CloudHospital

Соңғы жаңартылған күн: 11-Mar-2024

Медициналық шолу

-мен сұхбат

Dr. Jae-Woo Park

Медициналық тексеруден өткен

Dr. Hakkou Karima

Бастапқыда ағылшын тілінде жазылған

Қабақ хирургиясының төменгі фактілері - Сарапшы дәрігерлердің көзқарастары

    Қартаюдың айқын белгілерінің бірі — сусымалы тері мен әжім. Жасы толған сайын теріміз серпімділігі мен герметикалығын жоғалтып, әлдеқайда сусымалы, салбыраңқы және артық болады. Ал бұл әсіресе қабақ сияқты және көз астындағы тері нәзік әрі жұқа аймақтарда айқын байқалады. 

    Төменгі қабақ багытты немесе буферлі болып көрінген кезде, олар сізді үнемі шаршап-шалдығуға итермелейді. Қабақтың бұл төменгі багыты өміріңізге әсер ете алатын көп күйзеліс тудыруы мүмкін. Ол өзіңізді қалай сезінетініңізге әсер етіп, сізді қауіпсіз етпеуі мүмкін, себебі әркім қабақтың осы мамықтығының кесірінен шаршаған көрінеді деп ойлайды. 

    Бақытымызға орай, өзіңіздің жайлылығыңыз бен сеніміңізді қалпына келтіруге, қабақтың төменгі қаптарын азайтуға, қабақ терісін жақсартуға, сондай-ақ қатайып, жастардың келбетін жақсартуға мүмкіндік беретін шешім бар. 

    Қабақтың төменгі хирургиясы немесе блефаропластика деп аталатын қарапайым амбулаторлық процедура бет үйлесімділігін қалпына келтіруі мүмкін. 

     

    Сонымен, қабақтың төменгі операциясы немесе блефаропластика дегеніміз не? 

    Бұл ең жиі орындалатын бет косметикалық процедураларының бірі.  Көз бет эстетикасының маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Төменгі қабақ блефаропластикасы қартаюды қабылдауда өмірлік маңызды рөл атқарады. Ол қабақ аймағындағы сусымалы теріні, артық май, мамық қақпақтар мен әжімдерді түзетуге көмектеседі. Қабақ аймағы созылып, оны қолдайтын бұлшық еттер әлсіз болады.  Шаршаған көз, артық тері немесе көздің айналасындағы шеңберлер сияқты симптомдарды осы процедура арқылы түзетуге болады. Сонымен, енді көздің астындағы сөмкелермен өмір сүрудің қажеті жоқ. 

     

    Бірақ ол неге жасалады? Ол тек эстетикалық мақсатта ғана ма? 

    Кейбір адамдар, егер олардың дропиясы немесе қабақтары көзінің толық ашылуынан немесе төменгі қабақтарына тартылуынан сақтаса, блефаропластика деп санауы мүмкін. Сондай-ақ, бұл көзіңізді кішірек және құлақтандыруға итермелейді. 

    Сонымен, тағы да ол кім үшін? 

    Егер бар болса, блефаропластиканы қарастыруыңыз мүмкін: 

    • Багыт немесе төменгі қабақтың дропиясы. 
    • Төменгі қабақтың артық терісі. 
    • Майдың артық болуына байланысты көз астындағы қаптар. 

    Бірақ, шынын айтсақ, қабақтың төменгі блефаропластикасы әрдайым дерлік косметикалық мақсатта жасалады. 

    Бұл процедурадан facelift, brow lift немесе лазерлік немесе химиялық терінің бетпе-бет болуы сияқты басқа да косметикалық процедуралармен қатар өтуге болатын жақсы нәрсе. 

    Ал бірде екі жұп көз бірдей болғандықтан, бірде екі блефаропластика да бірдей емес. Ол әр науқастың косметикалық ықыласы мен бірегей бет ерекшеліктерін тігеді. Сондай-ақ дәрігер әрбір науқас үшін көздің идеалды көрінісі қандай жақсы екенін көркем түсінуі тиіс. Дәрiгердiң қабақ архитектурасы мен қызметi жөнiндегi сараптамалық бiлiмi де болуы тиiс. Тек жақсырақ қарау керек болғандықтан, ең жақсы функционалдық сападан шығу керек дегенді білдірмейді. 

    Яғни, егер барлық жағдай қолданылса, төменгі қабақ блефаропластикасынан не күтуіміз керек? 

    Нәтижелер бір адамнан екінші адамға өзгеріп отырады. Алайда қабақ келбетінің жақсаруын күту керек. Көз астындағы қаптарға қатысты жақсаруды көру керек және жас кезінде бет архитектурасы сияқты ұрт пен қабақ арасындағы бірқалыпты ауысуды көру керек. Табиғи және жастарға көбірек қарау керек. 

    Дегенмен, одан кейін процедураның соңғы нәтижелерін көре алмауыңыз мүмкін, себебі хирургиядан кейінгі ісіну мен соққы осы соңғы нәтижені әшкерелеуі мүмкін. Көптеген пациенттер процедурадан кейін бір-екі аптадан соң жұмысқа қайта оралғанымен, ісінудің төмендеуіне бірнеше апта уақыт кетуі мүмкін. Операциядан кейін шамамен 4—6 аптадан кейін қабақтың төменгі операциясының соңғы нәтижелерін көруге болады. 

    Операциядан кейін де бастан кешіруіңіз мүмкін: 

    • Майлау жақпа майынан алынған бұлыңғыр көру көзіңізге жағылады.
    • Қос көру.
    • Жарық сезімталдығы.
    • Көзді суару.
    • Мамық немесе көкірегі қабақ.
    • Ісініп, брюссель. 
    • Ауырсыну немесе жайсыздық.

    Сіздің хирургіңіз мына симптомдарды азайту үшін кейбір нұсқауларды ұсынуы мүмкін:

    • Операциядан кейінгі түні көзіңіздегі мұз бумаларын сағат сайын он минут бойы пайдалану. Ал келесі күні күн бойы төрт-бес рет мұз бумаларын пайдаланады.
    • Қабақтарды нәзік тазалау және белгіленген тамшылар мен жақпа майларды пайдалану. 
    • Бір апта бойы шиеленістіруден, салмақ көтеруден, жүзуден аулақ болу. 
    • Темекі шегуге және көзді сүртуге жол бермеу. 
    • Операциядан кейін екі апта бойы контактілі линзаларды қолданбау. 
    • Ісінуді азайту үшін суық сығымдауды қолдану. 

     

    Және кез келген басқа ота сияқты асқынудың қандай да бір қаупі болуы тиіс.

    Бұл қауіптердің кейбіреулері ісіну, соғылу, бұлыңғыр көру сияқты операциядан кейін емшіліктің табиғи процесін білдіреді. Олар қалыпты емшілік процесінің бір бөлігі болып табылады.

    Қабаққа төмен операция жасаудың анағұрлым ауыр қауіптеріне мыналар жатады: 

    • Инфекция. 
    • Қан кетулер. 
    • Көзді құрғақ тітіркендіреді. 
    • Көзді жабудың қиындығы. 
    • Көз бұлшық еттерінің жарақаттануы. 
    • Терінің түссіздену. 
    • Байқалатын тыртықтар. 
    • Кейінгі ота жасау қажеттілігі. 
    • Тері бірге тігілген цисталар. 
    • Көз астындағы май ұлпасының өлімі. 
    • Көрудің бұлыңғырлығы немесе көру қабілетін жоғалту. 
    • Көкек. 
    • Жоғарғы қабақтың дропингі. 
    • Наркоз асқынулары. 
    • Қан ұюы. 
    • Нашар жара емі.
    • Асимметрия.
    • Төменгі қабаққа төмен қарай тарту. 

    Сіздің хирургіңіз осы қауіп-қатерлер мен асқынулардың бәрін сізбен процедура алдында талқылауы тиіс. Бірақ қабақтың сарапшы-хирургі және блефаропластикаға ота жасау бойынша ауқымды дайындық кезінде асқыну қаупі төмен болады. Хирург неғұрлым білікті болса, соғұрлым зиянды асқынулар азаяды. 

    Сіздің хирургіңіз де сізді ота жасамас бұрын дайындауы тиіс. Кейбір сараптамалар мен тексерулер сіздің процедураға толық дайын екеніңізге көз жеткізу үшін жүргізілуі тиіс. 

    Қабаққа операция жасамас бұрын келесі тексеруден өтеді: 

    • Дене бітімі тексерісінің қорытындысы ___________________________ ______ Сіздің хирургіңіз физикалық тексеру жүргізеді, онда ол сіздің көз жасы өндірісіңізді зерттеп, қабақтың бөліктерін өлшейді. 
    • Қабақ суретке түсіру. Сіздің хирургіңіз көзіңізді әр түрлі бұрыштан суретке түсіріп, сіздің жағдайыңыздағы қолайлы хирургиялық тәсілді жоспарлап, операцияның тікелей және ұзақ уақыт әсерін бағалай алады. 
    • Көру қабілетін тексеру. Сіздің дәрігеріңіз офтальмологтан өз көру қабілетіңізді, соның ішінде шеткі көру қабілетіңізді тексеруді сұрайды. Бұл қажет болған жағдайда сақтандыру талабын қолдау үшін пайдалы. 

    Кейбір дәрілер операция алдында да тоқтатылады - егер оларды қабылдасаңыз - мысалы, варфарин, напроксен, аспирин, ибупрофен және қан кетудің күшеюіне байланысты кез келген басқа дәрі-дәрмек. 

    Сондай-ақ, сіздің хирургіңіз операцияға дейін бірнеше апта бұрын темекі шегуді тоқтатуды сұрайды, себебі ол жараны емдеу сапасына әсер етуі мүмкін. Және, әрине, сізге ота жасалғаннан кейін біреудің сізді үйге апаруын ұйымдастыру ұсынылады, себебі сізге өзіңізді басқаруға рұқсат етілмейді. 

    Процедура алдында хирургпен адал сөйлесіп, сізді ең көп не алаңдататынын және қандай нәтижелер күтетініңізді айту өте маңызды. 

     

    Енді процедураның өзі туралы толығырақ айтайық. Процедура барысында қолданылатын наркоз түрінен бастайық. 

    Процедураны операциялық залда жасауға болады, бірақ егер елеусіз жақсартулар жасалуға тиіс жалғыз модификация болса, онда барлық процесс кеңседе орындалуы мүмкін. Емшара жалпы немесе жергілікті анестезия кезінде жүргізілуі мүмкін, бірақ негізінен, емшара жүргізу үшін жергілікті анестетикалық инъекциямен ең аз седация қажет. Жергілікті наркоз хирургке көз бұлшық еттерінің қозғалысын тексерудің пайдасын береді, демек, шамадан тыс кесу қаупін төмендетеді. Алайда, егер сізге бірнеше ота жасалса, дәрігер жалпы наркозды ұсынады. 

    Қабақтың төменгі хирургиясы үшін бірнеше хирургиялық тәсілдер бар. Қолданылатын тәсіл, әдетте, процедурадан қажетті мақсатқа және көздің бірегей анатомиясына байланысты. 

    Емшара алдында хирург сізден отыруыңызды сұрайды, осылайша ол көз қапшықтарын жақсы көріп, тіліктерді қайда жасау керектігін білу үшін оларды белгілейді. 

    Ойықтардың учаскелері әр түрлі болуы мүмкін болғанымен, қабақтың төменгі процедураларының жалпы ұғымы әлі де бірдей. Хирург артық теріні кесіп алып, артық майын алып тастайды, содан кейін тегіс, кіші, әрі табиғи көрініс жасау үшін теріні қайтадан бірге тігеді. 

    Ал процедура жақсы нәтижелер берсе де, процедурадан кейін де қартаюды жалғастыратыныңызды және теріңіз біраз уақыттан кейін әжім мен салбыраңқы пайда бола бастайтынын түсінуіңіз қажет. Мұның бәрі сіздің жасыңызға, тері сапасына, процедурадан кейін теріңізге қаншалықты жақсы қамқорлық жасайтыныңызға байланысты. 

     

    Осылайша, егер бұл отаның нәтижелері мәңгіге созылмаса, керемет болуы мүмкін. Қабақтың төменгі процедурасының баламалары бар ма? 

    Иә, басқа да баламалар бар, бірақ олар салқын немесе орташа тері салбыраңқы жұмыс істейді. Бұл параметрлер:

    • Лазерлік тері жаңғыруы. Оған теріні лазерге ұшырату жатады, бұл терінің қатаюына себепші болады. Алайда ол бәріне бірдей емес. 
    • Дермальды толтырғыштар. Дәрігерлер тері келбетін жақсарту үшін гиалурон қышқылының дермальды толтырғыштарын пайдаланады, бірақ организм ақыр соңында толтырғыштарды сіңіреді, сондықтан олар тұрақты болмайды. 

     

    Біз қабақтың төменгі хирургиясы туралы жиі қойылатын сұрақтардың көбін қамтыдық деп үміттенемін. Бірақ әр түрлі хирургиялық тәсілдер мен олардың клиникалық тұрғыда қалай жасалатыны туралы қосымша ақпарат алу үшін бүгінде бізде Косметиканың табысты хирургі және Кореяның Сеул қаласындағы профессор болып табылатын Дәрігер паркі бар. Ол тәжірибелі көзқарас бойынша қабақтың төменгі хирургиясын талқылауды жоспарлап отыр.

    Сұхбат:

    Dr. Jae-Woo Park

    Төменгі қабақ үшін қабаққа төменгі ота жасауды қалай жасайсыз?

    Төменгі қабақта жасы ұлғайған сайын әжімдер мен көз қапшықтары дамиды. Сонымен, біз бұған қалай қамқорлық жасаймыз? Сөйтіп, жоғарғы қабақ үшін ойықтарды орындаймыз, майын, тартылыс күшін, т.б. шығарамыз. Бірақ төменгі қабақ үшін жай ғана тіндерді ауданнан алып тастау жақсаруға әкелмейді. Көз қапшықтарына не себеп болатынын білуіміз керек. Оның бір себебі тереңірек қабаттардан алынған майдың сыртқа қарай балқытылуы болуы мүмкін. Тағы да тері кеңейген болуы мүмкін. Үшіншіден, тері төмен қарай қағып кеткен болуы мүмкін. Бұл үш себеп. Біз олардың барлығына жүгінуіміз керек. Осылайша, біз бұл мәселелерді пациентпен талқылауымыз керек.

    Пациенттер бұл ота жасауды қандай жағдайларда шешеді?

    Мысалы, бұл кісінің өзі. Бұл адамның жоғарғы қабақтары да, төменгі қабақтары да салбыраңқы болады. Осылайша, бұл үшін қабақтың жоғарғы және төменгі оталары қажет. Егер қабаққа төмен ота жасасақ, оның нәтижесі жоғарғы қабақтың аспалы жамылғысын одан да байқаған болар еді және көз аз болып көрінетін еді. Осылайша, біз төменгі қабақтарды кемітіп, содан кейін осы жерді жоспарлай отырып, салбырауық теріні дәл осы жерден жоғары қарай тартып алуымыз керек. Осылайша, біз үш процедураны жасауымыз керек, атап айтқанда, жоғарғы қабақ, төменгі қабақ пен тері дәл осы жерде тартылады. ЖАҚСЫ?

    Операциядан кейін әдетте брюссель мен ісіну қанша уақытқа дейін қысқарады?

    Бұл отаның өте маңызды тұсы – біз брюссельдің осы түрінен аулақ болуға тиіспіз. Егер осылай брюссель дамитын болса, ол эмболияға және қалпына келуді кідіртуге әкелуі мүмкін. Сәтті ота жасалғаннан кейін қан кетпейді. Егер осы науқасқа қарасақ, көздің төменгі қапшықтарын алып тастаймыз, тіндерді беріктігі үшін оның астынан жоғары қарай тартамыз, сосын бұл аймақты тегіс етіп, мұнда біраз теріні алып тастаймыз. Осының бәрінен кейін небәрі төрт күн өткен соң ол осылай көрінеді (көрінетін жанама әсерлер жоқ). Ол небәрі төрт күн болды, бірақ брюссель жоқ екенін көре аламыз. Сауығу – бұл осындай сәтті оталар. Кейбіреулер қабыну қалыпты деп ойлаймын, бірақ олай емес деп айта аламын.

    Ол әр нақты жағдайда басқаша ма?

    Жоқ. Мәселе қан кетулер көп пе, жоқ па деген сұрақ туындады. Кейбіреулерінде операциядан кейін соққылар болады, яғни қан кетуге байланысты. Тез сауығу үшін қан кетулер болмауы керек. Егер осы кісіге қарайтын болсақ, онда оған қабақтың жоғарғы операциясы және қабақтың төменгі операциясы жасалды, екі жағы көтерілді. 20 күн болды, хабарландыру өте майда сызық тыртықты әзер көре аламыз, бірақ кейінірек ол жоғалып кетеді. Осылайша, ота жасау кезіндегі басты мәселе қан кетудің бар-жоғы болып табылады. Қан кетсе, сауығуы баяу жүреді. Бұл ең басты мәселе.

    Науқасқа тігісті алып тастау үшін қайтуға тура келе ме?

    Иә. Сіңірілген жіптер де, жоқтар да бар. Кейбіреулер сіңірілген жіптерді пайдалансақ, жіпті алып тастаудың қажеті жоқ дейді. Бірақ ол үшін бізге көп ай керек. Ал осы уақыт ішінде тігіс ұлпасын бөліп тұр. Сөйтіп, сіңіретін жіпті қолдансақ та, оны алып тастаған жөн. Қабаққа ота жасау үшін алып тастау төрт күннен кейін жүргізіледі. Facelift операциясы кезінде бес-жеті күннен кейін оны алып тастау керек. Қабаққа операция жасау кезінде үш-төрт күннен кейін. Ең көп дегенде төрт күннен кейін.

    ЖАҚСЫ. Қабақтың төменгі операциясы үшін жанама әсерлер бар ма?

    Қабаққа төменгі операция жасаудың жанама әсерлері, бұрын айтқанымдай, төменгі қақпақтың бұрылысы болып табылады. Олардың бұрылу себебі қан кетуге байланысты. Қан сіңіп, брюссель түзеді. Бруцеллез түзілгенде қабақ төмен қарай тартылады. Тағы бір айта кететiн жайт, терiнi шамадан тыс алып тастағанда. Ал кейбір жағдайларда кейбір адамдардың қабақтарын бұрылуға ынталандыратын мойын құрылымы болады. Егер осы кісіге қарайтын болсақ, онда оның мұнда сүйегі (ұрттары) іс жүзінде жоқ. Бұл ең көп тараған жанама әсер. Бұны болдырмау үшін теріні тартып, терінің аздаған бөлігін ғана алып, қан кетуден аулақ болу керек. Бұл маңызды тұстар.

    Қабақтың төменгі операциясы төменгі қабақтың ішіндегі артық майларды алып тастайды. Бұл май операциядан кейін қайта өсе ме?

    Майы қайта өспейді. Алайда ішіне сыртқа шығуы мүмкін майлар салынуы мүмкін. Мұздық сияқты астындағы май сыртқа шығып қалады. Сөйтіп, алаңды біркелкі толтырып, ортаңғы бет қабатын көтеру үшін май таратамыз. Біз бөлікті көздің астынан осылай жоғары қарай тартып алуымыз керек. Сонда біз тұрақтандыруға тиіспіз және бұл жақсы ота жасауға әкеледі. Бұл әдіс қажетті нәтижелерді ұзартады, он жылға жуық оңай жетеді. Осылайша, тіпті осы сияқты жастардың өзінде біз бұл жерде жай ғана май алып тастамауымыз керек. Біз майын алып тастап, осында жоғары қарай тартып алуымыз керек. Ал бір жылдан кейін барлық салбыраңқы тері жоғары көтеріліп, осылай көрінеді. Науқас жас па, қартайған ба, ота жасаудың мақсаты жай ғана майын алып тастау емес. Біз майын түсіріп, төменгі алаңды жоғары көтеріп отыруымыз керек.

     

    Қорытынды

    Жасымызға қарай көз әжімі мен қапшықтарды дамытамыз. Төменгі қабақ үшін жай ғана жергілікті жерден ұлпаларды алып тастау жақсаруға әкелмейді. Біз оларға әкелетін себептерді іздеп, науқаспен талқылауымыз керек. Әдетте ол бетке шығатын терең қабаттардан алынған май, сондықтан оны алып тастап, теріні жоғары қарай тартуға тура келеді. Қабаққа төменгі операция жасаудың өте маңызды нүктесі — соққыдан аулақ болу. Сәтті ота жасау процедурадан кейін айтылмайды және сауығу өте жылдам болады. Жіптерді алып тастау емшарадан кейінгі төртінші күні болады.