Жалпы көрүү

Трансплантология, ошондой эле органдарды трансплантациялау жана чет өлкөдөгү трансплантология программасы дегенди билдирет.  Ошондуктан организмден түзүлүштү алып салууну жана аны донордон башка орган менен алмаштырууну көздөгөн медициналык процедураны камтыйт. Орган трансплантациясынын негизги максаты жабыркаган же өлгөн органды калыбына келтирүү болуп саналат. 

Адатта трансплантацияланган органдар бөйрөктөр, жүрөк, боор, панкреас, өпкө, ич өткөк болуп саналат. Тендондор, сөөктөр, тери, нервдер, тамырлар, жүрөк клапандары, корнея сыяктуу ткандарды да көчүрүүгө болот. 

Трансплантация аныктама 

Органдарды трансплантациялоо – бул медициналык ыкма, анда орган бир денеден алынып, жабыркаган же жок болгон органды алмаштыруу максатында экинчисинин денесине көчүрүлөт. Донор жана кабыл алуучу бир жерде болушу мүмкүн, же органдар бир жерден экинчи жерге көчүрүлүшү мүмкүн. Автотрансплантациялар бир адамдын денесинин ичинде трансплантацияланган органдар жана/же ткандар болуп саналат. Аллографттар – бул жакында эле бир түрдүн эки субъектинин ортосунда жүргүзүлгөн трансплантациялар. Аллографттар тирүү же мәйүт булагынан келиши мүмкүн.

Жүрөк, бөйрөк, боор, өпкө, панкреас, ичекти, тимус, жатын трансплантациясынын баары ийгиликтүү экенин далилдеди. Сөөктөр, сіңүрлөр (экөө тең мускулоскелеттик трансплантация деп аталат), корнея, тери, жүрөк клапандары, нервдер, тамырлар ткандардын мисалдары болуп саналат. Бөйрөктөр дүйнөдөгү эң көп трансплантацияланган органдар, андан кийин боор жана акыры жүрөк болуп саналат. Корнея жана мускулоскелеттик трансплантациялар эң көп трансплантацияланган ткандар болуп саналат, органдарды трансплантациялаудан он факторго көп.

Органдардын донорлору тирүү, мээнин өлүшү же кан айлануу өлүмүнөн каза болушу мүмкүн. Ткандарды кан айлануу өлүмүнөн, ошондой эле мээнин өлүмүнөн каза болгон донорлордон жүрөк согуу токтогондон кийин 24 саатка чейин алууга болот. Ткандардын көбү, мөмөлөрдү эске албаганда, беш жылга чейин сакталып, сакталышы мүмкүн, бул аларга "банкта" болууга мүмкүндүк берет. Трансплантация өлүм түшүнүгү, органдарды трансплантациялоого качан жана кантип макулдук берилиши керектиги, трансплантацияланган органдар үчүн сый акы сыяктуу ар кандай биоэтикалык тынчсызданууларды туудурат.

Башка этикалык тынчсызданууларга трансплантация туризми (медициналык туризм) жана органдарды сатып алуу же трансплантациялоо болушу мүмкүн болгон социалдык-экономикалык абал кирет. Органдардын трафиги өзгөчө маселе болуп саналат. Ошондой эле бейтаптарга жалган үмүт бербөө этикалык маселе бар.

Статистика

Органдарды тартуу адамдарга узак жана жакшы жашоого жардам берет. Америка Кошмо Штаттарында күн сайын 80ден ашуун адам тартууланган органдарды алат. Дагы көптөр керек. АКШнын саламаттыкты сактоо ресурстары жана кызматтар башкармалыгынын маалыматы боюнча, америкалыктардын 95% органдарды тартууну жактырат, бирок 58% гана донор болууга кол коюшту.

Ткандарды тартуулоо менен бир өлүк донор сегиз адамдын өмүрүн сактап, 100дөн ашык адамдын өмүрүн жогорулата алат. Кээ бир адамдар органдарды тартуу жөнүндө уламыштардан улам өз органдарын берүүдөн ындыны өчөт. Төмөнкү ырастоолор жалган:

• Доктурлар орган донорлорунун өмүрүн сактап калууга аз аракет кылышат.
• Ачык кутуча органдарды тартуу менен мүмкүн эмес болуп саналат.
• Диндердин басымдуу бөлүгү органдардын тартууларын четке кагышат.
• Жакын адамы орган тартуу кылганда, үй-бүлөлөрдөн төлөө талап кылынышы мүмкүн.

Органды тартуу толугу менен акысыз жана адамдын өмүрүн сактап же узарта алат. Орган донорунун жардамы менен көптөгөн адамдар узак жана ден соолукта жашай алышат. Орган трансплантациясынын адамдын өмүр узактыгына тийгизген таасири алардын жаш курагына, трансплантацияланган органга жана трансплантациянын себебине жараша болот.

Тартууланган органдардын баары эле өлбөс эмес. Тирүү донордун бөйрөктөрүнүн орто өмүрү 12–20 жыл, ал эми каза болгон донордун бөйрөктөрүнүн орточо өмүр мөөнөтү 8–12 жыл.

Трансплантация түрлөрү

Бул чет өлкөдө трансплантациялык хирургиянын категориялары болуп саналат:

Автотрансплантация: 

Бул бир адамдын дене бөлүмдөрүнүн ичинде органдарды трансплантациялауну камтыйт. Бул алуучу да, донор да бир адам дегенди билдирет. Мындай жагдайдын мисалы ден соолугу чың тери кесилип, өрттөлгөн же жаракат алган бөлүгүнө көчүрүлгөн. Ошондой эле лимфомада же лейкоздо антикансер химиотерапиясынын көбөйгөн дозасынан кийин дің клеткаларын жана сөөк миин автотрансплантациялоону камтышы мүмкүн. 

Гомо-трансплантация: 

Бул жерде орган донору иммундук же генетикалык жактан алуучу менен дал келбейт. Гомо-трансплантация абдан кеңири таралган, жана эң көп эсептелген альтернатива. Трансплантациянын бул түрү менен алуучунун же башка донордун туугандарынын органдары колдонулушу мүмкүн. 

Изо-трансплантация: 

Бул донор менен кабыл алуучу бирдей эгиздер болгон жагдай. Бул алардын иммундук системалар жана генетика окшош экенин билдирет. Бирок трансплантациянын бул түрү дүйнөдөгү бирдей эгиздердин саны салыштырмалуу төмөн болгондуктан минималдуу. Ошондой эле алар көп учурда бирдей бузулуулардан жапа чегишет. 

Ксенотрансплантация:

 Бул жаныбар сыяктуу башка биологиялык түрдүн организминен адамга трансплантацияны камтыйт. 

Органдарды трансплантациялоонун жалпы түрлөрү

Бөйрөк трансплант

Бөйрөк трансплантациясы – бул бөйрөк жетишсиздигин айыктырууга жардам берген процедура. Бөйрөктөрдүн ролу кандагы таштанды азыктарын чыпкалоону жана заара аркылуу алып салууну камтыйт. Мындан тышкары, алар организмдеги электролиттин жана суюктуктардын балансын сакташат. Ошондуктан, эгерде бөйрөктөр иштебесе, таштанды азыктары топтолуп, ошондуктан ооруп калат. 

Бөйрөк жетишсиздиги бар адамдар диализ менен дарылоодон өтүшү мүмкүн. Бул жол-жобо бөйрөк жетишсиздигинен канда топтолгон таштанды азыктарын чыпкалоого жардам берет. Бирок, бөйрөк толугу менен ишке ашпаса же өлсө, анда тийиштүү медициналык альтернатива чет өлкөдө органдарды трансплантациялау дарылоо болуп саналат . Эки бөйрөктүн бири тирүү же өлгөн адамдын жаңы бөйрөктөрү менен алмаштырылат. 

Жүрөк трансплант 

Бул жол-жобо , анда ийгиликсиз же жабыркаган жүрөк донордун ден соолугу чың жүрөк менен алмаштырылат. Бул чет өлкөдөгү трансплантациялык дарылоонун бир түрү дары-дармектерден жана операциялардан кийин да ден соолугу илгерилебеген адамдар үчүн ачык-айкын айтылган.  Жүрөк трансплантациясы оор шарттардын бири болуп саналат; демек, аман калуу ыктымалдыгы кийинки кам көрүүдөн көз каранды. 

жүрөк чейин дененин дээрлик бардык милдеттерин колдойт; 

• кычкылтектүү канды, гормондорду жана дененин ар кандай бөлүктөрүнө башка маанилүү милдеттерди айдап.
• Деоксигенацияланган канды алуу жана кычкылтек үчүн организмден өпкөгө таштандыларды ташуу.
• стандарттык кан басымын сактоо.

Ошондуктан жүрөккө жана анын милдеттерине таасир эткен ар кандай оору кыска мөөнөттүн ичинде өлүмгө алып келиши мүмкүн. Буга жол бербөөнүн жана бул иш-чаралардын баарынын жүргүзүлүшүн камсыз кылуунун жалгыз жолу – жүрөк трансплантациясын кароо. 

Боор трансплантациясы 

Бул бүтүндөй жараксыз же өлүк боорду алып салууну жана аны күчтүү боор менен калыбына келтирүүнү камтыйт. Донор тирүү адамдан каза болгон жеке адам же боордун бир бөлүгү болушу мүмкүн. Боор кандын чыпкаланышына жардам берген жана организмден токсиндерден кутулган маанилүү орган болуп саналат. Боор трансплантациясы боордун өнөкөт узак мөөнөттүү бузулууларынын жалгыз жолу болуп саналат. 

Кененирээк кара: Боор рак 

Өпкө трансп 

Өпкө трансплантациясы өпкөнү жана алардын стандарттык милдеттерин жок кылган шарттарды натыйжалуу айыктыруу болуп саналат. Ал жабыркаган өпкөнү негизинен каза болгон адамдан жаңы өпкө менен алмаштырууну камтыйт. 

Бул процедура жакшыруунун эч кандай белгисин көрсөтпөгөн олуттуу учурлары бар бейтап үчүн атайын сакталган. Ошондуктан өпкө оорусу оор адамдар дем алуу системасын калыбына келтирүү жана узак жашаш үчүн трансплантациядан өтүшү мүмкүн. 

Панкреас трансплантациясы

Панкреас трансплантациясы - бул узак мөөнөткө аман калуу мүмкүн эмес катуу ұйкы безинин оорулары менен ооруган адамдар үчүн медициналык дары. Жабыркаган панкреас алынып, өлгөн адамдан башкасы менен алмаштырылат. 

Анын негизги милдети инсулин өндүрүүнү камтыйт. Бул клеткалардагы кантты сиңирүү жөнгө салуучу жана көзөмөлдөгөн олуттуу гормон. Ошентип, жабыркаган панкреас жетиштүү инсулин өндүрүү үчүн ошого жараша иштей албайт дегенди билдирет. Мындай жагдайда кандагы канттын деңгээли жогорулап, диабет пайда болот. 

Донорлордун түрлөрү

Органды тартуу толугу менен акысыз жана адамдын өмүрүн сактап же узарта алат. Орган донорунун жардамы менен көптөгөн адамдар узак жана ден соолукта жашай алышат. Орган трансплантациясынын адамдын өмүр узактыгына тийгизген таасири алардын жаш курагына, трансплантацияланган органга жана трансплантациянын себебине жараша болот.

Тартууланган органдардын баары эле өлбөс эмес. Тирүү донордун бөйрөктөрүнүн орто өмүрү 12–20 жыл, ал эми каза болгон донордун бөйрөктөрүнүн орточо өмүр мөөнөтү 8–12 жыл.

Дем алуу жасалма каражаттар менен камсыз кылынат, бул да жүрөктүн соккусун сактайт. Мээнин өлүмү таанылгандан кийин, жеке адам органдарды тартуу үчүн каралышы мүмкүн. Мээнин өлүмү критерийлери ар башка. Кошмо Штаттарда мээнин өлүмү бардык өлүмдөрдүн 3% дан азын түзгөндүктөн, өлүмдүн басымдуу көпчүлүгү органдарды тартууга жараксыз, натыйжада олуттуу жетишсиздикке алып келет.

Кардиологиялык өлүмдөн кийин органдарды тартуу кээ бир жагдайларда, өзгөчө, жеке адамдын мээси олуттуу жаракат алганда жана жасалма дем алуу жана механикалык жардамсыз жашай албаган учурда ойлонуштурулат. Адамдын жакын туугандары өз салымын кошпогонуна карабастан жасалма жардамды токтотууну тандай алышат. Эгерде жеке адам колдоо алынып салынгандан көп өтпөй өлүшү күтүлсө, кан айлануу өлүмүнөн кийин органдарды тез арада калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берүү үчүн операция бөлмөсүндө мындай колдоону алып салуу процедуралары жасалышы мүмкүн.

Ткандарды мээден же кан айлануу өлүмүнөн каза болгон донорлордон алууга болот. Ткандарды донорлордон жүрөк согуу токтогондон кийин 24 саатка чейин чогултууга болот. Органдардан айырмаланып, ткандардын көбү (мөмөлөрдү эске албаганда) беш жылга чейин сакталып, сакталышы мүмкүн, бул аларга "банкта" болууга мүмкүндүк берет. Бир кыртыш донору да 60тан ашык трансплантация менен камсыз кыла алат. Ткандарды трансплантациялау ушул үч фактордун айынан органдарды трансплантациялауга караганда алда канча кеңири жайылган: жүрөк оорутпаган донордон калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгү, банк ткандарына жөндөмдүүлүк жана ар бир донордон жеткиликтүү трансплантациянын саны.

• Тирүү донор

Донор тирүү калат жана калыбына келтирилген ткандарды, клетканы, же суюктукту (мисалы, кан, тери) менен камсыз кылат, же калган орган регенерацияланышы же калган органдын жүгүн ала ала турган органдын бир бөлүгүн же бөлүгүн тартуулайт (биринчи кезекте бир бөйрөк тартуу, боордун жарым-жартылай тартуусу, өпкө лобби, кичинекей ичеги). Бир күнү регенеративдик медицина адамдын өз клеткаларынан жасалган лабораториялык-өстүрүлгөн органдарга дің клеткалары же начар органдардан алынган ден соолугу чың клеткалар аркылуу мүмкүндүк бериши мүмкүн.

• Каза болгон донор

Каза болгон донорлор (мурда мәйүттөр) – бул органдары трансплантация үчүн алынып салынганга чейин желдеткичтер же башка жасалма түзмөктөр тарабынан тирүү сакталган адамдар. Акыркы 20 жылда каза болгон донорлордун басымдуу бөлүгүн түзгөн мээден өлгөн донорлордон тышкары, трансплантацияга болгон суроо-талап өсө бергендиктен, кан айлануудан кийинки донорлор (мурда жүрөк оорутпаган донорлор) донорлордун мүмкүн болгон пулун кеңейтүү үчүн барган сайын көбүрөөк колдонулат.

Өлгөн органдардын бардык донорлору 1980-жылдары мээнин өлүмүн мыйзамдуу кабыл алганга чейин кан айлануу өлүмүнөн көз жумган. Бул органдар мээден өлгөн донордук органдарга караганда начар натыйжаларга ээ. Экилик көйгөйлөрдөн жана боор трансплантациясында баштапкы иштебегендиктен, кан айлануу өлүмүнөн кийин тартуу алган бейтаптар мээнин өлүмү аллограциясынан кийин тартуу алгандарга караганда трансплантациядан бир кыйла начар аман калышкан. Жашоого жарактуу органдардын аздыгын жана күткөн учурда өлгөн адамдардын санын эске алганда, ар бир мүмкүн болгон жагымдуу орган баа берилиши керек. Медициналык жардам көрсөтүлгөн өзүн-өзү өлтүрүү юрисдикциялары ошол булактан органдардын тартууларын үйлестөөгө мүмкүн.

Органдарды трансплантациялоонун мааниси

Трансплантациянын мааниси, адатта, адам алган органга жараша болот. Бирок, жалпысынан алганда, бул жол-жобонун негизги пайдаларынын кээ бирлери болуп саналат: 

• Узак өмүр
• Диализ сыяктуу медициналык операциялардан качкыла 
• Жакшыртылган жана сапаттуу жашоо 
• Ден соолугу чың жана көйгөйлүү эмес жашоо
• Ооруканага тез-тез баруудан, мезгил-мезгили менен операциядан өтүүдөн жана баңгизаттарды көбүрөөк колдонуудан качкыла. 
• Өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн болгон тубаса аномалияларды оңдоо. 

Ткандарды трансплантация 

Бул жол-жобо автотрансплантация катары белгилүү. Бул дененин бир бөлүгүнөн экинчисине трансплантацияны камтыйт. Ткандарды трансплантациялоонун кээ бирлери кирет;  

• Кан тамырларды трансплантациялоо: Бул канга бөгөттөлгөн же жабыркаган артерияны айналып өтүүгө альтернативалык жол берген хирургиялык процедура. 
• Тери трансплантациясы: ден соолугу чың теринин бир бөлүгүн дененин башка бөлүгүнө көчүрүүнү камтыйт. 
• Сөөк миинин трансплантациясы: Бул жабыркаган кан тамыр клеткаларын башка бөлүктөн алынган ден соолугу чың сөөк мии менен алмаштырууну камтыйт.

 Лимфома жөнүндө көбүрөөк билүү

• Сөөк трансплантациясы: дененин жабыркаган бөлүгүн калыбына келтирүүгө жардам берет. 

Ткандарды трансплантациялау менен клеткалар окшош болгондуктан жана бир адамдан четке кагуу ыктымалдыгы минималдуу. Ушундан улам иммундук системаны жогорулатуу үчүн дары-дармектин зарылдыгы жок. Тескерисинче, алып жаткан ткандар кошумча жараат ачат, ал эми бейтап эки жагдайды да башкарууга тийиш болот. 

Трансплантация процедурасына даярдануу

Жол-жобого чейин ар кандай нерселерди эске алуу зарыл. Биринчиден, ткандарды жана кан анализдерин өткөрүү зарыл. Бул сиз менен донордун дал келер-келбесин аныктоого жардам берет. 

Экинчиден, жалпы ден соолугуңарга жакшы кам көрүү керек. Мисалы, дарыгердин туура тамактануу жана иштеп чыгуу, дары-дармектерди ошого жараша кабыл алуу жана кандын үзгүлтүксүз анализдеринен өтүү боюнча көрсөтмөлөрүнө кармануу.  

Трансплантация процедурасына чейин күндөр, айлар, атүгүл жылдарга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн экенин унутпагыла. Ошондуктан, эң негизгиси , күтүү жана саламаттыкты сактоо. 

Орган трансплантациясынан кийин эмне күтүү керек?

Трансплантациянын жыйынтыктары дайыма эле дароо эмес. Кээ бир адамдар үчүн акыр-аягы өздөрүн жакшы сезип, кадимки жашоосуна кайтып келүү үчүн бир нече жыл талап кылынышы мүмкүн. Иш-чаралар жана сиз жасашыңар же качышыңар керек болгон нерселердин баары трансплантациянын түрүнө, ден соолуктун башка маселелерине жана организмдин жаңы органга жасаган реакцияларына жараша болот. 

Дарыгер жагдайды жеңилдетууга жардам бере турган кээ бир дары-дармектерди жазып берет. Ошондой эле, сизден баңгизаттарды үзгүлтүксүз кабыл алуу талап кылынышы мүмкүн. Бул иммундук система тарабынан органдарды четке кагуу алдын алуу болуп саналат. Бирок жагдай жакшырган сайын, бул дарылардын бир нечеси гана керек болушу мүмкүн. 

Бул мезгил ичинде сиз суукка же ар кандай инфекцияларга жакынсыз. Себеби четке кагуу каршы препараттар организмдин иммундук системасын алсыратат. Демек, калың жерлерди бир канча убакытка сактасаңар, бул жакшы идея болот. Ошондой эле тумоо же башка инфекция менен ооруган адамдар менен өз ара иштешүүдөн качкыла. 

Кандын тез-тез анализдери жана текшерүүлөрү да абдан маанилүү, анткени ал өзгөрүүлөрдү жана органдын кантип иштеп жатканын байкоого жардам берет. Кээ бир жалпы кыйынчылыктар депрессия жана жашоо мүнөзүн өзгөртүү болуп саналат. Жашоо мүнөзүнүн айрым өзгөрүүлөрүнө туура тамактануу, тез-тез көнүгүү жасоо жана жетиштүү уктоо кирет. 

Кандай көнүгүүлөрдү жасай алам?

Башында үйгө барганда, иш-аракетиңизди жана булчуң штаммыңызды чектегиле. Доктурга кайрыңыз. Алар силерге эмне күтүп турганы жөнүндө маалымдайт. Алар силерге кайсы иш-чаралардан качуу керектигин кеңеш кылышат. Бейтаптардын көбү операциядан кийин алсыздыкка ээ. Операциядан кийин калыбына келүү үчүн убакыт керек болот. Ошондой эле трансплантацияны талап кылууга себеп болгон оорудан же кырсыктан айыктыруу керек болот.

Көнүгүүлөр өзүңөрдү жакшы сезгенден кийин күчүңөрдү калыбына келтирүүгө жардам берет. Башында чарчап калышыңар мүмкүн. Иш-аракет учурунда эс алуу тыныгууларды алып. Сиз сүйгөн дене тарбия көнүгүүлөрүнүн суммасын жана түрүн акырындык менен көбөйтүү.

Трансплантологияга байланыштуу тобокелдиктер

Органдарды трансплантациялоонун пайдасы, адатта, байланыштуу тобокелдиктерден ашып түшөт. Себеби органды талап кылган адамдардын жогорку пайызы узак мөөнөткө жашабайт. Трансплантация процедурасы ишке ашпаса, акыр-аягы өлүшөт. Ошол эле учурда, трансплантация муктаж болгон бейтаптардын олуттуу ооруп жатканын эске алуу менен операциянын кооптуу түрүн камтыйт. 

Ошентип, бул трансплантациялык хирургиянын жалпы тобокелдиктери; 

• Кан төгүү жана башка оор асқынуулар 
• Трансплантациялык дары-дармектердин жана четке кагууларга каршы препараттардын айынан пайда болгон айрым инфекциялардын жана оорулардын жогорку ыктымалдыгы. 
• Анестезияны колдонуудан улам пайда болгон асқынуулар өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Хирургиялык асқынуулардан кийин, мисалы, тез-тез инфекциялар 
• Органдын жетишсиздиги же четке кагуу 

Иммуносупрессивдүү терапия

Ар кандай СОТ эң коркунучтуу көйгөйлөрүнүн бири четке кагуу болуп саналат. Аллограцияны четке кагуудан качуу үчүн трансплантациялык бейтаптар көп учурда өмүр бою иммуносупрессивдүү режимдерге жайгаштырылат. Ар кандай иммуносупрессивдүү режимдердин максаты Т клеткаларынын өсүшүнө жана цитотоксикага тоскоолдук кылуу, ошол эле учурда В клеткасынын антидене өндүрүүсүн азайтуу болуп саналат. Иммуносупрессия ыкмалары үч категорияга классификацияланат: индукция режимдери, тейлөө терапиясы, четке кагуу дарылоо. Индукция режимдери трансплантация процедурасынын алдында же учурунда башталат.

Жогорку дозалуу стероиддер жана анти-тимоцит глобулин, алемтузумаб, же базиликсимаб адатта пайдаланылат. Тейлөө терапиясы көп учурда такролимус, микофенолат мофетили жана кортикостероид сыяктуу ар кандай класстардан эки-үч иммуносупрессанттардын аралашмасынан турат.

Иммуносупрессия СМВ, герпес жөнөкөй вирусу сыяктуу вирустук жана бактериялык инфекциялардын коркунучун жогорулатат, БК полиомавирус, туберкулез, псевдомононас, пневмоцистика каринии, токсоплазма гондии, кандидиоз, аспергиллус, Нокардия жана эндемикалык саңырауқұлақтар (гистоплазмоз, криптококкоз, кокцидомидомикоз, кокцидомидомика).

Көптөгөн бейтаптар Пневмоцистис каринии пневмония качуу үчүн узак мөөнөттүү триметоприм-сульфаметоксазол профилаксияга коюлат. Тери рак, лимфома, жана мойнунун рак да жогору коркунуч алдында турат, ошондой эле негизги зат алмашуу иштеп чыгуу болуп саналат. 

Келечектеги багыттар

Акыркы 60 жылдын ичинде СОТ чөйрөсүндөгү жетишкендиктер бейтаптардын аман калышы жагынан революциялык болуп калды. Тартипти кеңейтүүгө умтулган учурдагы изилдөөлөрдүн көбү иммуномодуляцияга негизделген. Татаал сигнал берүү молекулалары, уюлдук иммунитет жана юморалдык процесстердин баары иммундук четке кагууда ролду ойнойт. Келечектеги трансплантациялык изилдөөлөр бул бир нече процесстин бөлүктөрүн бөгөттөө менен иммундук жоопту азайтууга багытталган.

Нотч сигнал берүү жолу иммуномодулятордук максаттын мисалы болуп саналат. Нотч жолу Т клеткаларын өнүктүрүү, ошондой эле тубаса лимфоид клеткаларын, В клеткаларын жана дендритикалык клеткаларды көзөмөлдөө үчүн зарыл болгон клетка-клеткалык байланыш каскады болуп саналат. Сигнал берүү системасы аллограцияларга Т клеткалары жооп маанилүү ролду ойнойт. Жаныбарлардын моделдеринде Нотч системасына тоскоолдук кылуу аллограцияны четке кагууну да, трансплантацияны кабыл алуу оорусун да барынша азайтуу үчүн көрсөтүлдү.

Трансплантация чөйрөсүндөгү иммундук байланышы бар башка жакшыртуулар иммундук системаны басууга багытталган. Иммуносупрессивдүү дары-дармек жок болсо, алуучунун чет өлкөлүк органга иммунологикалык толеранттуулугу катары аныкталган ыкчам толеранттуулук органдарды трансплантациялоодо идеалдуу жагдай болуп саналат. Ыкчам толеранттуулугу бар бейтаптар тейлөө иммуносупрессиясын талап кылбайт, ошондой эле өмүргө коркунуч туудурган инфекциялар жана неоплазма коркунучунун жогорулашы сыяктуу препараттарга байланыштуу кесепеттерден качышат.

Донорго мүнөздүү толеранттуулук иммуносупрессивдүү препараттарга болгон талапты жоюуга же азайтууга мүмкүндүк берет. Гематопоэтикалык дің клеткаларын колдонуу адамдын бир катар учурларында жана жаныбарлардын моделдеринде убадасын көрсөттү. Алгачкы пилоттук изилдөөлөр аралаш, бирок оң натыйжаларды берди. Бир эле учурда сөөк миин трансплантациялау жана бөйрөк трансплантациясын алган жети бейтаптын үчөө бардык иммуносупрессивдүү препараттарды токтото алышкан.

Дагы бир изилдөөдө, HLA-дал келбеген бөйрөк жана сөөк миинин трансплантациясын алгандан кийин чимеризмди өрчүткөн он бейтаптын жетиси 4,5–11,4 жыл бою иммуносупрессия эркиндигине жетишти. туруктуу чимеризм (6 айдан ашык) 22 бейтаптын 16-сында иммуносупрессивдүү препараттарды толугу менен алып салууга алып келишти. Мындай пилоттук адам изилдөөлөрүнүн жыйынтыктары бекемдээрлик болгонуна карабастан, алардын кабыл алынышы жана кайталанышы али көрсөтүлө элек.

Корутунду 

Жалпысынан алганда, трансплантология ден соолукка байланыштуу көптөгөн көйгөйлөрдү чечүүгө, атүгүл көптөгөн адамдардын өмүрүн сактап калууга жардам берди. Жүрөк, боор, өпкө, бөйрөк, панкреас сыяктуу дененин органдары, башкалардын арасында абдан маанилүү ролду ойнойт. Чындыгында, эгерде бул органдардын кайсы бири ишке ашпаса, анда татаал маселелер натыйжа бериши мүмкүн жана узак мөөнөттө өлүмгө алып келиши мүмкүн. 

Трансплантология органды бир организмден экинчисине которууну камтыйт; негизинен донордон алуучуга чейин. Бул ар бир адам өткөрө ала турган эң маанилүү жол-жоболордун бири; ошондуктан мыкты кызматтар менен мыкты медициналык клиниканы тандоо зарыл.