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마지막 업데이트 날짜: 11-Mar-2024

의학 검토

인터뷰

Dr. Sang-hoon Lee

의학적 검토

Dr. Lavrinenko Oleg

의학적 검토

Dr. Btissam Fatih

원문은 영어로 작성되었습니다

난소암 사실 - 전문 의사의 관점



    우리는 이전 비디오에서 암은 신체의 세포 그룹이 통제 불능 상태로 성장하고 분열하기 시작할 때 시작된다고 설명했습니다. 우리는 또한 이것이 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며 암일 때 다른 부분으로도 퍼질 수 있다고 설명했습니다. 따라서 암은 나중에 다른 부분으로 퍼질 때에도 처음 시작된 신체 부위의 이름을 따서 명명됩니다. 

    따라서 암이 난소에서 시작되면 난소 암이라고하며이 기사의 주제입니다. 

     

    난소 암이란 무엇입니까? 

    난소는 여성의 난자 생산 장소이며 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬의 주요 공급원이기도합니다. 난소에서 생성된 난자는 나팔관을 통해 자궁으로 이동하여 수정되어 자궁에 정착하여 태아를 형성합니다. 

    자궁의 양쪽에 난소가 있으며 각 난소는 주로 세 가지 유형의 세포로 구성됩니다. 이러한 각 유형은 다른 유형의 암으로 발전 할 수 있습니다. 이러한 셀은 다음과 같습니다.

    • 난소의 외부 표면을 덮는 상피 세포. 
    • 여성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론을 생산하고 난소 조직을 함께 유지하는 기질 세포. 
    • 계란이되는 생식 세포. 

    난소암의 약 85-90%는 상피암이다. 일부 난소 종양은 양성일 수 있으며 난소 너머로 퍼지지 않습니다. 일부는 암성 또는 악성으로 다른 신체 부위로 퍼질 수 있으며 치명적일 수 있습니다. 

    따라서 본질적으로 난소 암은 난소에서 시작되는 암입니다. 

    그것은 여성의 암 사망에서 5 위를 차지하며 여성 생식 기관의 어떤 암보다 더 많은 사망자를 차지합니다.

    난소 암이 초기 단계에서 발견되면 치료가 더 효과적입니다. 

    따라서 몸에 주의를 기울이고 자신에게 정상적인 것이 무엇인지 아는 것이 매우  중요하므로 문제가 있거나 증상이 있을 때 이를 감지하고 가능한 한 빨리 의사를 방문할 수 있습니다. 

     

    난소 암 증상

    매우 초기 단계는 난소 암의 증상을 거의 일으키지 않지만 질병이 진행됨에 따라 비특이적 증상이 발생하며 일반적으로 다른 원인으로 오인됩니다. 

    난소 암은 다음과 같은 징후와 증상을 유발할 수 있습니다. 

    • 복부 팽만감 또는 붓기. 
    • 질 출혈, 특히, 환자가 폐경이 지났거나 질에서 비정상적인 분비물인 경우. 
    • 골반 부위의 통증이나 압력. 
    • 복부 또는 허리 통증. 
    • 변비와 같은 배변 습관의 변화. 
    • 의도하지 않은 체중 감소. 
    • 소변을 자주 볼 필요가 있습니다. 
    • 포만감을 너무 빨리 느끼거나 식욕이 감소합니다. 

    위에서 언급 한 난소 암의 증상이나 징후가 2 주 이상 지속되면 즉시 의사를 방문하십시오. 비정상적인 질 출혈이나 분비물이 발생하면 산부인과 의사에게 전화하여 무엇이 잘못되었는지 확인하십시오. 

     

    난소 암의 원인은 무엇입니까? 

    난소 암의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 그러나 연구자들은 난소 암 발병 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 요인을 확인했습니다. 

    일반적으로 암은 세포의 DNA에 돌연변이가있을 때 발생합니다. 이 돌연변이는 세포가 멈추지 않고 수명을 넘어 빠르게 성장하고 분열하도록 지시하여 결국 덩어리를 형성합니다. 

    모든 과학적 진보와 연구에도 불구하고 난소 암이 발생할지 여부를 알 수있는 방법이 없습니다. 대부분의 여성들은 고위험군에 속하지 않고 그것을 얻습니다. 그러나 위험 요소를 알면 의사가 고위험군을 식별하고 난소 암 발병 가능성을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

    확인 된 위험 요소는 다음과 같습니다.

    • 연령. 난소암은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 대부분 50세에서 60세 사이의 여성에서 진단됩니다. 
    • 유전 된 유전자 돌연변이. 난소 암 인구의 작은 비율은 부모로부터 특정 유전자의 유전으로 인해 발생합니다. 난소 암의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 유전자는 "BRCA1"및 "BRCA2"라고합니다. 그들은 또한 유방암의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 
    • 난소 암의 가족력. 난소 암에 걸린 친척이 한 명 이상인 사람들은 특히 1 급 친척 인 경우 위험이 더 높습니다. 
    • 에스트로겐 호르몬의 장기간 사용 또는 대체 요법. 
    • 월경이 시작되고 끝난 나이. 월경의 매우 이른 시작 또는 매우 늦은 종료, 또는 둘 다 함께 여성이 에스트로겐 호르몬에 노출되는 기간을 증가시키기 때문에 난소 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 
    • 유방암, 자궁암 또는 대장 암이 있습니다. 
    • 린치 증후군. 
    • 출산 한 적이 없습니다. 
    • 자궁 내막증은 자궁 내막의 조직이 신체의 다른 곳에서 자라는 상태입니다. 

    이러한 위험 요소 중 하나 또는 두 가지가 있다고해서 난소 암에 걸릴 것이라는 의미는 아닙니다. 그러나 위험을 감수하고 정기 검진과 선별 검사를 통해 자신을 보호하는 방법에 대해 의사와 상의하여 이상을 조기에 발견해야 합니다. 

    난소 암을 막거나 예방할 수있는 절대적인 방법은 없습니다. 그러나 다음과 같이 감염 위험을 줄이기위한 몇 가지 예방 조치가있을 수 있습니다. 

    • 경구 피임약을 고려합니다. 경구 피임약을 복용하는 여성은 난소암 발병 위험이 감소할 수 있습니다. 그러나 산부인과 의사와 상담하여 피임 옵션에 대해 논의하고 약이 귀하에게 적합한 지 알아야합니다. 
    • 산부인과 의사와 위험 요소에 대해 논의하십시오.  유방암, 자궁암 또는 난소 암의 가족력이있는 경우이 정보를 자신에게 보관하지 마십시오. 의사와 공유하여 자신의 암 위험에 대해 무엇을 의미하는지 결정할 수 있습니다. 
    • 출산. 난소 암에 걸리지 않도록 보호 할 수 있습니다.
    • 모유. 일부 연구에 따르면 1-2 년 동안 모유 수유를하는 여성은 난소 암과 유방암의 위험이 낮습니다. 

    이것들은 모두 난소 암의 위험을 적당히 줄일 수있는 요소입니다. 

     

    난소암 검진 - 알아야 할 사항

    불행히도 징후나 증상이 없는 여성에서 난소암을 선별하는 간단하고 신뢰할 수 있는 방법은 없습니다. 

    선별 검사는 징후나 증상이 나타나기 전에 그리고 치료가 가장 효과적일 때 질병을 감지하는 데 사용되는 검사입니다. 

    따라서 자궁 경부암과 달리 증상이 나타나기 전에 난소 암을 발견 할 수있는 특정 선별 검사는 없습니다. 

    실제로 자궁 경부암에 대한 부인과 선별 검사가 있기 때문에 경고 징후 나 증상에 더 많은주의를 기울이는 것이 특히 중요합니다. 모든 여성은 자신의 몸에주의를 기울여야하며 자신에게 정상적인 것과 그렇지 않은 것을 알아야합니다. 

    그러나 몇 가지 진단 테스트가 있습니다. 이 검사는 증상이있을 때 가장 잘 작동합니다. 그들은 난소 암 진단을 진단하거나 제거합니다. 

    난소 암을 진단하기위한 검사는 다음과 같습니다. 

    • 골반 검사. 

    이 검사에서 의사는 골반의 이상, 덩어리 또는 압통을 느끼려고합니다. 의사는 장갑을 낀 손가락을 질에 삽입하고 동시에 복부에 손을 대고 골반 장기를 느낍니다. 의사는 또한 생식기에 이상이나 분비물이 있는지 확인합니다. 

    • 이미징 테스트. 

    초음파, CT 스캔 및 MRI와 같은 검사는 의사가 난소의 모양, 크기 및 표면을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 또한 난소의 비정상적인 질량을 보여줄 수 있습니다. 

    • 혈액 검사. 

    혈액 검사에는 염증이나 감염을 감지 할 수있는 완전한 혈구 수가 포함되거나 환자의 전반적인 건강 상태에 대한 정보를 제공하는 장기 기능 검사가 포함될 수 있습니다. 그러나 가장 중요한 것은 의사가 종양 표지자에 대한 혈액 검사를 요청할 수 있다는 것입니다. 이들은 종양에 의해 방출되는 특정 물질입니다. 일부 종양 마커는 난소 암을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, CA125라고도하는  암 항원 125 검사는 난소 암 세포 표면에서 종종 발견되는 단백질을 검출하기 위해 수행됩니다. 이 검사는 이미 암에 걸렸는지 여부를 알 수 없지만 의사에게 진단 및 예후에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 

    • 외과. 

    때로는 모든 영상 검사와 혈액 검사가 아무 것도 이끌어 내지 못합니다. 모든 검사조차도 의사를 올바른 진단으로 이끌 수는 없습니다. 따라서 의사는 올바른 진단을 찾기 위해 수술을 사용할 수 있습니다. 그들은 영향을받은 난소를 제거하고 해부병리학 실험실에서 검사를받을 수 있습니다. 난소의 조직 검사는 그것이 암인지 아닌지를 알 수 있습니다. 

     

    오늘 우리의 역할은 난소 암에 관한 대부분의 질문에 답하는 것입니다. 오늘은 서울 고려대학교 안암병원의 주치의 인 이 박사님이 계십니다 . 그는 경험 많은 의학적 관점에서 우리와 난소 암에 대해 논의 할 것입니다.

    면접:

    Interview with Dr. Lee

     

    난소 암이란 무엇입니까?

    난소의 암을 난소 암이라고합니다.

     난소 암에 대한 특별한 증상이 있습니까?

    난소암은 증상이 없기 때문에 환자가 발견하기 어렵고, 초기 증상도 없기 때문에 보통 너무 늦게 병원에 오게 됩니다.

    이 암은 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉘지만 난소암 환자는 대부분 3기 후반에서 4기에 병원을 방문합니다.

    난소암은 나이와 관련이 있습니까?

    난소암은 50대에서 60대 환자에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있지만, 요즘 정기 병원 검진이 자주 이루어지기 때문에 많은 젊은 여성들도 난소암을 발견하고 있습니다.

    자궁 근종이나 낭종과 같은 양성 질환은 난소 암과 어떤 식 으로든 관련이 있습니까?

    대부분의 양성 종양은 암과 관련이 없다고 합니다. 양성 종양 중 하나는 자궁 내막증이라고합니다. 자궁 내막증은 약 1 %의 소수로 암이라고합니다.

    어떻게 진단됩니까?

    초음파 검사는 가장 일반적으로 사용되는 진단입니다.

    둘째, 혈액 검사 -CA 125와 같은 종양 표지자라고하는 혈액 검사도 사용됩니다. 필요한 경우 CT도 촬영합니다.

    난소 암을 치료할 수있는 옵션은 무엇입니까?

    치료는 수술입니다. 난소 암의 경우 수술이 가장 중요한 치료법입니다. 가능한 한 대부분의 암을 수술로 제거하는 것이 가장 중요하다고 생각하며, 필요한 경우 화학 요법을 시행 할 수 있습니다.

    난소 암 진단을받은 후 임신 할 수 있습니까?

    이것은 실제로 내 전공입니다. 난소 암 진단을받은 후 아이를 갖기 위해서는 초기 진단 중에해야합니다. 1 단계는 A, B, C로 더 자세히 나눌 수 있습니다. 1C 단계가 발견 될 때까지 임신을 유지할 수 있으며이를 생식력 보존이라고합니다. 그렇기 때문에 초기에 발견하는 것이 가장 중요합니다.

    누가 난소암에 걸릴 가능성이 더 높습니까? 누가 더 높은 위험에 처해 있습니까?

    어떤 사람들은 난소 암에 대한 유전 적 요인을 가지고 있고 어떤 사람들은 그렇지 않습니다. 그것을 가진 사람들은 DRCA라는 유전자를 가지고 있습니다. 유방암이나 난소암과 함께 발생할 수 있는 유전자입니다. 따라서 BRCA 유전자를 가진 사람들은 위험이 더 높습니다. 따라서 가족에서 유방암이나 난소 암이있는 사람들에게는 정기적 인 검사를받는 것이 좋습니다. 필요한 경우 유전자 검사를해야합니다.

     

    결론:

    난소의 암을 난소 암이라고합니다. 난소 암은 증상이 없기 때문에 환자가 발견하기가 어렵습니다. 이 암은 1 단계, 2 단계, 3 단계 및 4 단계로 나뉩니다. 난소암은 50대에서 60대 환자에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있지만, 요즘 정기 병원 검진이 자주 이루어지기 때문에 많은 젊은 여성들도 난소암을 발견하고 있습니다. 대부분의 양성 난소 낭종과 자궁 근종 및 기타와 같은 종양은 암과 관련이 없다고 합니다. 초음파 검사는 가장 일반적으로 사용되는 진단입니다. 둘째, 혈액 검사 -CA 125와 같은 종양 표지자라고하는 혈액 검사도 사용됩니다. 필요한 경우 CT도 촬영합니다.

    난소 암의 경우 수술이 가장 중요한 치료법이며 필요한 경우 화학 요법을 시행 할 수 있습니다. 1 단계는 더 자세히 A, B, C로 나눌 수 있습니다. 1C 단계가 발견 될 때까지 임신을 유지할 수 있으며이를 생식력 보존이라고합니다.

    어떤 사람들은 난소 암에 대한 유전 적 요인을 가지고 있습니다. 그것을 가진 사람들은 BRCA라는 유전자를 가지고 있습니다. 유방암이나 난소암과 함께 발생할 수 있는 유전자로 유전자 검사를 통해 검출할 수 있습니다.

    한국에서는 매년 해야 한다거나 HPV 바이러스와 함께 검사할 때는 3년에서 5년마다 해야 한다고 말하는 사람도 있다. 그러나 미국에서는 5 년마다 HPV와 자궁 경부 세포진 검사를 함께 할 것을 권고합니다.

    난소암의 경우 수술이 가장 중요하며, 1기든 4기든 수술로 치료합니다. 화학 요법은 보조 치료입니다.