CloudHospital

Соңғы жаңартылған күн: 11-Mar-2024

Медициналық шолу

-мен сұхбат

Dr. Seong Cheol Park

Бастапқыда ағылшын тілінде жазылған

Liposuction Facts - Сарапшы дәрігерлердің көзқарастары

    Бүгін біз соңғы кездері адамдар спорт залға ешқашан бармайды деп ойлайтын нәрсе туралы айтқымыз келеді. 

    Осылайша, біз салмақ жоғалтуға арналған, тиын жаттығуларын қамтымайтын нәрсе туралы айтып отырмыз. 

     

    Липосуксия анықтамасы

    Бүгін біз пластикалық хирургия түрін талқылап жатырмыз. 

    Бүгін біз липосуксия мәселесін талқылаймыз. Бұл туралы естідіңіз бе? 

     

    Липосуксия мағынасы

    Липосуксия - дененің әр түрлі бөліктерінен, мысалы, іштен, жамбастан, саннан, кеудеден, арқадан, бұзаудан, тобықтан, буточкадан, жоғарғы қолдардан, мойыннан май соруды қамтитын пластикалық хирургия процедурасы.

    Липосуксия - ғылымнан гөрі өнерге көбірек ұқсайтын хирургиялық техника. Ол ғылыми ақпаратты дәлдікпен және әртістікпен нақты қолдануды қамтитын клиникалық тәжірибе арқылы алынған шеберлік. Ол сол арқылы адамға осы соңғы нәтижені жеткізу бойынша қорқынышты жұмысты орындайтын хирургке қаншалықты бақыт пен көңіл-күй сыйлайтынын қамтамасыз етеді.

    Оны липо, липопластырь, немесе дене контуры деп те атайды. Процедурада дененің құрсақ, жамбас, сан, буточка, қол немесе мойын сияқты нақты бөліктерінен май алу үшін сору техникасы қолданылады.

    Липосуксия соңғы 15 жылда тумездік және аса ылғалды тәсілдерді, ультрадыбыстық көмекші липосуксияны, күшті көмектескен липосуксия мен лазерлік липолизді енгізумен дамыды. Бұл жетістіктер қанның мардымсыз жоғалуымен және салыстырмалы түрде үшкір асқынуларымен майдың үлкен көлемін алып тастауға мүмкіндік берді.

    Соңғы кездері ол салмағын оңай жоғалтқысы келетін адамдар үшін танымал косметикалық хирургия нұсқасына айналды. Алайда ол әдетте жалпы салмақ жоғалту әдісі немесе салмақ жоғалту баламасы болып саналмайды, себебі липосуксиядан жоғалтқаннан гөрі асқазанды айналып өту сияқты диета, дене жаттығулары және бариатриялық процедуралар арқылы салмақ жоғалтуы әбден мүмкін. 

    Адамдар, әдетте, денелерінің пішінін жақсарту және нақты учаскелерден артық май алу үшін липосуксия процедурасын алады. Олар диета мен дене жаттығулары жұмысты орындай алмаған кезде липосуксияны байқап көреді. 

    Ең жиі қолданылатын «үлкен көлемді липосуксия» анықтамасы LVL термині операция кезінде алынған майдың жалпы мөлшерін немесе емшара кезінде алынған жалпы көлемді (май плюс сулайтын ерітінді) білдіреді. Себебі үлкен көлемді липосуксияға байланысты көптеген проблемалар сұйықтықтың ауысып отыруына және сұйықтық балансына байланысты болғандықтан, операцияны науқастан алынған жалпы көлемге, оның ішінде майға, суланатын ерітіндіге, қанға сүйене отырып, үлкен көлемге жатқызады.

    Клиникалық, үлкен көлемді липосуксия деп науқастан жалпы көлемнің 5 литрден астамын алып тастау түсініледі. Гиллиланд және т.б. дұрыс бөлініп, оларды:

    • Үлкен көлемді липосуксия (LVL) — 5000 мл аспират
    • 8000 мл аспират ретіндегі мега-көлемді липосуксия
    • 12000 мл аспират ретінде гиганто көлемді липосуксия

     

    Аясы

    Адипоза ұлпасының басым бөлігін ақ май құрайды, ол организмнің энергияға деген сұранысы үшін триглицеридтер мен май қышқылдарын сақтау үшін қолданылады. Семіздік май құрамының артуынан туындайды, ал ол гипертрофиялық немесе гиперпластикалық болуы мүмкін.

    Грелин, лептин, адипонектин гормондары семіздікке, май сақтауға, тәбетке қатысты зерттелген. Бұл ақуыздар адамның тамақ тұтынуы, семіздік, салмақ тербелісі үшін ықтимал салдары пайда болады. Жануарларды зерттеу көрсеткендей, липосуксия лептинді көбейту, аштықты азайту және дене массасын күшейту кезінде грелинді азайтады. Липосуксияның салдары мен оның адамдарға тигiзген тиiмсiз екендiгi әлi де анықталуда.

    Целлюлит — тері бетінің ауытқулары мен димплингке, әсіресе сан мен буточкаға жататын танымал ләйлә сөзі. Дәнекер тін құрылымындағы және адипозды тін биохимиясындағы вариацияларға екінші рет этиологиялық себептер жатқызылған, бірақ дәлелденбеген. Әйелдер арасында неғұрлым жоғары жағдайдың жалпы лаймандық көзқарасы зерттеулер арқылы тексерілді.

    Алдыңғы зерттеу зерттеулері ерлер мен әйелдер арасында май бөлу вариацияларын анықтап, анықтады. Әйелдер еркектерге қарағанда гиноидты әшекейлі коллекцияларға бейім, олар сыртқы сан, буток, жамбас, қима аймағы бойынша үлкен кен орындарымен анықталады.

    Ер адамдар, екінші жағынан, қисық және құрсақ аймақтарында орталықтанған android әшекей жинақтарын көбірек көрсетеді. Алайда жинақталу заңдылықтары этносына, жасына, жынысына байланысты ерекшеленеді. Қартаю кезінде тері асты майлы қабатының едәуір азаюы және іштегі май деңгейінің артуы байқалады.

    Салыстырмалы пайда алу үшін дененің нақты орындарынан артық майларды жою ұғымы Чарльз Дюжарриерге жазылған, ол 1921 жылы Францияда аналық қарғыстың көмегімен балерина бұзаулары мен тізелерінен тері асты майын алып тастауға әрекет жасаған. Бишінің аяғы феморальды артерияның абайсызда зақымдануына байланысты ампутацияланған. Бұл жағымсыз мәселе бұл сектордағы болашақ ілгерілеуді тоқтатты, бірақ ол кезде айбынды бастама болды.

    1974 жылы Джорджо Фишер және оның әкесі Арпад Фишер, екеуі де Рим, Италия гинекологтары қазіргі липосуксия техникасы мен құралдарын жасап шығарды. Олар өз құрал-саймандарын жасап, олардың ертедегі зеңбірегі кескіш сұқпамен ерекшеленді. Олар түбінде сору құрылғысымен байланысқан доғал қуыс каннула жасап, 1976 жылы өз қорытындыларын жариялады.

    Олардың күшейтілген зеңбіректерімен олар туннель жасауды көптеген қолжетімділік орындарынан кесіп өту техникасын ауытқытып, проблемалары аз жақсы нәтижелер көрсетті.

     

    Липосуксия кімге керек?

    Сонымен, тағы да тез рекап ретінде. Липосуксия неге жасалады? 

    Әдетте диета мен дене жаттығуларына жауап бермеген организм аймақтарынан май алу үшін жасалады, оның ішінде: 

    • Құрсақ. 
    • Бутоктар. 
    • Жоғарғы қол. 
    • Бұзаулар мен тобықтар. 
    • Кеудесі мен арқасы. 
    • Чин. 
    • Мойын. 
    • Жамбас-сан буындары. 
    •  Сан.

    Сондай-ақ, липосуксияны кейде сүт безінің азаюы немесе гинекомастияны емдеу үшін пайдалануға болады, бұл аталықтарда сүт бездерінің үлкеюін білдіреді. 

     

    Липосуксияға қойылатын талаптар

    Бірақ липосуксияға жақсы үміткерлер болса, оны қалай шешуге болады? 

    Липосуксияны жоспарлау жан-жақты тарих пен бағалаудан басталуы тиіс. Жүрек-қан тамырлары мен өкпе жай-күйіне ерекше назар аудара отырып, алдыңғы емдеу-хирургиялық тарихтың аса маңызды мәні бар. Қолданыстағы дәрілік заттар мен аллергия одан әрі жалғастыруды таңдауға айтарлықтай әсер етуі мүмкін, сондықтан оларды мұқият зерттеп, науқаспен талқылау қажет. Наркоздың алдыңғы тарихы пациенттердің қауіп-қатерін төмендетуде де пайдалы болуы мүмкін.

    Кейбіреулері липосуксияға жақсы үміткер, ал басқалары одан аулақ болуы керек. Реалистік үміттеріңіз болуы керек. Мысалы, операциядан кейін целлюлит болмайды деп күтсеңіз, онда сіз дұрыс емессіз. 

    Липосуксия - бұл өз қауіп-қатері бар хирургиялық процедура ғүрлым. Осылайша, оны қарастырмас бұрын, денсаулығың жақсы болуы керек. Демек, ең болмағанда: 

    • Түтін жоқ. 
    • Берік серпімді терісі бар. 
    • Идеалды салмағыңыздың 30% шегінде болыңыз. 
    • Бұлшық ет реңі жақсы болады. 
    • Артық терісі көп болмайды. 
    • Артық салмақ немесе семіру емес. 
    • Диетамен немесе дене жаттығуларымен шықпайтын май кен орындарының болуы.
    • Жақсы физикалық қалыпта және жалпы денсаулықта бол. 

    Екінші жағынан, липосуксиядан аулақ болу керек, егер сіз: 

    • Түтін. 
    • Иммундық жүйесі әлсіз болады. 
    • Созылмалы жағдайы бар. 
    • Артық салмақ. 
    • Салбыраңқы терісі немесе көп артық терісі болады. 
    • Қан жұқару сияқты қан кету қаупін арттыратын дәрі-дәрмектерді алыңыз. 
    • Жүрек-қан тамырлары ауруларының, терең веналық тромбоздың, қант диабетінің немесе ұстамалардың тарихы бар. 

     

    Басқа айғақтар

    Липосуксияның косметикалық емес қолданыстарын әр түрлі мамандықтағы хирургтар пионер еткен немесе дамытқан. Липосуксия липомаларды, ангиолипомаларды, гипергидрозды емдеу үшін орындалуы мүмкін. Гематомаларды эвакуациялауға липосуксия әдістерімен көмектесе алады. Клейн сүт безін азайту липосуксия әдістерін көрсетті. Филд кутанды қайта құру, гинекомастия, қатерсіз симметриялы липоматоз (Мадлунг ауруы) және Деркум ауруы кезінде қалқанша қозғалғыштығын ілгерілету үшін липосуксияны қолдануда пионер болды.

    Бiрнеше өңiр ерекше күтiмдi қажет етеді, ал бұл жерлерде асқынулар қаупiнiң жоғары болуына байланысты липосуксиядан аулақ болу керек. Глютеальды креативтілік, бүйірлік глютеальді депрессия, дистальды апостериорлық сан, ортаңғы медиальды сан, ал инфероляторлық илиотибиальды жолақ осындай аймақтардың мысалдары болып табылады. Терең майдың жетіспеушілігінен және бұлшық еттің негізгі фассиясына неғұрлым үстірт қабаттың желінуі салдарынан бұл аймақтар контурдың үстірт ауытқуларына көбірек бейім.

     

    Липосуксия қауіпсіз бе?

    Липосуксия кез келген басқа хирургиялық процедуралар сияқты өз механизмі бар. Сонымен, оның қалай жұмыс істейтінін қарап көрейікші. 

    Салмақ жинағанда денеңіздегі май жасушалары көлемі мен көлемі жағынан ұлғаяды. Сөйтіп, липосуксия қалаған аумақтағы май жасушаларының санын азайту бойынша жұмыс істейді. Май жасушаларынсыз өмір сүре алмаймыз; олар біздің денелеріміздің кейбір бөліктерінде өте тиімді. Бірақ олар тым көп болғанда денсаулық проблемасына айналады. 

    Липосуксия кезінде алынатын май мөлшері жергілікті жердің бастапқы пішіні мен май жасушаларының көлеміне байланысты. 

    Контурдың пайда болған өзгерістері, әдетте, салмағы тұрақты болып қалғанша тұрақты болады. 

    Бұдан басқа, бұрын айтып өткеніміздей, липосуксия целлюлиттің димплингін немесе тері бетінің басқа да бұзылуын жақсартпайды. Сол сияқты созылыңқы белгілерді жасырмайды. 

    Липосуксиядан өтудің маңызды критерийлерінің бірі — жақсы тері реңкі болуы. Өйткені липосуксиядан кейін тері өңделген аймақтың жаңа контурының пішінін алады. Ал тері реңі мен серпімділігі жақсы болса, нәтижелері жақсы болады да, теріңізге бірқалыпты қарайды. Бірақ тері жұқа әрі сусымалы болса, ол процедурадан кейін де сусымалы болып шығады. 

    Ағымдағы сору-көмекші липосуксия (САЛЬ) тәсілі жабық сору жүйесімен бірге доғал ұшты қуыс канулаларды пайдалана отырып, май алуды көздейді. Липосуксия контуры процесінің эстетикалық нәтижесін жақсарту және қауіп-қатерді азайту мақсатында бүкіл жылдар бойы көптеген түзетулер мен модификациялар жүзеге асырылды.

     

    Липосуксия түрлері

    Липосуксияның әр түрлі түрлері бар, оның ішінде: 

    • Тума липосуксия. 

    Бұл липосуксияның ең көп тараған түрі. Бұл түрге хирург тұзды су қоспасынан тұратын, май алуға көмектесетін ерітіндіні, ауырсынуды жеңілдетуге арналған анестетикті, қан тамырларының қан жоғалуын азайту үшін консистенцияға ұшырататын эпинефринді енгізеді. Ерітіндіні емделіп жатқан аумаққа енгізеді және ол қаттылықтың ісінуіне себепші болады. Содан кейін организмнен май жасушаларымен бірге ерітіндіні вакуумдайтын канула кірістіру үшін теріге ұсақ кесінділер жасалады. Ал IV сұйықтықты дене сұйықтықтарын толықтыру үшін пайдаланғаннан кейін қолданады. 

    • Күштік көмекші липосуксия. 

    Бұл процедурада хирург қаңылтыр жылдам тербелістерді қолданатын және денеден сорып алатындай май жасушаларын сындыру үшін жылдам артқа қозғалатын арнайы каннулды пайдаланады. Бұл процедураның негізгі артықшылығы айналадағы ұлпаларға зиян келтірмей, өздері көздеген нақты аумақты көздеген кішірек кесу болып табылады. Сондай-ақ хирургке майын дәлдікпен және аз ауырсынумен және ісінумен алып тастауға мүмкіндік береді. Бұл техника сіздің бұрынғы липосуксия процедурасы болса немесе майдың үлкен көлемін алып тастасаңыз, сіздің жол техникасыңыз болып табылады.

    • Ультрадыбыстық көмекші липосуксия. 

    Оны кейде дәстүрлі липосуксиямен бірге қолданады. Бұл техникада хирург мақсатты аймақтағы май жасушаларын сұйыту үшін ультрадыбыстық толқындарды пайдаланады, содан кейін белгілі бір каннуласы бар сұйытылған май жасушаларын алып тастайды. Бұл техниканың VASER-көмекші липосуксия деп аталатын жаңа буыны пайда болды. Ол тері контурын жақсартып, тері жарақатын азайтуы мүмкін құрылғыны пайдаланады.

    Американдық пластикалық және реконструктивті хирургтер қоғамы ультрадыбыстық липосуксияны насихаттағанымен, басқа мамандықтардың хирургтері бұл процедурадан бас тартты, себебі олар ішкі УДЗ кутанды күйік пен сероманың пайда болу қаупін арттырады және стандартты липосуксиядан аз қосымша пайда әкеледі деп санайды.

    • Лазерлік көмекші липосуксия. 

    Бұл процедурада аздаған кіру алаңы арқылы кірістірілген жұқа лазерлік талшықпен жеткізілген аз энергиялы толқындар пайдаланады. Содан кейін лазерлік энергия айналадағы ұлпаларды зақымдамай майлы аймаққа бағытталады. Май сұйытылған кезде оны арнайы каннуламен алып тастау оңай. 

     

    Липосуксия операциясы дегеніміз не?

    Таңбалаулар

    Науқас тік тұрған кезде емделуге жататын орындарды анықтау үшін хирургиялық маркері бар таңбалар жасаңыз. Хирургтердің көпшілігінде орталықтағы ең үлкен бұлғау аймақтарын бөліп көрсету үшін топографиялық типтегі белгілер жұмыс істейді, бұл ретте кейінгі концентрлі шеңберлер липосуксияны периметрге қарай біртіндеп түрту қажет көрші аудандарды көрсетеді. Липодистрофиялық аймақтар деформацияға ұшырап, науқастың рекумуляторы кезінде қозғалады, бұл емделуге жататын аймақтарды айтарлықтай қиындатады.

    Осының салдарынан науқасты орналастыруға дейiн әрқашан тұрақты жағдайда белгiлеу керек. Егер пациент белгілерді түсінсе, ол емдеу аймақтарын растауға көмектесе алады және шешім қабылдауға қатыса алады, бұл пациенттің қанағаттануын арттырады. Ұстану және депрессия аймақтары, әдетте, аулақтық аймақтарды белгілеу үшін түрлі түсті маркермен боялады.

     

    Анестезия

    Авторлардың практикасындағы липопластык операциялардың көпшілігі тумездік немесе суперветтік әдісті қолдана отырып, жалпы наркоз кезінде жүргізіледі. Бұл операциядан кейінгі уыттылыққа қатысты алаңдаушылықты болдырмау үшін қайта орналастыруды жеңілдетуге, сондай-ақ лидокаинді аз немесе жоқ пайдалануға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, практикалық жағдайларда авторлар негізгі температураны сақтауға көмектесу үшін дене қыздырғыштары мен көрпелерді, сондай-ақ жылытылған инфузиялық ерітіндіні пайдаланады.

    Өкпенің терең тромбозының немесе өкпе эмболиясының алдын алуға көмектесу үшін операцияның бір сағаттан астам уақытқа созылуы күтіліп отырған кезде барлық науқастарда пневматикалық сығылу аппараттары қолданылады. Егер екі аяқты да липосуксиямен өңдесе, онда бұл құрылғылар қолдың айналасында да пайдаланылуы мүмкін.

     

    Операциядан кейінгі қалпына келтіру

    Науқастар, әдетте, егер липоаспират 5 Л-ден артық болмаса немесе мұқият бақылау қажеттілігін тудыратын басқа біріктірілген операция жасалмаса, амбулаториялық науқас ретінде емделеді. Білімді тәрбиешімен ауыратын науқастарды шығару және дренажды және сығымдалған тігін бұйымдарын пайдалану жөніндегі нұсқаулықтар. Науқастар көктамырдың терең тромбозын және оның салдарын болдырмау үшін жеңіл дене жаттығуларын орындауды жалғастыруы және жеңіл дене жаттығуларымен айналысуы тиіс.

    2-3 күннен кейін науқас душ қабылдауы және тігін бұйымдарын үздіксіз пайдалану үшін ауыстыруы мүмкін. Көп жағдайда науқас бір аптадан кейін жұмысқа қайта оралуы мүмкін, бірақ емделген орны мен санына байланысты белсенді дене жаттығуларынан немесе тағы екі-үш апта жұмыс істеуден аулақ болуы тиіс. Тігін бұйымдарын кем дегенде екі апта қатарынан кию керек. 

     

    Асқынулар

    Қауiпсiз және шектелген хирургиялық операция өзiнiң дене құрылымына сәйкес өз профилiнiң ең аз рұқсат етілген эстетикалық пішінiн де шығарады, семiрген адамның өзiн-өзi бағалауын едәуiр жақсартады. Бұл үлкен көлемді липосуксияның негізгі айғағы және іргетасы.

    Ең басым мәселе – ота жасауға дейін шамадан тыс күтудің салдарынан бақытсыз науқас. Науқас пен хирург арасындағы мұқият және нақты қарым-қатынас пациентке білімді шешім қабылдауға мүмкіндік береді және операциядан кейінгі кезеңде бірнеше «фактіні негіздеу» консультацияларынан аулақ болады.

    Глютеальды креативтілік, бүйірлік глютеальды депрессия, дистальды артқы сан, ортаңғы медиальды сан, ал инферо-бүйірлік илио-тибиальды жолақ терең майдың жетіспеушілігінен және үстірт қабаттың негізгі фассияға немесе бұлшық етке жабысуынан контурдың үстіңгі ауытқуларына ерекше осал болады.

    Кез келген ірі ота сияқты липосуксия да науқастарға қандай да бір қауіп төндіруі мүмкін. Липосуксиямен байланысты ықтимал асқынуларға мыналар жатады: 

    • Қан кетулер
    • Наркозға реакция. 
    • Контурдың бұзушылықтары. Тері операциядан кейін майдың әркелкі алынуына, терінің нашар серпімділігіне және нашар емделуіне байланысты тұрақты емес болып көрінуі мүмкін. Бұл өзгерістер тұрақты болуы мүмкін. Сондай-ақ, май алуда қолданылатын каннула түтігінен тері астының зақымдануы теріге тұрақты дақ түсіріп тұруы мүмкін. 
    • Сұйықтықтың жиналуы. Операциядан кейін тері астында сұйықтықтың уақытша ошақтары түзілуі мүмкін. Оларды инемен құрғату керек болады. 
    • Көкек. Уақытша жүйке тітіркенуі мүмкін. Осылайша, науқас өзін уақытша көкірегін сезінуі мүмкін. 
    • Инфекция. Тері инфекциялары сирек кездеседі, бірақ мүмкін, ауыр тері инфекциясы өмірге қауіп төтуі мүмкін. 
    • Ішкі пункция. Сирек, май алу үшін қолданылатын каннула ішкі ағзаны тесіп кетуі мүмкін. Бұл шұғыл асқыну. 
    • Май эмболиясы. Сусымалы фактінің кесектері жуылып, қан тамырларына түсіп, өкпеге жиналуы немесе, ең жаманы, миға баруы мүмкін. Медициналық жедел жәрдем болып саналады. 
    • Бүйрек пен жүрек проблемалары. Сұйықтықтарды инъекциялау және сору салдарынан сұйықтық деңгейiнiң бiрнеше рет ауысуы жүрекке, бүйрекке және өкпеге белгiлi бiр қауiп төндiруi мүмкiн. 
    • Лидокаин уыттылығы. Лидокаин — ауырсынуды басқару үшін сұйықтықтарды инъекциялау кезінде қолданылатын анестетик. Ол, әдетте, қауіпсіз, бірақ сирек жағдайда ауыр жүрек немесе орталық жүйке жүйесінің уыттылығын тудыруы мүмкін. 

    Бұл проблемалар операциядан кейінгі кезеңде науқастың әдеттегі тәртібін бұзатындай көрінбесе де, науқастың оптимальды емес деңгейде жұмыс істеуіне себепші болады. Липосуксиядан кейін тұру алғашқы 8 — 12 сағат ішінде постулаттық гипотензия мен синкоп тудыруы мүмкін, ал науқастарға бұл туралы ескертілуі тиіс.

    Егер хирург үлкен аумақта жұмыс істесе немесе бір жағдайда мүлдем бірнеше процедура жасаса, компиляция жасау қаупі артады. 

    Кейбір тәуекелдер процедурадан кейін бірден пайда болуы мүмкін, оның ішінде: 

    • Өкпедегі қан ұюы. 
    • Өкпеде тым көп сұйықтық болады. 
    • Май ұйындысы. 
    • Тері астынан қан кету немесе гематома. 
    • Сұңқарлар. 
    • Тері астына немесе серомаға ағып кететін сұйықтық. 
    • Тері өлімі немесе некроз. 
    • Өлім. 

    Әр процедураның өз жағымсыз әсері бар екені белгілі. Сол сияқты липосуксияның кейбір ұзақ уақыт жанама әсерлері болады.

    Бұл ұзақ уақыт жанама әсерлер әр түрлі болуы мүмкін. Липосуксияның негізгі ұғымы — май клеткаларын белгілі бір учаскелерден біржолата алып тастау. Сөйтіп, егер науқас операциядан кейін салмақ артса, майы әлі күнге дейін организмнің басқа бөліктерінде сақталады. Жаңа май тері астында тереңірек пайда болуы мүмкін. Ол жүректің немесе бауырдың айналасында өсетін қауіпті болуы мүмкін. 

    Сонымен қатар кейбір адамдар жүйкенің тұрақты зақымдануын бастан кешіріп, тері сезімін жоғалтады. Басқаларында шықпайтын тері бетінде шегініс пен бұзушылықтар дамуы мүмкін. 

     

    Липосуксиядан не күтуге болады? 

    Процедура барысында жалпы наркозға ұшырайсыз, сондықтан ешқандай ауырсынуды сезінбейсіз. Дегенмен. Емшарадан кейін ауырсынуды сезінуге болады. Операциядан кейін ауырсынуды, ісінуді, соққыны, ауырсынуды, не көкірегін сезіну жиі кездеседі. 

    Операциядан кейін ауырсынуды барынша азайту үшін хирург сізге кейбір нұсқаулар береді, мысалы: 

    • Барлық тағайындалған дәрі-дәрмектерді, соның ішінде ауырсынуды басатын жыртқыштарды алыңыз. 
    • Ұсынылатын сығымдау тігін бұйымдарын кию. 
    • Операциядан кейін ағызуды орнында ұстаңыз. 
    • Көптеген сұйықтықтарды ішеді. 
    • Тұздан аулақ болыңыз. 

     

    Болжам

    Нәтижелерді зерттеу деректері бойынша науқастардың 80%-ы липосуксия нәтижелеріне риза болды, ал 53%-ы өз көрінісін өте жақсы немесе өте жақсы деп бағалады. Сол сияқты, Пападопулос және т.б. сауалнамада эстетикалық липосуксиядан өткеннен кейін 6 ай өткен соң пациенттер емшари нәтижелеріне жоғары қанағаттанушылық танытқанын, бұл ретте өмірдің жалпы сапасы, сондай-ақ денсаулық, дене бейнесі, эмоциялық тұрақтылық байқалғанын анықтады. Сондай-ақ, жеке тұлғалар аз зұлымдық туралы хабарлаған.

    Салмақ өсімі липосуксиядан кейін жиі кездеседі және науқастардың 43 пайызында пайда болады, бұл ретте құрсақ қайталанудың ең басым орны болып табылады.

     

    Қарсы көрсетілімдер

    Липосуксия тек денсаулығы жақсы және ешқандай ауыр сырқаттары жоқ адамдарға ғана жасалады. Абсолюттiк қарсы айғақтарды анықтау қиын болғанымен, авторлар елеулi ауру тарихы кез келген операцияны мақұлдағанға дейiн пациенттiң негiзгi дәрiгерiмен және/немесе анестезиологпен кеңесудi талап етуi тиiс деп ойлайды.

    Гематоманың және ауыр қан кетулердің қауіптілігін төмендету үшін антикоагулянттар (оның ішінде аспирин) операциядан екі апта бұрын тоқтатылуы тиіс. Анестетикалық қауіптер мен қан кетулерді өзгертуі мүмкін шөп қоспалары дәрігерлердің ерекше назарын қажет етеді. Кардиологиялық клапанды ауыстыратын, жүрек шеміршегінің фибрилляциясы бар немесе көктамырдың терең тромбозы немесе өкпе эмболиясы кезінде ем алатындар сияқты осы дәрі-дәрмектерді тоқтатуға қабілетсіз науқастар операцияға қаралмауға тиіс.

    Сондай-ақ, пациенттер өз дәрігерімен ықтимал қауіптер мен салдарларды түсініп, жан-жақты талқылауы тиіс. Сондай-ақ хирургтар пациенттермен перспективалық операция мен қауіп-қатер туралы кез келген келіссөздерді құжаттауы тиіс. Порт алаңдарынан алынған тыртықтарды науқас мойындап, науқастың бірегей қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін оны өзгертуі тиіс.

    Липосуксиядан кейінгі гемодинамикалық реакциялар соңғы кездері зерттеліп, мәні жоқ екенін көрсетті. Жүрек индексінің (57%), жүрек соғуы (47%), ал өкпе артериялық қысымының (44%) артуы дененің операцияішілік температурасының (35,5°С) төмендеуі сияқты дені сау әйелдердің шағын үлгісінде байқалды.

    Эпинефриннің ең жоғары көтерілуі операциядан кейін 5-6 сағаттан соң көтерілгені анықталды. Гемодинамикалық мәндер қолайлы деңгейде екені анықталғанымен, бұл қорытындылар науқастарды жүрек-қан тамырлары ауруларына скринингтен өткізу және қажет болған жағдайда операция кезінде гипотермияның алдын алу қажеттігін көрсетеді.

     

    Липосуксия құны

    2020 жылғы мәліметтер бойынша липосуксияның орташа құны 3637 АҚШ долларын құрайды. Бұл орташа құн жай ғана жалпы құнның бір бөлігі болып табылады. Ол наркозды, операциялық залдың жайлылықтарын және басқа да онымен байланысты шығындарды болдырмайды.

     

    Липосуксия мәселелері

    Жан-жақты суретке түсіп, бәрін түсіну үшін біз Сеулдегі Дайын пластикалық хирургияның жетекші дәрігері доктор Паркті кез келген сұрақтарды шешуге шақырдық.

    Сұхбат

    Dr. Seong Cheol Park

    1- Липосуксия дегеніміз не?

    Липосуксия - дем алу арқылы дененің тері мен бұлшық еттерінің арасындағы тері асты май қабатын жоятын операция. Сәтті липосуксия организмдегі барлық май қабаттарын жоймайды, бірақ жанама әсерлерді барынша азайтып, оларды дұрыс алып тастау арқылы шала дене пішінін жасайды.

    2- Ерлер мен әйелдер үшін липосуксия арасында айырмашылықтар бар ма?

    Негізінен липосуксия еркектерге де, әйелдерге де бірдей түрде жасалады. Алайда ерлер алты бумаға баса назар аудару тәсілін артық көреді, ал әйелдер бел сызығын ерекше атап өту тәсілін артық көреді. Біз осы өтінішке сәйкес рәсімді жалғастыратынбыз.

    3- Адамдар емшек сүтімен қоректену кезінде липосуксия ала ала ма?

    Емшек сүтімен қоректенетін әйелдер де липосуксия ала алады. Алайда ота жасаған адамдарға қабынуды азайту үшін антибиотиктер немесе қабынуға қарсы препараттар қабылдау қажет болуы мүмкін. Егер ана осы дәрілерді қабылдаса, липосуксиядан аулақ болу ұсынылады, себебі препараттың ингредиенттерін емшектегі нәрестелерге беруге болады.

    4- Липосуксия аймағында май қайта пайда ма?

    Әдетте липосуксия алмай, кейіннен салмағын өзгертпесе, май алмайды. Алайда емшарадан кейін салмақтың кенеттен артуы май қабатын қалыңдатуы мүмкін, себебі май жасушасының қазіргі мөлшері артады. Алайда емшара арқылы алынып тасталған май жасушалары қайта пайда болмайды немесе жаңаларын түзбейді.

    5- Липосуксияны бір операцияда бірнеше учаскеде жасауға бола ма?

    Дененің толық липосуксиясын да орындауға болады. Алайда процедура тым ұзаққа созылуы мүмкін, сондықтан оны бірден жалғастыру қиын. Сөйтіп, біз әдетте бірнеше рет 2×3 рет ота жасаймыз. Сөйтіп, толық денелі липосуксия жасағыңыз келсе, қол, іш, төменгі денені қоса алғанда, 3 бөлек орын жасауға болады. Балама ретінде, егер ДМИ 25-тен кем болса, онда дененің жоғарғы және төменгі процедураларына бөлінген екі процедура болуы мүмкін.

    6- Операциядан кейін емханада болуға қанша уақыт кетеді?

    Липосуксия кезінде 4 сағат ұйқы наркозы болса, сауығуға 4 сағат уақыт кетеді. Осылайша, егер сізде бір сағат бойы наркоз болса, стационарда бір сағат бойы сауығуға көмек алып, содан кейін ауруханадан шығуға болады. Алайда ұзаққа созылған отаның салдарынан 3-4 сағат анестезия алсаңыз, шығару алдында 3-4 сағат сауығуға көмек алуға болады. Бірақ ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ.

    7- Липосуксия аймағында терінің сезімталдығын жоғалтуға болады ма?

    Липосуксиядан кейін липосуксия аймағында тері түйсіктері төмендеп кететін жағдайлар да кездеседі. Ем кезінде әдетте терідегі 5 мм-ден 10 мм-ге дейінгі тесіктерді бұрғылаймыз және сол тесіктер арқылы тек липосуксия жүргізіледі, сондықтан барлық теріге назар аудара алмаймыз. Сондықтан тері түйсіктерінің азаю мүмкіндігі бар, бірақ мүмкіндігі өте төмен, тіпті тері түйсіктері азайып кетсе де, олар 6 айдан кейін қалпына келеді. Тым көп уайымдаудың қажеті жоқ.

    8- Липосуксия үшін сауығу мерзімі қанша уақытқа созылады?

    Сауығу мерзімі адамнан адамға өзгеріп отырады, бірақ әдетте бір айдан 3 айға дейін уақыт кетеді. Дегенмен, қолайлы болу үшін күнделікті өмірді қалпына келтіру үшін 2×3 күн қажет.

    9- Липосуксия операциясынан кейін науқастар дене белсенділігін қашан бастай алады?

    Процедурадан кейін ауырсыну 2×3 күннен кейін азаяды, ал күнделікті өмір бір аптадан кейін мүмкін болады. Алайда пилястр, йога сияқты іс-шараларды 2 аптадан кейін орындауға болады, ал ПТ немесе дене жаттығулары сияқты радикалды іс-шараларды бір айдан кейін жасауға болады.

    10- Бетте ең көп тараған липосуксия дегеніміз не?

    Бет липосуксиясының ең таңдаулы әдісі жақ майын алу болып табылады. Бұл ең таңдаулы процедура, одан кейін жақ сүйегін қайрау процедурасы. Жұмыс істеуге 40 минуттан аз уақыт кетеді және сауығу уақыты қысқа, сондықтан көптеген адамдар оны артық көреді.

     

    Қорытынды

    Липосуксия - дем алу арқылы дененің тері мен бұлшық еттерінің арасындағы тері асты май қабатын жоятын операция. Сәтті липосуксия организмдегі барлық май қабаттарын жоймайды, бірақ жанама әсерлерді барынша азайтып, оларды дұрыс алып тастау арқылы шала дене пішінін жасайды. Липосуксия ақылға қонымды үміттері бар және рәсімнің шегін түсінетін тиісті таңдалған жеке тұлғаларға қауіпсіз орындалуы мүмкін. Олар, әдетте, алынған нәтижелерге өте риза.

    Липосуксияның ұзақ мерзiмдi нәтижелерi науқастың операция алдындағы тері жағдайымен, жалпы денсаулығымен және күтiлетiн күтулерiмен, сондай-ақ операциядан кейiн сау салмақ пен өмiр салтын сақтау қабiлетiмен анықталады. Күрделі жағдайларда және жоғары көлемді липосуксия кезінде интеллектуалды болғаны орынды, ал кезең-кезеңмен немесе комбинациялық емдеу пациент үшін де, дәрігер үшін де қауіпсіз.

    Өкпе эмболиясының, терең веналық тромбоздың, кіріп кеткен жарақаттардың, қан құйылудың, өкпе одемасының, гиповолемдік шоктың, май эмболидің, дәрі-дәрмектің уыттылығының, өлімнің дүркін-дүркін салдары үлкен көлемді липосуксияның әрбір негізгі сериясында жоқ. Осы жағдайлардың барлығын 5 қауіпсіздік бағанасына (қауіпсіз хирург, қауіпсіз анестезиолог, қауіпсіз мекеме, қауіпсіз әріптестер және тиісті түрде таңдалған пациент) қатаң ұстануға жатқызуға болады.