პედიატრიული ნევროლოგია

 

ბავშვები მიდრეკილნი არიან მთელი რიგი ნევროლოგიური პირობებისკენ, რომლებიც გავლენას ახდენენ მათ დროდადრო. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგი უმნიშვნელოა და მკურნალობს მკურნალობის მარტივი ვარიანტების საშუალებით, სხვები მძიმეა და საჭიროებენ მოწინავე მკურნალობას და პროფესიონალ ექსპერტებს. 

საბედნიეროდ, პედიატრიული ნევროლოგია შეიძლება დაეხმაროს ნევროლოგიურ პირობებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ყველა ასაკის ბავშვებზე. მეორეს მხრივ, პედიატრიული ნევროლოგები არიან სამედიცინო ექსპერტები, რომლებიც გაწვრთნილი არიან ასეთი საკითხების მოსაგვარებლად. მათ ასევე ესმით ბავშვის ყველა საჭიროება, ამიტომ მუშაობენ, რათა უზრუნველყონ ამ მოთხოვნების დაკმაყოფილება. 

 

რა არის პედიატრიული ნევროლოგია? 

პედიატრიული ნევროლოგია არის სპეციალიზებული სამედიცინო სფერო, რომელიც ფოკუსირებულია არასრულწლოვნების ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობაზე. იგი მიზნად ისახავს ჩვილებში, ბავშვებსა და ახალგაზრდებში ნევროლოგიური დარღვევების დიაგნოსტიკას, მკურნალობას, მართვას და პრევენციას. 

გარდა ამისა, პედიატრიული ნევროლოგია შეშფოთებულია სხვადასხვა სხეულის სისტემის ჯანმრთელობის მდგომარეობებსა და დაავადებებთან. მასში შედის ტვინი, ზურგის ტვინი, ავტონომიური ნერვული სისტემა, პერიფერიული ნერვული სისტემა, სისხლძარღვები და კუნთები. 

 

პედიატრიული ნევროლოგიური დარღვევები 

პედიატრიული ნევროლოგიური დარღვევები არის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რაც იწვევს ტვინის ან ნერვული სისტემის ნებისმიერი მონაკვეთის გაუმართაობის გამო. ეს გაუმართაობა ხშირად იწვევს ფიზიკურ ან ფსიქოლოგიურ საკითხებს, ასევე გარკვეულ სიმპტომებს ბავშვებში. 

ნევროლოგიური დარღვევები შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი ბავშვიდან მეორეზე. ზოგიერთი მდგომარეობა რბილია, ზოგი კი შეიძლება რთული და იშვიათი იყოს. საერთოდ, ბავშვებზე ნევროლოგიური დარღვევების საერთო ტიპებია; 

  • კუნთების პრობლემები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის სისუსტე
  • ქცევითი დარღვევები, როგორიცაა ADHD და ძილის დარღვევები
  • ტვინის სიმსივნეები
  • ინსულტის და ტვინის ტრავმული დაზიანება (TBI)
  • ინტელექტუალური ინვალიდობა 
  • თანდაყოლილი შეზღუდული შესაძლებლობები 
  • აუტოიმუნური დარღვევები 
  • გენეტიკური პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნერვულ სისტემაზე 
  • ტვინის ინფექციები და ანთება, მათ შორის მენინგიტი 
  • გულყრები და ეპილეფსია 
  • თავის ტკივილი, როგორიცაა შერყევები და შაკიკი 
  • აუტიზმი 
  • განვითარების დარღვევები 

 

ნევროლოგიური დარღვევების მიზეზი

ბავშვებისადმი ნევროლოგიური პირობების უმეტესობა თანდაყოლილია; ეს ნიშნავს, რომ ისინი დაბადებიდან არიან. თუმცა, გარკვეული პირობების შეძენა შესაძლებელია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ბავშვს ასევე შეუძლია ნევროლოგიური დარღვევების განვითარება დაბადების შემდეგ. 

თანდაყოლილი დარღვევების ძირითადი მიზეზი გენეტიკური ან ოჯახური ფონის ფაქტორებია. ეს ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს მთელი რიგი ნევროლოგიური პირობების განვითარებაზე, რომლებიც მშობლებისგან ბავშვებს ქრომოსომებისა და გენების საშუალებით გადაეცემათ. ქრომოსომები შედგება ათასი უჯრედისგან და, როგორც წესი, ადამიანის სხეულის უჯრედი შედგება 23 წყვილი ქრომოსომისგან. ამიტომ ბავშვი მემკვიდრეობით იღებს ამ ქრომოსომების ნახევარს ორივე მშობლისგან. 

თუმცა, დარღვევები წარმოიქმნება, თუ არსებობს ისეთი საკითხები, როგორიცაა; 

  • ქრომოსომის დარღვევები: სტრუქტურისა და რაოდენობის თვალსაზრისით ქრომოსომის ცვლილებები შეიძლება გავლენა იქონიოს საერთო მახასიათებლებზე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი შედგება უფრო დიდი რაოდენობით გენებისგან. 
  • გენის დარღვევები: გენები, როგორც წესი, განსაზღვრავენ ბავშვის მახასიათებლებს. აქედან გამომდინარე, გენების ან მუტაციების ცვლილებამ შეიძლება შეცვალოს ბავშვის მახასიათებლები. 
  • ქრომოსომების სტანდარტული რაოდენობის ცვლილება: ერთი ქრომოსომის დაკარგვა ან დამატებითი ქრომოსომების ქრომოსომების ქონა იწვევს პედიატრიულ ნევროლოგიურს. 
  • მეტაბოლური დარღვევები (ქიმიური პროცესები, რომლებიც ხდება სხეულში). ეს იწვევს ხანგრძლივ ზიანს, თუ დროულად არ არის გამოვლენილი. 
  • ქრომოსომების სტრუქტურაში ცვლილებები
  • თანდაყოლილი მალფორმაცია გენების, ქცევითი და გარემო ფაქტორების გართულებების გამო. 

მეორეს მხრივ, შეძენილი ნევროლოგიური დარღვევები გამოწვეულია რამდენიმე ფაქტორით, მათ შორის;

  • იმუნური სისტემის დარღვევები: გარკვეული იმუნური დარღვევები, მათ შორის აუტოიმუნური ენცეფალიტი, შეიძლება გამოიწვიოს ემოციური პრობლემები, კრუნჩხვები და სხეულის პათოლოგიური მოძრაობა. 
  • პოსტნატალური ინფექციები, როგორიცაა მენინგიტი და ენცეფალიტი (ტვინის ანთება)
  • ტვინის ტრავმული დაზიანება (მოიცავს ჭრილობის ღია დაზიანებებს, თავის დაჭრის და დაზიანებებს)
  • ზურგის ტვინის დაზიანებები: გამოწვეულია უბედური შემთხვევებით, ვარდნით ან სპორტული დაზიანებებით. დაზიანების მოცულობა ჩვეულებრივ დამოკიდებულია ტვინის დაზარალებულ ნაწილზე. 
  • ნეოპლაზმა (ქსოვილის წარმომქმნელი სიმსივნეების პათოლოგიური მასა)
  • ტოქსინების ექსპოზიცია ბავშვობაში

 

ბავშვთა ნევროლოგიური დარღვევების სიმპტომები

ბავშვთა ნევროლოგიური დარღვევები შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების შეფერხება და ნორმალური ფუნქციონირება. აქედან გამომდინარე, ადრეული გამოვლენა და დიაგნოზი ზრდის მიზეზის განსაზღვრის შანსებს, მკურნალობის ადმინისტრირებას. ის ასევე ზღუდავს მომავალში გართულებების გართულების შესაძლებლობას. 

თქვენს ბავშვში გასარკვეთებლად ზოგიერთი ნიშანი და სიმპტომია; 

  • დაღლილობა 
  •  თავის ტკივილი
  • აუხსნელი ცხელება 
  • ბუნდოვანი ხედვა 
  • ბალანსის ან კოორდინაციის ცვლილებები
  • შეზღუდული მკლავის ან ფეხის მოძრაობა 
  • უეცარი ტრემორი 
  • დაბუჟება ან ჩხირის ფეხები ან მკლავები 

 

ნევროლოგიური დარღვევების ტესტები და პროცედურები

ბავშვთა ნევროლოგიური პირობების ზუსტად დიაგნოსტიკა, პედიატრიული ნევროლოგი იწყება სიმპტომების დათვალიერებით. ბავშვის სამედიცინო ისტორიის შეფასებისას იგი ასევე ატარებს ფიზიკურ ტესტებსა და გამოკვლევას. 

ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი ტესტები და პროცედურები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის მდგომარეობა ცოტა რთულია. ზოგიერთი პროცედურა მოიცავს; 

  • მაგნიტური რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI)

ეს არის გამოსახულების ტესტის ტიპი, რომელიც გამოიყენება ტვინის ან ხერხემლის სურათების გამოსაღებად. ის ასევე გამოიყენება ინსულტის, ტვინის სიმსივნეების, ინფექციების და სხვა ნევროლოგიური მდგომარეობების ნიშნებისა და სიმპტომების შესამოწმებლად, რომლებიც გავლენას ახდენენ ბავშვებზე. 

  • კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება 

ეს მოიცავს რენტგენის აღჭურვილობისა და კომპიუტერის კომბინაციას შიდა ორგანოების სურათების სხვადასხვა კუთხით დასაპყრობად და საჩვენებლად. პედიატრიული ნევროლოგები ირჩევენ ამ მეთოდს ბავშვის შიდა სისტემაში დარღვევების სანახავად და შესამოწმებლად. 

  • ელექტროენცეფალოგრამა (EEG): 

ეს არის უსაფრთხო, უმტკივნეულო, არაინვაზიური ტესტი, რომელიც გამოიყენება ტვინის სიგნალების გასაზომად წვერით განლაგებული სპეციალური სენსორების საშუალებით. ისინი ასევე ხელს უწყობენ ბავშვებში კრუნჩხვებისა და სხვა ნევროლოგიური დარღვევების ძირითად მიზეზს. 

პოსიტრონის ემისიის ტომოგრაფია (PET) სკანირება

ეს არის ბირთვული სამედიცინო ვიზუალიზაციის ტესტების ფორმა, რომელიც გამოიყენება სხეულის ქსოვილების გასაანალიზებლად. იგი ასევე გამოიყენება ნევროლოგიური პირობების დასადგენად სისხლის ნაკადის, ჟანგბადის და მეტაბოლიზმის მონიტორინგით. გარდა ამისა, PET სასარგებლოა გარკვეული ადმინისტრირებული მედიკამენტების პროგრესის მონიტორინგიში. 

  • სისხლის ტესტები 

ზოგჯერ, პედიატრიულ ნევროლოგს შეუძლია ბავშვისგან სისხლის ნიმუში მოითხოვოს. ეს ძირითადად ტესტებია ელექტროლიტური ცვლილებების, ინფექციების ნიშნებისა და სიმპტომებისა და სხვა რთული ტესტებისთვის, როგორიცაა გარკვეული დარღვევების გენეტიკური ანალიზი. 

  • ლუმბარის პუნქცია ან ზურგის ონკანი 

ეს ტესტი გულისხმობს ზურგის ტვინში მცირე ზომის ნემსების ჩასმას ან ქვედა უკან, ხერხემლისა და ტვინის გარშემო ზურგის სითხის ნიმუშების ამოსაღებად. ის ასევე გამოიყენება ინფექციების და ანთების ნიშნებისა და სიმპტომების შესამოწმებლად და შესამოწმებლად. 

  • ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირება 

ეს კეთდება ტვინის სტრუქტურისა და ფუნქციონირების შესამოწმებლად და შედარებისთვის. ის ასევე გამოიყენება იმის დასადგენად, თუ როგორ უკავშირდება ეს სხვადასხვა ფსიქოლოგიურ და ქცევითი პროცესებს. შეძენილი ინფორმაცია ასევე სასარგებლოა კოგნიტური ქცევითი თერაპიის დროს. 

 

პედიატრიული ნევროლოგიური დარღვევების მკურნალობა

პედიატრიული ნევროლოგიური დარღვევები კომპლექსურია და ზოგჯერ სიმპტომები გადახურულია; აქედან გამომდინარე, ადვილად შეიძლება არასწორად იქნას განმარტებული. ამის თავიდან ასაცილებლად, პედიატრიული ნევროლოგები იყენებენ ხელოვნების დიაგნოსტიკური აღჭურვილობის მდგომარეობას მკაფიო ვიზუალიზაციისა და ტესტის შედეგებისთვის. 

გარდა ამისა, ნევროლოგიური დარღვევების მქონე ბავშვის მკურნალობის მიზანია სიმპტომების შემსუბუქება ინვაზიური მკურნალობის ვარიანტების გამოყენებით. პედიატრიული ნევროლოგი ასევე ურჩევს ბავშვის მშობელს მკურნალობის საუკეთესო გეგმაზე. ეს ეფუძნება ზუსტ ნევროლოგიურ მდგომარეობას და მიზეზს. 

მკურნალობის საერთო პროცედურებია; 

  • საშვილოსნოს მკურნალობის დროს 

ეს არის ნაყოფის ოპერაცია, რომელიც მოიცავს საშვილოსნოში უშვილო ბავშვზე თანდაყოლილი შეზღუდული შესაძლებლობის მკურნალობას. ეს მკურნალობა მიზნად ისახავს სპეციალური თანდაყოლილი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვის გრძელვადიანი შედეგების გაძლიერებას. ასეთი დეფექტები უარესდება, როგორც ბავშვი იზრდება; აქედან გამომდინარე, ნაყოფის ქირურგიული პროცედურა საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტია. 

  • სხეულის სულ ჰიპოთერმია 

ეს მკურნალობა გულისხმობს ბავშვის სხეულის ტემპერატურის შემცირებას მშობიარობისთანავე. ეს ხელს უწყობს ნევროლოგიური დაზიანების შედეგად გამოწვეული გარკვეული გართულებების შენელებას პროგრესირებისგან. 

  • ვიდეო ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG)

EEG გულისხმობს ბავშვის ტვინში ელექტრო აქტივობის გაზომვას და ჩაწერას დიაგნოზის მიზნით. ეს ასევე საშუალებას აძლევს ნევროლოგებს ყურადღებით აკონტროლონ ბავშვის საქმიანობა და რეაქციები გულყრების დროს. საერთო ჯამში, მთელი პროცედურა უმტკივნეულოა და მხოლოდ რამდენიმე საათს ან დღეს სჭირდება. ძირითადად, ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რას აპირებენ ნევროლოგები შეკრებას. 

  • რადიოლოგია 

ეს გულისხმობს სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოყენებას ბავშვებში ტვინის გარკვეული პირობების სამკურნალოდ. რადიოლოგია ასევე მოიცავს ისეთი აღჭურვილობის გამოყენებას, როგორიცაა პორტატული კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI და საწოლის ენცეფალოგრაფია. 

  • ფიზიკური თერაპია 

ფიზიკური თერაპია მკურნალობის ალტერნატივაა ნევროლოგიური დარღვევების მქონე ბავშვებისთვის, რომლებსაც გააჩნიათ სიმპტომები, როგორიცაა კოორდინაციის სირთულეები და კუნთების სისუსტე. ფიზიკური თერაპია ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს იმ ბავშვისთვის, რომელმაც გაიარა ქირურგიული ოპერაცია. 

  • ცხოვრების წესის ცვლილებები 

გარკვეული სახის ნევროლოგიური დარღვევები შეიძლება მკურნალობდეს ბავშვის დიეტის კორექტირებით. მაგალითად, კონკრეტული დარღვევების სიმპტომები შეიძლება შემსუბუქდეს ნახშირწყლების მინიმუმამდე და ცილებისა და ცხიმების მოხმარების გაზრდით. 

 

დასკვნა 

პედიატრიული ნევროლოგია ეხება ბავშვთა ტვინსა და ნერვულ სისტემაზე გავლენას დარღვევების სამკურნალო გადაწყვეტას. ბავშვები მიდრეკილნი არიან სხვადასხვა დარღვევებისკენ, დაწყებული თანდაყოლილი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირობისგან, შეძენილი ხარვეზებით. ამან შეიძლება შეცვალოს ბავშვის საერთო ზრდა და განვითარება. როგორც ასეთი, პედიატრიული ნევროლოგიური არის მნიშვნელოვანი სფერო, რომელიც ფოკუსირებულია ბავშვის კეთილდღეობაზე. 

გარდა ამისა, CloudHospital სამედიცინო პლატფორმა, რომელიც ეძღვნება პედიატრიული ნევროლოგიის მკურნალობის სერვისების შეთავაზებას. იგი შედგება საუკეთესო პედიატრიული ნევროლოგებისგან, რომლებსაც შეუძლიათ სხვადასხვა სახის ნევროლოგიური დარღვევების მოგვარება. ისინი ასევე გვთავაზობენ სხვადასხვა ფიზიკურ მკურნალობას და თერაპიის მომსახურებას.