Жалпы көрүү

"Липома" аты силер үчүн таанылбаса да, бул майлуу, резина өсүштөр өтө кеңири жайылган. Чындыгында, ар бир 1000 адамдын денесинде бир адам бар деп эсептелет. Алар төрөлгөндө пайда болушу же ар кандай курактагы өнүгүп кетиши мүмкүн болсо да, 40 жаштан 60 жашка чейинки чоң адамдарда басымдуулук кылат. Липомаларды көп учурда дарылоонун зарылдыгы жок. Бирок, жумшак кыртыш хирургия же липома кесилиши сиз жарадар же ыңгайсыз бир бар болсо, мыкты варианты болуп саналат.

Липома деген эмне?

Липома - бул тери астындагы майлуу ткандардын топтолушу. Адатта жумшак болсо да, бир липома да катуу жана кычыраган болушу мүмкүн. Липомага кандайдыр бир жол менен же экинчи жол менен түртүп, анын бир аз көчүп кетишине себеп болушу мүмкүн. Ден соолугу чың, нормалдуу адамдарда липомалар эч кандай себепсиз пайда болушу мүмкүн. Кээ бир адамдар липома өрчүтүүгө даяр жана көптөгөн липомалары болушу мүмкүн. Липомалар мезгил-мезгили менен үй-бүлөлөрдө иштей алышат.

Көпчүлүк учурда адамдар сезилиши же көрүнүү үчүн жетишерлик чоң болгонго чейин липомасы бар экенин билишпейт. Бул жумшак кыртыш шишиктери көп учурда көптөгөн жабыркаган адамдардын эстетикалык кыжырын туудурат. Бактыга жараша, алар бир аз гана тери кесүү талап жөнөкөй хирургиялык операция менен ийгиликтүү айыктырылган болушу мүмкүн. Липома табиятта жакшы болушун камсыз кылуу максатында алынып салынгандан кийин гестологиялык изилдөөгө берилет.

Липома рак болуп саналат?

Бир липома май клеткалары ашык болгондо өнүгүп масса болуп саналат. Липомалар жаман эмес жана жакшы. Жөн гана липома алынып салынганына ынануу үчүн, сиздин доктур алынган ар кандай ткандар боюнча гистологиялык изилдөө жүргүзүү керек болот. Бул мезгил-мезгили менен башка тери астындагы кесектерди жана оорулуу болушу мүмкүн болгон төмпешүүлөрдү тууроо менен байланыштуу.

Липома себептери кандай?

Липома май клеткаларынын ашыкча локализацияланган өсүшүнөн улам пайда болот. Липоманын ички бөлүгү кеңейтилген үлгүдө уюштурулган жана фибрус капсуласына салынган май клеткаларынан турат. Липомалар көп учурда денебиз убакыттын өтүшү менен кемчиликтерди, кесектерди жана төмпешүүлөрдү көбөйтүп жатканда пайда болот.

Кээ бир липомалар өз алдынча кетишсе да, көптөр жок болот. Липомалардын кээ бир түрлөрү иштеп чыгуу үчүн генетикалык негизге ээ деп эсептелет.

Алып салуу алдында кандайдыр бир изилдөөлөрдү же тесттерди талап кыламбы?

Хирургиялык кесилиштен өтпөй эле, липома, адатта, клиникалык жактан аныкталат. Бирок, шишик чынында эле чоң же терең болсо, сиздин доктур МРТ же ультрадыбыстук экзамен жүргүзүүгө кеңеш бере алат. Бул липома канчалык терең экенин сыяктуу кесек жөнүндө кошумча маалыматтарды аныктоого мүмкүндүк берет.

Липома түрлөрү

бир нече ар түрдүү түрлөрү бар:

• Кадимки липомалар эң көп кездешкен түрү болуп саналат жана энергия сактаган түрү болуп саналат ак май клеткаларынан турат.
• Фибролипомаларда май жана талча ткандары бар.
• Хибернома липомалары жылуулукту өндүрүүгө жана дене температурасын жөнгө салууга жардам берүүгө жооптуу күрөң май клеткаларынан турат.
• Ийилген клетка липомалары кененирээк узун май клеткаларын камтыйт.
• Плеоморфиялык липомалар формасы жана өлчөмү боюнча ар кандай май клеткаларынан жасалган.
• Миэлолипомалар кан клеткаларын өндүрүүгө жөндөмдүү май клеткаларынан жана ткандардан турат.
• Ангиолипомаларда май жана кан тамырлар бар, бул айкалыш көп учурда ооруга себеп болот.

Липома качан алынып салынышы керек?

Көпчүлүк липомалар жакшы жана эске алынбашы мүмкүн. Липома алып салуу чечими ар кандай факторлор менен түрткү болушу мүмкүн. Төмөндө липома алып салууну тандоо үчүн кээ бир типтүү негиздер берилген:

• Сиз липома кандай көрүнгөн жактырбайт.
• Липома өсүп, абдан айкын жана көрүнүктүү болуп калды
• Липома ыңгайсыздыкты жана назиктикти туудурууда
• Липома — ыңгайсыз же сезгич аймак
• Липома өсүп жатат
• Доктур сизге липома бар экени клиникалык жактан белгилүү болбогондуктан липома алып салууну кеңеш кылат , ошондуктан аны талдоо үчүн кесек алып салуу керек

Липома алып салуу хирургиясынын прозалары жана кемчиликтери кандай?

Прос:

• Хирургиялык жол менен липома алып салуу анын чоңоюшуна тоскоолдук кылат.
• Андан да кооптуу эч нерсе болбошу үчүн, кислоталуу ткандарда биопсия жасалышы мүмкүн. Аны проактивдүү түрдө жоюу өмүрүңөрдү сактап калышы мүмкүн, анткени терең отургузулган липомалар кээде кооптуу шишик болуп эсептелген липосаркомалар менен жаңылыштык кетириши мүмкүн.
• Сиз, балким, өсүш кеткенден кийин өзүңөрдү жеңилирээк сезип, сырткы көрүнүшүңөргө ыраазы болосуңар.

Кемчиликтер:

• алып салуу сайтында инфекция же кыжырдануу аз коркунучу бар.
• Процедура кичинекей тырмакка алып келет, ошондуктан бул тынчсыздануу болсо, жайгашкан жерин карап көрөлү.
• Ошол эле сайтта же тегеректеги ткандарда липома кайталанышы мүмкүн.

Липома алып салууга кантип даярданам?

Сиз медициналык практик менен операцияга даяр болуу үчүн мыкты жолун талкуулайт. Сиз процедурага чейин андан 6 сааттык тамак-ашсыз же ичимдиксиз эскертүү ала аласыз. Сиздин операция күнү ал сизге кайсы дары-дармектерди кабыл алуу же албоо жөнүндө кеңеш берет. Операцияга бир нече күн калганда, NSAID же кан ичкендерди кабыл алууну токтотуу зарыл болушу мүмкүн. Операциядан кийин машине менен жүрүү үчүн чара көргүлө.

Операцияга чейин

Липома дарылоонун алгачкы кадамы көп учурда физикалык текшерүү аркылуу жасалат өсүшүн аныктоо болуп саналат. Басым колдонулганда, жылмакай, жумшак жана камыр болгон липомалар эркин кыймылдайт. Көпчүлүк майда жана зыянсыз болсо да, кесектер дарыланбаса, бир кыйла чоң болушу мүмкүн. Алар дээрлик бардык жерде пайда болушу мүмкүн болсо да, жогорку органда көп пайда болот. Бир липома болушу мүмкүн же көптөр убакыттын өтүшү менен өсүшү мүмкүн.

Эгер липома алып салууну кааласаңыз, хирургиялык кесилиши, адатта, мыкты варианты болуп саналат. Сиздин кесек өлчөмүнө жана жайгашуусуна жараша айырмаланат техника, ошондой эле бир липома алып салуу же бир эле учурда бир нече кесек барбы, дарыгер тарабынан кылдат түшүндүрүлгөн болот.

Бир күндүк липома алып салуу

Мезгил-мезгили менен ошол эле күнү консультация жана липома операциясын жүргүзүү мүмкүн. Эгерде сиз бизге сүрөт берип, буга чейин дарыгерди, мындай жалпы практикти көргөн болсоңор, ал клиникалык липома диагнозун койгон, биз муну пландаштыра алабыз. Коопсуз жана ылайыктуу деп эсептелген жагдайлар гана бир күндүк жол-жоболор болуп саналат. Эгерде кандайдыр бир себептерден улам бир күндүк дарылоону аткаруу мүмкүн эмес болсо, дайындоо консультация катары каралып, операциядан өтүү үчүн келечектеги пландар жасалышы мүмкүн.

Липома алып салуу учурунда эмне болот?

Көпчүлүк учурда амбулатордук операция учурунда липомаларды алып салуу үчүн жергиликтүү анестетик колдонулат. Липома өлчөмүнө жана татаалдыгына жараша операция 30-90 мүнөт ортосунда созулат. Мыкты сооронуч үчүн, сиздин хирург кээ бир жагдайларда жалпы анестезия астында алып салууга кеңеш бере алмак. Ар бир учурда липома так хирургиялык кесилишине чейин аны толугу менен басуу үчүн жергиликтүү анестетик менен кылдат инъекцияланат.

Липома алып салуунун таанылган эки ыкмасы бар жана биздин хирургдар эки ыкмада да окутулат:

• Хирургиялык кислота
• Липосуксия

Ал липома толугу менен алып салууга алып келгендиктен жана хирургга липома алып салуу тартибин аткарууда кесекти айкын көрүүгө мүмкүндүк бергендиктен, ачык хирургиялык кислоталоо ыкмасы липомаларды алып салуу үчүн колдонулган эң популярдуу ыкма болуп саналат. Липома курчап турган териде эллиптикалык кесүү жасагандан кийин, липома андан кийин кесүү жумшак кысылып жатат. Андан кийин липома хирургиялык жол менен алынып, өчүрүлөт. Ар кандай рак өзгөрүүлөрүн четке кагуу максатында алынып салынган үлгүнү гистологиялык текшерүү ар дайым өткөрүлөт.

Микроканнула липосуксия көбүрөөк кеңири таралган ачык техникага караганда аз жаракат калтырган липомаларды алып салуу үчүн аз инвазивдүү техника болуп саналат. Ачык техникадан айырмаланып, кайталануу мүмкүнчүлүгү бир аз жогорулатылат.

Липома алып салуу кийин эмне күтүү керек?

Липома хирургиялык жол менен алынып салынган бейтаптардын көбү ошол эле күнү үйүнө кайтып келе алышат. Эгерде сизде чынында эле чоң липома же бир нече липома алынып салынса, анда ооруканада узак убакыт болуу зарыл болушу мүмкүн. инфекциянын коркунучун азайтуу үчүн, Сиздин камкордук тобу хирургиялык сайтты таза сактоо үчүн кантип талкууланат. Липома алынып салынгандан кийин сейрек өсөт.

Так эмес ыкмалар

Азыр кеңири таралган липомаларды кескин дарылоо стероиддик инъекцияларды жана липосуксияны камтыйт.

Стероиддик инъекциялар локализацияланган майдын атрофияга алып келишине себеп болот, ал липомаларды төмөндөтөт (же, сейрек, толугу менен жок кылат). Бир дюйм астында диаметри бар липомалар инъекцияларга мыкты жооп берет. Зақымдануу триамцинолон ацетонид (Кеналог) 10 мг / мЛ дозасы жана 1 пайыз лидокаин (Xylocaine) менен инъекцияланат; бул операция бир айдын ичинде бир нече жолу кайталанышы мүмкүн.

Инъекцияланган стероиддин суммасы липома өлчөмүнө жараша болот жана орто эсеп менен 1-ден 3 мЛ-ге чейин созулат. Инъекциялардын саны реакцияга жараша өзгөрөт, ал үч-төрт жуманын ичинде ишке ашышы керек. Дары-дармектин эң аз жалпы суммасы инъекцияланышы мүмкүн, ал эми ийне липоманын борборунда тургандай жайгаштыруу керек, адаттан тыш, бирок дары же операциядан улам пайда болгон асқынууларды минимумга жеткирүү керек.

Чакан же чоң липоматтуу өсүштөрдү липосуксияны колдонуу менен алып салууга болот, айрыкча, чоң тырмактардан качуу керек аймактарда жайгашкан өсүштөр. Өсүштү липосуксия менен толугу менен алып салуу кыйын. 16 өлчөмдүү ийне менен чоң шприц офистик операциялар чоң каннула менен липосуксия караганда аз кооптуу болушу мүмкүн. офистик липосуксия үчүн, сұйылтылган лидокаин көп учурда жетиштүү анестетик сунуш кылат.

Липомадан четтетүүнүн кооптуу тобокелдиктери жана асқынуулары

Липома алынып салынганга чейин, коркунучтарды жана потенциалдуу терс таасирлерин билүү абдан маанилүү. Операция борборун тандап алсаңар, процедураңызга чейин, учурунда жана андан кийин мүмкүн болушунча жакшы кам көрөрүңөргө шектенбесеңер болот.

Липома алып салуу потенциалдуу асқынуулар:

• Ашыкча кан төгүү
• Тери астында суюктук же кан топтолушу
• Хирургиялык сайт инфекциясы
• Целлюлит
• Деформация (чоң липомалар учурда)
• Булчуң кыжырдануу

Сиздин хирург кандайдыр бир терс таасирлерден качуу үчүн ээрчий ала турган кадамдарды кеңеш бере алат.

Липома менен цисталардын ортосундагы айырмачылыктар

Секретарь цисталар жана липомалар хирургиялык жол менен алынып салынышы мүмкүн эки бир кыйла тез-тез тери "кесек жана төмпешүүлөр" болуп саналат. Бир себастьюралык циста липома көрүнүшү бар жана булуттуу суюктукка толгон тери астында суюктукка толгон сак болуп саналат. Хирургия борборундагы дагы бир күнүмдүк процедура – цисталарды алып салуу. Бирок, экөөнү бөлүштүрүүгө жардам берген бир нече маанилүү айырмачылыктар бар:

• Липомалар тери астында тереңирээк жайгашкан, ал эми цисталар үстүртөн жана көп учурда териге бекитилген
• Липомалар камыр сыяктуу консистенция менен катуу жумшак. Цисталар бекем жана кээде тийүү кыйын.
• Себастьюралык цисталар сезгенип, цистанын үстүнөн пунктум (ачуу) жуккан болушу мүмкүн. Липомалар жуккан эмес, ошондуктан липома ашыкча тери кызыл же шишик жок.

Эгер терисинин бетинде кандайдыр бир кесек же шишик көрүп, сиз доктурга көрүшүбүз керек. Сиздин доктур сизди текшерип, кесек липома же жокпу, чече алат. Сиздин доктур ультрадыбыстук же биопсия андан ары төмпешик изилдөө үчүн кеңеш бере аласыз.

Липомалар жана сейрек цисталар жонокой диагностикалык ультрадыбыстук сканерлеу менен айырмаланышы мүмкүн. Ультрадыбыстук сканерлеу 5 см чоң, активдүү өнүгүп, же ыңгайсыз липомаларда кандайдыр бир шектүү өзгөчөлүктөрүн четке кагуу үчүн зарыл. Бул сиздин жалпы практик аркылуу жасалышы мүмкүн, же альтернатива, Хирургия борборунда хирург жекече ультрадыбыстук сканерлеу буйрук бере алат.

Корутунду 

Липомалар дененин бардык жеринде иш жүзүндө калыптанышы мүмкүн, бирок, алар көбүнчө көкүрөгүндө, мойнунда, үстүнкү санында, үстүнкү колунда жана колунда кездешет. Бир эле учурда бир же бир нече липома болушу мүмкүн. Липомалардын өлчөмүнө, санына жана алып салуу техникасына жараша, липома алып салуу хирургиясы көп учурда жергиликтүү анестезиология боюнча жүргүзүлүшү керек жана амбулатордук дарылоо катары аякташы мүмкүн.