ონკოლოგია

ბოლო განახლების თარიღი: 30-Aug-2023

თავდაპირველად დაიწერა ინგლისურად

 

მიმოხილვა

სხვადასხვა კიბო გავლენას ახდენს სხეულის სხვადასხვა სფეროებზე. ეს შეიძლება იყოს მკერდი, ფილტვები, პროსტატის, სისხლის უჯრედები (ლეიკემია) და სხეულის სხვა სასიცოცხლო ორგანოები. კირჩხიბები გავლენას ახდენენ ადამიანებზე განსხვავებულად და აქვთ სხვადასხვა კლასები, ასევე ფიჭური ფორმები. ისინი ასევე განსხვავებულად რეაგირებენ მკურნალობაზე და მოიცავს სხვადასხვა ეფექტურ მკურნალობის გეგმებს.

ასეთი სხვადასხვა ტიპის კიბოს შესწავლა მოიხსენიება როგორც ონკოლოგია. ზოგადად, ონკოლოგიის განმარტების საფუძველზე , ეს არის სამედიცინო სფერო, რომელიც ძირითადად სპეციალიზირებულია კიბოს მკურნალობასა და დიაგნოზში. მეორეს მხრივ, ონკოლოგები არიან სამედიცინო პროფესიონალები, რომლებიც გაწვრთნილნი არიან კიბოს მართვისთვის და სამედიცინო დახმარებას აძლევენ ასეთ პირობებს.

 

ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ კიბოს შესახებ

 

Cancer

კიბო ეხება უჯრედების არანორმალურ ზრდასთან დაკავშირებულ დარღვევთა ჯგუფს. ამ უჯრედებს, როგორც წესი, აქვთ შესაძლებლობა გამრავლდეს უკონტროლო, შეიჭრნენ და გავრცელდეს სხეულის სხვადასხვა მონაკვეთებზე. დროთა განმავლობაში, ისინი ანადგურებენ სხეულის ნორმალურ ქსოვილებს და იწვევს სხვადასხვა დაკავშირებულ სიმპტომებსა და გართულებებს. 

როგორც წესი, კიბო არის სიკვდილის მეორე ყველაზე წამყვანი მიზეზი მთელ სამყაროში. თუმცა, გადარჩენის მაჩვენებელი თანდათან გაუმჯობესდა. ეს ყველაფერი კიბოს სკრინინგისა და მკურნალობის გაძლიერების გამო ხდება. 

დაზარალებული ორგანოსა და კიბოს ტიპის მიხედვით, არსებობს სხვადასხვა ნიშნები და სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს არეულობაზე. 

ზოგიერთი სიმპტომი მსგავსია საერთო სამედიცინო მდგომარეობების მიმართ. თუმცა, თქვენ უნდა ეწვიოთ ონკოლოგიის კლინიკას  , თუ ისინი გახდებიან მუდმივი ან უფრო მეტი შეშფოთება. კიბოს სკრინინგისა და ტესტირების გათვალისწინებით, ასევე დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის ეფექტური გზაა. 

უჯრედებში დნმ-ის ცვლილებები ან მუტაციები იწვევს კიბოს. უჯრედში დნმ შეფუთულია რამდენიმე სხვადასხვა გენად. თითოეული გენი მოიცავს ინსტრუქციების სერიას, რომელიც უჯრედს ავალებს ფუნქციებზე, რათა შეასრულოს და როგორ იზრდება და გამრავლდეს. ინსტრუქციებთან დაკავშირებულმა შეცდომამ შეიძლება უჯრედი ნორმალურად შეაჩეროს ფუნქციონირება და გამოიწვიოს ის კიბო. 

გენის მუტაციამ შეიძლება გამოიწვიოს კიბო სხვადასხვა გზით. პირველ რიგში, მას შეუძლია დაავალოს ჯანსაღი უჯრედები სწრაფად გაიზარდოს და გამრავლდნენ, ამიტომ ქმნიან მრავალ ახალ უჯრედს მსგავსი მუტაციებით. 

გენის მუტაციამ ასევე შეიძლება ხელი შეუშალოს უჯრედების უკონტროლო ზრდას. ნორმალურ უჯრედებს შეუძლიათ განასხვავონ, როდის უნდა დატოვონ განვითარება, რათა შეინარჩუნონ ყველა უჯრედის ტიპის ოპტიმალური რაოდენობა. თუმცა, კიბოს უჯრედები კარგავენ კონტროლს, რომლებიც აცნობებენ მათ, როდის შეწყვიტონ ზრდა (სიმსივნის სუპრესორის გენები). სიმსივნის სუპრესორის გენის მუტაცია იწვევს კიბოს უჯრედების პროლიფერაციას და დაგროვებას. 

დაბოლოს, გენის მუტაციამ შეიძლება გამოიწვიოს შეცდომები დნმ-ის შეცდომის რემონტის დროს. ეს ნიშნავს, რომ დნმ-ის შეცდომების გამოსწორება ან შეკეთება შეუძლებელია, რაც უჯრედების კიბოს იწვევს. 

 

ონკოლოგია და მასთან დაკავშირებული კიბოს რისკ-ფაქტორები 

4-oncology-73a942ee-08cd-47a3-8deb-946d1bbf206d.jpg

ონკოლოგებს კარგად ესმით ის ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ კიბოს რისკი. თუმცა, კიბოს უმეტესობა ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ დადგენილი რისკ-ფაქტორები. შემდეგი ფაქტორები უკავშირდება ორგანიზმში ავთვისებიანი მდგომარეობის მომატებულ რისკს; 

ასაკი 

კიბო შეიძლება განვითარდეს ათწლეულების განმავლობაში. შედეგად, კიბოს პაციენტების უმრავლესობა 65 წლისაა და ზემოთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს უფრო ხშირია ხანდაზმულებში, კიბო არ არის მხოლოდ მოზრდილების დაავადება. ეს ნიშნავს, რომ ის შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ ასაკში. 

ოჯახური ისტორია 

ავთვისებიანი მდგომარეობის შედეგად ხდება ავთვისებიანი მდგომარეობის შედარებით მცირე პროცენტი. მაგალითად, თუ კიბო თქვენს ოჯახში გადის, სავარაუდოა, რომ გენები გადაეცემა თაობიდან თაობას. თქვენ შეიძლება იყოთ შესაფერისი კანდიდატი გენეტიკური სკრინინგისთვის, რათა დაადგინოთ, გაქვთ თუ არა მემკვიდრეობითი გენები, რომლებიც ზრდის ამ კიბოს განვითარების შანსს. ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ გენის მემკვიდრეობითი მუტაციის არსებობა არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ კიბოს განვითარებას შეძლებთ. 

ცხოვრების წესი 

ცხოვრების წესის ზოგიერთი ვარიანტი უკავშირდება სიმსივნის ზრდის მომატებულ რისკს. ცხოვრების წესის ეს ფაქტორები მოიცავს; 

  • მოწევა
  • დღეში ერთზე მეტი ალკოჰოლური სასმელის მოხმარება, განსაკუთრებით ყველა ასაკის ფრჩხილის ქალებში და 65 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში დღეში 65 წლის და უმცროსი მამაკაცების დროს.  
  • გახანგრძლივებული მზის ზემოქმედება ან რეგულარული ბლისტერული მზის დამწვრობა
  • სიმსუქნე ან ძალიან ცხიმიანი
  • დაუცველი სქესობრივი კავშირის ჩართვა

 

ჯანმრთელობის მდგომარეობა 

გარკვეულმა ქრონიკულმა სამედიცინო მდგომარეობამ, მათ შორის წყლულოვანმა კოლიტმა, შეიძლება გაზარდოს ზოგიერთი სახის კიბოს შეძენის შესაძლებლობა. თუ თქვენ გაქვთ ასეთი ჯანმრთელობის პირობები, მაშინ დარწმუნდით, რომ ესაუბრებით თქვენს პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერს. 

გარემო 

მიმდებარე გარემო შეიძლება შეიცავდეს სახიფათო ქიმიკატებს, რომლებიც ზრდის კიბოს განვითარების რისკს. მიუხედავად იმისა, რომ მწეველი არ ხართ, თქვენ სავარაუდოდ სუნთქავთ მეორადი კვამლით. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ თქვენ სტუმრობთ ადგილებს, სადაც ადამიანები ეწევიან ან რჩებიან ვინმესთან, ვინც ხშირად აკეთებს. აზბესტოსი და ბენზენი, ორი საერთო საყოფაცხოვრებო და სამუშაო ადგილის ქიმიკატები, ორივე უკავშირდება კიბოს მომატებულ რისკს. 

 

ონკოლოგიის სუბსიდიალობები

Oncology Subspecialties

ონკოლოგია არის სამედიცინო ფილიალი, რომელიც შეშფოთებულია კიბოს ყველა ფორმით, რომელიც შეიძლება განვითარდეს სხეულში. როგორც ასეთი, ონკოლოგია ასევე მოიცავს სუბსპეციალობებს, რომლებიც მოიცავს შემდეგს;

  • სამედიცინო ონკოლოგია

მკურნალობს და მართავს კიბოს ჰორმონალური თერაპიის, ბიოლოგიური თერაპიების, ქიმიოთერაპიის და სხვა მიზნობრივი მკურნალობის ფორმების გამოყენებით. იგი ასევე მოიცავს კიბოს მკურნალობის რეჟიმების კოორდინაციას და პაციენტებში გვერდითი ეფექტების ყურადღებით დაცვას.

  • ონკოლოგიური გამოსხივება 

ონკოლოგიური გამოსხივება შედგება გარე სხივური თერაპიისა და შიდა სხივური თერაპიისგან. გარე სხივური თერაპია კლავს კიბოს უჯრედებს და ამცირებს სიმსივნეებს მაღალი ენერგიის ფოტონის სხივების გამოყენებით. შიდა სხივური თერაპია არის სტანდარტიზებული პროცედურა, რომელიც გულისხმობს რადიოაქტიური კომპონენტის მიღებას, ინექციას ან იმპლანტაციას, როგორიცაა რადიოაქტიური იოდი.

კიბოს პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სხივური თერაპია მარტო ან კიბოს მკურნალობის სხვა ფორმებთან ერთად. მათ შეუძლიათ, მაგალითად, მიიღონ რადიაციული მკურნალობა უჯრედების ან სიმსივნეების შესამცირებლად ოპერაციამდე, რომ ამოიღონ იგი. 

  • ქირურგიული ონკოლოგია

ეს სუბსიდიალობა მოიცავს ქირურგებს, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან კიბოსა და სიმსივნეში ქირურგიული ჩარევის გზით. ქირურგიული ონკოლოგიის კონსულტანტები საჭიროებენ უნიკალურ გამოცდილებას ონკო-ქირურგიაში, რადგან ავთვისებიანი საშუალებები უკიდურესად სისხლძარღვთაა. ეს ნიშნავს, რომ ისინი მდიდარია სისხლის მიწოდებით. 

  • პედიატრიული ონკოლოგია

პედიატრიული ონკოლოგია ეხება კიბოს შესწავლას და კონტროლს ბავშვებში და მოზარდებში. მეორეს მხრივ, პედიატრიული ონკოლოგიის ექიმი ძალიან გაწვრთნილია, როდესაც საქმე ეხება როგორც ონკოლოგიას, ასევე პედიატრიას. კიბო, რომელიც ბავშვებში ხდება, ხშირად განსხვავდება კიბოს ტიპებისგან, რომლებიც გავლენას ახდენენ მოზრდილებში. შედეგად, პედიატრიული ონკოლოგები ყურადღებას ამახვილებენ ჩვილებში, მცირეწლოვან ბავშვებში, ახალგაზრდებსა და მოზარდებში კიბოს მკურნალობაზე.

ბავშვობა და ზრდასრული კიბო არ არის მსგავსი. შედეგად, ახალგაზრდა კიბოს პაციენტები ხშირად გადიან მკურნალობის პროცედურების სხვადასხვა ფორმას ზრდასრულ პაციენტებთან შედარებით. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვის სხეულს შეუძლია ქიმიოთერაპია მოითმინოს, მოზრდილების ორგანოებისგან განსხვავებით. რადიაციული მკურნალობა, მეორეს მხრივ, სავარაუდოდ ზიანს აყენებს მცირეწლოვან ბავშვებს. ასევე, სხივური თერაპია და ქიმიოთერაპია შეიძლება გამოიწვიოს გრძელვადიანი გართულებები და გვერდითი მოვლენები. 

  • გინეკოლოგიური ონკოლოგია

გინეკოლოგიის ონკოლოგიური ფილიალი ყურადღებას ამახვილებს კიბოს ტიპებზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქალის რეპროდუქციულ სისტემაზე, ასევე მკურნალობაზე. იგი მოიცავს საშვილოსნოს ყელის, საშვილოსნოს, საკვერცხეების, ვაგინალური და ვულვას სიმსივნეების დიაგნოსტიკას და მკურნალობას. 

რეპროდუქციული კიბოს ასპექტები კარგად არის გაგებული ონკოლოგიის საექთნო საზოგადოების მიერ . გარდა ამისა, ისინი გაწვრთნილი არიან კიბოს პაციენტების იდენტიფიცირებისა და მკურნალობისთვის სხვადასხვა ტექნიკის გამოყენებით, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, სხივური თერაპია და ოპერაცია. ასე რომ, თუ თქვენ განიცდით რაიმე გინეკოლოგიური პრობლემა, მაშინ შეგიძლიათ მოიძიოთ კონსულტაცია უახლოესი ონკოლოგიის გინეკოლოგისგან.

  • ონკოლოგიური უროლოგია

უროლოგიური ონკოლოგიური ველი სპეციალიზირებულია მამრობითი და მდედრობითი საშარდე გზების კიბოს დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. იგი ასევე მოიცავს მამრობითი რეპროდუქციული ორგანოების. ამ ორგანოებს შორისაა პროსტატის, პენისისა და სათესლეების ჯირკვლები. მეორეს მხრივ, ონკოლოგიის უროლოგი გაწვრთნილია ამ ავთვისებიანი საშუალებების სხვადასხვა აღჭურვილობის გამოყენებით.

  • ონკოლოგიური ორთოპედიული

ონკოლოგიური ორთოპედია ასევე ცნობილია როგორც კუნთოვანი ონკოლოგია. ეს ეხება ნორკანცირული და ავთვისებიანი კიბოს და სხვა პათოლოგიური კუნთოვანი სისტემის დაზიანებების დიაგნოზსა და მკურნალობას. მეორეს მხრივ, ორთოპედიული ონკოლოგები მიმართავენ ისეთ პირობებს, როგორიცაა; 

  • რბილი ქსოვილის სარკომები 
  • ძვლის პირველადი ავთვისებიანი საშუალებები 
  • ძუძუს, პროსტატის ან მსხვილი ნაწლავის კიბოები, რომლებსაც აქვთ მეტასტაზება ძვლისთვის
  • დაავადებები და პრობლემები, რომლებიც ვითარდება კიბოს ან მკურნალობასთან დაკავშირებული გვერდითი ეფექტების გამო

ორთოპედიული ონკოლოგიური ქირურგი სპეციალიზირებულია კიბოს კუნთოვანი აშლილობების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. ისინი იყენებენ მთელ რიგ ტექნიკას სიმსივნეების ამოსაღებად, ძვლების აღსადგენად, თუ ეს შესაძლებელია და ეხმარება პაციენტებს მობილობის აღდგენაში და სიმპტომების შემსუბუქებაში.

ძვლის კიბო და სარკომა შეიძლება მოიცავდეს მთელ რიგ მკურნალობას, ასევე თერაპიებს. ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ მიზნობრივი მიდგომები სიმსივნის ამოსაღებად ან ძვლის შესაკეთებლად ან გამოსასწორებლად. ასეთი მკურნალობის პროცედურები და თერაპიები ასევე მიზნად ისახავს კიდურის მოძრაობის აღდგენას, ფუნქციონირების გაძლიერებას და ტკივილის მართვას.

  • ონკოლოგიის ჰემატოლოგია 

სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის თეთრი უჯრედები, პლაზმა და თრომბოციტები სისხლის ოთხი ელემენტია, რომლებიც სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებს აცოცხლებენ. ისინი ასევე ფუნქციონირებენ როგორც ბარიერი პათოგენების წინააღმდეგ და ქმნიან შედედებას ჭარბი სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, ამ ელემენტებს ასევე შეუძლიათ მიუთითონ დეფექტების არსებობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კიბო. სწორედ აქ შემოდის ონკოლოგიის ჰემატოლოგიის ფილიალი.

ონკოლოგია და ჰემატოლოგია არის სამედიცინო დისციპლინა, რომელიც აერთიანებს ჰემატოლოგიას (სისხლის შემადგენლობის შესწავლა) ონკოლოგიასთან (კიბოს კვლევა). მედიცინის ეს რეჟიმი მოიცავს კიბოს სისხლის მდგომარეობისა და ავთვისებიანი მდგომარეობისა და ავთვისებიანი მდგომარეობის დიაგნოსტიკებას და მკურნალობას. იგი ასევე მართავს და ამუშავებს ამ დაავადებების ეფექტს და სიმსივნეებს, რომლებიც წარმოიქმნება მათგან, თუ არსებობს. 

ონკოლოგია და ჰემატოლოგია სპეციალიზირებულია შემდეგ პირობებში:

 

ვინ არის ონკოლოგი?

2-Oncology-5d1a0bbb-9aa5-4287-853f-0425522b4163.jpg

ონკოლოგი არის სამედიცინო ექსპერტი, რომელიც ძირითადად სპეციალიზირებულია კიბოს დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. თუ დიაგნოზირებულია კიბოთი, ონკოლოგი შექმნის მკურნალობისა და მოვლის გეგმას, რაც დამოკიდებულია ყოვლისმომცველი პათოლოგიის ჩანაწერებზე. ჩვეულებრივ, ეს ანგარიში მიუთითებს თქვენს კიბოს, პროგრესირების მოცულობაზე, რამდენად სწრაფად უნდა გავრცელდეს იგი და სხეულის დაზარალებული ტერიტორიები. 

კიბოს უმეტესობა მკურნალობს სხვადასხვა თერაპიების კომბინაციით. როგორც ასეთი, თქვენ სავარაუდოდ ნახავთ უამრავ სხვადასხვა ონკოლოგიის ექთანს მკურნალობის კურსის განმავლობაში.

 

რა როლი აქვს ონკოლოგის როლს?

ონკოლოგი მართავს პაციენტის მოვლას დაავადების განმავლობაში. ეს იწყება დიაგნოზით. მათი როლი მოიცავს:

  • ტესტები იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ადამიანს კიბო.
  • კიბოს დიაგნოზის ახსნა, მათ შორის ავადმყოფობის სახე და ეტაპი
  • მკურნალობის ყველა ვარიანტის განხილვა და მკურნალობის უპირატესობა
  • თანამგრძნობი და მაღალი ხარისხის მოვლის უზრუნველყოფა
  • დაგეხმაროთ კიბოს სიმპტომებთან და გვერდით მოვლენებთან გამკლავებაში და მის მკურნალობაში

ქირურგია, კიბოს მედიკამენტები და/ან სხივური თერაპია შეიძლება იყოს ადამიანის კიბოს მკურნალობის სტრატეგიის ნაწილი. ეს გულისხმობს, რომ სხვადასხვა სახის ონკოლოგები და ჯანდაცვის სხვა პროფესიონალები თანამშრომლობენ პაციენტის მკურნალობის მთელი სტრატეგიის შემუშავებაზე. ამას მოიხსენიებენ, როგორც მულტიდისციპლინარულ გუნდს.

საერთოდ, ონკოლოგი და ონკოლოგიის მედდა პრაქტიკოსი შეიძლება მიმართოს ყველა სახის კიბოს, რომელიც გავლენას ახდენს როგორც ბავშვებზე, ასევე მოზრდილებში. ზოგიერთი მათგანი ძირითადად სპეციალიზირებულია გარკვეული თერაპიების ადმინისტრირებაში, მათ შორის ქიმიოთერაპიაში, სხივურ თერაპიასა და ოპერაციების შესრულებაში. მეორეს მხრივ, სხვები ყურადღებას ამახვილებენ ორგანოთა სპეციფიკური ავთვისებიანი საშუალებების დიაგნოსტიკაზე, მკურნალობასა და მართვაზე, როგორიცაა; 

 

ონკოლოგიის მულტიდისციპლინური პერსონალი

Medical oncologist

კიბოს ფართო მოვლა შედგება მულტიდისციპლინური პერსონალისგან, როგორიცაა; 

  • სამედიცინო ონკოლოგი: ეს არის ერთეულის კოორდინატორი, რომელიც პასუხისმგებელია დიაგნოზზე, ეფექტური მკურნალობის გეგმების შემუშავებაზე, კიბოს მართვაზე და კიბოსთან დაკავშირებულ საკითხებთან მართვაზე. ისინი ასევე პასუხისმგებელნი არიან შემოწმებასა და შემდგომ ვაზე. 
  • რადიაციული ონკოლოგი: პასუხისმგებელია სხივური თერაპიის ზედამხედველობასა და მართვაზე. სხივური თერაპია არის ავთვისებიანი მკურნალობის ფორმა, რომელიც მოიცავს მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენებას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. 
  • ქირურგიული ონკოლოგი: ეს არის ქირურგი, რომელიც მკურნალობს კიბოს ქირურგიული პროცედურის შესრულებით სიმსივნის ან კიბოს ზრდის მისაღებად. 
  • პათოლოგები: ეს არის სამედიცინო სპეციალისტი, რომელიც სპეციალიზირებულია მოპოვებული ან ბიოფსირებული სიმსივნის სისხლის ან ქსოვილების ნიმუშების გამოკვლევაზე მიკროსკოპის გამოყენებით. ისინი ასევე ხელს უწყობენ კიბოს ან ავთვისებიანი ზრდის გამოვლენას. პათოლოგები ზოგადად კრიტიკულ როლს ასრულებენ, რადგან ისინი ანგარიშებზე დაყრდნობით შეიმუშავებენ მკურნალობის გეგმას. 
  • რადიოლოგი: ეს არის ონკოლოგიის რადიოლოგი ან კიბოს სპეციალისტი, რომელიც პასუხისმგებელია კიბოს დიაგნოზზე გამოსახულების სხვადასხვა მეთოდის გამოყენებით.  ვიზუალიზაციის ტექნიკის მაგალითებია MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია, რენტგენი, PET სკანირება და ულტრაბგერითი, სხვათა შორის. 
  • სპეციალიზებული ექიმები: ეს მოიცავს ტექნიკური ექსპერტების გუნდს, რომლებიც ყურადღებას ამახვილებენ ჩართულ ან დაზარალებულ ორგანოთა სისტემაზე. მაგალითად, ღვიძლის კიბოს მქონე პაციენტებს სჭირდებათ გასტროინტესტინოლოგის გამოცდილება და მომსახურება. მეორეს მხრივ, ფილტვის კიბოს მქონე პაციენტები საჭიროებენ გულმკერდის ექიმის მომსახურებას. ნევროლოგი ასევე საჭიროა ტვინის კიბოს პაციენტის მოვლის გუნდისთვის.
  • კოსმეტიკური ან რეკონსტრუქციული ქირურგი: გარკვეულ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს დაზარალებული ორგანოს რეკონსტრუქცია ან კორექტირება ოპერაციის შემდეგ. კარგი მაგალითია ძუძუს კიბოს მქონე პაციენტების შემთხვევაში. ქირურგებს შეუძლიათ დაეხმარონ მოპოვებული ან დაკარგული მკერდისა და ძუძუს რეკონსტრუქციაში სხვა სხეულის უბნებიდან ქსოვილებით. 
  • ონკოლოგიის მედდა: უზრუნველყოფს ყოველდღიური ზრუნვას კიბოს პაციენტებზე სამედიცინო დაწესებულებაში ყოფნის დროს.  ონკოლოგიის მედდა ძალიან გაწვრთნილია, რომ მართოს და მისცეს ყოვლისმომცველი ზრუნვა პაციენტის ყველა საჭიროების შესაბამისად. 
  • ექიმის ასისტენტი: დაეხმარეთ კიბოს დიაგნოსტიკებასა და მკურნალობაში ექიმის პირდაპირი მეთვალყურეობის ქვეშ. 
  • პროფესიული და ფიზიოთერაპევტები: ეს თერაპევტები სპეციალიზირებულნი არიან იმ ადამიანების დასახმარებლად, რომლებიც შეიძლება ფიზიკურად სუსტი ან ინვალიდი იყვნენ თერაპიის შედეგად. მაგალითად, ძვლის კიბოს მქონე პაციენტებს, რომლებიც საჭიროებენ დაზიანებული ნაწილის მოპოვებას, სჭირდებათ ფიზიკური თერაპიის დახმარება. 
  • სოციალური მუშაკები: ისინი გადამწყვეტ როლს ასრულებენ კიბოს პაციენტების დასახმარებლად ჯანდაცვის დაწესებულების გარშემო გზის პოვნაში. ისინი ასევე ეხმარებიან მათ გაუმკლავდნენ და მოერგონ კიბოს დიაგნოზს, მათ შორის მკურნალობასთან დაკავშირებულ ემოციურ და ეკონომიკურ ტვირთს. 
  • ანესთეტიკოსი: ეს არის სპეციალიზებული ექსპერტი, როდესაც საქმე ეხება ქრონიკული და ფატალური კიბოს ეტაპზე ტკივილის მართვას. 
  • კვების ან დიეტის მრჩეველი და თერაპევტი: პასუხისმგებელია კიბოს პაციენტების კონსულტაციებზე კიბოს მკურნალობის პროცესში სათანადო ჯანსაღი დიეტის შესახებ და ამის შემდეგაც კი. 

 

როდის ვნახოთ ჰემატოლოგი და ონკოლოგი?

Hematologist and Oncologist

მიუხედავად იმისა, რომ სისხლის ორი კიბო არ არის ერთნაირი, დაავადების ყველა ვარიანტი ასახავს გარკვეულ სიმპტომებს. აქედან გამომდინარე, უახლოესი ჰემატოლოგიისა და ონკოლოგიის გათვალისწინებით შეიძლება აუცილებელი იყოს.

სისხლის კიბოს ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს;

  • მადის ცვლილებები ან მუდმივი გულისრევა
  • შემცივნება, ცხელება, ხველა ან გულმკერდის ტკივილი
  • მუდმივი ამოწურვა, სისუსტე ან ღამის ოფლიანობა 
  • მუდმივი ინფექციური დაავადებები 
  • სუნთქვის დაჭერა
  • ქავილი კანის ლაქები ან გამონაყარი 
  • ადიდებულმა, მაგრამ არა მტკივნეული ლიმფური კვანძები კისერზე, საზარდულში და მკლავებში

თუ რომელიმე ამ სიმპტომს განიცდით, შეგიძლიათ განიხილოთ თქვენს მახლობლად ჰემატოლოგიის ონკოლოგიის სპეციალისტის კონსულტაცია .  ეს უზრუნველყოფს ადრეულ დიაგნოზს და ხელს უშლის მდგომარეობის შემდგომ წინსვლას. 

 

ონკოლოგიური დიაგნოზი

Oncology Diagnosis

ადრეული დიაგნოზისა და მკურნალობისთვის, თქვენ ყოველთვის შეგიძლიათ მოიძიოთ დახმარება ახლო ონკოლოგიის ექიმებისგან . 

  • ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმს შეუძლია სხეულის გარშემო დაათვალიეროს სიმსივნეები, რომლებიც შეიძლება იყოს სიმსივნეების ნიშანი. ასევე, ფიზიკური გამოცდის ჩატარებისას მას შეუძლია შეამოწმოს ანომალიები, რაც შეიძლება ნიშნავდეს კიბოს არსებობას. ეს დარღვევები შეიძლება მოიცავდეს კანის ფერის ან ორგანოების გაფართოების ვარიაციებს. 
  • ლაბორატორიული ტესტები: სხვადასხვა ტიპის ლაბორატორიული ტესტები, მათ შორის სისხლის და შარდის ტესტები, საშუალებას აძლევს ონკოლოგი განსაზღვროს ანომალიები, რომლებიც ხდება კიბოს შედეგად. სისხლის სტანდარტული ტესტი ცნობილია, როგორც სისხლის სრული რაოდენობა. მას შეუძლია აჩვენოს სისხლის თეთრი უჯრედების არანორმალური რაოდენობა ან ფორმა ლეიკემიის მქონე ადამიანებში.
  • ვიზუალიზაციის ტესტები: ონკოლოგი შეიძლება გამოიყენოს სხვადასხვა გამოსახულების სკანირება ძვლების, ასევე სხეულის შიდა ორგანოების შესაფასებლად. კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია) სკანირება, მაგნიტური რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), ძვლის სკანირება, პოზიტრონის ემისიის ტომოგრაფია (PET) სკანირება, რენტგენი და ულტრაბგერითი არის ვიზუალიზაციის ზოგიერთი მეთოდი, რომელიც გამოიყენება კიბოს დიაგნოსტიკისთვის. 
  • ბიოფსია: ეს გულისხმობს კიბოს ან საეჭვო უჯრედების ნიმუშების მოპოვებას შემდგომი ლაბორატორიული გამოკვლევისთვის. ნიმუში შეიძლება შეგროვდეს სხვადასხვა გზით. კიბოს ტიპი და ადგილმდებარეობა განსაზღვრავს ბიოფსიის ტექნიკას, რომელიც თქვენთვის საუკეთესოა. გარკვეული შემთხვევებისთვის, ბიოფსია საუკეთესო გზაა კიბოს არსებობის დასადგენად. 

 

კიბოს დიაგნოზის გარდა, ონკოლოგია ასევე სასარგებლოა სხვა გზით, მათ შორის;

  • შეგატყობინებთ დიაგნოზისა და კიბოს ეტაპის შესახებ
  • პირადი ხარისხის მოვლის მიცემა
  • შეგატყობინოთ მკურნალობის ყველა ვარიანტისა და შესაფერისი არჩევანის შესახებ
  • დახმარება კიბოს სიმპტომების მართვაში, ასევე კიბოს გვერდითი მოვლენები და მკურნალობა

 

კიბოს მკურნალობის მიზნები

Cancer Treatment

არსებობს კიბოს მკურნალობის რამდენიმე ფორმა. რიგი ფაქტორები შეიძლება განსაზღვროს მკურნალობის არჩევანი. ეს შეიძლება იყოს ავთვისებიანი მდგომარეობის ფორმა და ეტაპი, თქვენი საერთო ჯანმრთელობა და ონკოლოგი ან თქვენი უპირატესობა. თქვენ და ექიმმა ან ონკოლოგიის ფარმაცევტმა უნდა აწონ-დაწონოთ კიბოს ყველა თერაპიის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები. ეს დაგეხმარებათ გადაწყვიტოთ ყველაზე შესაფერისი.

გარდა ამისა, კიბოს მკურნალობა მოიცავს სხვადასხვა მიზნებს, რომლებიც მოიცავს; 

  • ძირითადი მკურნალობა:

ყველა პირველადი კიბოს მკურნალობის საწყისი მიზანია სხეულის სიმსივნის უჯრედების აღმოფხვრა ან მათი განადგურება. ნებისმიერი ტიპის ავთვისებიანი მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ან ჩაითვალოს ძირითად მკურნალობად. თუმცა, კიბოს სხვადასხვა ფორმის ყველაზე ცნობილი პირველადი მკურნალობაა ოპერაცია. ზოგჯერ, კიბოს ტიპი, რომელიც თქვენ გაქვთ, შეიძლება ძალიან მგრძნობიარე იყოს ქიმიოთერაპიის ან სხივური თერაპიის მიმართ. ასეთ სიტუაციებში, ონკოლოგი შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს ერთ-ერთ თერაპიას, როგორც პირველადი მკურნალობა. 

  • სრული განკურნება:

მკურნალობის მიზანია კიბოს მთლიანად განკურნება და ჯანსაღი და ყოველდღიური ცხოვრების წარმართვა. თუმცა, ეს შეიძლება იყოს ან შეუძლებელია თქვენი კონკრეტული სიტუაციის საფუძველზე. 

  • დამხმარე მკურნალობა: 

ადიუვანტური თერაპიის მიზანია ყველა კიბოს უჯრედის განადგურება, რომელიც შეიძლება პირველადი მკურნალობის შემდეგ გაგრძელდეს. ეს არის კიბოს განმეორების შესაძლებლობის მინიმუმამდე შემცირება. ადიუვანტური თერაპია სასარგებლოა კიბოს მკურნალობის ნებისმიერი ფორმისთვის. ქიმიოთერაპია, ჰორმონოთერაპია და სხივური თერაპია პოპულარული ადიუვანტური თერაპიების მაგალითებია.

პალიატიური ზრუნვა ხელს შეუწყობს მკურნალობასთან დაკავშირებული გვერდითი ეფექტების შემსუბუქებას, ასევე კიბოსთან დაკავშირებულ ნიშნებსა და სიმპტომებს. ნიშნებისა და სიმპტომების შესამსუბუქებლად გამოყენებული იქნება ქირურგია, ქიმიოთერაპია, სხივური თერაპია და ჰორმონალური თერაპია. მედიკამენტები ასევე შეიძლება დაეხმაროს სხვადასხვა პრობლემებს, მათ შორის ტკივილს, დისკომფორტს და ქოშინობას. ზოგჯერ, პალიატიური მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს სხვა თერაპიებთან ერთად, რომლებიც მიზნად ისახავს კიბოს მკურნალობას.

 

კიბოს მკურნალობის სახეები

Types of Cancer Treatment

კიბოს მკურნალობის რეჟიმები განსხვავდება კიბოს ეტაპზე. არსებობს გენეტიკური ინტერვენციები, რომლებიც ცდილობენ დაზარალებული ორგანოს ამოღებას გენეტიკური მიდრეკილების საფუძველზე.

მაგალითად, ანჯელინა ჯოლიმ ამოიღო მკერდი (მასტექტომია), რადგან მისმა გენეტიკურმა ანალიზმა გამოავლინა BRCA I და BRCA II- ის არსებობა, გარდა იმისა, რომ დედას ძუძუს კიბო ჰქონდა. ეს არის ძუძუს კიბოს გენები, რომლებიც ჩართულია ძუძუს კიბოს შემთხვევებში.  მსოფლიოში საუკეთესო ონკოლოგებს შეუძლიათ შესთავაზონ კიბოს რამდენიმე სახის მკურნალობა, იქნება ეს კეთილთვისებიანი თუ ავთვისებიანი.

კიბოს მკურნალობის საერთო ფორმებია;

ქიმიოთერაპია:

ეს მუშაობს ფარმაცევტული მედიკამენტების გამოყენება კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. მაგრამ ის კლავს ზოგიერთ ჯანმრთელ უჯრედს ამ პროცესშიც. მედიკამენტებს უწოდებენ კიბოს საწინააღმდეგო მედიკამენტებს ან ქიმიოთერაპიას. რამდენიმე ეს პრეპარატი მოქმედებს დნმ-ზე ზემოქმედებით და მრავალი ტიპი დაჯგუფებულია შემდეგში;

  • ანტინოპლასტიკური აგენტის ალკილაციური აგენტი
  • ანტიმეტაბოლიტები
  • ანტიმიკროთუბულარული აგენტები
  • ციტოტოქსიური ანტიბიოტიკები
  • Topoisomerase ინჰიბიტორები

 

ჰორმონალური თერაპია: 

ჰორმონების გამოყენება ამცირებს ან ხელს უშლის ჰორმონის მგრძნობიარე ორგანოების განვითარებას, როგორიცაა ძუძუს, საკვერცხეები და პროსტატის კიბო. საერთო გვერდითი მოვლენები იმ ადამიანებში, რომლებიც იყენებენ ჰორმონებს კიბოს მართვისთვის, შემდეგია, ამიტომ არ შეგაშფოთოთ. უბრალოდ აცნობეთ ექიმს.

  • ძვლის ტკივილი
  • დაღლილობა
  • თავის ტკივილი
  • ცხელი flushes
  • სახსრების ტკივილის სიმტკიცე
  • დაბალი ვაგინალური შეზეთვა
  • განწყობა იცვლება
  • კუნთების ტკივილი
  • გულისრევა
  • ღამის ოფლიანობა
  • შემცირებული სქესობრივი კავშირი

 

იმუნოთერაპია:

იმუნოთერაპია აძლიერებს იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეს პრეპარატები მუშაობენ იმუნური სისტემის გააქტიურებით, რათა უფრო ძლიერ რეაგირება მოახდინონ კიბოს ქსოვილებზე. ასე რომ, ეს არის თქვენი იმუნიტეტის გაძლიერების ან ჩახშობის ფორმა, რათა გავლენა მოახდინოს კიბოს უჯრედებზე. იმუნოთერაპიის რეჟიმის ტიპებია;

  • იმუნური გამშვები პუნქტის ინჰიბიტორები
  • იმუნური სისტემის მოდულატორები
  • მონოკლონური ანტისხეულები
  • T-უჯრედული გადაცემის თერაპია
  • მკურნალობის ვაქცინები

 

სხივური თერაპია:

3-oncology-5751200f-79dd-44b9-a794-8a3025cf1a0f.jpg

რადიაცია იყენებს რენტგენის მაღალ დოზებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად და შესამცირებლად. მას შემდეგ, რაც კიბოს უჯრედები განადგურდება დნმ-ის დონეზე, უჯრედების გაყოფა წყდება და კიბოს უჯრედები იღუპებიან. არსებობს რამდენიმე სახის სხივური თერაპია, რომელიც გამოიყენება კიბოს სამკურნალოდ:

  • ბრაქითერაპია
  • შიდა სხივური თერაპია
  • სხივის გარე სხივური თერაპია

 

ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა: 

სამედიცინო ჩარევებს, რომლებიც მოიცავს ღეროვანი უჯრედების მონაწილეობით, ჯერ კიდევ აქვს დაპირისპირების ღრუბელი, რომელიც მთელ მსოფლიოში ჩამოკიდებულია. ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა გამოიყენება კიბოს მკურნალობაში. ეს პროგენიტორული უჯრედები მოქმედებს კონკრეტული უჯრედის ტიპის რეგენერაციით ქსოვილში, რომელსაც ისინი გაეცნონ.

 

ქირურგია: 

ეს არის კიბოს უჯრედების შეწყობის ორგანოს ფიზიკური მოცილება. ხშირად ლიმფური კვანძები და მიმდებარე ქსოვილები ამოღებულნი არიან ორგანოსთან ერთად. უმეტესად ეს საკმარისია კიბოსგან თავის დასაღწევად და შემდეგ ჯანსაღი ცხოვრებისთვის. მაგრამ ზოგიერთი შემთხვევა განმეორდება დაზარალებული ორგანოს რადიკალური მოცილების შემდეგაც კი.

 

ონკოლოგიური მკურნალობა საზღვარგარეთ

Oncology treatments abroad

საზღვარგარეთ ონკოლოგიური მკურნალობა სხვა ქვეყნებში მენეჯმენტის სხვა ფორმების მსგავსია. ყოველ შემთხვევაში, თეორიულად, ისინი ყველა ერთსა და იმავე პროტოკოლს მიჰყვებიან. კირჩხინი მკურნალობს ზემოთ ჩამოთვლილი ფორმების მიხედვით. არის დრო, როდესაც ზემოთ მოყვანილი ზოგიერთი რეჟიმი კომბინირებულია უკეთესი ეფექტისთვის. სხვა დროს კიბოს მკურნალობის ერთი ტიპი საკმარისია. 

ხალხი მოგზაურობს ევროპასა და აზიაში, რათა ჰქონდეს კიბოს დამარცხების შანსი. ეს არის ის, რომ ბრძოლის შანსი, რომ ვერავინ წაართმევს თქვენგან. კიბოს მკურნალობა, როგორც წესი, გააჩნია გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თმის ცვენა და გულისრევა სხვა გვერდით მოვლენებს შორის, ასე რომ გონებრივად მოემზადეთ.

ოჯახი შეიძლება დაიშალოს მრავალი ღონისძიებით. მაგრამ კიბო შეიძლება განსაკუთრებით დამანგრეველი იყოს ოჯახისთვის. ეს შეიძლება მოულოდნელად მოვიდეს ან იყოს განწირული ღრუბელი და გარდაუვალობა. სწორედ ამიტომ, აუცილებელია ადეკვატური და სწრაფი კიბოს მკურნალობის მიღება. თუ კიბო ადრე აღმოაჩინეს და თუ მისი პროგნოზი ძალიან დადებითია, შეგიძლიათ მოშორდეთ ლოკალიზებული კიბოს, სანამ ის სხვა ორგანოებში გავრცელდება.

ჩადვიკ ბოსემანი, რომელმაც შავი პანტერის ხასიათი გააცოცხლა, გარდაიცვალა 43-ზე მე -4 ეტაპიდან - მსხვილი ნაწლავის კიბო. სამწუხაროა, რომ ასეთმა ძლიერმა კაცმა დაკარგა ღირებული და გავლენიანი ცხოვრება. ეს არის კიბოს მკურნალობის ასპექტი, რომელიც საშინელია. ის ფაქტი, რომ მიუხედავად ნარკოტიკების ფართო მართვისა, ის მაინც გარდაიცვალა, რაც აჩვენებს, რომ კიბო მავნეა.

 

კიბოს პრევენციის ონკოლოგიური ზომები

ძირითადად, არ არსებობს კიბოს ან სიმსივნის ზრდის პრევენციის კონკრეტული გზები. თუმცა, ონკოლოგებმა და სხვა პროფესიონალმა სპეციალისტებმა დაადგინეს სხვადასხვა ზომები, რამაც შეიძლება შეამციროს კიბოს რისკები. მათ შორისაა შემდეგი; 

  • თავი დაანებეთ მოწევას: თუ რეგულარული მწეველი ხართ, მაშინ შეგიძლიათ განიხილოთ თავი დაანებოთ რაც შეიძლება მალე. მეორეს მხრივ, ნუ დაიწყებთ მოწევას, თუ აქამდე არასდროს ეწეოდით. საერთოდ, მოწევა ასოცირდება სხვადასხვა კიბოსთან, მათ შორის ფილტვის კიბოსთან. ამიტომ, ახლა დატოვებამ შეიძლება შეამციროს მომავალში კიბოს განვითარების შანსი. 
  • მოერიდეთ მზის გადაჭარბებას: მზის მავნე ულტრაიისფერი (UV) სხივები ზრდის კანის კიბოს განვითარების შანსს. დამცავი ეკიპირების დადება, ჩრდილში დარჩენა და მზისგან დამცავი საშუალებების გამოყენება ხელს შეუწყობს მზის დაზიანების შემცირებას. 
  • შეინარჩუნეთ დაბალანსებული დიეტა: ყოველთვის აირჩიეთ ბოსტნეული და ხილის მდიდარი დიეტა. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ მთელი მარცვლეული, ასევე მჭლე ცილის წყაროები. 
  • შეინახეთ ნორმალური ჯანსაღი წონა: ადამიანი, რომელიც სიმსუქნე ან ჭარბი წონაა, გაზარდა კიბოს განვითარების შანსი. ამრიგად, აუცილებელია სტაბილური წონის მიღწევა და შენარჩუნება ჯანსაღი დიეტის მიღებით და ყოველდღიური ვარჯიშით.
  • დანიშნეთ დანიშვნები კიბოს სკრინინგისთვის: კიბოს პრევენციის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური გზაა სკრინინგის გამოკვლევის საშუალებით. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან კიბოს სკრინინგის გამოცდების სწორი ფორმების შესახებ, რათა გაიაროთ ასოცირებული რისკ-ფაქტორების მიხედვით.
  • რეგულარულად ვარჯიშში ჩართვა კვირაში მინიმუმ სამჯერ: რუტინული ფიზიკური აქტივობა აღმოჩნდა კიბოს განვითარების რისკის შემცირებაზე. მიზნად ისახავს მინიმუმ 30 წუთი ფიზიკურ ვარჯიშს კვირაში უმეტეს დღეებში. იმ შემთხვევაში, თუ თანმიმდევრულად არ ვარჯიშობთ, შეგიძლიათ დაიწყოთ ნელა და თანდათანობით გაზარდოთ დრო 30 წუთამდე ან კიდევ უფრო მეტი.
  • ექიმის იკითხება არსებული იმუნიზაციის შესახებ: ზოგიერთი სახის ვირუსი ზრდის კიბოს განვითარების შანსებს. საბედნიეროდ, იმუნიზაციამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ისეთი ვირუსების პრევენციას, როგორიცაა B ჰეპატიტი, რაც ზრდის ღვიძლის კიბოს შესაძლებლობას. ასევე სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ადამიანის პაპილომავირუსის (HPV) წინააღმდეგ იმუნიზაცია, რაც ზრდის საშვილოსნოს ყელის კიბოს შანსებს. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ან ეწვიეთ ონკოლოგიის ცენტრს , რათა ნახოთ, შეგიძლიათ თუ არა იმუნიზებული ამ ვირუსების წინააღმდეგ.

 

როდის ვნახოთ ონკოლოგი?

ექიმმა შეიძლება პაციენტს ონკოლოგის მიმართოს, თუ მათ კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს ან ეჭვი ეპარება კიბოს არსებობაში. პათოლოგი მიიღებს ბიოფსიას (ქსოვილის ნიმუშს) და შეისწავლის მას. თუ კიბო აღმოაჩინეს, დიაგნოსტიკური ტესტებისა და სკანირების ბატარეა შეიძლება ჩატარდეს სიმსივნის მოცულობის დასადგენად და გავრცელდა თუ არა იგი. ონკოლოგები თანამშრომლობენ კონკრეტული პაციენტების მკურნალობის გეგმის შემოთავაზებაზე.

ნებისმიერ მომენტში პაციენტებს შეუძლიათ მოიძიონ მეორე აზრი სხვა ექიმების ან სამედიცინო გუნდებისგან. პაციენტებს შეუძლიათ მოითხოვონ, რომ მათი სამედიცინო ანამნეზი მიენიჭოს ექიმს, რომელიც გთავაზობთ მეორე მოსაზრებას, თუ მათი GP ან სპეციალისტი ეხება მათ სხვა სპეციალისტს.

 

დასკვნა 

ზოგჯერ სასარგებლოა საზღვარგარეთ წასვლა ონკოლოგიური მკურნალობის მისაღებად . თანამედროვე დიაგნოსტიკური აღჭურვილობა აადვილებს ადრეული განვითარებადი კიბოს გამოვლენას. სპეციალისტის ექსპერტიზა ბევრს უკეთ მართავს კიბოს მართვაში. კიბო სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებაა. მკურნალობა ჯერ კიდევ არ არის ყოველთვის გლობალურად ხელმისაწვდომი. ყველა ქვეყანას არ აქვს ონკოლოგიური ინტერვენციები. მაგრამ ეს მკურნალობა და გამოძიება შეიქმნა და ტესტირება საზღვარგარეთ. ალბათ, რატომ ხდება კიბოს მკურნალობა ხშირად უკეთესი საზღვარგარეთ.