우리 몸은 경이로움으로 가득 차 있습니다. 그것은 당신이 아무것도 눈치 채지 않고 항상 원활하게 작동합니다.

내 말은, 소화관에 대해 이야기합시다.

위장이 음식을 소화하는 것을 느끼십니까?

두 시간 전에 먹은 음식이 장을 통과하는 것을 느끼십니까?

아니, 당신은하지 않습니다.

소화 시스템의 모든 부분은 시스템의 다른 부분과 협력하여 정상적으로 조용히 작동합니다.

결장은 어떻습니까? 우리는 많은 사람들이 결장 문제에 대해 불평하는 것을 듣습니다.

대장 또는 대장이라고도 하는 결장은 기관이자 소화 시스템의 일부입니다.

그러나 결장은 무엇을합니까?

결장은 우리 몸이 우리가 먹는 음식을 사용하는 방법에 중요한 역할을합니다.

음식을 먹을 때 첫 번째 스테이션은 치아가 더 작은 조각으로 씹는 입입니다. 음식을 삼키면 식도를 통해 위장으로 이동합니다. 위장에서 음식은 소장으로 전달되는 액체로 더 분해됩니다.

소장에서 음식의 소화는 췌장과 담낭의 소화액의 도움으로 계속됩니다. 중요한 비타민과 영양소는 소장에서 흡수됩니다. 일반적으로 액체 인 남은 음식은 결장으로 이동합니다. 물은 결장에서 흡수됩니다.

결장에는 남아있는 물질을 분해하는 박테리아 유형이 있으며, 결장은이 물질을 직장으로 옮깁니다.

그래서, 빠른 요약으로 :

결장은 대장의 가장 큰 부분으로 간주됩니다.
결장은 부분적으로 소화 된 음식에서 물과 일부 영양소 및 전해질을 제거합니다.
결장은 남은 물질 인 대변을 직장으로 옮겨 신체를 떠날 때까지 보관합니다.

이것이 결장이 정상적으로 작동하는 방식입니다.

그러나이 경로를 방해하는 이상이 있으면 어떻게됩니까?

대장암이 있으면 어떻게됩니까?

전에 대장 암에 대해 들어 본 적이 있습니까?

이것은 오늘 우리 비디오의 주요 주제이므로 관심이 있으시면 계속 시청하십시오.

그렇다면 대장 암이란 무엇입니까?

결장에서 시작되는 것은 암입니다. 직장에서 시작되는 암을 직장암이라고합니다.

일반적으로 노인에게 영향을 미칩니다. 그러나 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

그렇다면 대장 암은 어떻게 시작됩니까?

신체의 모든 세포는 정상적으로 성장하고 분열 한 다음 죽어 신체를 건강하고 정상적으로 기능합니다. 그러나 때때로이 프로세스는 통제 불능 상태가됩니다. 세포는 멈추지 않고 분열하기 시작합니다. 그들은 또한 죽어야 할 때에도 수명을 넘어 계속 산다. 결장의 세포가 분열하고 통제 할 수 없게 살기 시작하면 결장암이 발생합니다.

결장의 경우 일반적으로 "폴립"이라고하는 작은 양성 세포 덩어리로 시작됩니다. 이 폴립은 결장 내부에 형성되며 시간이 지남에 따라 일부는 암이되어 결장암으로 변합니다. 결장 폴립은 거의 없으며 증상이 거의 또는 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 이러한 이유로 비정상적인 폴립을 조기에 발견하기 위해 정기적 인 대장 검진을받는 것이 매우 중요합니다.

그렇다면 대장 암의 존재를 나타낼 수있는 가능한 증상은 무엇입니까?

결장암의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

변비나 설사를 포함한 배변 습관의 지속적인 변화 또는 대변 일관성의 변화.
대변에 직장 출혈이나 혈액. 그러나 반드시 암을 나타내는 것은 아니며 치질 및 항문 파열과 같은 수많은 다른 상태가 하부 소화관에서 출혈을 유발할 수 있습니다.
통증, 경련 및 가스와 같은 지속적인 복부 불편.
복부 또는 골반 팽만감.
장 또는 대변 요실금의 불완전한 배출.
약점 또는 피로.
설명 할 수없는 체중 감소.
설명 할 수없는 빈혈.
구 토.

그러나 대장 암의 초기 단계에서 환자는 전혀 증상을 경험하지 못할 수 있습니다.

이제 대장 암의 원인에 대해 궁금 할 것입니다. 내 말은, 대장 암이 처음에 발생하는 원인은 무엇입니까?

사실, 과학자들은 대부분의 결장암의 원인이 무엇인지 아직 확신하지 못합니다. 그러나 일반적으로 결장암은 결장의 건강한 세포가 DNA 돌연변이를 일으킬 때 시작됩니다. 세포의 DNA에는 세포의 모든 지시가 있습니다. 그것은 언제 나누고, 언제 멈추고, 언제 죽어야 하는지를 알려줍니다.

그러나 돌연변이가 발생하면 세포가 통제 불능 상태로 분열하기 시작합니다. 그들은 또한 앞서 언급했듯이 수명을 넘어서 살기 시작하여 결국 종양 형성으로 이어질 것입니다.

시간이 지남에 따라 암세포가 성장하여 정상적인 인근 조직을 침범합니다. 종양은 또한 신체의 다른 곳에서 먼 곳으로 퍼질 수 있습니다.

과학자들은 결장암의 정확한 원인을 밝히지 않았지만 발병 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요소를 발견했습니다.

이러한 위험 요소는 다음과 같습니다.

노년. 결장암은 모든 연령대에서 진단 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 대장 암 사례는 50 세 이상입니다. 최근 50 세 미만의 사람들의 대장 암 발병률이 증가하고 있지만 의사는 그 이유를 확인할 수 없습니다.
대장 암 또는 폴립의 개인 병력. 환자가 이미 결장암이나 비암성 폴립을 앓은 적이 있는 경우 이 환자는 향후 대장암 발병 위험이 더 높습니다.
염증성 장 상태. 크론 병 및 궤양 성 대장염과 같은 결장의 만성 염증 상태는 결장암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
결장암 위험을 증가시키는 유전 증후군. 일부 유전 적 돌연변이는 세대를 거쳐 대장 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 결장암 위험을 증가시키는 가장 흔한 유전 유전자 돌연변이는 가족성 선종성 용종증(FAP)과 유전성 비용종증 대장암(HNPCC)으로도 알려진 린치 증후군입니다.
대장 암의 가족력. 환자는 이전에 결장암에 걸린 친척, 특히 1도 친척이 있는 경우 대장암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
저 섬유질, 고지방 식단. 전형적인 서양 식단은 대장 암 사례 증가와 관련이있을 수 있습니다.
앉아있는 생활 방식. 활동이없는 사람들은 결장암에 걸릴 가능성이 더 큽니다.
비만. 과체중 및 비만인 사람들은 정상 체중의 사람들에 비해 결장암에 걸리고 결장암으로 사망할 가능성이 더 높습니다.
당뇨병. 당뇨병 환자는 결장암 발병 위험이 더 높습니다.
알코올. 알코올을 많이 사용하면 결장암의 위험이 높아집니다.
흡연. 흡연자는 결장암 발병 위험이 더 높습니다.
방사선 요법. 이전 암을 치료하기 위해 복부로 향하는 방사선은 결장암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 모든 위험 요소를 알면 스트레스를 받을 수 있습니다. 내 말은, 당신은 이러한 위험 요소 중 하나 또는 두 가지가있을 수 있습니다.

그렇다면 어떻게 자신을 보호 할 수 있습니까? 대장암을 어떻게 예방할 수 있습니까?

의사는 항상 결장암의 평균 위험이있는 경우 항상 50 세 전후의 검진을 고려해야한다고 권장합니다.

현재 몇 가지 선별 옵션이 있으며 각각 장점과 단점이 있습니다. 대장 내시경 검사가 가장 권장되는 옵션이지만 다른 방법을 사용할 수 있습니다.

다음은 가장 일반적인 선별 검사입니다.

분변 면역 화학 검사. 이 검사에서 의사는 일반적으로 육안으로 쉽게 볼 수없는 대변에서 혈액을 찾습니다.
분변 DNA 검사. 이 검사는 대변에서 유전 적 돌연변이와 혈액 제제를 감지합니다. 정상적인 결장 세포와 그 유전 물질은 매일 정상적으로 대변과 함께 전달됩니다. 그러나 폴립이나 종양이 발생하면 유전 물질이 변합니다. 이러한 변화는 대변의 실험실 분석으로 감지 할 수 있습니다.
유연한 S 자 결장경 검사. 이 방법은 S 자 이도 스코프 (sigmoidoscope)라는 유연한 장치를 사용하여 결장과 직장 내부도 볼 수 있습니다. 대장 내시경 검사에 사용되는 장치와 달리이 장치는 길지 않아 결장을 볼 수있는 양을 제한합니다. S 자 결장경 검사 중에 장치는 항문을 통해 직장과 S 자 결장을 통해 삽입됩니다. 의사가 결장 내부를 최대한 잘 볼 수 있도록 절차 중에 가스를 펌핑합니다.
대장 내시경 검사. 대장 폴립이나 암을 확인하는 가장 좋은 방법입니다. 이 방법에서 의사는 대장 내시경이라는 긴 내시경을 사용합니다. 일반적으로 직장과 전체 결장을 보는 외래 환자 절차입니다. 이 방법에서는 폴립을 제거하여 실험실에서 암 징후를 테스트 할 수 있습니다.
이중 대조 바륨 관장. 이것은 결장과 직장의 X 선 검사입니다. 이 테스트에서 바륨은 직장을 통해 관장으로 주어지며 공기를 직장으로 불어 결장을 확장시킵니다. 가장 정확한 방법은 아니며 장 준비도 필요하기 때문에 선별 방법을 고려할 때 선택하는 방법이 되어서는 안 됩니다.
CT 대장 조영술. 이 절차에서는 환자가 조영제를 마시고 직장으로 공기를 펌핑 한 후 복부와 골반의 CT 스캔을 수행합니다.

이들은 대장 암의 조기 발견에 사용되는 모든 스크리닝 방법입니다.

오늘 우리의 역할은 결장암에 관한 대부분의 질문에 답하는 것입니다. 오늘은 서울 한양대학교병원의 주치의인 안씨 박사님이 계십니다. 그는 경험 많은 의학적 관점에서 대장 암에 대해 우리와 논의 할 것입니다.

면접:

Dr. Byung Kyu Ahn

안 교수님, 대장과 직장은 정확히 무엇이며 위장관은 어디에 있습니까?

우리가 음식을 섭취할 때 음식은 위에서 십이지장을 통과한 다음 영양소가 흡수되는 소장으로 전달되고 모든 영양소가 흡수되면 대장과 직장으로 나뉘는 대장으로 이동합니다. 따라서 직장은 대장의 끝 부분입니다. 이 부위는 항문을 통해 배출 할 준비가 될 때까지 배변을 수집합니다.

어 대장암으로 이동하면 한국어로 "대장 암"이라고 부릅니다. 정확히 "대장암" 또는 결장암이란 무엇입니까?

결장암은 결장에서 시작되는 암입니다. 그리고 직장암은 직장에서 시작되는 암입니다. 남성의 경우 직장은 항문에서 약 15cm, 여성의 경우 항문에서 약 12cm 떨어져 있습니다. 따라서 직장암은 이 하부에 영향을 미치고 상부에 영향을 미치는 암을 결장암이라고 합니다.

누군가가 결장암 진단을 받으면 나타나는 증상이 있습니까?

대장암 증상은 넓고 다양하지만, 오른쪽에서 발산하는 대장암과 왼쪽에서 시작되는 암, 직장암은 모두 증상이 조금씩 다릅니다. 오른쪽에서 시작되는 암은 처음에는 증상이 거의 없으므로 발달하고 성장함에 따라 변비 나 덩어리 또는 검은 변이있을 수 있습니다. 왼쪽에서 시작되는 암은 결장이나 혈변이 좁아져 변비가 생기는 경향이 있습니다. 암이 직장 일 때, 매우 빈번한 배변, 그리고 배변을 거친 후 화장실을 다시 방문해야 할 필요성, 그리고 피 묻은 대변.

예를 들어, 이러한 증상 중 하나가있는 경우 대장 암인지 여부를 확인하기 위해 어떤 종류의 검사를 할 수 있습니까?

대장 암을 확인하는 가장 좋은 방법은 내시경 검사입니다. 내시경 검사를 통해 전체 결장을 검사해야합니다. 폴립이나 외부 조직이 발견되면 암인지 추가로 확인할 수 있습니다. 따라서 내시경 검사는 암의 존재를 확인하는 가장 좋은 절차입니다.

두 종류가 있다고 들었습니다. 결장 폴립과 결장암이 있습니다. 차이점은 무엇입니까 또는 유사점은 무엇입니까?

결장 폴립은 결장암의 시작으로 간주 될 수 있습니다. 따라서 폴립을 장기간 치료하지 않고 방치하면 암으로 변할 가능성이 높습니다. 따라서 폴립이 존재하면 대장 암 발병을 예방할 수 있으므로 제거하는 것이 가장 좋습니다.

대장 폴립이 대장 암으로 발전 할 수 있다고 말씀하셨습니다. 대장암은 어때요, 대장암에는 몇 단계가 있습니까?

대장암은 1단계부터 4단계까지 4단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 단계에서는 수술만으로 암을 치료할 수 있습니다. 두 번째 단계에서는 암이 림프절로 퍼지지 않았지만 첫 번째 단계보다 더 발달하여 외벽으로 퍼지고 세 번째 단계는 암이 림프절로 퍼진 경우입니다. 네 번째 단계 인 암은 간, 폐 또는 림프절로 퍼졌습니다.

결장암의 경우 가장 흔한 치료법은 수술입니다. 그러나 수술 외에 어떤 다른 치료법이 있습니까? 예를 들어, 화학 요법이나 방사선 요법입니까?

대장 암을 완전히 없애기 위해 최선의 치료법은 수술입니다. 암을 완전히 제거하려면 수술이 필요합니다. 화학 요법과 방사선 요법은 보조 치료법입니다. 다시 한번, 대장 암을 치료하기 위해서는 수술이 최선의 방법입니다. 암을 완전히 제거하는 것이 중요합니다. 화학 요법은 수술 후 재발 가능성이있는 경우에 사용할 수 있습니다. 3기 및 4기, 심지어 2기 암의 경우 화학 요법은 치료 가능성을 높이고 수술 후 재발 가능성을 낮출 수 있습니다. 또한 골반으로의 확산을 방지하기 위해 직장암에 방사선 요법을 사용할 수 있습니다.

다른 암의 경우 치료 후 다시 나타난다고 들었습니다. 그렇다면 대장 암은 어떻습니까, 재발 확률은 얼마입니까?

대장암을 전반적으로 살펴보면 치료 후 재발률이 60%입니다. 그러나 단계마다 크게 다릅니다. 1 기 암의 경우 약 90 %의 높은 치료율이 있으며, 2 단계의 경우 화학 요법을 보충하면 80 %의 치료율이 있으며, 3 기 암의 경우 치료율은 약 60 %에서 70 %이며, 4 단계에서는 암을 완전히 제거하더라도 재발 가능성은 약 50 %에서 60 %이며, 꽤 높습니다. 그러나 다른 암에 비해 재발률이 낮고 치료율이 높습니다.

외부 장루는 어떻습니까? 어떤 경우에 수행됩니까?

외부 장루는 거의 수행되지 않습니다. 우측 결장암에서는 거의 시행되지 않지만 좌익 결장암이나 직장암에서는 직장이나 골반에 근접하여 시행됩니다. 그리고 결장폐색이 있어 한 번에 수술을 하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있는 경우 외부 장루를 시행하고 나중에 환자가 회복되면 정상으로 돌아옵니다. 그러나 골반에 너무 가까운 직장암의 경우 항문을 제거하고 장루를 만들어야 할 수도 있습니다.

대장 암, 가족 중에 대장 암 병력이있는 경우 대장 암에 걸릴 수 있다는 사실에 실제로 영향을 미칩니 까?

유전성 결장암은 발생의 약 10 %에 불과합니다. 나머지 90 %는 암으로 자라는 폴립에서 시작됩니다. 실제로 약 10 %만이 유전 적이기 때문에 나머지는 발생하는 암입니다. 부모나 형제자매가 걸리기 쉬운 유전적 가능성이 있는 사람은 특별한 주의가 필요하며, 처음부터 대장암을 치료하는 병원에서 치료와 검사를 함께 받는 것이 가장 좋습니다.

우리는 결장이 음식과 직접 관련이 있다는 것을 알고 있습니다. 예를 들어, 대장 암 수술을받은 후, 예를 들어 엄격한식이 요법을 따라야합니까?

대장 암 수술 후 일반적으로 결장암은 육류 섭취로 더 자주 발생하는 경향이 있다는 합의가 있습니다. 따라서 과일과 채소를 충분히 먹어야합니다. 단백질을 피할 수 없기 때문에 닭고기 나 생선은 붉은 고기보다 더 많이 섭취해야합니다. 구운 대신 찐 것이 대장 암 예방에 좋습니다. 스테이플은 과일과 채소이어야합니다.

음식에 대해 이야기합니다. 예를 들어, 사람들이 술을 마시거나 담배를 피우면 대장 암에 걸릴 수 있다는 사실에 실제로 영향을 미칩니 까?

흡연이나 음주는 결장암 발병의 원인으로 볼 수 있습니다. 그러나 수술 후에도 암 재발에 부정적인 기여를 할 수 있습니다. 따라서 수술을받은 후 환자는 흡연과 음주를 중단해야합니다. 가장 중요한 것은 규칙적인 운동을하는 것입니다. 운동은 재발을 예방하는 가장 중요한 활동입니다. 하루에 30 분 이상 운동하고 붉은 고기 대신 과일과 채소를 섭취하는 것이 좋습니다.

결론

결장암은 결장에서 시작되는 암입니다. 그리고 직장암은 직장에서 시작되는 암입니다. 남성의 경우 직장은 항문에서 약 15cm, 여성의 경우 항문에서 약 12cm 떨어져 있습니다. 따라서 직장암은 이 하부에 영향을 미치고 상부에 영향을 미치는 암을 대장암이라고 합니다.

대장암 증상은 넓고 다양하지만, 오른쪽에서 발산하는 대장암과 왼쪽에서 시작되는 암, 직장암은 모두 증상이 조금씩 다릅니다. 오른쪽에서 시작되는 암은 처음에는 증상이 거의 없으므로 발달하고 성장함에 따라 변비 나 덩어리 또는 검은 변이있을 수 있습니다. 왼쪽에서 시작되는 암은 결장이나 혈변이 좁아져 변비가 생기는 경향이 있습니다. 암이 직장일 때 매우 빈번한 배변과 혈변이 흔한 증상입니다.

대장 암을 확인하는 가장 좋은 방법은 내시경 검사입니다. 내시경 검사를 통해 전체 결장을 검사해야합니다. 폴립이나 외부 조직이 발견되면 암인지 추가로 확인할 수 있습니다.

결장 폴립은 결장암의 시작으로 간주 될 수 있습니다. 따라서 폴립을 장기간 치료하지 않고 방치하면 암으로 변할 가능성이 높습니다. 따라서 폴립이 있으면 대장암 발병을 예방할 수 있으므로 제거하는 것이 가장 좋습니다.

대장암은 1단계부터 4단계까지 4단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 단계에서는 수술만으로 암을 치료할 수 있습니다. 두 번째 단계에서는 암이 림프절로 퍼지지 않았지만 첫 번째 단계보다 더 발달하여 외벽으로 퍼지고 세 번째 단계는 암이 림프절로 퍼진 경우입니다. 네 번째 단계 인 암은 간, 폐 또는 림프절로 퍼졌습니다.

대장 암을 완전히 없애기 위해서는 수술이 가장 좋습니다. 화학 요법과 방사선 요법은 보조 치료법입니다.

결장암 사실 - 전문 의사의 관점