오늘 우리는 매우 중요한 주제, 편안하게 살거나 일상적인 고통 속에서 살 수있는 신체 부위에 대해 이야기 할 것입니다.
오늘 우리는 입과 치아 건강에 대해 이야기 할 것입니다. 그리고 더 구체적으로 말하면, 우리는 치주 병학에 대해 논의 할 것입니다.
그러나 치주 병이란 무엇입니까?
치주 병학은 치주염으로 통칭되는 치아 주변의지지 구조를 독점적으로 다루는 치과의 한 분야입니다.
이 용어는 그리스어에서 파생되었으며 "페리"는 주변을 의미하고 "오돈"은 치아를 의미합니다.
치주 병학은 잇몸과 치아 주변의 다른지지 구조를 파괴하는 염증성 질환에 중점을 둡니다.
치주 전문의는 주로 치주 질환의 예방, 진단 및 치료와 치주 임플란트의 배치를 전문으로하는 치과 의사입니다. 치주 전문의는 염증성 치과 질환 치료 전문가이기도합니다.
치주 전문의는 잇몸을 검사하여 잇몸 라인 후퇴가 있는지 확인하고, 물릴 때 치아가 어떻게 맞는지 평가하고, 치아가 느슨하지 않은지 확인합니다. 그 또는 그녀는 또한 프로브라고 하는 작은 측정 도구를 가져와 치아와 잇몸 사이에 배치하여 치주 주머니라고 하는 공간의 깊이를 측정합니다. 이 모든 것은 잇몸의 건강을 평가하기 위해 수행됩니다.
그래서, 우리가 말하는이 질병들은 무엇입니까? 누가 치주 전문의를 만나야합니까?
환자의 치주 요구 사항 중 일부는 일반 치과 의사가 충족시킬 수 있습니다. 그러나 치주질환과 노화에 수반되는 다른 만성질환과의 관계가 있는 치주질환의 징후가 나타나는 환자가 많아질수록, 치주치료의 필요성이 커지고 있다. 높은 수준의 전문 지식과 광범위한 교육이 필요합니다.
치주 질환의 경증에서 중등도의 증상을 호소하는 환자는 일반 치과 의사와 치주 전문의 간의 파트너십을 통해 치료하는 것이 좋습니다.
이제 치주 구조와 질병에 대해 자세히 알아 보겠습니다.
치주 구조는 다음과 같습니다.
- 치은 또는 일반적으로 잇몸으로 알려져 있습니다.
- 폐포 또는 일반적으로 턱뼈로 알려져 있습니다.
- 턱뼈에 치아를 고정시키는 치주 인대.
- 치아를 치주 인대 에 고정시켜 치아를 턱뼈에 연결하는 시멘트.
이러한 각 구조에는 고유 한 기능과 질병이 있습니다.
치은 또는 잇몸부터 시작하겠습니다. 염증이 생기면 어떻게됩니까?
치은은 치아 기저부를 둘러싸고 있는 잇몸의 일부입니다.
잇몸에 염증이 생기면 "치은염"이라고합니다.
경미하고 흔한 형태의 잇몸 질환 또는 치주 질환입니다. 자극, 발적 및 부기를 유발합니다.
경미한 문제로 보일 수 있지만 치은염은 치주염 및 치아 손실이라는 더 심각한 형태의 질병으로 이어질 수 있으므로 심각하게 받아들이고 즉시 치료하는 것이 중요합니다.
건강한 잇몸은 일반적으로 분홍색으로 단단해 보이며 치아 주위에 꼭 맞습니다. 그러나 치은염이있을 때 다음과 같은 몇 가지 일반적인 징후와 증상이 나타납니다.
- 부어 오르고 푹신한 잇몸.
- 부드러운 잇몸.
- 냄새.
- 어두운 빨간색 또는 진한 빨간색 잇몸.
- 후퇴하는 잇몸.
- 칫솔질이나 치실 사용 중 잇몸에서 출혈.
그러나 치은염의 원인은 무엇입니까?
치은염의 가장 흔한 원인은 치아에 플라크 형성을 촉진하는 나쁜 구강 위생입니다. 결과적으로 플라크는 주변 조직에 염증을 유발합니다.
이것이 플라크가 염증을 일으키는 방법입니다.
- 첫째, 치아에 플라크가 형성됩니다. 플라크 란 무엇입니까? 그것은 당신이 먹는 음식, 특히 설탕과 전분이 입안에 정상적으로 존재하는 박테리아와 상호 작용할 때 형성되는 주로 박테리아로 구성된 끈적 끈적한 보이지 않는 막입니다. 이 플라크는 너무 빨리 형성되기 때문에 매일 제거해야합니다.
- 그런 다음 플라크가 치석으로 변합니다. 플라크가 치아에 남아 있으면 잇몸선 아래에서 치석이라고 불리는 치석으로 굳어 더 많은 박테리아를 수집할 수 있습니다. 이 치석은 플라크를 제거하기 어렵게 만들고 박테리아를 보호하고 잇몸선을 따라 자극을 유발하는 방패 역할을 합니다. 불행히도 치석은 칫솔질만으로는 제거 할 수 없으며 전문적인 치과 청소가 필요합니다.
- 치은에 염증이 생깁니다. 치석과 플라크가 치아에 오래 머무를수록 더 많은 자극과 붓기가 생깁니다. 잇몸에 염증이 생기고 붉어지고 쉽게 피가 납니다. 치아 우식증도 발생할 수 있습니다. 이 염증을 치료하지 않고 방치하면 치주염과 결국 치아 손실로 이어질 수 있습니다.
몇 가지 위험 요소가 있으며, 제거되면 치은염으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다. 이러한 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 불쌍한 구강 관리.
- 흡연 또는 씹는 담배.
- 구강 건조.
- 영양 부족.
- 비타민 C 결핍.
- 치료하기 어려운 비뚤어진 치아.
- 페니토인과 같은 특정 약물.
좋은 구강 위생, 정기적 인 치과 방문, 건강한 식습관 및 혈당 관리와 같은 좋은 건강 관행으로이 질병을 쉽게 예방할 수 있습니다.
치료에 관해서는 모든 합병증을 피하기 위해 시간을 엄수하고 신속해야합니다. 조기 치료는 증상을 역전시키고 질병 진행을 억제합니다.
전문 치은염 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 전문 치과 청소. 정기적으로 치과를 방문하여 스케일링 및 루트 플래닝으로 알려진 절차에서 모든 플라크, 치석 및 박테리아 제품을 제거해야 합니다. 스케일링은 표면과 잇몸 아래에서 박테리아와 치석을 제거합니다. 뿌리 대패질은 염증으로 인한 박테리아를 제거하고 뿌리 표면을 매끄럽게 합니다.
- 필요한 경우 치과 복원. 잘못 정렬된 치아, 잘 맞지 않는 크라운 또는 브리지는 질병의 원인이 될 수 있으며 매일 플라크를 제거하기 어렵게 만들 수 있습니다. 따라서 치아 수복물이 염증을 일으키는 경우 의사와 상담해야 합니다.
- 지속적인 관리. 집에서 지속적으로 좋은 구강 위생을 유지하고 정기적 인 치과 검진을 받으면 치아를 안전하게 유지할 수 있습니다.
치료를 무시하면 다른 구조를 포함하는 더 심각한 질병으로 이어질 것입니다. 결국 치주염으로 이어질 것입니다.
그렇다면 치주염이란 무엇입니까? 치은염과 치주염의 차이점은 무엇입니까?
치주염은 연조직을 손상시키는 심각한 잇몸 감염이며 치료를받지 않으면 심각한 뼈 질환으로 이어질 수 있습니다.
치은염을 치료하지 않고 치주 질환이 진행될 때 발생합니다. 그것이 발달하면 잇몸과 뼈의 내부 층이 치아에서 떨어져 나와 해로운 박테리아가있는 치주 주머니를 형성합니다. 그런 다음 플라크가 잇몸 라인 아래에서 자라며 치아와 뼈가 손실 될 수 있습니다.
치주염의 증상은 다음과 같습니다.
- 부은 푹신한 잇몸.
- 빨간색 더스키 또는 진한 빨간색 자줏빛 잇몸.
- 냄새.
- 쉽게 잇몸 출혈.
- 느슨한 치아.
- 고통스러운 씹기.
- 칫솔질이나 치실을 사용할 때 피를 뱉어냅니다.
- 치아 사이에 새로운 공간이 생깁니다.
- 물릴 때 치아가 서로 맞는 방식을 변경하십시오.
- 치아와 잇몸 사이의 고름.
- 부드러운 잇몸.
- 치아를 정상보다 길어 보이게하는 잇몸 후퇴.
다음과 같이 치주염의 위험을 증가시키는 위험 요소도 있습니다.
- 치은염.
- 불쌍한 구강 관리 습관.
- 흡연.
- 임신 및 폐경과 관련된 호르몬 변화.
- 크론 병, 당뇨병 및 류마티스 관절염과 같은 특정 질병.
- 비만.
- 나쁜 영양과 비타민 C 결핍.
- 유전학.
치주염은 훨씬 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 치주염을 일으키는 박테리아는 혈류로 들어가 신체의 다른 부분이나 기관에 영향을 줄 수 있습니다.
치주염은 또한 호흡기 질환, 류마티스 관절염, 관상 동맥 질환 및 당뇨병 환자의 혈당 조절이 어려운 것과 관련이 있습니다.
치은염과 마찬가지로 구강 위생이 좋고 정기적 인 치과 방문은 처음부터 이러한 모든 합병증을 예방할 수 있습니다.
그러나 의사는 이것이 치은염인지 치주염인지 어떻게 결정합니까? 어떻게 진단됩니까?
치과 의사는 다음을 수행합니다.
- 병력을 검토 하여 증상에 기여할 수 있는 위험 요소를 식별하십시오.
- 입을 검사하십시오. 의사는 플라크, 치석 또는 잇몸 출혈을 찾을 것입니다.
- 포켓 깊이를 측정합니다. 비디오의 시작 부분에서 언급했듯이 의사는 프로브라는 도구를 사용하여 잇몸과 치아 사이의 홈을 치아 옆과 잇몸 라인 아래에 두어 깊이를 측정합니다. 건강한 사람의 경우이 주머니의 크기는 1-3mm입니다. 4mm보다 깊은 주머니는 치주염을 나타낼 수 있습니다.
- 치과 엑스레이를 찍습니다. 그들은 깊은 주머니가있는 부위의 뼈 손실을 확인하는 데 도움이됩니다.
모든 검사와 조사가 끝나면 의사는 질병의 중증도, 건강 상태 및 사례의 적절한 치료에 따라 질병의 단계를 정의 할 수 있습니다.
치주염 치료는 치주 전문의, 치과 의사 또는 치과 위생사가 수행 할 수 있습니다.
치료의 목표는 치아 주변의 이러한 결과 주머니를 철저히 청소하고 근처 뼈의 손상을 방지하는 것입니다.
건강한 일일 치과 진료 루틴을 채택하고 흡연과 같은 모든 나쁜 습관을 끊으면 성공적인 치료의 가능성이 높아집니다.
스케일링 및 루트 플래닝을 포함하는 치은염 치료 외에도 치주 치료는 박테리아 감염을 제어하기 위해 국소 또는 경구 항생제가 필요합니다.
오늘 우리의 역할은 치주 질환에 관한 대부분의 질문에 답하는 것입니다. 오늘은 서울 굿라이프 덴탈의 대표 의사인 이 박사님이 계십니다. 그는 경험이 풍부한 의학적 관점에서 치주 질환에 대해 우리와 논의 할 것입니다.
면접:
치주과란 무엇이며 이 분야를 전문으로 하는 이유는 무엇입니까?
간단히 말해서, 치주 전문의는 잇몸에 영향을 미치는 문제를 처리합니다. 예를 들어, 많은 사람들이 알고 있듯이 스케일링입니다. 스케일링은 우리가 하는 잇몸을 관리하기 위한 비수술적 방법입니다. 우리는 또한 국소 마취가 필요한 깊은 스케일링을합니다. 마취와 함께 깊은 스케일링을 통해 잇몸과 치아 사이에 축적되는 스케일링과 감염을 제거합니다. 그리고 잇몸 질환이 심한 경우에는 수술도합니다. 우리가 말했듯이 스케일링과 딥 스케일링은 잇몸을 관리하는 비수술적 기술이고 잇몸 수술은 감염된 잇몸 부분을 제거하는 것입니다. 치료 후에도 잇몸 질환이 계속 재발하여 치아를 제거해야 하거나 환자가 치아를 빠뜨린 경우에는 임플란트를 설치합니다. 따라서 잇몸을 관리하고, 필요할 때 수술을 수행하고, 임플란트를 수행하는 것도 치주 전문의가하는 일입니다. 우리는 또한 잇몸의 건강한 발달을 도울 수 있다고 덧붙일 수 있으며, 심지어 수술 절차 인 잇몸 이식을 수행합니다. 결합, 관리, 유지 관리 및 경우에 따라 치아를 임플란트로 교체하는 것이 우리가하는 일입니다. 우리는 또한 우리의 요법을 따르는 사람들에게 돌보고, 유지하고, 궁극적으로 자유를 주는 것이 우리의 궁극적인 목표라고 덧붙일 수 있습니다. 제가 치주학을 공부한 이유는 대학을 졸업하고 치과에서 일한 후 가장 중요한 측면이 환자의 치아와 잇몸을 관리하는 것임을 깨달았기 때문이며, 빠진 경우 교체하고 회복하도록 돕는 것이 제가 치주과를 공부하고 치주과 전문의가 된 가장 중요한 측면입니다.
이 박사님, 치과병원에서 치주 관련 진료를 담당하고 계신가요?
짧은 대답은 '예'이지만 우리 병원에는 전문 분야를 하는 대여섯 명의 주치의가 있습니다. 각각의 전문 분야가 다르므로 치과 의사와 치열 교정 의사가 있습니다. 따라서 우리 각자는 의사 소통을하고 각 환자에게 최상의 치료법을 맞추려고 노력합니다. 그래서 제가 말했듯이 치주 병학의 기본, 즉 스케일링, 외과 적 스케일링 및 임플란트는 각 환자의 특정 요구에 맞게 수행됩니다. 가장 중요한 것은 치아 건강을 지키고 건강한 치아를 유지하는 것입니다. 치아가 없거나 치아를 제거해야하는 사람들을 위해 임플란트 솔루션을 제공하고 정상적인 건강한 생활 방식을 유지하도록 돕습니다. 따라서 저는 여기 클리닉에서 건강한 치아를 유지하기 위해 다양한 방법으로 환자를 돕습니다.
임플란트. 최근에 정말 유행하고 있습니다.
예.
환자와 의사는 그것을 얻기 전에 무엇을 고려해야합니까?
요즘 인터넷에는 정보가 풍부합니다. 이식이나 임플란트를 한 가지 유형으로 만들면 많은 정보가 있습니다. 대부분의 정보는 정확하지만 환자가 알아야 할 사항은 어느 정도 쉽게 이용할 수 있습니다. 그러나 간단히 설명하면 하나의 치아 임플란트 또는 여러 개의 치아 임플란트가 필요한 경우 고려해야 할 문제가 다소 많습니다. 예를 들어, 치아를 지지할 수 있는 뼈 구조의 충분성(임플란트)이 필요하다. 임플란트는 임플란트를지지하기 위해 특정 최소 뼈 구조 기반이 필요합니다. 뼈 구조가 너무 얕거나 작 으면 먼저 이식을 통해 보완해야합니다. 임플란트 수술 전에 필요한 뼈 구조를 이식할지 또는 시술과 동시에 이식할지 결정하는 핵심 문제입니다. 아니면 뼈 이식없이 절차를 수행해야합니다. 이것들은 우리가 고려해야 할 문제입니다. 또한 지지뼈의 양이나 충분성에 대해 이야기했지만 뼈의 현재 상태도 고려해야 합니다. 또한 환자의 전반적인 건강이 중요합니다. 따라서 단순히 하나의 치아 임플란트를 수행하더라도 각 환자의 상태에 따라 계획을 세워야하며 최상의 결과를 수행해야합니다. 또한 환자는 많은 문제를 고려해야합니다. 예를 들어, 환자는 단순히 임플란트를 받는다고 생각할 수 있지만 그렇게 한 후에는 임플란트와 크라운을 관리하는 것이 중요합니다. 환자는 건강을 잘 돌봐야합니다. 예를 들어, 담배를 피우는 사람들은 담배를 끊고 음주를 줄여야합니다. 따라서 임플란트를 갖는 것은 과정의 끝이 아니라 많은 책임을 수반하는 새로운 삶의 시작입니다.
복잡하다! 환자는 임플란트를 어떻게 관리해야합니까?
내가 말했듯이, 환자는 임플란트를받는 것이 끝이 아니라 새로운 시작이라는 것을 깨달아야합니다. 많은 사람들이 임플란트를받은 후 치과 방문을 중단하고 정상적으로 식사를 계속할 수 있다고 생각하며 갑자기 안정적이지 않고 움직이는 임플란트에 직면하여 궁극적으로 갑자기 치과를 방문합니다. 대신 환자는 임플란트를 자신의 치아로 생각하고 그에 따라 잘 관리해야합니다. 이식 된 치아조차도 질병이있을 수 있습니다. 임플란트를 잘 관리하지 않으면 주변 잇몸이 악화되고 일반 치아와 마찬가지로 감염 될 수도 있습니다. 나는 정상적인 치아를 가지고 있든 임플란트를 가지고 있든 모든 환자에게 세 가지를 말합니다. 첫째, 우리가 환자에게 제공하는 올바른 치료가 핵심입니다. 둘째, 환자가 치과 진료소에 없을 때 집에서 스스로 하는 치료, 즉 기본적으로 치실뿐만 아니라 치아와 잇몸을 닦는 방법. 셋째, 정기 검진. 따라서 치과를 방문한 후에도 작업이 끝나지 않았습니다. 집에서 잘 관리하고 치과 의사에게 정기적 인 검진을 받아야합니다. 좋은 자기 관리에도 불구하고 일부 문제가 발생하므로 정기 검진 중에 이러한 문제를 포착하고 시기 적절한 치료로 더 나쁜 결과를 예방할 수 있습니다. 따라서 다시 한 번 우리의 치과 치료, 환자의 자가 관리, 진단 및 예방을 위한 정기 검진을 충실히 지켜야 합니다. 자연 치아뿐만 아니라 장기간 사용하기 위해 임플란트에도 사용됩니다.
치주 질환을 처음 소개했을 때 잇몸 이식에 대해 언급했습니다.
예.
그리고, 심미 치주 수술. 나는 이것에 익숙한 많은 사람들이 없다고 생각합니다. 간단히 설명해 주시겠습니까?
실제로 많은 사람들이 잇몸 질환, 스케일링, 잇몸 치료, 잇몸 수술, 임플란트, 부비동 리프트와 같은 절차와 문제를 잘 알고 있습니다. 그러나 잇몸 조직 이식 또는 보철 전 치주 수술은 많은 사람들이 들어 본 용어입니다. 자연 및 임플란트 모두에 적용되는 잇몸 조직 이식으로 처음 시작하면 치아를 제자리에 고정하는 두 가지 유형의 잇몸 조직, 즉 치은이라고하는 더 단단한 유형과 치조 점막이라고하는 느슨한 잇몸이 있습니다. 입안에서 공기를 움직이면 유연한 조직과 더 단단하고 움직이지 않는 조직이 있음을 느낄 수 있습니다. 그 조직은 치아를 제자리에 고정시키고 박테리아에 의한 침입을 방지합니다. 그러나 치은이없고 뺨을 당기면 치은이 약해지면 치아가 움직임을 따라 일시적으로 공기 주머니를 만들거나 치은을 닦을 때 출혈이 생겨 잇몸 질환이 발생할 가능성이 높아집니다. 이러한 경우 환자의 입천장에서 잇몸 조직 이식을 수행하여 치아를 단단히 고정할 수 있는 더 강한 잇몸 조직 기반을 만들 수 있습니다. 이것을 잇몸 조직 이식이라고합니다. 우리는 또한 사전 보철 치주 수술에 이식 기술을 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 잇몸 높이가 너무 작아 치아가 노출되고 치아가 과도하게 차가워지는 환자가 있습니다. 일부는 칫솔질 중에 잇몸을 파서 잇몸 후퇴와 통증을 유발합니다. 어떤 사람들은 통증에 대해 불평하고 어떤 사람들은 웃을 때 심미적 인 용어로 과도한 잇몸에 대해 걱정합니다. 이러한 문제가 많이 있습니다. 몇 가지 일반적인 치료법은 조직의 일부를 제거하거나 약을 사용하여 통증을 줄이는 것입니다. 보철 전 치주 수술에서 우리는 조직을 이식하여 잇몸 라인을 높이고 통증을 제한할 수 있을 뿐만 아니라 잇몸과 치아가 보이는 비율 측면에서 새로운 미소가 더 정상적으로 보일 때 심리적 만족감을 더할 수 있습니다. 따라서 잇몸 조직 수술은 심리적 인 이유로도 도움이됩니다. 또한 TV에서 다른 사람이나 배우를 보면 때때로 웃는 동안 나타나는 잇몸 조직이 너무 많은 사람들을 볼 수 있습니다. 스마일 라인은 잇몸 조직을 보여줄 수 있습니다. 일부의 경우 잇몸 라인이 정상보다 더 많은 치아를 덮으며 이는 이전에 논의한 것과 반대 상태입니다. 잇몸이 보이는 정상적인 선이 여기 근처에 있다고 가정하면 일부는 잇몸이 더 낮고 치아를 더 많이 덮어 결국 정상보다 잇몸이 더 많이 보입니다. 이것은 흔하지 않지만 그러한 조건을 가진 사람들이 꽤 있습니다. 그러나 많은 사람들이 그것을 인식하지 못합니다. 그러나 치주 전문의가 치료할 수 있다면 잇몸 조직의 일부를 제거하고 웃을 때 잇몸 라인 노출을 제한 할 수 있습니다. 그것이 가능하지 않은 경우 라미네이트 또는 크라운을 사용하여 치아의 크기를 늘리고 정상적인 모양을 만들어 유사한 결과를 얻을 수 있습니다. 일부는 이러한 절차의 조합이 필요합니다. 청중 중 잇몸이 과도한 경우 치주 전문의에게 가서 철저한 검사를 받아 고려할 옵션이 있는지 확인할 수 있습니다.
결론
이 박사는 서울 굿라이프 치과의 치주과 의사입니다. 치주 전문의는 염증 상태를 예방하여 치아와 잇몸을 건강하게 유지하기 위해 치아에 대한 딥 스케일링을 수행 할 수 있습니다.
치주 전문의는 또한 잇몸 조직이 열려 잇몸 질환이 심한 경우 수술을 수행합니다.
또한 심한 충치로 인해 치아를 사용할 수 없게되면 치주 전문의는 정상적인 기능을 회복하기 위해 치과 임플란트를 수행 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 잇몸 조직 임플란트 (치은 임플란트) 또는 이식조차도 잇몸 후퇴 환자에게 수행됩니다.
임플란트를 수행 할 때 임플란트 삽입을 지원할 수있는 뼈 질량을 평가하는 것이 중요합니다. 성공적인 임플란트에 필요한 뼈 질량의 깊이나 크기가 부족하면 뼈 이식으로 보충해야 합니다. 치주 전문의는 임플란트를 수행하기 전에 임플란트를 수행하는 동안 또는 임플란트없이 뼈 이식이 필요한지 평가합니다.
임플란트가 수행되면 임플란트와 크라운을 관리하는 것이 중요합니다. 흡연을 중단하고 알코올 섭취를 제한해야합니다. 잇몸 질환은 자연 치아와 마찬가지로 이식 된 치아 부위에서 발생할 수 있습니다. 따라서 새로운 임플란트를 지속적으로 관리해야합니다. 임플란트는 철저히 칫솔질하고 치주 전문의를 정기적으로 방문하여 치실을 사용하여 정기적으로 청소해야합니다.
잇몸 조직 이식이 필요한 경우 환자의 입천장에서 채취하여 필요한 경우 이식 할 수 있습니다.
잇몸 후퇴를 치료하는 것은 의학적 이유뿐만 아니라 경기 침체가 극심한 경우 웃을 때 수줍음을 느낄 수 있으므로 심리적 웰빙을 위한 것입니다.
드문 경우지만, 잇몸 조직의 부분 제거는 치아의 잇몸 확장 범위를 가진 환자에 대해 수행됩니다. 또는 크라운과 라미네이트를 사용하여 동일한 조건을 수정할 수도 있습니다.