우리 모두는 뇌가 신체의 마에스트로라는 것을 알고 있습니다. 우리 몸의 모든 것, 모든 기능, 모든 기관은 뇌에 의해 제어됩니다. 가장 작은 손가락 움직임조차도 뇌에 의해 제어됩니다. 

우리 모두는 뇌가 두개골에 존재하고 일종의 액체로 둘러싸인 기관이라는 것을 알고 있지만 실제로 과학의 관점에서 뇌는 무엇입니까? 

뇌는 생각, 감정, 기억, 촉각, 운동 능력, 시각, 호흡, 체온, 배고픔, 갈증 및 신체 기능을 조절하는 기타 모든 과정을 제어하는 복잡한 기관입니다.  

함께 뇌와 척수가 중추 신경계 또는 CNS를 형성합니다. 

평균 성인의 경우 뇌의 무게는 약 3 파운드이며 지방은 약 60 %입니다. 나머지 40 %는 단백질, 물, 탄수화물 및 소금의 조합입니다. 어떤 사람들은 뇌의 본질에 대해 혼란 스러울 수 있습니다. 어떤 사람들은 "당신의 두뇌를 훈련하십시오"라고 말하기 때문에 근육인지 궁금해 할 것입니다. 

뇌 자체는 근육이 아닙니다. 그것은 혈관, 신경, 뉴런 및 신경교 세포를 포함합니다. 

의사가 뇌가 회백질과 백질로 구성되어 있다고 말하는 것을 들었을 것입니다. 

그렇다면 회백질과 백질은 무엇입니까? 

중추 신경계 인 뇌와 척수에는 두 개의 다른 영역이 있습니다. 뇌에서 회백질은 뇌의 어두운 외부 영역을 나타냅니다. 백질은 회백질 아래의 더 가벼운 내부 부분을 설명합니다. 

반면에 척수에서는 순서가 반대입니다. 백질은 외부 부분을 나타내고 회백질은 내부 부분을 구성합니다. 

그러나 회백질은 왜 회색이고 백질은 왜 흰색입니까? 

회백질은 둥근 중앙 세포체 또는 뉴런 체세포라고도 합니다. 세포체가 함께 응축되면 더 어둡게 보입니다. 반면에 백질은 대부분 축삭으로 이루어져 있습니다. 뉴런을 함께 연결하는 긴 줄기. 이 축삭은 수초로 싸여 있습니다. 흰색의 보호 코트.  

결론적으로 두 부분의 다른 구성 요소가 특정 스캔에서 두 영역이 다른 음영으로 나타나는 이유입니다. 

이제 뇌가 어떻게 작동하는지 이해합시다. 

일반적으로 뇌는 몸 전체에 화학 및 전기 신호를 보내고받습니다. 

다른 신호는 다른 과정을 의미하며 뇌는 모든 단일 신호가 의미하는 바를 해석 할 수 있습니다. 

일부 신호는 촉감을 느끼게하고 다른 신호는 통증을 느끼게합니다. 

일부 신호와 메시지는 뇌에 유지되고 다른 신호와 메시지는 척수와 신체의 거대한 신경 네트워크를 통해 사지로 전송됩니다. 

뇌는 인체의 엄청난 수의 신경 세포에 따라 매우 빠르게 할 수 있습니다. 

한 가지 예를 들어 보겠습니다. 엄지 손가락을 움직이고 싶다면 엄지 손가락을 움직이려고 생각하고 실제로 움직이는 데 얼마나 많은 시간이 걸립니까? 거의 시간이 없습니다. 이것은 주로 우리 몸에 수십억 개의 신경 세포가있어 신호가 표적 기관이나 부분에 도달하는 데 시간이 걸리지 않기 때문입니다.  

백질, 회백질 및 뉴런 외에도 더 높은 수준의 뇌는 대뇌, 뇌간 및 소뇌의 세 부분으로 나뉩니다. 그들 각각은 특정한 직업을 가지고 있습니다. 예를 들어, 뇌의 가장 큰 부분인 대뇌는 움직임의 시작과 조정, 온도 조절, 언어, 사고, 판단 및 추론을 가능하게 하는 역할을 합니다. 

그렇기 때문에 뇌의 특정 영역에서 손상이 발생하면 다른 증상과 징후가 나타날 수 있습니다. 

그러나 뇌에 어떤 종류의 손상이 발생할 수 있습니까? 내 말은, 그것은 두개골 뼈 내에서 잘 보호되어 있습니다. 

물론 뇌는 잘 보호되어 있지만 손상이 내부에서 발생하면 어떻게 될까요? 

손상이 종양의 형태라면 어떨까요? 

전에 뇌종양에 대해 들어 본 적이 있습니까? 

뇌종양은 뇌에서 시작되는 비정상 세포의 집합 또는 덩어리입니다. 그리고 두개골은 매우 단단하기 때문에이 제한된 공간 내에서 성장하면 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 

그리고 다른 종양과 마찬가지로 뇌종양은 암성(악성) 또는 비암성(양성)일 수 있습니다. 

그러나 유형에 관계없이 악성 종양이나 양성 종양이 뇌에서 자라면 두개골 내부의 압력이 증가하여 결국 뇌가 손상됩니다. 

뇌종양에는 다양한 유형이 있습니다. 

그렇다면 뇌종양의 종류는 무엇입니까? 

뇌종양은 원발성 또는 이차성 종양으로 분류됩니다. 

원발성 뇌종양부터 시작합시다. 

원발성 종양은 뇌수막이라고 하는 뇌를 덮고 있는 막, 뇌신경, 뇌하수체 또는 송과체와 같이 뇌 자체 또는 뇌에 가까운 조직에서 발생하는 종양입니다. 

종양은 정상적인 뇌 세포가 DNA에 돌연변이를 일으킬 때 시작됩니다. 이 돌연변이는 세포가 분열하고 통제 불능 상태로 성장하여 수명을 초과하여 계속 살도록 지시합니다. 결국,이 비정상적인 성장은 대량 형성으로 이어집니다. 

성인의 경우 원발성 뇌종양은 이차 종양보다 훨씬 덜 흔합니다. 

원발성 뇌종양에는 여러 유형이 있으며 각각 다음과 같은 다른 세포 유형이 포함됩니다. 

• 신경 교종. 이 종양은 뇌 또는 척수에서 시작될 수 있으며 성상 세포종 및 상피 종양과 같은 특정 뇌 세포를 포함합니다. 
• 수막종. 척수의 뇌를 둘러싸고있는 수막에서 발생하는 종양입니다. 이 종양의 대부분은 양성입니다. 
• 음향 신경종. 그들은 균형과 청력을 담당하는 뇌신경에서 발생하는 양성 종양입니다. 
• 뇌하수체 선종. 그들은 뇌의 기저에있는 뇌하수체에서 유래합니다. 그것은 신체의 뇌하수체 호르몬 수치를 방해 할 수 있습니다. 
• 수 모세포종. 암성 뇌종양이며 가장 일반적으로 어린이에게서 발생합니다. 그러나 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 뇌의 허리 부분에서 시작하여 척수액을 통해 퍼집니다. 
• 생식 세포 종양. 이 유형은 고환이나 난소 부위에서 어린 시절에 발생할 수 있습니다. 그러나 때로는 뇌와 같은 다른 신체 부위에 영향을 미칩니다. 
• 두개골 인두종. 이들은 뇌하수체 근처에서 발생하는 희귀 한 뇌종양입니다. 그것이 커짐에 따라 뇌하수체와 다른 뇌 부분에 영향을 미칩니다. 

이차 뇌종양은 신체의 다른 곳에서 시작된 다음 이차 전이성 종양으로 뇌로 퍼지는 종양입니다. 그들은 이전에 암과 싸운 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 

성인의 경우 이차 뇌종양이 원발성 뇌종양보다 훨씬 흔합니다. 

모든 유형의 암이 뇌로 퍼질 수 있지만 일반적인 유형은 다음과 같습니다. 

• 유방암. 
• 결장암. 
• 신장 암. 
• 폐암. 
• 흑색종. 

이차 뇌종양은 항상 악성입니다. 

누군가가 뇌종양을 앓고 있고 모른다고 가정 해 봅시다. 누군가에게 뇌 검진이 필요하다고 말할 수있는 증상이나 징후는 무엇입니까? 

뇌종양의 증상은 사람마다 매우 다릅니다. 증상은 또한 종양의 크기, 위치 및 성장 속도에 따라 다릅니다.  

증상은 다음과 같습니다. 

• 두통 패턴의 새로운 발병 또는 변화. 
• 설명 할 수없는 메스꺼움 또는 구토. 
• 더 빈번하고 심해지는 두통. 
• 혼란. 
• 행동 또는 성격 변화. 
• 흐린 시력 또는 이중 시력과 같은 시력 문제. 
• 한쪽 팔이나 다리의 감각이나 움직임을 점차적으로 잃습니다. 
• 밸런스 난이도. 
• 말하기 어려움. 
• 발작. 
• 집중하는 데 어려움이 있습니다. 
• 식사와 관련이없는 발사체 구토. 
• 피로. 
• 결정을 내리기 어려움. 
• 간단한 규칙을 따르는 데 어려움이 있습니다. 
• 청력 문제. 

그러나 처음에 뇌종양의 원인은 무엇입니까? 

원발성 뇌종양 환자의 경우 의사는 아직 원인을 모릅니다. 일반적으로 종양은 일반적으로 세포에 DNA 돌연변이가있을 때 발생합니다. 

그러나 다음과 같은 일부 위험 요소는 뇌종양의 위험을 증가시킵니다.

• 방사선 노출. 전리 방사선에 노출 된 사람들은 뇌종양 발병 위험이 더 높습니다. 전리 방사선은 암 치료에 사용되는 방사선 유형입니다. 
• 뇌종양의 가족력. 뇌종양이 있는 일부 사람들은 뇌종양의 가족력이 있거나 뇌종양의 위험을 증가시키는 유전 증후군의 가족력이 있습니다. 
• 특정 화학 물질에 노출. 

그렇다면 뇌종양은 흔한가요? 

불행히도, 그들은 일반적입니다. 예를 들어, 2013 년 한국에서는 총 11,827 명의 환자가 원발성 뇌 및 CNS 종양으로 진단되었습니다. 가장 흔한 종양은 수막종이었습니다. 

그리고 "예방이 치료보다 낫다"고 해서 뇌종양을 예방할 수 있는 방법이 있을까? 

실제로 뇌종양을 예방할 수는 없지만 흡연 및 과도한 방사선 노출과 같은 위험을 증가시키는 요인을 피함으로써 뇌종양 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 

오늘 우리의 역할은 뇌종양에 관한 대부분의 질문에 답하는 것입니다. 오늘은 한국 가톨릭대학교 부천성모병원의 주치의사인 박 박사님이 계십니다. 그는 경험 많은 의학적 관점에서 뇌종양에 관한 모든 것을 우리와 논의 할 것입니다.

면접:

뇌종양이란 무엇입니까?

뇌종양은 뇌의 모든 부분과 주변 구조에 영향을 미치는 암입니다. 

뇌종양의 일반적인 원인은 무엇입니까?

모든 뇌종양은 세포의 정상적인 세포 분열과 수명주기가 중단되어 통제되지 않은 세포 분열과 빠른 속도로 성장할 때 발생합니다. 그것은 정상적인 세포가 정상적으로 기능하는 능력에 영향을 미칩니다. 종양 덩어리가 매우 천천히 성장하면 양성 종양이라고합니다. 그리고 종양 덩어리가 매우 빨리 자라면 악성 종양이라고합니다. 그래서 뇌암이 있어도 양성 종양과 악성 종양으로 나눕니다. 종양의 원인은 아직 완전히 알려지지 않았습니다. 간단히 말해서 뇌암은 통제되지 않고 빠른 세포 성장이지만 그 이유는 아직 알려지지 않았습니다.

방금 뇌종양의 종류에 대해 이야기했죠? 모두 악성입니까?

암은 양성 유형과 악성 유형으로 나눌 수 있습니다. 악성이면 즉시 치료하지만 양성이면 기다려 보는 경향이 있습니다. 우리는 뇌암에서 봅니다. 우리는 약 50 %의 악성과 50 %의 양성을 봅니다. 물론 악성이라면 즉시 치료하지만 때로는 양성이더라도 종양의 크기가 크고 뇌 기능에 영향을 미치는 경우 외과 적으로 치료하거나 화학 요법을 통해 치료해야합니다. 따라서 약 절반의 경우는 악성이고 나머지 절반은 양성입니다.

증상은 무엇입니까, 일반적으로 뇌종양 환자가 가지고?

뇌종양의 증상은 종양의 크기에 따라 다릅니다. 작 으면 증상이 없습니다. 그러나 종양이 성장하고 뇌압이 증가함에 따라 전형적인 증상으로는 아침에 일어났을 때 두통이 나타나고 정오까지 통증이 가라앉습니다. 이 패턴에서 두통의 진행은 뇌종양의 전형적인 증상입니다. 그러나 종양 spreads, 다리, rms 또는 언어를 다루는 신체 부위의 경우 종양이 작더라도 에너지 손실, 이상한 촉각, 언어 장애 또는 전체 시력 상실을 겪을 수 있습니다. 따라서 종양의 위치에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 위치에 관계없이 종양이 크면 뇌압 상승으로 인해 전형적인 증상 인 아침 두통이있을 수 있습니다.

그래. 누군가가 뇌종양을 앓고 있다고 의심되는 경우이를 확인하기 위해 어떤 종류의 검사를 할 수 있습니까?

뇌종양의 진단은 증상을 통해 말하기 어렵습니다 . 정확한 진단을 위해서는 CT 또는 MRI가 필요합니다. MRI는 특히 중요한 진단 도구입니다. MRI를 통해 직경이 1cm 미만인 종양도 찾을 수 있습니다. 양성 종양과 악성 종양을 구별 할 수도 있습니다. 따라서 뇌종양을 진단하려면 MRI 또는 적어도 CT가 필요하지만 CT의 해상도는 낮습니다. 뇌종양을 정확하게 진단하려면 MRI 스캔이 필요합니다.

뇌종양으로 확인 된 경우 치료 가능합니까, 아니면 치료법이 없습니까?

앞서 말했듯이 악성 종양과 양성 종양이 있습니다. 양성 종양은 일반적으로 수술로 치료됩니다. 악성 종양은 뇌로 퍼지는 종양과 뇌에서 시작된 종양의 두 가지 유형으로 볼 수 있습니다. 뇌로 퍼진 종양의 경우 어디에서 시작되었는지 찾아야 합니다. 예를 들어, 폐, 간암, 위암 및 그 단계에서. 이러한 경우 수술과 함께 화학 요법은 일반적으로 재발없이 성공적으로 치료하기에 충분합니다. 뇌를 보면 치료가 성공하는 경향이 있습니다. 그러나 원래 종양은 환자의 수명에 영향을 줄 수 있습니다. 다형 교모세포종과 같이 뇌에서 발생하는 암의 경우 외과적 화학요법 치료 후에도 환자의 수명이 크게 단축됩니다. 보통 2 년 미만. 뇌에서 시작되는 뇌종양은 치료가 어렵습니다. 

수술이 어려운 경우 다른 종류의 치료로 치료할 수 있습니까?

뇌종양의 표준 치료법은 수술입니다. 이 과정에서 우리는 종양을 제거하고 문제를 연구합니다. 우리는 위치에 도달하기 어려울 때 방사선 수술에 의존하며, 그 과정에서 부수적 인 손상이 발생할 수 있습니다. 방사선 요법은 암의 통제되지 않은 성장을 막기 위해 암세포에만 초점을 맞 춥니 다. 그리고 악성종양이 있는 부분에 대해 논의한 경우에는 수술 후 약 6개월 정도마다 방사선 요법을 보충합니다.  우리는이 경우 방사선을 뇌 전체에 사용하고 암세포는 특히 방사선에 반응합니다. 따라서 수술로 모든 암세포를 제거 할 수없는 경우 방사선 요법으로 치료를 보완합니다. 우리는 또한 악성 종양에서 화학 요법을 사용합니다. 화학 요법은 종양의 성장을 막기 위해 방사선 요법 후에 투여됩니다. 따라서 치료에는 수술, 방사선 및 화학 요법이 있습니다 – 기본적으로 세 가지 유형의 치료.

그래. 전체 치료의 경우. 재발 할 가능성은 얼마나 됩니까?

양성일 때는 수술만으로 작업을 수행할 수 있습니다. 뇌로 퍼진 악성 종양의 경우 수술과 방사선으로 치료할 수 있습니다. 그러나 뇌에서 시작된 악성 암은 그다지 유망하지 않습니다. 우리는 또한 종양의 단계로 구별해야합니다 . 우리는 3 학년과 4 학년을 볼 수 있으며, 3 학년의 경우 평균적으로 환자는 5-8 년을 가질 수 있습니다. 4 학년의 경우 종종 2 년 미만입니다. 가장 악성입니다.

우리는 수술에 대해 이야기했습니다. 수술이 어떻게 이루어지는지 개발하거나 설명할 수 있습니까?

모든 뇌종양 수술에 대해 MRI 또는 CT 스캔을 통해 종양의 위치를 정확하게 찾습니다. 요즘 우리는 수술실에서 신경 내비게이션을 사용하여 위치를 확인합니다. 머리 전체를 여는 대신 종양이있는 위치 만 엽니 다. 종양이 뇌 내부에 있기 때문에 절개를합니다. 그런 다음 절개 부위의 두개골 뼈를 제거하십시오. 그런 다음 우리는 접근을 위해 뇌를 엽니 다. 종양을 찾은 후에는 그것만 제거합니다. 우리는 뇌의 정상적인 부분을 보존하고 가능한 한 부수적 인 손상을 제한합니다. 우리는 불필요한 손상을 방지하기 위해 뇌에 전기 프로브를 사용하여 모니터링합니다. 혈액 차단과 과도한 압력을 실시간으로 모니터링하기 때문에 성공률은 10 년에서 15 년 전에 비해 크게 증가했습니다. 과거에는 부작용이 많았지만 지금은 부작용이 약 1 % 밖에 없습니다. 아주 좋아졌습니다.

그래. 수술 후 상처를 최소화하는 수술 방법이 있습니까?

예, 그 범주에서도 상당히 많이 개선되었습니다. 내가 자주하는 유형, 최소 침습 수술이 도움이됩니다. 두개골 대신 눈썹 부위에 절개를 엽니 다. 이러한 유형의 절차에는 내비게이션, 고화질 수술용 확대경, 내시경 등이 필요합니다. 우리는 흉터를 최소화하기 위해 이러한 모든 도구를 사용합니다. 이렇게 하면 회복이 더 빨라지고 환자의 심리적 부담도 줄어듭니다. 일반적으로 누군가가 뇌 수술을 받으면 감정적으로 외상을 입을 수 있지만 두개골 대신 눈썹 부위를 관통하는 최소 침습적 방법을 사용하면 환자가 심리적 웰빙에 긍정적 인 영향을 미치고 회복을 촉진하는 덜 심각한 수술이라고 믿을 수 있습니다.

뇌종양 수술 후 취해야 할 예방 조치가 있습니까?

수술 후에도 사람이 할 수있는 일에는 차이가 없습니다. 따라서 우울하고 우울한 느낌 대신 정상적인 삶을 살아야하며 회복 과정에도 도움이 될 것입니다. 규칙적인 움직임과 운동이 없으면 두통과 같은 부작용이 악화됩니다. 조정 부족과 우울증은 혼자 두면 발생할 수 있습니다. 따라서 환자가 수술 전에했던 모든 일을하는 것이 좋습니다. 또한 움직임과 운동을 유지하십시오.

결론

뇌종양은 뇌의 어느 부분에도 영향을 미치는 종양입니다. 정상적인 세포 분열과 세포의 수명주기가 중단되어 통제되지 않고 빠른 세포 분열과 성장이 발생할 때 발생합니다. 그러나 이러한 암의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 뇌종양은 양성 또는 악성 일 수 있으며, 두 경우 모두 우세가 동일합니다. 증상은 아침 두통에 의해 지배되며 종양이 진행됨에 따라 다른 신체 기능이 손상됩니다. 기본 치료는 양성 종양 수술, 방사선 요법으로 지원되는 수술 및 악성 종양에 대한 화학 요법입니다.