Жоғары артериялық қысым
Артериялық қысым деп қан тамырларының қабырғаларына қан түскен күшті немесе қысымды өлшеу түсініледі. Қан тамырлары қабырғаларына қарсы мұндай қысым артериялық қысымы жоғары (гипертония) адамдарда үнемі тым күшті болады.
Жоғары артериялық қысым «үнсіз жыртқыш» деген атпен белгілі. Себебі, денеңізде бір нәрсенің дұрыс еместігін білмей қалуыңыз мүмкін, бірақ ол зиян келтіреді. Оның үстіне жоғары артериялық қысым қандай да бір симптомдар тудырмай ұзақ жылдар бойы болуы мүмкін. Егер жағдай бақыланбайтын болса, онда ол жүрек аурулары немесе инсульт сияқты денсаулықтың ауыр мәселелерінің туындау қаупін жоғарылатады. Дегенмен, жақсы жаңалық – жоғары артериялық қысым оңай анықталады.
Жоғары артериялық қысым себептері
Гипертония әр түрлі себептермен екі санатқа бөлінеді:
Бастапқы гипертония:
Маңызды гипертония - бастапқы гипертонияға арналған тағы бір атау, жоғары артериялық қысымның ең көп тараған түрі. Ол біртіндеп алға жылжып, белгілі себебі жоқ. Артериялық қысымның біртіндеп көтерілуін тудыратын механизмдер әлі күнге дейін зерттеушілерге белгісіз. Алайда аспектілердің әр түрлі комбинациялары ойналуы мүмкін. Оларға келесілер жатады;
Физикалық өзгерістер: Денедегі кез келген нәрсе өзгергенде барлық қиындықтар туындауы мүмкін. Осы проблемалардың бірі жоғары артериялық қысым болуы мүмкін. Қартаю себебінен бүйрек функциясының өзгеруі, мысалы, организмнің қалыпты тұзы мен сұйықтық тепе-теңдігін қалпына келтіруді ойластырып алады. Содан кейін осы ауыс-түйіс нәтижесінде сіздің артериялық қысымыңыз көтерілуі мүмкін.
Гендер: кейбір даралары өздерінің генетикалық макияжына байланысты жоғары артериялық қысымға ұшырайды. Бұл ата-анасының біреуінен немесе екеуінен мұрагерлік генетикалық ақауларға немесе ген мутацияларына байланысты болуы мүмкін.
Қоршаған орта: Дұрыс тамақтанбау немесе дене іс-әрекетінің болмауы сияқты өмір салты бойынша қауіпті шешімдер организмге ұзақ уақыт әсер етуі мүмкін. Салмақ мәселелері осындай өмір салты шешімдеріне байланысты туындауы мүмкін. Артық салмақ немесе семіздік болса, гипертония жиірек кездеседі.
Стресс: Жоғары стресс деңгейі қысқа мерзім ішінде артериялық қысымның көтерілуін тудыруы мүмкін. Шамадан тыс асыра сілтеу, темекі шегу немесе алкогольді тұтыну сияқты стресске байланысты мінез-құлық артериялық қысымның одан да жоғары көтерілуіне әкелуі мүмкін.
Қайталама гипертония:
Жоғары артериялық қысымның бұл түрі әдетте тез дамиды және бастапқы гипертониямен салыстырғанда қарқындырақ болуы мүмкін. Қайталама гипертонияны іске қосуы мүмкін денсаулық жағдайының мысалдары болып табылады;
- Обструктивті ұйқы безі
- Қалқанша бездің проблемалары
- Бүйрек аурулары
- Туа біткен кардиологиялық ақаулар
- Кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері
- Алкогольді шектен тыс тұтыну және алкогольді шектен тыс тұтыну
- Есірткіні заңсыз пайдалану
- Бүтін бездің бұзылуы
- Кейбір эндокриндік өскіндер немесе ісіктер
Жоғары артериялық қысым белгілері мен белгілері
Жоғары артериялық қысым әдетте үнсіз ауру болып табылады. Адамдардың көпшілігінде ешқандай белгілер немесе симптомдар болмайды. Тіпті ондаған жылдар болмаса да, аурудың симптомдар көрінетін нүктеге дейін ілгерілеуі үшін де жылдар қажет болуы мүмкін. Тіпті, мұндай симптомдар басқа нәрсеге байланысты болуы мүмкін.
Соған қарамастан, ауыр жоғары артериялық қысым келесі симптомдарды тудыруы мүмкін;
- Тыныс алудың қиындауы
- Бас ауруы
- Мұрынның қан кетуі
- Бас айналуы
- Шайындылар
- Кеуденің ауырсынуы
- Көру қабілетінің өзгеруі
- Зәрдегі қан іздері
Бұл гипертония белгілері мен симптомдары бірден медициналық көмекті қажет етеді. Олар жағдайы бар әрбір адамға орын алмаса да, симптомның көрсетілуін күту өмірге қауіп төзуі мүмкін.
Артериялық қысымның жоспарлы талдауын жүргізу жоғары артериялық қысымның бар-жоғын анықтаудың ең оңай тәсілі болып табылады. Іс жүзінде әрбір келгенде дәрігерлер кабинеттерінің көпшілігі әдетте артериялық қысымды оқиды.
Жоғары артериялық қысымды диагностикалау
Адамның артериялық қысымын оқу гипертонияны диагностикалау үшін қажет. Қан қысымы, әдетте, дәрігер кабинетіне тұрақты бару шеңберінде тексеріледі. Келесі сапарыңыз кезінде біреуін алмасаңыз, артериялық қысымды оқуды сұраңыз.
Оқу артериялық қысымның жоғары екенін көрсеткенде дәрігер бірнеше күн немесе апта ішінде қосымша тестіге тапсырыс бере алады. Гипертония диагнозы бір оқу негізінде сирек қойылады. Дәрігер ұзақ уақытқа созылған мәселенің белгілерін көргісі келеді. Себебі, сіздің айналаңыз, соның ішінде провайдер кеңсесінде бастан кешіруіңіз мүмкін күйзеліс жоғары артериялық қысымға ықпал етуі мүмкін. Екінші жағынан, артериялық қысымның жоғары деңгейі, әдетте, күндіз ауытқып отырады.
Егер сіздің артериялық қысымыңыз дәйекті түрде жоғары болса, дәрігер кез келген негізгі мәселелерді жоққа шығару үшін одан әрі тестілеуге тапсырыс беруі әбден мүмкін. Кейбір сынақтарды қосуға болады;
- Зәрді тексеру
- Қанның басқа да тексерістері, оның ішінде холестерин мониторингі
- Жүректің электр белсенділігін өлшеуге арналған электрокардиограмма (ЭКГ, немесе кейде ЭКГ деген атпен де белгілі)
- Бүйректің немесе жүректің УДЗ
Бұл диагностикалық тесттер дәрігерлерге сіздің жоғары артериялық қысымыңызға ықпал етуі мүмкін кез келген қайталама жағдайларды анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ олар жоғары артериялық қысымның организм мүшелеріне әсерін зерттейді. Дәрігер гипертониялық емді осы кезеңде бастай алады. Есіңізде болсын, ерте күтім мен басқару ұзақ мерзімді салдарлардың және артериялық қысымның түрлі жоғары асқынуларының алдын алуға көмектесе алады.
Гипертония көрсеткіштерін түсіну
Артериялық қысымның жоғары оқылуын құрайтын екі сан бар. Олардың қатарына мыналар жатады;
Систолалық қысым: Бұл бірінші, не жоғарғы, санға жатады. Ол артериялардағы қысымды жүрек соғуы ретінде өлшеп, қанды сорып алады.
Диастолалық қысым: екінші, немесе төменгі, сан. Бұл жүрек соғуы арасындағы артериялардағы қысымды өлшеу.
Ересектердің артериялық қысым көрсеткіштері бес санатқа бөлінеді:
Қалыпты немесе сау артериялық қысым: Тұрақты немесе сау деп санау үшін артериялық қысым сынаптың (мм Hg) 120/80 миллиметрден төмен болуы тиіс.
Жоғары немесе жоғары артериялық қысым: диастолалық саны 80 мм Hg-дан төмен, ал систолалық сан 120-дан 129 мм-ге дейінгі аралықта ауытқиды. Көп жағдайда дәрігерлер жоғары артериялық қысымды емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолданбайды. Оның орнына олар сандарды азайтатын кейбір өмір салтына өзгерістер енгізуге кеңес бере алады.
1-сатыдағы гипертония: Бұл систолалық сан 130-дан 139 мм Гг-ға дейін немесе диастолалық саны 80-нен 89 мм Гг-ға дейін болғанда.
2-сатыдағы гипертония: Мұнда систолалық сан не 140 мм Hg немесе одан да көп, ал диастолалық сан 90 мм Hg немесе одан да жоғары болуы мүмкін.
Гипертониялық дағдарыс: Систолалық саны 180 мм Hg-дан артық, ал диастолалық саны 120 мм-ден жоғары Hg. Артериялық қысымның мұндай деңгейі дереу медициналық көмекті қажет етеді. Артериялық қысым осыншама жоғары болған кезде симптомдарды, оның ішінде кеуденің ауырсынуын, тыныс алудың қысқалығын, бас ауруын немесе көру қабілетінің өзгеруін жедел жәрдем бөлімшесінде емдеу керек.
Оқу үшін артериялық қысым манжетасы қолданылады. Дұрыс, дәл оқу үшін дұрыс қиыстырылған манжеттің болуы өте маңызды. Жарамсыз манжетадан алынған көрсеткіштер сенімсіз болуы мүмкін.
Артериялық қысымды емдеудің жоғары нұсқалары
Әр түрлі факторлар дәрігерге артериялық қысымның ең қолайлы жоғары емі мен емдеу нұсқасын анықтауға мүмкіндік береді. Мұндай факторлардың мысалдары сізде бар жоғары артериялық қысым түрі және негізгі себептер немесе триггерлер болып табылады.
Егер дәрігер алғашқы гипертония диагнозын қойса, онда ол өмір салтына қандай да бір өзгерістер енгізу арқылы артериялық қысымды төмендетуді ұсына алады. Егер өмір салтының өзгеруі жеткіліксіз болса немесе олар енді тиімді болмаса, ол дәрі-дәрмек ұсына алады.
Егер дәрігер сіздің гипертонияңызға ықпал ететін қандай да бір бұзылыстарды тапса, онда емдеу мен күтім осы жағдайды есепке ала отырып жасалады. Егер сіз қабылдайтын дәрі жоғары артериялық қысымға ұшыраса, дәрігер әр түрлі әсері бар басқа да дәрі-дәрмектерді ұсына алады.
Негізгі себептің еміне қарамастан гипертония кейде сақталып қалуы мүмкін. Дәрігер сізбен бірге өмір салтының өзгеруін анықтау үшін жұмыс істей алады және осы жағдайда жоғары артериялық қысымды төмендетуге көмектесетін дәрі-дәрмектер бойынша кеңес бере алады.
Артериялық қысымның жоғары құралдарын және емдеу нұсқалары үнемі өзгеріп отыратынын есте сақтаңыз. Басында тиімді болған нәрсе уақыт өте ескіруі мүмкін. Осының арқасында сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз еміңізді нақтылауды жалғастырады.
Жоғары артериялық қысымды дәрі-дәрмекпен:
Артериялық қысым препараттарымен науқастардың көпшілігі сынақ-қателік процесінен өтеді. Ақырында біреуін таппас бұрын әр түрлі препараттармен тәжірибе жасау керек болуы мүмкін. Кезінде бұл сіз үшін тиімді дәрі-дәрмектердің қоспасы болуы мүмкін.
Төменде дәрігерлер жоғары артериялық қысымды емдеу үшін қолданатын кейбір дәрілер:
Бета-блокаторлар: Бұл дәрілер жүректің аз энергиямен баяу соғуына себепші болады. Бұл әр соққымен артериялар арқылы айдалатын қан мөлшерін азайту арқылы артериялық қысымды төмендетеді. Сондай-ақ ол организмнің артериялық қысымды көтере алатын кейбір гормондар шығаруына кедергі келтіреді.
Ангиотензинді түрлендіретін фермент (АСЕ) ингибиторлары: Бұл препараттар организмнің ангиотензин бөлінуіне кедергі келтіреді. Бұл қан тамырлары мен артерия қабырғаларын тар және қатайтатын химиялық зат. АСЕ ингибиторлары, демек, қан тамырларын босаңсытып, артериялық қысымды төмендетеді.
Диуретика: Натрий мен организмдегі сұйықтықтың тым көп болуы артериялық қысымның көтерілуіне себепші болуы мүмкін. Сондай-ақ су таблеткалары ретінде белгілі диуретиктер бүйректің организмнен артық натрийді алып тастауына көмектеседі. Қан ағысындағы қосымша сұйықтық натрийдің жапырағына қарай зәрге өтеді; бұл қан қысымын төмендетуге көмектеседі.
Гипертонияға арналған басқа да елеулі дәрі-дәрмектерге жатады;
- Ангиотенсин II рецепторлық блокаторлар (АРБ)
- Кальций арнасының блокаторлары
- Альфа-2 агонистері
Қорытынды
Артерия қабырғаларына қанның олар арқылы өтуіне қарай қоятын күші дәрігер сіздің артериялық қысымыңызды алған кезде өлшенеді. Егер қан қысымы ұзақ уақыт бойы жоғары болып қалса, қан тамырлары қатты зақымдануы мүмкін.
Кезінде гипертония ешқандай байланысты симптомдар тудырмайды; осыдан келіп анықтау қиындай түседі. Алайда жоспарлы скрининг алдын алу іс-қимылдары мен емдеуді көбірек қажет ететінін білуге мүмкіндік береді.