Шолу

Әйелдер, әдетте, өмір бойы бірнеше кезеңнен өтеді. Кейде бір фазадан екінші фазаға көшу жалпы өмір салты мен әл-ауқатына кері әсерін тигізуі мүмкін көптеген сын-тегеуріндермен келеді. Сондай-ақ репродуктивтік жүйенің бұзылуын қоса алғанда, денсаулықтың белгілі бір жағдайлары оларға уақыт өте келе әсер етеді. 

Акушерлік және гинекология осы мәселелердің бәрін шешуге арналған арнайы медициналық бөлімше болып табылады. Бастапқы мақсат репродуктивтік жүйеге байланысты түрлі проблемаларды шешуші әйелдерге көмек көрсету және оларға салауатты өмір сүруге мүмкіндік беру болып табылады. 

Акушерлік және гинекология дегеніміз не?

Акушерлік және гинекология - негізінен жүктілік кезінде және босанған кезде әйелдерге кешенді көмек көрсетуге маманданған арнайы медициналық филиал. Сондай-ақ әйелдердің репродуктивтік жүйесі мен мүшелеріне әсер ететін денсаулық жағдайын диагностикалауға, емдеуге, алдын алуға да қатысты. Бұдан басқа, акушерлік және гинекология әйелдердің зәр шығару жүйесінің денсаулығына байланысты басқа да мәселелермен айналысады. 

Акушер/гинеколог дегеніміз не?

Акушер-гинекологтар немесе ОБ-ГИН - әйелдердің репродуктивтік жүйесінің жалпы денсаулығына маманданған медициналық қызмет көрсетушілер. Акушерлер әйелдермен жүктіліктің барлық кезеңінде және босану кезінде жұмыс істейді. Екінші жағынан, гинекологтар бірқатар ауруларды емдеу және басқару кезінде әйелдердің репродуктивтік жүйесіне алаңдаушылық танытады. 

ОБ/МҒЗ – аурулар мен ауруларды диагностикалау мен емдеуді қоса алғанда, жүктілікті, босануды, пуэрперийді, сондай-ақ әйелдердің репродуктивтік жүйесін басқару бойынша мамандандырылған оқудан және оқытудан өткен дәрігер. Қамқоршы ретінде олар жүктіліктің барлық кезеңінде және бүкіл өмір бойы дамитын медициналық және хирургиялық асқынулардың кең ауқымымен күресуге құзырлы.

Акушерлік және гинекология – аурудың алдын алуға және емдеудің үздіксіздігіне баса назар аудара отырып, әйелдердің кең ауқымына медициналық көмек көрсететіндіктен, аппеляциялық жұмыс. ОБ/ГИН науқастарының 80%-ға жуығы 15-45 жас аралығында, профилактикалық емдеу денсаулықты қорғауда елеулі көмек болуы мүмкін және көптеген науқастар профилактикалық хабар алмасуға түсінікті болғанда. Бала туу кереметіне және өмір бойы бастайтын эмоциялық пайдаға қатысу мамандықты орындаудың елеулі себептері болып табылады. Бұл елеулі өмірлік оқиға науқас пен дәрігердің ұзақ уақыт тіркелуіне жиі әкеледі.

Қолдарымен жұмыс істегенді жөн көретін және процедуралық мамандыққа тартылатын білім алушылар қанша хирургиялық және кеңселік процедураларды об/ГИН орындайтынына шошынуы мүмкін. Гистерэктомия, лапароскопиялық хирургия, гистероскопиялық емдеу әдістері, немесе жамбас ағзаларына операция жасалған лапаротомия сияқты құрсақ және қынаптық операциялар негізгі оталардың мысалы болып табылады. Амниоцентез, көктамырдың кіндік сынамасын алу, колпоскопия, түсік тастау, жатыр мойнын кондициялау, истероскопия, сондай-ақ тұзды-инфузиялық сонограммалар кеңсе операцияларының мысалдары болып табылады.

Акушерлік және гинекология кіші мамандықтары

Акушерлік және гинекология медициналық практикасының түрлі маңызды кіші түрлері бар. Оларға келесілер жатады;

Аналық-ұрықтық медицина

Бұл емдеуге және хирургиялық көмек көрсетуге немесе қауіптілігі жоғары жүктілікті басқаруға қатысты акушерлік кіші филиал. Сондай-ақ, өлім-жітім мен сырқаттанушылықты барынша азайту мақсатымен ұрыққа хирургиялық операция жасауды көздейді. 

Акушерлік көмек алдын ала түсінікті, жүктілікті, босануды, сондай-ақ босанғаннан кейінгі апталарды қамтиды. Келесі кезеңдер:

• Алдын ала түсінік беру жүкті болуды жоспарлап отырған әйелдер мен жұптарға беріледі. Ол әйелдердің денсаулығына қауіп-қатерді анықтау және басқару арқылы дені сау жүктіліктің құлдырауын жақсартуға тырысады. Еркек немесе әйел бедеулігін емдеуге көмектесу үшін бала туу жөніндегі сарапшы тартылуы мүмкін.

• Босанғанға дейінгі көмек жүктіліктің барлық кезеңінде көрсетіледі, бұл ретте ай сайынғы жоспарлы тағайындаулар 4-тен 28-ге дейін, ай сайын 28-ден 36-ға дейін екі рет, ал апта сайын 36 аптадан бастап босанғанға дейін барады.

1. Бірінші триместр кезінде ана жүктілікке әсер етуі мүмкін медициналық мәселелердің жоқ екенін растау үшін тестілеу батареясына ұшырайды. Даун синдромына және басқа да туа біткен ауруларға ЖЖБА тесті, Пап жағындысы, несеп талдауы, сондай-ақ генетикалық тестілеу енгізілуі мүмкін. Сондай-ақ, OB/GYN сізге есептік мерзім береді.
2. Екінші триместр кезінде сіздің OB/GYN жүктіліктің бірқалыпты өтуін қамтамасыз ету үшін денсаулығыңызды тексеруді жалғастырады. Медицина адамы сәбидің дамуын қадағалап, ұрықтың жүрек соғуын тексеріп, осы кезеңде гестациялық қант диабеті мен нейралды түтік проблемаларының экранына шығатын болады. Егер сіз 35 жастан асқан болсаңыз немесе аберранттық генетикалық тест нәтижесі болса, амниоцентез жасалуы мүмкін.
3. Үшінші триместр кезінде ерте еңбек симптомдары, қынап қан кетуі немесе плацентаның ағуы бақыланады. Сондай-ақ балаңызға зиян келтіруі мүмкін жалпы бактериялық ауру В тобына (ГБС) тестілеуден өтесіз. Белгіленген мерзім жақындаған сайын сіздің OB/GYN сәбидің жұтқыншақтағы орнын бағалап, жұқтыруды болдырмау үшін сізге қажетті вакциналарды ұсынады.
4. Еңбек пен босандыру индукциялануы немесе табиғи болуы мүмкін, бұл ретте қынап немесе цезареан секциясы (С-секциясы) болуы мүмкін. Сондай-ақ, сіздің OB/GYN ауырсынуды емдеумен айналысатын едіңіз, оған эпидуральды, жұлындық немесе жұлын-эпидуральды (CSE) комбинациялық наркоз кіруі мүмкін.

• Неонаталдық күтім - босанғаннан кейін көп ұзамай неонаттарға берілетін күтім. Күтім дәрежесі сәбидің денсаулығына қарай анықталады және мынадай сипатта анықталады:

1. I деңгей (жақсы жаңа туған нәрестені босандыру),
2. II деңгей (арнайы күтім питомнигi), немесе
3. III деңгей (неонаталдық реанимация және қарқынды терапия бөлімшесі)

• Босанғаннан кейінгі күтім анаға да, балаға да босанғаннан кейін көп ұзамай басталады және кемінде алты апта бойы жалғасады.

Гинекология 

Гинекологияда ұрғашы ұрпақты болу мүшелеріне (оның ішінде аналық бездер, фаллопиялық түтікшелер, жатыр, қынап) және кеудеге баса назар аударылады. Гинекологтар профилактикалық көмекті де, медициналық немесе хирургиялық іс-шараларды да қажеттілігіне қарай ұсынады.

Сауықтырудың профилактикалық скринингтері жасына байланысты ерекшеленеді және жамбас емтиханын, маммографияны, пап жағындыларын, ВВГ-ге қарсы вакцинаны, ЖЖБА скринингін, сүйек минералдық тығыздығының скринингін қамтуы мүмкін. Терапия тұрғысынан гинекологтар әдетте мынадай жағдайларды емдейді немесе басқарады:

• Аменорея (жоқ кезеңдер)
• Қатерлі ісік (сүт безі, жатыр мойны, аналық без, аналық без обырын қоса алғанда)
• Дисменорея (ауырсыну кезеңдері)
• Эндометриоз (аналық тіннің өскіні)
• Бедеулік (аналық бездің жеткіліксіздігін, етеккірдің бұзылуын және жатырдың құрылымдық ауытқуларын қоса алғанда)
• Меноррагия (қынаптың ауыр қан кетуі)
• Остеопороз (постменопаузалық әйелдерде жиі кездесетін сүйектің жоғалуы)
• Жамбас қабыну ауруы (жыныстық жолмен берілетін бактериялардың қынаптан басқа репродуктивті мүшелерге таралуы)
• Жамбас ағзаларының пролапсы (жамбас ағзаларын қолдайтын бұлшықеттер мен тіндер әлсіз немесе сусымалы болған кезде)
• Пременструальды синдром (ПМС)
• Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (хламидияны, гонореяны, мерезді, ВВГ-ні, жыныс герпестерін, трихомониазды қоса алғанда)
• Несеп жолдарының инфекциялары (УТИ)
• Несептің ұстамсыздығы
• Аналық фиброидтар (жатырдағы аналық емес өскіндер)
• Қынаптық инфекциялар (оның ішінде ашытқы инфекциясы және бактериялық қынап)

Бұл аурулардың көбі жамбастың жайсыздануымен, қысылуымен, қынаптың шығуымен, аномальды қан кетумен, жиі несеп айдау қажеттілігімен, несеппен ауырсынумен, жыныс кесектерімен, ойық жарамен, қынаптың қышуымен немесе жануымен, немесе қарым-қатынас кезінде ауырсынумен сипатталады.

Гинекологиялық онкология 

Гинекологиялық онкология бөлімшесі репродуктивтік органдардың қатерлі ісігіне шалдыққан әйелдерді жан-жақты басқару мен күтуді қамтитын болады. Бұл филиал негізгі күрделі гинекологиялық қатерлі ісікті диагностикалау және емдеу саласында медициналық сараптама жүргізуді талап етеді. 

Репродуктивті эндокринология және бедеулік 

Бұл кіші мамандық репродуктивті эндокринологияға, сондай-ақ бедеулікке қатысты күрделі мәселелерді бақылауға және басқаруға бағытталған. Бұл сала денсаулыққа байланысты эндокринология мен бедеулік жағдайларын диагностикалауды және емдеуді көздейді. 

Репродуктивті эндокринолог әйел гормонына байланысты кез келген жағдайға немесе қажеттілікке көмектесе алады. Бұл кейбір мысалдар:

• Бедеулік.  Жүкті болуда қиындықтар туындаған кезде дәрігер сізге сұрақтар қойып, мәселені анықтау үшін тесттер жасайды. Дәрігер кейіннен себебіне байланысты терапия бойынша ұсынымдар береді.
• Бала тууды сақтау.  Бала тууға әсер ететін ауру, ем немесе оқиға болған кезде сперматозоидтарды, жұмыртқаларды немесе эмбриондарды (ұрықтанған жұмыртқаларды) сақтауға болады. Мысалы, онкологиялық науқас емдегенге дейін оның жұмыртқасын немесе эмбриондарын мұздатуды таңдай алады.
• Жиі түсік тастау.  Кейбір әйелдер жүкті болуы мүмкін, бірақ сәбиді мерзімге алып жүруде қиындықтарға тап болады.
• Эндометриоз.  Эндометриоз әйелдің жатыр (жұтқыншақ) ішінде қалыптасатын астары жатырдан басқа аймақтарда дами бастағанда пайда болады. Ай сайын әйел гормондары оның ай сайынғы кезеңінде пайда болатын осы астардан құтылу үшін сигнал береді. Эндометриозбен ауыратын әйел өз кезеңінде қатты ауырсынуды бастан кешіруі мүмкін, себебі оның денесі жатырдың ішінен де, сыртынан да астарларды жоюға тырысады.
• Етеккір проблемалары. Кейбір әйелдерде тұрақты емес немесе ауыр кезеңдер бар, немесе оларда кезеңдер мүлдем болмауы мүмкін.
• Менопауза.  Кейбір әйелдер менопаузалық гормон өзгерістерін басқаруда және гормонды ауыстыру туралы шешімдер қабылдауда көмекті қажет етеді.
• Жыныстық даму.  Гормондық терапия кейде жыныстық даму үшін қажет.

Емдеу әдістері

Репродуктивті эндокринологтар репродуктивтік мәселелердің әртүрлілігін емдейді, оның ішінде:

• Репродуктивтік технологиялар, оның ішінде интродуктивті ұрықтандыру.  Жұмыртқа мен эмбриондарды (ұрықтанған жұмыртқаларды) әйел организмінен тыс өңдеу жүргізілетін кез келген ем репродуктивтік технологияның көмегі болып саналады. Интродуктивті ұрықтандыру ең басым әдіс (ЭКО) болып табылады. Дәрігер әйелдің аналығынан жұмыртқа шығарып, әйел бойжеткеннен немесе донордан шәует жинайды. Зертханада жұмыртқа әйел денесінен тыс ұрықтанады. Содан кейін ұрықтанған жұмыртқаны әйелдің жатырына қондыру керек.
• Гинекологиялық оталар.  Репродуктивті эндокринологтар аналық фиброидтарды (жатырдағы нәпсілік емес өскіндер) алып тастау, эндометриозды диагностикалау және емдеу, блокталған фаллопиялық түтікті (аналық бездерден аналық безге жұмыртқа тасымалдайтын түтік) емдеу, жүктілік үшін кез келген басқа кедергілерді жою процедураларын орындайды.
• Гормондық емдеу әдістері. Гормондар бедеулікті емдеу үшін немесе әйелге баланы мерзімге алып жүруге көмектесу үшін репродуктивтік технологиямен бірге қолданылады. Гормондар полицистикалық аналық без синдромы сияқты жағдайлардан туындаған бедеулікті емдеу үшін де қолданылады.

Урогинекология немесе жамбастың реконструктивті хирургиясы 

Бұл әйел зәр шығару жолдарын зерттеуді және хирургиялық емдеуді көздейді. Барлық сала жамбас денсаулығының күрделі қатерсіз мәселелері, жамбас еденінің бұзылуы, реконструктивті хирургия, несеп жолдарының төменгі мәселелері бойынша дағдылар мен тәжірибені талап етеді. 

 Сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігеріңіз, ОБ/ГИН немесе уролог осы мәселелермен таныс болғанымен, урогин одан әрі мағлұмат бере алады. Егер сізде пролапс мәселелері немесе несептің проблемалық немесе нәжіс ұстамсыздығы болса, дәрігеріңізбен урогинді көру туралы сөйлесіңіз. Қуықты немесе тік ішек-қарынды босату, жамбастың жайсыздануы немесе қуықтың ауыруы мәселелері туындаса, жылтырлық болуы мүмкін.

Урогинекологтар медициналық мектепті бітіріп, кейін акушерлік – гинекология немесе урология мамандықтары бойынша ординатураға барады. Бұл дәрігерлер жамбастың ұрғашы мүшелеріне, сондай-ақ ағзаларды қолдайтын бұлшық еттер мен дәнекер тіндерге әсер ететін проблемаларды бағалау және емдеу бойынша қосымша дайындығы мен тәжірибесі бар мамандар болып табылады.

Көп кешікпей, бірақ барлығы емес, бейсаналық гинекологиялық ауруларды хирургиялық және бейхирургиялық емдеуге баса назар аудара отырып, формальды стипендиаттарды (резидентурадан кейін одан әрі оқыту) жүргізеді. Урогинекологтар зәр ұстамауды немесе ағуды, жамбас ағзаларының пролапсын, гиперактивті қуықты жиі емдейді.

Емделу шарттары

• Фистулалар
• Интерститтік цистит
• Жамбас еденінің проблемалары
• Жамбас ағзаларының қынабы
• Несептің ұстамсыздығы
• Несеп жолдарының инфекциясы
• Қынаптық тәсіл пролапс жөндеу
• Қынаптың лазерлік жасаруы
• Жамбастың созылмалы ауырсынуды емдеу
• Субюретральды ілгек (ТВТ)
• Интерслим
• Роботтандырылған көмекші пролапс жөндеу

Отбасын жоспарлау

Отбасын жоспарлау - бұл контрацепцияға және жүктілікті немесе түсік тастауды тоқтатуға қатысты гинекологиялық кіші филиал. Отбасын жоспарлауда сондай-ақ қалаған кезде жүкті болу тәртібі туралы кеңестер, сондай-ақ бедеулік терапиясы бар.

Контрацепциялық әдістер

Ауыз қуысы контрацепциялық таблеткалары, имплантанттар, инъекциялар, жамаулар, қынап сақиналары, жатыр iшiндегi аппараттар, презервативтер, еркектер мен әйелдердi стерильдеу, лактациялық аменорея әдiстерi, бала туу туралы хабардар болуға негiзделген емдеу әдiстерi контрацепцияның барлық түрлерi болып табылады. Бұл тәсілдер әр түрлі тәсілдермен жұмыс істейді және қажетсіз жүктіліктен құтылуда тиімділігі әр түрлі дәрежеде болады.

Әдістің тиімділігін бағалау үшін жылына 100 әйелге шаққандағы жүктілік саны қолданылады. Әдістер жиі пайдаланылатындықтан, олардың тиімділігіне қарай санатқа жатқызылады:

• Өте тиімді (100 әйелге 0-0,9 жүктілік); 
• Тиімді (100 әйелге 1-9 жүктілік); 
• Орташа тиімді (100 әйелге 10-19 жүктілік);
• Тиімділігі төмен (100 әйелге 20 және одан да көп жүктілік)

Акушерлік және гинекологияның басқа да болмашы кіші түрлеріне жатады; 

• Балалар мен жасөспірімдер гинекологиясы 
• Менопауза және гериатриялық гинекология 
• Аса маңызды медициналық көмек көрсету медицинасы 
• Ұрықтық терапия (босанғанға дейін ұрық ауруларын емдеу)
• Еңбекшілер (еңбекті басқару және сәбилерді жеткізу жөніндегі мамандар)

Акушерлік және гинекология процедуралары 

Кейде акушер-гинекология дәрігерлері гинекологиялық мәселелерді одан әрі бағалау үшін хирургиялық емшара жасауды ұсына алады. Хирургия сондай-ақ репродуктивті ағзалардың белгілі бір бұзылуларын емдеуде және түзетуде шешуші мәнге ие, олай болмаған жағдайда ауыр асқынулар мен қауіп-қатерлер тудыруы мүмкін. 

Жалпы, бұл акушер-гинекологтар орындайтын жиі кездесетін процедуралар;

• Колпоскопия 

Егер жатыр мойны обырының скринингтік әдістерінің нәтижесі аномальды болып шықса, колпоскопия қажет. Колпоскопия - қынап және жатыр мойны тіндерін колпоскоптың көмегімен жан-жақты бағалау. Бұл қынаптың сыртына қойылған арнайы үлкейткіш құрал. 

Колпоскопия процесі кезінде мамандар жатыр мойнына спектрді кірістіріп береді. Содан кейін сірке суының сұйылтылған өнімін жатыр мойнының айқын көрінісін суреттеу үшін жатыр мойнына салады. Біраз уақыттан кейін сірке суының ерітіндісі жатыр мойнындағы барлық шырышты қабықты тазартады. Бұл тексеру кезінде кез келген аномальды тіндер мен жасушалардың көрінуіне мүмкіндік береді. Колпоскоптың көмегімен дәрігер жатыр мойнын, оның ішінде аномальды тіндер мен жасушалардың көздерін оңай көре алады. 

• Эндометриялық биопсия 

Эндометриялық биопсия - жатырдың астарынан тіндердің үлгісін алу процедурасы. Алынған сынама аномальды жасушалардың немесе қатерлі ісік белгілерінің бар-жоқтығын тексеру үшін микроскоптың көмегімен қосымша талданады. 

Кейде акушерлер мен гинекологтар репродуктивтік жүйенің түрлі бұзылуларының нақты себебін анықтауға көмектесетін эндометриялық биопсияны таңдайды, оның ішінде;

• етеккірдің аномальды немесе ерекше кезеңдері; ол ауыр ағынды, ұзаққа созылған кезеңдерді немесе тұрақты емес циклді болуы мүмкін. 
• Менопаузадан кейінгі үздіксіз қан кетулер 
• Ультрадыбысты пайдалана отырып көрінетін жатырдың қалыңдатылған астары
• Гормондық терапияға арналған дәрі-дәрмектерді тұтынудан болған қан кетулер
• Астарлы немесе эндометриялық биопсияның өскіндері 
• Жүктілік мәселелері 

• Ілмекті электрлік үзу рәсімі (LEEP)

ЛИП — жатыр мойны шегінде қынаптың аномальды тіндерін тез шығарып алу үшін жасалатын процедура. Ол жатыр мойнының ішкі бөліктерін көру үшін қынапқа спектр енгізуді көздейді. Емшара кезінде жатыр мойны жергілікті наркозды пайдалана отырып көктеуге ұшырайды. Содан кейін кольпоскоп арқылы құрамында аномальды жасушалары бар бөлшектерді бейнелеу мақсатында жатыр мойнына ерітінді қойылады. 

• Некспланон 

Некспланон деп әдетте қол терісінің ішкі жоғарғы бөлігінің астына орналасатын гормон өндіретін контрацепция имплантанты түсініледі. Бұл жұмсақ кеуекті, әрі иілгіш дәрілік полимерден жасалған шағын көлемді имплантант. Жалпы, бұл жүктіліктің алдын алудың ұзақ мерзімді және ең тиімді тәсілі, тіпті үш жылға дейін.  

• Жатырішілік аппарат (АЕҚ) 

АЕҚ – дәрігерлер жатыр мойны арқылы жатырға орналастыратын арнайы Т-тәріздес құрылғы. Бұл контрацепцияның немесе тууды бақылаудың қайтымды әдісі. Барлық процедура салыстырмалы түрде қарапайым және бірнеше минут уақытты алады.

• Сұйылту және куреттаж 

Бұл ең басым гинекологиялық процедуралардың бірі. Арнайы хирургиялық құралды немесе сору жабдығын пайдалана отырып, жатыр астарын алып тастауды көздейді. 

Бұл процедура аналық малдың жағдайын диагностикалау және емдеу үшін де қолданылады. Кейде дәрігер бұл процедураны алып тастауды ұсына алады; 

• Аналық фиброидты ісіктер, 
• Жеткізілуден кейін қалатын плацдармның бөлігі және 
• Молярлық жүктілік

• Тубал лигациясы 

Бұл ұғымдардың алдын алу үшін фаллопиялық түтікті жабуға арналған хирургиялық процедура. Тубал лигациясы науқас қайтадан жүкті болғысы келмеген жағдайда ғана ұсынылады.

Фаллопиялық түтікшелер - жұмыртқаның аналық безден жатырға қарай өтетін жолдары. Сондықтан тубальды лигация операциясынан өту жұмыртқаның жатырға қозғала алмайтынын, енді жүкті бола алмайтынын білдіреді. 

• Миомэктомия 

Миомэктомия - миома немесе фиброидтарды жою операциясы. Егер сіздің фиброидтарыңыз кейде қатты ауырсыну мен қан кету сияқты проблемалар туғызса, дәрігерлер бұл процедураны жиі ұсынады, бірақ әлі күнге дейін жатырыңызды жетік ұстағыңыз келеді. Миомэктомия әйелдердің бедеулік мәселелерін емдеудің қолайлы нұсқасы да болып табылады. 

• Гистерэктомия 

Бұл жатырды алып тастау операциясы. Негізінен дәрі-дәрмек, оталар, терапия сияқты емдеудің барлық басқа түрлері тиімді болмағанда, науқастың өміріне үлкен қауіп төніп тұрғанда нұсқа болып саналады. 

Оны қатерлі ісік, фиброид, жатыр пролапсы, созылмалы ауырсыну, эндометриоз, ауыр қан кету сияқты денсаулық жағдайын емдеу үшін пайдалануға болады. 

• Аналық бездер цистэктомиясы 

Әйелдердің көпшілігі көбінесе аналық без цисталарымен ауырады және біраз уақыттан кейін емделе алады немесе жоғалып кетуі мүмкін. Гормондарды контрацептив немесе тууды бақылау шаралары ретінде пайдаланбайтын әйелдерде ай сайын дерлік аздаған циста дамиды. 

Табиғатына қарай аналық без цисталарын алып тастау керек, егер; 

• Қатты тәріздес циста
• Ол үлкен немесе үш дюймнен астам
• Ол қатерлі ісікке шалдығады 
• Ол үнемі қатты ауырсынуды тудырады

Акушерия және гинекология Денсаулық жағдайы

Акушер-гинекологтар репродуктивтік және несеп ағзаларының бұзылуларының кең ауқымын емдеуде терең түсіністік пен тәжірибеге ие. олар шешетін денсаулықтың кейбір ортақ жағдайларына жатады; 

• Етеккірдің бұзылуы 
• Жамбастың ауырсынуы 
• Аналық фиброидтар 
• Жатыр мойны обыры 
• Эктопиялық жүктілік 
• Репродуктивтік органдардың обыры 
• Бедеулік 
• Менопауза 
• Түсік тастау 
• Етеккір қысылулары 
• Аналық без цисталары 
• Зәрдің ұстамсыздығы 
• Жүктілік кезінде қан кетулер

Акушерді немесе гинекологты қашан көруге болады?

Әйел адам ретінде акушер-гинекологқа 13 немесе 15 жастан бастап баруға кірісу керек. Бұл маңызды, себебі ол сіз бен маман арасында ұзақ мерзімді, сенімді қарым-қатынас орнатуға көмектеседі. Ол сондай-ақ маманға бір фазадан екінші фазаға көшу кезінде жалпы денсаулығыңызды бақылауға мүмкіндік береді. 

Егер сіз жасы үлкен әйел болсаңыз, онда жақсы әйелге бару үшін жылына кемінде бір-екі рет ОБ-ГИН-ге бару мүмкіндігін қарастыру қажет. 

Мұндай сапарлар кезінде акушер немесе гинеколог бірнеше тест жасай алады. Алайда, бұл науқастың жасына, жалпы өмір салтына, сондай-ақ денсаулыққа қауіп төндіретін факторларға байланысты болады. 

Сондай-ақ, егер сіз жүкті болсаңыз немесе репродуктивтік жүйенің бұзылуын бастан кешіріп жатсаңыз, мамандарға бару мүмкіндігін қарастыру керек; 

• Жүктілікке күдіктену немесе түсік тастау 
• Жыныстық жолмен берілетін аурулар 
• Жүктілікке байланысты асқынулар 
• Бедеулікке күдіктілер 
• Жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну
• Ауырсыну немесе жану сезімі және несеппен байланысты басқа да симптомдар
• Жыныстық және ұрпақты болу денсаулығының мәселелері

Қорытынды 

Акушерлік-гинекология медициналық бөлімшесінің мақсаты әйелдердің репродуктивтік және несеп жүйелеріне әсер ететін түрлі жағдайларды шешуге және басқаруға бағытталған. Акушерлік және гинекология медицина мен хирургияны біріктіретін, бұл салаға қызығушылық танытқан көптеген мамандарды қызықтырады. Бұл, соған қарамастан, орасан зор тәртіп.

Бірнеше кіші түрлері пайда болғанына қарамастан, оның ішінде ана-ұрық медицинасы, репродуктивті медицина және бедеулік, урогинекология (ұрғашы жамбас медицинасы және реконструктивті хирургия), жыныстық және репродуктивті денсаулық, Және гинекологиялық онкология және басқалары, мысалы, қоғамдық гинекология, балалар және жасөспірімдер гинекологиясы дамып келеді, акушерлер мен гинекологияның 70%-дан астамы Дамып келеді Дегенмен, бұл сарапшылардың арасында гинеколог немесе ан ретінде мамандану үрдісі өсіп келеді акушер.