Беллдің пәлсапасы дегеніміз не?

Қоңыраудың сал ауруы - беттің бір жағындағы бұлшық еттің сал ауруын немесе әлсіздігін тудыратын, әдетте уақытша болатын бет сал ауруының бір түрі. Ол бас ми жүйкесінің, бет жүйкесінің VII функциясының бұзылуы нәтижесінде пайда болады. Бұл жүйке мойын өрнектері мен көздің қозғалуына жауапты бұлшық еттерді бақылауға жауап береді. Демек, бетіңіз бір жағынан дроптар мен бір қабақ жабылуы мүмкін. Кейбір сирек жағдайларда беттің екі жағы да зақымдануы мүмкін. Ол кез келген адамға, бірде-бір материяға жасы мен жынысына әсер етуі мүмкін. Алайда 15-тен 45 жасқа дейінгі адамдарда оның болу қаупі жоғары деп ойланады. Кейбір зерттеулер 60 жастан асқан адамдардың да Белл пәлсапасының даму қаупі жоғары екенін көрсетеді.

Бұл жағдай 19 ғасырда ауруды тауып, сипаттаған шотланд хирургі, невропатологы және суретшісі болған сэр Чарльз Беллдің атымен аталды. Ол қазір жұлынның ішінде орналасқан сенсорлық нервтер мен мотор жүйкелерінің айырмашылығына қатысты ашқан жаңалықтары үшін атап көрсетілген. Ол өзінің медициналық және анатомиялық білімін өзінің талантымен ұштастырып, кітап форматтарында жариялаған көптеген жақсы сурет салу иллюстрациясын шығарды. Беллдің пәлсапа туралы жазған жазбасында ол Беллдің спазмын, бет бұлшық еттерінің еріксыз ширатылғанын сипаттады. Сондай-ақ, ол Белл заңын түсіндіріп берді, онда жұлын жүйкесі тамырларының алдыңғысында жай мотор талшықтары және аферездікінде жай сенсорлық талшықтар бар деп көрсетілген.   

Адам әдетте бір күнде беттің бір жағын қозғалта алмай оянып, алғашқы бірнеше күнде симптомдары нашарлап кетеді. Ол емдеуді қажет етпей бірнеше аптадан кейін жақсара бастайды . Адам алдағы жарты жыл ішінде бет-әлпетінің барлық функцияларын қалпына келтіреді. Сирек кездеседі, бірақ бұлшық еттердің әлсіздігі ұзаққа созылуы және қосымша емдеуді қажет етуі немесе тұрақты болуы мүмкін. Кейбір жағдайлар емдеуді қажет етеді және алғашқы симптомдарды қалай болса солай алғаннан кейін дәрігерге хабарласу керек. Үй құралдары қол жетімді және олар туралы кейінірек осы мақалада талқылаймыз.

Қоңыраудың пәлсапалық бас жүйкесі

VIII бас ми жүйкесі, бет жүйкесі Беллдің пәлсапалық жүйкесі болып саналады және ол беттің қозғалыс қызметін бақылайды. Жүйке мойын өрнегімен айналысатын барлық бұлшық еттерді жеткізеді. Зақымданғанда немесе Белл пәлсапасы пайда болғанда бет пен көздің бұлшық еттерінің әлсіздігі болады. Көзді жаба алмау мөлдір қабық пен конъюнктиваның зақымдануына әкелуі мүмкін. Бұл жүйке зақымданған адамға тамақ ішу қиынға соғуы мүмкін. Белл пәлсапасы, әдетте, жартылай сал ауруын тудырады, ол кезде негізінен төменгі бет зақымданады. Сіздің дәрігеріңіз осы симптомдар мен олардың ауырлық дәрежесін негізге ала отырып, дұрыс диагнозды анықтайтын дәрігер болып табылады.

Белл пәлсапа симптомдары

Белл пәлсапасының жиі кездесетін белгілері — бас ауруы, дроолинг, беттегі сезімді жоғалту (әдетте беттің бір жағы), көздің жасырып қалуы, қабақ көтерудің қиындауы, бет қозғалысының бұзылуы (логотип қозғалысы немесе мойын өрнектерін бақылау, жыпылықтау мен қабақты жабудың қиындауы). Аз таралған симптомдарға гиперакуссия деген атпен белгілі дыбысқа гиперсезімталдық (тітіркендіргіш болу немесе есту дыбыстары қаттырақ болса, сонда олар шын мәнінде сонда болады), беттің зақымданған бөлігіне бір көзді жаба алмау, дәмін жоғалту немесе дәмі аз, құрғақ көз бен ауыз, тиннит (құлағында есту сақинасы), сөйлесу қиындығы, жақ сүйегіндегі қатты ауырсыну жатады. құлақ және, жалпы алғанда, зақымданған бет жағында тамақ ішудің немесе ішіп-жеудің қиындауы. Көп жағдайда сөз өзгеріп, өте сирек, Белл пәлсапасына шалдыққан адам сөйлесе алмайды. Сондай-ақ кейбір адамдар құлақтың айналасындағы ауырсыну туралы хабарлайды, бет-әлпетін ауыр және бас айналуын немесе жалпылама шатастыруды сезінеді.

Қоңыраудың пәлсапалық себептері

Белл пәлсапасының айқын себебі жоқ, бірақ бұлшық етке сигналдар мидың қолайлы түрде берілмеуі үшін ол зақымданғанда жүйкенің қабынуы салдарынан пайда болады деп ойланады.

Қабынудың бір себебі вируспен, көбінесе герпес вирусымен байланысу болуы мүмкін. Герпес вирустары жыныс герпестері мен суық ауырсынуларды тудыруы мүмкін және иммундық жүйесі ымыраға келген адамдарға герпес вирусымен байланысу жиірек кездеседі. Кейбір сирек жағдайларда герпес вирусының канды Беллдің пәлсапа ауруын тудырады.

Цитомегаловирус (HCMV деген атпен белгілі) — кең тараған герпес вирустарының бірі. Көптеген адамдарда вирус бар, бірақ олар бұл туралы білмейді және оларда ешқандай симптомдар жоқ. Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар үшін организм функциялары арқылы таралуы жиірек кездеседі және ол жүктілік кезінде анадан туылмаған сәбиге берілуі мүмкін. Ересектердің басым бөлігі ерлер де, әйелдер де вируспен 40 жасқа дейін келісім-шарт жасасады дейді зерттеушілер. Симптомдарға буын мен бұлшық еттердің ауыруы, қызба, шаршау, ісінген бездер, жұтқыншақтың ауыруы және тәбеттің төмендігі жатады. Вирустық канд көзге, ас қорыту жүйесіне немесе өкпеге әсер етеді. Неғұрлым ауыр симптомдар – пневмония немесе қандағы оттегінің аздығы, ауыз қуысының ойық жарасы, соқыр дақтары және бұлыңғыр көру, гепатит, ұзаққа созылған қызба, асқазан-ішек ойық жарасы және қан кету, жіті іш өту және энцефалит, тіпті комаға апаратын энцефалит. Егер сізде бір апталық иммундық жүйе бар деп ойласаңыз, дәрігерге тезірек қол жеткізуіңіз керек. Туа біткен HCMV бар адамдарда көкбауырдың, бауырдың немесе пневмонияның үлкеюі болуы мүмкін. Сондай-ақ АҚТҚ-ның болуы қауiп-қатердiң едәуiр факторын ойнауы мүмкiн.

Беллдің пәлсапа ауруын тудыруы мүмкін басқа вирустарға В тұмауы, Қызамық, Кокссакивирус, аденовирус және герпес зостер жатады. Варицелла зостерінен пайда болған Белл пәлсапасы Рамзай Хант синдромы деп аталады. Бас жүйкелері зақымдануы мүмкін және оған кереңдік кіруі мүмкін. Рамзай Хант синдромында вирустар тудыратын Белл пәлсапасының басқа түрлеріне қарағанда ауыррақ және 60 жастан асқан адамдарда Рамзай Хант синдромы жиі дамиды. Мысалы, АҚТҚ-ның әсерiнен пайда болған иммун тапшылығы қауiп-қатердiң елеулi факторы болуы мүмкiн.

Беллдің жүктілік және басқа да жағдайларда пәлсапаға шалдығуы

Белл пәлсапасы жүкті болса, босанғаннан кейінгі алғашқы аптада немесе жүктіліктің соңғы үш айында болады деп ойлайды. Сондай-ақ, бұрын айтып өткеніміздей, иммундық жүйе ымыраға келсе, оған көбірек ие боласыз. Оған қант диабеті, тыныс алу жолдарының инфекциясы (суық немесе тұмау), жоғары артериялық қысым, мононуклеоз, суық ауыру (герпес вирусы), тауық шешігі, шүршіт вирусы, коксаксивирус жатады. Сондай-ақ Белл пәлсапасының отбасылық тарихы бар адамдарда да көп кездеседі.

Беллдің пәлсапалық жұқпалылығы бар ма?

Белл пәлсапасы жұқпалы емес және оны ауру адам мен хит арасында беруге болмайды. Алайда герпес вирустары мен басқа да вирустар жұқтырған адам мен хит арасында берілуі мүмкін, әсіресе, егер жұқтырған адамда вирус бар болса немесе адамда қандай да бір симптомдар болмаса.

Белл пәлсапасы вс. инсульт

Белл пәлсапасына шалдыққан адамдардың көпшілігі инсульт бар деп ойлайды. Дәрігерге дереу хабарласу маңызды. Сіздің дәрігеріңіз оның Беллдің пәлсапасы немесе инсульт немесе саркоидозды қоса алғанда, симптомдарға негізделген басқа да жағдай екенін анықтай алады. Бұл жағдайлар бет сал ауруын да тудырады. Сіздің дәрігеріңіз сізге дұрыс диагноз қою үшін бір немесе бірнеше тест алғыңыз келуі мүмкін. Бұл тесттер қан талдауы, электромиография (ЭМГ), магниттік-резонанстық томография (МРТ) немесе Лайм ауруын қоса алғанда, кез келген басқа жағдайларды жоққа шығару үшін есептеу томографиясы (КТ) болуы мүмкін. Лайм ауруы - жұқтырған кенелер тудыратын ауру және иммундық жүйе мен жүйке жүйесіне қатты зақым келтіруі мүмкін. Бұл шарттардың әрқайсысы ауыр және солай қаралуы тиіс. Егер аталған симптомдардың кез келгенін бастан кешіріп жатсаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Дәрігер бетіңіздегі нервтерді көру үшін МРТ немесе компьютерлік томограф алғыңыз келуі мүмкін. Беллдің пәлсапасы әдетте бірнеше ай бойы толық сауығып, бірнеше аптадан кейін кетіп бара жатқанымен, бұл ауруды жеңіл емдемеу керек және емдеу әдістері бар, тіпті беллдің пәлсапалық ауырсынуды басқару туралы ғана айтылады.

Беллдің пәлсапалық бала симптомдары мен емі

Беллдің пәлсапалық емі

Белл пәлсапасын дәрі-дәрмекпен емдеуге болады. Симптомдар ешқандай емсіз жақсарады, бірақ ем ауырсынуды азайтады және ол жағдайды едәуір тезірек жақсартады. Дәрі-дәрмек сіздің сауығуыңызға көмектеседі. Бұған қабынуды азайтуға арналған кортикостероидты препараттар, рецептісіз дәрі-дәрмек, ауырсынуды жеңілдету үшін (ибупрофен және ацетаминофен), көзді немесе көзді құрғақ болудан сақтауға арналған көз тамшылары жатады, өйткені оларды жабу мүмкін емес және вирусқа қарсы дәрі-дәрмек немесе Белл пәлсапасын тудырған вирусқа немесе бактерияларға арналған бактерияға қарсы дәрі-дәрмек. Сондай-ақ, вирусқа қарсы жалпы тағайындалған бір медицина ацикловир болып табылады, бірақ жоғарыда аталған дәрі-дәрмектердің ешқайсысын дәрігердің бақылауынсыз қабылдамау керек.

Белл пәлсапасымен айналысқан кезде психикалық денсаулықпен күресе алатын балалар ғана емес. Ересектер өздерінің сыртқы келбеті төңірегінде ұят сезінетіндіктен әлеуметтік тұрғыдан кері шегіне алады. Нәтижелер төңірегіндегі алаңдаушылық пен сезімнен қорқу осы ауруға шалдыққан адамдар арасында да жиі кездеседі. Жағымсыз ойларыңызды және жалпы психикалық денсаулығыңызды бақылаңыз. Достарыңыз бен отбасыңыз арасында қолдау сұраңыз және сыртқы көмек қажет деп сезінсеңіз, терапевтпен сөйлесіңіз. Бұл аурудың болуы адамдарға психологиялық тұрғыдан үлкен әсер етуі мүмкін, өйткені сыртқы келбеті түбегейлі өзгереді және басқа адамдарда біртүрлі реакциялар болуы мүмкін. Адамдардың көпшілігі оның үстінен аз араласусыз өтіп бара жатқанын біліңіз.

Сондай-ақ, Беллдің пәлсапасын үйде көз жамаулары, құрғақ көз немесе көз үшін, беттің үстінен ылғалды сүлгі немесе сіз немесе өзіңізге ыңғайлы сезінетін басқа адам берген ауырсынуды, бет массажын азайту үшін әсер ететін бет бөлігі, зақымданған бет бұлшық еттерін ынталандыру үшін емдік дене шынықтыру жаттығулары арқылы емдеуге болады. Осы шаралардың барлығы ауырсынуды жеңілдетуге және қозғалғыштықтың бір бөлігін қалпына келтіруге көмектеседі. Релаксация жаттығулары ауырсынуды босатуға да көмектеседі. Емдік дене шынықтыруды Беллдің пәлсапалық ауруының ауырлығына қарамастан қолдану керек және оны үйде жасауға болады. Беллдің пәлсапа ауруының тағы бір емі — қабынуды азайтуға арналған стероидтар. Белл пәлсапасының басқа баламалы заттары — инемен тесу және В12, В6 және мырыш витаминдерімен дәрумендік терапия.

Бет жүйкесінің декомпрессиясы - медициналық емге жауап бермейтін Белл пәлсапасына шалдыққандар үшін міндетті емес ота. Пластикалық хирургияны 6 айдан кейін қалдық сал ауруы болған кезде қарастыруға болады. Реконструктивті ота жасау орынды ма деп дәрігерден сұраңыз. Белл пәлсапасына қол жетімді отаның басқа түрі — оларды биіктету үшін ауызға немесе көзге косметикалық хирургия. Кейбір сирек жағдайларда Белл пәлсапасына шалдыққаннан кейін қатты мойын ассиметриясы мен шолу птозы болады.

Беллдің пәлсапалық жаттығулары

Беллдің пәлсапалық жаттығуларына Беллдің пәлсапалық мойын жаттығулары жатады, онда ауыз жағын жан-жаққа, алдынан артқа қарай жылжытасыз. Сондай-ақ тіліңізді немесе тек ерініңізді жылжытуға тырысуыңызға болады. Қабақыңызды немесе тек көзіңізді жылжытуға тырысу да көмектесе алады. Сіздің дәрігеріңіз сізді жергілікті көмекке бағыттай алады.

Белл пәлсапасына көмектесетін жаттығулар күш бұлшық еттерін арттыруға және бет-әлпетіндегі үйлестіруді қалпына келтіруге көмектеседі. Бет жаттығуынан басқа, осы уақытша сал ауруына емдік дене шынықтыру ұсынылады.  Жаттығуларды күніне төрт рет қысқа сеанстарда жасауға болады. Бір жаттығуға қайталау 30-ға дейін өтуі мүмкін. Біріншіден, бет бұлшық еттерін жылытудың маңызы зор. Айнаның алдында отыру бетіңізді анық көруге және бұлшық еттеріңізді жақсы бақылауға көмектеседі. Бетіңіздің әр бөлігін байқап, жылжытыңыз, бірақ баяу қозғалыстармен мұқият болыңыз. Тым көп күш қолданбаңыз және нәзік болыңыз. Қабақ көтеріп, саусақтарыңызбен бетіңіздің әр түрлі бөліктеріне массаж жасаңыз. Ауызға, мұрынға, маңдайға, ұртқа және шенге массаж жасау. Ұрт пен мұрыннан бастаңыз, аузыңызға көшіңіз, содан кейін көзіңізге арналған жаттығуларды үйретуге назар аударыңыз. Көзді жылжыту қиынға соғуы мүмкін, бірақ ол көздің айналасындағы бұлшық еттерге бақылауды қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл жаттығуларды қабақтың нәзік массажымен біріктіруге болады.

Беллдің пәлсапалық жаттығулары мен массаждарын үйде жасау қауіпсіз, бірақ оны асыра орындамайды. Егер бұлшық еттеріңіз қозғалса немесе тартылса, тоқтап, келесі күні қайталап көру керек немесе бұлшық еттеріңізді барынша босаңсыту үшін ұзақ үзіліс жасау керек.

Беллдің пәлсапалық инемен тесуі

Инемен тесу Беллдің пәлсапа ауруының даулы заты болып табылады және қытай мәдениетінде кең тараған. Қазіргі әдебиет бұл балама ем беллдің пәлсапалық ауруын азайту немесе сауығу терапиясы ретінде тиімді екенін қолдау үшін жеткіліксіз. Алайда кейбір адамдар мұндай емнен шынымен де пайда көретінін хабарлайды және оны назарға алу құнды сияқты. Сіз өзіңіз таңдаған емге қарамастан дәрігерге кеңес беруіңіз қажет. Ем жақсылықтан гөрі көп зақым келтірмейтініне көз жеткізіңіз. Беллдің сал ауруына инемен тесу емін алған кезде назарға алынатын көптеген айнымалылар бар және кейбір адамдар одан плацебо эффектісі ретінде пайда көреді. Бұрын айтылғандай, жақсарту табиғи жолмен, қандай да бір емсіз келеді.

Инемен тесу дәстүрлі қытай медицинасы немесе ТКМ болып табылады және бұл мәдениетте бұл бұзылыс жел факторының нәтижесі болып табылады. Бұл жел бетіңіздің меридиандық арналарына шабуыл жасап, қан мен өмірлік маңызы бар энергияны бетіңізге тасымалдайды. Беллдің пәлсапалық ауруын дамытатындарда өмірлік маңызы бар энергия тапшылығының негізгі мәні бар. Жел суық немесе ыстық болуы мүмкін. Ауа райының қолайсыздығы қан айналымының тоқырауына және жылудың ұзақ әсер етуіне қызба, ауырсыну және жұтқыншақтың ауыруына әкеледі. Инемен тесу мақсаты арналарда бар желді жою болып табылады. Инемен тесу бет аймағын ынталандыруды және бет бұлшық еттеріне кері қозғалысты қалпына келтіруді көздейді. Жүйке қызметін күшейту үшін және сауығу үшін инемен тесу емін аптасына кемінде бір рет жүргізу ұсынылады. Сауығу сатысында өмірлік маңызы бар энергияны қалпына келтіріп, бет бұлшық еттерінің спазмдары және адамның бет өрнектерінің тұрақты өзгеруі сияқты асқынулардан аулақ болу маңызды.

Бір зерттеу көрсеткендей, Белл пәлсапасының өткір сатысында (басталғаннан бастап 10 күн ішінде) инемен тесу интервенциясында неғұрлым күшті ынталандыру стимулсыз инемен тесуден гөрі тиімдірек болуы мүмкін.
Дәстүрлі қытай медицинасы бойынша ең басты мақсат Янгминг пен Шаоян арнасының кедергісінің жолын кесу болып табылады.

Қоңыраудың пәлсапалық сауығу уақыты

Белл пәлсапасы алғашқы бірнеше күнде нашарлап, ауырсынуды алғашқы апталарда бастан кешіруі мүмкін. 6 айға дейін (кейде 3 ай) симптомдардың көпшілігі кетіп, адам ешбір ыңғайсыздықсыз бет-әлпетін жылжыта білуі керек. Ата-аналар мен дәрігерлердің ерекше назарын қажет етсе де, балалар үшін де солай. Инемен тесу қауіпсіздігі әсіресе балалар жағдайында белгісіз. Беллдің сал жүйкесі осы аурудан зардап шеккен премьер болып табылады және үйде емдеу симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.  Біз бұрын айтқанымыздай, табиғи сауығу ұзақ асқынуларсыз шамамен 6 айды алады. Зардап шеккен адамдардың көпшілігі көзді жаба алмайды, сондықтан көзді құрғақ ұстау өте маңызды. Көзді қорғау үшін түнгі уақытта және компьютер экранында жұмыс істеу кезінде мұқият екеніңізге көз жеткізіңіз. Мөлдір қабығының тырнағынан қорғану керек. Дәрі-дәрмекті бағытталғандай қабылдаңыз және денсаулық сақтау саласын орналастырыңыз. Егер алғашқы аптадан кейін симптомдар нашарласа, дәрігерге қысқа мерзімде жүгіну керек. Үрейленбеңіз және денсаулық жағдайының көпшілігі сіз бастан кешіп отырған күйзеліс деңгейімен байланыстырылғандай жағымды болып қалуға тырысыңыз.

Осының бәрін қорытындылау үшін жағдайдың 85%-ы басталғаннан кейін 3 апта ішінде ешқандай араласусыз жақсарады. Көп жағдайда Белл пәлсапасын дамытатын адамдардың 70%-ы толық қалпына келтіреді. Ауруға шалдыққан адамдардың аз ғана пайызы жарты жылдан кейін қақпақтың барабар жабылуын, дроолингті және гемифациалды спазмдарды бастан кешіріп жатыр. Қатты ауырсыну мен дегенерация 60 жастан асқан адамдарға және иммунитеттің ауыр проблемалары бар адамдарға немесе өмір бойы басқа да ірі баттлинг ауруларына ұшырайды деп ойланады.

Белл пәлсапасы және КОВИД-19

Бұрын КОВИД-ке шалдыққан адамдардың бір бөлігі Беллдің пәлсапалық ауруына жоғары қауіп-қатерді дамытуды ойластырылған. Алайда бұл мәлімдемені қолдайтын конклюденттік деректер жоқ. Белл пәлсапасына шалдыққан адамдар Ковид-19 вакцинасын ала алады. Беллдің пәлсапасына шалдыққан КОВИД сынақтарына енгізілген жағдайлар ОНЫҢ БОЛУЫН ОЙЛАМАЙДЫ. Бір зерттеу көрсеткендей, МРНҚ вакцинасын алған адамдарда дәстүрлі вакциналар алатын адамдарға қарағанда бет сал ауруы 2-3 есе көп дамиды. Pfizer-BioNTech вакцинасы оны қабылдағаннан кейін бет сал ауруының неғұрлым жоғары жиілігіне ие, содан кейін Оксфорд-АстраЗенека вакцинасы бар.

Егер сізде бұрын Белл пәлсапасы болса, Белл пәлсапасы мен Корона вирусы арасындағы байланыс нәтижесіз болғанымен, вакцинаның бар екенін қарастыру керек. Бұрын Белл пәлсапасына шалдыққан науқастар өз дәрігерлерінен ерекше күтім мен мониторинг алуы тиіс.