დიაბეტი

დიაბეტი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც შაქრიანი დიაბეტი, არის სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც იწვევს სისხლში შაქრის მაღალ დონეს. ჩვეულებრივ, ჰორმონის ინსულინი იღებს გლუკოზას ან შაქარს სისხლძარღვებიდან უჯრედებში შენახვისა და ენერგიის გამოყენებისთვის. გლუკოზა აუცილებელია ადამიანის ჯანმრთელობისთვის, რადგან ის უზრუნველყოფს ენერგიას ქსოვილებისა და კუნთებისთვის. ეს ასევე არის საწვავის ძირითადი წყარო ტვინისთვის.

თუმცა, დიაბეტით, სხეულს შეუძლია ვერ შეძლოს საკმარისი ინსულინის წარმოება ან შეიძლება არ გამოიყენოს ინსულინი ეფექტურად. თუ მკურნალობა ან დიაგნოზი მოგვიანებით, ამ დაავადებამ შეიძლება დააზიანოს თირკმელები, თვალები, ნერვები და სხეულის სხვა ორგანოები.

 

დიაბეტის სახეები

ქვემოთ მოცემულია დიაბეტის ძირითადი ტიპები;

• ტიპი 1 დიაბეტი

 

ეს არის აუტოიმუნური აშლილობა, რომელშიც სხეული თავს დაესხმება. უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს პანკრეასში, ჩვეულებრივ მოკლეს ამ სიტუაციაში. ტიპი 1 დიაბეტი გავლენას ახდენს დიაბეტის მქონე პირთა 10% -მდე. ეს ყველაზე ხშირად ჩანს ბავშვებში, მოზარდებსა და ახალგაზრდებში, თუმცა ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. თავდაპირველად, იგი არასრულწლოვანთა დიაბეტად მოიხსენიებოდა.

ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტებმა ყოველდღიურად უნდა მიიღონ ინსულინი. ამის გამო, ის ასევე ცნობილია როგორც ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი.

• ტიპი 2 დიაბეტი

დიაბეტის ეს ფორმა ხდება მაშინ, როდესაც სხეული არ წარმოქმნის ადეკვატურ ინსულინს ან როდესაც სხეულის უჯრედები შესაბამისად არ რეაგირებენ ინსულინზე. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 არის შაქრიანი დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული ფორმა და გავლენას ახდენს დაავადების მქონე პირთა 90 პროცენტზე. ეს ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს საშუალო ასაკის და მოხუცებზე.

ტიპი 2 დიაბეტი ასევე ცნობილია როგორც ზრდასრულთა ინსულინის დიაბეტი ან ინსულინის მიმართ რეზისტენტული დიაბეტი. მას ალბათ მოიხსენიებდნენ, როგორც ძველი თაობის მიერ "ცოტა შაქარი".

• პრედიაბეტი

პრედიაბეტი არის ეტაპი მე-2 ტიპის დიაბეტის დაწყებამდე. მიუხედავად იმისა, რომ სისხლში გლუკოზის დონე საშუალოზე მაღალია, ისინი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად მაღალი, რომ დიაგნოზირებული იყოს ტიპი 2 დიაბეტის სახით. პრედიაბეტის მქონე პირმა გაზარდა ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების შანსი. ისინი ასევე მიდრეკილნი არიან ჯანმრთელობის სხვა მდგომარეობების მიმართ, მათ შორის ინსულტისა და გულის დაავადებების ჩათვლით. 

• გესტაციური დიაბეტი

ზოგიერთი ქალი ორსულობის დროს დიაბეტის ამ ფორმას ავითარებს. როგორც წესი, გესტაციური დიაბეტი ქრება ბავშვის დაბადების შემდეგ. თუმცა, ის დედას აყენებს მომავალში ტიპი 2 დიაბეტის მიღების მაღალ რისკს.

 

შაქრიანი დიაბეტის სხვა ნაკლებად გავრცელებული ტიპებია;

მონოგენური დიაბეტის სინდრომები: ეს არის დიაბეტის იშვიათი გენეტიკური ტიპები, რომლებიც ყველა შემთხვევის დაახლოებით 4 პროცენტს შეადგენს. სიმწიფის დაწყების დიაბეტი და ახალშობილთა დიაბეტი მონოგენური დიაბეტის სინდრომების მაგალითებია.

პრეპარატი ან ქიმიური გამოწვეული დიაბეტი: ამ ტიპის დიაბეტი შეიძლება მოხდეს ორგანოს გადანერგვის შემდეგ. ეს ასევე შეიძლება იყოს აივ/შიდსის მკურნალობის შედეგად, ან გლუკოკორტიკოიდული სტეროიდის გამოყენების გამო.

კისტოზურ ფიბროზთან დაკავშირებული დიაბეტი: ეს არის დიაბეტის კიდევ ერთი ტიპი, რომელიც გავლენას ახდენს მხოლოდ იმ ადამიანებზე, რომლებსაც აქვთ აშლილობა.

 

როგორ მუშაობს ინსულინი?

ინსულინი ეხება ჰორმონს, რომელიც წარმოიქმნება ჯირკვლის უკან და კუჭის ქვეშ, პანკრეასი. როგორც წესი, პანკრეასი ათავისუფლებს ინსულინს სისხლში. იქიდან ის ცირკულირებს სხეულში, რაც საშუალებას აძლევს გლუკოზას უჯრედებამდე მიაღწიოს.

ინსულინი ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს. ეს ასევე ნიშნავს, რომ როგორც სისხლში შაქრის დონე მცირდება, პანკრეასის ინსულინის წარმოება ასევე მცირდება.

შაქარი ან გლუკოზა არის ენერგიის ძირითადი წყარო სხეულის უჯრედებისთვის, რომლებიც ქმნიან კუნთებსა და ქსოვილებს. საერთოდ, გლუკოზის ორი ძირითადი წყაროა; ღვიძლი და საკვები. იგი შეიწოვება სისხლში, რომლის მეშვეობითაც იგი უჯრედებში შედის. ინსულინი ხელს უწყობს ამ პროცესის მიღწევას.

მეორეს მხრივ, ღვიძლი აწარმოებს და ინარჩუნებს ინსულინს. ზოგჯერ, გლუკოზის დონე დაბალია ალბათ იმიტომ, რომ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში არ მიგიღიათ საკვები. ასეთ სიტუაციაში, ღვიძლი გლიკოგენს შაქარში დაარღვევს, რათა დაეხმაროს სტანდარტული დონის შენარჩუნებას საშუალო დიაპაზონში. 

 

დიაბეტის მიზეზები

ქვემოთ მოცემულია დიაბეტის შესაძლო მიზეზები და გამომწვევები ტიპის მიხედვით;

ტიპი 1 დიაბეტის მიზეზები: 

ტიპი 1 დიაბეტის რეალური მიზეზები და გამომწვევები გაურკვეველია. ამასთან, ექიმებს ესმით, რომ სხეულის იმუნური სისტემა, რომელიც პასუხისმგებელია პათოგენების წინააღმდეგ ბრძოლაზე, მიზნად ისახავს და კლავს პანკრეასის უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ამის გამო, სხეული საერთოდ არ რჩება ინსულინი. გლუკოზა შემდეგ სისხლში იჭრება, ვიდრე უჯრედებისკენ.

სამედიცინო პროვაიდერებს ასევე მიაჩნიათ, რომ ტიპი 1 დიაბეტი ხდება გენების დაუცველობისა და გარკვეული გარემოსდაცვითი ასპექტების კომბინაციით. თუმცა, ამ ასპექტების კონკრეტული ფორმები უცნობია. გარდა ამისა, დიაბეტის ექიმები , როგორც წესი, არ თვლიან წონას, როგორც ამ აშლილობის ფაქტორს.

 

გესტაციური დიაბეტის შესაძლო მიზეზები: 

ჩვეულებრივ, პლაცენტა წარმოქმნის ჰორმონებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ორსულობის შენარჩუნებას მოლოდინში დედაში. ეს ჰორმონები ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს უჯრედების ინსულინის რეზისტენტული. როდესაც ეს მოხდება, პანკრეასი რეაგირებს დამატებითი ინსულინის გამოშვებით წინააღმდეგობის დასაპყრობად. მიუხედავად ამისა, პანკრეასი შეიძლება ყოველთვის არ გაგრძელდეს. შედეგად, ძალიან ცოტა შაქარი შედის უჯრედებში და უმეტესობა რჩება სისხლში. ეს საბოლოოდ იწვევს გესტაციური დიაბეტის. 

 

ტიპი 2 დიაბეტი და პრედიაბეტი იწვევს: 

უჯრედები მდგრადია ინსულინის საქმიანობის მიმართ პრედიაბეტიებში და ტიპი 2 დიაბეტით. აქედან გამომდინარე, პანკრეასს არ შეუძლია შექმნას საკმარისი ინსულინი წინააღმდეგობის წინააღმდეგ საბრძოლველად. გლუკოზა შემდეგ სისხლში იწევს, ვიდრე უჯრედებში მოხვედრა, სადაც საჭიროა ენერგია.

არ არსებობს ზუსტი მიზეზები, რის გამოც ეს ხდება. თუმცა, ფიქრობენ, რომ გარკვეული გარემოსდაცვითი ასპექტები და გენები ხელს უწყობენ ტიპი 2 დიაბეტის პროგრესირებას. სიმსუქნე მკაცრად ასოცირდება ტიპი 2 დიაბეტის წარმოქმნასთან. ამის მიუხედავად, მე-2 ტიპის დიაგნოზირებული ყველა ადამიანი არ არის სიმსუქნე ან ჭარბი წონა.

 

დიაბეტის ნიშნები და სიმპტომები

დიაბეტი ვითარდება სისხლში შაქრის დონის ზრდის გამო. ნებისმიერი ტიპის აშლილობის მქონე ადამიანები, სავარაუდოდ, განიცდიან ზოგად სიმპტომებს, როგორიცაა;

• გაიზარდა წყურვილი და შიმშილი
• წონის მოულოდნელი დაკარგვა
• ბუნდოვანი ხედვა
• შარდვის ხშირი სურვილი
• მძიმე დაღლილობა
• Sores რომ არ კურნავდეს ან კურნავდება ნელა
• გაღიზიანება
• კეტონები შარდში
• მუდმივი ინფექციები; კანი და ღრძილები

დიაბეტის ზოგადი ნიშნებისა და სიმპტომების გარდა, მამაკაცებში დიაბეტის სხვა დამატებითი სიმპტომებია ;

• ერექციული დისფუნქცია
• შემცირებული სქესობრივი კავშირი
• კუნთების სიძლიერე შეარყია

მეორეს მხრივ, ქალებში დიაბეტის დამატებითი სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს;

• საშარდე გზების ინფექცია
• მშრალი და ქავილი კანი
• საფუარი ინფექცია

 

დიაბეტის რისკფაქტორები

არსებობს დიაბეტის რამდენიმე რისკ-ფაქტორი ტიპის მიხედვით.

ტიპი 1 დიაბეტის რისკ-ფაქტორები:

• ოჯახური ანამნეზი: თქვენ ხართ დიაბეტის განვითარების რისკის ქვეშ, თუ თქვენს და-ძმას ან მშობელს აქვს დაავადება.
• გარემო ფაქტორები, მათ შორის ვირუსული დაავადების ზემოქმედება
• აუტოანტიბოდები (იმუნიტეტის უჯრედების დაზიანება) ყოფნა

ტიპი 2 დიაბეტის რისკფაქტორები:

• არააქტიური
• წონა (ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილი)
• ასაკი: ხანდაზმულებს აქვთ დიაბეტის მე-2 ტიპის განვითარების მაღალი შანსი. ეს შეიძლება იყოს კუნთების მასის, წონის მომატება ან ნაკლები აქტივობის დაკარგვით.
• ოჯახური ისტორია: თქვენ, სავარაუდოდ, განუვითარდებით დაავადებას, თუ თქვენს მშობელს ან და-ძმას აქვს ეს.
• გესტაციური დიაბეტი
• ეთნიკურობა ან რასა
• მაღალი წნევა
• პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი
• ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდის პათოლოგიური დონე

გესტაციური დიაბეტის რისკ-ფაქტორები:

• ასაკი; 25 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს აქვთ გესტაციური დიაბეტის განვითარების მაღალი შანსი
• ორსულობის დაწყებამდე ძალიან ბევრი წონა აქვს
• ოჯახური ისტორია და პირადი სამედიცინო ისტორია
• ეთნიკურობა ან რასა

 

დიაბეტის დიაგნოზი

ტიპი 1 დიაბეტის ნიშნები და სიმპტომები ხშირად მოულოდნელად ჩნდება. გარდა ამისა, ისინი, როგორც წესი, სხეულის სისხლში შაქრის დონის ტესტირების ძირითადი მიზეზია. დიაბეტის სამედიცინო ექსპერტები გვირჩევენ სკრინინგის რუტინას, რადგან დიაბეტისა და პრედიაბეტის გარკვეული ფორმების სიმპტომები თანდათანობით ვითარდება ან შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს. ისინი ასევე ვარაუდობენ, რომ შემდეგი მახასიათებლების მქონე პირებს უნდა ჰქონდეთ დიაბეტის სკრინინგი; 

• ნებისმიერი ადამიანი, რომელიც 45 წლისაა და ზემოთ 
• სხეულის მასის ინდექსის (BMI) მქონე ადამიანები 25 წელზე მეტი ხნის მიუხედავად
• გესტაციური დიაბეტის წინა სამედიცინო ანამნეზის მქონე ქალები
• პრედიაბეტის დიაგნოზირებული პირები

 

გესტაციური დიაბეტის დიაგნოსტიკური ტესტები:

გესტაციური დიაბეტით, ექიმი შეაფასებს ორსულობის ადრეულ ეტაპზე არეულობის განვითარების ალბათობას. ისინი ჩაატარებენ რამდენიმე ტესტს, რათა შეამოწმონ თუ არა; 

თქვენ გაქვთ გესტაციური დიაბეტის განვითარების უფრო მაღალი შანსი შემდეგი ფაქტორების გამო;

• ორსულობის დაწყებისას ჭარბი წონა ან სიმსუქნე იყავით, 
• თქვენ დიაგნოზი დაუსვეთ გესტაციური დიაბეტის დროს თქვენს წინა ორსულობას, ან 
• თქვენ გყავთ დიაბეტით დაავადებული მამა, დედა, მამა, შვილი ან და-ძმა 

გესტაციის დიაბეტის განვითარების საშუალო შესაძლებლობა გაქვთ. ექიმი მეორე ტრიმესტრში არეულობისთვის სკრინინგს (24-დან 28 კვირამდე).

გარდა ამისა, სამედიცინო პროვაიდერს შეუძლია გამოიყენოს სკრინინგის ტესტები, როგორიცაა;

• საწყისი გლუკოზის გამოწვევის ტესტი
• მიჰყევით გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირებას

 

ტიპი 1 და 2 დიაბეტი და პრედიაბეტის დიაგნოსტიკური ტესტები: 

ჯანდაცვის პროვაიდერები ხშირად ატარებენ შემდეგ ტესტებსა და პროცედურებს ტიპი 1 და მე-2 ტიპის დიაბეტისა და პრედიაბეტის დიაგნოსტიკაზე; 

გლიკატირებული ჰემოგლობინის (A1C) ტესტი: Fანალიზი არ არის აუცილებელი ამ ტიპის სისხლის ტესტით. იგი ყურადღებას ამახვილებს სისხლში შაქრის საშუალო დონის ანალიზზე ბოლო ორიდან სამ თვემდე. ასევე, ის აფასებს ჰემოგლობინთან დაკავშირებული სისხლში შაქრის დონეს. ჰემოგლობინი ეხება ჟანგბადის ტრანსპორტირების ცილას სისხლის წითელ უჯრედებში.

პერორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი: დიაბეტის ეს ტესტი მოითხოვს ღამით სწრაფად. შემდეგ მარხვის სისხლის ნიმუში მიიღება სისხლში შაქრის დონის გასაზომად. ამის შემდეგ, ექიმი მოგთხოვთ მიიღოთ შაქრიანი სასმელი, სადაც დიაბეტის სისხლში შაქრის დონე პერიოდულად იზომება ორ საათამდე.

სისხლში შაქრის შემთხვევითი ტესტი: ეს გულისხმობს სისხლის ნიმუშის მიღებას შემთხვევით პერიოდში. მიუხედავად იმისა, რომ ადრე შეჭამეთ საკვები, უფრო მაღალი დონე მიუთითებს იმაზე, რომ დიაბეტი გაქვთ.

თუ ექიმი ეჭვობს ტიპი 1 დიაბეტით, ისინი გააგრძელებენ დიაბეტის შარდის ტესტის ჩატარებას. ეს არის შემოწმება პროდუქტიული წარმოების არსებობის შესახებ. პროდუქტი, როგორც წესი, ქმნის, როდესაც სხეული იყენებს ცხიმოვან და კუნთების ქსოვილებს ენერგიისთვის, რადგან მას არ გააჩნია საკმარისი ინსულინი არსებული შაქრის ან კეტონების გამოყენებისთვის. გარდა ამისა, ექიმი სავარაუდოდ ჩაატარებს სხვა ტესტს, რათა შეამოწმოს გაქვთ თუ არა აუტოანტიბოდები, რომლებიც დესტრუქციული იმუნური სისტემის უჯრედებია. ეს უჯრედები, როგორც წესი, დაკავშირებულია ტიპი 1 დიაბეტთან.

 

დიაბეტის მკურნალობა

დიაბეტის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს სისხლში შაქრის მონიტორინგს, პირის ღრუს დიაბეტის მედიკამენტებს და ინსულინს ტიპის მიხედვით. გარდა ამისა, ჯანსაღი და მკვებავი დიეტის პრაქტიკა ასევე ხელს უწყობს დიაბეტის მართვას. სხვა არსებითი ფაქტორები მოიცავს რეგულარულ ვარჯიშებს და საშუალო წონის შენარჩუნებას

დიაბეტის ყველა ფორმის მკურნალობის ვარიანტებია; 

ჯანსაღი დიეტა: საერთო რწმენისგან განსხვავებით, არ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა დიაბეტის დიეტა. აქედან გამომდინარე, თქვენ უნდა შეიტანოთ მეტი ხილი, ბოსტნეული და მჭლე ხორცი თქვენი დიაბეტის დიეტის გეგმაში. ასევე, მიიღეთ მთელი მარცვლეულის დიეტა მდიდარი ნუტრიენტებით და ბოჭკოებით, მაგრამ დაბალი კალორია და ცხიმი და შეზღუდეთ გაჯერებული ცხიმები, დამუშავებული ნახშირწყლები და კანდიები.

ფიზიკური აქტივობა: დიაბეტის პაციენტებს, ისევე როგორც სხვასთან, სჭირდებათ რუტინული ფიზიკური აქტივობა. ვარჯიში ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის შემცირებას გლუკოზის უჯრედებში გადაყვანით, სადაც ისინი ენერგიისთვის გამოიყენება. გარდა ამისა, ვარჯიში აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას, ამიტომ სხეული მოითხოვს ნაკლებ ინსულინს უჯრედებში შაქრის გადასატანად.

 

ტიპი 1 დიაბეტისა და 2 დიაბეტის მკურნალობის ვარიანტებია; 

• სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი

თქვენი მკურნალობის რეჟიმის თანახმად, თქვენ უნდა გაზომოთ და ჩაწეროთ სისხლში შაქრის დონე. ეს შეიძლება იყოს ოთხჯერ დღეში ან უფრო ხშირად, თუ ინსულინზე ხართ. საუკეთესო გზა იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენი სისხლში შაქრის დონე სამიზნე ფარგლებშია მისი ყურადღებით მონიტორინგი. მე-2 ტიპის დიაბეტის მქონე პირები, რომლებიც არ იყენებენ ინსულინს, კიდევ უფრო იშვიათად აკონტროლებენ სისხლში შაქრის დონეს.

• ინსულინის ინექცია 

ინსულინის თერაპია სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პირებისთვის, რათა უზრუნველყოს მათი გადარჩენა. მეორეს მხრივ, მე-2 ტიპის დიაბეტის ან გესტაციური დიაბეტის მქონე პაციენტების უმეტესობას სჭირდება ინსულინის მკურნალობა. ინსულინი მოდის სხვადასხვა ფორმით, როგორიცაა; 

• მოკლე მოქმედების (რეგულარული ინსულინი)
• სწრაფი მოქმედების ინსულინი, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი
• შუალედური პარამეტრები

ექიმს შეუძლია დანიშნოს ინსულინის ტიპების კომბინაცია დღისა და ღამის განმავლობაში, თქვენი საჭიროებების საფუძველზე.

• პირის ღრუს და მედიკამენტების სხვა ფორმები

ექიმს ზოგჯერ შეუძლია დანიშნოს ზეპირი ან საინექციო პრეპარატები. დიაბეტის გარკვეული წამლები იწვევს პანკრეასის დამატებით ინსულინის დამზადებას და გათავისუფლებას. სხვები ხელს უშლიან ღვიძლის წარმოებას და გლუკოზის გათავისუფლებას, ამიტომ თქვენ დაგჭირდებათ ნაკლები ინსულინი, რომ გლუკოზა უჯრედებში გადაიტანოთ.

• პანკრეასის ტრანსპლანტაცია

პანკრეასის გადანერგვა შეიძლება იყოს ვარიანტი 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ზოგიერთი პაციენტისთვის. თქვენ აღარ საჭიროებთ ინსულინის თერაპიას, თუ პანკრეასის ტრანსპლანტაციის პროცედურა წარმატებულია.

თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ პანკრეასის ტრანსპლანტანტები ყოველთვის არ არის ეფექტური და მათ მნიშვნელოვანი რისკები აქვთ. გარდა ამისა, თქვენ მოგიწევთ იმუნოსუპრესიული მედიკამენტების მიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილოთ ორგანოს უარყოფა.

• ბარიატრიული ქირურგია

მე-2 ტიპის დიაბეტის მქონე პირებს და სიმსუქნე აქვთ ან აქვთ BMI 35-ზე მეტი, შეუძლიათ მიიღონ ოპერაციის ამ ფორმით. თუმცა, ეს არ ითვლება მხოლოდ ტიპი 2 დიაბეტის განკურნებად. სისხლში შაქრის დონე იმ ადამიანებში, რომლებსაც კუჭის შემოვლითი ოპერაცია ჰქონდათ, მნიშვნელოვნად აუმჯობესებენ. მიუხედავად ამისა, ამ მკურნალობის გრძელვადიანი გართულებები და სარგებელი მე-2 ტიპის დიაბეტისთვის უცნობია.

 

გესტაციური დიაბეტის მკურნალობა

მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი სისხლში შაქარი კონტროლის ქვეშ იყოს, რათა ბავშვი უსაფრთხოდ დარჩეს. ეს ასევე ხელს უწყობს მშობიარობის დროს გართულებების თავიდან აცილებას. დაბალანსებული დიეტისა და რეგულარული ვარჯიშის გარდა, მოვლის გეგმა შეიძლება შეიცავდეს სისხლში შაქრის მონიტორინგს და, სხვა შემთხვევებში, ინსულინისა და პირის ღრუს პრეპარატების გამოყენებას.

შრომის დროს ექიმი შეამოწმებს და თვალყურს ადევნებს სისხლში შაქრის დონეს. ბავშვს შეუძლია ინსულინის მაღალი დონის წარმოება, თუ სისხლში შაქარი იზრდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაბალი სისხლში შაქარი დაბადებიდან მალევე.

 

პრედიაბეტის მკურნალობა

პრედიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის აუცილებელია ჯანსაღი ცხოვრების წესის გადაწყვეტილებების მიღება, რადგან ის ხელს უწყობს სისხლში შაქრის ნორმალური დონის აღდგენას. გარდა ამისა, ეს ხელს უშლის მათ 2 ტიპის დიაბეტის დროს გამოვლენილი დონის ზრდას. რეგულარული ვარჯიში და დაბალანსებული დიეტა დაგეხმარებათ ჯანსაღი წონის შენარჩუნებაში. ტიპი 2 დიაბეტის თავიდან აცილება ან გადადება შესაძლებელია კვირაში დაახლოებით 150 წუთის განმავლობაში ვარჯიშით და საშუალო წონის 7 პროცენტის დაკარგვით.

ზოგჯერ, მედიკამენტები, როგორიცაა მეტფორმინი, მათ შორის გლუმეცა და გლუკოფაგი, შეიძლება იყოს ვარიანტი აშლილობის გაზრდილი რისკის მქონე ადამიანებისთვის. ეს ასევე მოიცავს სიტუაციას, როდესაც პრედიაბეტი ხდება უარესი ან გაქვთ ღვიძლის ცხიმოვანი აშლილობა ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადება.

 

დიაბეტის გართულებები

დიაბეტის გართულებების გაგრძელება ჩვეულებრივ პროგრესულად ჩნდება. რაც უფრო გრძელია ადამიანს დიაბეტი და რაც უფრო ნაკლებად ეფექტური ხდება სისხლში შაქრის რეგულირება. ეს ასევე ზრდის გართულებების განვითარების ალბათობას. დიაბეტის გართულებები შეიძლება გახდეს დამამცირებელი ან თუნდაც ფატალური გრძელვადიან პერსპექტივაში.

დიაბეტის ზოგიერთი პოტენციური გვერდითი მოვლენა და გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას, მოიცავს:

• გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები

დიაბეტი მნიშვნელოვნად ზრდის გარკვეული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შესაძლებლობას. მათ შორისაა კორონარული არტერიის დაავადება (ანგინა), ინსულტი, გულის შეტევა და არტერიის შევიწროება (ათეროსკლეროზი). ზოგადად, თქვენ უფრო მეტად ავითარებთ ინსულტის ან გულის დაავადებას, თუ დიაბეტით იტანჯებით.

• ნეფროპათია

ადამიანის თირკმელი შედგება სისხლძარღვების მტევანისგან (გლომერული), რომლებიც ამოიღებენ ნარჩენების პროდუქტებს სისხლიდან. ზოგჯერ, შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება ზიანი მიაყენოს ამ მყიფე ფილტრაციის სისტემას. თირკმლის უკმარისობა ან თირკმლის მუდმივი ბოლო სტადიის დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე დაზიანებები. აქედან გამომდინარე, შეიძლება საჭირო გახდეს დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა.

• ნეიროპათია

ძალიან ბევრი გლუკოზა შეიძლება ზიანი მიაყენოს კაპილარების კედლებს (პატარა სისხლძარღვები), რომლებიც ნერვებს კვებავს, განსაკუთრებით ფეხებში. ჩხვლი, წვა, დაბუჟება ან ტკივილი, რომელიც იწყება თითების ან თითების რჩევებით და ვრცელდება ზემოთ, შეიძლება გამოიწვიოს.

თუ მკურნალობა არ დარჩება, დაზარალებული კიდურები დაკარგავს გრძნობის უნარს. გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა და დიარეა შეიძლება მოხდეს საჭმლის მონელებასთან დაკავშირებული ნერვული დაზიანების გამო. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში.

• მხედველობის დაკარგვა და რეტინოპათია

დიაბეტური მელიტუსი შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების დაზიანება თვალში (ბადურა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე. დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს უფრო ხშირად უვითარდებათ მხედველობის მძიმე პრობლემები, მათ შორის კატარაქტი და გლაუკომა.

• ფეხის დაზიანება

ფეხის ნერვის დაზიანება ან სისხლის არაადეკვატური ნაკადი ზრდის დიაბეტის ფეხის სხვადასხვა გართულებების რისკს. შემცირება ან ბუშტუკები, თუ მკურნალობა არ დარჩება, შეიძლება მიიღოს მძიმე ინფექციები, რომლებიც, როგორც წესი, ნელა იკურნება. ამ ინფექციების შედეგად შეიძლება საჭირო გახდეს ფეხის, თითების ან ფეხის ამპუტაცია.

• დეპრესია

ზოგჯერ, ტიპი 1 დიაბეტის და მე-2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს აღენიშნებათ დეპრესიის სიმპტომები. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს დიაბეტის მკურნალობისა და მართვის პროცედურებს.

• ალცჰეიმერის მდგომარეობა

დემენცია, რომელიც მოიცავს ალცჰეიმერის დაავადებას, უკავშირდება ტიპი 2 დიაბეტს. ცუდად კონტროლირებადი სისხლში შაქარი უფრო მაღალ რისკს უქმნის. მიუხედავად იმისა, რომ თეორიები იმის შესახებ, თუ როგორ არის დაკავშირებული ეს პირობები, არცერთი მათგანი არ არის დადასტურებული.

• კანის დარღვევები

დიაბეტი კანს უფრო დაუცველს ხდის კანის მთელი რიგი დარღვევების მიმართ, როგორიცაა სოკოვანი და ბაქტერიული ინფექციები.

 

გესტაციური დიაბეტის გართულებები

თუ გესტაციური დიაბეტი არ არის მკურნალობა ან არ არის კონტროლირებადი, ამან შეიძლება გამოიწვიოს დედისა და ბავშვის გართულებებიც. გართულებები, რომლებიც სავარაუდოდ განვითარდება ბავშვში, მოიცავს;

სისხლში შაქრის დაბალი დონე: გესტაციური დიაბეტის მქონე ქალებში დაბადებულ ბავშვებს ზოგჯერ შეიძლება ჰქონდეთ სისხლში შაქრის დაბალი დონე (ჰიპოგლიკემია) მშობიარობისთანავე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ინსულინის წარმოება ძალიან მაღალია. თუმცა, ბავშვის სისხლში შაქრის დონე შეიძლება ნორმალურად დაბრუნდეს დროული კვება და, ზოგიერთ შემთხვევაში, ინტრავენური გლუკოზის ხსნარი.

ჭარბი ზრდა: დედის სისხლში ძალიან ბევრმა გლუკოზამ შეიძლება გადალახოს პლაცენტა, რამაც გამოიწვია თქვენი ბავშვის პანკრეასი უფრო ინსულინის წარმოება. ეს გამოიწვევს ბავშვის ძალიან დიდს (მაკროსომია). C- სექციური მიწოდება უფრო სავარაუდოა დიდი ჩვილებისთვის.

მომავალში მე-2 ტიპის დიაბეტის განვითარების რისკი: გესტაციური დიაბეტის მქონე დედებისთვის დაბადებული ბავშვები უფრო დაუცველები არიან მომავალში მე-2 ტიპის დიაბეტის განვითარებისა და სიმსუქნე.

მეორეს მხრივ, გესტაციური დიაბეტის მქონე დედას შეუძლია განიცადოს შემდეგი გართულებები;

• პრეეკლამფსია
• შემდგომი გესტაციური დიაბეტი

 

ქვედა ხაზი

დიაბეტი დაკავშირებულია სისხლში შაქრის ან სისხლში გლუკოზის უკიდურესად მაღალ დონესთან. დიაბეტის ფორმები, როგორიცაა ტიპი 1, გამოწვეულია თქვენი კონტროლის მიღმა არსებული გარემოებებით. სხვები, როგორიცაა ტიპი 2, შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული ჯანსაღი საკვების არჩევანის გაკეთება, ფიზიკური აქტივობის გაზრდა და წონის დაკლება.

დაუკავშირდით დიაბეტის ექიმს თქვენს მახლობლად დაავადების განვითარების შესაძლებლობის შესახებ. თუ დაუცველი ხართ, განიხილეთ სისხლში შაქრის ტესტები და გამოკვლევები. თქვენ ასევე უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები სისხლში შაქრის მართვისთვის.