დერმატოლოგია

ბოლო განახლების თარიღი: 30-Aug-2023

თავდაპირველად დაიწერა ინგლისურად

მიმოხილვა

კანი საოცარი ორგანოა. ის ემსახურება როგორც თქვენი პირველი დაცვის პირველ ხაზს დაავადებისგან, იცავს თქვენს სხვა ორგანოებს, თბება და გიგრევთ სიგნალებს იმის შესახებ, თუ რამდენად ჯანმრთელი ხართ შიგნით. დერმატოლოგები მაღალკვალიფიციური სამედიცინო ექიმები და კანის ქირურგები არიან ცოდნითა და გამოცდილებით, რათა უზრუნველყონ საუკეთესო მკურნალობა იმ ორგანოსთვის, რომელიც ზრუნავს თქვენზე.

დერმატოლოგია არის მედიცინის დისციპლინა, რომელიც ეხება კანის პრობლემებს. ეს არის სპეციალიზაცია, რომელიც მოიცავს როგორც სამედიცინო, ასევე ქირურგიულ კომპონენტებს. დერმატოლოგი არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია კანის, თმის, ფრჩხილის და ლორწოვანი გარსის დაავადებების დიაგნოსტიკასა და სამედიცინო/ქირურგიულ მკურნალობაში.

 

რა არის დერმატოლოგი?

Dermatologist

დერმატოლოგი არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია კანის, თმისა და ფრჩხილის დარღვევების დროს. დერმატოლოგი შეიძლება დიაგნოზირება და მკურნალობა 3,000-ზე მეტი ailments. ეს დარღვევები მოიცავს, სხვათა შორის, ეგზემა, ფსორიაზი და კანის კიბო.

დერმატოლოგებს აქვთ მნიშვნელოვანი ტრენინგი, სკოლაში დასწრება 12 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში, რათა ისწავლონ 3,000-ზე მეტი კანის, თმისა და ფრჩხილის დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, ასევე ესთეტიკური პრობლემები. დერმატოლოგებს კონსულტაცია უწევთ პაციენტებს იმ პრობლემების გამო, რომლებიც სცილდება კანის ზედაპირს. კანის პრობლემებმა შეიძლება შეაფერხოს პაციენტების თვითშეფასება, გამოიწვიოს დისკომფორტი, რაც ყოველდღიურ ამოცანებს ართულებს და, მძიმე შემთხვევებში, საფრთხეს უქმნის მათ სიცოცხლეს.

თუ თქვენ უნდა ნახოთ დერმატოლოგი სამსახურში ნებისმიერ დღეს, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ შემდეგი:

  • მოეპყრეთ ბავშვის ცნობილ დაბადების ნიშანს, რომელიც საფრთხეს უქმნის ბავშვის ხედვას.
  • ამოიღეთ დედის ფატალური მელანომა, სანამ ის ჯერ კიდევ ადრეულ, განკურნებად ეტაპზეა.
  • დახმარება გაუწიეთ სტუდენტს, რომლის მუდმივი ეგზემა ართულებს ძილიანს.
  • განსაზღვრეთ ღვიძლის სიცოცხლისთვის საშიში ტანჯვა, რამაც გამოიწვია ბაბუის ამაღელვებელი ქავილი.
  • მოეპყრეთ ახალგაზრდა ქალის თმის ცვენას, რაც საშუალებას აძლევს მას მიიღოს ნდობა, რომელიც მან უნდა დაასრულოს სამუშაოზე ნადირობა.

 

დერმატოლოგიის სპეციალობები 

Dermatology specialties

კოსმეტიკური დერმატოლოგია

Cosmetic dermatology

კოსმეტიკური დერმატოლოგია არის დერმატოლოგიის სუბსპექტიურობა, რომელიც ფოკუსირებულია პროცედურებს, რომლებიც აძლიერებენ კანის სახეს, განსაკუთრებით სახეზე და კისერზე. ესთეტიკური დერმატოლოგია ან ესთეტიკური მედიცინა სხვა ტერმინებია. ესთეტიკური დერმატოლოგია ვრცელდება კანის კოსმეტიკური მოვლის მიღმა და მოიცავს მინიმალურად ინვაზიურ მკურნალობას, როგორიცაა ინექციები. ყველაზე დიდი ეფექტების მისაღწევად, ეს საქმიანობა შეიძლება დაემატოს სამედიცინო თერაპიას.

დერმატოლოგები არიან ექიმები, რომლებმაც დაასრულეს შემდგომი ტრენინგი კანის შესწავლაში. დერმატოლოგებს შეუძლიათ უზრუნველყონ უნიკალური, სპეციალიზებული მკურნალობა, რომელსაც თქვენი ნორმალური კანის თერაპევტი არ შეუძლია. თქვენი მკურნალობის გეგმა შემუშავებულია თქვენს დერმატოლოგის კონსულტაციით თქვენი კონკრეტული საჭიროებებისა და ესთეტიკური მიზნების საფუძველზე.

კოსმეტიკური დერმატოლოგიური პროცედურა შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარეგნობის გასაუმჯობესებლად:

  • ნაოჭები
  • ნაადრევი დაბერება
  • სახვითი ხაზები
  • კანის პიგმენტაცია
  • ნაწიბურები
  • Moles და სხვა დაზიანებები

კოსმეტიკური დერმატოლოგიაში გამოყენებული პროცედურებია:

  • BOTOX® ინექციები - ბევრად უფრო იაფი და სწრაფია, ვიდრე ოპერაცია კანის ტონის გასაუმჯობესებლად 
  • დერმალური შემავსებლები (ჰიალურონის მჟავა) - შეუძლია მისცეს სრული ტუჩები და ქლიავი, რბილი კანი
  • მიკროდერმაბრაზია - აახალგაზრდავებს კანს განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც არსებობს ნაწიბუროვანი, გაჭიმვის ნიშნები ან მზის დაზიანება
  • ქიმიური peels - შეიძლება გააუმჯობესოს კანის ტონი და ტექსტურა, განსაკუთრებით აკნე ნაწიბურები და freckles
  • ლაზერული თმის მოცილება - ზედმეტი წვრილი თმების მოსაშორებლად

 

დერმატოპათოლოგია

Dermatopathology

დაავადებების შესწავლა ცნობილია როგორც პათოლოგია. ეს გულისხმობს დაავადების წარმოშობის, კურსისა და განვითარების კვლევას, ასევე შედეგებს, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას. კანის დაავადებებში მომხდარი სტრუქტურული და კომპოზიციური ცვლილებების შესწავლა და აღწერა ცნობილია როგორც დერმატოპათოლოგია.

დერმატოპათოლოგია, პრაქტიკაში, გულისხმობს კანიდან შეგროვებული ბიოფსიური ნიმუშების მიკროსკოპული შემოწმებას, აღწერას და ინტერპრეტაციას. ამას ხშირად ასრულებს ზოგადი პათოლოგი ან დერმატოპათოლოგი (ექიმი, რომელიც სპეციალურად დერმატოპათოლოგიაში ვარჯიშობს, მაგრამ რომელსაც შეიძლება არ ჰქონდეს სრულად მომზადებული ანატომიურ პათოლოგიაში).

იმის გამო, რომ კანის ბევრ სხვადასხვა ანთებითი დაავადებას აქვს იგივე ფუნდამენტური ანთებითი პროცესი ან ნიმუში, კანის ნიმუშების ინტერპრეტაცია შეიძლება კონვოლუციური და რთული იყოს. საბოლოო დიაგნოზისთვის საჭიროა კლინიკური შეყვანა და კლინიცოპათიური კავშირი.

დერმატოლოპათოლოგი არის დერმატოლოგი ან პათოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია კანის პათოლოგიაში. დერმატოპათოლოგიური სტიპენდია გაგრძელდება ერთი წლის განმავლობაში და დასრულდება დერმატოლოგის ან პათოლოგის მიერ. ხშირად შედის ექვსი თვის ზოგადი პათოლოგია და ექვსი თვის დერმატოპათოლოგია.

ამ უაღრესად სპეციალიზებული პათოლოგიის გამო, დერმატოპათოლოგი უნდა იყოს პირველი პორტი, თუ თქვენი ექიმი გამოავლენს კანის რომელიმე შემდეგ პირობას. მელანომა და კანის სხვა დაავადებები, იმუნოლოგიური, ინფექციური და პედიატრიული დაავადებები დერმატოპათოლოგიური შემთხვევების მაგალითებია. იმის გამო, რომ კანის ზოგიერთი მდგომარეობის არასწორად ინტერპრეტაცია შეიძლება სასიკვდილო იყოს, მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ და თქვენი ექიმი მიიღებთ ყველაზე ზუსტ და ადრეულ დიაგნოზს.

 

ტრიხოლოგია

Trichology

ტრიხოლოგია არის ადამიანის თმის სტრუქტურის, ფუნქციისა და ავადმყოფობის შესწავლა. კლინიკური ტრიხოლოგია მოიცავს თმის და სკალპის დაავადებების და დარღვევების დიაგნოზს და მკურნალობას.

ტრიხოლოგია მომდინარეობს ბერძნული სიტყვის ტრიჩოებიდან, რაც ნიშნავს "თმას" და სუფიქსის "ოლოგიას", რაც ნიშნავს "შესწავლას". ტრიხოლოგები იყენებენ ჰოლისტიკურ მიდგომას თერაპიისადმი, სხვადასხვა ასპექტის გათვალისწინებით, როგორიცაა ცხოვრების წესი, საკვები და საერთო კეთილდღეობა, ასევე ნიშნები და სიმპტომები.

 

ტრიხოლოგთან კონსულტაციის მიზეზები

ტრიხოლოგებს შეუძლიათ დაეხმარონ მომხმარებლებს ისეთ საკითხებში, როგორიცაა ქალი და მამაკაცის ნიმუში თმის ცვენა ალოპეციის აკონატას სიმპტომებით. ტრიხოლოგიის კლინიკებში ხშირად აღინიშნება თმისა და სკალპის მრავალი პრობლემა.

თმის ცვენამ შეიძლება გამოიწვიოს დიდი შეშფოთება და მწუხარება და არსებობს მრავალი მცდარი წარმოდგენა მისი მიზეზებისა და მკურნალობის შესახებ. რამდენიმე პროფესიონალი პრაქტიკოსი, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან თმასა და სკალპში, ტრიხოლოგი უჩვეულოა იმით, რომ მათი მთელი სპეციალობა მხოლოდ თმასა და სკალპზეა ფოკუსირებული.

ალოპეცია არის კლინიკური სახელი ნებისმიერი სახის თმის ცვენისთვის, განსაკუთრებით სკალპზე. ეს შეიძლება იყოს დიფუზური (მთელი სკალპი), ნიმუშით, დროებითი ან მუდმივი. მნიშვნელოვანია ალოპეციის ტიპის იდენტიფიცირება, რომელიც შეიძლება გქონდეთ იმისათვის, რომ ეფექტურად მოექცეთ მას და მიიღოთ საუკეთესო შედეგები.

ანდროგენეტიკური ალოპეცია, რომელიც ხშირად ცნობილია როგორც მამრობითი ნიმუში ან ქალი ნიმუში თმის ცვენა, არის ყველაზე ხშირი სახის თმის ცვენა. მკურნალობის ალტერნატივები მოიცავს მკურნალობას, როგორიცაა თრომბოციტების მდიდარი პლაზმა (PRP), კოსმეტიკური ვარიანტები, როგორიცაა თმის ბოჭკოები და დამატებითი თმის გადაწყვეტილებები და, რა თქმა უნდა, თმის გადანერგვის ოპერაცია. ტრიქოლოგი გირჩევთ თქვენს ყველა ვარიანტს, რათა დაადგინოთ, რა არის საუკეთესო მოქმედების კურსი თქვენი კონკრეტული გარემოებებისთვის.

თმის ჭარბი ცვენა შეიძლება იყოს შემზარავი მდგომარეობა, რაც შეგაწუხებთ და არ ხართ დარწმუნებული, რა უნდა გააკეთოთ. გადაჭარბებული დაღვრის ხშირ შემთხვევაში, არსებობს მრავალი ძირითადი მიზეზობრივი მიზეზი, რომლებიც, ერთხელ ნაპოვნი და მიმართული, შეიძლება ჰქონდეს სიცოცხლის შეცვლისა და თმის შეცვლის შედეგები.

  • სკალპის პრობლემები

Scalp პრობლემები მერყეობს dandruff- დან უფრო მეტ ანთებით დარღვევებზე, მათ შორის სებორჰემიურ დერმატიტსა და ფსორიაზი. ტრიხოლოგი არა მხოლოდ სწორად გამოავლენს თქვენს დაავადებას, არამედ შეძლებს გირჩიოთ თერაპიული შამპუნების სხვა ტრიხოლოგიური მკურნალობის შესახებ, რაც დაგეხმარებათ ეფექტურად მართოთ იგი. სტრესი, კვება, ალერგია, ოჯახის მემკვიდრეობითი და მედიკამენტები ყველა ცვლადია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სკალპის პრობლემები, ხოლო ტრიხოლოგი კარგად არის განლაგებული, რომ აღმოაჩინოს გამომწვევები და მიზეზები და მოგაწოდოთ ჰოლისტიკური მითითებები.

ეს საკითხები, თმის მსგავსად, შეიძლება იყოს კიდევ ერთი მეტაბოლური პათოლოგიის სიმპტომები. სტრესი, ცუდი კვება და საკვები ალერგიაც კი შეიძლება ხელი შეუწყოს მკვდარი კანის უჯრედების დაგროვებას და დაღვრას.

კიდევ ერთი სფერო, სადაც გამოცდილი ტრიქოლოგის ხელმძღვანელობა ხშირად ეძებს, არის უკიდურესად ზეთოვანი თმისა და სკალპის მართვა. ამ შემთხვევაში, რჩევა თითოეული ინდივიდისთვის საუკეთესო შამპუნის შესახებ, ისევე როგორც სიხშირე, რომლითაც ის უნდა იქნას გამოყენებული, შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს.

  • თმის ტექსტურის პრობლემები

თმის ტექსტურის პრობლემები შეიძლება გამოწვეული იყოს სითბოს ან მკაცრი ქიმიკატების გადაჭარბებით, ასევე სხვა სტრესორებისა და შტამების მრავალფეროვან, რომელსაც ჩვენ ვაცხადებთ ჩვენს თმას.

პარიკმახერთან თანამშრომლობა, რა თქმა უნდა, გადამწყვეტია ასეთ ვითარებაში, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ტრიხოლოგთა ტრენინგი მოიცავს როგორც სამედიცინო, ასევე კოსმეტიკურ დომენებს იმ ადგილებში, რომლებიც ზოგადად არ არის განხილული არც ექიმების ან საპარიკმახეროების მიერ.

თმის ტექსტურის საკითხები, როგორც წესი, საკმაოდ კარგად რეაგირებს ადეკვატურ კონსულტაციებსა და მკურნალობაზე, რადგან ძირითადი მიზეზი, თუ გამოვლენილია, შეიძლება ხშირად შემცირდეს ან მთლიანად აღმოიფხვრას.

 

იმუნოდერმატოლოგია

ეს სპეციალობა მკურნალობს იმუნურ-შუამავლებულ კანის დაავადებებს ასეთი ლუპუსი, ბულოზური პემფიგოიდი, პემფიგუსის ვულგარი და კანის სხვა იმუნური დარღვევები. იმუნოპათოლოგიური სპეციალისტები ხშირად მართავენ საკუთარ ლაბორატორიებს.

ამ ლაბორატორიის მიზანია ისწავლოს, თუ როგორ მუშაობს იმუნური სისტემა კანში. კანი ბევრად მეტია, ვიდრე პასიური საფარი, რომელიც სხეულის გარშემო იხვევა. ეს არის სხეულის ყველაზე მნიშვნელოვანი იმუნოლოგიური ორგანოები. მას მუდმივად თავს დაესხნენ ყველა სახის უცხოური მასალა - შეცდომები, ქიმიკატები, მიკროორგანიზმები - და იმისათვის, რომ გარემოში არსებული გარე ნივთიერებები არ შევიდნენ კანში და გამოიწვიოს დაზიანება, სხეულს სჭირდება ხელუხლებელი იმუნური სისტემა, რომელიც აღწევს კანის ზედაპირს. კანი ემსახურება როგორც თავდაცვის საწყის ხაზს.

იმუნოდერმატოლოგიის ლაბორატორია მოწოდებულია სიღრმისეულად ისწავლოს, თუ როგორ ფუნქციონირებს იმუნური სისტემა სხეულის ყველაზე გარე ნაწილში, რათა ყოველდღიურად დაგვიცკოს.

ლაბორატორია სპეციალურად ჩართულია:

  • ზუსტი მექანიზმების გაგება, რომლითაც კანის იმუნური სისტემა მოქმედებს ნორმალურ და დაავადებულ სახელმწიფოებში
  • ვაქცინის განვითარება აქტუალური პატჩების საშუალებით ბაქტერიების, ვირუსებისა და სიმსივნეების იმუნიტეტის განვითარების მიზნით
  • იმის გაგება, თუ როგორ ახდენს გარემოს ცვლადები, როგორიცაა სინათლე, ურთიერთქმედება კანთან, გავლენას ახდენს იმუნურ სისტემაზე და შეიძლება დაიწყოს ან შეცვალოს ავადმყოფობა. მაგალითად, აუტოიმუნური დიაბეტის გამოყენება, მკვლევარები იძიებენ კანის გამოყენების მეთოდებს სისტემური დაავადების შესაცვლელად.
  • მეთოდის გაგება, რომლითაც ციტოტოქსიური T ლიმფოციტები პირველად გააქტიურებულია პანკრეასის წინააღმდეგ არასრულწლოვანთა დაწყების დიაბეტის მელიტში, მნიშვნელოვანია, რადგან ეს მოვლენა საბოლოოდ იწვევს დაავადების დაწყებას. 

 

პედიატრიული დერმატოლოგია

Pediatric dermatology

დერმატოლოგებს შეუძლიათ მიიღონ ეს სპეციალობა როგორც პედიატრიის, ასევე დერმატოლოგიის რეზიდენტურის დასრულებით, ან რეზიდენტურის შემდგომი სტიპენდიის დასრულებით. ეს თემა მოიცავს ნეონატალური დარღვევების, გენეტიკური კანის დაავადებების ან გენოდერმატოზას და პედიატრიულ მოსახლეობასთან მუშაობის მრავალრიცხოვან გამოწვევებს.

 

ტელედერმატოლოგია

ტელედერმატოლოგია არის დერმატოლოგიის ფილიალი, რომელშიც გამოიყენება სატელეკომუნიკაციო ტექნოლოგიები სხვადასხვა მედიის საშუალებით სამედიცინო ინფორმაციის გასაზიარებლად, რომელიც, როგორც წესი, შექმნილია არადერმატოლოგების მიერ დერმატოლოგების მიერ ადგილზე გამოკვლევისთვის. ეს სპეციალობა ეხება შორიდან კანის დარღვევების ნახვის შესაძლებლობებს ინფორმაციის გაცვლის, სპეციალისტებისთვის მეორე აზრის სერვისების შემუშავებას ან ამის გამოყენებას კანის ქრონიკული მდგომარეობის შემდგომი მეთვალყურეობისთვის.

 

დერმატოლოგიაში ჩატარებული საერთო პროცედურები

8-b7fb9c13-a985-4f64-add0-9bdd36816fb5.jpg

არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს მკურნალობის არჩევანზე:

  • კანის კიბოს ტიპი ან ნორკანცირული ან წინასახელმწინლო ზრდა
  • სიმსივნის ადგილმდებარეობა, ზომა, რაოდენობა და აგრესიულობა
  • პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობა
  • გვერდითი მოვლენები, შესაძლო გართულებები, სარგებელი და პროცედურის განკურნების მაჩვენებელი
  • დერმატოლოგის გამოცდილება და კონკრეტულ პროცედურასთან გაცნობა

 

თითოეული შემთხვევა უნიკალურია. თქვენი დერმატოლოგი აირჩევს საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტს თქვენთვის.

თქვენი ოფისის დანიშვნის დროს, თქვენი დერმატოლოგი გაივლის თქვენს სამედიცინო ისტორიას თქვენთან ერთად, შეამოწმებს და დიაგნოსტირებს კანის ზრდას, აგიხსნით რა შეიძლება მოხდეს მკურნალობის გარეშე, შემდეგ კი გაივლის მკურნალობის არჩევანს და შემდგომ ზრუნვას. უმეტეს შემთხვევაში, თქვენი დერმატოლოგი ამ სესიის განმავლობაში შეარჩევს და ჩაატარებს ყველაზე შესაბამის პროცედურას. თუ გამოკვლევა გამოავლენს კანის კიბოს არსებობას, თქვენს დერმატოლოგი შეიძლება შეასრულოს ბიოფსია და დაგეგმოს ოპერაცია მოგვიანებით.

 

კანის ბიოფსია

Skin biopsy

კანის ბიოფსია არის პირდაპირი პროცედურა, რომელსაც თქვენი დერმატოლოგი ჩაატარებს ადგილობრივი საანესთეზიო ქვეშ. თქვენი დერმატოლოგი თავდაპირველად დაზარალებულ რეგიონში ადგილობრივ საანესთეზიო სისტემას გაუწევს. რეგიონის დაბუჟების შემდეგ, თქვენი დერმატოლოგი ამოიღებს ნაწილს ან სრულ სიმსივნეს. შემდეგ დერმატოპათოლოგი შეისწავლის მიკროსკოპის ქვეშ ზრდას პათოლოგიის ლაბორატორიაში (პათოლოგი ან დერმატოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია კანის დაავადების მიკროსკოპული გამოკვლევის დროს).

ბიოფსიის შემდეგ, ჭრილობის რეგიონში გამოყენებული იქნება ბაფთით და თქვენი ექიმი განიხილავს ჭრილობის შემდგომი მოვლის რეკომენდაციებს. ბიოფსიის დასკვნები, რომლებსაც შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს, გეტყვით, გაქვთ თუ არა კანის კიბო და რა სახის კანის კიბო გაქვთ. კანის ბიოფსია შეიძლება შესრულდეს სხვადასხვა მეთოდის გამოყენებით. დამუშავებული რეგიონის ადგილმდებარეობისა და კანის ზრდის ტიპის მიხედვით, თქვენი დერმატოლოგი გამოიყენებს ერთ-ერთ შემდეგ ტექნიკას:

  • გაპარსვის ბიოფსია: ქირურგიული დანა გამოიყენება ზრდის ზედაპირული ნაჭრის ან სრული ზრდის შესამცირებლად. ეს ბიოფსიის პროცედურა ხშირად არ საჭიროებს ნაკერს და ჭრილობა 1-დან 3 კვირამდე იკურნება, რის შედეგადაც მცირე ნაწიბურია. თუ გაპარსვის ბიოფსია უფრო ღრმად აღწევს კანში, მომდევნო ნაწიბური უფრო აშკარა იქნება და მისი ფორმა იგივე იქნება, რაც კანის ნიმუშის ფორმა.
  • Punch biopsy: პატარა ცილინდრული ინსტრუმენტი გამოიყენება ან ნაწილის ან სრული ზრდის შესამცირებლად. მომდევნო ჭრილობა ზოგადად ერთმანეთთან არის შეკერილი. Punch biopsy მიდგომა ითვალისწინებს სიმსივნის უფრო საფუძვლიან გამოკვლევას. ნაწიბური ზოგადად ხაზოვანია, რადგან ჭრილობა იჭრება. გადაუჭრელი ნაკერები მოიხსნება ბიოფსიიდან 1-2 კვირის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია დამუშავებული რეგიონის ადგილმდებარეობაზე.
  • ექსციზაციური ბიოფსია: ზრდის საფუძვლიანად ამოღების მიზნით, გამოიყენება ქირურგიული დანა. მომდევნო ჭრილობა ზოგადად ერთმანეთთან არის შეკერილი. შედეგიანი ნაწიბური, ისევე როგორც punch biopsy, არის ხაზოვანი. გადაუჭრელი ნაკერები მოიხსნება ბიოფსიიდან 1-2 კვირის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია დამუშავებული რეგიონის ადგილმდებარეობაზე.

 

კრიოსურგია

Cryosurgery

თხევადი აზოტი, როგორც წესი, გამოიყენება კრიოსურგიაში, რათა გაყინოს და მოკლას ერთი ან მრავალი ზრდა. სპეციფიკური canister ხშირად გამოიყენება spray თხევადი აზოტის პირდაპირ ზრდის; თუმცა, თხევადი აზოტის ასევე შეიძლება sprayed პირდაპირ გამოყენებით ბამბა წვერი applicator. პროცესი არ მოითხოვს კანის დაბუჟებას, უმტკივნეულოა და შეიძლება დასრულდეს ოფისში რამდენიმე წუთში. მას შემდეგ, რაც ზრდა გაყინულია, ის შეიმუშავებს სკაბს, რომელიც 1-დან 3 კვირამდე გამოვა. მკურნალობის ადგილას შავი ბლისტერი შეიძლება გამოჩნდეს ოპერაციიდან რამდენიმე დღის შემდეგ.

ბლისტერი ჩვეულებრივ მარტო დარჩა და საბოლოოდ აქრობს ლორწოს ან რღვევებს. როდესაც გაყინვა მხოლოდ ზედაპირულია, ნაწიბური მოკრძალებულია არარსებული. შედეგად ნაწიბური შეიძლება უფრო აშკარა იყოს და გამოიყურებოდეს როგორც თეთრი ქერა, თუ გაყინვა უფრო ღრმაა. ოპერაციის შემდეგ, თქვენი დერმატოლოგი გაივლის ჭრილობის მოვლის შემდგომ რეკომენდაციებს და დაგეგმავს შემდგომი კონსულტაციას თქვენი მკურნალობის შედეგების შესაფასებლად. 

 

ტოპიკური ქიმიოთერაპია

Topical chemotherapy

ტოპიკური ქიმიოთერაპია იწვევს ქიმიოთერაპიის პრეპარატის გამოყენებას დაჩაგრულ რეგიონში, რომელიც კლავს პრეკანციულ და კიბოს ზრდას. 5-ფთორურაცილი, დიკლოფენაკი და იმიკიმოდი ქიმიოგენეტიკური აგენტების მაგალითებია. თითოეული აგენტი განსხვავებულად ფუნქციონირებს და პაციენტს სახლში ადმინისტრირებული აქვს. მკურნალობის ხანგრძლივობა მერყეობს რამდენიმე კვირიდან მრავალი თვის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია ქიმიურ დასაქმებაზე, ავადმყოფობის მკურნალობაზე და არჩეული მკურნალობის სტრატეგიაზე.

თქვენი დერმატოლოგი ყურადღებით გასწავლით, თუ როგორ და რამდენ ხანს გამოიყენოთ მედიკამენტი. როგორც წესი, დამუშავებული რეგიონი ხდება გაღიზიანებული და ქერქები თერაპიის განმავლობაში. თქვენი დერმატოლოგი შეამოწმებს დამუშავებულ რეგიონს, რათა უზრუნველყოს, რომ არ არსებობს ზედმეტი ან არასაკმარისი პასუხი აგენტზე. ზოგიერთი აგენტი უფრო შემაშფოთებელია, ვიდრე სხვები, ზოგი კი უფრო ეფექტურია. თქვენი დერმატოლოგი გაივლის საუკეთესო ქიმიოთერაპიას თქვენი საქმისთვის.

 

ფოტოდინამიკური თერაპია

Photodynamic therapy

ფოტოდინამიკური მკურნალობის დროს, ქიმიური (ამინოლევლურინის მჟავა ან მეთილის ამინოლევულინატი) ინიშნება წინასასამართლო ან კიბოს განვითარებაზე. რამდენიმე საათის შემდეგ, დამუშავებული რეგიონი ექვემდებარება სინათლის წყაროს, რომელიც ფოტოაქტივაციას ახდენს ქიმიურ ნივთიერებაზე, აღმოფხვრის წინასასართავო ან კიბოს უჯრედებს. სხვადასხვა ფოტომგრძნობიდებელი ნაერთები ექვემდებარება სხვადასხვა სინათლის წყაროებს.

ქიმიური ნივთიერებების მიხედვით, თქვენ შეიძლება გამოიყენოთ იგი სახლში ან ექიმის კაბინეტში. თქვენი ექიმი გამოიყენებს სინათლის წყაროს ფოტოაქტიურობის გასააქტიურებლად ქიმიური გამოყენების შემდეგ რამდენიმე საათში. სინათლის წყაროს ზემოქმედებისას, ზოგადად მცირე დისკომფორტია. მკურნალობის დასრულების შემდეგ, თქვენი ექიმი გაივლის პოსტოპერაციული ჭრილობის მოვლის რეკომენდაციებს თქვენთან ერთად.

დამუშავებული რეგიონის კრახი ხდება მკურნალობის შემდეგ დღეს, ხოლო საჭიროა მზის დაცვა და თავიდან აცილება. დაგეგმილი იქნება შემდგომი დანიშვნა იმის შესამოწმებლად, რომ წინასასაფუძვლო ან კიბოს ზრდა მთლიანად მკურნალობდა და რომ სამკურნალო პროცესი ნორმალურად მიმდინარეობს; მიუხედავად ამისა, ოპერაცია შეიძლება განმეორდეს გარკვეულ შემთხვევებში, რათა უზრუნველყოს, რომ ზრდა მთლიანად კურნავდა.

 

ელექტროდესიკაცია და curettage (ED&C) 

ელექტროდესიკაცია და კურაჟი (ED&C) არის პირდაპირი მკურნალობა, რომელიც ხორციელდება თქვენი დერმატოლოგის მიერ ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებით. ED&C გულისხმობს სიმსივნის გადაყრას კურეტით, მკვეთრი ქირურგიული ხელსაწყოთი. შემდეგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ელექტროქირურგიული მანქანა სისხლდენის გასაკონტროლებლად და ჭრილობის გარშემო ნორმალური კანის პატარა ნაწილის მოსაშორებლად. ზოგიერთი ავთვისებიანი ზრდა, როგორიცაა ბაზალური უჯრედების კარცინომა და ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა, ამოღებულია დაწვისა და ჯართის რამდენიმე ციკლით.

ოპერაციის შემდეგ, ჭრილობაზე გამოყენებული იქნება ბაფთით და მოგეცემათ ჭრილობის შემდგომი მოვლის ინსტრუქციები. არ არსებობს ნაკერი და ჭრილობა 1-დან 3 კვირამდე იკურნება, რაც დამოკიდებულია დამუშავებული რეგიონის ადგილმდებარეობაზე და ED&C. ნაწიბურების სიღრმეზე ED&C- დან, როგორც წესი, წრიული ფორმით და გარკვეულწილად აღემატება მკურნალობის ზრდას. მას შემდეგ, რაც ჭრილობა განიკურნა, ნაწიბური შეიძლება ვარდისფერი და ამაღლებული ჩანდეს, თუმცა ის ჩვეულებრივ აუმჯობესებს მრავალი თვის განმავლობაში წელიწადში.

 

Mohs მიკროგრაფიული ქირურგია

Mohs micrographic surgery

Mohs მიკროგრაფიული ქირურგია არის ძალიან ზუსტი ქირურგიული პროცედურა კანის კიბოს მოსაშორებლად. მას ხშირად ატარებს დერმატოლოგი, რომელმაც მიიღო შემდგომი ტრენინგი საჭირო ქირურგიულ და ლაბორატორიულ უნარებში. ეს მეთოდი საშუალებას აძლევს თქვენს ქირურგს საფუძვლიანად ამოიღოს კანის კიბო, ხოლო რაც შეიძლება მეტი ნორმალური კანის შენარჩუნება და მაქსიმალური განკურნების პროცენტის მიღება. კანის კიბო ამოღებულია ფენებში Mohs მიკროგრაფიული ქირურგიის დროს.

შემდგომი ქსოვილის ამოღებამდე, ქსოვილის თითოეული ფენა შემოწმებულია მიკროსკოპის ქვეშ, კანის კიბოს ადგილმდებარეობისა და მოცულობის დასადგენად. მიუხედავად იმისა, რომ ტექნიკა შრომატევადია, ეს იწვევს ძალიან მაღალი განკურნების მაჩვენებელს ნორმალური ქსოვილის მინიმალური დაკარგვით. კანის კიბო, როგორიცაა ბაზალური უჯრედების კარცინომა და ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა, მკურნალობენ Mohs მიკროგრაფიული ქირურგიის გამოყენებით. ხშირად არ გამოიყენება ავთვისებიანი მელანომას მკურნალობა.

ამ პროცესს აქვს რამდენიმე სარგებელი, მათ შორის კანის კიბოს ყველაზე ზუსტი და საფუძვლიანი აღმოფხვრა, კანის კიბოს თერაპიის ყველაზე დიდი განკურნების მაჩვენებელი, ნორმალური კანის მაქსიმალური შენარჩუნება და სასიცოცხლო სტრუქტურების შენარჩუნება.

 

დასკვნა 

Dermatology

დერმატოლოგია არის ფართო ველი, რომელიც მოიცავს კანის, ლორწოვანი გარსების, თმისა და ფრჩხილების დაავადებებსა და დაავადებებს, ასევე სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დაავადებებს. აკნე, მეჭეჭები, სხვადასხვა ანთებითი დერმატოზა, კანის ავთვისებიანი დაავადებები, აუტოიმუნური დაავადებები, პროფესიული დერმატოზა და კონტაქტური დერმატიტი მხოლოდ რამდენიმე დაავადებაა, რომელსაც დერმატოლოგები მკურნალობენ.

მკურნალობა მოიცავს ყველაფერს ამოკვეთიდან, სკლეროთერაპიის, ლაზერული ქირურგიის, ლიპოსაქციის, თმის გადანერგვისა და ქსოვილების გაძლიერების მკურნალობისგან, კანის რუტინული მოვლის, კანის დაავადებების პრევენციისა და ავთვისებიანი დაავადებების თავიდან ასაცილებლად და ფოტოაჟის კანის მკურნალობამდე.