CloudHospital

마지막 업데이트 날짜: 11-Mar-2024

의학 검토

인터뷰

Dr. Sang Soo Eun

의학적 검토

Dr. Lavrinenko Oleg

원문은 영어로 작성되었습니다

무릎 관절염 사실 - 전문 의사의 관점

    무릎은 인체에서 가장 큰 활액관절로 골 구성 요소(원위 대퇴골, 근위 경골 및 슬개골), 연골(반월판 및 유리질 연골), 인대 및 활막으로 구성됩니다. 후자는 무혈관 연골을 윤활하고 영양을 공급하는 활액 생성을 담당합니다. 불행하게도, 이 관절에 과도한 사용과 스트레스가 가해지기 때문에, OA무릎 골관절염과 같은 고통스러운 질환의 흔한 부위이다.

     

    무릎 관절염 정의

    일반적으로 퇴행성 관절 질환으로 알려진 무릎 골관절염(OA)은 마모와 긴장, 관절 연골의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 특히 노인에게 널리 퍼져 있습니다. 무릎 골관절염에는 1 차와 2 차의 두 가지 종류가 있습니다.

    원발성 골관절염은 명백한 근본 원인이없는 관절 악화로 정의됩니다. 이차성 골관절염은 외상 후 이유에서와 같이 관절 전체에 부적절한 힘 분포 또는 류마티스 관절염 (RA)에서와 같이 비정상적인 관절 연골로 인해 발생합니다.

    골관절염은 결국 장애를 유발할 수 있는 퇴행성 질환입니다. 임상 증상의 중증도는 사람마다 다릅니다. 그러나 일반적으로 악화되고 더 자주 자라며 시간이 지남에 따라 더 쇠약해집니다.

    일반적으로 무릎 관절염으로 알려진 고나증은 무릎 관절의 연골이 점차 마모되는 상태입니다. 관절염으로 인한 연골 물질의 분해는 무릎 안정성을 감소시키고 심각한 통증과 제한된 움직임을 유발할 수 있습니다.

     

    병인학

    병인에 따라 무릎 골관절염은 1 차 또는 2 차로 분류됩니다. 원발성 무릎 골관절염은 명백한 이유없이 관절 연골 변성으로 인해 발생합니다. 이것은 일반적으로 노화와 관련된 악화와 마모로 생각됩니다. 이차성 무릎 골관절염은 인식 된 원인으로 인한 관절 연골 분해로 인해 발생합니다.

    이차성 무릎 OA의 가능한 원인

    • 외상 후
    • 수술 후
    • 사지의 선천성 또는 기형
    • 잘못된 위치 
    • 척추
    • 구루병
    • 혈색소 침착증
    • 연골 석회증
    • 윌슨 병
    • 통풍
    • 유사 통풍
    • 말단 비대증
    • 무 혈관 괴사
    • 류마티스 관절염
    • 감염성 관절염
    • 건선 관절염
    • 혈우병
    • 패짓병
    • 겸상 적혈구 질환

     

    무릎 OA의 위험 요소

    수정

    • 관절 외상
    • 직업 : 장시간 서 있고 반복적 인 무릎 굽힘
    • 근육 약화 또는 불균형
    • 무게
    • 대사 증후군

    수정 불가

    • 성별 : 남성보다 여성이 더 흔함
    • 연령
    • 유전학
    • 인종

     

    병태생리학 

    염증의 기능은 잘 알려져 있지 않으며 염증 반응이 OA 변화를 유발하는지 또는 염증이 OA 변화에 이어 지는지에 대한 지속적인 논쟁이 있습니다. 염증성 관절염과 달리 OA의 염증은 지속적이고 낮은 등급이며 대부분 선천적 면역 체계를 포함합니다.

    활막염 (염증 세포가 활막으로 침윤)은 OA에서 흔히 발견됩니다. 질병의 초기 단계에서 발생할 수 있지만 후기 단계에서 더 흔하며 중증도와 관련이 있습니다.

    백혈구도 연루되어 있으며 세포 외 기질 분해는 일반적으로 보호 메커니즘으로 선천성 면역 세포 (대 식세포 및 비만 세포)에 의해 식별되는 특정 화학 물질 (손상 관련 분자 패턴)을 생성합니다.

    반면에 이러한 장기적이고 조절되지 않는 수준의 염증은 조직 손상을 초래할 수 있습니다. 대식세포는 동물 연구에서 OA의 병리학적 특징인 골괴사의 형성에 관여하는 것으로 보고되었습니다.

     

    관절염과 관절염이란 무엇입니까?

    관절염과 관절염은 비슷한 소리를냅니다. 둘 다 뼈, 인대 및 관절에 영향을 미칩니다. 그들은 또한 관절 경직 및 불편 함과 같은 유사한 증상을 공유합니다. 그러나 둘 사이의 차이는 중요합니다.

    관절염은 광범위한 단어입니다. 관절 염증을 유발하는 여러 질병을 말합니다. 염증은 또한 어떤 상황에서는 피부, 근육 및 기관을 손상시킬 수 있습니다. 골관절염(OA), 류마티스 관절염(RA) 및 통풍이 몇 가지 예입니다.

    관절염은 관절염의 한 형태인 골관절염(OA)의 또 다른 용어입니다. 관절염의 가장 널리 퍼진 형태입니다. 정상적인 마모와 관절과 연골의 긴장이 원인입니다. 연골은 뼈의 끝을 덮고 관절을 움직일 수 있도록 하는 매끄러운 조직입니다. 연골은 시간이 지남에 따라 퇴화되거나 완전히 사라질 수 있습니다. 이것은 관절에 뼈와 뼈의 접촉을 일으켜 불편 함, 뻣뻣함 및 경우에 따라 부종을 유발합니다.

     

    역학

    확인된 관절염의 가장 흔한 종류는 무릎 골관절염이며, 기대 수명과 비만이 증가함에 따라 유병률은 계속 증가할 것입니다. 출처에 따라 60 세 이상 여성의 약 13 %와 남성의 10 %가 증상이있는 무릎 골관절염을 앓고 있습니다. 발병률은 70 세 이상의 사람들 사이에서 40 %까지 뛰어 오릅니다.

    남성은 여성보다 무릎 골관절염의 빈도가 낮습니다. 놀랍게도 무릎 골관절염의 방사선 학적 증거가있는 모든 사람이 증상이있는 것은 아닙니다.

    한 연구에 따르면 무릎 OA의 방사선 학적 징후가있는 개인의 15 %만이 증상이있었습니다. 연령을 고려하지 않고 증상이있는 무릎 골관절염의 발병률은 매년 100,000 명당 약 240 건입니다.

     

    무릎 관절염의 병태생리학

    관절 연골은 주로 II 형 콜라겐, 프로테오글리칸, 연골 세포 및 물로 구성됩니다. 건강한 관절 연골은 각 구성 요소 간의 균형을 지속적으로 유지하여 연골 파괴가 합성에 의해 보상되도록합니다. 따라서 건강한 관절 연골이 보존됩니다. 골관절염 과정에서 기질 메탈로프로테아제(MMP) 또는 분해성 효소가 과발현되어 평형을 깨고 콜라겐과 프로테오글리칸이 손실됩니다.

    골관절염의 초기 단계에서 연골 세포는 MMP (TIMP)의 조직 억제제를 생성하고 분해 과정과 일치하도록 프로테오글리칸 생산을 촉진하려고합니다. 그러나이 회복 절차는 충분하지 않습니다.

    평형의 붕괴는 합성 증가, 수분 함량 증가, 콜라겐 패턴 무질서, 결국 관절 연골 유연성의 상실에도 불구하고 프로테오글리칸 수의 감소로 이어집니다. 이러한 변화는 거시적 수준에서 연골의 균열과 균열뿐만 아니라 관절 표면의 분해를 유발합니다.

    무릎 골관절염은 나이와 밀접한 관련이 있지만 무릎 골관절염은 단순히 노화의 결과가 아니라 그 자체로 질병이라는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 골관절염과 노화에서 발견되는 연골의 변화는이를 뒷받침합니다. 또한, 연골 파괴를 담당하는 효소는 정상 노화 연골에 비해 무릎 골관절염에서 더 높은 수준으로 발현됩니다. 

     

    무릎 관절염 징후

    환자는 일반적으로 무릎 불편 함의 주요 불만으로 의사에게 제시합니다. 결과적으로 증상의 철저한 병력을 얻는 것이 중요합니다. 무릎 불편 함은 요추 또는 고관절을 나타낼 수 있으므로 역사에 세심한주의를 기울이십시오.

    무릎 OA의 임상 증상

    무릎 관절염 통증 

    • 점진적 발병 
    • 장기간 활동하면 악화
    • 반복적 인 굽힘이나 계단으로 악화
    • 활동이 없으면 더 나빠짐
    • 시간이 지남에 따라 악화
    • 휴식으로 더 좋습니다
    • 얼음이나 항염증제로 더 좋습니다.
    • 무릎 경직
    • 무릎 부종
    • 보행 능력 감소

    무릎의 시각적 평가는 신체 검사보다 우선해야합니다. 환자가 서 있는 동안 관절주위 홍반과 부종, 대퇴사두근 위축, 내반 또는 외반 기형을 찾으십시오.

    인대 불안정을 암시할 수 있는 불편함이나 불규칙한 무릎 움직임의 증상이 있는지 걸음걸이를 검사하십시오. 다음으로, 이전 수술 수술, 겹쳐진 외상 증거 또는 연조직 병변으로 인한 흉터의 존재와 위치에 대해 주변 피부를 검사합니다.

    운동 범위 (ROM) 테스트는 무릎 평가의 중요한 부분입니다. 굴곡 및 확장의 능동 및 수동 ROM을 측정하고 기록해야 합니다.

    모든 무릎 검사에는 뼈와 연조직 구조를 따라 촉진이 포함되어야합니다. 무릎의 촉진 검사는 내측, 정중선 및 측면 구조의 세 부분으로 나눌 수 있습니다.

     

    무릎 관절염 진단

    종합적인 병력 및 신체 검사, 방사선 영상이 필요합니다. 전후방 서기(AP), 연장 옆으로 서기, 슬개골의 스카이라인 전망은 모두 권장 보기입니다. 무릎의 45도 후방 전방 (PA) 이미지를 획득하여 무릎의 체중 부하 표면을보다 정확하게 평가할 수 있습니다.

    긴 다리 서있는 필름은하지의 기형 정도와의 일반적인 정렬을 평가하기 위해 때때로 획득됩니다. 환자가 서 있을 때 무릎의 방사선 사진을 찍어야 한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 존재하는 조인트 공간 좁아짐을 정확하게 나타냅니다.

     

    무릎 관절염 X 선

    영상 기술은 또한 무릎 관절, 즉 연골의 상태를 평가하는 데 활용 될 수 있습니다. X- 레이는 심각한 마모 열화를 분명히 나타낼 수 있습니다. 관절 공간의 크기는 특별히 고려됩니다. 관절염이 진행될수록 작아집니다. X- 레이는 또한 관절 표면 변형 (골 괴사)을 식별 할 수 있습니다.

     

    무릎 골관절염 관리

    OA는 손상된 구성 요소의 역전 또는 복구 가능성이 거의없는 진행성 및 퇴행성 질환입니다. 따라서 현재의 치료법은 상태의 중증도가 관절 교체와 함께 외과 적 개입을 필요로 할 때까지 증상 조절을 목표로합니다.

    무릎 골관절염 치료에는 비수술과 수술의 두 가지 유형이 있습니다. 비수술적 방식이 먼저 사용된 다음 비수술 기술이 더 이상 효과적이지 않으면 외과적 요법이 사용됩니다. 무릎 골관절염 치료를 위해 다양한 비수술 옵션을 사용할 수 있습니다. 이러한 치료법은 근본적인 질병 과정을 변화시키지 않지만 통증과 장애를 크게 줄일 수 있습니다.

     

    비수술적 치료 옵션 

    OA 치료의 목표는 이러한 관절에서 생성되는 고통스러운 신호를 제어하는 것이지만 더 중요한 것은 기능과 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 무릎 OA의 초기 치료 라인으로 항상 비 약리학 적 치료를 시도해야합니다.

    • 환자 교육
    • 활동 수정
    • 물리 치료
    • 체중 감량
    • 무릎 보호대
    • 아세트 아미노펜
    • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
    • COX-2 억제제
    • 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트
    • 코르티코 스테로이드 주사
    • 히알루 론산 (HA)

    환자 교육 및 물리 치료는 증상이 있는 무릎 골관절염이 있는 모든 개인을 위한 1차 치료법입니다. 가장 좋은 효과는 가이드 운동과 가정 피트니스 요법의 혼합으로 나타났습니다. 6 개월 후에 운동을 포기하면 이점이 사라집니다. 이 치료법은 미국 정형 외과 학회에서 권장합니다.

    운동 루틴은 각 환자의 특정 필요/내성 및 선호도에 맞게 조정되어야 하며, 고강도 운동은 피해야 하며, 결과를 향상시키기 위해 장기 순응도를 극대화해야 합니다.

    체중 감량은 무릎 골관절염의 모든 단계에서 유익합니다. BMI가 25 이상인 증상이있는 관절염이있는 개인에게 처방됩니다. 다이어트 관리와 영향이 적은 유산소 활동은 체중 감량을위한 최상의 권장 사항입니다.

    체중 조절은 증상 관리에 매우 중요하며 운동의 효과는 체중 감소에 의해 증폭되는 것으로 나타났습니다. 비만은 사람들이 무릎 OA에 걸리기 쉽고 부정적인 분자 및 기계적 결과를 초래할 수 있습니다.

    영향을 받는 무릎 구획에서 체중을 멀리 옮기는 언로더형 보조기는 골관절염 무릎 보조기에 사용됩니다. 이것은 외반 또는 내반 기형과 같이 무릎의 측면 또는 내측 구획이 영향을받는 경우에 유용 할 수 있습니다.

    증상이있는 골관절염이있는 개인의 경우 약물 요법도 1 차 치료입니다. 사용 가능한 NSAID는 여러 가지가 있으며 선택은 의료 선호도, 환자 수용 및 비용에 따라 결정되어야 합니다. NSAID 약물의 기간은 효능, 부작용 및 이전 병력에 따라 결정되어야 합니다. AAOS 권장 사항에 따르면 NSAID 사용을 뒷받침하는 좋은 증거가 있습니다.

    아세트아미노펜은 NSAID보다 열등하고 통증 조절 측면에서 위약보다 우월하지 않은 것으로 입증되어 일부 지침에서 중등도에서 중증의 골관절염에 대한 효과적인 의료 옵션으로 권장하지 않도록 촉구합니다.

    국소 NSAID는 전신 NSAID보다 안전하며 효과가 동등하거나 약간 낮은 것으로 밝혀졌습니다. 단기 시험에서는 치료 첫 주 동안 통증을 줄이는 데 위약보다 우수하지만 2주 후에는 효과를 나타내지 않는 것으로 나타났습니다.

    FDA는 당뇨병 성 말초 신경 병증 및 섬유 근육통 치료를 위해 둘록 세틴, 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제를 승인했습니다. 최근 연구에 따르면 이 약물을 10주 이상 복용하면 OA 환자의 통증을 줄이고 기능을 증가시키는 데 위약보다 더 효과적입니다.

    글루코사민과 콘드로이틴 설페이트를 함유 한식이 보충제를 사용할 수 있습니다. 그들은 관절 연골의 구조적 구성 요소이며 보충제가 관절 연골 건강을 향상시킬 것으로 믿어집니다. 이러한 보충제가 무릎 OA에 도움이된다는 증거는 없습니다.

    AAOS 표준에 따르면, 그 사용에 반대하는 중요한 증거가 있습니다. 보충제 사용에는 큰 단점이 없습니다. 환자가 이러한 보충제의 연구를 알고 보충제를 시도 할 준비가되어있는 경우 합리적으로 안전한 선택입니다. 보충제의 개선은 위약 효과 때문일 가능성이 큽니다.

     

    무릎 관절염 주사 

    관절내 코르티코스테로이드 주사는 특히 중요한 염증 성분이 있는 경우 증상이 있는 무릎 골관절염의 치료에 도움이 될 수 있습니다. 코르티코 스테로이드를 무릎에 직접 투여하면 스테로이드의 전신 효과를 최소화하면서 골관절염과 관련된 국소 염증을 줄일 수 있습니다.

    무릎 골관절염에 대한 또 다른 주사 가능한 치료법은 관절 내 히알루 론산 (HA) 주사입니다. HA는 인체 전체에 존재하는 글리코사미노글리칸이며 활액과 관절 연골의 핵심 구성 요소입니다. HA는 골관절염 과정 전반에 걸쳐 분해되어 관절 연골의 손실과 뻣뻣함 및 불편 함을 유발합니다.

    관절에 HA의 국부적 인 분포는 윤활유 역할을하며 관절의 자연적인 HA 생산을 증가시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 브랜드에 따라 HA는 실험실에서 조류 세포 또는 박테리아 세포에서 생성 될 수 있으므로 조류 세포에 알레르기가있는 사람들에게는주의해서 복용해야합니다. 

     

    무릎 관절염 수술

    • 절골술
    • 무릎 관절 성형술 
    • 전체 무릎 관절 성형술 

    정렬 불량을 동반한 무릎 골관절염의 경우 높은 경골 절골술(HTO)이 권장될 수 있습니다. HTO는 종종 무릎의 내측 구획이 마모되고 관절염이있는 내반 기형에 대해 수행됩니다. 심각한 부품 마모로 인해 관절 성형술에 실패하는 젊고 활동적인 환자는 HTO의 좋은 후보자가 될 것입니다. HTO는 십자 인대를 포함한 실제 무릎 관절을 유지하고 환자가 치유 후 고강도 활동을 재개할 수 있도록 합니다.

    관절 성형술보다 더 긴 치유 시간이 필요하고, 문제가 발생하기 쉽고, 뼈 및 골절 치유에 의존하고, 통증 관리에 덜 의존적이며, 궁극적으로 잔류 연골을 대체하거나 복구하지 않습니다. 절골술은 최대 10 년 동안 관절 성형술의 필요성을 지연시킬 수 있습니다.

    HTO에 대한 적응증

    • 젊음(50세 미만)
    • 건강하고 활동적인 환자
    • 비만이 아닌 환자
    • 일상 생활을 방해하는 통증과 장애
    • 하나의 무릎 구획만 영향을 받습니다.
    • 수술 후 프로토콜을 따를 수 있는 순응하는 환자

    HTO에 대한 금기 사항

    • 염증성 관절염
    • 비만 환자
    • 15도 이상의 무릎 굴곡 구축
    • 무릎 굴곡 90도 미만
    • 절차에 20도 이상의 변형 교정이 필요한 경우
    • 슬개 대퇴 관절염
    • 인대 불안정

     

    감별 진단

    무릎 골관절염의 감별 진단에서 국소 또는 광범위한 무릎 통증의 가능한 원인을 조사해야합니다.

    • 고관절 관절염
    • 요통
    • 척추관 협착증
    • 슬개 대퇴 증후군
    • 반월 상 연골 파열
    • 페스 안세린 활액낭염
    • 감염 관절염
    • 통풍
    • 유사 통풍
    • 장골 밴드 증후군
    • 측부 또는 십자 인대 손상

     

    예후

    연령, 민족, BMI, 동반 이환율 수, MRI 검출 슬개골 활액막염, 관절 삼출, 방사선 사진 및 기준 OA 중증도는 모두 무릎 골관절염의 임상 발달을 예측합니다. 가장 심한 환자는 완전한 무릎 관절 성형술이 필요합니다.

     

    합병증

    비수술적 요법으로 인한 합병증은 주로 NSAID 사용과 관련이 있습니다.

    NSAID 사용의 일반적인 부작용

    • 복통과 가슴 앓이
    • 위궤양
    • 특히 아스피린을 사용하는 동안 출혈하는 경향
    • 신장 문제

     

    관절 내 코르티코 스테로이드 주사의 일반적인 부작용

    • 주사 부위의 피부 변색
    • 통증과 붓기 
    • 감염
    • 혈당 상승
    • 알레르기 반응

     

    관절 내 HA 주사의 일반적인 부작용

    • 근육통
    • 발열
    • 주사 부위 통증
    • 걷기 어려움
    • 두통

     

    무릎 관절염 환자를위한 재활

    재활은 알려진 관절염 치료 과정의 중요한 부분입니다. 무릎 기능을 회복하고 불편 함을 완화하는 데 중요합니다. 알려진 관절염의 보존 적 치료뿐만 아니라 수술 후에도 광범위한 물리 치료가 필요합니다. 적절한 운동을 통해 약한 무릎을 점차적으로 수리해야합니다. 추가 전기 요법은 치유 과정을 상당히 가속화 할 수 있습니다.

     

    무릎 관절염에 대한 종합적인 그림을 얻고 모든 것을 이해할 수 있도록 강남 우리둘병원의 수석 의사인 은 의사를 초청하여 경험자의 관점에서 궁금한 점을 답변해 드립니다.

    면접:

    Dr. Sang Soo Eun

    1- 무릎 관절염에 대해 조금 설명해 주시겠습니까?

    무릎에는 이렇게 두 개의 뼈가 있습니다. 대퇴골, 경골, 그리고 그들 사이의 반월 상 연골. 나이가 들어감에 따라 퇴행으로 인해 반월판이 찢어지기 시작하고 뼈가 서로 접촉하면서 퇴행성 관절염이 발생합니다. 

    2- 무릎 관절이 아치형입니까? 어떻게 진단합니까?

    가장 쉬운 방법은 엑스레이를 찍는 것이지만 60 세 이상의 노인 환자의 경우 병원을 방문했을 때 연골이 이미 마모되어 엑스레이에서 변형을 볼 수 있습니다. 그러나 이제 그보다 어린 사람들은 무릎을 잡는 감각, 즉 무릎을 구부리고 곧게 펴면 무릎 안쪽이 아프거나 무릎이 부어 오릅니다. 이것은 반월 상 연골 파열의 증상입니다. 이러한 증상에 관해서는 X- 레이와 MRI를 촬영하여 내부의 연골 손상을 확인합니다.

    3- 진단 후 무릎 관절염으로 확인되면 어떤 치료를 할 수 있습니까?

    퇴행성 관절염이 있다고 말할 때, 우리는 그것을 단계, 첫 번째 반월상 연골 파열, 초기 관절염, 중간 및 후기 관절염으로 나눕니다. 반월 상 연골 파열도 나뉘며 관절경 반월 상 절제술로 구멍을 뚫어 내시경 치료로 치료할 수 있습니다. 그리고 연골이 찢어질 때 봉합해야 하는 반월상 연골 복구 단계에 있을 수 있습니다. 그러나 관절염이 진행되어 악화된다고 말하면 관절염의 마지막 단계, 마지막 단계라면 인공 관절 수술을 실시합니다. 무릎 전치환술은 나쁜 관절을 제거하고 인공 관절을 삽입하여 환자가 편안하게 걸을 수 있도록하는 수술이며 그 사이에 회색 영역이 있습니다. 이 시점에서 다양한 치료법이 있습니다. 줄기 세포 이식이 될 수 있으며, 다리가 O- 다리로 구부러진 내반 기형 환자의 경우 HTO 또는 고 경골 절골술을 수행하여 다리를 곧게 펴는 것이 가능합니다. 그리고 물론, 둘 사이에서 먼저 약을 복용하고 주사하여 통증을 조절하고, 어떤 면에서는 허벅지 근력 운동을 통해 체중을 줄이고 환자의 증상을 개선하려고 노력해야 합니다.

    4- 관절염의 경우 예방할 수있는 방법도 있습니까? 따라야 할 특정 자세, 예를 들어 도움이 될 수있는 스포츠처럼?

    무릎 관절염을 예방할 수있는 것으로 시작하려면 계단을 오르 내리는 것과 같이 무릎에 영향을 미치는 움직임을하지 않는 것이 좋으며 마라톤처럼 끊임없이 많이 달리는 것은 무릎에 좋은 운동이 될 수 없습니다. 무릎 관절은 체중을 지탱하는 관절입니다. 따라서 일상 생활에서 체중이 지속적으로 가해져 스트레스를 받고 손상되기 때문에 체중 감량이 중요합니다. 그런 다음이 충격을 흡수하는 것은 반월 상 연골이 아니라 허벅지 근육입니다. 따라서 이러한 허벅지 근육을 강화하기 위해 스쿼트 또는 다리 확장 운동을하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

    5- 과체중 인 경우 체중을 줄이는 방법에 대해 이야기했습니다. 식이 요법도 관절염에 영향을 줄 수 있다고 말할 수 있습니까?

    다이어트는 매우 중요합니다. 체중 감량은 무릎 관절염을 감소시킬뿐만 아니라 통증도 줄일 수 있습니다.

    6- 사람들이 매우 자주 묻습니다. 관절염에 걸릴 확률이 더 높은 사람 - 여성 또는 남성?

    여성. 여성은 호르몬 문제로 인해 55-60 세 이후에 골다공증이 발생할 가능성이 더 큽니다.

    남성의 경우 다리는 종종 이와 같이 똑 바르다. 그러나 다리가 곧지 않고 이와 같이 O자 모양으로 구부러진 여성의 바이러스 기형 사례가 많이 있습니다. 그래서 내반 기형이 발생하면 무릎의 내측 관절이 매우 좁아지고 연골이 찢어지고 퇴행성 관절염이 많이 발생하기 때문에 여성에게 퇴행성 관절염이 많이 있습니다.

    결론 

    일반적으로 퇴행성 관절 질환으로 알려진 무릎 골관절염(OA)은 마모와 긴장, 관절 연골의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 특히 노인에게 널리 퍼져 있습니다. 무릎 골관절염에는 1 차와 2 차의 두 가지 종류가 있습니다.

    원발성 골관절염은 명백한 근본 원인이없는 관절 악화로 정의됩니다. 이차성 골관절염은 외상 후 이유에서와 같이 관절 전체에 부적절한 힘 분포 또는 류마티스 관절염 (RA)에서와 같이 비정상적인 관절 연골로 인해 발생합니다.

    골관절염은 결국 장애를 유발할 수 있는 퇴행성 질환입니다. 임상 증상의 중증도는 사람마다 다릅니다. 그러나 일반적으로 악화되고 더 자주 자라며 시간이 지남에 따라 더 쇠약해집니다. 각 사람의 성장 속도도 마찬가지로 독특합니다. 시작이 느리고 활동에 따라 증가하는 무릎 통증, 무릎 경직 및 부기, 장시간 앉거나 자면 따른 불편함, 시간이 지남에 따라 악화되는 통증은 모두 흔한 임상 징후입니다.

    골관절염 (OA)은 노인 인구에 영향을 미치는 널리 퍼진 상태이며 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 무릎 OA의 유병률은 일반 인구의 평균 연령이 증가함에 따라 증가하고 있습니다. 반복적인 동작, 특히 쪼그리고 앉거나 무릎을 꿇는 것으로 인한 연령, 체중 및 관절 손상은 모두 무릎 OA의 중요한 위험 요소입니다. 무릎 OA는 사이토카인, 렙틴 및 기계적 스트레스를 포함한 여러 원인으로 인해 발생합니다.

    우리 사회에서 가장 많이 연구되고 흔한 장애 중 하나 임에도 불구하고 무릎 골관절염은 정의 된 병인 또는 이와 관련된 증상 및 악화를 치료하기위한 가장 효과적인 단일 전략이 부족합니다.

    초기 단계의 운동은 이러한 개인에게 유익한 치료법이며 모든 의료 사회에서이를 제안합니다. 다른 비수술적 요법은 효능이 다양하며 성공 여부는 다양한 측면(제공자, 장비, 환자)에 따라 달라지므로 임상 상황에 따라 사용법을 신중하게 선택해야 합니다.

    무릎 골관절염에 대한 보존적 치료는 보존적 치료가 실패할 경우 외과적 치료 대안이 뒤따릅니다. 의약품이 RA 및 기타 염증성 질환의 진행을 지연시키는 데 도움이 될 수 있지만 현재 무릎 골관절염 치료를 위해 승인된 질병 수정 요법은 없습니다.