მიმოხილვა

ადამიანის ცხვირი ემსახურება როგორც სხეულის სუნის მთავარ გრძნობას და როგორც რესპირატორული სისტემის კომპონენტს. ცხვირის მეშვეობით ჰაერი სხეულში შედის. ტვინი აღიარებს და კატეგორიზაციას ახდენს სუნი, რადგან ისინი გადაადგილდებიან ყნოსვის სისტემის სპეციალიზებულ უჯრედებში. ცხვირის თმა ჰაერიდან უცხო ნაწილაკების ფილტრავს. ფილტვებში შესვლამდე ჰაერი თბილი და ნოტიოფიცირებულია, რადგან ის ცხვირის პასაჟებს გადის.

ცხვირის ძვლებისა და ცხვირის ხრტილის ფორმა ცხვირის ფორმების მთავარი განმსაზღვრელია. ცხვირის ეს ძვლები ან ხრტილები შეიძლება გათლილი, გაზრდილი და გაძლიერებული იყოს ქირურგების მიერ ცხვირის ფორმირების პროცედურის დროს. რომაული ცხვირი, სნუბის ცხვირი და ბერძნული ცხვირი არის ყველაზე გავრცელებული ფორმები, რომლებიც მოთხოვნილია პლასტიკური ქირურგიის განმცხადებლების მიერ, მიუხედავად იმისა, რომ ცხვირის ყველა ფორმას აქვს საკუთარი მკაფიო ესთეტიკური უპირატესობები და სილამაზის სტანდარტები მხოლოდ უნდა იყოს დაკავშირებული მფლობელის პერსპექტივასთან. სხეულის სხვა ნაწილების მსგავსად, ორი ცხვირი ზუსტად იგივე არ არის. იმისათვის, რომ დადგინდეს რომელი ცხვირი ყველაზე მჭიდროდ შეესაბამება ინდივიდს, არსებობს საერთო მახასიათებლები და საერთო, რომელთა დაფიქსირებაც შესაძლებელია.

ტერმინი "რბოლა" აღწერს, თუ როგორ კლასიფიცირდება ადამიანები იმ თვისებების საფუძველზე, რომლებსაც ისინი იზიარებენ, რომ ისინი გარკვეულ მხარეში ყოფნის დროს განვითარდა. სხვადასხვა რასობრივი ან ეთნიკური დაჯგუფება ხშირად აჩვენებს სხვადასხვა განსხვავებულ ფიზიკურ თვისებებს. ითვლება, რომ სახის ერთ-ერთი თვისება, ცხვირის ფორმა, განსხვავდება სხვადასხვა ეთნიკურობას შორის. იგი დროთა განმავლობაში ადაპტირებს გარკვეულ რეგიონულ ჰაბიტატსა და კლიმატს ერთი თაობიდან მეორეზე შეცვლით და განვითარებით. ამის გამო, სხვადასხვა დაღმართს აქვს ცხვირის ფორმების მრავალფეროვნება. მაგალითად, ევროპელების ცხვირებზე პატარა ხიდების გათვალისწინებით, ითვლება, რომ მათი რეგიონის გრილ გარემოში ადაპტაციაა. ამ თემაზე მრავალრიცხოვანმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანებს შორის ცხვირის ფორმების დაკვირვებული ვარიაციები არა მხოლოდ გენეტიკური ცვლილების შედეგია, არამედ კონკრეტულ კლიმატთან ადაპტაციებს ასახავს. მრავალი კვლევის თანახმად, ტემპერატურა და აბსოლუტური ტენიანობა გავლენას ახდენს ცხვირის სიგანეზე. შედეგად, ცხვირის ფორმის რამდენიმე მახასიათებელს ფაქტობრივად გავლენას ახდენს კლიმატური ადაპტაცია, მაგრამ ეს საკმაოდ რთული ისტორიის შედედებული აღწერაა. ამიტომ უნდა ვიცოდეთ, რომ სხვა ელემენტები, მათ შორის სქესი, ასევე თამაშობენ როლს - იქნება ეს მეტ-ნაკლებად.

ეს სტატია მიზნად ისახავს სხვადასხვა ეთნიკურ ჯგუფებს შორის ცხვირის არქიტექტურის განსხვავებების შესწავლას.

რა არის ცხვირის სხვადასხვა ნაწილები?

 იმისათვის, რომ სრულად გავიგოთ ის ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფიზიკური თვისებების გარეგნობაზე, ასევე მნიშვნელოვნად მნიშვნელოვანია კარგად იყოს ინფორმირებული მისი სტრუქტურის შესახებ. ადამიანის ცხვირის ძირითადი ნაწილებია:

• ცხვირის დორსუმი (ზედა ნაწილი)

ცხვირის დორსუმი შედგება ხრტილებისგან (ხასიათდება მყარი ქსოვილებით, რომელიც აღწერილია, როგორც უფრო რბილი ვიდრე ძვლები და უფრო მოქნილი) ქვედა ნაწილში და ძვლებში ზედა ნაწილში. ცხვირის წვერსა და სახეს შორის ტერიტორია ჩვეულებრივ მოიხსენიება როგორც "ხიდი".

• ცხვირის სეპტუმი (შუა ნაწილი)

იგი აღწერილია, როგორც ადამიანის ნესტოების გამყოფი, რომელიც მოქმედებს როგორც საშუალო კედელი. იგი მდებარეობს ცხვირის დორსუმის ქვემოთ.

• ცხვირის წვერი

ცხვირის ყველაზე დაბალი წერტილი არის ის, სადაც ცხვირის წვერი მდებარეობს. იგი ადგენს ცხვირის გარე ცენტრს და იგი შედგება ხრტილებისგან. ეს მნიშვნელოვნად მოქმედებს ინდივიდის ცხვირის საერთო ფიზიკურ გარეგნობაზე.

თვალებს შორის ტერიტორია მეცნიერულად ცნობილია როგორც რადიქსი. სპეციალისტები მიიჩნევენ, რომ ეს ცხვირის წარმოშობა, ფესვი ან უბრალოდ ცხვირის საწყისი წერტილია. ნესტოები აღწერილია, როგორც ცხვირის ღრუს შესასვლელი, რომლის მეშვეობითაც გარკვეულ გაზებს, როგორიცაა ჰაერი, შეუძლია შევიდეს და გამოვიდეს ცხვირიდან. კოლუმელა ცხვირის ბაზას ცხვირის წვერს უკავშირებს და ის ნესტოებს შორის მდებარეობს. კიდევ ერთი ტერმინი, რომელიც უნდა აღიაროს, არის ალა, გვერდითი ფრთის ნაწილი, რომელიც მოიცავს ნესტოებს, რომლებიც შედგება რბილი ქსოვილისა და ხრტილებისგან.

ცხვირის შიდა ნაწილები ძირითადად შედგება ცხვირის ძვლებისგან, ზედა და ქვედა გვერდითი ხრტილებისგან, ასევე დომებისგან. ცხვირის ძვლები განლაგებულია ცხვირის დორსუმის რეგიონში. ისინი ცხვირის ფორმისა და პროექციის ხიდს აძლევენ და ისინი განსხვავდებიან ზომით და ფორმით, ინდივიდის მიხედვით. ერთის მხრივ, ზედა გვერდითი ხრტილები განლაგებულია ცხვირის ძვლის ქვემოთ და ისინი ქმნიან ცხვირის ცენტრალურ ნაწილს. ისინი აუცილებელია ცხვირის ფორმისთვის ნესტოების გახსნაში მათი როლის გამო და ოპტიმალური ვენტილაციის საშუალებას იძლევა. მეორეს მხრივ, ქვედა ხრტილები (ასევე ცნობილია როგორც ალარული ხრტილები), რომლებიც მდებარეობს ULC– ის ქვემოთ, ფორმის ცხვირის წვერი. Alar ხრტილები აკავშირებს ორ ქვედა გვერდითი ხრტილოვანი წვერის ორივე მხარეს, ხოლო ქმნის ინდივიდის ცხვირის მწვერვალს. გარდა ამისა, გუმბათები წარმოადგენს ლარული ხრტილის ღერძს ან hinge.  გუმბათის ტექნიკის გამოყენებით, რინოპლასტიკამ ცოტა ხნის წინ მიიპყრო პოპულარობა. ამ მეთოდით, პლასტმასის ქირურგებს შეეძლოთ ზუსტად გააკონტროლონ ცხვირის წვერის როტაციის კუთხეები კოსმეტიკური ოპერაციის დროს.

რაც შეეხება სახის ესთეტიკას, ცხვირი ყურადღების ცენტრშია, რადგან მას აქვს ცენტრალური პოზიცია. თითოეულ ადამიანს აქვს ცხვირის უნიკალური პროფილი, რომელიც ძირითადად განისაზღვრება ცხვირის ხუთი კუთხით (რომელიც განსხვავდება ქვემოთ აღწერილი ფენოტიპული ჯგუფების / რასის მიხედვით).

• ნაზოფრონტალური კუთხე ან რადიქსის კუთხე

ცხვირი და შუბლზე ადგენს კუთხეს ერთმანეთთან. იდეალური ნაზოფრონტალური კუთხე, სპეციალისტების აზრით, შეიძლება იყოს 115-დან 135 გრადუსამდე. როგორც წესი, ნაზოფრონტალური კუთხე არის obtuse (90 გრადუსიდან 180 გრადუსამდე).

• ნასოფაციური კუთხე ან სახის შუბლის კუთხე

ეს არის კუთხე, რომლის დროსაც ორი ხაზი გადაკვეთს. პირველი ხაზი გადის Pronasale- დან Nasion- მდე (შუბლზე და ცხვირს შორის მცირედი ინდენტირება ან დენტი) (აღწერილია, როგორც ცხვირის წვერის ზედა წერტილი). მეორე ხაზი გადის წინა ნიკაპის წერტილიდან (მეცნიერულად ცნობილი როგორც pogonion) nasion. იდეალური nasofacial კუთხე, მრავალი ექსპერტის აზრით, შეიძლება იყოს 30-დან 40 გრადუსამდე.

• ნასოლაბიალური კუთხე

ნასოლაბიური კუთხე იქმნება ორი ხაზის შეერთებით, რომლებიც კოლუმელას (ქვედა ტუჩის კიდეს) და ზედა ტუჩის კიდეს შორის იმართება. ექსპერტებმა შეიძლება გირჩიონ ნასოლაბიალური კუთხეები 90-დან 120 გრადუსამდე ოპტიმალურად. ზოგადად, მამაკაცებს შეუძლიათ ისარგებლონ მწვავე კუთხით (სასურველია 90-დან 95 გრადუსამდე), ხოლო ქალებს შეუძლიათ ისარგებლონ obtuse კუთხეებით (იდეალურად 95-დან 115 გრადუსამდე).

• მენტო-საშვილოსნოს ყელის კუთხე

ეს არის ადგილმდებარეობა, სადაც ორი ხაზი გადადის. ერთი ხაზი გადის პოგონიონიდან გლაბელამდე (რადიქსის ზემოთ). მეორე ხაზი გადის კისრის წერტილიდან (მენტონი) ნიკაპამდე. ის ხშირად მერყეობს 80-დან 95 გრადუსამდე.

• ნასომენტალური კუთხე

ეს არის კუთხე, რომელიც ჩამოყალიბებულია ცხვირის ძვლის ხაზის შეხვედრით ცხვირის წვერით და მისი ხაზი ნიკაპით. ოპტიმალური კუთხის შემოთავაზებული დიაპაზონი 120-დან 132 გრადუსამდეა. ცხვირის კუთხე ნიკაპთან მიმართებაში განისაზღვრება მენტო-საშვილოსნოს ყელისა და ნასო-ფსიქიკური კუთხეებით.

ცხვირის სხვა პროფილის "წესები" მოიცავს სახის ჰორიზონტალურ მესამედებს და სახის ვერტიკალურ მეხუთედებს. სახის მეთოდის ჰორიზონტალურ მესამედებში, ინდივიდის სახე იყოფა 3 ნაწილად: თმის ხაზიდან გლაბელამდე, გლაბელადან კოლუმელამდე და ცხვირის წვერიდან ნიკაპამდე. სახის ვერტიკალური მეხუთედებისთვის, როგორც სახელი ვარაუდობს, სახე ვერტიკალურად იყოფა ხუთ ნაწილად, რომლებიც ერთი თვალის სიგანის ზომაა. ეს წესი გულისხმობს, რომ ცხვირის სიგანე უნდა იყოს თანაბარი შუა მეხუთე სახე.

რა არის ცხვირის ყველაზე გავრცელებული ტიპები მთელს მსოფლიოში?

1. ხორციანი ცხვირი

ხშირად გვხვდება მამაკაცებში, ხორციანი ცხვირი, როგორც წესი, ხასიათდება სუსტი ხრტილით. ხორციან ცხვირს ხშირად აქვს ხორციანი წვერი, რომელიც მოხრილია ქვევით და ალაის ფრთა, რომელიც, როგორც წესი, ღია და სქელია, რადგან ის ცნობილია თავისი bulbous გარეგნობით. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ ეს არის ცხვირის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რაც მთლიანი მოსახლეობის ცხვირის 24% -ზე მეტს შეადგენს. ხორციანი ცხვირი ასევე შეიძლება იყოს წვრილმანი, მაგრამ მათ არ აქვთ ძვლის გარეგნობა. ბევრ ცნობილ ადამიანს აქვს ხორციანი ცხვირი, მათ შორის ალბერტ აინშტაინი, პრინცი ფილიპე და მარკ რაფალო.

2. აღმოჩნდა ცხვირი - პოპულარული ღილაკი ცხვირი

შემობრუნებული ცხვირი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ციური ცხვირი ან ღილაკის ცხვირი, არის ზუსტად ის, რაც წარმოიდგენდა მას: წვრილფეხა ცხვირი, რომელსაც აქვს დენტი ხიდის ცენტრში და გარეგნული წვერი. ცნობილმა ადამიანებმა, როგორიცაა ემა სტოუნი, კიდევ უფრო პოპულარული გახადეს აღმოჩნდა ცხვირი; კოსმეტიკური ქირურგების აზრით, ცხვირის ფორმირების ოპერაციის კანდიდატები, მისი ცხვირის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად მოთხოვნილი ფორმაა. როგორც მაიკლ ჯექსონის ცხვირის შემთხვევაში პლასტიკური ოპერაციის შემდეგ, შესწორებული ცხვირი ითვლება ზოგჯერ ცოტა შორს წასვლად. თუმცა, ეს ანომალიები გარდა ამისა, საუკეთესო გამგეობის სერტიფიცირებული რინოპლასტიკის ქირურგებმა ძალიან აითვისეს ზეციური ცხვირის ტექნიკა. კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანების დაახლოებით 13% ცხვირი აღმოჩნდა. ზოგი ფიქრობს, რომ აღბრუნებული ცხვირის ქონა მიმზიდველობის ნიშანია, ზოგი კი ფიქრობს, რომ ეს მხოლოდ პირადი უპირატესობაა.

3. რომაული ცხვირი

რომაული ცხვირი ასეთია, რადგან ის ჰგავს მრავალი უძველესი რომაული ქანდაკების სახეებზე ნაპოვნი ცხვირს, ისევე როგორც ნაკლებად გავრცელებული ბერძნული ცხვირი. რომაული ცხვირი გამოირჩევა მათი ძლიერი პროტრუზიით სახედან და დახრილ მრუდით. მისი გაბერილი ხიდი ხშირად აღჭურვილია პატარა მოსახვევით ან ირონია. მათ, ვისაც აქვს მკაფიო, ძლიერი პროფილი, ხშირად აღმოაჩენენ, რომ აქვთ ეს ევროპული sniffer. პლანეტაზე ადამიანების დაახლოებით 9% -ს აქვს რომაული ცხვირი.

4. ბამპის ცხვირი

Bumpy Nose არის კიდევ ერთი ყველაზე ტიპიური ცხვირის ფორმა მსოფლიოში, რომელიც ხდება მოსახლეობის დაახლოებით 9% -ში. ეს ცხვირი გამოირჩევა მისი wavy კონტურით და ან მსუბუქი ან ძლიერი მრუდით. რინოპლასტიკის ყველაზე ხშირი კანდიდატები არიან ისეთებიც, რომლებსაც აქვთ მუწუკები, რადგან სხვა მკურნალობასთან შედარებით, როგორიცაა გაფართოება და გასახდომი, ქირურგებისთვის შედარებით ადვილია მუწუკების გლუვი მუწუკები. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ეხება ცხვირის დეფორმაციის ორ განსხვავებულ ტიპს, "ტუმბოს ცხვირი" და "დაქუცმაცებული ცხვირი" ხშირად გამოიყენება ურთიერთშემცვლელად. მუწუკების ცხვირის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ხრტილის დაზიანება, რომელიც ვლინდება როგორც შესამჩნევი მუწუკი ან ერთიანად. მეორეს მხრივ, დაქუცმაცებული ცხვირი, როგორც წესი, იწვევს გენეტიკურ მდგომარეობას ან თანდაყოლილი მალფორმაციას, რომელიც ცვლის ცხვირის განვითარებას. ასე რომ, დაქუცმაცებული ცხვირი შეიძლება უფრო სერიოზული იყოს, ვიდრე მუწუკიანი ცხვირი და შეიძლება დასჭირდეს ოპერაცია გამოსასწორებლად. თუმცა, ორივე სახის ცხვირის ფორმა შეიძლება ესთეტიურად დაფიქსირდეს კვალიფიციური ქირურგის მიერ.

5. სნუბის ცხვირი

სნუბის ცხვირი, რომელსაც ზოგჯერ მოიხსენიებენ როგორც "მირენი", გამოირჩევა მისი დამახასიათებელი თხელი და წვეტიანი გარეგნობით და ჰგავს მსახიობის ჰელენ მირენის ცხვირს. snub ცხვირი ასევე აქვს პატარა, გარკვეულწილად მრგვალი პროფილი პატარა ზემოთ ფერდობზე წვერი, რომელიც შესამჩნევია. ციური ცხვირისგან განსხვავებით, ის უფრო რბილი და მრგვალია ფორმაში, ვიდრე ჩანს. გამოკითხულთა მხოლოდ 5% -ს, კვლევის თანახმად, ჰქონდა snub ცხვირი.

6. ჰოკის ცხვირი

hawk ცხვირი გამოირჩევა დრამატული მრუდი და გამოჩენილი ხიდი, და იგი იღებს მისი სახელი ისე, როგორც იგი mimics მოხრილი beak of არწივები და სხვა მტაცებლური ფრინველი. hawk ცხვირი, ასევე ცნობილი როგორც beak ცხვირი ან aquiline ცხვირი (სიტყვა aquiline ნიშნავს "არწივის მსგავსი"), არის სახის ფორმების ძირითადი კომპონენტი ძლიერი პროფილებით. მოსახლეობის დაახლოებით 4.9% -ს აქვს ჰავკის ფორმის ცხვირი და ზოგიერთი ცნობილი ცნობილი ადამიანი, რომელსაც აქვს ჰაუკი ცხვირი, არის ადრიან ბროდი, დენიელ რადკლიფი და ბარბრა სტრეისანდი.

7. ბერძნული ცხვირი

ბერძნული ცხვირი, რომელიც ზოგჯერ ცნობილია როგორც "სწორი ცხვირი", ხშირად შურია მათ მიერ, ვისაც ცხვირი აქვს. ცხვირის ამ ფორმის სახელი მოდის აბსოლუტურად სწორი ცხვირიდან ბერძნული ღმერთების მრავალსაუკუნოვანი ქანდაკებების შესახებ. გამოირჩევა თავისი საოცრად სწორი ხიდით, რომელიც ხშირად თავისუფალია ნებისმიერი კუპებისა და მოსახვევებისთვის. როგორც მეორე თაობის ბერძენი, ჯენიფერ ანისტონი არის ცნობილი ადამიანის მთავარი მაგალითი, რომელსაც აქვს ბერძნული ცხვირი. ბერძნული ცხვირის კარგი მაგალითის მქონე კიდევ ერთი ადამიანია პრინცესა ქეით მიდლტონი. ბერძნული ცხვირის ფორმა მხოლოდ მოსახლეობის დაახლოებით 3% -შია წარმოდგენილი.

8. ნუბიური ცხვირი

ნუბიის ცხვირი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ფართო ცხვირი, ყველაზე ხშირად აღინიშნება აფრიკული მემკვიდრეობის ადამიანებში და აქვს უფრო გრძელი ხიდი და ფართო ბაზა. ნუბიის ცხვირის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ პლასტიკური ქირურგია და პაციენტები ხშირად ითხოვენ ვიწრო ოპერაციებს, ზოგიერთი პლასტიკური ქირურგის აზრით. ფართო ცხვირის შესაკეთებლად, შეიძლება გაკეთდეს მრავალი სახის ცხვირის სამუშაოები. ერთი არჩევანია ნუბიური რინოპლასტიკა, რომელიც მიზნად ისახავს ცხვირის შემცირებას და უფრო გარკვეულ ფორმას. სასურველი შედეგების მისაღებად, ეს მკურნალობა ხშირად შერწყმულია სხვა მეთოდებთან, როგორიცაა სეპტოპლასტიკა. ნესტოების შიგნით ჭრილობები და დამხმარე ძვლისა და ხრტილის მანიპულირება ხშირია ნუბიური რინოპლასტიკის დროს.

9. აღმოსავლეთ აზიის ცხვირი

აღმოსავლეთ აზიის ცხვირი, რომელიც გამოირჩევა მისი ვიწრო, ბრტყელი ფორმით და მოკლე წვერით, არის ცხვირის ერთ-ერთი ყველაზე ტიპიური ტიპი იმ ადამიანებში, რომლებიც აღმოსავლეთ აზიის რეგიონებიდან არიან, თუმცა ის განსხვავდება ერისგან ქვეყანაში. ზოგიერთი ექსპერტი ამბობს, რომ ბევრ აზიელ პაციენტს სურს ცხვირის გაფართოება ჰარმონიზაციისთვის სახის დანარჩენ მახასიათებლებთან. იმისათვის, რომ ცხვირი უფრო მეტად ჰგავს აღმოსავლეთ აზიის ცხვირს, ბევრი ადამიანი უფრო ფართო და უფრო დიდი ცხვირით ქმნის სურვილს პროცედურების შეცვლას.

10. ნიქსონის ცხვირი

ნიქსონის ცხვირი ცხვირი ცხვირის ერთ-ერთი ყველაზე ნაკლებად ხშირი ფორმაა და მას კარგად დაარქვეს, რადგან იგი მიბაძავს შეერთებული შტატების 37-ე პრეზიდენტზე აღმოჩნებულ გამოჩენილ მახასიათებელს.

სწორი ხიდი, რომელიც ბოლოს იხვევა უფრო ფართო წვერით, განასხვავებს ცხვირის ამ ცნობილ ფორმას. კვლევებში გამოკითხულთა 1% -ზე ნაკლებს ჰქონდა ნიქსონის ცხვირი.

11. ბალახოვანი ცხვირი

ეს იშვიათი ცხვირის ფორმა, რომელიც ხდება მოსახლეობის 0.5 პროცენტზე ნაკლებ დროში, ხასიათდება მისი მომრგვალებული, curved წვერით, რომელიც ხშირად გარედან გამოდის, რათა უზრუნველყოს ბოლქვიანი, წრიული სილუეტი ცხვირის ძირში. ბილ კლინტონი და ავსტრალიელი მსახიობი ლეო მაკკერნი ორი ყველაზე ცნობილი საზოგადო მოღვაწეა bulbous ცხვირით. თვისება ხშირად ხაზს უსვამს კარიკატურებსა და მულტფილმებს.

12. კომბო ცხვირი

კომბო ცხვირი, მიუხედავად იმისა, რომ ტექნიკურად არ აქვს საკუთარი ფორმა, აერთიანებს ელემენტებს ცხვირის რამდენიმე სხვადასხვა ფორმისგან, გამორჩეული პროფილის შესაქმნელად. ცნობილი ადამიანის კარგი მაგალითი, რომელსაც ჰქონდა hawk ფორმის, bumpy ცხვირი ადრე rhinoplasty არის ბარბრა სტრეისანდი. კომბო ცხვირი ცოცხალ მტკიცებულებას წარმოადგენს, რომ ორი ზუსტად არ არის მსგავსი.

რა არის ცხვირის საშუალო ზომა მთლიანი მსოფლიო მოსახლეობის გათვალისწინებით?

მამაკაცებისთვის, ცხვირის საშუალო ზომაა 5.5 სმ სიგრძის და 2.6 სმ სიგანე, ხოლო ქალებისთვის, ცხვირის საშუალო ზომა 5.1 სმ სიგრძისა და 2.2 სმ სიგანეა. მიუხედავად იმისა, რომ იგი ფართოდ განსხვავდება ასაკისა და რასის მიხედვით, ეს ზოგადად იგივე ზომაა როგორც მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის. კლიმატი და ევოლუცია მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მასზე. მაგალითად, აფრიკელები შეიძლება უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე ნორმალური და აღმოსავლეთ აზიელებს შეიძლება ჰქონდეთ უფრო მოკლე ზომები, ვიდრე ტიპიური. ხანდაზმული ადამიანების ცხვირი შეიძლება უფრო ფართო იყოს, ვიდრე ახალგაზრდების. ამიტომ, ჩვენ შეიძლება ვიფიქროთ ცხვირის იდეალურ ზომაზე და არა ცხვირის ტიპურ ზომაზე. ცხვირისა და სახის ცხვირის კუთხეები, ფორმა და პროპორციები ასევე განსხვავდება ადამიანისგან ადამიანზე.

როგორც დიდი, ასევე პატარა ცხვირი მოხდენილია და აქვს ხელსაყრელი მახასიათებლები. ცხვირის ფორმაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი. ინდივიდები ხშირად განისაზღვრება ამ კრიტერიუმებით, რათა მიიღონ თავიანთი ჰაბიტატი. ყველაზე გავრცელებული დაცემა დიდ და პატარა ცხვირებთან დაკავშირებით არის ის, რომ გოგონებს შექმნილია პატარა ცხვირი და ბიჭები უნდა ჰქონდეთ უზარმაზარი ცხვირი. ამიტომ, თუ ეს ასეა, ორივე სქესი შეიძლება არასასიამოვნოდ იგრძნოს ცხვირის მიმართ, თუმცა სინამდვილეში, სქესს არ აქვს ცხვირის ზომა და ფორმა. დიდ ან პატარა ცხვირს აქვს მნიშვნელოვანი თვისებები და ფუნქციები, გარდა იმისა, რომ გამოიყენება სახის სილამაზის განსაზღვრისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ის მოდის ყველა ზომისა და ფორმის, ცხვირი ემსახურება იგივე მიზანს ყველასთვის. ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა, რომ ცხვირის ზომა, ფორმა და სიგანე ძირითადად განისაზღვრება რამდენიმე გენით. ალბათ, ეთნიკური ჯგუფების უმრავლესობა იზიარებს ცხვირის საერთო ფორმას. მაგალითად, ჩრდილოეთ აფრიკელთა უმეტესობას აქვს ნუბიური ცხვირი, ისევე როგორც სხვადასხვა ეთნიკურ ჯგუფებს ცხვირის გამორჩეული ფორმები. წარმოშობის ადგილმდებარეობის ტემპერატურა და ტენიანობა დიდწილად განსაზღვრავს ნესტოების ზომას. იმისათვის, რომ გაათბოთ ჰაერი, რომელსაც ისინი სუნთქავენ, უფრო ცივი კლიმატის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, აქვთ ცხვირის გრძელი ხიდები და ვიწრო ნესტოები. ცხელი კლიმატის მქონე ადამიანებს აქვთ დიდი ნესტოები და ვიწრო ცხვირის ხიდი, რადგან მათ არ სჭირდებათ იმდენი ჰაერის სითბო, როგორც ცივი კლიმატის ადამიანები.

როგორ მოქმედებს გენეტიკა ცხვირის ფორმაზე?

დღეს ბევრმა ჩვენგანმა, ვინც ცხვირის სამუშაოებს განიხილავს, იცის, რომ ჩვენი წინამორბედების ცხვირი გამორჩეული იყო ფორმით, ზომითა და სტრუქტურით. ჩვენმა წინამორბედებმა, რომლებიც მილიონობით წლის წინ ცხოვრობდნენ, მათ აღმოვა. მათ შეიმუშავეს ცხვირის ფორმები გარემოსა და კლიმატთან შეგუებით. მეცნიერებმა ახლა აღმოაჩინეს, რომ ჩვენი ცხვირის ფორმა განისაზღვრება რამდენიმე კონკრეტული გენით. მათ ასევე აღმოაჩინეს, რომ ჩვენ ძალიან ცოტა ნაბიჯი ვართ პრიმიტიული ადამიანებისგან. მაგალითად, გენებმა GLI3, DCHS2 და RUNX2- მა ბოლო დროს მნიშვნელოვანი ცვლილება ნახეს და GL13, კერძოდ, სწრაფი ევოლუცია განიცადა. ტიპიური ცხვირის გენები შედგება:

• PAX3 უკავშირდება თვალებსა და ცხვირს შორის დაშორებას, ცხვირის წვერის პოპულარობას თვალის მიმართ და ცხვირის გვერდითი კედლებით. ის გავლენას ახდენს ცხვირის ხიდის პოპულარობაზე და ჰიპოთეზაა, რომ გავლენა მოახდინოს სახის მიმდებარე რეგიონებზე. იგი განსაზღვრავს ნასო-ლაბიალურ კუთხეს DCHS2- თან ერთად.
• PRDM16 გავლენას ახდენს ალაოს სიგანეზე, ასევე ცხვირის სიგრძესა და პოპულარობაზე.
• SOX9 განსაზღვრავს, თუ როგორ იქმნება ალა და ცხვირის წვერი.
• SUPT3H გავლენას ახდენს ცხვირის ხიდის ფორმაზე და ნასოლაბიალურ კუთხეზე.
• GL13 და PAX1 დაკავშირებულია ნესტოების სიგანესთან.
• RUNX2 გავლენას ახდენს ცხვირის ხიდის სიგანეზე და ძვლის ფორმირებაზე.
• DCHS2 გავლენას ახდენს ხრტილის განვითარებაზე, ის ქმნის ცხვირის წვერს და ადგენს წვერის კუთხეს.

განისაზღვრება თუ არა ინდივიდის ცხვირის ფორმა მათი რასის ან ეთნიკური წარმომავლობით?

სახის სხვა მახასიათებლების მსგავსად, ცხვირის ფორმა განსხვავდება ადამიანის პოპულაციებს შორის და მის შიგნით. მაგალითად, დასავლეთ აფრიკის, სამხრეთ აზიისა და აღმოსავლეთ აზიის წარმოშობის ადამიანებს აქვთ ბევრად უფრო დიდი ცხვირის ალა (ცხვირის ფრთები), ვიდრე ევროპული წარმომავლობის ადამიანები. ასევე ცნობილია, რომ ცხვირის ინდექსში მოსახლეობის განსხვავებები - თავის ქალას ცხვირის დიაფრაგმის სიგანე / სიმაღლე - საკმაოდ მნიშვნელოვანია. გაურკვეველია, ითამაშა თუ არა გენეტიკურმა დრიფტმა ან ბუნებრივმა შერჩევამ უფრო მნიშვნელოვანი როლი ამ მოსახლეობის უთანასწორობაში ცხვირის ფორმაში.

სანამ ის ქვედა რესპირატორულ სისტემაში შევა, ცხვირი ათბობს შთაგონებულ ჰაერს სხეულის ძირითად ტემპერატურაზე და ატენიანებს მას წყლის ორთქლით. სინამდვილეში, ცხვირის ღრუს ემსახურება როგორც პირველადი სასუნთქი გზების კონდიცირების სისტემას, რადგან სუნთქვა ჰაერი აღწევს საჭირო ტემპერატურისა და ტენიანობის დონის 90% -ს ნაზოფარინქსში შესვლამდეც კი. ნაწილაკებისა და პათოგენების აღებით და სასუნთქი გზებიდან გაძევებით, ლორწოვანი აპარატი ინახება კარგი სამუშაო წესრიგით ამ კონდიცირებით. ლორწოვანის ფუნქციის შემცირების შედეგად, რომელიც დაბალი სასუნთქი გზების ტენიანობით არის გამოწვეული, როგორც ზედა, ასევე ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები უფრო ხშირად ხდება. კონდიცირების დიდი ნაწილი ხდება, როდესაც ის მოგზაურობს ტურბინატების მეშვეობით, რომელიც მოიცავს სისხლძარღვებს და გობლეტის უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ლორწოს მათი კედლების გასწვრივ. კვლევებმა აჩვენა, რომ ცხვირის ღრუსა და საშუალებების დიზაინი გავლენას ახდენს შთაგონებული ჰაერის ნაკადის დინამიკაზე, რაც თავის მხრივ გავლენას ახდენს კონდიცირების პროცესის ეფექტურობაზე. ვარაუდობენ, რომ პოპულაციებში ცხვირის ფორმის ვარიაციები შეიძლება გამოწვეული იყოს კლიმატის ადგილობრივი ადაპტაციით, რადგან ცხვირი ემსახურება კონდიცირების მოწყობილობას.

ამ თეორიის ტესტირება მოიცავს მრავალ სირთულეს. ჩვენ ვიცით, რომ ადამიანის პოპულაციები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ცხვირის ფორმის თვალსაზრისით, როგორც ცხვირის გარე მორფოლოგიისა და ძირითადი კრანიული მორფოლოგიის თვალსაზრისით. მიუხედავად იმისა, რომ ადგილობრივ შერჩევის ძალებთან ადაპტაციამ შეიძლება ახსნას ეს, ის ასევე შეიძლება აიხსნას იმით, რომ ფენოტიპული ვარიაციები პოპულაციებს შორის, რომლებიც გეოგრაფიულად გამოყოფილია, შეიძლება განვითარდეს გენეტიკური დრიფტის შედეგად. აქედან გამომდინარე, უნდა აჩვენოს, რომ ადამიანის პოპულაციებში ცხვირის ფორმის დაფიქსირებული ცვალებადობა უფრო მაღალია, ვიდრე ის, რაც მხოლოდ გენეტიკური დრიფტის ქვეშ იქნება პროგნოზირებული, რათა განსხვავებული შერჩევა ახსნად მოიწვიოს. Qst სტატისტიკა, რომელიც შექმნილია გენეტიკური განსხვავების დონის გასაზომად რაოდენობრივი თვისების მიხედვით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამის გასაკეთებლად.

ნეიტრალურად განვითარებადი თვისება Qst უნდა შეესაბამებოდეს ნეიტრალურად განვითარებადი ლოცის Fst განაწილებას. აქედან გამომდინარე, თვისებების განსხვავება აღემატება ნეიტრალურ მოლოდინს და შეიძლება მიეკუთვნოს განსხვავებულ შერჩევას, როდესაც Qst მნიშვნელოვნად აღემატება Fst- ს. Qst– ის საკითხი ის არის, რომ მისი გამოსათვლელად უნდა იცოდეთ დანამატის გენეტიკური ვარიაციები, რომლებიც არსებობს როგორც პოპულაციებში, ასევე მათ შორის. მხოლოდ "საერთო ბაღის" ცდები, სადაც ფენოტიპიურზე გარემოზე გავლენა წარმატებით შეიძლება კონტროლირებადი იყოს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მათი საიმედოდ დასადგენად. მოცემული ფენოტიპების ჰერიტაბიტების შესახებ გონივრული ვარაუდების გაკეთება აუცილებელია Qst- ზე დაფუძნებულიference- ისთვის ადამიანის ფენოტიპებზე განსხვავებული შერჩევის შესახებ, რადგან ასეთი კვლევები არ არის შესაძლებელი ადამიანებში.

ამ მეთოდის გამოყენებით, რამდენიმე კვლევამ აღმოაჩინა, რომ მიუხედავად იმისა, რომ თავის ქალას თვისებების უმრავლესობა ნეიტრალური გზით იცვლება, ცხვირის დიაფრაგმის ფორმა, როგორც ჩანს, უფრო ცვალებადია ადამიანის პოპულაციებში, ვიდრე გენეტიკური დრიფტით პროგნოზირებული იქნებოდა. ცოტა ხნის წინ, ასევე გაირკვა, რომ ევროპელებსა და ჰან ჩინელ მოსახლეობას შორის, გარე ცხვირის ფორმის განსხვავება სცილდება იმას, რაც მოსალოდნელია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ასეა, ამ კვლევების უმრავლესობამ გამოიყენა ანტიკონსერვატიული მემკვიდრეობითი ვარაუდები, რომლებიც გადაჭარბებულ იქნა გენეტიკურ მრავალფეროვნებაზე, რომელიც საფუძვლად უდევს თვისებას და იწვევს არასწორ დასკვნებს შერჩევის შედარებითი წვლილის შესახებ და პოპულაციებში ფენოტიპული ვარიაციისკენ მიემართებოდა.

ადამიანის რასა აღწერილია, როგორც ადამიანთა ჯგუფი, რომლებიც იზიარებენ მემკვიდრეობით თვისებებს, რომლებიც მათ სხვა პოპულაციებისგან გამოარჩევს. ანთროპოლოგები და ბიოლოგები ამჟამად კლასიფიცირებენ ყველა მამაკაცს, მიუხედავად რასისა, როგორც იგივე სახეობის კუთვნილი, ჰომო საპიენსი. ეს არის გამოხატვის კიდევ ერთი გზა, რომ მიუხედავად იმისა, თუ როგორ შეიძლება გამოჩნდეს ისინი, მიუხედავად მათი კანის ფერისა, ადამიანის რასებს შორის ბევრი ვარიანტი არ არსებობს. ყველა ადამიანის რბოლა შეიძლება ერთმანეთთან იყოს დაკავშირებული, რადგან ისინი იზიარებენ ამდენ მახასიათებელს. ყველა რბოლა იზიარებს ერთი და იგივე გენეტიკური მასალის 99.99+% -ს, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ რასობრივი კლასიფიკაცია ძირითადად თვითნებურია და რომ ორიგინალური 3-5 რბოლა, სავარაუდოდ, მხოლოდ აღწერილობები იყო, თემა ძალიან სუბიექტური იყო. სხვები განსაზღვრავენ "რბოლას", როგორც სოციალურ კონსტრუქციას, ზოგი კი ტერმინს ბიოლოგიური კონოტაციას იყენებს. მიუხედავად იმისა, რომ რასას არ აქვს ბიოლოგიური მნიშვნელობა, მას აშკარად აქვს სოციალური მნიშვნელობა, რომელიც დადგენილია სამართლებრივი საშუალებებით.

მე -19 საუკუნის ბოლოს და მე -20 საუკუნის დასაწყისში დიდი ინტერესი იყო ადამიანის რბოლების კატეგორიზაცია ცხვირის ზომისა და ფორმის საფუძველზე. ყველაზე ფართოდ გამოყენებული გაზომვა იყო ცხვირის ინდექსი, რომელიც წარმოადგენს ცხვირის სიგანეს და სიმაღლეს. ეს ინდექსი გამოიყენებოდა ადამიანის ცხვირის კატეგორიზაციისთვის, როგორც "ლეპტორჰინი" (ვიწრო-ცხვირი), "მესორჰინი" (საშუალო ცხვირი), ან "პლატირინი" (ფართო ცხვირი). ცხვირის ზომა და ფორმა, სხვა ფიზიკურ თვისებებთან ერთად, როგორიცაა კანის ტონი და თმის ტექსტურა, გამოიყენებოდა ადამიანების სხვადასხვა რასებად დაყოფისთვის. კლასიფიკაციის ეს ფორმა კვლავ გამოიყენება მრავალი კლინიკური კვლევის დემოგრაფიულ კომპონენტში.

მნიშვნელოვანია, რომ პირველ რიგში გამოიკვლიოთ, არის თუ არა რეალურად ვარიაციები იმ ფორმებში, რომლებიც ცხვირი შეიძლება მიიღოს და მერყეობს სხვადასხვა ჯგუფში, რათა აღმოაჩინოს, აქვს თუ არა ცხვირის ფორმას და ზომას რაიმე ფიზიოლოგიური და თერაპიული მნიშვნელობა. ცხვირის ინდექსი, რომელიც ცხვირის სიგანის ფუძს ეწინააღმდეგება მისი სიმაღლით, არის ცხვირის ზომისა და ფორმის რეგულარულად გამოყენებული მაჩვენებელი. ინდექსის დასადგენად გამოიყენება შემდეგი ფორმულა: ცხვირის სიგანე * 100 / ცხვირის სიმაღლე. ფართო ცხვირი მითითებულია მაღალი ინდექსით, ხოლო ვიწრო ცხვირი დაბალი ინდექსით. პლატიფორინი განისაზღვრება, როგორც ცხვირის ინდექსი 85-ზე მეტი და ლეპტორჰინი 70-ზე ქვემოთ. მესორჰინი განისაზღვრება, როგორც შუალედური ინდექსი 70-დან 85-მდე. ლეპტორჰინი, მესორჰინი და პლატირინის ცხვირის ტიპები ტრადიციულად დაკავშირებული იყო კავკასიურ, აზიურ და აფრიკულ რასებთან.

თუმცა, როდესაც უფრო მეტი ეთნიკური ჯგუფი გამოიძიეს, აშკარა გახდა, რომ ეს მარტივი ანთროპომეტრიული ასოციაცია არასწორი იყო. კვლევების თანახმად, არსებობს ექვსი ფართოდ განსაზღვრული ეთნიკური ჯგუფი - აფრიკული, აზიური, ლათინური ამერიკა, ხმელთაშუა ზღვა, ახლო აღმოსავლეთი და ჩრდილოეთ ევროპელი, რომლებიც რინოპლასტიკურ ლიტერატურაშია მითითებული. ამ გეოგრაფიულ ადგილებში ნაპოვნი მრავალფეროვანი და რასობრივი შერევის გამო, აშკარაა, რომ ეს კლასიფიკაციები არასაკმარისია. მაგალითად, ხმელთაშუაზღვისპირეთიდან და ლათინური ამერიკიდან ხალხს მესორჰინი ჰქონდა, ვიდრე ლეპტორული ნესტოები. ბეიკერი და კრაუსი მივიდნენ იმ დასკვნამდე, რომ გამორჩეული აფრიკული ცხვირი არ იყო ტიპიური აფრო-ამერიკული ცხვირის სტრუქტურისთვის. იყო განსხვავებები აზიურ ცხვირის განზომილებებში სხვადასხვა ეთნიკურ ჯგუფებს შორის, რომლებიც არ იყვნენ მხოლოდ პლაცრილის გამო. ცხვირის პრონაწილის განსხვავებები არა მხოლოდ რასისგან შემოიფარგლებოდა, არამედ თითოეულ ჯგუფში გენდერული უთანასწორობის მკაფიო უთანასწორობაც აჩვენა. ამრიგად, ნათელია, რომ ცხვირის ფორმისა და ზომის რეალური განსხვავებები არსებობს. ასევე შესაძლებელია, რომ წარსულში გეოგრაფიულად იზოლირებულ ადგილებში მცხოვრები მოსახლეობა შემოიფარგლებოდა გარკვეული ტიპის ცხვირით, მაგრამ ადამიანის პოპულაციების შერევით, ცხვირის მახასიათებლები აღარ განსაზღვრავს კონკრეტულ მოსახლეობას ან, უფრო საკამათოდ, მკაფიო "რბოლას".

როგორ მოქმედებს კლიმატი ინდივიდის ცხვირის გარეგნობაზე?

ცხვირის სხვადასხვა ზომა და ფორმა ანთროპოლოგებმა ცხვირის ევოლუციურ ადაპტირებას კლიმატთან მიაწერეს. მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ პლაცირინის ცხვირის ინდექსი დაკავშირებული იყო ცხელ, ტენიან კლიმატთან და ლეპტორჰინის ცხვირის ინდექსთან ცივი, მშრალი კლიმატით, სხვადასხვა ეთნიკური ჯგუფების ცხვირის ინდექსის საშუალო ტემპერატურისა და ტენიანობის კორელაციის შემდეგ. როდესაც მონაცემები გადაიხმა, აღმოაჩინეს, რომ ცხვირის ინდექსს და აბსოლუტურ ტენიანობას ჰქონდა ყველაზე ძლიერი ასოციაცია. ცხვირის პროტრუზიასა და გარემოს შორის კავშირების შესწავლისას სპეციალისტებმა აღმოაჩინეს, რომ მშრალი, ცივი კლიმატი დაკავშირებული იყო უფრო პროტრუდულ ცხვირებთან.

ცხვირის ზომა და ფორმა ასევე შეიძლება ბუნებრივად შეიცვალოს კარგი ჰაერის ნაკადის ცხვირის ბუნებრივი შერჩევის შედეგად. მეცნიერებმა აღმოაჩინეს მნიშვნელოვანი ურთიერთობა ცხვირის ზომასა და ჟანგბადის გამოყენებას შორის, რაც იმ დასკვნამდე მივიდა, რომ ბუნებრივმა შერჩევამ შეცვალა ხორციანი ცხვირის ზომა ჰაერის მოცულობის მოსათავსებლად, რომელიც უნდა დამუშავდეს. ორივე მამაკაცი და ქალი გაიზიარებდა ამ მახასიათებელს, თუ ბუნებრივი შერჩევა მოქმედებდა მაღალი ცხვირის წარმოება მშრალ, ცივ კლიმატში. იმავე ჯგუფში მყოფი მამაკაცები პროგნოზირებენ, რომ განვითარდებიან არსებითად უფრო ფართო ცხვირი ან უფრო გრძელი ან უფრო გაფართოებული ცხვირის წვერი, ვიდრე ქალები, რადგან ისინი ვარჯიშის დროს შედარებით მეტ ჟანგბადს იყენებენ.

კარგად არის ცნობილი, რომ არსებობს ძალიან მცირე სამეცნიერო ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ განვითარდა ადამიანები და როგორ მოერგო ისინი თავიანთ გარემოცვას. მაგალითად, საერთო იდეა ირწმუნება, რომ გარე ცხვირის ზომები განისაზღვრება ეპითელიუმის ზედაპირის არეალის თანაფარდობით შთაგონებული ჰაერის მოცულობამდე. ეს გამოიკვლიეს ცხვირის ღრუს მოცულობისა და ზედაპირის არეალის შეფასებით კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირების გამოყენებით ევროპული და აფრიკული წარმომავლობის პაციენტების ჯგუფზე. ნაჩვენებია, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ჯგუფებში ცხვირის ინდექსში მნიშვნელოვანი განსხვავებები იყო, ეპითელური არეალის მოცულობის კოეფიციენტებში მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ ყოფილა.

ადამიანის რბოლებისა და ცხვირის ფორმების ძირითადი განყოფილებები რასის მიხედვით

ანთროპოლოგთა უმეტესობა თანხმდება, რომ ამჟამად არსებობს 3-4 ძირითადი ადამიანის რბოლა, რომელიც შეიძლება კიდევ უფრო დაიყოს 30 ქვეჯგუფში. ზოგიერთი კლასიფიკაცია აღიარებს კავკასიურ რასებს, მონღოლურ რასებს და ნეგროიდულ რასებს, ზოგი კი ასევე მოიცავს ოსტრალოიდური რბოლებს. თუმცა, არ არსებობს რბოლების ერთი კლასიფიკაცია, რომელიც საყოველთაოდ არის მიღებული. 1950 წლის დეკლარაციაში გაერთიანებული ერების ორგანიზაციამ მიიღო გადაწყვეტილება, რომ "ტერმინი "რბოლა" მთლიანად წაშალოს და "ეთნიკურ ჯგუფებზე" ისაუბროს. ამ სცენარში, 1998 წლის ანგარიში, რომელიც გამოქვეყნდა სამეცნიერო ამერიკაში, ირწმუნება, რომ მსოფლიოში 5,000-ზე მეტი სხვადასხვა ეთნიკური დაჯგუფებაა.

კავკასიური რასები

ტერმინი "კავკასიდი" ჩვეულებრივ გამოიყენება ევროპის, დასავლეთ /სამხრეთი/ ცენტრალური აზიის, ჩრდილოეთ აფრიკისა და აფრიკის რქიდან წარმოშობილი პირის აღსაწერად. ადამიანის რბოლების ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული კლასიფიკაცია არიანს, ჰამიტებსა და სემიტებს კავკასიურ რასებად ითვლება. მიუხედავად იმისა, რომ ცხვირის ფიზიკური გარეგნობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანისგან ადამიანზე, კავკასიელებს ზოგადად ითვლება გრძელი და ვიწრო ცხვირი, რომლებიც მაღალია როგორც ფესვში, ასევე ხიდზე.

• არისიანები- ნაცისტური რასობრივი თეორიები არიანებს განსაზღვრავენ, როგორც ვიწრო და სწორი ცხვირი სხვა დომინანტურ ფიზიკურ მახასიათებლებს შორის, როგორიცაა ქერა თმა და გამოჩენილი ნიკაპი. არიანელები მოიცავს ნორდიულ ხალხს: სკანდინავიელები, გერმანელები, ინგლისური და ფრანგული.
• ჰამიტები - კაცობრიობის კატეგორიზაციის ახლანდელი მოდელის კონტექსტში სხვადასხვა რბოლაში, რომელიც თავდაპირველად ევროპელებმა შეიმუშავეს კოლონიალიზმისა და მონობის სასარგებლოდ, ტერმინი "ჰამიტები" ოდესღაც გამოიყენებოდა აფრიკის ზოგიერთ ჩრდილოეთ და რქაზე. მათი ფიზიკური მახასიათებლების უმეტესობა აღწერილია, როგორც ვიწრო, მათ შორის ცხვირი, რომელიც შეესაბამება ზემოთ მოცემულ კავკასიურ ცხვირის ზოგად აღწერას. მათი სახეები, როგორც წესი, ორთოგნათურია და მათი კანის ფერი განსხვავდება ღია ყავისფერიდან მუქი ყავისფერიდან, რაც ადასტურებს იმ ფაქტს, რომ კავკასიური რასები მოიცავს კანის მრავალ ტონს.
• სემიტი - ტერმინი "სემიტი" ზოგადად გამოიყენება როგორც სახელი, რომელიც მიენიჭება ნებისმიერ ინდივიდს, რომლის მშობლიური ენა ჩამოთვლილია 77 სემიტურ ენაზე. არაბული ამჟამად არის სემიტური ენა, რომელზეც ყველაზე ხშირად ლაპარაკობენ, რასაც მოჰყვება ამჰარიკი, ტიგრინია და ებრაული. ხალხის ამ ქვეჯგუფის ფიზიკური გარეგნობა, რა თქმა უნდა, ასევე უკავშირდება კავკასიური ხალხის ზოგად აღწერას.

როგორც წესი, ევროპელებს ცხვირზე მცირე ხიდები აქვთ. ჩრდილოეთ ევროპის მკვიდრებს აქვთ ცხვირი ფართო ბაზებით და პროტრუდული რჩევებით, ხოლო ჩრდილო-დასავლეთ ევროპას აქვს ცხვირი, რომელიც ზემოთ მიუთითებს. ზოგადად, მსოფლიოს სხვა ეთნიკურ ჯგუფებთან შედარებით, ევროპელებს აქვთ ოდნავ უფრო დიდი და გრძელი ცხვირი. აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ცხვირის ფორმები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს თუნდაც იმავე რბოლაში ან ეთნიკურ ჯგუფში და ქვეყნიდან ქვეყანაში. მაგალითად, ევროპაში, ქვეყნების უმეტესობას აქვს ცხვირის უნიკალური ფორმა, რომელიც დამახასიათებელია. ფრანგი ადამიანის აკვილინის ცხვირს აქვს გამოხატული ხიდის სტრუქტურა, რომელიც ცხვირს ოდნავ მოხრილი კონტურით აძლევს. ტერიტორია ჰგავს არწივის დახვეულ ბუდეს. პოლონელი ხალხი ერთმანეთისგან განსხვავდება გარეგნობის თვალსაზრისით, მათ გენებსა და მათ გარემოს შორის ურთიერთქმედების გამო. პოლონეთის წარმომავლობის ადამიანები ზოგადად რამდენიმე საერთო თვისებასა და თვისებას ავლენენ. მათ ხშირად აქვთ ფართო, წვეტიანი ცხვირი. იტალიელებს ხშირად აქვთ დიდი იტალიური ცხვირი გამორჩეული სტრუქტურით და ძლიერი ცხვირის ხიდით, გარდა იმისა, რომ აქვთ ინტენსიური მზერა, ზეთისხილის კანი, მუქი თვალები და მუქი თმა. ამ სცენარში შეგიძლიათ ნახოთ, თუ როგორ იწყებს ცხვირის წვერი droop- ს, როგორც ადამიანი ასაკის, რაც დანარჩენ სახეს ასიმეტრიულად და არაპროპორციულად დიდხანს ჩნდება.

ქირურგები ადასტურებენ, რომ ბევრ კავკასიელს არ მოსწონს ცხვირის წვერი და სჯერა, რომ მათი ცხვირი ზედმეტად ცნობილია ან ცხვირის ხიდზე იბნება. პლასტიკური ქირურგები ხშირად ირჩევენ ცხვირის წვერის დახვეწას, გადააკეთებენ საერთო პრეზენტაციას, რათა ცხვირი ნაკლებად გამოჩნდეს და სამედიცინო პროცედურის დროს ცხვირის ხიდი გასწორონ.

მონღოლური რასები

არსებობს მრავალფეროვანი ადამიანის რასები, რომლებიც შედის "მონღოლური რბოლების" ქოლგაში, როგორიცაა ჩრდილოეთ მონღოლური, ჩინური, ინდო-ჩინური, იაპონური, კორეული, ტიბეტანი და მალაიელი, ასევე პოლინეზიური, მაორი, მიკრონეზიანი, ესკიმო და ბოლო, მაგრამ არანაკლებ, ამერიკელი ინდოელი. მონღოლთა ხალხი კარგად არის ცნობილი კონკრეტული ფიზიკური მახასიათებლებით, მათ შორის ბრტყელი სახეებით, ცხვირის დაბალი ფესვებით და ბრტყელი ქუთუთოებით. მათი ცხვირი, როგორც წესი, აღწერილია, როგორც  დაბალი და ფართო როგორც ხიდზე, ასევე ფესვში. სამეცნიერო ტერმინი, რომელიც აღწერს ცხვირის ამ ფიზიკურ მახასიათებლებს, არის მესორინი. გარდა ამისა, ცხვირის უნიკალური ფორმა (გრძელი და ბინა) ხელს უწყობს სითბოს და ტენიანობის აღდგენას, რადგან ის ამსუბუქებს ცივ და მშრალ გარემოსთან ადაპტირებას.  მონღოლოიდებზე ჩატარებულ კვლევაში მათი ცხვირის ინდექსთან დაკავშირებით დადასტურდა, რომ მონღოლოიდ მამაკაცებს აქვთ მნიშვნელოვნად დიდი ცხვირის სიმაღლე მონღოლოიდ ქალებთან შედარებით.

აზიელებს აქვთ დიდი, მრგვალი ცხვირის რჩევები. აზიური ცხვირი ცნობილია მათი გაფართოებული ნესტოებით და ხიდების ნაკლებობით. აღმოსავლეთ აზიელები გამოირჩევიან თხელი ცხვირით. ზედაპირის ფართობით, მათი ცხვირი ყველაზე პატარაა. აზიელებს აღმოსავლეთიდან და სამხრეთიდან, თუმცა, უფრო დიდი უფსკრული აქვთ ცხვირის ძვლებს შორის (ცხვირის ფრთები).

აზიური ცხვირის მორფოლოგია მრავალი სხვადასხვა ფორმით მოდის.  ეთნიკური ვარიანტების სპექტრი კატეგორიზებულია სამ მთავარ მორფოლოგიური სახეობად. კავკასიური ან ინდო-ევროპული წარმომავლობა უკავშირდება "მაღალ და ვიწრო" ლეპტორჰინის ცხვირს. აფრიკული წარმოშობა უკავშირდება პლაცრილის ცხვირს, რომელიც აღწერილია როგორც "ფართო და ბრტყელი". გარდა ამისა, მესორჰინის ("შუა") ცხვირს აქვს მახასიათებლები, რომლებიც ნახევრად სავალზეა ლეპტორრინისა და პლატირინის ცხვირს შორის. ჩვეულებრივ აღიარებულია, როგორც მესორჰინი, "ტიპიური" აზიური ან ლათინო ცხვირი აქვს დაბალი რადიქსი, ცვლადი გარე დორსალური პროექცია, მომრგვალო და დაუცველი წვერი და მომრგვალებული ნესტოები.

აზიური ცხვირის შუბლის ხედს აქვს უფრო სამკუთხა ფორმა, რომელიც მისი ერთ-ერთი გამორჩეული მახასიათებელია. დამახასიათებელია ცხვირის ხიდის დაცვა, რომელიც უფრო მოკლეა, როდესაც აზიურ ცხვირს იკვლევს მხრიდან კავკასიურ ცხვირთან შედარებით. აზიელებს აქვთ სქელი კანი, თხელი ხრტილები, ნაკლები დორსალური პროექცია, მრგვალი წვერი და ალა და უფრო რეტრუზიული კოლუმელა, სხვა ანატომიურ მახასიათებლებთან ერთად.  უფრო ფართო, ვიდრე საშუალო ნესტოები და გაშლილი ცხვირის ბაზა აზიური ცხვირის კიდევ ორი მახასიათებელია.  გარდა ამისა, კავკასიელებზე გამოყენებული სტანდარტული რინოპლასტიკის პროცედურა ართულებს ლართა ხრტილს წვერის მხარდასაჭერად. ცხვირის სეპტიში ხრტილი ასევე საკმაოდ თხელია. შედეგად, ის არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ავტოგენური ხრტილის სტრუქტურული მხარდაჭერის ქსოვილი რეგულარულად.

ნეგროიდი რასები

ზემოთ გამოყენებული იგივე პოპულარული კლასიფიკაცია მოიცავს შემდეგ რბოლებს ნეგროიდულ რბოლებში: აფრიკული, ცხელი წერტილები, მელანიელები / პაპუა, ავსტრალიელი, დრავიდიელები, სინჰალელი და აბორიგენი. როგორც წესი, მათი სახეები აღწერილია, როგორც ლეპროსკოპიული, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი გაცილებით ნაკლები ხარისხით არიან კავკასიელებთან შედარებით. მათი ცხვირის  ზოგადი აღწერა დაბალი და ფართო იქნება ფესვში და ხიდზე, ხოლო უნიკალური დამახასიათებელი დეპრესია აქვს ფესვზე.  ნეგროიდი და მონღოლოიდის ცხვირის ტიპები მხოლოდ ერთ რამეს იზიარებენ: ისინი ორივე უფრო ბრტყელი და ნაკლებად პროგნოზირებულია, ვიდრე კავკასოიდური ცხვირი.

არსებობს მსგავსი ტენდენციები, რომლებიც ხდება, მიუხედავად იმისა, რომ აფრიკული მემკვიდრეობის მქონე პაციენტების სასურველი შედეგები, რომლებიც ეძებენ რინოპლასტიკას, არ შეიძლება განზოგადდეს. ეს მიზნები ხშირად გულისხმობს წვერის განმარტების გაუმჯობესებას, დორსუმის პროექციას, ძვლის და ალარის ბაზის შევიწროებას, ასევე დორსუმის განმარტებას. მიუხედავად იმისა, რომ ის ხშირად გამოიყენება, ტერმინი "აფრო-ამერიკული ცხვირი" ადეკვატურად არ აღწერს ცხვირის ფორმების მრავალფეროვნებას, რომლებიც ხდება აფრიკელებს შორის. ამ ვარიაციის მიუხედავად, ზოგიერთი ანატომიური მახასიათებელი ხშირად ჩანს აფრიკული მემკვიდრეობის ინდივიდების ცხვირებში, რომლებიც განიხილავენ რინოპლასტურ ოპერაციებს. როგორც bony და ხრტილოვანი ჩარჩო და რბილი ქსოვილის კონვერტი გამოფენილია ამ მახასიათებლებზე. ინტერიერის უგულებელყოფა, ხრტილისა და ძვლის ჩარჩო და რბილი ქსოვილის კონვერტი ქმნის ცხვირს. ლეპტორინის ცხვირთან შედარებით, ცხვირის წვერის რბილი ქსოვილის კონვერტი ხშირად სქელია აფრიკული მემკვიდრეობის ცხვირებში. აფრიკული წარმოშობის მრავალი პაციენტი რინოპლასტიკის გამოცდილების გათვალისწინებით შემცირდა წვერის განმარტება ამ სქელი ცხვირის წვერი კანის ტენდენციის შედეგად, რათა შეაფერხოს ძირითადი ხრტილის სტრუქტურა.

ფართო midnasal სარდაფი და არასათანადოდ განსაზღვრული dorsum არის ორი გავრცელებული შეშფოთება პაციენტებს აფრიკული მემკვიდრეობის ეძებს rhinoplasty, ორივე მათგანი გამოწვეული obtuse კუთხოვანი ურთიერთობა შორის ცხვირის ძვლები dorsum. თუ მოკლე ცხვირის ძვლები, ტიპიური თვისება NAD- ში, არ განიხილება ყურადღებით ოსტეოტომიების დროს, შუა ღელვა შეიძლება დაიშალოს რინოპლასტიკის დროს.

შუბლის პერსპექტივიდან ცხვირის შეფასება ყველაზე სასარგებლოა ცხვირის წვერიანი მახასიათებლების გათვალისწინებით, მათ შორის სიგანე, განმარტება, ფორმა და სიმეტრია, იმის გათვალისწინებით, რომ აფრიკული წარმოშობის პირებს აქვთ მნიშვნელოვანი ჯგუფური ცვალებადობა. Alar ბაზის სიგანე შეიძლება იყოს არაფერი სიგანეს შორის, როგორც მცირე, როგორც მანძილი მედიალური canthi და სიგანე, როგორც დიდი, როგორც interpupillary მანძილი. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ აფრიკული მემკვიდრეობის ინდივიდებს ხშირად აქვთ ალარული ბაზები, რომელთა სიგანე აღემატება მედიალური კიდურებს და სცილდება მედიალური კანთს. შუბლის ხედი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცხვირის წვერის განმარტების შესაფასებლად. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ცხვირის ცუდად განსაზღვრული წვერი ხშირად გამოწვეულია გაფართოებული რბილი ქსოვილის კონვერტით და შპსების ბოლქვების შესუსტება, ცხვირის წვერი სიგანე და ცხვირის დორსუმზე წვერის გადასვლა უნდა იქნას გათვალისწინებული შუბლის პერსპექტივიდან ცხვირის წვერის განმარტების შეფასებისას. წვერის გვერდითი საზღვრები ადვილად უნდა გადავიდეს ალარ ლობულის მრუდილინარში, ხოლო წვერის კონტური უნდა იყოს უწყვეტი წარბების წვერი ესთეტიკური, ან დორსალური ცილარული ხაზებით. აფრიკული მემკვიდრეობის ცხვირის მქონე ზოგიერთი პაციენტისთვის შეიძლება შეუძლებელი იყოს ისეთი თვისებების მიღწევა, როგორიცაა მკვეთრი წვერის განმსაზღვრელი წერტილები, მკაფიო სინათლის რეფლექსები და გლუვი დორსალური ცილარული ხაზები, როგორც ეს აღინიშნება ლეპტორჰინის ცხვირში. ამასთან, რინოპლასტიკის ქირურგი, რომელიც აკეთებს პროცედურას აფრიკული მემკვიდრეობის პაციენტზე, მიზნად ისახავს თითოეული ამ მახასიათებლის გაძლიერებას წვერის განმარტების გაძლიერებით, ცხვირის წვერის სიგანე და ესთეტიურად სასიამოვნო გადასვლა დორსუმზე.

ნესტოს ფორმისა და წვერის პროექციის განსაზღვრის ყველაზე მარტივი გზაა ცხვირის საფუძვლიანად შემოწმება გვერდითი და ბაზალური ხედებით. აფრიკული მემკვიდრეობის მქონე პაციენტებში გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს ცხვირის მორფოლოგიასა და წვერის პროექციას შორის მჭიდრო კავშირის გაგებას. როგორც უკვე შეიქმნა, აფრიკული მემკვიდრეობის პაციენტებს აქვთ მნიშვნელოვნად განსხვავებული ცხვირი საკუთარ ჯგუფში, და იგივე ეხება ნესტოს ფორმას. ნესტოლური ორიენტაცია შეიძლება იყოს თავდაყირადან უფრო ჰორიზონტალურ ან ინვერსიულ ნესტომდე. ცხვირის წვერის პროტრუზია მცირდება, როდესაც ნესტოს ფორმა ვერტიკალურიდან უფრო ჰორიზონტალურზე გადადის. გარდა ამისა, ნესტო-ინფრატურის ლობის თანაფარდობის შემცირება იქნება. ნესტო-ინფრატურიანი ლობის თანაფარდობა, რომელიც, როგორც წესი, 2:1 აფრიკულ ცხვირში უფრო ლეპტორული თვისებებით და ვერტიკალურად ორიენტირებული ნესტოებით მიუთითებს დაბალანსებულ და სწორად პროგნოზირებულ ცხვირის წვერით. ნესტო-ინფრატური ლობის თანაფარდობა მცირდება და უახლოვდება 1:1-ს, როდესაც ცხვირის წვერის პროექცია მცირდება. ინფრატურიანი ლობულის ზომა საკმაოდ თანმიმდევრული რჩება, როდესაც გამოიყენება tipprojecting ტექნიკა, რაც ართულებს 2:1 ნესტო-ინფრაწითელი ლობულის თანაფარდობის მიღწევას დაუცველ ცხვირში, თუნდაც სათანადო წვერი პროექციით. მისი ბაზალური ხედიდან ცხვირის შესწავლით, ასევე შეიძლება შეაფასოს ალარული აალებული და ბაზის სიგანე. ცხვირის მრავალი განსხვავებული სიგანე არსებობს და მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ქირურგიული პროცედურები, რომლებიც აუმჯობესებენ წვერის პროექციას, ასევე შეიძლება შეამცირონ ლარული აალება, რაც ცხვირს აძლევს ვიწრო ილუზიას. მეორეს მხრივ, წვერი-პროგნოზირების მეთოდები მცირე გავლენას ახდენს alar ბაზის სიგანეზე.

ცხვირის გამოკვლევით, შესაძლებელია ცხვირის წვერი როტაციის, ცხვირის ლაბორატორიული კუთხის, წვერის პროექცია და წვერიდან დორსუმზე გადასვლა. კავკასიურ ან ლეპტორჰინის ნესტოებში ცხვირის ლაბიალურ კუთხეებთან შედარებით, აფრიკული მემკვიდრეობის მქონე ადამიანებში ცხვირის ლაბორატორიული კუთხეები, როგორც წესი, უფრო მწვავეა. კავკასიური ქალებისა და მამაკაცებისთვის 95-დან 100 გრადუსამდე და 90-დან 95 გრადუსამდე მერყეობს, შესაბამისად, პროფესიონალებმა აღნიშნეს, რომ შავი ამერიკული ცხვირის ცხვირის საშუალო ცხვირის ლაბიური კუთხე 91 გრადუსია ქალებში და 84 გრადუსი მამაკაცებში. ლეპტორული ცხვირი და NAD– ებს აქვთ ცხვირის ლაბიური სხვადასხვა კუთხე სხვადასხვა მიზეზის გამო, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია ის, რომ NAD– ს აქვს ნაკლებად გამოხატული პრემაქსილა და წინა ცხვირის ხერხემალი. აფრო-ამერიკელი რინოპლასტიკის პაციენტები, როგორც წესი, ითხოვენ უფრო მეტ წვერს. დორსუმს, ლობულსა და კოლუმელას შორის კავშირი გვერდითი ხედით გამოიყენება წვერი როტაციის გამოსათვლელად. გარდა სუპრატიპისა და კოლუმელას შესვენების წერტილების პოტენციური არსებობისა, დორსუმიდან კოლუმელაზე გადასვლა უნდა იყოს შეუფერხებელი. კოლუმელარის შესვენების წერტილი გამოყოფს კოლუმელას ყველაზე გარე სეგმენტს ინფრალოპელიდან, ხოლო სუპრატიპის შესვენების წერტილი წარმოიქმნება დორსალური ხაზიდან სეპტის გამოყოფით და ლარული ხრტილების მცირე ამოზნექვით. ეს მახასიათებლები შეიძლება იყოს აფრიკული მემკვიდრეობის გარკვეულ ადამიანებში, მაგრამ ისინი უფრო ხშირია ლეპტორჰინის ნესტოებში.

აფრიკული მემკვიდრეობის ადამიანებზე რინოპლასტიკის გაკეთებისას, მიზნებია შექმნას ცხვირი, რომელიც გამოიყურება ბუნებრივი, ჰარმონიული და კულტურულად შესაფერისი ფუნქციის შენარჩუნების ან გაძლიერებისას. ეს მიზნები შეიძლება შესრულდეს ქირურგიული პროცედურების გამოყენებით, რომლებიც ზრდის დორსუმის პროექციას და ცხვირის წვერს, აუმჯობესებს წვერის განმარტებას, გაზრდის ცხვირის ლაბიალურ კუთხეს და ვიწრო ალარ და ძვლის ბაზას.

რაც შეეხება ამერიკელებს? რასობრივი და ეთნიკური მრავალფეროვნება მრავლადაა ამერიკის შეერთებულ შტატებში

თეთრი, ამერიკელი ინდური და ალასკის მშობლიური, აზიური, შავი ან აფრიკელი ამერიკელი, მშობლიური ჰავაიელი და წყნარი ოკეანის სხვა კუნძული და ორი ან მეტი რასის პირები არიან ექვსი რბოლა, რომელსაც აშშ-ს აღწერის ბიურო ოფიციალურად აღიარებს სტატისტიკური მიზნებისათვის. თუმცა, ცნობილია, რომ ამერიკის შეერთებული შტატები ძალიან მრავალფეროვანი ქვეყანაა, როგორც ეთნიკურად, ასევე რასობრივად. შედეგად, არ არსებობს "ამერიკული რბოლა", რომელიც აღწერილია.  თეთრკანიანი ამერიკელები შეადგენენ მოსახლეობის 57.8% -ს 2020 წელს, რაც მათ რასობრივ და ეთნიკურ უმრავლესობად აქცევს. შავკანიანი ან აფრიკელი ამერიკელები ქმნიან ყველაზე დიდ რასობრივ უმცირესობას, რაც მოსახლეობის დაახლოებით 12.1% -ს წარმოადგენს, ხოლო ესპანური და ლათინო ამერიკელები ქმნიან უდიდეს ეთნიკურ უმცირესობას, რაც მოსახლეობის 18.7% -ს შეადგენს. მიუხედავად იმისა, რომ ცხვირის ფორმა და ზოგიერთი რასის გამოჩენა, რომლებიც შეერთებულ შტატებში მოსახლეობას ქმნიან, ადრე იყო აღწერილი, ესპანური ცხვირი წარმოადგენს მახასიათებლებს, რომელთა მკურნალობაც საჭიროა ცალკე.

ეთნიკური რინოპლასტიკა ხშირად წარმოიდგენენ, როგორც მკურნალობას, რომელიც გამოიყენება პაციენტის ცხვირის შესაცვლელად, რომელიც შავი ან აზიურია. რინოპლასტიკას ესპანურ პაციენტებში დიდი ყურადღება არ მიაქციეს. შეერთებულ შტატებში ესპანური მოსახლეობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა და პლასტიკური ქირურგები შენიშნეს ამ საზოგადოების მხრიდან რინოპლასტიკის მოთხოვნის ზრდა. ექსპერტების აზრით, ამ ტიპოლოგიასა და კავკასიურ ცხვირს შორის მრავალი მნიშვნელოვანი კონტრასტი არსებობს. Mestizos აქვს ფართო alar ბაზა მომრგვალებული ნესტოები, სქელი, უფრო sebaceous ცხვირი, პატარა osseocartilaginous სარდაფი, მოკლე მედიალური crus და columella, და სუსტი caudal septum. ეს მახასიათებლები დაეხმარა პროფესიონალებს ესპანური ცხვირის კლასიფიკაციაში სამ მთავარ არქეტიპად.

• ტიპი I

ტიპიური რადიქსის სიმაღლე და წვერი ტიპი I არქეტიპი აღწერილია როგორც "ნორმალური", შეესაბამება გლობალურ საშუალოს. ამ პირველი ცხვირის არქეტიპში სხვა თვისებებია ცხვირის ძლიერი ძვლები, მაღალი დორსუმი და ხშირად დორსალური კუპი შესამჩნევი, ფართო ოსეოპარილაგინური სტრუქტურით. არსებობს მრავალფეროვანი პროცედურები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას კორექტირებისთვის. მაგალითად, ძვლის გაპარსვით და სკალპლით ხრტილის გაპარსვით, ხორციელდება დორსალური შემცირება. rasp- ის გამოყენება ჭკვიანი არჩევანია, რადგან ის ერთ-ერთ ყველაზე მეტ კონტროლს აძლევს მცირე და საშუალო ზომის დორსალურ კუპეებზე. კიდევ ერთი არჩევანია, რომ ჯერ მოჭრილი სეპტალური ხრტილოვანი და შემდეგ ამოიღონ ძვლის ერთად osteotome. დუნდების შემცირების შემდეგ სიგანის შესანარჩუნებლად და შუამავლობის კოლაფსის თავიდან ასაცილებლად, პროფესიონალი ქირურგები იშვიათად ასწორებენ ხრტილის ზედა ზღვარს, მაგრამ სამაგიეროდ დატოვეთ ზედა გვერდითი ხრტილები. ოსტეოტომიები გვერდითი და მედიალური მხარეების შესახებ უნდა გაკეთდეს, თუ პაციენტს აქვს ცხვირის ფართო ძვლები. თუ საჭიროა მედიალური ან განივი ოსტეოტომიები, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი კუპი ამოღებულია. ცხვირის ძვლებს შეუძლიათ მედიალური მიგრაცია ცხვირის სიგანის შესაფერხებლად გვერდითი ოსტეოტომიების წყალობით, რომლებიც მათ მაქსიმალურად აშორებენ. ძვლის პალპირებადი ქედების თავიდან ასაცილებლად, ეს ხორციელდება ასურული მაქსიმალური ზღვრის გასწვრივ, რომელიც იწყება პირიფორმის დიაფრაგმში. ოპერაციამდე გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს ზუსტად დაადგინოთ, არის თუ არა პაციენტის ბასილარული ცხვირის ხაზები პირამიდული ან პარალელურად, რადგან ეს კარნახობს ოსტეომიის მიმართულებას. ცხვირის ძვლები შემდეგ ხელით გადაადგილებულია მედიალურად, რადიქსის დონეზე მწვანე მოტეხილობის შექმნით. შინაგანად გადახრილი ცხვირი ასევე შეიძლება იყოს მოტეხილი გვერდითი ოსტეოტომიის პარალელურად მედიალური ოსტეოტომიის შესრულებით. როდესაც პატარა ცხვირის ძვლები ან მნიშვნელოვანი კუპი ამოღებულია ოსტეოტომიების დროს, გამავრცელებელი გრაფტები, როგორც წესი, გამოიყენება ღია სახურავის დეფორმაციის თავიდან ასაცილებლად, როდის არის დიდი ნესტოებისა და ცხვირის ბაზის მოგვარების დრო. სპეციალისტებმა შეიძლება ჩაატარონ ალარული სოლი / ბაზის რეზექცია იმისდა მიხედვით, თუ რამდენია ლარული აალება.

• ტიპი II

II ტიპის არქეტიპები მნიშვნელოვნად განსხვავდება I ტიპისგან. ამ პაციენტებს არ აქვთ გამოხატული დორსუმი და აქვთ მოკრძალებული რადიქსი. გარდა ამისა, ამ ცხვირებს ხშირად აქვთ დამოკიდებული წვერი და ნაკლებად ცხვირის პროექცია. ეს პაციენტები, როგორც წესი, საჭიროებენ დორსალური გადიდებას ცუდი რადიქსის მოსაგვარებლად. ექსპერტების მიერ აღწერილია დორსალური გადიდება, რომელიც ფაში გახვეული ხრტილოვანი ხრტილის გამოყენებით იყო აღწერილი. ზოგიერთი ადამიანი გირჩევთ გამოიყენოთ სეპტალური ხრტილის ერთჯერადი ან ორმაგი ფენისგან დამზადებული გრაფტები. Costochondral გრაფტების გამოყენებით, მათ შეუძლიათ შეასრულონ კიდევ უფრო დიდი გადიდება. თუმცა, არსებობს მრავალი სხვა ტექნიკა, რომელთა გამოყენებაც შესაძლებელია.

მეორე ტიპის პაციენტის ტიპური პროექცია უნდა მოგვარდეს, რადგან ამ პაციენტებში წვერის პროექციის გაზრდა რთულია. ამის გაკეთების ყველაზე ეფექტური გზაა ნაკერების, სტაბილიზაციის strut ან სეპტალური გაფართოებების საშუალებით. ღია წვერის ნაკერების ტექნიკა სასარგებლოა წვერით ასამაღლებელი. თუ საჭიროა მხოლოდ მცირე ზრდა, წინა მედიალური crura- ს აფეთქება შეიძლება გასწორდეს 1-დან 2 მმ-მდე, უბრალოდ, ერთად აწამეთ ფერმენტების მედიალური კედლები. Columellar strut გრაფტების შეიძლება იმპლანტირებული მეტი წვერი პროექცია მიერ ჯიბეში მედიალური crura და premaxilla და მიღების ვერტიკალური ჭრილობა ბაზაზე კოლუმელა. ბევრმა ექსპერტმა აირჩია სეპტალური გაფართოების ქსოვილი, რათა უზრუნველყოს წვერის ახლად გაფართოებული პროექცია, რადგან აღმოჩენილია, რომ კოლუმელარის სტრუტის ქსოვილი შეიძლება გამოიწვიოს კოლუმელაში სისავსე. გრაფტები სუპრადომული, ფარისა და ანატომიური წვერისთვის ასევე შეიძლება იყოს ნაკერი ან ჩასმული ჯიბეში წვერის ზემოთ. ოსტეოტომიები, როგორც წესი, თავიდან აიცილებენ II ტიპის ცხვირებში, რადგან სარდაფის სიგანე ხშირად შესაფერისია. I ტიპის შემცირების მეთოდები კვლავ შეესაბამება სხვა ბაზის შემცირებას.

• ტიპი III

ფართო ბაზა და დორსუმი, ცხვირის მოკლე ძვლები, ნაკლებად განსაზღვრული წვერი, ქვედა ცხვირის სიგრძე და სქელი, უფრო ცხიმოვანი კანი არის III ტიპის არქეტიპების ყველა მახასიათებელია. ცხვირის ძვლები III ტიპის ესპანური ცხვირით მოკლეა და ბრტყელი ჩანს. ამ პაციენტებს ხშირად აქვთ bulbous, underprojected წვერი, და მათი ცხვირის სიგრძე მცირდება. მათ ასევე აქვთ დიდი ბაზა და დორსუმი. ამ ცხვირებს ჩვეულებრივ მოიხსენიებენ როგორც "მესტიზო" ან "ჩატა", რაც ესპანურ ენაზე "ბრტყელს" ნიშნავს. III ტიპის ცხვირის გამოსასწორებლად, ხშირად საჭიროა ცხვირის ბაზის ასეთი შემცირება, წვერი გრაფტები, კოლუმელარული სტრუქციები, ალარისა და ნესტოსფერი რაფის სოლი რეზექციები და ხშირად საჭიროა ლარული რგოლის გრაფტები. დორსუმ-ბაზის შეუსაბამობა იწვევს ამ პირებს, რომ აღიქვამენ თავიანთ დორსუმს, როგორც ვიწრო.

როდესაც ძვლების სიგრძე რადიქსიდან ძვალამდე მანძილის ნახევარზე ნაკლებია, ცხვირის მოკლე ძვლებია. ოსტეოტომიები თავიდან უნდა იქნას აცილებული ამ ტიპოლოგიაში, რადგან მათ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი კედლის კოლაფსი. ამ პაციენტების ცხვირი მნიშვნელოვნად არასწორად არის გადაყვანილი ზედა და ქვედა მესამედებში. როგორც წესი, ცხვირის ქვედა ნაწილი მნიშვნელოვნად ფართოა, ვიდრე ვიწრო ზედა მესამედი. ეს არქეტიპი ხაზს უსვამს ცხვირის ბაზის შემცირებას, რასაც ზოგჯერ მოჰყვება დორსალური გადიდება. დორსალური გადიდებისთვის გამოყენებული ქირურგიული პროცედურები იდენტურია II ტიპისთვის.

იმის გამო, რომ III ტიპის ცხვირის კანი, როგორც წესი, სქელია, წვერი გრაფტები უფრო აგრესიულად უნდა იქნას გამოყენებული წვერის დასადგენად. წვერის ნაკერებისა და გრაფტების ტიპიური კომბინაციები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამ პაციენტებში, როდესაც მათ ზოგჯერ აქვთ არასაკმარისი წვერის პროექცია. ამ პოპულაციაში, კოლუმელარის სტრუტის ქსოვილი განსაკუთრებით სასარგებლოა, რადგან მედიალური ჯვარი, როგორც წესი, სუსტია და მოითხოვს სტრუქტურულ მხარდაჭერას. პაციენტს უნდა მიმართოს იმის შესახებ, თუ როგორ გამოიყურება ცხვირი, როგორ უკავშირდება იგი ცხვირის არქიტექტურას და რა შეიძლება გაკეთდეს მის გამოსასწორებლად. პაციენტის მიზნები ასევე კარგად უნდა იყოს გაგებული ქირურგის მიერ. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება მივმართოთ ჩვენს შემოქმედებით გრძნობებს, რომ მოისურვოს ცხვირის შექმნა, რომელიც ჰარმონიულია, პაციენტის მიზანი შეიძლება არ იყოს მიმზიდველი ფორმის მიღწევა მათი ეთნიკური წარმომავლობის შენარჩუნებისას. მათ შეიძლება მოინდომონ ცხვირის თვისებების სრულად შეცვლა, რომ უფრო "კავკასიური" იყვნენ. ერთად, ქირურგსა და პაციენტს უნდა ჰქონდეს მკაფიო გაგება მათი საერთო მიზნების შესახებ.

იგივე პროცედურა არ უნდა ჩატარდეს ყველა პაციენტზე, რომელიც შეესაბამება ერთ-ერთ შესაბამის არქეტიპს, მიუხედავად იმისა, რომ კლასიფიკაციის სქემები სასარგებლოა ქირურგის გაგების ორგანიზებისთვის ესპანური საზოგადოების სხვადასხვა ანატომიური თვისებების შესახებ. იმის გათვალისწინებით, რომ ორი ცხვირი ზუსტად იგივე არ არის, არ უნდა არსებობდეს "ხელმოწერის" ცხვირი, რომელიც შემუშავებულია თითოეული არქეტიპისთვის. ქირურგიული სტრატეგია უნდა შეიქმნას პაციენტის უნიკალური პრობლემების გადასაჭრელად. ეს სტრატეგია უნდა ითვალისწინებდეს ცხვირის თვისებებს და ცხვირის საკითხების საფუძვლიან აღწერას, როგორიცაა ასიმეტრიები, წვერი დეფორმაციები და დორსალური დარღვევები.

არსებობს რამდენიმე მოსაზრება, რომელიც ზოგადად უნდა იქნას გათვალისწინებული ამ პაციენტის პოპულაციაში რინოპლასტიკის ჩატარებისას, მიუხედავად იმისა, რომ საოპერაციო მიდგომები განსხვავდება ესპანური ცხვირის არქეტიპებისთვის. ესპანური კანი, როგორც წესი, სქელი და უფრო ცხიმოვანია. უფრო დიდი ნაწიბურის წარმოქმნით, ამ ტიპის კანმა შეიძლება გამოიწვიოს პოსტოპერაციული შეშუპება უფრო დიდხანს გაგრძელდეს. გარდა ამისა, იმის გამო, რომ ესპანურად ალარული ხრტილები პატარა და თხელია, ცხვირის წვერი არ არის დაუცველი. სფერული, არაკეთილსინდისიერი წვერი წარმოიქმნება სქელი ზეთოვანი ცხვირის კანის ურთიერთქმედებით, სუსტი ხრტილაგინური ჩარჩოთი. ესპანურ რინოპლასტიკაში, სასუნთქი გზები, როგორც წესი, არ არის პრობლემა, თუ არ არსებობს ძირითადი სეპტალური გადახრა. Hispanics- ში ცხვირის დიაფრაგმა და ბაზა ხშირად უფრო დიდია. ისინი ხშირად ჰგავს აფროამერიკულ ცხვირს ნესტოს გაჩაღების თვალსაზრისით. ესპანური არქეტიპების სამივე ნაწილში ხშირად საჭიროა ცხვირის ბაზის შემცირება ნესტოს რაფა და ალარული ბაზის რეზექტივები.

რინოპლასტიკის პროცედურები

ცხვირის ფორმის შეცვლა ოპერაციის საშუალებით არის პროცედურა, რომელიც სამედიცინო თვალსაზრისით ცნობილია როგორც რინოპლასტიკა. რინოპლასტიკის მიზანი შეიძლება იყოს ცხვირის გარეგნობის შეცვლა, სუნთქვის გაძლიერება ან ორივე. ცხვირის სტრუქტურა ძირითადად შედგება ხრტილისგან ქვედა და ძვლის ზედა ნაწილში. ძვალი, ხრტილოვანი, კანი ან სამივე შეიძლება შეიცვალოს რინოპლასტიკის დროს. აუცილებელია რინოპლასტიკის სარგებელი პროფესიონალ ქირურგთან. როგორც წესი, ცხვირის სამუშაოები ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და პროცედურა გრძელდება ერთიდან ორ საათამდე. პაციენტებმა თავიდან უნდა აიცილონ ზედმეტი ვარჯიში და დაიცვან ცხვირი გამოჯანმრთელების პერიოდში ზემოქმედებისგან, რაც ჩვეულებრივ გრძელდება ცხვირის სამსახურიდან 1-2 კვირის შემდეგ. ორი კვირის შემდეგ, ადამიანების უმრავლესობამ შეიძლება ჩვეულებრივ განაახლოს ნორმალური საქმიანობა. ადამიანის გარეგნობა შეიძლება მკვეთრად შეიცვალოს ცხვირის ოპერაციის მიღების შემდეგ. მათ შეუძლიათ შეცვალონ ადამიანის გარეგნობა და გააუმჯობესონ სუნთქვა და ნდობა.

ყველაზე პოპულარული რინოპლასტიკის პროცედურებია რინოპლასტიკის შემცირება, გამაძლიერებელი რინოპლასტიკა, რეკონსტრუქციული რინოპლასტიკა, დახვეწილი რინოპლასტიკა, პოსტტრავმული რინოპლასტიკა და გადასინჯვის რინოპლასტიკა, მაგრამ მრავალი სხვა ვარიანტია ხელმისაწვდომი, დამახასიათებელი ტიპის შესახებ, რომელიც უნდა გამოსწორდეს.

ქირურგები გაითვალისწინებენ სახის სხვა მახასიათებლებს, კანს ცხვირზე და იმ ცვლილებებს, რომელთა გაკეთებაც სურთ რინოპლასტიკის დაგეგმვისას. ისინი შექმნიან უნიკალურ სტრატეგიას თითოეული ინდივიდისთვის, თუ ისინი ოპერაციის კანდიდატია. ზემოთ აღწერილი რასობრივი და ეთნიკური ჯგუფების ძირითადი განსხვავებების გათვალისწინებით, რინოპლასტიკის პროცედურები და ტექნიკა ქირურგები ფართოდ განსხვავდებიან მრავალი ფაქტორის მიხედვით.

მაგალითად, სხვადასხვა რასობრივ ჯგუფებს შორის მრავალფეროვანი ანატომიური სტრუქტურების გამო, აზიური რინოპლასტიკა შეიძლება რთული ქირურგიული პროცედურა იყოს. ეთნიკური სპეციფიკური მახასიათებლების საფუძვლიანი ცნობიერება აუცილებელია ქირურგებისთვის, რომლებიც აკეთებენ რინოპლასტიკურ ქირურგიას არაკაკასიელ პაციენტებზე. აზიური ესთეტიკური მიზნები ყურადღებით უნდა იყოს შემუშავებული თითოეული პაციენტისთვის მათი ეთნიკური და კულტურის საფუძველზე. აზიელებს, როგორც წესი, აქვთ უფრო მოკლე, ფართო და ნაკლებად პროგნოზირებადი ცხვირი, ვიდრე კავკასიელები, რაც საჭიროებს გაძლიერებულ და სტრუქტურულ რინოპლასტიკას, კავკასიელებისგან განსხვავებით, რომლებიც უფრო მეტად ისარგებლებენ რინოპლასტიკის შემცირებით და გვერდითი ხრტილის შემცირების გარკვეული ტიპის.

კიდევ ერთი მაგალითი წარმოდგენილია აფრიკული რინოპლასტიით, რომელიც ბოლო წლებში უფრო და უფრო პოპულარული გახდა, რადგან პროცედურა ასევე შესაფერისია მათთვის, ვისაც სურს ასევე შეინარჩუნოს გარკვეული გამორჩეული ეთნიკური თვისებები კოსმეტიკური ქირურგიის გავლისას ან გარკვეული სამედიცინო საკითხების მკურნალობისას, როგორიცაა გადახრილი სეპტომატები. პაციენტის ეთნიკური წარმოშობის მოხსნის გარეშე, ოსტატურ პლასტიკურ ქირურგს შეუძლია მნიშვნელოვანი ესთეტიკური ცვლილებები შეასრულოს. წარმატებული აფრიკული რინოპლასტიკის მკურნალობა საჭიროებს ბევრად უფრო მეტ სიზუსტეს და დეტალებზე ფოკუსირებას, ვიდრე სტანდარტული რინოპლასტიკა. საერთო რწმენის საწინააღმდეგოდ, აფრიკელი ხალხის ცხვირი მნიშვნელოვან ვარიაციას გამოხატავს. აფრიკის კონტინენტის ერთი მონაკვეთის წინაპრების მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ მაამებელი ცხვირი და უფრო დიდი ნესტოები, ხოლო სხვა მდებარე წინაპრების მქონე პირებს შეიძლება შესამჩნევად მეტი განმარტება ჰქონდეთ ხიდზე და წვერში. Rhinoplasty ქირურგები ყურადღებით შეამოწმებენ პაციენტს მკურნალობის დაწყებამდე და ურჩევენ მათ მოქმედების საუკეთესო კურსზე, რათა უზრუნველყონ საუკეთესო სიმეტრია ცხვირსა და დანარჩენ სახეს შორის.

დასკვნა- რა არის მნიშვნელოვანი გვახსოვდეს?

როგორც რინოპლასტიკა, კოსმეტიკური ქირურგია, რომელიც შექმნილია ცხვირის გარეგნობის შესაცვლელად, უფრო და უფრო პოპულარული გახდა მრავალ რასასა და ეთნიკურობაში, ექსპერტები ცდილობენ სრულად გაიგონ, თუ რა ფაქტორები გავლენას ახდენს ცხვირის ფორმებთან დაკავშირებულ განსხვავებებზე და რას ნიშნავს ეს განსხვავებები სინამდვილეში. ცნობილია, რომ კოსმეტიკურმა ქირურგებმა უნდა მოეპყრონ ცხვირის სხვადასხვა ტიპებს სხვადასხვა მეთოდის გამოყენებით, რაც შეესაბამება მათ უნიკალურ მახასიათებლებს, რადგან ორი ცხვირი ზუსტად იგივე არ არის. ძირითადი განსხვავებები აღმოაჩინეს რასობრივ ჯგუფებს შორის მთელს მსოფლიოში. კლიმატური ცვლილებებისა და გენეტიკური ინფორმაციის შესახებ ცვალებადობის ანალიზით მრავალ გეოგრაფიულ სფეროში და მათი კავშირი ცხვირის ფორმებთან, პროფესიონალებმა მოახერხეს ცხვირის ტიპების კლასიფიკაციის შექმნა ეთნიკური და რასის საფუძველზე. მათ აღმოაჩინეს მრავალი მსგავსება იმავე მხარეში მცხოვრებ ადამიანებს შორის. საჭირო იყო მრავალი კვლევა და კვლევა, მაგრამ შედეგები ეხმარება ბევრ ქირურგს მთელს მსოფლიოში გარკვეული პაციენტების მკურნალობაში.    

აუცილებელია გვახსოვდეს, რომ ეთნიკური წარმომავლობისა და რასის მიუხედავად, ყველა ცხვირს აქვს თავისი უნიკალური თვისებები, რომლებიც მათ ლამაზს ხდის საკუთარი გზით და სამედიცინო მდგომარეობის არარსებობის შემთხვევაში, რომელიც მოითხოვს სპეციალურ მკურნალობას, რინოპლასტიკის პროცედურები უნდა გაკეთდეს მხოლოდ როგორც პირადი უპირატესობა და სხვა ადამიანების მოსაზრებები თემაზე არ უნდა იმოქმედოს ამ ტიპის კოსმეტიკური ქირურგიის შესახებ.