გასტროენტეროლოგია

 

1-Gastroenterology-60dffb0a-438d-4615-a441-60c87fa50cbd.jpg

მიმოხილვა

ზოგჯერ, თითქმის ყველა განიცდის საჭმლის მომნელებელ დარღვევებს, დაწყებული მსუბუქიდან ქრონიკულ შემთხვევებამდე. ასეთ პირობებს გააჩნია სხვადასხვა სიმპტომები და შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და დისკომფორტი. ის ასევე ხელს უშლის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნორმალურ ფუნქციებს, რაც იწვევს ჯანმრთელობის დამატებით პრობლემებს. 

გასტროენტეროლოგია არის სამეცნიერო სპეციალობა, რომელიც დაგეხმარებათ ასეთ საკითხებში. იგი ყურადღებას ამახვილებს ყველა მდგომარეობის დიაგნოსტრზე, მკურნალობასა და შეფასებაზე, სიმძიმის, დაზარალებული ორგანოსა და პაციენტის ასაკის მიუხედავად. 

 

რა არის გასტროენტეროლოგია?

gastrointestinal (GI) tract

გასტროენტეროლოგია არის სამედიცინო ფილიალი, რომელიც ეხება საჭმლის მომნელებელ სისტემას ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს. ეს ასევე შეშფოთებულია ფუნქციებით და დარღვევებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ GI ტრაქტზე. ძირითადად, იგი მოიცავს კუჭის, საყლაპავის, მცირე ნაწლავის, ნაღვლის ბუშტის, ღვიძლის, ნაღვლის სადინარების, პანკრეასის, მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავისგან. 

საჭმლის მომნელებელი სისტემა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხეულში, მათ შორის; 

  • საკვების დაშლა რამდენიმე მნიშვნელოვან საკვებ ნივთიერებაში, როგორიცაა ცხიმები, ცილები და ნახშირწყლები. 
  • ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების შეწოვა, რათა გამოიყენოს ზრდის, ენერგიისა და სარემონტო მიზნებისთვის. 
  • ნარჩენების პროდუქტებისა და ჭარბი სითხეების მოშორება სხეულში

 

რა არის გასტროენტეროლოგი?

Gastroenterologist

გასტროენტეროლოგები არიან ინტერნისტები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში, როგორიცაა საყლაპავი, კუჭი, ნაწლავები, პანკრეასი, ღვიძლი და ნაღვლის ბუშტი.

ეს ექსპერტი ებრძვის დაავადებებს, როგორიცაა კუჭის დისკომფორტი, წყლულები, დიარეა, კიბო, ღვიძლის დაავადება და სიყვითლე და იყენებს ენდოსკოპიებს ინტერიერის ორგანოების სანახავად დახვეწილი დიაგნოსტიკური და თერაპიული ოპერაციების დროს. გასტროენტეროლოგები მუშაობენ სხვადასხვა ადგილას.

როდესაც გასტროენტეროლოგები ზარს ეძახიან, ისინი შეიძლება მოელოდნენ, რომ დაკავებულნი არიან პრაქტიკის უმეტეს გარემოში. ზარის რაოდენობა და ტიპი განისაზღვრება ერთგვარი პრაქტიკით. გასტროენტეროლოგიაში, ისეთი სიტუაციები, როგორიცაა კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, სწრაფად, თუნდაც ღამით უნდა მოგვარდეს.

გასტროენტეროლოგი ხედავს პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სიმპტომები, როგორიცაა გადაყლაპვა, გულძმარვა, კუჭის დისკომფორტი, გულისრევა და ღებინება, სიყვითლე, დიარეა და ყაბზობა.

გასტროენტეროლოგები ხშირად მკურნალობენ კუჭ-ნაწლავის სისხლდენას, საყლაპავის რეფლუქსს, ცელიაკიას, ნაღვლის სადინარში ქვებს, პანკრეატიტს, ნაწლავის ანთებით დაავადებას, ჰეპატიტს, სიმსუქნეს და კვების საკითხებს. ღვიძლის კომპლექსური დაავადების მქონე ბევრ პაციენტს მკურნალობს ჰეპატოლოგი, რომელიც არის გასტროენტეროლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია ღვიძლის პრობლემების მკურნალობაში.

 

გასტროენტეროლოგიური დაავადებები

Gastroenterology Diseases

საჭმლის მომნელებელი სისტემა მიდრეკილია მთელი რიგი პირობებისა და დაავადებებისკენ. ზოგი უმნიშვნელოა და შეიძლება მკურნალობა მარტივი მკურნალობის ფორმებით. თუმცა, სხვები საჭიროებენ მკურნალობის მოწინავე ვარიანტებს და პროფესიულ გასტროენტეროლოგიის სპეციალისტს, რომელიც გამოცდილია და იყენებს თანამედროვე აღჭურვილობას. 

გასტროენტეროლოგები მკურნალობენ დარღვევების ფართო სპექტრს, რომლებიც გავლენას ახდენენ საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე. ეს არის რამდენიმე მაგალითი:

  • მჟავა რეფლუქსი არის ხშირი საჭმლის მომნელებელი პრობლემა, რომელიც წარმოქმნის წვის შეგრძნებას (ხშირად აღწერილია როგორც გულძმარვა). ქვედა გულმკერდის ეს შეგრძნება გამოწვეულია კუჭის მჟავებით, რომლებიც საყლაპავისში დაბრუნდებიან. GERD (გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადება) დიაგნოზირებულია, როდესაც ეს ხდება კვირაში სამჯერ ან მეტჯერ.
  • კუჭის წყლულები არის წყლულები, რომლებიც შეიძლება ჩამოყალიბდეს კუჭის უგულებელყოფაზე.
  • IBS (გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი) არის მსხვილი ნაწლავის დაავადება (მსხვილი ნაწლავი)
  • C ჰეპატიტი ღვიძლის გადამდები დაავადებაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მსუბუქი დაზიანება.
  • პოლიპები არის ზრდა, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება მსხვილ ნაწლავში.
  • სიყვითლე არის კანის ყვითელი, რომელიც გამოწვეულია სისხლში ბილირუბინის (ღვიძლის პროდუქტი) ჭარბით.
  • Haemorrhoids არის ადიდებულმა ვენები, რომლებიც ხდება ანალური რეგიონში.
  • სისხლიანი განავალი შეიძლება იყოს უდანაშაულო ან სერიოზული ავადმყოფობის მაჩვენებელი.
  • პანკრეატიტი იშვიათი დაავადებაა, რომელიც იწვევს პანკრეასის ანთებას.
  • მსხვილი ნაწლავის კიბო, რომელიც ხშირად ცნობილია როგორც ნაწლავის კიბო ან კოლორექტალური კიბო, არის ნებისმიერი კიბო, რომელიც გავლენას ახდენს მსხვილი ნაწლავის ან სწორი ნაწლავის შესახებ.

 

გასტროენტეროლოგიური დარღვევების ხშირი მიზეზები

Causes of Gastroenterology Disorders

ზოგჯერ, გასტროენტეროლოგიური დაავადებები თანდაყოლილია, ზოგი კი დროთა განმავლობაში შეძენილია. ზოგიერთი ზოგადი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები; 

  • საკვების შეუწყნარებლობა:

ზოგჯერ ძნელია გარკვეული ტიპის საკვების მოთმენა. ეს შეიძლება იყოს კონკრეტული გარემოსდაცვითი ფაქტორის ან გენეტიკური მიდრეკილების შედეგი. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს GI სისტემაზე, რაც იწვევს ცელიაკიის პირობებს ან არაცელიას გლუტენის მგრძნობელობას. 

ბოჭკოვანი არის ნაწილი საკვები მცენარეები, რომ სხეულის ვერ დაიჯესტს. ამის ნაცვლად, ის გადის სხეულში და ინარჩუნებს საჭმლის მომნელებელ სისტემას ჯანმრთელს. იგი ასევე ამსუბუქებს ნაწლავის მოძრაობებს და ათავისუფლებს ქოლესტერინს და სხვა მავნე კანცეროგენებს. აქედან გამომდინარე, სისტემაში დაბალ ბოჭკოს შეუძლია შეზღუდოს გარკვეული საჭმლის მომნელებელი საქმიანობა, რაც იწვევს სხვადასხვა GI დარღვევებს. 

სტრესი და შფოთვა ძირითადად ცვლის ადამიანის ფსიქიკურ ჯანმრთელობას. თუმცა, მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ზოგადი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჯანმრთელობასა და ფუნქციებზე. ასევე, არსებობს დადგენილი კავშირი ტვინსა და საჭმლის მომნელებელ სისტემას შორის; აქედან გამომდინარე, ისინი ყოველთვის ფუნქციონირებენ და ერთად ურთიერთობენ. ეს, შესაბამისად, მიუთითებს იმაზე, რომ სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. მაგალითად, ანთება, კრუნჩხვა, შებერილობა, ნაწლავის ბაქტერიების ცვლილებები და მადის დაკარგვა. 

  • არასაკმარისი წყლის დალევა

წყალი ზოგადად აუცილებელია, როდესაც საქმე ეხება საკვები საჭმლის მონელებისა და ნუტრიენტების შეწოვას. იგი ასევე ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გაწმენდას და არბილებს განავალს. ეს ხელს უშლის ყაბზობას და სხვა დარღვევებს. აქედან გამომდინარე, ორგანიზმში არასაკმარისი წყალი შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. 

  • გენეტიკური საკითხები

იმუნური და აუტოიმუნური საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევების უმეტესობა გამოწვეულია ოჯახში გენეტიკური ფაქტორებით. მაგალითად, თქვენ შეიძლება გენეტიკურად მიდრეკილი იყოთ დარღვევების განვითარებაზე, როგორიცაა წყლულის კოლიტი, კრონის დაავადება, კისტოზური ფიბროზი, ცელიაკია, ღვიძლის დარღვევები ან დიაბეტი.

  • ინფექციები 

საჭმლის მომნელებელი ინფექცია ასევე მოიხსენიება როგორც კუჭის გრიპი. იგი ვითარდება, როდესაც ნაწლავი ან საჭმლის მომნელებელი სისტემა ექვემდებარება ვირუსს, ბაქტერიულ ან პარაზიტულ ინფექციებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს უმნიშვნელო და მძიმე საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, მათ შორის წყლულები და მწვავე დიარეა. 

  • ძალიან ბევრი რძის საკვები 

რძის საკვები შედგება ცილებისა და ცხიმებისგან, რომლებიც არ არის ადვილი საჭმლის მონელება. აქედან გამომდინარე, ძალიან ბევრი რძის საკვების ან პროდუქტების მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, როგორიცაა ყაბზობა, მუცლის კრუნჩხვები, შებერილობა ან გაზი. 

  • ცხოვრების წესის ასპექტები 

საკმარისი ფიზიკური ვარჯიშის ნაკლებობამ და არაჯანსაღი საკვების მოხმარებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს საჭმლის მომნელებელ ჯანმრთელობაზე. ამის თავიდან ასაცილებლად, სამედიცინო პრაქტიკოსები რეკომენდაციას უწევენ რეგულარულად ვარჯიშს და ირჩევენ დაბალანსებულ დიეტას, როგორც ეფექტური ალტერნატივა GI საკითხების გადასაჭრელად. 

 

გასტროენტეროლოგიის სუბსპეციალობები

გასტროენტეროლოგიის არეალში ორი ძირითადი ქვესახეობაა:

ჰეპატოლოგია

Hepatology

ჰეპატოლოგია არის მედიცინის სფერო, რომელიც სწავლობს და მკურნალობს ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის, ბილიარული ხისა და პანკრეასის დაავადებებს. მიუხედავად იმისა, რომ, როგორც წესი, განიხილება გასტროენტეროლოგიის ქვე-სპეციალობა, რამდენიმე ქვეყანაში სწრაფმა ზრდამ გამოიწვია ექიმები, რომლებიც მთლიანად სპეციალიზირებულნი არიან ამ სფეროში, რომელიც ცნობილია როგორც ჰეპატოლოგები.

 

რა პირობებს მკურნალობს ჰეპატოლოგი?

ჰეპატოლოგი არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია GI დაავადებების მკურნალობაში და აქვს სპეციალიზებული ტრენინგი ღვიძლისა და მასთან დაკავშირებული დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა:

  • ასციტი არის სითხის დაგროვება მუცელში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება.
  • ნაღვლის სადინარში დარღვევები და დაზიანებები არის დაავადებების ჯგუფი, რომელიც გავლენას ახდენს პატარა მილებზე, რომლებიც ნაღვლის ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტიდან მცირე ნაწლავში გადაჰყავთ.
  • ღვიძლის ციროზი ხასიათდება ღვიძლის ქსოვილის ნაწიბურებით, რომლებიც გამოწვეულია ინფექციით ან ალკოჰოლის გადაჭარბებული მიღებით.
  • ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადება და არაალკოჰოლური სტეატოჰეპატიტი (NASH), ორივე იწვევს ღვიძლის ჭარბი ცხიმის დაგროვებას.
  • მცირე, მყარი კალციუმის დეპოზიტები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ნაღვლის სადინარში, ცნობილია როგორც ნაღვლის ქვები.
  • ნაღვლის ბუშტის დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც ანთება, ინფექცია, ობსტრუქცია ან ნაღვლის ბუშტის ქვები.
  • კისტები, ან ზრდა, რომელიც წარმოიქმნება თქვენი GI სისტემის სფეროებში.
  • ჰეპატიტი, ინფექცია, რომელიც იწვევს ღვიძლის ანთებას. არსებობს ხუთი ტიპი (A, B, C, D და E), თითოეულს განსხვავებული მიზეზი აქვს.
  • ღვიძლის კისტები და სიმსივნეები, რომლებიც შეიძლება იყოს ნოკანცირული ან კიბოს.
  • ღვიძლის კიბო, კიბო, რომელიც წარმოიქმნება თქვენს ღვიძლში უჯრედებში.
  • ღვიძლის უკმარისობა, რომელიც შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე. როდესაც ღვიძლი დაზიანებულია, შეიძლება დაიწყოს დახურვა.
  • საყლაპავში ვარილები, ან გაფართოებული ვენები.

 

როგორ არის დიაგნოზირებული ღვიძლის დაავადება?

ჩვენ გთავაზობთ სკრინინგის ტესტებს, რომლებიც იყენებენ უახლეს ტექნოლოგიას ღვიძლის დაავადების გამოსავლენად ადრეულ ეტაპზე, როდესაც ის ყველაზე განკურნებადია. ექიმმა შეიძლება გააკეთოს შემდეგი დიაგნოსტიკური ტესტები თქვენს ღვიძლში:

  • ღვიძლის ფუნქციის ტესტი - ტესტი, რომელიც აფასებს, თუ როგორ ფუნქციონირებს თქვენი ღვიძლი.
  • FibroScan – არაინვაზიური ულტრაბგერითი პროცედურა, რომელსაც შეუძლია დაადგინოს ცვლილებები თქვენს ღვიძლში.
  • ღვიძლის ბიოფსია - ქსოვილის პატარა ნიმუში ამოღებულია ექიმის მიერ წვრილი ნემსის გამოყენებით ან ქირურგიული პროცედურის დროს. მიკროსკოპი გამოიყენება ავთვისებიანი უჯრედების ქსოვილის შესამოწმებლად.
  • ენდოსკოპია - თქვენი ექიმი თქვენს პირში მცირე მასშტაბებს დააყენებს, რათა შეამოწმოთ თქვენი GI სისტემის მყარი რეგიონები, როგორიცაა თქვენი ღვიძლი, პანკრეასი და ნაღვლის ბუშტი, ამ მინიმალური ინვაზიური ოპერაციის დროს.
  • სისხლის ტესტები - ამ ტესტებმა შეიძლება გამორიცხოს პრობლემები თქვენს ღვიძლში, ნაღვლის ბუშტში ან სხვა ორგანოებთან.
  • ვიზუალიზაციის ტესტები - MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია და PET სკანირება არის დიაგნოსტიკური ვიზუალიზაციის ტექნიკის მაგალითები, რომლებიც იძლევა თქვენი GI სისტემის ყოვლისმომცველ სურათებს.

 

პროქტოლოგია

Proctology

პროქტოლოგიის სპეციალისტები შეშფოთებულნი არიან სწორი ნაწლავისა და ანუსის დაავადებების პრევენციის, იდენტიფიკაციისა და მკურნალობის გამო. პროქტოსკოპია (ანალური არხის ნახვა) და რექტოსკოპია არის დიაგნოსტიკური პროცედურები, რომლებიც გამოიყენება პროქტოლოგების მიერ (სწორი ნაწლავის ნახვა). ქსოვილის ნიმუშები შეიძლება შეგროვდეს ამ ტესტების ნაწილად, ხოლო პოლიპები და ჰემორაგიები შეიძლება მკურნალობდეს. ორივე გამოძიება უკიდურესად დაბალი რისკია და მცირე ან საერთოდ არ იწვევს დისკომფორტს. პაციენტის მიერ შეიძლება მოითხოვოს აალგეტიკული/სედატიური ინექცია.

პროქტოლოგი არის ქირურგი, რომელიც სპეციალიზირებულია ქვედა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემებში, რომელიც მოიცავს მსხვილი ნაწლავის, სწორი ნაწლავისა და ანუსის. პროქტოლოგები ახლა ცნობილია როგორც "კოლორექტალური ქირურგები" ან "მსხვილი ნაწლავის და რექტალური ქირურგები".

პროქტოლოგები მჭიდროდ თანამშრომლობენ კუჭ-ნაწლავის (GI) ექიმებთან, რომლებიც საყოველთაოდ ცნობილია როგორც გასტროენტეროლოგები, რომლებიც უზრუნველყოფენ საჭმლის მომნელებელ სისტემის დაავადებებზე ყოვლისმომცველ ზრუნვას. გასტროენტეროლოგი კვალიფიცირდება კოლონოსკოპიების გასაკეთებლად, მაგრამ არა ოპერაცია, ხოლო ყველა პროქტოლოგი ქირურგიული ექსპერტია.

 

როდის უნდა ვნახო პროქტოლოგი?

როდესაც ჯანმრთელობის პრობლემა გაქვთ, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის თქვენი პირველადი ჯანდაცვის ექიმის ნახვა. თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე შემდეგი სიმპტომი ანალური და რექტალური რეგიონში, უნდა ნახოთ პროქტოლოგი.

  • ქავილი ან იწვის ანასში
  • ტკივილი ანუსის ან სწორი ნაწლავის დროს
  • სისხლდენა ან სხვა გამონადენი ანუსისგან
  • მეჭეჭები ან მუწუკები ანალური რეგიონში
  • უცხო ობიექტები სწორი ნაწლავში
  • ნაწლავის ჩვევების შეცვლა ან განავალში ცვლილებები
  • ნაწლავის შეუკავებლობა

 

რას ექცევიან პროქტოლოგები?

პროქტოლოგები, როგორც წესი, მკურნალობენ შემდეგ პირობებს:

  • Hemorrhoids: inflamed და ადიდებულმა ვენების ქვედა სწორი ნაწლავის და anus, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ქავილი, დისკომფორტი და სისხლდენა.
  • ანალური ნაპრალები: მიკროსკოპული ცრემლები ანალური უგულებელყოფაში.
  • აბსცესები: პსუსით სავსე კოლექციები, რომლებიც გამოწვეულია ინფექციით.
  • ანალური ფისტულები არის პატარა არარეგულარული არხები ქსოვილში, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ოპერაციის ან ინფექციის შედეგად.
  • ანალური კანის ტეგები: კანის უვნებელი და უმტკივნეულო ზრდის.
  • დივერტიკულიტი: აშლილობა, რომელშიც პატარა ჩანთები (დივერტიკულა) იზრდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ადგილებში, რომლებიც სუსტია.
  • რექტალური პროლაფსი: როდესაც სწორი ნაწლავი ანალური ორფით გადის.
  • IBS (გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი): ქრონიკული აშლილობა, რომელიც ხასიათდება შებერილობით, დისკომფორტით, ყაბზობით და დიარეით.
  • ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD): ქრონიკული დაავადებების კრებული, რომელიც იწვევს ნაწლავის უგულებელყოფაში ანთებას, როგორიცაა კრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი.
  • მსხვილი ნაწლავის ზრდის მცირე, კეთილთვისებიანი აგრეგატები, რომლებსაც აქვთ ავთვისებიანი გახდომის პოტენციალი.
  • მსხვილი ნაწლავის, რექტალური და ანალური რეგიონების კიბო: ეს არის კიბო, რომელიც იწყება ამ სფეროებში.
  • სგგი (სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები): გენიტალური და ანალური ინფექციები მოიცავს შემდეგს:
    1. ქლამიდია
    2. სიფილისი
    3. გონორეა
    4. გენიტალური ჰერპესი

 

გასტროენტეროლოგიური დაავადებების ნიშნები და სიმპტომები

2-Gastroenterology-0cbcfdeb-fea5-479c-ae42-97d2e643d7b6.jpg

საჭმლის მომნელებელი დარღვევების ნიშნები და სიმპტომები ხშირად განსხვავდება ინტენსივობით; ეს შეიძლება იყოს რბილი ან მძიმე. თუ თქვენ გაქვთ მუდმივი სიმპტომები, რომლებიც ზოგჯერ იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს საჭმლის მომნელებელ მდგომარეობაზე. 

ამრიგად, ეს არის ყველაზე გავრცელებული ნიშნები და სიმპტომები, რომელთა ყურებაც გჭირდებათ;

  • შეკრულობა: ეს არის ის, როდესაც თქვენ გაქვთ ერთ კვირაში ნაწლავის სამზე ნაკლები მოძრაობა ან გაიაროთ მშრალი და მძიმე განავალი. ეს არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ნიშანი. 
  • Bloating და გადაჭარბებული გაზი: ეს, სადაც გაზი აშენებს ნაწლავებში ან კუჭის. Bloating ან გადაჭარბებული გაზი შეიძლება მიუთითებდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის აშლილობაზე, მათ შორის გაღიზიანებულ ნაწლავის სინდრომზე და ცელიაკიაზე. 
  • ხშირი გულძმარვა: ქრონიკული გულძმარვა, რომელიც ერთ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, შეიძლება ნიშნავდეს გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადებას (GERD). თუ დროულად არ არის მიმართული, კუჭის მჟავას შეუძლია გაანადგუროს საყლაპავი, რის შედეგადაც ჯანმრთელობის სხვა გართულებებია. 
  • დიარეა: ხანგრძლივი დიარეა, რომელიც გრძელდება ერთი ან მეტი დღის განმავლობაში, შეიძლება იყოს საჭმლის მომნელებელი პრობლემების მითითება. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ნაწლავის ანთებითი დაავადება და ლაქტოზას შეუწყნარებლობა. 
  • მუცლის ტკივილი: ზოგჯერ მუცლის ძლიერი ტკივილი შეიძლება იყოს გასტროინტესტინური დარღვევების ნიშანი, მათ შორის წყლულები, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი ან დივერტიკულიტი.  
  • გულისრევა და ღებინება: ეს ნიშნავს სერიოზულ ინფექციას საჭმლის მომნელებელ სისტემაში ან ნაღვლის ბუშტში. ზოგჯერ შეიძლება მიუთითებდეს ჯანმრთელობის პრობლემებზე, როგორიცაა პანკრეატიტი, დივერტიკულიტი, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, ნაწლავის ბლოკირება ან აპენდიციტი. 

სხვა იშვიათი, მაგრამ მძიმე სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს გასტროინტესტინური მდგომარეობის შესახებ; 

  • ნაწლავის ჩვევების დაუყოვნებელი ცვლილებები
  • სისხლის კვალი განავალში
  • აუხსნელი წონის დაკარგვა
  • მუცლის ქრონიკული ტკივილი 

 

გასტროენტეროლოგიური დარღვევების დიაგნოსტიკური პროცედურები

Endoscopic procedures

ძირითადად, გასტროენტეროლოგიის ჯანდაცვის პროვაიდერი იწყება თქვენი სამედიცინო ისტორიის საფუძვლიანად წვდომით. ეს არის საჭმლის მომნელებელი მდგომარეობის შესწავლა და ძირეული მიზეზის ზუსტად იდენტიფიცირება.  გასტროენტეროლოგიის ექიმი ასევე აღნიშნავს თქვენს მიერ გატარებით და სხვა შესაბამის ინფორმაციას, რომელიც შეიძლება სასარგებლო იყოს.  

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია ჩაატაროს ფიზიკური გამოკვლევა, რათა უფრო ზუსტად შეაფასოს მდგომარეობა. თუმცა, თუ სიტუაცია ინტენსიურია, შეიძლება მოგთხოვოთ უფრო ფართო დიაგნოსტიკური შეფასების გავლა. ეს შეიძლება შეიცავდეს ამ პროცედურების ნებისმიერ ან კომბინაციას; 

ლაბორატორიული ტესტები 

  • ფეკალური ოკულტური სისხლის ტესტი: ეს არის ტესტი, რომ შეაფასოს ნებისმიერი ფარული სისხლის კვალი ფეკალურ საკითხში. სამედიცინო პროვაიდერები ასრულებენ ფეკალურ ოკულტურ სისხლის ტესტს განავლის მცირე ნიმუშის გამოყენებით მცირე ბარათზე, რომელიც განკუთვნილია ტესტირების მიზნით. განავლის ნიმუში შემდეგ ლაბორატორიაში შემდგომი ტესტირებისა და შეფასებისთვის არის მიტანილი. 
  • განავლის კულტურა: ექიმები ასრულებენ ამ ტესტს, რათა დადგინდეს სოკოვანი ან ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ დიარეას და საჭმლის მომნელებელ სისტემის სხვა დარღვევებს. თქვენი განავლის ნიმუში აღებულია და ლაბორატორიაში მიიყვანეს საფუძვლიანი ტესტირებისთვის. ეს კეთდება იმის შესამოწმებლად, იწვევს თუ არა რაიმე ბაქტერია ან სოკოები არეულობას. 

 

ვიზუალიზაციის ტესტები 

  • კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირება): ეს ვიზუალიზაციის პროცედურა გულისხმობს კომპიუტერული ტექნოლოგიისა და რენტგენის აღჭურვილობის გამოყენებას საჭმლის მომნელებელი სისტემის სურათების გამოსახატად. კომპიუტერული ტომოგრაფია აწარმოებს ორგანოების მკაფიო და დეტალურ სურათებს, რაც ექიმს უადვილებს პრობლემის იდენტიფიცირებას.  
  • ულტრაბგერითი: იყენებს კომპიუტერულ ტექნოლოგიას და მაღალი სიხშირის ხმის ტალღებს შიდა საჭმლის მომნელებელი სისტემისა და ორგანოების სურათების საჩვენებლად. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს დაინახოს, თუ როგორ ფუნქციონირებს GI ორგანოები და შეაფასოს, თუ როგორ მოგზაურობს საკვები ამ ორგანოებში. 
  • MRI (მაგნიტური რეზონანსული ტომოგრაფია): MRI იყენებს რადიოსიხშირეების, კომპიუტერებისა და დიდი მაგნიტების კომბინაციას. იგი ქმნის საჭმლის მომნელებელი სისტემის სტრუქტურისა და ორგანოების დეტალურ სურათებს. პროცედურის დროს ექიმი მოგთხოვთ, რომ MRI აპარატის საწოლზე მოტყუება. შემდეგ მანქანა გადაიღებს შიდა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების რამდენიმე სურათს რადიოტალღებისა და მაგნიტური ველების გამოყენებით. მეორეს მხრივ, კომპიუტერი გამოიყენება გადაღებული სურათების საჩვენებლად. 
  • მაგნიტური რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (MRCP): ეს პროცედურა იყენებს MRI- ს ნაღვლის სადინარების სანახავად და შესაფასებლად. იგი ასევე იყენებს მაღალი სიხშირის რადიოტალღებს და მაგნიტებს შინაგანი ორგანოებისა და ქსოვილების საფუძვლიანად სკანირებისთვის. 

 

ენდოსკოპიური პროცედურები 

  • კოლონოსკოპია: ეს პროცედურა საშუალებას აძლევს ექიმს დაინახოს მსხვილი ნაწლავის ან მსხვილი ნაწლავის მთელი სიგრძე. ეს ხელს უწყობს ანთებითი ქსოვილების, პათოლოგიური ზრდის, სისხლდენისა და წყლულების იდენტიფიცირებას. 
  • ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP): ეს დიაგნოსტიკური ტესტი საშუალებას აძლევს ექიმს შეაფასოს და მკურნალობა პანკრეასის, ნაღვლის ბუშტის, ღვიძლისა და ნაღვლის სადინარების დარღვევების დარღვევების შეფასება და მკურნალობა. 

 

სხვა ლაბორატორიული, ვიზუალიზაცია და ენდოსკოპიური ტესტებია;

  • კოლორექტალური სატრანზიტო კვლევა 
  • ბარიუმის ძროხის კვება 
  • დეფეკოგრაფია 
  • ქვედა GI სერია და ზედა GI სერია
  • ოროფარინგული მოხრილობის შესწავლა 
  • რადიოიზოტოპის კუჭის დაცლის სკანირება 
  • სიგმოიდოსკოპია 
  • ზედა ენდოსკოპია 
  • საყლაპავის, კუჭისა და ანორექტალური მანომეტრიის საყლაპავის, კუჭისა და ანორექტალური მანომეტრიის 

 

გასტროენტეროლოგიის მომსახურების თერაპიული სპექტრი

services of gastroenterology

გასტროენტეროლოგიის მომსახურების თერაპიული სპექტრი უმეტესწილად მოიცავს

  • ესოპაგო-გასტრო-დუოდენოსკოპია (გაგასტროსკოპია)
  • ლაპაროსკოპია და ქსოვილის მოცილება
  • პერკუტანული ტრანსჰეპატური ქოლანგოგრაფია (PTC) (ბილიარული დათვალიერება კანის მეშვეობით)
  • მინიმალური ინვაზიური ქირურგია
  • მანომეტრია
  • საყლაპავი და/ან კუჭის 24-საათიანი pH მონიტორინგი (გრძელვადიანი მჟავას გაზომვა)
  • პროვოკაციის ტესტები საყლაპავში (ბერნშტეინის ტესტი, ბუშტის შებერილობის ტესტი)
  • H2 სუნთქვის ტესტები
  • სატრანზიტო დროის გაზომვები მსხვილი ნაწლავის (Hinton ტესტი)
  • დეფეკოგრაფია
  • ბაროსტატიკური გაზომვები სწორი ნაწლავში
  • ანორექტალური ენდოსონოგრაფია
  • ღვიძლის გადანერგვა

 

დასკვნა 

გასტროენტეროლოგია არის GI ტრაქტის ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის შესწავლა. იგი ასევე მოიცავს დარღვევების დიაგნოზს, მკურნალობას და მართვას, რომელიც გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციების შეცვლაზე ან შეცვლაზე. 

გასტროენტეროლოგები ამრიგად, სამედიცინო პროვაიდერები ყოველთვის უნდა მიმართონ, თუ ეჭვი გეპარებათ საჭმლის მომნელებელ საკითხზე.