헬리코박터 파일로리

아시다시피, 우리는 지구에만 살지 않습니다. 우리는 균형 잡힌 생태계에서 다른 많은 생물 및 종과 함께 살고 있습니다. 그러나 우리가 볼 수없는 다른 생물이 있다는 것을 알고 있습니까?

물론 우리에게는 동물, 물고기, 식물이 있지만 현미경으로만 볼 수 있는 다른 생물과도 함께 살고 있습니다. 내가 무슨 말을하는지 아직 짐작 못했습니까?

나는 주로 박테리아와 바이러스와 같이 우리 주변에 사는 초소형 유기체에 대해 이야기하고 있습니다.

우리는이 유기체 중 하나에 대해 이야기 할 것입니다.

우리는 헬리코박터 파일로리 또는 H.Pylori라고도 합니다.

이 박테리아는 무엇입니까? H. 파일로리란?

H.Pylori는 나선형 모양을 가진 일반적인 유형의 박테리아입니다. 소화관, 특히 십이지장 또는 위의 첫 번째 부분에 감염을 일으킬 수 있습니다. 이 감염은 대개 어린 시절에 발생합니다.

일부 사람들은 H.pylori를 가지고 있고 정상적으로 생활하지만 H.Pylori는 위벽을 공격하여 염증과 자극을 유발할 수 있습니다. 사실, 그것은 소화성 궤양의 가장 흔한 원인입니다. 많은 사람들이 그것을 가지고 있습니다.

그리고 우리가 많은 사람들이 그것을 가지고 있다고 말할 때, 우리는 그것을 의미합니다.

H.Pylori 감염은 얼마나 흔한가요?

이 말을 들으면 놀랄 것이지만 H.pylori 감염은 전 세계 인구의 절반 이상에게 나타날 수 있습니다. 그것은 세계 인구의 약 50 %에서 75 %에 존재합니다. 주로 어린이, 특히 붐비는 환경과 위생이 좋지 않은 지역에 사는 어린이에게서 발생합니다. 또한 개발 도상국에서 더 일반적입니다.

대부분의 사람들에게 질병을 일으키지 않는다는 사실은 증상을 일으키지 않는 한 감지할 수 없게 만듭니다.

그렇기 때문에 대부분의 사람들은 H.Pylori 감염이 있다는 사실을 깨닫지 못합니다.

그러나 사람들은 보통 어떻게 H.Pylori를 얻습니까? 어떻게 퍼지나요?

H. Pylori가 어디에 살고 있는지 알면 어떻게 퍼지는지 알 수 있습니다.

그것은 한 사람에게서 다른 사람으로 퍼질 수 있습니다.

타액, 치아의 플라크 및 대변에서 찾을 수 있습니다.

따라서 키스를 통해 또는 배변 후 화장실을 사용한 후 손을 철저히 씻지 않는 사람들의 손에서 박테리아를 옮겨 퍼질 수 있습니다.

일부 의사들은 H.pylori가 오염 된 음식과 물을 통해 퍼질 수 있다고 생각합니다.

따라서 H.Pylori가 누군가를 감염시키는 정확한 방법은 아직 알려지지 않았습니다. 그러나 과학자들은 어린 시절에 획득했을 가능성이 가장 높다고 생각합니다. 그들은 또한 다음을 포함하여 감염 가능성을 높이는 위험 요소가 있다고 믿습니다.

붐비는 환경에서 생활. 사람이 너무 많은 붐비는 집에 사는 사람들은 H.Pylori에 감염 될 위험이 더 높습니다.
오염 된 물 공급. 신뢰할 수 있는 깨끗한 물 공급원을 확보하면 H.Pylori 감염 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
개발 도상국에 살고 있습니다. 개발 도상국은 더 붐비고 비위생적 인 것으로 알려져 있으므로 그곳에 사는 사람들은 H.Pylori에 감염 될 가능성이 더 큽니다.
H.Pylori 감염에 걸린 감염된 사람과 함께 생활합니다. H.Pylori 감염자와 함께 살면 감염 가능성이 더 높습니다.

박테리아가 인간의 소화 시스템에 들어가면 손상을 입 힙니다. 그렇다면 H.pylori 감염은 어떻게 손상을 유발합니까?

H.pylori가 다른 유기체와 마찬가지로 소화 시스템에 들어가면 위 내벽과 십이지장의 점액층에서 증식합니다.

그런 다음 H.Pylori는 우레아제 효소라는 효소를 분비합니다. 이 효소는 요소를 암모니아로 전환시킵니다. 이 암모니아는 위장의 산성도에 대한 박테리아의 보호 메커니즘입니다. 그것은 박테리아가 위의 강산에 의해 죽지 않도록 보호합니다. 그리고 박테리아가 번식함에 따라 위 조직을 먹어 치우고 어느 시점에서 위염과 소화성 궤양을 유발합니다.

그러나 우리가 말했듯이 일부 사람들은 자신이 가지고 있다는 사실조차 모른 채 H.Pylori 감염에 걸릴 수 있습니다.

그러나 일부 증상은 누군가가 H.Pylori 감염에 걸렸다는 의심을 불러일으킬 수 있습니다.

이러한 증상은 무엇입니까?

앞서 언급했듯이 어떤 사람들은 징후나 증상이 전혀 없습니다. 우리는 이것이 어떻게 일어나는지 아직 모릅니다. 그러나 어쩌면 어떤 사람들은 박테리아의 해로운 영향에 대해 강한 자연 저항을 가지고 태어날 수 있습니다.

증상과 징후가 발생하면 다음이 포함됩니다.

복부에 불타는 통증이나 통증. 통증은 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 며칠에서 몇 주에 걸쳐 왔다가 사라질 수 있습니다.
복통, 복부가 비어있을 때 더 심합니다.
구역질이 납니다.
식욕 감퇴.
팽만감.
잦은 트림.
의도하지 않은 체중 감소
소화 불량.
대변의 혈액에서 어두운 대변.

대부분의 증상은 박테리아 감염이 위염이나 소화성 궤양을 유발할 때 발생합니다.

그러나 일반적으로 증상이 지속되고 걱정되는 경우 의사와 약속을 잡아야 합니다. 또한 다음과 같은 경우 즉각적인 의료 도움을 받아야 합니다.

심한 지속적인 복통.
삼키기 어려움.
피를 토하거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 것을 토합니다.
대변이나 검은 타르 대변에 피가 묻어 있습니다.

이러한 증상은 근본적인 심각한 합병증이있을 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

따라서 H.pylori가 몇 가지 합병증을 유발할 수 있음을 알 수 있습니다.

그러나 우리는 어떤 종류의 합병증에 대해 이야기하고 있습니까?

환자가 H.Pylori 감염이 있음을 알고 무시한 경우 다음과 같은 심각한 합병증이 발생합니다.

궤 양. 앞서 설명했듯이 H.Pylori는 위와 십이지장의 보호 내벽을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 위산이 위 또는 소장의 벽에 열린 궤양이나 궤양을 만들 수있게합니다. H.Pylori 환자의 약 10%가 궤양을 앓게 됩니다.
내부 출혈. 소화성 궤양이 혈관을 뚫고 철분 결핍 빈혈과 관련이있을 때 발생할 수 있습니다.
구멍 뚫 기. 소화성 궤양이 위벽을 뚫을 때 발생합니다.
복막염. 그것은 복막의 감염 또는 복강의 내벽입니다.
위 내벽의 염증. 박테리아는 위벽을 자극하고 위염으로 알려진 상태인 지속적인 염증을 유발할 수 있습니다.
위암. H.Pylori 감염은 일부 유형의 위암의 강력한 위험 요소 중 하나로 간주됩니다.

"암"이라는 단어를 들었 기 때문에 놀랄 수도 있습니다. 방금 H.Pylori 감염이 위암을 유발할 수 있다고 말했습니다.

그러나 어떻게 이런 일이 발생합니까? H.Pylori 감염과 위암의 관계는 무엇입니까?

H.Pylori 감염 환자는 특히 위암 및 기타 암 위험 인자의 가족력이 강한 경우 나중에 위암 발병 위험이 더 높습니다. 이러한 환자는 위궤양의 증상이나 징후가 없을 수 있지만 의사는 항상 H.Pylori 항체 검사를 받을 것을 권장합니다.

이것은 환자가 H.Pylori 감염이있는 경우 적절하게 치료받을 수 있도록 선별 검사의 한 형태로 간주됩니다.

선별 검사 및 치료 외에도 식단에 더 많은 과일과 채소를 포함하는 것과 같은 일부 생활 방식 변화가 이루어져야 합니다.

의사는 또한 위암의 위험을 줄이기 위해 정기적 인 검진과 후속 검사를 권장합니다.

그러나 이러한 심각한 합병증을 피하기 위해 항상 질병을 예방하고 뿌리에서 죽일 수 있습니다.

H.Pylori 감염을 어떻게 예방할 수 있습니까?

다음과 같은 경우 H.Pylori 감염 위험을 낮출 수 있습니다.

깨끗한 물을 마신다.
요리 및 음식 준비에 깨끗한 물을 사용하십시오.
식사 전과 화장실 사용 후 약 20 초 동안 비누와 물로 손을 깨끗이 씻으십시오.

또한 의사는 H. Pylori 감염과 그 합병증이 매우 흔한 지역에서 건강한 사람들에게 H.Pylori를 검사하여 심각한 합병증을 피할 것을 권장합니다.

이제 H.Pylori 감염이 어떻게 진단되는지 알아야 할 때입니다. 소화관에 살고 있는데 대변 분석으로 충분합니까?

귀하 또는 담당 의사가 H.Pylori 감염이 의심되는 경우 첫 번째 단계는 신체 검사입니다.

의사는 귀하를 철저히 검사하고 과거 건강 기록을 살펴 봅니다. 이것은 그에게 H.Pylori 감염 확률을 진행할지 여부에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.

신체 검사 후 의사는 다음을 포함한 몇 가지 검사를 요청할 수 있습니다.

대변 검사. 앞서 언급했듯이 H.Pylori는 소화관에 살기 때문에 대변에서 감지 할 수 있습니다. H.Pylori를 검출하는 가장 일반적인 대변 검사는 대변 항원 검사라고합니다. 이 검사는 대변에서 H.Pylori 감염과 관련된 외래 단백질을 찾습니다. 때때로 항생제와 산 억제 약물이이 검사의 정확성에 영향을 미칩니다. 그렇기 때문에 의사는 일반적으로 환자가 항생제 과정을 마친 후 약 4 주 동안 기다린 다음 H.pylori 대변 항원을 다시 검사합니다. 또한 산 억제 약물과 비스무트 서브 살리 실 레이트는 테스트의 정확성을 방해 할 수 있습니다. 이 시험은 성인과 3 세 이상의 어린이가 이용할 수 있습니다. 대변 중합효소연쇄반응(PCR) 검사라고 하는 실험실 검사는 대변의 H.pylori 감염 및 치료에 사용되는 항생제에 내성이 있을 수 있는 기타 돌연변이를 감지할 수 있습니다. 그러나이 검사는 더 비싸고 모든 의료 센터에서 이용할 수있는 것은 아닙니다. 성인과 어린이도 이용할 수 있습니다.
호흡 검사. 이 검사는 환자가 탄소 분자가있는 요소 알약을 삼킨 후 탄소가 있는지 확인합니다. 호흡 검사 중에 환자는 태그가 붙은 탄소 분자가 포함 된 알약, 액체 또는 푸딩을 삼킨다. 탄소가 발견되거나 방출되면 H.Pylori가 우레아제 효소를 만들고 용액이 위장에서 분해되었음을 의미합니다. 인체는 탄소를 흡수하여 호기 중에 배출합니다. 의사는 가방에 숨을 내쉬고 특수 장치를 사용하여 탄소 분자를 감지하게 할 것입니다. 대변 검사와 마찬가지로 양성자 펌프 억제제, 비스무트 및 항생제는 검사의 정확성을 방해 할 수 있습니다. 환자가 양성자 펌프 억제제 또는 항생제를 복용중인 경우 의사는 검사 일주일이나 이틀 전에 약물을 중단하도록 요청할 것입니다. 환자가 이전에 H.pylori 감염으로 진단되거나 치료받은 경우 의사는 환자가 호흡 검사를 수행하기 위해 항생제 과정을 마친 후 약 4 주 동안 기다립니다. 성인과 어린이도 이용할 수 있습니다.
범위 테스트. 이 검사에는 진정 작용이 필요합니다. 상부 내시경 검사라고도합니다. 이 검사를하는 동안 의사는 작은 카메라가 장착 된 길고 유연한 튜브를 목구멍과 식도 아래로 위와 십이지장에 삽입합니다. 이 검사를 통해 의사는 위장관을보고 상부 소화관의 이상이나 불규칙성을 감지하고 검사를 위해 조직 샘플을 제거 할 수 있습니다. 이 샘플은 나중에 H.pylori 감염에 대해 분석됩니다. 이 검사는 위궤양이나 위염과 같은 다른 소화관 상태로 인해 발생할 수있는 증상을 조사하기 위해 수행됩니다. H.pylori는 또한 궤양과 위염을 유발할 수 있습니다. 첫 번째 내시경 검사에서 발견 된 내용에 따라 또는 H.pylori 치료 후에도 증상이 사라지지 않으면 치료 후 검사를 반복 할 수 있습니다. 두 번째 시험에서는 H.pylori 감염이 제거되었는지 확인하기 위해 생검을 실시합니다. 그리고 H.pylori 치료를 받았다면 의사는 항생제 과정을 마친 후 최소 4 주를 기다려야합니다. 이 검사는 대변 검사 또는 호흡 검사와 같은 다른 비 침습적 옵션이 있지만 침습적이기 때문에 H.pylori 감염을 진단하는 데만 권장되는 것은 아닙니다. 그러나 의사가 치료를 위해 처방 할 항생제를 결정하기 위해 자세한 검사를 수행하는 데 사용됩니다. 특히 이전에 처방 된 항생제가 실패한 경우.

H.pylori 감염이 확인 된 후 H.pylori 감염에 대한 올바른 진단은 무엇입니까?

H.pylori 감염을 치료하려면 박테리아가 하나의 특정 항생제에 내성을 갖지 않도록 한 번에 적어도 두 가지 다른 항생제를 복용해야합니다. 일반적인 선택 중에는 아목시실린, 클라리 트로 마이신, 메트로니다졸 및 테트라 사이클린이 있습니다.

위벽 치유를 돕기 위해 산성 억제 약물도 처방됩니다.

산성 억제 약물에는 다음이 포함됩니다.

양성자 펌프 억제제 (PPI). 이 약물은 위장에서 산 생성을 중지시킵니다. 양성자 펌프 억제제는 오메프라졸, 에소메프라졸, 란소프라졸 및 판토프라졸을 포함한다.
히스타민 (H-2) 차단제. 이러한 약물은 산 생성을 유도하는 히스타민을 차단합니다. H-2 차단제의 한 예는 시메티딘입니다.
비스무트 서브 살리 실 레이트. 그것은 더 일반적으로 펩토 비스몰로 알려져 있습니다. 이 유형의 약물은 궤양을 코팅하고 위산으로부터 보호함으로써 작동합니다.

이 약물의 조합은 약 14 일 동안 복용합니다.

완전한 치료 과정이 끝나면 의사는 치료 후 최소 4 주 후에 H.pylori 검사를받을 것을 권장합니다. 이 검사의 결과에 따르면 추가 치료가 필요하지 않거나 다른 항생제 조합으로 다른 치료를 받을 수 있습니다.

이제 일반적으로 H.pylori 감염에 수반되는 궤양, 위염 및 위암에 대해 이야기합시다.

소화성 궤양부터 시작합시다.

소화성 궤양 질환은 위장 내벽 또는 소장의 첫 번째 부분에서 고통스러운 염증이나 궤양이 발생하는 상태입니다. 일반적으로 위장의 산성 주스로부터 소화관을 보호하는 두꺼운 점액층이 있습니다.

그러나 많은 것들이이 보호 층을 줄이고 위산이 위 내벽을 손상시킬 수 있습니다.

H.pylori 감염과 비 스테로이드 성 항염증제는 소화성 궤양의 원인 중 하나입니다.

H.pylori 감염은 매우 흔하기 때문에 H.pylori 감염이 항상 증상을 유발하는 것은 아니기 때문에 자신도 모르는 사이에 감염 될 수 있습니다. 그리고 우리가 기사의 시작 부분에서 말했듯이, 세계 인구의 약 50 %가 H.pylori 감염을 가지고 있습니다.

소화성 궤양의 증상은 무엇입니까?

궤양의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

식사 사이 또는 밤에 중간 또는 상부 위장에 통증을 유발합니다.
팽만감.
무언가를 먹거나 제산제를 복용하면 통증이 사라집니다.
가슴 앓 이.
메스꺼움 또는 구토.

심한 경우 증상은 다음과 같습니다.

어둡거나 검은 색 대변.
구 토.
체중 감량.
중간 또는 위 위장에 심한 통증이 있습니다.

궤양은 일반적으로 증상에 대해 의료 제공자와 상담하는 것만으로 진단됩니다.

진단을 확인하기 위해 의사는 다음을 포함한 몇 가지 조사 및 검사를 요청할 것입니다.

내 시경.
H.pylori 테스트.
이미징 테스트. 이 검사는 X- 레이와 CT 스캔을 사용하여 궤양을 감지합니다. 환자는 소화관을 코팅하고 영상 기술에 궤양을 더 잘 보이게 하는 특정 액체를 마십니다.

궤양은 때때로 저절로 치유될 수 있지만 경고 신호를 무시해서는 안 됩니다.

적절한 치료를받지 않으면 궤양은 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

출혈.
위 출구 막힘은 위에서 장으로의 통로를 차단합니다.
구멍 뚫 기.

궤양이있는 대부분의 사람들에게 의사는 일반적으로 양성자 펌프 억제제, H-2 차단제, 항생제 및 Pepto-Bismol과 같은 액체 붕대와 같은 보호 약물을 처방합니다.

이제 위염으로 넘어 갑시다.

위염은 위벽, 점막에 염증을 일으키는 상태입니다.

무언가가 위장의 보호 내벽을 손상 시키거나 약화시킬 때 발생합니다. 위염의 가장 흔한 원인은 H.pylori 감염입니다.

나이가 들어감에 따라 위염에 걸릴 위험이 높아지는데, 나이가 들어감에 따라 위벽이 얇아지고 순환이 느려지며 점막 복구의 신진대사가 더 느려지기 때문입니다.

또한 노인들은 위염을 유발할 수 있는 비스테로이드성 항염증제와 같은 약물을 사용합니다.

위염에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

부식성 위염. 이 유형에서는 위 내벽에 침식과 염증이 있습니다.
비 침식성 위염. 이 유형에서는 침식없이 위벽의 염증 만 있습니다.

위염의 증상은 다음과 같습니다.

팽만감.
검은 타르 의자.
메스꺼움 및 구토.
위궤양.
식욕 감퇴.
체중 감량.
상복부 통증.
피를 토한다.
식사 중 또는 식사 후에 여분의 포만감을 느낍니다.

위염은 전염성 질병이 아니지만 H.pylori는 전염성이 있습니다.

그것은 사람에게서 사람에게 전염되어 위염을 일으킬 수 있습니다.

그리고 H.pylori 감염과 마찬가지로 위염에 대한 첫 번째 방어선은 감염으로부터 자신을 보호하는 것입니다. 좋은 위생 습관은 좋은 손 씻기 및 적절한 음식 위생과 같은 감염으로부터 당신을 보호합니다.

그리고 H.pylori 감염과 마찬가지로 위염도 같은 방식으로 치료됩니다.

항생제, 제산제 및 양성자 펌프 억제제는 위염 치료에 사용됩니다.

위암은 어떻습니까?

위암은 위장에서 시작되는 세포의 비정상적인 성장입니다. 그것은 위장의 어느 부분에도 영향을 줄 수 있습니다.

위암이라고도합니다.

위암의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

소화 불량.
가슴 앓 이.
체중 감량.
삼키기 어려움.
식사 후 부풀어 오른 느낌.
구역질이 납니다.
복통.
소량의 음식을 먹은 후 포만감을 느낍니다.

위암의 주요 위험 요소 중 두 가지는 H.pylori 감염과 위염과 함께 발생하는 장기 위 염증입니다.

H.pylori의 장기간 또는 방치 된 감염은 앞서 언급했듯이 위암을 유발할 수 있습니다.

H.pylori는 치명적입니까?

사실, H.pylori의 사망률은 정확하게 알려져 있지 않습니다.

그러나 모든 감염자의 약 2 % -4 %로 최소한으로 보입니다.

그리고 사망률은 일반적으로 위궤양, 천공 또는 위암과 같은 감염 자체가 아니라 감염의 합병증과 관련이 있습니다.

그렇기 때문에 위장 증상을 무시하지 않는 것이 매우 중요합니다. 일부 증상은 특정 질병의 징후 일 수 있습니다.

질병이 일찍 발견 될수록 예후와 치료 결과가 좋아집니다. 그리고 우리가 설명했듯이 H.pylori 감염을 치료하지 않고 방치하면 위암까지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

따라서 건강을 확인하고 일반 개업의와 정기적으로 검진을 받아 안전을 유지하고 항상 시스템이 정상적으로 작동하는지 확인하는 것이 중요합니다.

그리고 이미 H.pylori 감염이있는 경우 치료를 게을리하지 말고 치료 과정을 마친 후 박테리아가 제거되었는지 확인하기 위해 검사를 추적해야합니다. 우리는 또한이 박테리아와의 전쟁에서 예방이 매우 중요하다는 사실을 강조해야합니다. 좋은 위생 및 위생 습관을 따르면 일반적으로 위와 위장관을 고통스러운 증상으로부터 보호할 수 있습니다. 따라서 항상 다음을 기억하십시오.

화장실 사용 후 손을 씻으십시오.
요리하기 전에 음식을 제대로 씻으십시오.
음식을 제대로 요리하십시오.
감염된 사람들과 음식이나 음료를 공유하지 마십시오.

자신을 보호하고 안전하게 지내십시오.