ან პერინეუმის ფართობი. ამ ბაქტერიებმა შეიძლება გამოიწვიოს კანის მგრძნობიარე ინფექციები. იმპეტიგოსკენ მიდრეკილი სხვა ფაქტორებია კანის ტრავმა, ცხელი და ნოტიო კლიმატი, ცუდი სანიტარული, ხალხმრავალი ადგილები, მალნუტრიცია და დიაბეტი ან სხვა თანმხლები დაავადებები. ავტოლოგოზული ვაქცინაცია თითების, პირსახოცების ან ტანსაცმლის საშუალებით, როგორც წესი, იწვევს სატელიტურ დაზიანებებს მიმდებარე ტერიტორიაზე. იმპეტიგოს უაღრესად გადამდები ხასიათი ასევე საშუალებას აძლევს პაციენტებს გაავრცელონ ახლო კონტაქტები. მიუხედავად იმისა, რომ იმპეტიგო ითვლება თვითგანკურნებად ინფექციად, ანტიბიოტიკოთერაპია ჩვეულებრივ უფრო სწრაფად იწყებს განკურნებას და სხვებზე გავრცელების თავიდან აცილებას. ეს ხელს უწყობს დაუსწრებელი სამუშაო დღეებიდან დაუსწრებლად შემცირებას. ჰიგიენის ჩვევები, როგორიცაა მცირე დაზიანებების გაწმენდა საპნით და წყლით, ხელების დაბანა, რეგულარულად ბანაობა და ინფიცირებულ ბავშვებთან კონტაქტის თავიდან აცილება ხელს შეუწყობს ინფექციის თავიდან აცილებას.

    იმპეტიგო არის კანის ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში.

     

    იმპეტიგოს სახეები

    იმპეტიგო არის კანის ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია შემდეგი ბაქტერიების ერთი ან ორით: A ჯგუფის სტრეპტოკოკისა და სტაფილოკოკის აურეუსი. იმპეტიგოს გარდა, A ჯგუფის სტრეპტოკოკმა შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი სხვა სახის ინფექცია. როდესაც A ჯგუფი სტრეპტოკოკები აინფიცირებს კანს, შეიძლება გამოიწვიოს წყლულები. თუ ვინმე დაუკავშირდება ამ ძირებს ან სითხეს, ბაქტერიები გავრცელდება სხვა ადამიანებზე.

    ნებისმიერ მსურველს შეუძლია მიიღოს იმპეტიგო, მაგრამ გარკვეულ ფაქტორებს შეუძლიათ გაზარდონ ვინმეს ამ ინფექციის რისკი.

    იმპეტიგოს აქვს ორი გამოვლინება: არაბული (ასევე უწოდებენ გადამდები იმპეტიგოს) და ბულოზს.

    • არასამთავრობო BULLOUS იმპეტიგო. არაბული იმპეტიგო არის ყველაზე გავრცელებული გამოვლინება, რაც 70% -ს შეადგენს. არაბული იმპეტიგო შეიძლება დაიყოს უფრო გავრცელებულ პირველადი ან მეორადი (საერთო) ფორმებად. პირველადი იმპეტიგო არის ხელუხლებელი ჯანსაღი კანის პირდაპირი ბაქტერიული შეჭრა. მეორადი (საერთო) იმპეტიგო არის დაზიანებული კანის ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია ტრავმით, ეგზემით, მწერების ნაკბენებით, სკაბებით ან ჰერპესის და სხვა დაავადებების ეპიდაფეთქებით. დიაბეტი ან სხვა ფონური სისტემური დაავადებები ასევე შეიძლება გაზარდოს მგრძნობელობა. იმპეტიგო იწყება მაკულოპაპულური ამოფრქვევით და ვითარდება თხელი კედლის ვეზიკულებად, რომლებიც სწრაფად იშლება, ტოვებს ზედაპირულ ეროზიას, ზოგჯერ ქავილს ან მტკივნეულს, დაფარულია კლასიკური თაფლის ფერის კანით. თუ მკურნალობა არ დარჩება, ინფექცია შეიძლება გაგრძელდეს ორიდან სამ კვირამდე. მას შემდეგ, რაც scab მშრალი, დარჩენილი ფართობი მოშუშება გარეშე ნაწიბურების. სახეზე გამოკვეთილი კანი (მაგ., ნესტოები, პერიორული ტერიტორია) და კიდურები ყველაზე ხშირად დაზარალებული ადგილებია. შეიძლება მოხდეს რეგიონალური ლიმფადენიტი, მაგრამ სისტემური სიმპტომები ნაკლებად სავარაუდოა. არაბული იმპეტიგო, როგორც წესი, გამოწვეულია ს. Staphylococcus aureus, მაგრამ სტრეპტოკოკის პიოგენები შეიძლება ასევე იყოს ჩართული, განსაკუთრებით თბილ და ნოტიო კლიმატურ პირობებში.

     

    • BULLOUS impetigo. ბულოზული იმპეტიგო გამოწვეულია მხოლოდ Staphylococcus aureus. იგი ხასიათდება დიდი, მყიფე, ფხვიერი ბუშტუკებით, რომლებიც შეიძლება ყვითელი სითხის გაფუჭილობა და ooze. ეს ჩვეულებრივ იწმინდება ორ-სამ კვირაში ნაწიბურების გარეშე. ბულას რღვევის შემდეგ, დამახასიათებელი სასწორები ჩამოყალიბდება მის პერიფერიაზე, ტოვებს მშვენიერ ყავისფერ ქერქს დანარჩენ ეროზიაზე. ეს უფრო დიდი ბუშტუკები წარმოიქმნება Staphylococcus aureus- ის შტამებით წარმოქმნილი ექსფოლიური ტოქსინებით, რაც იწვევს ეპიდერმული უჯრედების ადჰეზიის დაკარგვას. ბულოზული იმპეტიგო ჩვეულებრივ ჩანს მაგისტრალზე, მკლავებზე და კიდურებზე და ამ მხარეში ?? ინტერტრიგო (საფენი). 2 არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ტკივილი გამონაყარი on დუნდულოები ჩვილებში. სისტემური სიმპტომები არ არის გავრცელებული, მაგრამ შეიძლება მოიცავდეს ცხელებას, დიარეას და სისუსტეს.

     

    ნიშნები და სიმპტომები

    იმპეტიგო იწყება როგორც წითელი, ქავილი. როდესაც ის კურნავს, მოყვითალო ან "თაფლისფერი ფერის" ქერქები ჩამოყალიბდება. ზოგადად რომ ვთქვათ, იმპეტიგო არის მსუბუქი ინფექცია, რომელიც შეიძლება მოხდეს სხეულის ნებისმიერ წერტილში. ეს ყველაზე ხშირად გავლენას ახდენს დაუცველ კანზე, როგორიცაა ცხვირისა და პირის ღრუს გარშემო ან მკლავები ან ფეხები. სიმპტომებია: წითელი, ქავილი, რომელიც რამდენიმე დღის განმავლობაში იშლება ღია და სუფთა სითხე ან პსუსი. ყვითელი ან "თაფლის ფერის" ქერქი შემდეგ ქმნის ძირს, რომელიც შემდეგ კურნავს ნაწიბურის დატოვების გარეშე. ჩვეულებრივ, 10 დღე სჭირდება ვინმეს, რომ განვითარდეს sores მას შემდეგ, რაც ექვემდებარება A ჯგუფის სტრეპტოკოკს.

     

    იმპეტიგოს რისკფაქტორები

    იმპეტიგოს მქონე სხვა პაციენტთან მჭიდრო კონტაქტი დაავადების ყველაზე გავრცელებული რისკფაქტორია. მაგალითად, თუ ვინმეს აქვს იმპეტიგო, ის ჩვეულებრივ ვრცელდება ოჯახის სხვა ადამიანებზე. ინფექციური დაავადებები ასევე ვრცელდება იმ ადგილებში, სადაც უამრავი ადამიანი იკრიბება. ხალხმრავალ გარემოში, როგორიცაა სკოლები, შეიძლება გაზარდოს იმპეტიგოს გავრცელება. იმპეტიგო ყველაზე გავრცელებულია ცხელი და ნოტიო ზაფხულის, ზომიერი ზამთრის (სუბტროპიკული) ან სველი და მშრალი სეზონების (ტროპიკული) მქონე ადგილებში, მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს სადმე. ხელის სათანადო სარეცხი, ბანაობისა და სახის წმენდის ნაკლებობამ შეიძლება გაზარდოს იმპეტიგოს რისკი.

    იმპეტიგო ყველაზე ხშირია 2-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში. სკაბით დაავადებულ ადამიანებს იმპეტიგოს გაზრდილი რისკი აქვთ. საქმიანობაში მონაწილეობამ, რომელიც ხშირად იჭრება ან ჯართი, ასევე შეიძლება გაზარდოს იმპეტიგოს რისკი.

     

    იმპეტიგოს გართულებები

    სერიოზული გართულებები ძალიან იშვიათია. თირკმლის პრობლემები (გლომერულონეფრიტი სტრეპ ინფექციის შემდეგ) შეიძლება იყოს იმპეტიგოს გართულება. თუ ვინმეს აქვს ეს გართულება, ის ჩვეულებრივ იწყება ერთი კვირის ან ორი წლის შემდეგ კანის წყლული ქრება.

     

    იმპეტიგოს დიაგნოსტირება

    ექიმები, როგორც წესი, დიაგნოზირებენ იმპეტიგოს, დაკვირვებით (ფიზიკური გამოკვლევა). ლაბორატორიული ტესტირება არ არის საჭირო. ბაქტერიული კულტურა და ანტიბიოგრამა რეკომენდირებულია მეთიცილინ-რეზისტენტული Staphylococcus aureus (MRSA) დასადგენად, თუ იმპეტიგოს გაბერვა ხდება, ან თუ არსებობს სტრეპტოკოკური ინფექცია, რასაც მოჰყვება გლომერულონეფრიტი. მწვავე პოსტ-სტრეპტოკოკური გლომერულონეფრიტის (APSGN) მქონე პირებში შეიძლება მოიძებნოს კანის წარსული სტრეპტოკოკური ინფექციების მტკიცებულება.

    არა აგრესიული დაზიანებების მქონე პაციენტებისთვის, თაფლის ფერის სკაბების მოხსნისა და სკაბების მოხსნის შემდეგ, ახალი ექსუდატის ბაქტერიული კულტურა შეიძლება მიღებულ იქნას სკაბების ქვეშ. ბულოზული დაზიანებების მქონე პაციენტებისთვის ხორციელდება გრემის ლაქა და სითხის კულტურა ბულიდან. გრამის შეღებვაზე, სტრეპტოკოკის გრამდადებითი კოკის არსებობა მიუთითებს სტრეპტოკოკის პიოგენებზე; გრამდადებითი კოკის ჯგუფები მიუთითებენ Staphylococcus aureus. კულტურის შედეგები და ანტიბიოგრამები ექიმებს დაეხმარება შესაბამისი ანტიბიოტიკოთერაპიის არჩევაში.

    იმპეტიგოსთან დაკავშირებული APSGN-ის მქონე პაციენტების 92%-ზე მეტს აღენიშნება ანტი-DNase B ტიტრები. იმპეტიგოს მქონე პაციენტებს აქვთ ცუდი ანტისტრეპტოლიზინ ო (ASO) სეროლოგიური პასუხი; იმპეტიგოსთან დაკავშირებული APSGN-ის მქონე პაციენტების მხოლოდ 51%-ს აქვს ASO ტიტრების მომატება. თუ პაციენტს განუვითარდება ახალი შეშუპება ან ჰიპერტენზია, შარდის ანალიზი საჭიროა APSGN-ის შესაფასებლად. შარდში ჰემატურიის, პროტეინურიისა და მილაკოვანი უჯრედების არსებობა თირკმლის ჩართულობის მაჩვენებლებია. 

    კალიუმის ჰიდროქსიდის სველი ტაბლეტები შეიძლება გამორიცხოს ბულოზური დერმატოფიტების ინფექცია. ძანკის მომზადება ან ვირუსის კულტურა შეიძლება გაკეთდეს ჰერპესის მარტივი ინფექციის გამოსარიცხად. ბაქტერიული კულტურების მიღება შესაძლებელია ცხვირის პასაჟებიდან, რათა დადგინდეს, არის თუ არა პაციენტი Staphylococcus aureus- ის გადამზიდავი. თუ ცხვირის ღრუს კულტურა უარყოფითია და პაციენტს კვლავ აქვს იმპეტიგო, რომელიც განმეორებადია, უნდა ჩატარდეს მკლავის ბაქტერიული კულტურა, ფარინქსი და პერინეუმი.

    შრატში IgM დონე მიიღება განმეორებითი იმპეტიგოს შემთხვევაში Staphylococcus aureus გადამზიდავი სტატუსის მქონე პაციენტებში და არ არსებობს ადრე არსებული მგრძნობელობის ფაქტორები, როგორიცაა კანის დაავადებები. შრატის დონე IgA, IgM და IgG, მათ შორის IgG- ის ქვეკლასები, უნდა განისაზღვროს სხვა იმუნოდეფიციტების გამოსარიცხად.

     

    იმპეტიგოს მკურნალობა

    Treatment of impetigo

    იმპეტიგო მკურნალობს ანტიბიოტიკებით, რომლებიც გამოიყენება ძალით (ტოპიკური ანტიბიოტიკები) ან პირის ღრუს (პერორალური ანტიბიოტიკებით). ექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს აქტუალურ მალამოს, როგორიცაა მუპიროცინი ან ფუზიდი მჟავა, რომელიც გამოიყენება მხოლოდ რამდენიმე გულისთვის. როდესაც უფრო მეტი ძირებია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას პერორალური ანტიბიოტიკები.

    მკურნალობა მოიცავს აქტუალურ ანტიბიოტიკებს, როგორიცაა მუპიროცინი, რეტამოლინი და ფუზიდი მჟავა. პერორალური ანტიბიოტიკოთერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმპეტიგოსთვის დიდი ბუშტუკებით ან როდესაც ადგილობრივი მკურნალობა არაპრაქტიკულია.

    ამოქსიცილინ/კლავულანიკის მჟავა, დიკლოქსაცილინი, ცეფალექსინი, კლინდამიცინი, დოქსიციკლინი, მინოციციკლინი, ტრიმეთოპრიმ/სულფამეტოქსაზოლი და მაკროლიდები რამდენიმე ვარიანტია, ხოლო მხოლოდ პენიცილინი არ არის. ჭორებია, რომ ის ბუნებრივი საშუალებები, როგორიცაა ჩაის ხის ზეთი; ზეითუნის ზეთი, ნიორი და ქოქოსის ზეთი; და მანუკა თაფლი წარმატებულია, მაგრამ არ არსებობს საკმარისი მტკიცებულება, რომ რეკომენდაცია გაუწიოს ან უარყოს ისინი, როგორც მკურნალობის ვარიანტები. მკურნალობა განვითარებაში მოიცავს მინოციციკლინის ქაფს და ოზენოქსაცინს, ტოპიკურ quinolone პრეპარატს. ადგილობრივი სადეზინფექციო საშუალებები ანტიბიოტიკების მიმართ უფრო დაბალია და მარტო არ უნდა იქნას გამოყენებული. ემპირიული მკურნალობა ითვლება ანტიბიოტიკორეზისტენტული ბაქტერიების მზარდი პრევალენტობით. მეთიცილინის მიმართ რეზისტენტული Staphylococcus aureus, მაკროლიდის მდგრადი სტრეპტოკოკები და მუპიროცინის მიმართ რეზისტენტული სტრეპტოკოკები დაფიქსირდა. ფუზიდი მჟავა, მუპიროცინი და რეტამოლინი მოიცავს მეთიცილინ-მგრძნობიარე სტრეპტოკოკს და Staphylococcus aureus ინფექციებს. კლინდამიცინი ეხმარება ეჭვმიტანილი მეთიცილინის მიმართ რეზისტენტული Staphylococcus aureus ინფექციები. ტრიმეთოპრიმ/სულფამეტოქსაზოლი მოიცავს S. Staphylococcus aureus ინფექციას, მაგრამ არ არის საკმარისი სტრეპტოკოკური ინფექციისთვის. 

    ტოპიკური ანტიბიოტიკები უფრო ეფექტურია, ვიდრე პლაცებო და უკეთესია, ვიდრე პერორალური ანტიბიოტიკები ლოკალიზებული იმპეტიგოსთვის. პერორალური პენიცილინი არ უნდა იქნას გამოყენებული იმპეტიგოსთვის, რადგან ის არ არის ისეთი ეფექტური, როგორც სხვა ანტიბიოტიკები. ნარკოტიკების წინააღმდეგობის განვითარების გამო, პერორალური ერითრომიცინი და მაკროლიდები არ უნდა იქნას გამოყენებული იმპეტიგოს სამკურნალოდ. არასაკმარისი მტკიცებულებაა, რომ რეკომენდაცია გაუწიოს ტოპიკური სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენებას იმპეტიგოს სამკურნალოდ. არასაკმარისი მტკიცებულებაა იმპეტიგოს პოპულარული მცენარეული მკურნალობის რეკომენდაცია (ან გამორიცხვა). ანტიბიოტიკებს ასევე შეუძლიათ დაეხმარონ სხვა ადამიანების დაცვას ავადმყოფობისგან.

     

    საკუთარი თავისა და სხვების დაცვა

    ადამიანებს შეიძლება არაერთხელ ჰქონდეთ იმპეტიგო. იმპეტიგოს ქონა მომავალში აღარ იცავს ვინმეს ინფიცირებისგან. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ვაქცინა იმპეტიგოს თავიდან ასაცილებლად, ადამიანებს შეუძლიათ გადადგან ნაბიჯები საკუთარი თავისა და სხვების დასაცავად.

     

    როგორ იზრუნოს იმპეტიგოს ჭრილობებზე?

    დაფარეთ იმპეტიგო, რათა თავიდან აიცილოთ A ჯგუფის სტრეპტოკოკები სხვებზე. თუ თქვენ გაქვთ scabies, მკურნალობის ინფექციის ასევე შეუძლია ხელი შეუშალოს იმპეტიგო. კარგი ჭრილობის მოვლა საუკეთესო საშუალებაა კანის ბაქტერიული ინფექციების თავიდან ასაცილებლად (იმპეტიგოს ჩათვლით):

    • გამოიყენეთ საპონი და წყალი ყველა მცირე ჭრილობებისა და დაზიანების გასაწმენდად (როგორიცაა ბუშტუკები და აბრაზიები), რომლებიც იწვევენ კანის რღვევას.
    • სუფთა და დაფარავს ჭრილობებს სუფთა, მშრალი ბაფთით, სანამ არ განიკურნება.
    • იხილეთ ექიმი პუნქციისა და სხვა ღრმა ან სერიოზული ჭრილობებისთვის.

    თუ თქვენ გაქვთ ღია ჭრილობები ან აქტიური ინფექციები, თავიდან აიცილეთ:

    • ჯაკუზი;
    • საცურაო აუზები;
    • წყლის ბუნებრივი ორგანოები (მაგალითად, ტბები, მდინარეები, ოკეანეები).

     

    ჰიგიენა

    Hygiene

    სათანადო პირადი ჰიგიენა და სხეულისა და თმის რეგულარული დაბანა საპნით. ინფექციის პრევენციის საუკეთესო გზა ან A ჯგუფის სტრეპის გავრცელება ხშირად ხელების დაბანაა. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ხველის ან ცემინების შემდეგ. A ჯგუფის სტრეპტოკოკური ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, უნდა:

    • დაფარეთ პირი და ცხვირი ქსოვილით, როდესაც ხველას ან ცემინებას.
    • გადაყარეთ გამოყენებული ქსოვილები ნაგვის ქილაში.
    • ხველების ან ცემინების დროს, თუ არ გაქვთ ქსოვილი, გთხოვთ, თქვენი ხელის ნაცვლად ზედა ყდის ან იდაყვის წინაშე აღმოჩნდეთ.
    • დაიბანეთ ხელები ხშირად საპნით და წყლით მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში.
    • თუ საპონი და წყალი არ არის ხელმისაწვდომი, გამოიყენეთ ალკოჰოლზე დაფუძნებული ხელის სადეზინფექციო საშუალება.
    • იმპეტიგოს მქონე პაციენტების ტანსაცმელი, საწოლები და პირსახოცები ყოველდღე უნდა დაიბანოთ. ეს ნივთები არავის უნდა გაიზიაროს. გაწმენდის შემდეგ, ამ ნივთებს უსაფრთხოდ იყენებენ სხვები.

    იმპეტიგოს დიაგნოზით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ დაბრუნდნენ სამსახურში, სკოლაში ან სანერგეში, თუ:

    • მათ დაიწყეს ანტიბიოტიკოთერაპია
    • ისინი მოიცავს ყველა დაუცველ კანის ძირს
    • გამოიყენეთ რეცეპტი ზუსტად ისე, როგორც ექიმის მიერ არის მიმართული.
    • მას შემდეგ, რაც sore განიკურნა, იმპეტიგოს მქონე ადამიანები ზოგადად ვერ გადასცემენ ბაქტერიებს სხვა ადამიანებს.

     

    ცხოვრების წესი და სახლის საშუალებები

    მცირე ინფექციებისთვის, რომლებიც არ ვრცელდება სხვა ადგილებში, შეგიძლიათ სცადოთ ზედმეტი ანტიბიოტიკების კრემები ან მალამოები, რათა მკურნალობა. ამ სფეროში არაწებოვანი ბაფთის განთავსება ხელს შეუწყობს მწუხარების გავრცელებას. მოერიდეთ გადამდები პირადი ნივთების გაზიარებას, როგორიცაა პირსახოცები ან სპორტული აღჭურვილობა.

     

    თქვენი დანიშვნისთვის მზადება

    როდესაც ექიმს ან თქვენი შვილის პედიატრის დაურეკავთ, რომ დანიშნოთ შეხვედრა, ჰკითხეთ, გჭირდებათ თუ არა რაიმე ნაბიჯის გადადგმა, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექცია სხვებისგან მოსაცდელ ოთახში.

    გთხოვთ ჩამოთვალოთ შემდეგი, რომ მოემზადოთ თქვენი დანიშვნისთვის:

    • სიმპტომები, რომლებსაც თქვენ ან თქვენს შვილს განიცდიან
    • ყველა მედიკამენტი, ვიტამინები და დანამატი, რომელსაც თქვენ ან თქვენი შვილი იღებთ
    • ძირითადი სამედიცინო ინფორმაცია, მათ შორის სხვა სიტუაცია

    კითხვები ექიმის დასასმენად

    • რა შეიძლება გამოიწვიოს წყლულები?
    • უნდა გავაკეთო ტესტი დიაგნოზის დასადასტურებლად?
    • რა არის საუკეთესო პრაქტიკა?
    • რა შემიძლია გავაკეთო ინფექციის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად?
    • აღდგენის პერიოდში, კანის მოვლის რა რუტინა გირჩევთ ჩემთვის?

    იმ კითხვების გარდა, რომელთა დასმასაც აპირებთ ექიმის დასმას, შეგიძლიათ დანიშვნის დროს ნებისმიერ დროს სხვა კითხვები დაუსვათ.

    რას უნდა ველოდოთ ექიმისგან

    ექიმმა შეიძლება დაგისვათ კითხვების სერია, როგორიცაა:

    • როდის დაიწყო sore?
    • როგორ იყო თავიდანვე ძირი?
    • ცოტა ხნის წინ დაზარალებულ ტერიტორიაზე გაქვთ ჭრილობები, ნაკაწრები ან მწერების ნაკბენები?
    • არის თუ არა ქავილი?
    • თქვენს ოჯახში ვინმეს უკვე აქვს იმპეტიგო?
    • ადრე მოხდა ეს პრობლემა?

     

    იმპეტიგო vs ჰერპესი მარტივი ვირუსი (ცივი sores)

    მარტივი ჰერპესის ვირუსის (HSV) ინფექცია ყველაზე ხშირად ცდება იმპეტიგოსთვის. დაბნეულობის თავიდან ასაცილებლად, ქრონიკული დაავადების ბიოლოგიის ცენტრს (CBCD) სურს ხაზი გაუსვას განსხვავებას ჰერპესის მარტივი ვირუსის (HSV1 ან HSV2) ინფექციასა და იმპეტიგოს, კანის ბაქტერიულ ინფექციას შორის.

    როგორ განასხვავებთ?

    მოძებნის ნიშნები მოიცავს ხელუხლებელი ვეზიკულებს (თხევადი შევსებული ვეზიკულები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს კანზე), თუ ისინი ხელუხლებელი (ხელუხლებელი ან წყლიანია), ინფექცია უფრო მეტად HSV- ს მიიღებს. და, დროთა განმავლობაში, თუ vesicles გახდეს ღრუბლიანი და გახდეს თაფლის ფერის scabs, ინფექცია უფრო სავარაუდოა, რომ herpes. დაბოლოს, ჰერპესის ინფექციები ხშირად განმეორდება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ ადამიანი ინფიცირებულია, მათ, სავარაუდოდ, აქვთ ერთზე მეტი აფეთქება და ეს sores გადაიქცევა ბუშტუკები. ეს ასე არ არის იმპეტიგოსთან. "როდესაც pustular pustule არის roofless, ის აშკარად ივსება pus. ჰერპეტური დაზიანება შეიძლება ჩანდეს pus- შევსებული, მაგრამ როდესაც დაიწია, მხოლოდ მცირე რაოდენობით ნათელი სითხე შეიძლება მოიძებნოს. დაბოლოს, ანტიბიოტიკები ზოგადად გამოიყენება იმპეტიგოს ინფექციებისთვის, ხოლო ანტივირუსული მედიკამენტები ზოგადად გამოიყენება ჰერპეს ინფექციებისთვის.

     

    ეს არის იმპეტიგო თუ კანის სხვა მდგომარეობა?

    კანის პირობები, რომლებიც იწვევს sores, ბუშტუკები და scabs ზოგჯერ შეიძლება ქავილი. გამონაკლისი არ არის იმპეტიგო და ზოგიერთი ბავშვი და მოზარდი განიცდის ქავილიანობას. მაგრამ იმპეტიგოსთან ერთად, ქავილი, როგორც წესი, რბილია და ზოგი ადამიანი საერთოდ არ გრძნობს ქავილს. მეორეს მხრივ, ალერგიული რეაქციებით გამოწვეული გამონაყარი, როგორიცაა შხამიანი აივი, შეიძლება გაგრძელდეს ქავილი და არ გაუმჯობესდება, სანამ აქტუალური ანტი-ქავილის კრემი არ გამოიყენება. Scabies, უაღრესად გადამდები კანის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ტკიპებით, რომლებიც კანის ქვეშ მალავენ, შეიძლება გამოიწვიოს იმპეტიგოს მსგავსი გამონაყარი. მაგრამ scabies შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე და მძიმე ქავილი მთელი სხეულის, როგორც წესი, უარესი ღამით, ყველაზე ხშირად ხელში, წინამხრები და სასქესო ორგანოები. Ringworm ასევე ქავილი, მაგრამ გამოჩენა ამ გამონაყარი განსხვავდება იმპეტიგო. კანზე მცირე მუწუკების გარდა, ringworm ასევე აქვს დააყენა საზღვარი გარშემო scaly წერთ კანის.

    თქვენ შეგიძლიათ შეცდომა ქათმისpox for impetigo. ამ ინფექციას ასევე აქვს პატარა, ქავილი, სითხით სავსე ბუშტუკები. მაგრამ მსგავსი scabies, chickenpox შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ქავილი. ქავილი ასევე შეიძლება თან ახლდეს სხვა სიმპტომებით. ესენია: ცხელება, თავის ტკივილი და მადის დაკარგვა. ახალი (ან ახალი) ქათმის ბუშტუკები, როგორც წესი, ივსება მკაფიო სითხით წითელი მრგვალი ლაქებით, ხოლო სკაბები ან ოზები, როგორც წესი, არ ჩანს იმპეტიგოში.

    იმპეტიგო ჩვეულებრივ გრძელდება ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ მხოლოდ 1 კვირის შემდეგ. იმპეტიგო ასევე განსხვავდება სხვა გამონაყარისგან ხანგრძლივობის თვალსაზრისით. ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემთხვევაში, იმპეტიგო ჩვეულებრივ ქრება დაახლოებით ერთ კვირაში. თუ საკუთარი თავის განკურნება დასაშვებია, გამონაყარი, როგორც წესი, მოშუშდება ორიდან ოთხ კვირაში ნაწიბურის დატოვების გარეშე. Chickenpox გრძელდება მოკლე დროში. ის ასევე ასუფთავებს საკუთარ თავს, მაგრამ ის მხოლოდ 5-10 დღის განმავლობაში გრძელდება. Scabies ინფექცია არ მიდის საკუთარი. თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს და გამოიყენოთ აქტუალური მედიკამენტები ტკიპების მოსაკლავად. კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს პრეპარატი ძალიან სწრაფად მუშაობს და კისრისგან მკურნალობის გამოყენება, როგორც წესი, საკმარისია ტკიპების და მათი კვერცხების მოსაკლავად. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ scabies მკურნალობა სწრაფია, ქავილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

    რინგ ჭიის გამონაყარი გაუმჯობესდება მკურნალობის ორი კვირის განმავლობაში. ზედმეტი მედიკამენტები ეფექტურია, მაგრამ რეცეპტის საწინააღმდეგო საშუალებები ზოგადად საჭიროა ჯიუტი რგოლის სამკურნალოდ. Molluscum contagiosum არის ვირუსული ინფექცია, რომელიც ყველაზე გავრცელებულია ბავშვებში. იმპეტიგოს მსგავსად, ეს გამონაყარი თავისთავად გაქრება. სამწუხაროდ, კანზე ამ მუწუკებს შეიძლება თვეები ან წლებიც კი დასჭირდეს. იმპეტიგოს ძირითადი მიზეზი განსხვავდება სხვა გამონაყარისგან. კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც განასხვავებს იმპეტიგოს სხვა გამონაყარისგან, არის ძირითადი მიზეზი. იმპეტიგო არის კანის ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია სტაფილოთი ან სტრეპით. თუ თქვენ ან თქვენი შვილი მოჭრილი, abraded ან bitten მიერ მწერები, Staphylococcus ან Streptococcus შეიძლება შეიჭრას სხეულის და გამოიწვიოს ზედაპირული ინფექციის ზედა ფენის კანის. ეს მიზეზი განსხვავდება სხვა გამონაყარისგან. Scabies გამოწვეულია ტკიპებით, ხოლო ringworm გამოწვეულია სოკოვანი ინფექციებით. სხვა გამონაყარი, როგორიცაა შხამიანი აივი, გამოწვეულია ალერგიული რეაქციებით. ზოგიერთი sores და გამონაყარი არის ვირუსული ინფექციების შედეგი, როგორიცაა ცივი sores და chickenpox.

     

    ქვედა ხაზი

    აუცილებელია, რომ მიმართოთ სამედიცინო რჩევას, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ იმპეტიგო ან კანის სხვა პირობები. იმპეტიგო, თუმცა შეწუხება ადვილად მკურნალობს.