얼굴 여성화 수술

개요

인체의 가장 필수적인 요소 중 하나는 확실히 얼굴입니다. 그것은 사람들에게 자신의 정체성과 성격에 대한 첫 번째 힌트를 제공합니다. 여기에는 눈, 귀, 입과 같이 서로 의사 소통하고 참여할 수있는 특성이 포함되어 있습니다. 또한 다른 사람들이 우리를 남성으로 보는지 여성으로 보이는지를 결정하는 초기 시각적 신호를 제공합니다. 이러한 요인의 결과로 얼굴 여성화 수술(FFS)은 남성에서 여성으로의 전환의 중요한 구성 요소입니다. 사실, 트랜스젠더 건강을위한 세계 전문기구 (WPATH)는 FFS가 의학적으로 필요하고 트랜스젠더의 복지에 중요하다고 생각합니다.

얼굴 여성화 수술은 얼굴의 윤곽을 변경하여 더 여성스럽게 보이게하는 다양한 수술을 말합니다. 예를 들어 이마 성형 수술의 일환으로 헤어 라인을 움직여 더 작은 이마를 만들고, 입술과 광대뼈를 보강하고, 턱과 턱의 모양과 크기를 조정하는 것이 포함됩니다. 또 다른 대안은 안면 성형술과 같은 피부 강화 수술입니다.

얼굴 여성화 수술은 출생시 성별 식별 및 성별 지정 (gender dysphoria)의 불일치로 인한 통증 치료 단계로서 수행 될 수 있습니다. 이 접근법은 트랜스젠더 여성이 신체적으로 자신의 성별로 전환하는 데 도움이 될 수 있습니다.

많은 얼굴 특징은 눈, 턱, 눈썹과 같은 성별 차이를 나타냅니다. 신체의 다른 부분이 덮이거나 숨겨질 수 있지만 얼굴의 특징이 명확하게 보입니다. 이러한 특징을 변경하는 것은 출생시 할당 된 성별과 다른 성별 식별을 가진 특정 트랜스젠더의 전환에 중요 할 수 있습니다.

얼굴 여성화 수술 후 결정적이고 지속적인 결과를 보려면 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 회복하는 동안 얼굴 특성의 진화와 우려 사항에 대해 치료에 종사하는 전문가와 계속 의사 소통 할 것입니다.

이 절차의 후보

안면 여성화 수술은 매우 개인적인 과정입니다. 너는 자신을 위해 해야 하지, 다른 사람의 요구를 만족시키거나 어떤 이상적인 이미지에 순응하기 위해서가 아니다.

안면 여성화 수술은 다음과 같은 경우에 좋은 선택입니다.

지속적인 성별 위화감 진단을 받은 경우
당신은 당신이 원하는 섹스의 일원으로 살고 있습니다
동의할 수 있는 연령인 경우
당신은 긍정적 인 전망과 현실적인 기대를 가지고 있습니다
심각한 의학적 또는 정신적 건강 문제가 있는 경우 합리적으로 잘 통제되어야 합니다.

얼굴 여성화 수술의 한계

다음과 같은 경우 FFS에 적합한 후보자가 아닐 수 있습니다.

18세 미만입니다.
결과에 대한 현실적인 기대를 갖지 마십시오.
수술을 위험하게 만드는 건강 상태가 있습니다.
적절한 개인적 결정을 내리는 능력을 손상시키는 정신 건강 장애가 있습니다.

얼굴 여성화 수술을 준비하는 방법?

담당 의사는 얼굴 여성화 수술을 수행하기 전에 종합적인 개인 검사를 실시합니다. 그들은 수술 목표에 대해 질문하고 회복 기간 동안 기대할 수있는 것에 대해 논의 할 것입니다. 귀하와 귀하의 외과의가 일치하고 현실적인 목표를 갖는 것이 중요합니다.

제공자는 또한 다음을 통해 신체 건강을 확인합니다.

흡연 또는 음주를 포함한 생활 방식 평가 .
혈액 검사와 같은 실험실 검사를 포함한 신체 검사를합니다.
잠재적 인 합병증에 대한 위험 식별.
현재 복용 중인 약물과 알레르기가 있는지 검토합니다.

얼굴 여성화 수술을 받기 전에 영상 스캔을 받을 수도 있습니다. X-레이 및 CT 스캔은 얼굴과 두개골의 뼈와 연조직의 이미지입니다. 외과의는 얼굴을 측정하고, 사진을 찍고, 피부 상태를 평가할 수도 있습니다. 이 모든 데이터는 외과의가 치료를 계획하는 데 도움이 됩니다.

승낙:

얼굴 여성화 수술은 영구적인 신체적 변화를 초래할 수 있으므로 다음 사항에 대해 적절하게 논의한 후 정보에 입각한 허가를 제공해야 합니다.

위험 \혜택
저렴한 비용으로 수술 대안
법적 및 사회적 결과
발생할 수있는 합병증
되돌릴 수 없는 프로시저 변경

계속하기 전에 얼굴 여성화 수술을받은 개인과상의해야합니다. 그들은 가능한 것에 대한 기대치를 형성하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

건강 보험은 시스젠더 인구(성별 식별이 출생 시 주어진 것과 일치하는 사람들)에 대한 미용 수술 치료를 보장하지 않을 수 있습니다.

수술 절차

FFS 중에 가장 자주 수행되는 수술 절차는 다음과 같습니다.

특정 연구에 따르면, 이마의 형태 시스젠더 남성과 시스젠더 여성의 근본적인 구별 중 하나입니다. 헤어라인 교정, 이마 윤곽 재조정, 눈 소켓 윤곽 변경 및 눈썹 리프트는 모두 코 성형술과 함께 자주 수행되는 절차입니다.

헤어라인 보정:

남성 헤어 라인은 종종 여성 헤어 라인보다 높으며 관자놀이 위로 후퇴 모서리가있어 "M"모양을 제공합니다. 헤어 라인은 두피를 올리고 재배치하는 "두피 전진"이라는 수술을 사용하거나 모발 이식을 사용하여 앞으로 이동하고 둥글게 할 수 있습니다.

이마 윤곽 재조정:

"supraorbital rims"를 포함하는 눈썹 융기 (또는 "눈썹 보스")는 시스젠더 남성 (눈썹이 앉는 아래쪽 가장자리)의 눈썹 높이보다 약간 높은 이마를 가로 지르는 뼈의 수평 능선입니다. 시스젠더 남성은 또한 여성보다 이마가 더 평평하고 관자놀이가 움푹 들어가 있습니다.

눈썹 융기는 일반적으로 단단한 뼈로 만들어지며 갈아 입을 수 있습니다. 미간 (눈썹 사이의 영역)은 전두동으로 알려진 빈 영역 위에 있습니다. 정면 부비동이 비어 있기 때문에 보스를 제거하는 것이 더 어려울 수 있습니다. 정면 부비동 위의 뼈가 충분히 두꺼우면 간단히 연마하여 보스를 제거 할 수 있습니다. 그러나 어떤 사람들에게는 뼈 벽이 너무 얇아서 보스를 완전히 연마하려면 벽을 뚫고 정면 부비동으로 들어가야 합니다.

이 문제를 해결하기 위해 FFS 외과의는 두 가지 방법을 모색했습니다. 가장 조심스러운 방법은 뚫지 않고 가능한 한 뼈 벽을 갈아서 남은 보스와 나머지 이마 사이의 명백한 단계를 부드럽게 할 수있는 하이드 록시 아파타이트 뼈 시멘트를 사용하여 잔류 보스를 채우는 것입니다. 어떤 상황에서는 보스 위에 있는 연조직을 얇게 하는 것이 때때로 그것을 더 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

FFS 의사는 또한 미간 뼈를 분리, 얇게 및 재구성 한 다음 작은 티타늄 와이어 또는 티타늄 정형 외과 플레이트 및 나사를 사용하여 새로운 여성 위치로 재 조립하는 이마 재건 또는 두개 성형술을 수행 할 수 있습니다. 어떤 전략이 우월한지에 대한 증거는 미미하며 정보를 거의 제공하지 않습니다. 두개골 성형술의 위험에는 두개골이 적절하게 치유되지 않음, 뼈 조각 이동성 및 낭종 발달이 포함됩니다. 일반적으로 다른 절차로 수정할 수 있습니다.

브로우 리프트:

시스젠더 여성과 비교할 때 시스젠더 남성은 눈썹 융기 위치에 비해 눈썹이 낮습니다. 시스 남성의 눈썹은 눈썹 융기 아래에 있지만 시스 여성의 눈썹은 눈썹 융기 위에 있습니다. 결과적으로 눈썹을 높이는 FFS는 더 여성스러운 얼굴을 만듭니다.

궤도 재윤곽:

여러 연구에 따르면 눈 모양은 시스 남성과 여성의 가장 두드러진 특성입니다. Cis 암컷 눈 소켓은 더 작고 얼굴에서 더 높으며 더 날카롭게 기울어 진 바깥 쪽 경계를 가지고 있으며 내부 가장자리 (칸간 거리)에서 더 가깝습니다. 캔토 성형술 성형 수술과 같은 일부 FFS 는 궤도 모양을 변경할 수 있습니다.

코 성형술 :

시스 남성은 시스 여성보다 더 크고 길고 넓은 코를 가지고 있습니다. 또한 여성의 코끝은 남성보다 약간 위쪽을 가리킬 가능성이 더 큽니다. 결과적으로 수술에는 뼈와 연골을 제거하고 남은 것을 재건하는 것이 수반됩니다. 대부분의 경우 이것은 개방 수술로 이루어 지지만 비강 내 방법이 사용되었습니다. 모든 경우에 코를 감소시키면서 비강 밸브 기능을 방해 할 위험이 있습니다. 대부분의 경우 표준 코 성형술 방법이 수행됩니다. 결과에 대한 데이터가 부족합니다.

뺨 임플란트 :

시스 암컷은 광대뼈와 턱 끝이 삼각형을 형성하는 전체적으로 더 큰 뺨뿐만 아니라 광대뼈에 더 큰 앞으로 돌출된 경우가 많습니다. 뺨 윤곽 계획은 턱 모양과 함께 발생합니다. 컷 어웨이 뼈와 얼굴 뼈의 위치 변경은 뺨을 리모델링하는 데 사용됩니다. 신체의 다른 부위에서 얻은 임플란트 또는 지방으로 뺨을 보강하는 것이 일반적입니다. 임플란트 위험에는 감염, 임플란트 움직임 및 비대칭이 포함됩니다. 지방은 결국 흡수 될 수 있습니다.

입술:

입술 모양과 구조의 미묘한 변화는 여성화에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 수컷은 암컷보다 코 밑 부분과 윗입술 꼭대기 사이의 거리가 더 멀고 윗입술은 더 길다. 여성의 입이 열리고 이완되면 상부 앞니는 일반적으로 몇 밀리미터로 드러납니다.

코 밑 주위에 작은 절개가 이루어지고 피부의 일부가 제거됩니다. 틈이 닫히면 윗입술을 들어 올려 더 여성스러운 자세로 만들고 종종 윗앞니의 일부를 드러냅니다. 외과 의사가 립 리프트를 사용하여 상단을 굴릴 수도 있습니다. 외과의는 입술 리프트를 사용하여 윗입술을 약간 굴려 더 풍성하게 보이게 할 수도 있습니다.

입술 충전은 시스 암컷이 시스 수컷보다 입술이 더 크기 때문에 여성화에 자주 사용됩니다. 주사 가능한 필러는 위험도가 낮지 만 약 6 개월 후에 용해되는 경향이 있으며 많은 임플란트는 감염이나 거부와 같은 합병증 위험이 더 높습니다. 얻은 사람의 지방을 사용하면 덩어리가 생길 수 있으며 오래 가지 않습니다. 무세포 진피 제품의 사용은 가장 오래 지속되고 가장 덜 위험한 결과를 생성하는 것으로 보입니다.

턱과 턱 윤곽 :

시스 수컷 턱은 시스 암컷 턱보다 길고 넓으며 밑부분이 정사각형이며 암컷 턱보다 바깥쪽으로 더 돌출되어 있습니다. 시스 수컷 턱선은 시스 암컷 턱선보다 더 넓은 각도로 턱에서 바깥쪽으로 튀어 나와 뒤쪽에 날카로운 모서리가 있습니다. 특히, 많은 시스 암컷은 비슷한 특성을 공유하는 턱과 턱을 가지고 있습니다.

턱은 뼈 면도 또는 뼈의 일부를 제거하는 "슬라이드 천재 성형술"로 알려진 치료를 통해 길어질 수 있습니다. 입을 통해 자주 수행되는 턱 축소 수술은 턱을 바꿀 수 있습니다. 턱을 작게 보이게하려면 씹는 근육도 줄어들 수 있습니다.

이러한 수술에서 가장 심각한 위험은 턱과 턱을 통과하는 정신 신경의 손상입니다. 추가 위험에는 치근 손상, 감염, 비 결합 및 아랫 입술을 제어하고 턱 가장자리에 위치한 멘탈리스 근육 손상이 포함됩니다.

아담의 사과 감소 :

청소년기 이후, 시스 수컷은 시스 암컷보다 훨씬 더 뚜렷한 아담의 사과를 가지고 있습니다. 아담의 사과 크기는 연골 인두 성형술을 사용하여 낮출 수 있습니다. 절차의 목적은 흉터를 남기지 않고 크기를 줄이는 것입니다. 성대 손상 및 후두개 불안정화의 위험이 있습니다.

관련 프로시저:

미화 및 회춘 수술은 얼굴 여성화와 함께 자주 수행됩니다. 예를 들어, 안구 주머니와 처진 눈꺼풀은 종종 "안검 성형술"로 알려진 기술로 치료되며 많은 여성화 환자는 얼굴과 목을 들어 올립니다.

얼굴 여성화 수술 후 무엇을 기대할 수 있습니까?

복구 기간은 수행 된 작업에 따라 다릅니다. 일반적으로 수술 후 집에 갈 수 있어야합니다. 2주간의 완전한 휴식이 필요할 가능성이 큽니다. 앞으로 6 주 동안 직장에 복귀하거나 무거운 물건을 옮기는 것을 피해야합니다.

이마 수술을 받은 경우 외과의가 눈썹을 제자리에 고정합니다. 결과적으로 앵커가 고정되고 조직이 회복되는 동안 몇 주 동안 눈썹을 뽑지 않아야합니다.

코 성형술은 매우 민감한 절차입니다. 수술 후 몇 주 동안 코에 충격을 가하지 않도록 특별한 예방 조치를 취해야합니다.

위험

얼굴 여성화 수술을 받기로 한 결정은 매우 개인적인 것입니다. 이점이 목표를 충족하는지, 위험과 잠재적 결과가 수용 가능한지 여부를 평가해야 합니다. 많은 사람들이이 치료법을 성별 위화감을 해결하는 데 중요한 단계로보고 있습니다.

성형 외과 의사 및 / 또는 팀은 수술의 위험성에 대해 철저히 논의 할 것입니다. 절차와 위험 또는 잠재적 문제를 이해하고 있는지 확인하기 위해 허가 서류에 서명해야 합니다.

안면 여성화 수술의 위험에는 출혈, 감염, 절개 치유 불량, 혈종, 뼈 치유 실패, 연장된 부기, 임플란트 이동, 절개 라인에 따른 탈모 및 마취 문제가 포함되지만 이에 국한되지 않습니다.

얼굴 여성화 수술 비용

안면 여성화 수술 비용은 외과의의 경험과 지역에 따라 다를 수 있습니다. 성형 외과 의사가 얼굴 여성화 수술을 위해 환자 자금을 제공하는지 물어보십시오.

안면 여성화 수술 비용에는 다음이 포함될 수 있습니다.

외과 의사 비용
병원 또는 수술 시설 비용
마취 비용
의약품 처방
수술 후 의복
의료 검사 및 엑스레이

얼굴 여성화 수술을 위해 보드 인증 성형 외과 의사를 선택할 때 외과 의사의 경험과 편안함 수준은 치료의 궁극적 인 비용만큼 중요하다는 점을 명심하십시오.

어떤 경우에는 안면 여성화 수술이 건강 보험으로 보장될 수 있습니다. 그러나 귀하의 보장은 전체 비용의 일부만 충당 할 수 있습니다.

일반적으로 2006 년 미국에서 치료 비용은 $ 20,000에서 $ 40,000 사이이며 성전환 수술 비용의 거의 두 배입니다. 유럽의 가격은 상당히 낮습니다. 2017 년 현재 전체 FFS 비용은 € 10,000에서 € 25,000 사이입니다. 아시아의 가격은 8,000$에 달하는 훨씬 저렴합니다.

결론

여성화 안면 수술이라고도 하는 안면 여성화 수술의 목적은 얼굴의 남성적 측면을 더 여성적이거나 논바이너리처럼 보이도록 바꾸는 것입니다. 안면 여성화 수술은 단일 절차 또는 여러 단계로 수행 할 수 있습니다. 여성의 모습은 얼굴의 뼈와 연조직의 외과 적 수정으로 이루어집니다. 얼굴 여성화 수술을 하기 위한 몇 가지 절차가 있으며 각 개인에게 이상적인 대안을 결정할 때 많은 고려 사항을 고려해야 합니다.

남성과 여성의 얼굴을 분리하는 2 차 성징에는 이마, 코, 입술, 뺨, 턱 및 턱선의 형태가 포함됩니다. 얼굴의 상단 1/3에있는 특징이 가장 필수적인 것으로 보이며 입술의 약간의 변화는 강한 영향을 미칠 수 있습니다.

얼굴을 여성화하려는 트랜스젠더 여성(남성에서 여성으로 전환), 얼굴을 여성화하려는 시스젠더 여성(출생 시 지정된 성별과 성별 식별이 일치함)이거나 성별 위화감 진단을 받은 경우 FFS(출생 시 지정된 성별과의 갈등으로 인한 심리적 고통)를 선택할 수 있습니다.

눈과 눈꺼풀 수정(위 눈꺼풀을 여성화하기 위해 과도한 조직을 제거할 수 있음)과 뺨 확대술은 안면 여성화 수술의 예입니다. 코 성형술 (코 모양 변경), 코 성형술은 코의 전체 크기 및 각도를 낮추는 것을 포함 할 수 있습니다. 립 리프트 및 확대, 턱 각도 감소, 턱 너비 감소, 기관 면도, 헤어라인 감소 및 모발 이식이 사용 가능한 절차 중 일부입니다.