CloudHospital

Акыркы жаңыртылган күн: 11-Mar-2024

Медициналык кароодон өткөн

менен маек

Dr. Seung Bae Jeon

менен маек

Dr. Kyung Tae Kang

тарабынан медициналык кароодон өткөн

Dr. Lavrinenko Oleg

тарабынан медициналык кароодон өткөн

Dr. Hakkou Karima

Башында англис тилинде жазылган

Ринопластика фактылары - Эксперт доктурлардын көзкараштары

    Адамдар, адатта, кандай көрүнгөнүнө ушунчалык кам көрүшөт. Алар ар дайым жакшы көрүнүшүн издеп жатышат, бет, жана дене. Косметикалык хирургия адамдарга алар жактырбаган денесинде кандайдыр бир өзгөчөлүгүн өзгөртүү үчүн ушунчалык жеңил кылды, айрыкча бетинде. 

    Адамдар жүздөрүндө кандайдыр бир аномалияны, ар кандай тырмактарды, түссүздүктү, майда сызыктарды, же кемчиликтерди тапканда дүрбөлөңгө түшүшөт. Алар жагымсыз көрүнүштөн кутулуу үчүн дароо дерматовенерологго же пластикалык хирургга барышат. 

    Ошондой эле адамдар тиш догдурга барып, "Голливуд жылмаюу" деп аталган нерсеге ээ болуу үчүн браслеттерге чыдап, кыйналып жатышмак. Мындан тышкары, таң калыштуусу, азыр өлчөмү боюнча дененин белгилүү бир бөлүктөрүн өзгөртө аласыз, же дененин кээ бир бөлүгүн азайтууга же кеңейтүүгө болот, мисалы, эмчек жогорулатуу жана эмчек азайтуу операция. 

    Бүгүн биз сырткы көрүнүшүбүздөгү эң талап кылынган өзгөрүүлөрдүн бирин талкуулоону көздөп жатабыз. Бүгүн биз ринопластиканы талкуулап жатабыз, же мурду жумуш катары да белгилүү.  

     

    Анатомия жана физиология

    Мурду анатомиясын кылдат түшүнүү ийгиликтүү ринопластиканын пайдубалы болуп саналат. Бир мурду компонентинде бир аз өзгөрүү мурду түзүмдөрүнүн калган бөлүгүнө олуттуу таасир этиши мүмкүн, натыйжада бет формасынын кескин өзгөрүшү.

    Көптөр мурду табигый көрүнүшүнө ыраазы эмес. Алар өтө чоң же өтө узун деп ойлошу мүмкүн жана алар ичке же кыска келет. Ошондуктан, көбүбүз мурду жумуш гана эстетикалык деп ойлошот. 

    Чындыгында, мурду жумуштар да мурдундагы функционалдык аномалияны дарылоо үчүн жасалышы мүмкүн. Бул аспектти түшүнүү үчүн, келгиле, мурду кантип иштей турганын түшүндүрүп берели. 

    Келгиле, сырткы мурду менен баштайлы, бетинен абанын мурду қуысына кирүүгө мүмкүндүк берген көрүнүктүү компоненти. Бул тышкы мурду жогору жайгашкан мурду тамыры менен пирамида формасы бар деп ойлошот жана чекеси менен үзгүлтүксүз болуп саналат. Ал эми мурду уч төмөн аяктайт. Жөн гана ошол замат апекстен төмөн торлор ачылган. Алар мурду вестибулдун ичинде, башкача айтканда, мурду ички алып баруучу пириформ ачылыштары болуп саналат. Бул нарестер орто эсеп менен мурду септум менен туташтырылган жана кийинчерээк ала наси деп аталган мурду дуэль картилагин канаттары менен чектелген. 

    Тышкы мурду булчуңдар, жумшак ткандар жана тери менен жабылган бонустук жана шеміршек рамкасынан турат.

    Тышкы мурду скелет сөөк да, шеміршек компоненттеринен да турат. 

    • Бони компоненти. Ал мурду жогорку бөлүгүн билдирет жана мурду, маңдай жана максималдуу сөөктөрдөн жасалган. 
    • шеміршек компоненти. Бул төмөн бөлүгү болуп саналат жана эки тротуар шемдешектен, эки жағалуу шемектен жана септалдык шемүүлөрдөн турат.

    Бони бөлүгүн жаап турган тери ичке, ал эми шемәршектерди жаап турган тери көптөгөн сейрек бездер менен калың болот. Андан кийин тери дем алуу жолдоруна киргенге чейин абаны чыпкалап чачтары бар мурду вестибулуна булчуң менен тырмак аркылуу тарайт. 

    Паранасал синустарына келсек, алар мурду қуысынын абага толгон төрт кеңейтүүсү болуп саналат. Алар жайгашкан сөөккө ылайык аталат. Алар максималдуу, сфеноид, этмоид, жана маңдай синустары болуп саналат. 

     

    Тышкы мурду булчуңдар, жумшак ткандар жана тери менен жабылган бонустук жана шеміршек рамкасынан турат.

    Бул күнөөлөрдүн милдети талаш тема болуп саналат, ал эми милдеттери төмөнкүлөрдү камтыйт: 
    • Баштын салмагын жеңилдетүү. 
    • мурду иммундук коргоо колдоо. 
    • Үндүн резонансын жогорулатуу. 
    • шыктандырылган абаны нымдоо. 

    Мурду жыттуу да, респиратордук орган да болуп саналат. Ал эми анын мурду қуысы төрт негизги милдеттери бар: 

    • Жылуулук жана нымдуулук шыктандырылган аба. 
    • Чет өлкөлүк денелерди жана патогендерди алып салуу жана тузакка түшүрүү. 
    • жыт сезүү. 
    • Паранасал синустарын жана лакрималдык каналдарды агызып, тазалоо. 

    Эми биз мурду түзүлүшү жөнүндө баарын түшүндүрүп жатканда, кайра ринопластикага.

     

    Ринопластика мааниси

    Бул операция сөөк компонентин, шеміршек компонентин, терисин, же үчөөн тең жөнгө салуу менен мурду формасын өзгөртөт.  Ал эми биз айтып өткөндөй, пластикалык хирургиянын кеңири таралган түрлөрүнүн бири болуп саналат. 

    Ринопластика дүйнөдө кеңири таралган косметикалык жол-жоболордун бири болуп саналат. Америка Кошмо Штаттарында гана 2018-жылы 200,000ден ашык процедуралар жүргүзүлдү, бул өлкөдөгү косметикалык хирургиянын үчүнчү кеңири таралган процедурасы болду. Бул хирургиялык техника пластикалык хирургияда оор бири катары эсептелет.

    Мурду өлчөмдөрү жана симметриясы беттин негизги өзгөчөлүгү болуп саналат, анткени бет жагымдуулугу менен тыгыз байланышта. Абдан тажрыйбалуу хирургдар үчүн да техникалык кыйынчылыктар, айтылган ар кандай процедуралардын кеңири спектри жана ырааттуу натыйжаларды алуу үчүн күч-аракет жумшоо кыйын болушу мүмкүн.

     

    Индикациялар 

    Биз айткандай, көптөр мурдунун көрүнүшүнө ыраазы болбошу мүмкүн. Алар өлчөмүн же бурчун өзгөртө алышат, көпүрө түздөй алышат, учту өзгөртө алышат, же бурчтарын тарылта алышат. 

    Бирок, ринопластика эстетикалык максаттан тышкары, ошондой эле жасалышы мүмкүн: 

    • мурду үлүшүн өзгөртүү.
    • Жаракат калыбына келтирүү.
    • Деформацияны калыбына келтирүү.
    • Төрөт кемчилигин оңдоо.
    • дем алуу жөндөмүн жакшыртуу.

     

    Ринопластика функционалдуу, косметикалык, же эки себептен улам жасалышы мүмкүн. Белгилей кетчү нерсе, башында функционалдык жакшыртууну издеген бейтаптар маектешүү учурунда мурду эстетикасына байланыштуу тынчсызданууларын бат-баттан билдирип, андан кийин туура дем алуу жөндөмүнө караганда эстетикалык натыйжаларга көбүрөөк басым жасашат. Бул ринопластика оорулуу менен комплекстүү маектешүү абдан маанилүү себептердин бири болуп саналат.

    Операцияга оптималдуу талапкерди тандоонун кыйынчылыктары жөнүндө көп жазылганына карабастан, натыйжасына карабастан нааразы болушу мүмкүн болгон жогорку коркунучтуу адамдарга туура диагноз коюунун белгиленген ыкмасы жок. Натыйжада хирург бейтаптардын башка көрүнбөгөн өзгөчөлүктөрүн баалоого жана операция пайдалуу болобу же жокпу, аныктоо үчүн инстинктке таянууга тийиш.

    Сурамжылоо бейтаптын күткөндөрү реалдуу экенин аныктоо үчүн алгачкы консультацияда абдан маанилүү, анткени операциядан кийин бейтаптын канааттануусу операциянын ийгиликтүү болушунун фактору болуп саналат. Бейтаптын жашоосуна жана тек-жайы (үй-бүлөлүк курамына, коомдук мамилелерге ж.б.) байланыштуу ачык суроолорду берүү менен дарыгер жеке адамдын жалпы сүрөтүн түзүүдө баалуу болушу мүмкүн болгон оозеки эмес өзгөчөлүктөрдү угуп, түшүндүрө алат.

    СИМОН (бойдок, жетилбеген, эркек, ашыкча күткөн, наркотик) операцияга жараксыз деп эсептелиши керек болгон бейтаптарды мүнөздөө үчүн кеңири колдонулган аббревиатура, ал эми Идеалдуу талапкерди сүрөттөө үчүн СИЛЬВИЯ (коопсуз, жаш, жаш, угуу, акылдуу, жагымдуу) колдонулган.

    Жалпы текшерүүдөн кийин, алар жактырбаган мурду өзгөчө аспектилерин чечүү үчүн абдан маанилүү (дорсал өркөч, мурду четтөө, уч көйгөйлөр, ж.б.) жана эмне оңдой алат жана мүмкүн эмес кадам менен түшүндүрүү. Бул компьютердик симуляцияны колдонуу аркылуу ишке ашышы мүмкүн. Бул жеке адамдын реалдуу сүрөттөрүн колдонуу жана болжолдуу хирургиялык натыйжаны модельдөө менен негизсиз күтүүлөрү бар бейтаптарды аныктоо үчүн пайдалуу ыкма болуп саналат.

    Антериор мүйүзү турбинат гипертрофиясы жана септалдык четтөөлөр сыяктуу бөгөттөөнүн көп себептерин издөө үчүн функционалдык анализде колдонулат. Мурду эндоскопиясы полиптер сыяктуу тоскоолдуктардын альтернативалык булактарын аныктоо үчүн көрүнүктүү себепсиз аба жолун бөгөттөгөн адамдарда пайдалуу болушу мүмкүн.

    Мурда дем алуу кыйынчылыктары, синусит тарыхы, тоскоолдуктуу уйку апноэ, мурунку госпитализациялар, фармацевтикалык же кокаин колдонуу, жана психикалык оорунун тарыхы баары документтештирилиши керек.

    Ар кандай хирургиялык дарылоодой эле, маалымдалган макулдук бейтап менен олуттуу талкууланышы керек, ошентип ал процесстин ар бир баскычын, анын ичинде анын тобокелдиктерин жана пайдаларын, альтернативаларын жана мүмкүн болгон натыйжаларын толугу менен билет.

    Бул операция көп учурда мурду компоненттери толугу менен жетилген жана мурду формасы келечекте олуттуу өзгөрбөй турган учурда аткарылат. Бул кыздар үчүн болжол менен 15 жашка, эркектер үчүн 17 жашка дал келет.

     

    Ринопластика дем алууга жардам берет

    Мисалы, "Бузулган мурду септум" деп аталган белгилүү мурду кемчилиги бар. Мурду бөлгөн мурду, адатта, борбордо отурат жана мурду қуысын бирдей бөлөт. Бирок, кээ бир адамдар бир нострил экинчисине караганда чоңураак кылат бирдиксиз септум бар. Бул абдан кеңири таралган көйгөй болуп саналат Америка отоларингология академиясынын маалыматы боюнча, бардык септумдардын 80% кандайдыр бир деңгээлде четтеп жатат. 

    Бул абал сыяктуу оор симптомдору себеп болушу мүмкүн: 

    • Мурду кандуу, 
    • Синус инфекциясы. 
    • Кыйынчылык дем алуу. 
    • уктап жатканда чукул же катуу дем алуу. 
    • блоктолгон мустрил. 
    • Мурду кептелиши же басымы. 

    "Ар бир бейтапта бир мурду" өндүрүү кыйынчылыгы ички түзүмдөрдөгү анатомиялык айырмачылыктар жана жумшак кыртыш конверттеринин ар кандай калыңдыгы менен ого бетер күчөйт. Мындан тышкары, "кемчиликсиз мурду" деп эч нерсе жок, анткени бир бейтаптын бетине ылайык келген мурду формасы экинчисинин бетине туура келбеши мүмкүн.

    Ринопластика жөн гана косметикалык дарылоо эмес. Процедура, ошондой эле, эгерде бейтап тоскоолдук кылуучу абалдан кийин аба агымын азайткан болсо, мурду милдетин сактоого же жакшыртууга умтулат. Бул операциянын кыйынчылыкты кошумчалайт, анткени ички мурду түзүмдөрү функционалдык көйгөйлөрдү чечүү үчүн өзгөртүлүшү керек.

    Бул өзгөргүчтөрдүн баары ринопластика эмне үчүн мындай оң натыйжалары менен мындай жагымдуу жол-жобо экенин түшүндүрүү үчүн биргелешип иштешет.

    Туура хирургиялык бейтаптарды тандоо, ошондой эле кылдат алдын ала талдоо жана пландаштыруу, ринопластика натыйжаларын жакшыртуу жана кийинки операциялардан качуу маанилүү этаптары болуп саналат.

    Менин оюмча, аны менен жашоо абдан жаман симптомдор топтому сыяктуу сезилет. Бирок, мурду жумушка орношууну пландаштырганда, башка бет өзгөчөлүктөрүн, мурдуңардагы тери, эмне өзгөртүүнү кааласаңар, операциянын тобокелдиктерин камтыган көптөгөн нерселерди эске алуу керек. 

     

    Ринопластика тобокелдиктери

    Ар кандай чоң хирургия сыяктуу эле, ринопластика тобокелдиктери бар, анын ичинде: 

    Буга чейин айтылгандай, ринопластика эң оор хирургиялык операциялардын бири болуп саналат, жана мунун негизги себептеринин бири анын алдын ала айтуунун жоктугу болуп саналат. Бир жылдан кийин дароо оң хирургиялык натыйжа болушу мүмкүн эмес.

    Бул негизинен айыктыруу процессине катышкан көптөгөн факторлор менен байланыштуу. Индивидуалдык мурду ткандарынын жооптору дайыма эле алдын ала боло бербейт, натыйжада жагымсыз натыйжалар пайда болушу мүмкүн.

    Негизги асқынуулар коркунучу төмөн болсо да, функционалдуу жана негизинен эстетикалык асқынуулар социалдык жана психологиялык көйгөйлөрдү туудурушу мүмкүн жана хирург үчүн юридикалык көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.

    Хирургиялык асқынуулар геморрагиялык, жугуштуу, травматик, функционалдуу жана эстетикалык деп аныкталышы мүмкүн

    • Кан төгүү

    Ринопластикадан кийин кан төгүү жалпы асқынуу болуп саналат. Алар, адатта, анча чоң эмес жана баш бийиктик, мурду деконгестанттар, кысуу менен дарылоого болот. Кан төгүү улана берсе, антериор тампону аткарылышы керек, ал эми бейтапты баалоо керек. Эгерде кан төгүү антериор тампонуна карабастан улана берсе, афишага кан куюу каралышы керек, афиша тампону колдонулушу керек. Олуттуу кан төгүүлөр адаттан тыш болсо да, кээ бир учурларда эндоскопиялык ыкма же ангиографиялык эмболизация талап кылынышы мүмкүн.

    • Инфекция

    Ринопластика учурундагы инфекциялар майда целлюлиттен олуттуу системалык жугуштуу ооруларга чейин өзгөрүшү мүмкүн. Ринопластиканын эрте асқынуусу катары целлюлит пайда болушу мүмкүн. Ал, адатта, цефалоспориндерге жакшы жооп берет, ал эми прогрессиянын алдын алуу үчүн туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат. 

    Септаль абсцесси дарыланбаган гематома натыйжасы болуп саналат, жана тандоо дарылоо хирургиялык агызуу болуп саналат, андан кийин антибиотиктер. Алар дененин септум, уч, же жатаине пайда болушу мүмкүн. Катуу жугуштуу процесстер көп кездешет. Алар учурлардын 1%дан азында пайда болот.

    • Анестезияга терс реакция.
    • Дем алуу кыйынчылыктары.
    • Нерв кептелишинен же жаракаттан улам мурдунда же тегерегинде туруктуу сезүү.
    • мурду бирдиксиз көрүнүшү мүмкүнчүлүгү.
    • Тырмак.
    • Оору.
    • Дисколорация.
    • Бул уланышы мүмкүн шишик.
    • Кошумча операциянын зарылдыгы.
    • Септалдык перфорация.
    • Интракраниялык жаракат 

    Интракраниалдык жаракат - бул цереброспиналдык суюктуктун агып кетишине алып келиши мүмкүн болгон, мүйүз жана миграцияга алып келиши мүмкүн болгон адаттан тыш абал. Бул маселе ооруканага жайгаштырууну жана нейрохирургияны баалоону зарыл кылат.

    • Ринитис: 

    Бул көп учурда өткөөл көйгөй болуп саналат, айрыкча, бөгөттөлгөн аба жолу тазалангандан кийин. Бул мурду агып, кургатуу, жана дем алуу көйгөйлөрүн туудурушу мүмкүн. Актуалдуу дарылоо ыкмалары көп учурда аны дарылоо үчүн колдонулат. Эгерде мүйүз бир нече жумадан кийин да улана берсе, ЦСФ суюктуктун агып кетиши каралышы мүмкүн.

    • Лакрималдык каналдардын жаракаты: 

    Бул эпифорага алып келиши мүмкүн, ал кан төгүү менен коштолушу мүмкүн. Ал кээде дуэталдык остеотомиялар менен индукцияланат жана канал интубациясын дарылоону талап кылат. Эпифора операциядан кийинки алгачкы бир нече жуманын ичинде, адатта, өз алдынча чече турган лакрималдык каналдарды кысуу эдемасынын натыйжасында пайда болушу мүмкүн экенин түшүнүү абдан маанилүү.

     

    Ринопластика үчүн ылайыктуу курак

    Адатта, эстетикалык себептерден улам операция жөнүндө ойлонуп жаткан болсо, сиздин хирург мурду жумуш карап чейин мурду сөөктөрү толугу менен өстүрүлгөнгө чейин күтүү үчүн айтып берет. Кыздар үчүн бул 15 жашта. Балдар чоңойгонго чейин өсө алышат. Бирок, эгерде сиз дем алуу кыйындыгы үчүн операция жөнүндө ойлонуп жаткан болсо, операция жаш курактагы аткарылышы мүмкүн. 

     

    Ринопластика процедурасы

    • Баары жакшы болсо жана сиз буга чейин бул жол-жобону аткарууну чечкен болсо, анда өзүңөрдү даярдоо үчүн кантип билүү керек. 

     

    • Адатта, сиздин доктур процедурага чейин жана андан кийин бардык көрсөтмөлөрдү айтып берет. жол-жоболоштуруу алдында, эгер ринопластика сиз үчүн жакшы иштей турган болсо же жокпу, доктур менен талкуу жүргүзөт.  Сиздин доктур изилдеп, көптөгөн суроолорду берет.

     

    • Ал сиздин медициналык тарыхы менен башталат. Бул абдан маанилүү талкуу болуп саналат, анткени сиздин доктур бул операция жана максаттары үчүн сиздин мотивация биле алат. Сиздин хирург, ошондой эле мурду тоскоолдуктар, операция, же кандайдыр бир дары-дармек сыяктуу медициналык тарыхтагы ар кандай мурунку мурду шарттары жөнүндө сурайт. 

     

    • Ошондой эле сизден гемофилия сыяктуу кан төгүү бузулушу бар-жогун сурайт, анткени эгер ошондой болсо, анда ринопластикага жакшы талапкер болбошуңар мүмкүн. 

     

    • Андан кийин хирург толук физикалык текшерүү жүргүзөт, анын ичинде бет өзгөчөлүктөрүн жана мурдуңуздун ички жана сырткы бөлүгүн изилдейт. Ал кан анализдери сыяктуу кээ бир лабораториялык тесттерди да сурайт. 

     

    • Бул физикалык текшерүү абдан маанилүү жана туура жасалса, операциянын натыйжаларына олуттуу таасир этиши мүмкүн. Бул сиздин тери калыңдыгын изилдөө  маанилүү, жана шишик күчү, анткени ал кандай өзгөрүүлөрдү жасоо зарыл экенин аныктоо үчүн хирург жардам берет. Ошондой эле операциянын дем алуудагы таасирин изилдейт.

     

    • Бул жерде эң белгилүү кадам келет, сиз ринопластика деген сөздү чуркап жатканда силерге пайда болгон, фотография. 

     

    • Хирург ар кандай бурчтардан мурдуңардын кээ бир сүрөттөрүн тартуу үчүн кимдир бирөөнү жиберет. Бул сиздин доктурга натыйжасы кандай болорун көрсөтүүнү жеңилдетет. Кээ бир компьютердик программалык камсыздоону колдонуп, хирургдар операциядан кийин мурдуңарды кантип карап калышы мүмкүн экенин көрсөтүү үчүн бул сүрөттөрдү манипуляциялай алышат. Бул сүрөттөр операция учурунда алдын-кы баа берүү жана шилтеме үчүн да маанилүү. Адис ошондой эле бул сүрөттөрдү өзүнүн ишин көрсөтүү үчүн колдонуп, макулдугуңузду алгандан кийин кээ бир жакшы сын-пикирлерди алышы мүмкүн, албетте. 

     

    • Акыр-аягы, хирург сиздин күткөндөрү жөнүндө сурайт. Анын негизинде ал силерге эмне кыла аларын же кыла албай турганын айтып берет. Өзүңөрдү аң-сезимдүү кылып жаткан нерсе жөнүндө сүйлөшүү силер үчүн бир аз ыңгайсыз сезилиши мүмкүн. Бирок, өз жыргалчылыгыңар үчүн хирургга ачык жана чынчыл болуп, ага бардык тынчсызданууларыңызды жана максаттарыңызды айтып беришиңер керек. 

     

    • Эгерде бейтаптын кичинекей шени бар болсо жана ринопластиканы пландаштырса. Хирург бейтапка чинди жогорулатуу операциясын жасоону кеңеш кылышы мүмкүн, анткени кичинекей шен чоңураак мурду иллюзиясын бериши мүмкүн. 

     

    • Баары белгиленгенде, жана сиз операциянын датасын чечкенде, сиздин хирург сизге операциядан кийин кимдир бирөөнүн сени үйгө алып баруусун уюштурууну кеңеш кылат. 

     

    • Эгер ринопластика ар кандай ыкмалары жөнүндө көбүрөөк маалымат билгиңер келсе, ринопластикага ээ болгондон кийин кам көрүү, жана жол-жобосу майда-чүйдөсүнө чейин кантип жүргүзүлүп жатат, биз менен калгыла, биз силер үчүн күтүлбөгөн нерсе бар. 

     

    Контраиндикациялар

    Консультация же операция учурунда туруксуз психикалык абалы бар бейтаптар, БДД же ишке ашпаган күтүүлөр менен ооругандар, тоскоолдуктуу уйку апноэ, активдүү кокаин колдонуучулар, хирургиялык дарылоо ыкмаларына карама-каршы келген коморбициялары бар бейтаптар ринопластика үчүн бардык жалпы карама-каршылыктар болуп саналат.

    • Дене дисморфикалык бузулуу (БДД): 

    Сырткы көрүнүшүндө кабыл алынган же дээрлик байкалбаган кемчилик менен ашыкча тынчсыздануу бул психикалык ооруну мүнөздүү. Бейтаптар пикирлешүүдө чоң кыйынчылыкка кабылышат, жашоонун сапаты төмөн, депрессияга көбүрөөк ийкемдүү жана ушул факторлордун натыйжасында өзүн-өзү өлтүрүү идеясынын коркунучу жогору.

    Симптомдор таанылбаса, операциядан кийин өрчүп кетиши мүмкүн болгондуктан жана бейтаптын натыйжаларына нааразы боло тургандыктан, хирургдар үчүн мындай бейтапты эртерээк байкашы абдан маанилүү. Азыркы учурда бул адамдарга туура диагноз коюу үчүн текшерилген анкета жок. Клиникалык шек пайда болсо, психикалык баа берүү үчүн жөнөтүү талап кылынат.

    • Обструктивдүү уйку Апноэ: 

    уйку учурунда аба жолунун бөгөт кайра-кайра буту жогорку оору менен бул ооруну аныктайт. Бул оору менен ооруган бейтаптарда периоперативдик көйгөйлөр көбүрөөк болот. Бейтаптын симптомдору диагноз коюуга алып келиши мүмкүн, бирок ал да симптоматик болушу мүмкүн. Скринингдик анкеталар иштетилсе да, алардын тактыгы чектелген.

    Полисомнография диагноз коюу үчүн алтын стандарт болуп саналат. Бул абалы бар бейтаптарга коркунучтар тууралуу маалымдалышы керек, ошондой эле асқынуу чендерин минимумга жеткирүү үчүн аба жолунун басымы боюнча үзгүлтүксүз оң аппаратты (КПАП) колдонуу сыяктуу преоперативдик дарылоо ыкмалары колдонулушу мүмкүн.

    • Кокаин кыянат пайдалануу:

    Кокаинди туура эмес колдонгон бейтаптар адамдардын өзгөчө категориясы болуп саналат. Көптөгөн булганган ингредиенттерден улам дем алган кокаин катуу вазоконструктун жана туруктуу мукосалдык сезгенүүгө себеп болот.

    олуттуу септалдык тешиктерге жумшак сезгенүү бир риноскопия учурунда табууга болот. Бул адамдар, ошондой эле септаль кулап же кечиктирилген септалдык мукоса айыктыруу сыяктуу операциядан кийинки көйгөйлөргө көбүрөөк ийкемдүү, жана алар мурду операция качуу керек.

    • Тамеки чегүү: 

    Тамеки чегүү септопластиканын ийгиликтүү болушуна эч кандай таасир этпей тургандай көрүнсө да, бейтаптарга көптөгөн терс кесепеттерден улам операцияга чейин тамекини таштоо сунуш кылынышы керек.

    • Кан төгүү бузулушу:

    Операциядан кийин кандын уулануу көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн. Бейтаптардан олуттуу жаракат алуу же кан төгүү тарыхы бар-жогун, антикоагулянттык препараттарды, толуктоолорду же витаминдерди кабыл алар-албасын, ошондой эле өткөн тромботикалык окуялар болгон-болбогонун сурашы керек. Коагуляцияга таасир эткен ар кандай дары, витамин же толуктоо операцияга чейин токтотуу зарыл болушу мүмкүн.

     

    Жалпысынан алганда, мурунку ринопластикага ээ болгон жана натыйжаларына нааразы болгон бейтаптар белгилүү бир натыйжа же экинчи жол-жобо боюнча кандайдыр бир баа берүү жүргүзүлгөнгө чейин, жок эле дегенде, бир жыл күтүшү керек.

     

    Ринопластика наркы

    2020-жылдын маалыматтарына ылайык, ринопластиканын орточо наркы $ 5,483 болуп саналат. Бул орточо наркы бүт наркынын бир бөлүгү гана болуп саналат; ал анестезияны, операция бөлмөсүнүн объектилерин, же ага байланыштуу башка чыгымдарды камтыбайт.

     

    Ринопластика суроолорду берүү

    Сиз комплекстүү сүрөт алуу жана ринопластикага байланыштуу баарын түшүнүү үчүн, биз тажрыйбалуу көз караш менен болушу мүмкүн ар кандай суроолорду чечүү үчүн Сеул, Корея жана доктор Кён Тэ Кан белгилүү косметика хирург болуп саналат доктор Чжон чакырган.

    Доктор Жеон менен баштайлы:

    1- Кореяда негизги ринопластика деген эмне?

    Кореяда, биздин бейтаптардын көбү, адатта, азиялык болгондуктан, ринопластика үчүн эң көп кездешкен хирургия кичинекей же кыска мурду кеңештерди оңдоо болуп саналат. Ошентип, биз мурду кеңейтүү же жогорулатуу максатында көптөгөн кеңейтүү ринопластикасын аткарабыз. Биз ошондой эле мурду көпүрө тегерегинде бүдүрчөлөр же өркөчтөр менен мурду оңдойт.

    2 - Мунун баарынын ортосунда кандай айырма бар?

    кеңейтүү хирургия үчүн, биз каалаган бийиктикке же узундугуна жетүү үчүн ар кандай инерттерди колдонушат. мурду төмпешүүлөр үчүн, биз түз болуу үчүн мурду деңгээлге мурду түзүлүшүн же имплантанттарды орнотууга болот. Биз ошондой эле түз болуу үчүн ийилген мурду оңдоп.

    3- Мурунку жана экинчи ринопластика ыкмаларынын ортосунда кандайдыр бир өзгөрүүлөр барбы?

    Негизинен, идеалдуу мурду формасы, адатта, белгиленген деп түшүнүлгөн, анткени, биз эки хирургия ыкмаларын салыштыруу болсо, негизги айырмасы операция кайра керек болгондор ичинде материалдар көп болушу мүмкүн же ал тургай капсула түзүмдөр биринчи алынып салынышы керек катары тазалоо жараяны болуп саналат. Ошондой эле керектүү убакыт жана керектүү жөндөмдөр жогору.

    4- Башка доктурлар эмне кылып жаткан ийгиликсиз мүйүздүү учурларды канча жолу аласыңар?

    Биздин оорукана, адатта, кайра операция үчүн көптөгөн консультациялар болот. Башка ооруканаларга салыштырмалуу, биз кайра операцияга келгендердин көбүнө ээ болууга жакынбыз. Он бейтаптын ичинен үчтөн төрткө чейин ринопластикасын кайра жасоо үчүн келишет. Көбү жергиликтүү же чет өлкөдөн келген, мүйүздүү болгон, бирок канааттанбаган башка ооруканалардан.

    5 - Ринопластикага ээ болуу коркунучтары кандай?

    Ринопластика чоң тобокелдиктер менен операция эмес жана адатта кыйынчылыксыз болууга жакын. Бирок имплантанттар колдонулганда инфекциялар же сойкулуктар болушу мүмкүн. Мындан тышкары, кан төгүү же оору болушу мүмкүн, ошондуктан биз операциябызда мындай тобокелдиктерди чектөө үчүн колубуздан келгендин баарын кылабыз.

    6 - Кандай адам ринопластика үчүн жарактуу эмес?

    Бизде өзгөчө эч кандай жок. Бирок, оорулуунун чекеси төмөн болгон, бирок узун мурду каалаган учурлар болот, же калың териси жана кең мурду бар бейтап аны бийик көтөргүсү келет – биз муну чектөөнүн чегинде жасай алабыз. Биз мындай учурларда бейтапка өз оюбузду түшүндүрүп, талкуулайбыз. Күтүүлөр өтө жогору болгондо, мындай натыйжаларды чектеген жагдайлар болот. Бирок, негизинен, жараксыз бейтаптар жок.

    7 - Адамдар операциядан кийин кошумча кам көрүшү керекпи?

    Имплантанттар менен операция жасалганда кээ бир сезгенүү болушу мүмкүн, бирок биз сезгенүү жана жараат үчүн операцияга чейин жана андан кийин туура кам көрөбүз. Башка операцияларга салыштырмалуу мурду кыймылдаган орган эмес, ал эми кабыл алуучу кан тамырлар сакталышы керек.

    8 - Биз ринопластика бар, ошондуктан септопластика деген эмне?

    Септопластика, медициналык сөз менен айтканда, септум ортосунда туура эмес туура эмес сөөк же шишик улам дем алып жатканда ыңгайсыздык бар болсо, маселе оңдоо үчүн операция болуп саналат. Косметика хирургиясында биз эстетикалык себептерден улам кеңейтүү же көтөрүү процедураларын жасайбыз. 

    9 - Эмне үчүн кардарлар кайра карап чыгуу ринопластика үчүн келет?

    Көбү мурду формасына нааразычылыгынан улам келет. Мурдун көтөргүсү келгендер же мурдун түшүргүсү келгендер. Кээ бир учурларда ийилген мурду оңдоо үчүн келишет. Ал эми сейрек учурларда кээ бирөөлөр инфекцияларын мурунку операциялардан алып салууга келишет.

     

    Кийинки интервью доктор Кён Тэ Кан менен:

    1 - Ринопластика жол-жобосу кандай?

    Ринопластика функционалдуу, эстетикалык жол-жоболорду камтыган мурду жумуш орундарынын кеңири аянтын камтыйт. Мисалы, мурду учту көтөрүү, мурду өлчөмүн азайтуу, мурдун узартуу, мурду узундугун кыскартуу, же ийилген мурду түздөө мүйүздүү категорияга түшөт. Ринопластика анестезияны талап кылган татаал жол-жоболорду камтыйт. Бүт процесс татаал болсо да, бул ринопластиканы бир сөз менен сүрөттөйт.

    2 - Мунун баарынын ортосунда кандай айырма бар?

    кеңейтүү хирургия үчүн, биз каалаган бийиктикке же узундугуна жетүү үчүн ар кандай инерттерди колдонушат. мурду төмпешүүлөр үчүн, биз түз болуу үчүн мурду деңгээлге мурду түзүлүшүн же имплантанттарды орнотууга болот. Биз ошондой эле түз болуу үчүн ийилген мурду оңдоп.

    3 - Мурду канатын азайтуу, септопластика жана ринопластика ортосунда кандай айырма бар?

    Биринчиден, канатты азайтуу чоң мурду, кенен мурду, ошондой эле жалпак мурду бар адамдар үчүн ылайыктуу болуп саналат. мурду канатын азайтуу менен, мурду кичирээк мурду менен курч, көтөрүлгөн жана тар көрүнүшү мүмкүн. Септопластика эки мурду ортосундагы мейкиндикти бөлгөн ийилген сөөктү жана шишикти түздөө тартиби болуп саналат, натыйжада милдетин жакшыртуу болуп саналат, ошондой эле. Бул эки айтылган жол-жоболор белгиленген өзгөчө маселелерге максаттуу болсо да, ринопластика айтылган эки, анын ичинде мурду бардык жол-жоболорун камтыйт. Ринопластика хирургия, ошондой эле таза эстетикалык себептер аркылуу функционалдык маселелерин чечүүгө болот. Ринопластика ичинде, ал кенен жана чоң мурду азайтуу үчүн канат азайтуу камтыйт, ошондой эле септопластика, бул ийкемдүү мурду оңдойт.

    4 - Мурду шакек азайтуу же зарыл болгон башка жол-жобосу менен лампочка мурду уч оңдоп мүмкүнбү?

    Ооба, бул белгилүү бир аймактан келген адамдар басымдуу болгон мурду формасы. мурду кенен жана уч көлөмдүү болгондо, биз бир эле учурда бирге эки түзөө жол-жоболорун аткара алат. Жасалышы мүмкүн кошумча операция мурду калыптандыруу же мурду уч курчутуу үчүн кулактарынан шемилтемени колдонушат, жана кээ бир ички кыртыштарды алып салуу менен мурду жука кылуу процедуралары.

    5 - Бейтаптын дем алууда кыйынчылыктары бар болсо, анда аны ринопластика менен жакшыртууга болот?

    Дем алуудагы кыйынчылыктын себептерине жараша, косметика үчүн жол-жобонун ордуна функционалдуулугу үчүн. Ошондой эле, себептери мурду менен маселелерге эмес, балким, оторхиноларингология байланыштуу көйгөйлөргө негизделген экенин билүү татыктуу. Ринопластика баарын чече албайт. Мурду формасы маселе болсо, анда аны ринопластика менен чечүүгө болот. Бирок башка негизги себептер барбы, бейтап оторхиноларинарингология бөлүмдөрүн кароого тийиш болушу мүмкүн.

    6- Сиз бейтаптар үчүн мурду толтуруучу сунуш кыласызбы?

    Жеке мен толтуруучулардын белгилүү бир артыкчылыктары бар деп ишенем. Наркы жана калыбына келтирүү убактысы сыяктуу көптөгөн артыкчылыктар бар. Ошол замат операциянын ордуна, бейтап натыйжаларына нааразы болсо, курсту кайтаруу жеңил болгондуктан, толтуруучулар менен кантип иштешерин көрө алат. Ошентип, каалаган формага жетүү үчүн толтуруучуларды колдонуунун артыкчылыктары бар.

    7- Батыш жана Азия мурду ортосунда кандайдыр бир түзүмдүк айырма барбы?

    Батыш жана Азия катары катуу классификациялоо мүмкүн эмес. Тескерисинче, алар белгилүү бир аймактарга жана белгилүү бир ДНКга негизделет. Ооба, азиялыктар, адатта, төмөн мурду, кенен мурду уч, чоң мурду, кыска жана Батышка салыштырмалуу мурду көрсөтүп бир аз көбүрөөк учурлары бар экени чын. Бирок биз бүгүнкү күндө косметика хирургиясы менен ушул маселелердин баарын чече алабыз.

    8 - Күнүмдүк жашоого кайтып келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?

    Үч күндүн ичинде кыска жана жети күнгө чейин, бул көп болушу керек. Адатта, беш күндүн ичинде бир кадимки күнүмдүк жашоого кайтып келиши мүмкүн. Ал кезде жумушка барууга байланыштуу негизги маселелер жок.

    9 - Мурду операциядан кийин мүмкүн болгон терс таасирлери кандай?

    Бир нече терс таасирлери мүмкүн. Асимметрия, инфекция, протездер орунсуз чыгып, тырмак, ж.б. Оорукана мындай терс таасирлерин алдын алуу үчүн жакшы жабдылган болушу керек. Хирургдун тажрыйбасы да маанилүү. Операциядан кийин жакшы тейлөө да маанилүү. Эгерде кимдир бирөөнүн тажрыйбасы көп ооруканада операция жасалса, ринопластика бүгүнкү күндө жеткиликтүү коркунучу төмөн операциянын ичинде деп айта алабыз. 

    10 - Сиздин клиникада мурду хирургия жөнүндө өзгөчө эмне?

    Биздин оорукананын уникалдуу хирургия ыкмалары тез айыгуу менен минималдуу хирургия таянган ыкмаларды колдонуу менен кыска мурду, кенен мурду, лампочка мурду дарылоо. Биздин тажрыйбабызга таянган көптөгөн бейтаптар бар. Бул биздин күчүбүз. 

     

    Корутунду

    Кореяда, көпчүлүк бейтаптар, адатта, азиялык болгондуктан, ринопластика үчүн эң көп кездешкен хирургия кичинекей же кыска мурду кеңештерди оңдоо болуп саналат. Ошентип, дарыгерлер мурду кеңейтүү же жогорулатуу максатында көптөгөн кеңейтүү ринопластикасын аткарат. Алар ошондой эле мурду көпүрө тегерегинде бүдүрчөлөр же өркөчтөр менен мурду оңдойт.

    кеңейтүү хирургия үчүн, биз каалаган бийиктикке же узундугуна жетүү үчүн ар кандай инерттерди колдонушат. мурду төмпешүүлөр үчүн, биз түз болуу үчүн мурду деңгээлге мурду түзүлүшүн же имплантанттарды орнотууга болот. Биз ошондой эле түз болуу үчүн ийилген мурду оңдоп.

    Ринопластика чоң тобокелдиктер менен операция эмес жана адатта көйгөйсүз болууга жакын. Бирок имплантанттар колдонулганда инфекциялар же кесектер, көйгөйлөр же оорулар болушу мүмкүн.

    Ринопластика үчүн жараксыз бейтаптар жок, бирок бейтаптын анатомиясы же бет формасы менен барбаган өтүнүчтөрү бар болсо, хирург өз оюн айтып, аны менен талкуу жүргүзөт.

    Ринопластика, косметикалык же практикалык себептерден улам болобу, квалификациялуу хирургдун колунда көрүнүктүү натыйжаларды бериши мүмкүн. Ринопластика натыйжаларына канааттануу бейтаптын жашоо сапатын жакшыртууга мүмкүн. Ошол себептен мурду милдетин, формасын жана анатомиясын катуу түшүнүү, ошондой эле негизги компоненттерин сыйлоочу хирургиялык техниканы колдонуу ринопластика хирургунун маанилүү өзгөчөлүктөрү болуп саналат.

    Буга чейин айтылгандай, хирургиялык талапкерлерди туура аныктоо оорулуулардын канааттануусунун жогорку деңгээлине жетүү үчүн маанилүү кадам болуп саналат. Ошондой эле бейтап операциядан кийинки көрсөтмөлөрдү туура аткарып, кандайдыр бир эскертүү белгилери же симптомдору өрчүгөн учурда хирургиялык топ менен мүмкүн болушунча тезирээк байланышып турушу зарыл.