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마지막 업데이트 날짜: 09-Mar-2024

의학 검토

작성자

Dr. Anas Walid Shehada

원문은 영어로 작성되었습니다

지방종 제거

    개요

    "지방종"이라는 이름은 알아볼 수 없지만 이러한 지방질의 고무 같은 성장은 매우 널리 퍼져 있습니다. 사실, 1000 명 중 1 명은 몸에 하나가 있다고 생각됩니다. 출생시 나타나거나 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 40 세에서 60 세 사이의 성인에게 가장 많이 발생합니다. 지방종은 종종 치료할 필요가 없습니다. 그러나 연조직 수술이나 지방종 절제는 아프거나 불편한 경우 최선의 선택입니다.

     

    지방종이란 무엇입니까?

    Lipoma Removal

    지방종은 피부 아래에 지방 조직이 축적 된 것입니다. 일반적으로 부드럽지만 지방종은 단단하고 질퍽할 수도 있습니다. 지방종을 어떤 식 으로든 밀면 다소 이동할 수 있습니다. 건강하고 정상적인 개인의 경우 지방종은 명백한 원인없이 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 지방종이 생기기 쉽고 많은 지방종을 가질 수 있습니다. 지방종은 때때로 가족에서 발생할 수 있습니다.

    대부분의 경우 사람들은 지방종이 느껴지거나 볼 수있을만큼 커질 때까지 지방종이 있다는 사실을 알지 못합니다. 이러한 연조직 종양은 종종 많은 영향을받은 사람들에게 심미적 인 성가심을 유발합니다. 다행히도 약간의 피부 절개만 필요한 적당한 외과적 수술로 성공적으로 완치될 수 있습니다. 지방종은 본질적으로 양성인지 확인하기 위해 제거되면 조직학적 연구를 위해 제출됩니다.

     

    지방종은 암입니까?

    지방종은 과도한 지방 세포가있을 때 발생하는 덩어리입니다. 지방종은 악성이 아니며 양성입니다. 지방종 만 제거되었는지 확인하려면 의사는 채취 한 모든 조직에 대한 조직 학적 연구를 수행해야합니다. 이것은 때때로 악성일 수 있는 다른 피부 아래 덩어리와 융기가 지방종을 모방할 수 있기 때문입니다.

     

    지방종의 원인은 무엇입니까?

    지방종은 지방 세포의 과도한 국소 성장으로 인해 발생합니다. 지방종의 내부는 확장 된 패턴으로 조직되고 섬유질 캡슐에 싸인 지방 세포로 구성됩니다. 지방종은 우리 몸이 시간이 지남에 따라 더 많은 흠집, 덩어리 및 융기가 자랄 때 종종 나타납니다.

    일부 지방종은 저절로 사라지지만 많은 지방종은 그렇지 않습니다. 일부 유형의 지방종은 발달을위한 유전 적 기초를 가지고 있다고 생각됩니다.

     

    삭제하기 전에 조사나 테스트가 필요합니까?

    외과적 절제를 받기 전에 지방종은 일반적으로 임상적으로 감지할 수 있습니다. 그러나 종양이 실제로 크거나 깊은 경우 의사는 MRI 또는 초음파 검사를 권할 수 있습니다. 이를 통해 지방종의 깊이와 같은 덩어리에 대한 자세한 내용을 결정할 수 있습니다.

     

    지방종의 종류

    Types of Lipomas 
     

    몇 가지 유형이 있습니다.

    • 기존의 지방종은 가장 흔한 유형이며 에너지를 저장하는 유형 인 백색 지방 세포로 구성됩니다.
    • 섬유종은 지방과 섬유질 조직을 포함합니다.
    • 하이버노마 지방종은 열을 생성하고 체온 조절을 돕는 갈색 지방 세포로 구성됩니다.
    • 방추 세포 지방종 에는 너비보다 긴 지방 세포가 포함되어 있습니다.
    • 다형성 지방종은 모양과 크기가 다양한 지방 세포로 만들어집니다.
    • 골수 지방종은 혈액 세포를 생산할 수있는 지방 세포와 조직으로 구성됩니다.
    • 혈관 지방종에는 지방과 혈관이 포함되어 있으며, 이는 종종 통증을 유발하는 조합입니다.

     

    지방종은 언제 제거해야합니까?

    Lipoma be Removed

    대부분의 지방종은 양성이며 무시 될 수 있습니다. 지방종을 제거하기로 한 결정은 다양한 요인에 의해 동기 부여 될 수 있습니다. 다음은 지방종 제거를 선택하는 몇 가지 일반적인 근거입니다.

    • 지방종이 어떻게 보이는지 마음에 들지 않습니다.
    • 지방종이 자라서 매우 분명하고 두드러졌습니다.
    • 지방종이 불편 함과 압통을 유발합니다.
    • 지방종은 어색하거나 민감한 부위입니다.
    • 지방종이 자라고있다.
    • 의사는 지방종이 있는지 임상적으로 확실하지 않으므로 분석할 수 있도록 덩어리를 제거해야 하므로 지방종을 제거하도록 조언합니다.

     

    지방종 제거 수술의 장단점은 무엇입니까?

    Lipoma Removal surgery

    프로:

    • 외과적으로 지방종을 제거하면 지방종이 커지는 것을 방지할 수 있습니다.
    • 더 위험한 것이 없는지 확인하기 위해 절제된 조직에 대해 생검을 수행할 수 있습니다. 심부 지방종은 때때로 위험한 종양인 지방육종으로 오인될 수 있기 때문에 사전에 제거하면 생명을 구할 수 있습니다.
    • 성장이 사라진 후 외모에 더 편안하고 만족할 것입니다.

    죄수:

    • 제거 부위에 감염이나 자극의 위험이 적습니다.
    • 시술로 인해 작은 흉터가 생기므로 우려되는 경우 위치를 고려하십시오.
    • 같은 부위 또는 주변 조직에서 지방종이 재발 할 가능성이 있습니다.

     

    지방종 제거를 어떻게 준비합니까?

    Lipoma Removal

    담당 의사와 수술 준비를 하는 가장 좋은 방법에 대해 논의하게 됩니다. 시술 전에 6 시간 동안 음식을 마시지 말라는 경고를받을 수 있습니다. 수술 당일, 복용 또는 복용하지 말아야 할 약에 대해 조언 할 것입니다. 수술 며칠 전에 NSAID 또는 혈액 희석제 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 수술 후 승차를 준비하십시오.

     

    수술 전

    지방종 치료의 초기 단계는 성장을 확인하는 것이며, 이는 종종 신체 검사를 통해 수행됩니다. 압력을 가하면 부드럽고 부드럽고 반죽 같은 지방종이 자유롭게 움직입니다. 대부분은 작고 무해하지만 치료하지 않으면 덩어리가 상당히 커질 수 있습니다. 거의 모든 곳에서 발생할 수 있지만 상체에서 자주 발생합니다. 단일 지방종이 존재하거나 시간이 지남에 따라 많은 지방종이 자랄 수 있습니다.

    지방종을 제거하려면 일반적으로 외과적 절제가 최선의 선택입니다. 덩어리의 크기와 위치뿐만 아니라 단일 지방종을 제거하는지 또는 한 번에 여러 덩어리를 제거하는지에 따라 달라지는 기술은 의사가 철저히 설명합니다.

     

    당일 지방종 제거

    때때로 같은 날 상담과 지방종 수술을 받을 수 있습니다. 사진을 제공하고 임상 지방종 진단을 내린 일반 개업의와 같은 의사를 이미 만난 경우이를 예약 할 수 있습니다. 안전하고 적합하다고 판단되는 상황 만 당일 절차가 수행됩니다. 어떤 이유로든 당일 치료를 할 수 없는 경우 예약은 상담으로 간주되며 향후 수술을 받을 수 있는 계획이 세워질 수 있습니다.

     

    지방종 제거 중에는 어떤 일이 발생합니까?

    Lipoma Removal

    대부분의 경우 국소 마취제는 외래 환자 수술 중 지방종을 제거하는 데 사용됩니다. 지방종의 크기와 복잡성에 따라 수술은 30 분에서 90 분 정도 지속됩니다. 최상의 편안함을 위해 외과의는 어떤 상황에서는 전신 마취하에 제거하도록 조언 할 수 있습니다. 각각의 경우에, 지방종은 정밀 외과 적 절제 전에 완전히 마비시키기 위해 국소 마취제를 세 심하게 주입합니다.

    지방종 제거에는 두 가지 인정 된 방법이 있으며 외과의 사는 두 가지 기술 모두에 대해 교육을 받았습니다.

    • 외과 적 절제
    • 지방 흡입

    지방종을 완전히 제거하고 외과의가 지방종 제거 절차를 수행하는 동안 덩어리를 명확하게 볼 수 있기 때문에 개방 수술 절제 방법은 지방종을 제거하는 데 가장 많이 사용되는 방법입니다. 지방종을 둘러싼 피부에 타원형 절개를 한 후 절개 부위에서 지방종을 부드럽게 압착합니다. 그런 다음 지방종을 외과 적으로 제거하고 봉합합니다. 제거 된 검체의 조직학 검사는 항상 암의 변화를 배제하기 위해 수행됩니다.

    Microcannula 지방 흡입술은보다 일반적인 개방 기술보다 흉터를 덜 남기는 지방종 제거를위한 덜 침습적 인 기술입니다. 개방형 기술과 달리 재발 가능성이 다소 증가합니다.

     

    지방종 제거 후 무엇을 기대해야합니까?

    외과 적으로 지방종을 제거한 대부분의 환자는 같은 날 집으로 돌아갈 수 있습니다. 정말 큰 지방종이나 여러 지방종이 제거 된 경우 더 오랜 기간 동안 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 감염 위험을 줄이기 위해 치료 팀은 수술 부위를 깨끗하게 유지하는 방법에 대해 논의합니다. 지방종은 제거 후 거의 다시 자라지 않습니다.

     

    비 절제 기술

    Nonexcisional Techniques

    현재 흔한 지방종의 비 절제 치료에는 스테로이드 주사와 지방 흡입술이 포함됩니다.

    스테로이드 주사는 국소 지방을 위축시켜 지방종을 감소 (또는 드물게 완전히 제거)시킵니다. 직경이 1 인치 미만인 지방종은 주사에 가장 잘 반응하는 것입니다. 병변에는 10mg / mL 용량의 트리암시놀론 아세토 나이드 (케 날로그)와 1 % 리도카인 (크실로 카인)이 주입됩니다. 이 작업은 한 달 동안 여러 번 반복될 수 있습니다.

    주입되는 스테로이드의 양은 지방종의 크기에 따라 다르며 평균 1-3mL입니다. 주사 횟수는 반응에 따라 다르며 3-4 주 내에 구체화됩니다. 최소한의 약을 주사 할 수 있으며, 드물지만 약물이나 수술로 인해 발생하는 합병증을 최소화하기 위해 바늘이 지방종의 중앙에 위치하도록 배치해야합니다.

    작거나 큰 지방 종성 성장은 지방 흡입술을 사용하여 제거 할 수 있으며, 특히 광범위한 흉터를 피해야하는 부위에 위치한 성장은 제거 할 수 있습니다. 지방 흡입술로 성장을 완전히 제거하는 것은 어렵습니다. 16 게이지 바늘을 사용한 큰 주사기 사무실 작업은 큰 캐뉼라를 사용한 지방 흡입술보다 덜 위험 할 수 있습니다. 사무실 지방 흡입술의 경우, 희석 된 리도카인은 종종 충분한 마취를 제공합니다.

     

    지방종 제거의 잠재적 위험 및 합병증

    Risk of Lipoma Removal

    지방종을 제거하기 전에 위험과 잠재적 부작용을 인식하는 것이 중요합니다. 수술 센터를 선택하면 시술 전, 도중 및 시술 후에 가능한 최상의 치료를받을 수 있습니다.

    지방종 제거의 잠재적 합병증 :

    • 과도한 출혈
    • 피부 아래의 체액 또는 혈액 축적
    • 수술 부위 감염
    • 봉와직염
    • 기형 (큰 지방종의 경우)
    • 근육 자극

    외과의는 부정적인 부작용을 피하기 위해 따를 수 있는 단계를 조언할 수 있습니다.

     

    지방종과 낭종의 차이점

    Lipomas and Cysts

    피지 낭종과 지방종은 둘 다 외과적으로 제거될 수 있는 상당히 빈번한 피부 "덩어리와 융기"입니다. 피지 낭종은 피부 아래에 액체로 채워진 주머니로 지방종 모양이며 흐린 액체로 채워져 있습니다. 외과 센터의 또 다른 일상적인 절차는 낭종 제거입니다. 그러나 두 가지를 구분하는 데 도움이되는 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.

    • 지방종은 피부 아래 더 깊숙이 위치하는 반면 낭종은 더 표면적이며 종종 피부에 묶여 있습니다.
    • 지방종은 부드럽고 단단하며 반죽과 같은 일관성이 있습니다. 낭종은 단단하고 때로는 만지기 어렵습니다.
    • 피지 낭종은 염증을 일으켜 낭종 위에 놓인 점상 (개구부)에 감염 될 수 있습니다. 지방종은 감염되지 않으므로 지방종 위에 피부가 붉어지거나 붓지 않습니다.

    피부 표면에 덩어리나 부기가 보이면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 의사는 귀하를 검사하고 덩어리가 지방종인지 여부를 결정할 수 있습니다. 의사는 범프를 추가로 검사하기 위해 초음파 또는 생검을 조언 할 수 있습니다.

    지방종과 피지 낭종은 진단 초음파 검사로 쉽게 구별 할 수 있습니다. 초음파 검사는 5cm보다 크거나 활발하게 발달하거나 불편한 지방종의 의심스러운 특성을 배제하는 데 필요합니다. 이것은 일반 개업의를 통해 수행하거나 수술 센터의 외과의가 개인적으로 초음파 스캔을 주문할 수 있습니다.

     

    결론 

    지방종은 신체의 거의 모든 곳에서 형성 될 수 있지만 가슴, 목, 허벅지 위쪽, 팔뚝 및 겨드랑이에서 가장 자주 발견됩니다. 한 번에 하나 또는 여러 개의 지방종이있을 수 있습니다. 지방종의 크기, 양 및 제거 기술에 따라 지방종 제거 수술은 종종 국소 마취하에 수행해야하며 외래 치료로 완료 할 수 있습니다.