Шолу
Көз бен ерін бұрышының арасындағы ұрт мидия деп аталады. Ұрттардың салбырауы немесе толымдылықтың болмауы бет-әлпетінің алғашқы көрсеткіштерінің бірі болып табылады. Бұған төменгі қабақ пен ұрт арасындағы қашықтықтың ұлғаюы, көз жасы науасы мен безгек науасы, ұрттың жастық қисығының жоғалуы тән. Кейбір жорғалаушылар мен назолабиал (мұрын-ауз) сызықтар да пайда болады.
Midface Lift дегеніміз не?
Ұрт көтергіш деген атпен де белгілі ортаңғы фаселифт — қабақ-ұрт аймағының табиғи дөңестігін қалпына келтіру және шамадан тыс әжім немесе салбыраңқы теріні алып тастау үшін өз тіндерін пайдаланатын минималды инвазивті операция.
Беттің ортаңғы ауданы көз астындағы, қаңқа сүйектерінің айналасындағы, ал жоғарғы ерінге дейін төмен қарай беттің ауданы ретінде анықталады. Мидиялық көтергіш процедурасы адамның қаңқа сүйектерінің жағдайы мен танымалдығын қалпына келтіруді, сондай-ақ қабақ пен ұрт арасындағы сабақтастықты арттыруды көздейді.
Мақсаты - ұрттың кеміген терісі мен майын көзге көрінбейтін тыртықсыз реализациялау. Бұдан басқа, ұрттың тіршілік процесі назолабиальды бүктемені жұмсартуы мүмкін, бұл нострильді ұртпен байланыстыратын ұлпа. Соның салдарынан бет әлдеқайда табиғи, жас, жаңарған сияқты көрінеді. Адамның терісі жасына қарай серпімділігі мен реңін жоғалтады, төменгі қабақтары мен ұрттарын мидияда дропқа апарып, шаршаған немесе сызылған көрініс береді. Ұрт құрылымының жетіспеушілігі немесе азаюы бет-әлпетін тозған, тозған, не хаггард болып көрінуі мүмкін. Дәстүрлі фаселифттер, оның ішінде үлкен насолабиальды бүктеме әдетте мидиялық аймаққа ең аз әсер етеді.
Жалпы эстетикалық нәтижені жақсарту үшін ұрт көтеру немесе орта фаселифт процедураларын жалғыз немесе қабақ хирургиясы, браузер, мойын көтергіш немесе терінің лазерлік бет-әлпеті сияқты басқа да толықтыратын косметикалық хирургия процедураларымен бірге орындауға болады.
Көз астындағы қуыстары бар немесе ауырлығы бар және ұрттарының дропингі бар кіші немесе орта жастағы адам орта жүзді көтерілуге жарамды үміткер болып табылады. Мойын аймағында сусымалы терісі бар немесе неғұрлым инвазивті facelift пластикалық операциясын жасау қажеттілігін тудыратын қартаюдың неғұрлым көрінетін айғақтары бар адамдарға орта фаселифт ұсынылмайды .
Анатомия және физиология
Фасциалдық ұшақтарды түсіну бетке қауіпсіз және табысты ота жасау үшін аса маңызды. Тері, тері асты майы, үстірт бұлшықетті апонейротикалық жүйесі (СМАС), паротидтік массетериялық фассия, ал паротидтік без — бүйір ұртта үстірттен тереңге кететін қабаттар. Паротид безінің сырт шекарасынан тыс СМАС беттің миметикалық бұлшық еттеріне айналады, оған зигоматик, букцинатор, рисориус және т.б. жатады. СМАС жоғарыдағы зигоматикалық аркаға дейінгі темпоропариетальды фассияға (ТПФ) айналады, ал платизма манипулятордың денесін жаба отырып, кем түспейді.
Бет жүйкесі СМАС қабатына және оның жанасатын фасцийіне (ТПФ, миметикалық бұлшық еттер, платиза) тереңде жатқандықтан, бұл қабаттың үстіңгі бетіндегі диссекция қиындықтардан құтылуға көмектеседі. Бет жүйкесінің маңдай тармағы трагустан 0,5 см-ден бүйірлік шолу үстінде 1,5 см-ге дейін диагональ бойынша созылатын сызықпен шамамен алынған.
Сол сияқты зигоматикалық бұлшық еттерді басқаратын бастапқы буккал тармағын геликс түбірі мен ауыз қуысы коммиссиясының арасында жартысы орналасқан Зукер нүктесінен сенімді кездестіруге болады. Үстірт темп-ралық тамырлардың бұтақтары болып табылатын көлденең мойын тамырлары мен Стенсен ауа өткізгіші осы жүйке тармағымен бір жазықтықта жиі кездеседі, тек одан кем түспейді.
Орта жүзді көтерген жағдайда мақсаттар әдетте назолабиальды қатпарларды (НЛФ) эффекттеу және жас маляр көлемін қалпына келтіру болып табылады. НЛФ миметикалық бұлшық еттердің дермиске жақын жақындауы нәтижесінде, майы енсіз, анатомиялық жайғастыру кезінде жоғарғы қабақ леваторы апонеурозды дермальды бекітпелерге ұқсас болады.
Безгек май төсемдері периоральды миметикалық бұлшық еттердің дермальды бекітпелерінен артық орналасқандықтан, олардың түсуіне қарай сол бекітпелерге жетіп, тоқтап қалады, соның салдарынан НЛФ пайда болады. Осы жағдайдың туындауына, сондай-ақ бет майының қартаюына байланысты морфологиялық жасару НЛФ-ны гиалурон қышқылымен немесе кальций гидроксиапатитімен тікелей толтырудан гөрі безгек май төсемдеріне көлемді қайта қою және қалпына келтіру арқылы тиімдірек орындалуы мүмкін. Безгек май төсемдерінен артық медиальды және бүйірлік суб-орбикулярис окули май төсемдері болып табылады, бұл кеміп бара жатқан без майы төсемінен бөлінген кезде жас ағызатын науаның деформациясына ықпал етеді.
Субдермальды тіреу байламдарын анықтау және бөлу, Әсіресе, МакГрегор жамау деген атпен де белгілі зигоматикалық тіреу байламдары және буккал май төсемінің жасына қарай медиальды манибулярлық дененің үстінен өтетін алдын ала джоуль сулькусын құрайтын манибулярлық тірек байламдары май бөліктерін өздерінің жастық позицияларына қалпына келтіру үшін жиі талап етіледі.
Неліктен Мидия көтергішінен өтуге болады?
Қаңқа сүйегінің үстіндегі және қабақтан төмен тіндер, әдетте, жасы мен ауырлық күшінің әсерімен дропталып, көлемін жоғалтады. Бұл қаңқа сүйектерінің жалпақ болып көрінуіне, төменгі қабақтың қуыс болып көрінуіне, ал назолабиальды қатпарлардың тереңірек пайда болуына себепші болады. Ең бастысы, мидиялық түсу ұрт пен төменгі қақпақтың арасында дисъюнкция тудырады. Мұның бәрі қартайған, шаршаған келбетке әкеледі.
Нәтижесінде мидиялық көтергіш осы өзгерістерді шешетін ем болып табылады, бұл оны жасыру айғақтарын шешкісі келетін пациенттер үшін танымал хирургиялық операцияға айналдырады.
Дәстүрлі facelift хирургиясы беттің төменгі жартысына баса назар аударады және қабақтың төменгі және жоғарғы ұрт аймақтарын шешуде жиі тиімсіз болады. Осының салдарынан мидиялық көтергіш ұрттағы май төсемінің биіктеуіне (безгек май төсемі деген атпен белгілі) көмектесе алады, науқасқа көз бен ұрт аймақтарында көбірек толымдылық беріп, оларға кішірек, жасы ұлғайған, жасар келбетін көбірек бере алады.
Бұдан басқа, мидиялық көтергіш операциясын алдыңғы сәтсіз блефаропластика операциясынан кейін қабақтың экстремалды төменгі ретракциясын емдеу үшін немесе егер науқас жарақаттан немесе бет жүйкесінің пәлсапасына шалдыққан жағдайда пайдалануға болады. Мұндай жағдайларда мидиялық көтергіш мойын симметриясын жақсарта алады.
Мидиялық көтергіш қарғаның аяғын немесе майда сызықтар мен әжімдерді мидия аймағында босатпайды, сондай-ақ төменгі қабақтағы барлық мәселелерді емдемейді. Егер бұлардың кез келгені сіздің негізгі алаңдаушылығыңыз болса, бонт инъекциялары немесе лазерлік бетбұрыс сияқты басқа процедура тиімдірек болуы мүмкін.
Мидиялық көтергіш операциясына қалай дайындалуға болады?
Хирург ем алғысы келетін себептерді, сондай-ақ сіздің ауру тарихыңызды және ота жасауға орындылығын бастапқы қабылдау кезінде қарайды. Сондай-ақ, сізден кез келген ағымдағы дәрілер, сізде болуы мүмкін кез келген аллергия, темекі шегу әдеттеріңіз, сондай-ақ кез келген өткен процедуралар туралы сұрақ қойылады.
Мидиялық көтергішке үміткер екеніңіз анықталғаннан кейін хирург дайындалу үшін не істеу керектігін түсіндіреді. Мысалы, ибупрофен немесе Вольтарол сияқты аспиринді немесе басқа да стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттарды қолдансаңыз, операцияға дейін аз уақытқа тоқтау туралы айтылады, себебі олар қан кету мүмкіндігін арттыруы мүмкін.
Сондай-ақ, сізден процедурадан өткенге дейін көрсетілген мерзімге темекі шегуді тоқтату ұсынылады.
Midface Lift процедурасы қалай орындалады?
Мидиялық көтергіш емді әр түрлі әдістермен, әр түрлі кесінділерді пайдалана отырып жасауға болады. Алайда, барлық тәсілдердің кілті мидиялық тіндер мен безгек май төсемін жұмылдыру болып табылады. Бiрқатар тiршiлiк байламдары бөлiнедi. Ұрт тіндері шыққаннан кейін олар бет сүйегі мен көз розеткасында жоғары және сенімді демалуға қайта оралады және көтеріледі. Содан кейін жараны жабу үшін тігіс қолданылады.
Науқасқа және емшараны жүргізу дәрежесіне байланысты ота жасау 1-2 сағат аралығында жүргізілуі тиіс. Әдетте жалпы наркоз кезінде жасалады, демек науқас ешбір жайсыздықты сезінбейді.
Мидиялық көтергіш жалғыз немесе шолу көтергіші немесе блефаропластика сияқты жасарту процедураларының басқа түрлерімен бірге орындалуы мүмкін.
Мұны қабақ пен ұрт контурларын біріктіру арқылы блефаропластика операциясының нәтижелерін жақсарту үшін «блефаропластика плюс» процедурасы ретінде де жасауға болады. Блефаропластикамен біріктіргенде бұл қабақтың айналасындағы сол қима арқылы орындалатын жоғары тиімді процедура.
Мидиялық көтеру жастардың көлемін ұртқа дейін қалпына келтіруде және төменгі қабақтың қалған бет-әлпетімен үйлесімділікке келтіруде айтарлықтай тиімді. Ол төменгі қабақ блефаропластикасын күшейтуде құнды құрал болуы мүмкін.
Midface Lifting үшін қалпына келтіру процесі қандай?
Мидиялық көтергіштен кейін қалпына келтіру уақыты әдетте 7-10 күнді құрайды, бұл оны стандартты фаселифттен кейін қалпына келтіру уақытынан тезірек етеді. Емнен кейін қалыпты іс-шараларға оралғанға дейін бір апта демалу ұсынылады.
Әдетте мидиялық көтергіш емінен кейін бруцеллез, ісіну, қабыну болады, бірақ бұл бірнеше күннен кейін кетіп қалуы тиіс. Науқастар ісінуге көмектесу үшін алғашқы 48 сағат бойы зақымданған жерлерге мұз бумаларын жағуы тиіс. Адамдардың көпшілігі аздаған жайсыздықты ғана бастан кешірсе де, сізге тиісті ауырсынуды жеңілдету тағайындалады. Аспирин мен Ибупрофеннен аулақ болу керек, себебі олар шамадан тыс қан кету немесе соққы тудыруы мүмкін.
Мидиялық көтергіштердің лезде пайдасы бар; алайда ұрт пен қабақ алғашында «шамадан тыс жаңғыртылады», бұл оларды алғашқы 2-3 апта бойы тым жоғары болып көрінеді. Мазасызданбаңыз; бұл ақыр соңында біршама табиғи қалпына қоныстанады.
Ота әдетте күндізгі жағдай ретінде жасалады, демек науқастарға бір түнде стационарда болудың қажеті жоқ. Ем әдетте жалпы наркоз кезінде орындалатындықтан, біреудің сізді ауруханадан кейін таңдауын ұйымдастыру өте маңызды, өйткені үйге бару қауіпсіз емес.
Дене жаттығулары және жүрек соғуын көтеру бойынша басқа да іс-шаралар екі аптадан кейін қайта жандануы мүмкін. Пациенттерге операциядан кейінгі алғашқы аптада макияж немесе қалау өнімдерін пайдаланбау ұсынылады, себебі бұл емшілік аймақтарды асқындыруы мүмкін. Аймақтарды сүртуден гөрі нәзік паттингпен жуып, кептірген дұрыс.
Нәтижелер
Орта фаселифт сыртқы келбетіңізден жылдарды алып тастай отырып, керемет әсерлер тудыруы мүмкін. Бетіңізде тығыз және сағақтардан бос айқын қаңқа сүйектері көбірек болады. Операция аяқталғаннан кейін ұрттарыңыздың тым анықталғанын байқай аласыз, бірақ олар уақыт өте келе біртіндеп табиғи қалпына қоныстанады. Ортаңғы фаселифт төменгі бетті немесе мойынды жақсартуға арналмаған, бірақ жақсартқыңыз келсе, балама таңдаулар бар.
Жанама әсерлер, тәуекелдер дегеніміз не?
Мидия көтергішінен кейін ұрттарының біраз ісінуі мен шамалы соққысы күтіледі. Ісіну немесе соғылу жиі кездеседі. Мидиялық көтергіштен кейін инфекция жиі кездеседі; соған қарамастан, емдеу қорытындысы бойынша антибиотиктердің қысқаша курсы енгізіледі. Ұрттағы көкірегі тән және 4 — 6 аптадан кейін кетіп қалады. Салқын ұрт нәзіктігін күтеді, ал имплантант 10—12 аптадан кейін реабсорбцияланғанша сезілуі мүмкін.
Бет жүйкесінің әлсіздігі жиі кездеседі және әдетте 4 — 6 аптада шешіледі. Бас терісіндегі тыртықтар әзер анық болуы әбден мүмкін, ал жиі, тыртықтың қалыңдауы мұны байқай алады. Арника таблеткалары емшілікке және соққы мен ісінуді азайтуға көмектесу үшін Мидия көтергішіне дейін және одан кейін екі апта бойы ұсынылады.
Орта фаселлифт процедурасының орташа құны қандай?
Орта фаселифт кез келген жерде 4 000-нан 10 000 АҚШ долларына дейін қымбаттап кетуі мүмкін. Орта фаселифттің құны орналасқан жеріне, тақта сертификатталған бет пластикалық хирургіне, сондай-ақ косметикалық хирургия ұзындығы мен күрделілігіне байланысты өзгеріп отырады.
Жиі қойылатын сұрақтар
1. Мидияны көтеру нәтижелері қанша уақытқа созылады?
Инъекциялық толтырғыштар сияқты басқа да егуге қарсы косметикалық емдеу әдістерімен салыстырғанда мидиялық көтергіштің әсері ұзаққа созылады және тұрақты болады. Науқастарға көбінесе мидиялық көтергіш емдеу әдістерін «үстіңгі жағын» қажет етпейді.
Науқастардың көпшілігі мидиялық көтергішті емдеу нәтижелеріне қатты қуанады, өйткені бұл олардың сыртқы көрінісін айтарлықтай жақсартады, әсіресе блефаропластикамен жұптасқанда. Дұрыс жасағанда алынған нәтижелер табиғи болып шығады.
Салауатты өмір салтын ұстануға және қажет болған жағдайда жасына қарай басқа хирургиялық емес процедуралардан өтуді ұсынамыз.
2. Мидиялық көтергіш facelift-тен өзгеше болып табыла ма?
Иә, бұл екі ерекше операция. Мидиялық көтергіш беттің ортасына, қабақтан қаңқа сүйегіне дейін және жоғарғы ерінге дейін жүгінеді. Facelift, екінші жағынан, беттің төменгі бөлігін (ауыз, мойын және жорғалаушылар) нысанаға алды. Мидиялық көтергішті қалпына келтіру әдетте facelift қалпына қарағанда жылдамырақ жүреді.
3. Мен үшін мидиялық көтергіш дұрыс па?
Бұл ота басқаларға қарағанда интрузивтірек болғандықтан, науқастың белгілі бір түріне ғана орынды. Келесі критерийлерге сай келсеңіз, мидиялық көтергішке үміткер бола аласыз:
- Ұрттан төмен ауырлығың бар (салбыраңқы)
- Көзіңіздің астында қуыстық бар
- Көз-ұрт түйіскен жерлері ажыратылады
- Сіз қазіргі келбетіңізге наразысыз және жаңаша және жасар болып көрінгіңіз келеді
- Алдыңғы блефаропластикадан, жарақаттан немесе бет жүйкесінің пәлсапасынан кейін түзету операциясын жүргізу қажет
- Сіз тәуекелдерді түсінесіз және ұсынылған операция алдындағы және операциядан кейінгі нұсқауларды орындауға дайынсыз
- Сіздің денсаулығыңыз жақсы
___________________________ ___________________________ Мидиялық көтергіш операциясы ауырып жатыр ма?
Жоқ, мидиялық көтергіштер сирек ыңғайсыз. Науқастар седацияланады және емдеу кезінде ешқандай ыңғайсыздықты бастан кешірмейді. Науқастар операциядан кейін біраз соғылып, ісініп кетеді, бірақ бұл тез кетеді. Рецептісіз ауырсынуды басатын реликтілер және күтімнен кейінгі тиісті нұсқауларды орындау кез келген ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі.
5. Мидия көтерілгеннен кейін тыртықтарым бола ма?
Тыртықтар төменгі қабақ кірпікшелерінің табиғи крестінің астына жақсы жасырылған, сондықтан тыртықтар ең аз және анықталмаған болуы тиіс.
Қорытынды
Ортаңғы бет - көздің, ұрттың, ауыздың жоғарғы жағының арасындағы беттің ауданы. Бет майының жоғалуы осы салада тозу белгілерін тудырады. Қабақтың тік биіктігі қысқа, ортаңғы қисық сызықтары жастарға тән сипаттама болып табылады.