소화기

 

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개요

때때로 거의 모든 사람이 경증에서 만성 사례에 이르는 소화 장애를 경험합니다. 이러한 상태는 다양한 증상을 나타내며 통증과 불편 함을 유발할 수도 있습니다. 또한 소화 시스템의 정상적인 기능을 방해하여 추가적인 건강 문제를 유발합니다. 

따라서 위장병 학 은 이러한 문제를 해결하는 데 도움이 될 수있는 과학적 전문 분야입니다. 중증도, 영향을 받는 장기 및 환자의 연령에 관계없이 모든 상태를 진단, 치료 및 평가하는 데 중점을 둡니다. 

 

위장병 학이란 무엇입니까?

gastrointestinal (GI) tract

위장병 학은 소화 시스템 또는 위장관을 다루는 의료 분야입니다. 또한 위장관에 영향을 미치는 기능과 장애에도 관심이 있습니다. 기본적으로 위, 식도, 소장, 담낭, 간, 담관, 췌장, 결장 및 직장으로 구성됩니다. 

소화 시스템은 다음을 포함하여 신체에서 중요한 역할을합니다. 

  • 음식을 지방, 단백질 및 탄수화물과 같은 몇 가지 중요한 영양소로 분해합니다. 
  • 신체가 성장, 에너지 및 복구 목적으로 사용할 수 있도록 혈류로의 영양소 흡수를 촉진합니다. 
  • 신체의 노폐물과 과도한 체액 제거

 

위장병 전문의 란 무엇입니까?

Gastroenterologist

위장병 전문의는 식도, 위, 내장, 췌장, 간 및 담낭과 같은 소화기 질환의 진단 및 치료를 전문으로하는 내과 의사 입니다.

이 전문가는 위장 불편, 궤양, 설사, , 간 질환 및 황달과 같은 질병을 다루고 정교한 진단 및 치료 수술 중에 내시경을 사용하여 내부 장기를 확인합니다. 위장병 전문의는 다양한 장소에서 일합니다.

위장병 전문의가 대기 중일 때 대부분의 진료 환경에서 바쁠 것으로 예상할 수 있습니다. 통화 횟수와 유형은 관행의 종류에 따라 결정됩니다. 위장병 학에서 위장관 출혈과 같은 상황은 하룻밤에도 신속하게 해결되어야합니다.

위장병 전문의는 소화 기계 질환이있는 환자를 봅니다. 삼키기 어려움, 속쓰림, 위장 불편, 메스꺼움 및 구토, 황달, 설사 및 변비와 같은 증상을 경험하는 환자가 포함됩니다.

위장병 전문의는 일반적으로 위장 출혈, 식도 역류, 체강 질병, 담관 결석, 췌장염, 염증성 장 질환, 간염, 비만 및 영양 문제를 치료합니다. 복잡한 간 질환을 앓고있는 많은 환자들은 간 문제 치료를 전문으로하는 위장병 전문의 인 간 전문의가 치료합니다.

 

위장병 질환

Gastroenterology Diseases

소화 시스템은 다양한 상태와 질병에 걸리기 쉽습니다. 일부는 경미하며 간단한 치료 형태로 치료할 수 있습니다. 그러나 다른 사람들은 고급 치료 옵션과 숙련되고 최첨단 장비를 사용하는 전문 위장병 전문의가 필요합니다. 

위장병 전문의는 소화 시스템에 영향을 미치는 광범위한 장애를 치료합니다. 다음은 몇 가지 예입니다.

  • 위산 역류는 작열감(종종 속쓰림으로 설명됨)을 유발하는 빈번한 소화 문제입니다. 가슴 아래쪽의 이러한 감각은 위산이 식도로 되돌아 가기 때문에 발생합니다. GERD (위식도 역류 질환)는 일주일에 세 번 이상 발생할 때 진단됩니다.
  • 위궤양은 위 내벽에 형성 될 수있는 궤양입니다.
  • IBS (과민성 대장 증후군)는 널리 퍼진 결장 질환 (대장)입니다.
  • C 형 간염은 경증에서 중증의 간 손상을 일으킬 수있는 전염성 간 질환입니다.
  • 폴립은 대장에서 흔히 발생하는 성장입니다.
  • 황달은 혈액에 과도한 빌리루빈 (간 부산물)으로 인한 피부의 황변입니다.
  • 치질은 항문 부위에서 발생하는 부은 정맥입니다.
  • 피 묻은 변은 무해하거나 심각한 질병의 징후 일 수 있습니다.
  • 췌장염 은 췌장 염증을 일으키는 드문 질병입니다.
  • 종종 장암 또는 대장 암으로 알려진 결장암은 결장이나 직장에 영향을 미치는 모든 암입니다.

 

위장병 질환의 일반적인 원인

Causes of Gastroenterology Disorders

때로는 위장병 질환이 선천적이며 일부는 시간이 지남에 따라 획득됩니다. 소화 시스템 장애를 유발할 수 있는 일반적인 요인 중 일부는 다음과 같습니다. 

  • 음식 과민증:

때로는 특정 유형의 음식을 견디기가 어렵습니다. 특정 환경 요인이나 유전 적 소인의 결과 일 수 있습니다. 이것은 GI 시스템에 영향을 주어 체강 상태 또는 비체강 글루텐 민감성을 유발할 수 있습니다. 

섬유질은 신체가 소화 할 수없는 식품 식물의 일부입니다. 대신, 그것은 몸을 통과하여 소화 시스템을 건강하게 유지합니다. 또한 배변을 용이하게하고 콜레스테롤 및 기타 유해한 발암 물질을 제거합니다. 따라서 시스템의 낮은 섬유질은 특정 소화 활동을 제한하여 다양한 위장 장애를 유발할 수 있습니다. 

스트레스 와 불안은 주로 사람의 정신 건강을 변화시킵니다. 그러나 일반적인 소화 시스템 건강 및 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 뇌와 소화 시스템 사이에는 확립 된 연결이 있습니다. 따라서 그들은 항상 함께 기능하고 의사 소통합니다. 따라서 이것은 스트레스가 다양한 소화 장애를 유발할 수 있음을 나타냅니다. 예를 들어, 염증, 경련, 팽만감, 장내 세균의 변화, 식욕 부진.

  • 불충분 한 물 마시기

물은 일반적으로 음식 소화 및 영양소 흡수와 관련하여 필수적입니다. 또한 소화관을 청소하고 대변을 부드럽게합니다. 이것은 변비 및 기타 장애를 예방합니다. 따라서 신체의 물이 부족하면 다양한 소화 장애를 일으킬 수 있습니다. 

  • 유전 적 문제

대부분의 면역 및자가 면역 소화 시스템 장애는 가족의 유전 적 요인에 의해 발생합니다. 예를 들어, 궤양 대장염, 크론 병, 낭포 성 섬유증, 체강 질병, 간 질환 또는 당뇨병과 같은 장애가 발병하기 유 전적으로 취약 할 수 있습니다.

  • 감염 

소화기 감염은 위 독감이라고도합니다. 장이나 소화 시스템이 바이러스, 박테리아 또는 기생충 감염에 노출 될 때 발생합니다. 이것은 궤양 및 급성 설사를 포함한 경미하고 심각한 소화 장애를 유발할 수 있습니다. 

  • 너무 많은 유제품을 섭취

유제품은 소화하기 쉽지 않은 단백질과 지방으로 구성됩니다. 따라서 유제품이나 제품을 너무 많이 섭취하면 변비, 복부 경련, 팽만감 또는 가스와 같은 소화 장애가 발생할 수 있습니다. 

  • 라이프 스타일 측면 

충분한 신체 운동 부족과 건강에 해로운 음식 섭취는 소화기 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 의료 종사자는 정기적으로 운동하고 GI 문제를 해결하기위한 효과적인 대안으로 균형 잡힌 식단을 선택할 것을 권장합니다. 

 

위장병 학 하위 전문 분야

위장병 학 분야에는 두 가지 주요 하위 전문 분야가 있습니다.

간학

Hepatology

간학은 간, 담낭, 담도 및 췌장의 질병을 연구하고 치료하는 의학 분야입니다. 일반적으로 위장병 학의 하위 전문 분야로 간주되지만 여러 국가에서 빠른 성장으로 인해 의사는 간 전문의로 알려진이 분야를 완전히 전문으로합니다.

 

간 전문의는 어떤 상태를 치료합니까?

간 전문의는 위장관 질환 치료를 전문으로하는 의사이며 다음과 같은 여러 간 및 관련 질병 치료에 대한 전문 교육을받습니다.

  • 복수 는 부종을 일으킬 수있는 배에 체액이 축적되는 것입니다.
  • 담관 장애 및 부상은 간과 담낭에서 소장으로 담즙을 운반하는 작은 튜브에 영향을 미치는 질병 그룹입니다.
  • 경화 감염이나 과도한 알코올 섭취로 인한 간 조직의 흉터가 특징입니다.
  • 지방간 질환 및 비 알코올성 지방 간염 (NASH), 둘 다 간에 과도한 지방이 축적됩니다.
  • 담관에서 발생할 수있는 작고 단단한 칼슘 침전물은 담석으로 알려져 있습니다.
  • 담낭 질환 염증, 감염, 폐색 또는 담낭 결석으로 나타날 수 있습니다.
  • 낭종 또는 GI 시스템 영역에서 형성되는 성장.
  • 간염, 간 염증을 일으키는 감염. 5가지 유형(A, B, C, D, E)이 있으며 각각 원인이 다릅니다.
  • 간 낭종 및 종양은 비암성 또는 암성일 수 있습니다.
  • 간암, 간 세포에서 발생하는 암.
  • 만성 또는 급성 일 수있는 간부전. 간이 손상되면 폐쇄되기 시작할 수 있습니다.
  • 정맥류 또는 식도의 확대 된 정맥.

 

간 질환은 어떻게 진단됩니까?

우리는 가장 치료 가능한 초기 단계에서 간 질환을 감지하기 위해 최첨단 기술을 사용하는 선별 검사를 제공합니다. 의사는 간에 대해 다음과 같은 진단 검사를 수행할 수 있습니다.

  • 간 기능 검사 – 간 기능을 평가하는 검사 입니다.
  • FibroScan – 간의 변화를 확인할 수있는 비 침습적 초음파 절차.
  • 간 생검 – 작은 조직 샘플은 미세한 바늘을 사용하거나 수술 중에 의사가 제거합니다. 현미경은 조직에 악성 세포가 있는지 확인하는 데 사용됩니다.
  • 내시경 검사 – 의사는 이 최소 침습 수술 중에 간, 췌장, 담낭과 같이 위장 시스템의 보기 어려운 부위를 검사하기 위해 입을 통해 작은 내시경 을 넣을 것입니다.
  • 혈액 검사 – 이 검사는 간, 담낭 또는 기타 기관의 문제를 배제할 수 있습니다.
  • 영상 검사 – MRI, CT 스캔 및 PET 스캔은 GI 시스템의 포괄적인 이미지를 제공하는 진단 영상 기술의 예입니다.

 

항문과

Proctology

항문 전문의는 직장 및 항문 질환의 예방, 식별 및 치료에 관심이 있습니다. 직장 내시경 검사 (항문관 보기) 및 직장 내시경 검사는 항문 전문의가 사용하는 진단 절차입니다(직장 보기). 조직 샘플은 이러한 검사의 일부로 수집 될 수 있으며 폴립과 치질이 치료 될 수 있습니다. 두 조사 모두 위험이 매우 낮고 불편 함이 거의 또는 전혀 없습니다. 진통제 / 진정제 주사는 환자가 요청할 수 있습니다.

항문 전문의는 결장, 직장 및 항문을 포함하는 하부 소화관의 문제를 전문으로하는 외과 의사입니다. 항문 전문의는 이제 "결장 직장 외과 의사"또는 "결장 및 직장 외과 의사"로 알려져 있습니다.

항문 전문의는 소화기 계통 질환에 대한 포괄적인 치료를 제공하는 위장병 전문의로 알려진 위장(GI) 의사와 긴밀히 협력합니다. 위장병 전문의는 대장 내시경 검사를 할 자격이 있지만 수술은 할 자격이 없지만 모든 항문 전문의는 외과 전문가입니다.

 

항문 전문의는 언제 만나야합니까?

건강 문제가 있을 때 가장 먼저 해야 할 일은 주치의를 만나는 것입니다. 항문 및 직장 부위에 다음과 같은 증상이 나타나면 항문 전문의를 만나야합니다.

  • 항문에 가려움증 또는 작열감
  • 항문이나 직장의 통증 
  • 항문에서 출혈 또는 기타 분비물
  • 항문 부위의 사마귀 또는 융기 
  • 직장의 이물질
  • 배변 습관의 변화 또는 대변의 변화
  • 장 실금

 

항문 전문의는 무엇을 치료합니까?

항문 전문의는 일반적으로 다음과 같은 상태를 치료합니다.

  • 치질: 가려움증, 불편함 및 출혈을 유발할 수 있는 하부 직장과 항문의 정맥에 염증이 생기고 부어오릅니다.
  • 항문 균열 : 항문 안감의 미세한 파열.
  • 농양: 감염으로 인한 고름으로 가득 찬 컬렉션.
  • 항문 누공 은 수술이나 감염의 결과로 발생할 수있는 조직의 작은 불규칙한 채널입니다.
  • 항문 피부 태그 : 무해하고 통증이없는 피부 성장.
  • 게실염: 소화관의 약한 부위에서 작은 주머니(게실)가 자라는 장애.
  • 직장 탈출증: 직장이 항문 구멍을 통해 미끄러질 때.
  • IBS(과민성 대장 증후군): 팽만감, 불편함, 변비 및 설사를 특징으로 하는 만성 질환.
  • 염증성 장 질환 (IBD): 크론병 및 궤양성 대장염과 같이 장 내벽에 염증을 유발하는 만성 질환의 모음입니다.
  • 악성이 될 가능성이 있는 결장의 작고 양성 성장 집합체.
  • 결장암, 직장암, 항문암: 이 부위에서 시작되는 암입니다.
  • 성병 (성병) : 생식기 및 항문 감염에는 다음이 포함됩니다.
    1. 클라미디아
    2. 매독
    3. 임질
    4. 생식기 포진

 

위장병 질환의 징후와 증상

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소화 장애의 징후와 증상은 종종 강도가 다릅니다. 경증이거나 중증 일 수 있습니다. 때때로 통증과 불편함을 유발하는 지속적인 증상이 있는 경우 소화 상태를 나타낼 수 있습니다. 

따라서 이것들은 주의해야 할 가장 흔한 징후와 증상입니다.

  • 변비: 이것은 일주일에 3 회 미만의 배변을하거나 건조하고 단단한 대변을 통과 할 때입니다. 소화 시스템 질환의 가장 흔한 징후 중 하나입니다. 
  • 팽만감 및 과도한 가스: 장이나 위장에 가스가 축적되는 곳입니다. 팽만감이나 과도한 가스는 과민성 대장 증후군 및 체강 질병을 포함한 소화 시스템 장애를 나타낼 수 있습니다. 
  • 은 속쓰림: 일주일 이상 지속되는 만성 속쓰림은 위식도 역류 질환(GERD)을 의미할 수 있습니다. 제 시간에 해결되지 않으면 위산이 식도를 파괴하여 다른 건강상의 합병증을 유발할 수 있습니다. 
  • 설사: 하루 이상 지속되는 장기간의 설사는 소화 문제의 징후일 수 있습니다. 예를 들어, 염증성 장 질환 및 유당 불내증이 될 수 있습니다. 
  • 복통: 때때로 심한 복통은 궤양, 과민성 대장 증후군 또는 게실염을 포함한 위장 장애의 징후일 수 있습니다.  
  • 메스꺼움 및 구토: 이것은 소화 시스템이나 담낭에 심각한 감염을 의미합니다. 때때로 췌장염, 게실염, 과민성 대장 증후군, 막힘 또는 맹장염과 같은 건강 문제를 나타낼 수 있습니다. 

GI 상태를 나타낼 수 있는 다른 드물지만 심각한 증상은 다음과 같습니다. 

  • 배변 습관 의 즉각적인 변화
  • 대변에 피의 흔적
  • 설명 할 수없는 체중 감량
  • 만성 복통 

 

위장병 질환의 진단 절차

Endoscopic procedures

대부분 위장병 전문의는 귀하의 병력에 철저히 접근하는 것으로 시작합니다. 이것은 소화 상태를 검사하고 근본 원인을 정확하게 식별하기 위한 것입니다. 위장병 전문의는 또한 귀하가 겪고있는 증상과 도움이 될 수있는 기타 관련 정보를 기록합니다.   

또한 의사는 상태를보다 정확하게 평가하기 위해 신체 검사를 수행 할 수 있습니다. 그러나 상황이 심각하면 보다 광범위한 진단 평가를 받아야 할 수도 있습니다. 이러한 절차의 일부 또는 조합을 포함할 수 있습니다. 

실험실 테스트 

  • 분변잠혈검사: 분변에 숨겨진 혈흔을 철저히 평가하는 검사입니다. 의료 제공자는 검사 목적으로 설계된 작은 카드에 대변의 작은 샘플을 적용하여 대변 잠혈 검사를 수행합니다. 대변 샘플은 추가 테스트 및 평가를 위해 실험실로 가져옵니다. 
  • 대변 배양: 의사는 설사 및 기타 소화기 장애를 일으키는 곰팡이 또는 박테리아를 확인하기 위해 이 검사를 수행합니다. 대변 샘플을 채취하여 철저한 테스트를 위해 실험실로 가져옵니다. 이것은 박테리아나 곰팡이가 장애를 일으키는지 확인하기 위해 수행됩니다. 

 

이미징 테스트 

  • CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영 스캔): 이 영상 절차에는 컴퓨터 기술과 엑스레이 장비를 사용하여 소화 시스템의 이미지를 묘사하는 것이 포함됩니다. CT 스캔은 장기의 명확하고 상세한 사진을 생성하여 의사가 문제를 쉽게 식별 할 수 있도록합니다.  
  • 초음파: 컴퓨터 기술과 고주파 음파를 활용하여 내부 소화 시스템과 장기의 이미지를 표시합니다. 이를 통해 의사는 위장관 기관이 어떻게 기능하는지 확인하고 음식이 이러한 기관 내에서 어떻게 이동하는지 평가할 수 있습니다. 
  • MRI(자기 공명 영상): MRI는 무선 주파수, 컴퓨터 및 대형 자석의 조합을 사용합니다. 그것은 소화 시스템 구조와 기관의 상세한 이미지를 만듭니다. 시술 과정에서 의사는 MRI 기계의 침대에 누워 있도록 요청할 것입니다. 그런 다음 기계는 전파와 자기장을 사용하여 내부 소화 기관의 여러 사진을 찍습니다. 반면에 컴퓨터는 캡처 된 이미지를 표시하는 데 사용됩니다. 
  • 자기 공명 담관 췌장 조영술 (MRCP) : 이 절차는 MRI를 사용하여 담관을보고 평가합니다. 또한 고주파 전파와 자석을 사용하여 내부 장기와 조직을 철저히 스캔합니다. 

 

내시경 절차 

  • 대장 내시경 검사: 이 절차를 통해 의사는 결장 또는 대장의 전체 길이를 볼 수 있습니다. 염증 조직, 비정상적인 성장, 출혈 및 궤양을 식별하는 데 도움이됩니다. 
  • 내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP) : 이 진단 검사를 통해 의사는 췌장, 담낭, 간 및 담관의 장애를 평가하고 치료할 수 있습니다. 

 

다른 실험실, 영상 및 내시경 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 대장 이동 연구 
  • 바륨 비프 스테이크 식사 
  • 배변 
  • 하부 GI 시리즈 및 상부 GI 시리즈
  • 구인두 운동성 연구 
  • 방사성 동위 원소 위 배출 스캔 
  • S 자 결장경 검사
  • 상부 내시경 검사
  • 식도, 위 및 항문 직장 마노메트리 

 

위장병 학 서비스의 치료 범위

services of gastroenterology

위장병 학 서비스의 치료 범위는 대부분 다음을 포함합니다.

  • 식도-위-십이지장 내시경 검사(위내시경)
  • 복강경 검사 및 조직 제거
  • 경피적 간장 담관 조영술 (PTC) (피부를 통한 담즙보기)
  • 최소 침습 수술
  • 마노메트리
  • 식도 및/또는 위의 24시간 pH 모니터링(장기 산 측정)
  • 식도의 도발 테스트 (번스타인 테스트, 풍선 팽창 테스트)
  • H2- 호흡 테스트
  • 콜론의 이동 시간 측정 (힌튼 테스트)
  • 배변
  • 직장의 기압 측정
  • 항문 직장 내과 조영술
  • 간 이식

 

결론 

위장병 학은 위장관 또는 소화 시스템에 대한 연구에 관한 것입니다. 또한 소화 시스템 기능에 영향을 미치거나 변경하는 장애의 진단, 치료 및 관리가 포함됩니다. 

따라서 위장병 전문의는 소화 문제가 의심되는 경우 항상 상담해야 하는 의료 제공자입니다.