Биз мурунку видеолордо рак организмдеги клеткалардын тобу өсүп, көзөмөлдөн бөлүнүп баштаганда башталарын түшүндүрүп бердик. Ошондой эле бул организмдин ар кандай бөлүгүндө пайда болуп, башка бөлүктөргө, ошондой эле рак болгондо таралышы мүмкүн экенин түшүндүрдүк. Ошондуктан рак организмдин биринчи башталган бөлүгүнүн аты менен аталган, ал кийин башка бөлүктөргө тараганда да. 

Ошентип, рак аналык бездеринде башталса, анда ал аналык безинин рак деп аталат, бул макала үчүн биздин тема болуп саналат. 

Аналык безинин рак деген эмне? 

Аналык бездери аялдарда жумуртка өндүрүү сайттары болуп саналат, алар ошондой эле эстроген жана прогестерон гормондор негизги булагы болуп саналат. Жумурткалар өндүргөн жумурткалар фаллопиялык түтүк аркылуу уруктанып, жатырга жайгашып, түйүлдүк түзө турган жатырга барат. 

Жатырдын ар бир тарабында осуят бар жана ар бир омурк негизинен клеткалардын үч түрүнөн турат. Бул түрлөрүнүн ар бири рактын ар кандай түрүнө айланышы мүмкүн. Бул клеткалар болуп саналат: 

• обанын сырткы бетин камтыган эпителий клеткалары. 
• Аял гормондору эстроген жана прогестерон өндүргөн жана аналык ткандарын бирге кармаган стромалдык клеткалар. 
• Микроб клеткалары, алар жумуртка болуп калат. 

Аналык безинин рак ооруларынын болжол менен 85— 90% эпителий канцеромалары болуп саналат. Кээ бир аналык шишиктери жакшы болушу мүмкүн, алар эч качан омурткадан тышкары тарабайт. Кээ бирлери рак же оорулуу, алар дененин башка бөлүктөрүнө таралышы мүмкүн жана өлүмгө дуушар болушу мүмкүн. 

Ошентип, чындыгында, аналык безинин рак оорусу аналык бездеринде башталган рак болуп саналат. 

Бул аялдардын арасында рак оорусунан өлгөндөрдүн саны боюнча бешинчи орунда турат, бул аялдардын репродуктивдүү системасындагы ар кандай рак ооруларына караганда өлүмдүн көптүгүнөн көп.

Анын алгачкы баскычтарында аналык безинин рак табылганда, дарылоо жакшы иштейт. 

Ошондуктан, денеге көңүл буруп, бир нерсе туура эмес болгондо же симптомдору болгондо, аларды аныктай аласыз жана дарыгерге мүмкүн болушунча тезирээк баруу үчүн, силер үчүн эмне нормалдуу экенин билүү абдан  маанилүү. 

Аналык безинин рак симптомдору

Өтө алгачкы этаптар сейрек аналык безинин рак кандайдыр бир белгилерин себеп, бирок оору илгерилеген сайын, өзгөчө эмес симптомдору пайда болот, жана алар, адатта, башка себептерден улам жаңылыштык болуп саналат. 

Аналык безинин рак төмөнкү белгилери жана симптомдору себеп болушу мүмкүн: 

• ич гүлдөп же шишип. 
• Вагиналдык кан төгүү, айрыкча, оорулуу өткөн менопауза же қынаптан аномалдуу агып болсо. 
• жамбаш аймакта оору же басым. 
• ич же арткы оору. 
• Тиштүүлүк сыяктуу ичеги-карын адаттарынын өзгөрүшү. 
• Кокусунан салмагын жоготуу. 
• Заара көп керек. 
• өтө тез толук сезүү же табиттин төмөндөшү. 

Эгерде жогоруда айтылган аналык безинин рак оорусунун белгилери же белгилери эки жума же андан да көп убакытка созулса, дароо доктурга барууну уюштуруу. Эгерде сиз аномалдуу вагиналдык кан төгүү же агып сезип жатсаңар, эмне туура эмес экенин көрүү үчүн гинекологуңузга чалыңыз. 

Аналык безинин рак оорусуна эмне себеп болот? 

Аналык безинин рак оорусуна эмне себеп болори али айкын эмес. Бирок изилдөөчүлөр аналык безинин рак оорусунун өрчүшү коркунучун жогорулата ала турган айрым факторлорду аныкташкан. 

Жалпысынан алганда, клеткалардын ДНКсында мутация болгондо рак өрчүйт. Бул мутация клеткалардын токтобостон жана өмүрүнүн узактыгынан тышкары тез өсүшүн жана бөлүнүшүн айтат, бул акыр-аягы массанын түзүлүшүнө алып келет. 

Бардык илимий прогреске жана изилдөөлөргө карабастан, аналык безинин рак оорусун өрчүтүп жаткан-жатпаганыңызды аныктоо мүмкүн эмес. Аялдардын көбү аны коркунучу жогору болбостон алышат. Бирок тобокелдик факторлорун билүү доктурларга жогорку коркунучтуу топту аныктоого жана аналык безинин рак оорусуна чалдыгуу потенциалын алдын алууга жардам берет. 

Бул жерде аныкталган тобокелдик факторлору: 

• Жаш курак. Аналык безинин рак оорусу ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок негизинен 50 жаштан 60 жашка чейинки аялдарда диагноз коюлат. 
• Тукум кууп өткөн ген мутациялары. Аналык безинин рак оорусу боюнча калктын аз гана пайызы бар, алар аны ата-энелеринин белгилүү бир гендеринин мурасынан улам өрчүтөт. Аналык безинин рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатуу менен белгилүү болгон гендер "BRCA1" жана "BRCA2" деп аталат. Ошондой эле сүт безинин рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатуу белгилүү. 
• Аналык безинин рак оорусунун үй-бүлөлүк тарыхы. Аналык безинин рак оорусу менен ооруган бир же бир канча тууганы бар адамдар, айрыкча, биринчи даражадагы туугандары болсо, коркунучу жогору. 
• Эстроген гормонун же алмаштыруу терапиясын узак мөөнөттүү колдонуу. 
• Айыккыстык башталган жана аяктаган курак. Айыктыруунун өтө эрте башталышы же өтө кеч аякташы, же экөө тең бирге аналык безинин рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн, анткени ал аял эстроген гормонуна дуушар болгон мезгилди көбөйтөт. 
• Эмчек, жатыр, же колоректалдык рак бар. 
• Линч синдрому. 
• Эч качан төрөгөн эмес. 
• Эндометриоз, бул организмдин башка жерлеринде жатырдын ткандары өсө турган абал. 

Эгерде сизде бул тобокелдик факторлорунун бири же экөө бар болсо, бул сөзсүз аналык безинин рак оорусуна чалдыгат дегенди билдирбейт. Бирок, сиз тобокелдиги жөнүндө доктур менен сүйлөшүп, ар кандай аномалияны эрте аныктоо үчүн үзгүлтүксүз текшерүү жана скрининг аркылуу өзүңөрдү кантип коргоо керек. 

Аналык безинин рак оорусун токтотуунун же анын алдын алуунун абсолюттук жолу жок. Бирок аны алуу коркунучун азайтуу үчүн кээ бир сақтык чаралары болушу мүмкүн, мисалы: 

• оозеки төрөт контролдоо таблеткаларды эске алуу. Оозеки контрацептивдерди кабыл алган аялдарда аналык безинин рак оорусуна чалдыгуу коркунучу төмөндөшү мүмкүн. Бирок, сиз контрацептивдик варианттарын талкуулоо жана таблеткалар силер үчүн туура экенин билүү үчүн гинеколог менен сүйлөшүшүбүз керек. 
• Сиздин гинеколог менен тобокелдик факторлорун талкуулоо.  Эмчек, жатыр же аналык безинин рак оорусунун үй-бүлөлүк тарыхы бар болсо, бул маалыматты өзүңөргө сактабаңыз. Аны доктур менен бөлүшкүлө, ошондуктан ал рак оорусунун өз коркунучу үчүн эмнени билдирерин аныктай алат. 
• Төрөт. Бул сизди аналык безинин рак оорусуна чалдыгуудан коргошу мүмкүн.
• Эмчектеги. Кээ бир изилдөөлөр көрсөткөндөй, бир-эки жыл эмчектеги аялдарда аналык безинин рак жана сүт эмчек рак оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы төмөн. 

Булардын баары аналык безинин рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жөнөкөй түрдө төмөндөтө ала турган факторлор. 

Аналык безинин рак скрининги - Эмнелерди билүү керек

Тилекке каршы, эч кандай белгилери же симптомдору жок аялдарда аналык безинин рак оорусун текшерүүнүн жөнөкөй жана ишенимдүү жолу жок. 

Скрининг кандайдыр бир белгилери же симптомдору болгонго чейин жана дарылоо мыкты иштегенде ооруну аныктоо үчүн колдонулган тест болуп саналат. 

Ошентип, мойнунун рак оорусунан айырмаланып, кандайдыр бир симптомдор пайда болгонго чейин аналык безинин рак оорусун аныктай ала турган белгилүү бир скринингдик тест жок. 

Жана, чындыгында, мойнунун рак оорусу боюнча гинекологиялык скринингдик тест гана болгондуктан, ар кандай эскертүү белгилерине же симптомдоруна көбүрөөк көңүл буруу өзгөчө маанилүү. Ар бир аял денесине көңүл буруп, ал үчүн эмне нормалдуу, эмне эмес экенин билиши керек. 

Бирок кээ бир диагностикалык тесттер бар. Бул тесттер симптомдору болгондо мыкты иштешет. Алар аналык безинин рак диагнозун аныкташат же жок кылышат. 

Аналык безинин рак диагнозу боюнча тесттер кирет: 

• Жамбаш экзамен. 

Бул тестте дарыгер жамбаштагы ар кандай аномалияны, массаны же назиктикти сезүүгө аракет кылат. Дарыгер қынапка мээлей манжаларын киргизип, бир эле учурда жамбаш органдарын сезүү үчүн ичке каршы колун басат. Дарыгер ошондой эле жыныстык органдарын ар кандай аномалия же агып текшерүү. 

• Сүрөт тесттер. 

Ультрадыбыс, компьютердик томограф, МРТ сыяктуу тесттер дарыгерге жумурткалардын формасын, өлчөмүн жана бетин аныктоого жардам бере алат. Ошондой эле овочтун ар кандай аномалдуу массасын көрсөтө алышат. 

• Кан анализдери. 

Кан анализдери ар кандай сезгенүүнү же инфекцияны аныктоого мүмкүн болгон кандын толук санын камтышы мүмкүн, же ал бейтаптын жалпы ден соолугу жөнүндө маалымат берген органдардын милдети тесттерин камтышы мүмкүн. Бирок, баарынан маанилүүсү, сиздин доктур шишик белгилери үчүн кан анализин сурашы мүмкүн. Бул шишик менен чыгарылган өзгөчө заттар. Кээ бир шишик белгилери аналык безинин рак оорусун көрсөтүшү мүмкүн. Мисалы, рак антигени 125 тести, ошондой эле CA125 деп аталат , аналык безинин рак клеткаларынын бетинде көп кездешкен белокту аныктоо үчүн жасалат. Бул тест сиз буга чейин рак бар же жокпу, аныктоо мүмкүн эмес, бирок ал сиздин диагноз жана прогноз жөнүндө дарыгерге бир маалымат бере алат. 

• Хирургия. 

Кээде бардык элестетүү тесттер жана кан анализдер эч нерсеге алып келет. Ал тургай, бардык тесттер туура диагноз сиздин доктур алып келе албайт. Ошондуктан, сиздин доктур туура диагноз табууга жардам берүү үчүн операция колдоно аласыз. Алар жабыркаган овояны алып, анатомопатология лабораториясында сыналышы мүмкүн. Овояны ткандарды текшерүү анын рак экенин же жокпу, аныктоого болот. 

Бүгүнкү күндөгү ролубуз – аналык безинин рак оорусуна байланыштуу суроолоруңуздун көбүнө жооп берүү. Бүгүн бизде Сеулдагы Корея университетинин Анам ооруканасынын жетектөөчү доктуру Доктор Ли бар . Ал тажрыйбалуу медициналык көз караш менен биз менен аналык безинин рак жөнүндө талкуулоого бара жатат.

Дил маек:

Аналык безинин рак деген эмне?

Аналык бездеринин рак оорусу деп аталат.

Аналык безинин рак оорусунун белгилүү бир  белгилери барбы?

Аналык безинин рак оорусунун белгилери жок болгондуктан, аны аныктоо бейтаптар үчүн кыйын, жана эрте симптомдору да жок болгондуктан, алар, адатта, ооруканага өтө кеч келишет.

Бул рак 1-этапка бөлүнгөн, 2-этап, 3-этап жана 4-этап, бирок аналык безинин рак оорусу менен ооругандардын көбү 3-баскычтын аягында 4-этапта ооруканага барат.

Аналык безинин рак жаш курак менен байланыштуу?

Аналык безинин рак оорусу 50-60 жаштагы бейтаптарда көп болот деп эсептелсе да, бул күндөрдө ооруканада үзгүлтүксүз текшерүүлөр жүргүзүлгөндүктөн, көптөгөн жаш аялдар да аны табышууда.

Фиброиддер же цисталар сыяктуу жакшы оорулар кандайдыр бир жол менен аналык безинин рак менен байланыштуу?

Көпчүлүк жакшы шишиктердин рак менен байланышы жок деп айтылат. Жакшы шишиктердин бири Эндометриоз деп аталат. Эндометриоз аз санда рак деп айтылат - болжол менен 1%.

Ага кантип диагноз коюлат?

Ультрасонография эң көп колдонулган диагноз болуп саналат.

Экинчиден, кан анализ-ОА 125 сыяктуу шишик маркери деп аталган кан аналисти да колдонулат. Зарыл болгон учурда КТ да кабыл алынат.

Аналык безинин рак оорусун дарылоонун кандай варианттары бар?

Дарылоо операция болуп саналат. аналык безинин рак үчүн хирургия абдан маанилүү дарылоо болуп саналат. Менин оюмча, операция менен рактын мүмкүн болушунча көбүн алып салуу абдан маанилүү, ал эми химиотерапия зарыл болсо, кийин берилиши мүмкүн.

Аналык безинин рак диагнозу коюлгандан кийин, кош бойлуу болушу мүмкүнбү?

Бул чындыгында менин майорум. Аналык безинин рак оорусу диагнозу коюлгандан кийин балалуу болуу үчүн, аны баштапкы диагноз коюу учурунда жасоо керек. 1-этап кененирээк А, В, С-га бөлүнүшү мүмкүн. 1С баскычы табылганга чейин кош бойлуулукту сактоого болот жана бул балалуулукту сактоо деп аталат. Ошондуктан аны эртерээк табуу эң маанилүү.

Аналык безинин рак оорусуна ким көбүрөөк чалдыгыйт? Ким жогору тобокелдикке кабылат?

Кээ бир адамдарда аналык безинин рак оорусу боюнча генетикалык факторлор бар, кээ бирлери жок. Аны ээлегендердин DRCA деп аталган гени бар. Бул сүт эмчек рак же аналык безинин рак менен бирге пайда болушу мүмкүн ген. Ошентип, BRCA гени барлардын коркунучу жогору. Ошентип, үй-бүлөдө эмчек же аналык безинин рак оорусу менен ооруган адамдар үчүн үзгүлтүксүз тесттер жүргүзүлүшү жакшы. Ошондой эле зарыл болсо, генетикалык тест жүргүзүү зарыл.

Корутунду:

Аналык бездеринин рак оорусу деп аталат. Аналык безинин рак оорусунун белгилери жок болгондуктан, бейтаптарга аны аныктоо кыйын. Бул рак 1-этапка, 2-этапка, 3-этапка жана 4-этапка бөлүнгөн. Аналык безинин рак оорусу 50-60 жаштагы бейтаптарда көп болот деп эсептелсе да, бул күндөрдө ооруканада үзгүлтүксүз текшерүүлөр жүргүзүлгөндүктөн, көптөгөн жаш аялдар да аны табышууда. Көпчүлүк жакшы аналык цисталары жана фиброиддер жана башкалар сыяктуу шишиктер рак менен байланышы жок деп айтылат. Ультрасонография эң көп колдонулган диагноз болуп саналат. Экинчиден, кан анализ-ОА 125 сыяктуу шишик маркери деп аталган кан аналисти да колдонулат. Зарыл болсо, КТ да алынып салынат.

аналык безинин рак үчүн хирургия абдан маанилүү дарылоо болуп саналат жана химиотерапия кийин берилиши мүмкүн, зарыл болсо. 1-этап мындан ары кененирээк А, В, С-га бөлүнүшү мүмкүн. 1С баскычы табылганга чейин кош бойлуулукту сактоого болот, жана бул балалуулукту сактоо деп аталат.

Кээ бир адамдарда аналык безинин рак оорусу боюнча генетикалык факторлор бар. Аны ээлегендердин BRCA деп аталган гени бар. Бул сүт эмчек рак же аналык безинин рак менен бирге пайда болушу мүмкүн ген, аны генетикалык тест аркылуу аныктоого болот.

Кореяда кээ бирөөлөр бул жыл сайын жасалышы керек деп айтышат, же ВВГ вирусу менен бирге тестирлөө учурунда, ал ар бир 3 жылдан 5 жылга чейин жасалат. Бирок, АКШда, алар ар бир 5 жылда бир бирге ВВГ жана пап ушактарды жасоого кеңеш берет.

аналык безинин рак үчүн хирургия абдан маанилүү болуп саналат, жана 1-этапта же 4-этапта болобу, операция менен дарыланат. Химиотерапия кошумча дарылоо болуп саналат.