Мээ цистасы

Мээнин цистасы, ошондой эле цисталык мээ зақымдануусу деп белгилүү, мээнин ичиндеги суюктукка толгон сакты билдирет. Циста же рак (оорулуу) же нансыз (жакшы) болушу мүмкүн. Оорулуу цисталар өнүгүп, жакшы таралбаса да, убакыттын өтүшү менен дененин башка бөлүктөрүнө метастаздаштыра алышат. Мындан тышкары, циста пус, кан жана башка мазмундан турушу мүмкүн. Бирок мээде ал кээде мээни жана омурткасын жастыктоо жана жууп алуу үчүн жооптуу суюктук болгон цереброспиналдык суюктукту (ЦСФ) камтышы мүмкүн.

мээ циста сөзсүз рак болушу мүмкүн эмес; Бирок бул дагы эле ден соолукка байланыштуу бир катар көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Циста мээ ткандарына өтө көп кысым көрсөтүшү мүмкүн, ар кандай симптомдорду, анын ичинде баш оорусун жана көрүү көйгөйлөрүн туудурушу мүмкүн. Ошентип, эрте диагноз коюу жана дарылоо көбүрөөк асқынууларды болтурбоо үчүн абдан маанилүү.

Мээ цисталарынын түрлөрү

Балдарга да, чоңдорго да таасир эте ала турган мээ цисталарынын бир нече түрү бар. Кээ бир цисталар төрөлгөнгө чейин башталат, башкалары убакыттын өтүшү менен белгилүү бир негизги себептерден улам өсөт. Алар төмөнкүнү камтыйт;

Арахноид цистасы

Мээ цистасынын бул түрү да лептоменингеалдык циста деп аталат. Бул арахноиддик мембрана менен мээнин ортосунда өнүгүп жаткан циста. Арахноид мембрана мээнин коргоочу жабууларынын бирин билдирет. ЦСФ арахноиддик цистаны камтыйт. Алар жашы жете элек балдардын арасында көп кездешет, бирок чоңдордо да болушу мүмкүн. Мындан тышкары, цистанын бул түрү аялдардан айырмаланып, эркектерде көбүрөөк пайда болот.

Коллоид цистасы

Бул, адатта, мээнин ичиндеги төрт вентрилдин биринде өнүгүп жаткан гельге толгон циста. Бул карын мээнин ичиндеги цереброспиналдык суюктук суу сактагычы болсо да, коллоиддик циста негизинен үчүнчү вентрилде пайда болот. Үчүнчү карын мээнин борбордук бөлүгүндө жайгашкан. Ошондуктан бул чөйрөдө цистанын өсүшү CFS агымынын бөгөттөлүшүнө жана өчүрүлүшүнө алып келиши мүмкүн жана абалдын баш оорусуна алып келиши мүмкүн. Позициялык баш оорулар адам белгилүү бир абалда калганда пайда болгон баш оорунун бир түрү болуп саналат.

Дермоид цистасы

Сейрек кездешсе да, дермоиддик циста кээде пайда болушу мүмкүн. Ал кээ бир тери клеткалары төрөткө чейин жүлүн жана мээ пайда болсо, тузакка түшкөндө өнүгүп чыгат. Дермоиддик циста чач фолликул клеткаларын же тер без клеткаларын камтышы мүмкүн. Алар балдар арасында чоңдорго караганда көбүрөөк кездешет.

Эпидермоид цистасы

Бул эпидермоиддик шишик деп да аталат. Дермоиддик шишик сыяктуу эле, эпидермоиддик шишик омуртка жана мээ формасы катары тузакка түшүп калган ткандардан өнүгүп чыгат. Бирок бул цисталарда чач фолликул клеткалары же тер бездери жок. Мындан тышкары, алар акырындык менен өсөт жана адатта, бойго жеткенде пайда болот.

Қарағай цистасы

Бул мээнин борбордук бөлүгүндө жайгашкан қарағай безинде пайда болот. Көпчүлүк учурларда қарағай цистасы циста диагноз коюудан башка ар кандай себептерден улам жүргүзүлгөн сүрөттү сканерлеу учурунда аныкталат. Алар сейрек кездешүүчү оор көйгөйлөрдү туудурса да, негизинен өнүгүп жатса, көрүү жөндөмүн бузушу мүмкүн. Мындан тышкары, алар ар кандай курактагы адамдарга таасир этиши мүмкүн.

Неопластика цистасы

Неопластика цисталары оорулуу же жакшы шишиктердин натыйжасында пайда болот. Мээ шишиги мээнин сыртында башталса, анда ал метастатикалык деп аталат. Циста менен байланышкан негизги туберкулин, адатта, байкалат, себеби компьютердик томограф же МРТ цистанын жанында түйүн же кесек көрсөтөт.

Мээ метастаздары

Церебралды метастаздарды мээ цисталарынан айырмалоо.

өпкө рак (48%),
сүт эмчек рак (15%),
меланома (9%),
колониялык рак (5%),
бөйрөк рак (4%).

Мээ абсцесси

Бул мээнин ар кандай бөлүгүндө бир же бир нече циста катары өнүгүп калышы мүмкүн. Мээ абсцессинин негизги себеби бактериялык инфекциялар болуп саналат. Бирок саңырауқұлақтар жана паразиттер кээде абалды туудурушу мүмкүн.

Мээ цисталарынын себептери

Мээ цисталары көп учурда мээнин белгилүү бир бөлүгүндө суюктуктун өсүшүнөн улам өнүгүп келет. Ал эненин ичинде түйүлдүк өсүп, биринчи бир нече күндүн же жуманын ичинде пайда болушу мүмкүн. Мындан тышкары, алар кеңири таралган жана мээнин ар кандай бөлүгүнө таасир этип, кээде дененин башка бөлүктөрүнө таралышы мүмкүн.

Мээ цисталары, адатта, тыгылып калган же тоскоолдук кылган без бездерин инфекциялоодон жана пирсингден улам пайда болот. Мээ цистасынын башка потенциалдуу триггерлери же себептери кирет;

Клеткалардын ичиндеги жетишсиздик
Генетикалык бузулуулар
Шишик
Өсүп жаткан түйүлдүктүн органынын ичиндеги кемчилик
Катуу сезгенүү оорулары
Паразиттер
Суюктукту топтогон дененин ичиндеги каналдарды бөгөттөө
Кеменин бузулушуна же жабыркашына алып келген өнөкөт жаракат же жаракат

Адатта, мээ цистасы эч кандай оору алып келбейт. Бирок, эгерде алар үзүлүп, сезгенсе, же жуккан болсо, жумшак жана өнөкөт ооруга кабылышыңар мүмкүн.

Цист вс. шишик

Кээ бир цисталар шишик жана рак менен байланышта болушу мүмкүн, ал эми көпчүлүк цисталар жакшы. Кээде мээ шишиктери жана рак оорулары көбөйгөн сайын, алар цистанын пайда болушуна себеп болушу мүмкүн

Мээ циста симптомдору

Мээ цисталарынын симптомдору жана белгилери циста өнүгүп жаткан мээнин аянтына жараша өзгөрүшү мүмкүн. Кээ бир жагдайларда кичинекей кичинекей циста эч кандай симптомдорго алып келбеши мүмкүн. Экинчи жагынан, башка цисталар унчукпай, чоңураак цисталарга айланганга чейин эч кандай симптомдорду туудурбайт.

Башка учурларда оорусу бар адам мээ цистасы өсүп жаткан мээ бөлүгү менен байланышкан маселелерге кабылышы мүмкүн. Белгилери, ошондой эле ЦСФ агымын бөгөттөө натыйжасы болушу мүмкүн. Бул дин ичиндеги басымга (мээнин ичинде басымдын жогорулашына) алып келиши мүмкүн.

Жалпысынан, пайда болушу мүмкүн жалпы белгилери жана симптомдору кирет;

Баш оору
Баш оорусу же вертиго
Кусуу жана жүрөк оорусу
Көрүү же угуу көйгөйлөрү
Көйгөй жөө жүрүү же жакшы теңдештирүү
Бетиндеги оору
Талма (сейрек кездешүүчү)

Эгерде балаңардын педиатры мээ цистасын аныктаса, педиатр сизди баалоо, диагностикалоо жана дарылоо үчүн педиатрдык нейрохирургга кайрылат.

Мээ цистасын диагностикалоо

Медициналык камсыз кылуучу кээде башка себептерден улам сүрөт сканерлеуди аткарып жатканда пайда болгондой мээ цистасын таба алат. Башка учурлардын арасында цистага байланыштуу симптомдор пайда болушу мүмкүн. Мындай жагдайларда баштапкы дарыгер сизден невропатологго барууну сурана алат. Невропатолог - борбордук нерв системасынын бузулууларын диагностикалоо жана дарылоо боюнча адистешкен медициналык адис. Альтернатива катары сиз нейрохирургга жөнөтүлүшүңөр мүмкүн.

Циста диагноз коюу тартиби, адатта, физикалык экзамен жана медициналык тарыхын баалоо менен башталат. Медициналык камсыз кылуучу учурдагы симптомдор, ошондой эле мурунку медициналык маселелер жөнүндө сурайт. Ошондой эле үй-бүлөлүк медициналык тарыхты баалоо абдан маанилүү. Бул абалдын генетикалык экенин же оорунун өрчүшү жана алга илгерилетүү мүмкүнчүлүгү жогору экенин аныктоого жардам берет.

Физикалык текшерүү кээде нерв системасы тест камтышы мүмкүн. Бул мээни изилдөө үчүн ар кандай сүрөт сканерлерин аткарууну камтыйт. сүрөттөрдө көбүрөөк айкындык көрсөтүүгө жардам берүү үчүн, карама-каршы идиш колдонулушу мүмкүн. Бул сүрөт тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн;

Эсептөө томографиясы (КТ) сканерлеу

Бул организмдин майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөрдү түзүү үчүн рентген сүрөттөрүн жана компьютердик технологияны колдонгон сүрөт процедурасы. Медициналык провайдерлер негизги цисталарды аныктоо үчүн жүлүнгө жана мээге сканерлеу жүргүзө алышат.

Магниттик-резонанстык сүрөт (МРТ)

Бул ыкма дененин майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөрдү түзүү үчүн күчтүү магнит талааларын жана компьютердик технологияны колдонууну камтыйт. Циста жана тегеректеги ткандарга байланыштуу көбүрөөк маалымат алуу үчүн мээнин жана жүлүндүн МРТ сканерлерин аткарууга болот.

Энцефалография

абаны инъекциялоо техникасы көбүрөөк же аз стандартташтырылган болуп калды, ал эми роентгенологиялык жол-жоболор айырмаланып турат. Процессти стандартташтыруу жана ырааттуу түшүндүрмө берүүгө мүмкүнчүлүк берүү үчүн Панкоаст, Фай жана Пендерграсс энцефалографиянын роентгенологиялык ыкмасын сунушташты.

Бирок, бир кыйла уникалдуу техника үчүн, эч бир ыкмасы ар кандай ыкмалар кеңири изилденгенге чейин стандарт катары каралышы керек. Бул түшүнүктү көздөп, калифорния университетинин ооруканасында жогоруда айтылган жазуучулар тарабынан стандарт катары колдоого алынган ыкмадан айырмаланган ыкманы ойлоп таптык. Бул абдан канааттандырарлык экени көрсөтүлгөндүктөн, энцефалография аркылуу алынган билимге кошулат деп эсептелет.

Энцефалограммаларда аныкталган көлөкөлөрдүн көбү жетиштүү түшүндүрүлгөн жок. Алардын кээ бирлерин бейтаптар боюнча жүргүзүлгөн байкоолорду өлүмдөн кийинки материал боюнча жүргүзүлгөн эксперименттик изилдөөлөр менен айкалыштыруу менен түшүндүрүүгө аракет кылынат.

Зарыл болсо, бул сканерлеу циста өнүгүп же алга илгерилеп жатканын аныктоо үчүн бир аз убакыт өткөндөн кийин кайталанышы мүмкүн.

Мээ цистасын дарылоо

Мээ цистасын дарылоо , адатта, мээдеги түрүнө, оордугуна, өлчөмүнө жана жайгашуусуна жараша болот. мээ циста белгилүү бир көйгөйлөр менен байланыштуу болсо, дарыгер аны алып салуу үчүн операция сунуш кыла алат.

Экинчи жагынан, циста эч кандай симптомдор менен байланышы жок болушу мүмкүн жана алга илгерилебейт. Ошондуктан медициналык камсыз кылуучу мээни үзгүлтүксүз сканерлеу аркылуу аны кылдат карап турууну чечиши мүмкүн. Жалпысынан, дарылоо циста формасына жараша өзгөрөт.

Педиатрдык нейрохирургдар эндоскоп же микроскоп менен цистага кирүү үчүн минималдуу инвазивдүү ыкманы колдонушат, анан аны фенестрация операциясы учурунда ички суюктукту алып салуу үчүн ачат. Бул ыкма шунт же имплантацияланган түзмөктөрдү колдонуудан качуу үчүн колдонулушу мүмкүн.

Кээ бир жагдайларда мээден суюктукту агызуу үчүн мээ цистасына шунт киргизилиши мүмкүн. Эгерде циста фенестрациядан кийин суюктукка кайрадан толсо, бул жалпысынан жасалат. Балаңар үчүн мыкты дарылоо тандоо аныктоо үчүн сиздин педиатрдык нейрохирург менен кеңешүү.

Ошентип, дарылоо ыкмалары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн;

Арахноид цистасы

Медициналык камсыз кылуучу арахноид цистасы бар болсо, топтолгон суюктукту агызуу үчүн циста сак тешүүгө болот. Суюктук ЦСФга агызылат же ийненин же катетердин жардамы менен алынып салынат. Сиздин доктур сөзсүз сак алып салуу же туруктуу дренаж механизмин орнотуу жок циста агызып болсо, сак убакыттын өтүшү менен суюктук менен кайра толтура алат.

Мээ циста хирургиясы

Көпчүлүк мээ цисталары жакшы жана хирургиялык кислота керек эмес. Операция талап кылынса, циста агызылат же алынып салынат. Мээнин көптөгөн цисталары тукум кууп өткөн, бирок алар ошондой эле рак же инфекция сыяктуу негизги оорунун белгилери болушу мүмкүн.

Краниотомия

Краниотомия (хирургиялык жол менен баш сөөгүн кесүү жасоо) балаңардын хирургу тарабынан циста дубалында ачылыштарды чыгарууга (фенестрация деп белгилүү техника) чыгарууга жана цереброспиналдык суюктуктун тийиштүү агымын сактоого сунуш кылынышы мүмкүн.

Бул бир кыйла интрузивдүү хирургия, бирок ал нейрохирургга цистаны түздөн-түз көрүүгө жана дарылоого мүмкүндүк берет. Мезгил-мезгили менен циста суюктук менен толтурулат жана кайрадан дарылоо зарыл болот.

Шунт

Дагы бир альтернатива арахноид цистасы шунт болушу керек. Хирург цистага катетер коёт, бул суюктукту агызып, дененин башка жерлерине сиңирүүгө мүмкүндүк берет.

Бирок, балаңар симптомдорду бейтарап сактоо үчүн шунт таянуу өрчүтүшү мүмкүн, жана шунт менен жашоо тоскоолдук же инфекция сыяктуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.

Дермоид жана эпидермоиддик циста

Эпидермоид же дермоиддик цистасы бар адамдар үчүн дарыгер аны сөзсүз чыгарат. Бүт циста, анын ичинде сак, алынып салынат. циста толугу менен айыктырылган жок болсо, ал кайра пайда болуп, бир аз убакыт өткөндөн кийин симптомдору пайда болушу мүмкүн.

Коллоид цистасы

Коллоиддик цисталар, адатта, өтө көп ЦСФ (гидроцефалус) топтолушуна алып келиши мүмкүн. Бул мээ басымынын олуттуу өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Дренаж же шунт түтүк мээ басымынын кээ бир жеңилдетүү жардам бере алат. Бирок коллоиддик цисталарды чыгаруу кээде кыйынга турат, анткени алар көп учурда мээнин ичинде терең кездешет. Медициналык камсыз кылуучу бул цисталарды алып салуу үчүн кичинекей эндоскопиялык инструмент менен байланышы бар адистештирилген хирургиялык инструменттерди колдоно алат.

Қарағай цисталары

Қарағай цисталары көп учурда эч кандай асқынууларды туудурбайт. Бул, адатта, мээдеги ар кандай өзгөрүүлөргө көз салып туруу менен башкарат.

Шишик цисталары

Шишик цисталары хирургиялык жол менен же радиотерапия жана химиотерапия аркылуу чечилиши мүмкүн. Дарыгер муну өзүнчө аткара алат же бириктире алат.

Шишик менен байланышкан цисталарды дарылоо шишиктин төмөн же жогорку класстагы экенине байланыштуу аныкталат. Шишик менен дарылоо, ошондой эле аны менен байланышы бар цисталарды дарылоону камтыйт.

Цисталар менен байланышкан төмөн класстагы шишиктер, адатта, операция менен дарыланат.
Хирургия, андан кийин химиотерапия менен же жок радиациялык дарылоо, цисталар менен байланышкан жогорку класстагы шишиктерди дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн.

Мээ абсцесси

абсцес үчүн, дарыгер антибиотиктерди, антипаразит, же антифунгал препараттарды сунуш кыла алат. Кээде мээ цистасына операция жасоо зарыл болушу мүмкүн.

мээ циста хирургия калыбына убакыт

мээ циста айыктыруу жогорку жеке процесс болот, жана сиздин доктур операциядан кийин эмне күтүү керек жекече сезимин сунуш кыла алат. Бирок, мээ цистасы калыбына убакыт жалпы билимге ээ болуу, сиздин калыбына келтирүү канча убакыт талап кылынат жакшы түшүнүүгө мүмкүндүк берет.

Сиз дарылангандан кийин дароо арналган анестезиядан кийинки камкордук мекемесине жайгаштырылат. Бул убакыт аралыгында сиздин камкордук тобу жүрөк ылдамдыгы, дем алуу, кан басымы сыяктуу маанилүү көрсөткүчтөрүңөргө көз салып турат. Ошондой эле операциядан кийин көйгөйлөрдүн ар кандай белгилерине көз салып турушат. Сиз туруктуу кийин калыбына келтирүү бөлмөгө которулат.

Качан сиздин медициналык камсыз кылуучу чалуу керек?

Алардын кайсынысы бар болсо, ошол замат медициналык камсыз кылуучуга чалыңыз:

Арткы жана бут оорусу
Угуу же көрүү көйгөйлөрү
Жүрөк оорусу жана кусуу
Тең салмактуулук жана жөө жүрүү көйгөйү
Алсыздык жана колго же бутка чуркап
Вертиго же баш оору
Баш аламандык же сергек болуу кыйынчылык

Корутунду

Мээ цистасы мээнин ар кандай бөлүгүндө пайда болгон жана адатта цереброспиналдык суюктукту камтыган суюктукка толгон сак болуп саналат. Цисталар мээнин ичинде түрү, өлчөмү жана жайгашуусу боюнча ар кандай болушу мүмкүн. Кээ бир цисталар оорулуу жана өнөкөт болсо, башкалары жакшы жана азыраак катуу. Мээ цисталарынын иш жүзүндөгү себептери жок; Бирок, алар негизинен тубаса болуп саналат.

Мээ цисталары ар кандай формада жана өлчөмдө келет. Биздин педиатрдык нейрохирургдар арахноиддик цисталары, коллоиддик цисталары, анана цисталары бар балдардын көбүн көрүшөт. Арахноиддик цисталар мээ цистасынын эң көп кездешкен түрү болуп саналат, жана алар мээнин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн, ал эми алар адатта темпоралдык же афишалык фоссада пайда болот.

Коллоиддик цисталар, адатта, кокустуктан табылып, чоң болсо же гидроцефалияга себеп болушу мүмкүн болсо, дарыланат. Қарағай цисталары қарағай безинде өнүгүп, чоң (2см ашык) болгондо дарыланган суюктук түзүмдөрү болуп саналат жана коркунучтуу баш оорулары же көз кыймылы менен көйгөйлөр сыяктуу симптомдорду жаратат.

Мээнин чоң цисталары цереброспиналдык суюктуктун нормалдуу агымына тоскоолдук кылып, мээ басымынын жогорулашына алып келиши мүмкүн. Цисталар мээнин башка бөлүктөрүнө да агып кетиши мүмкүн, же цистанын бетиндеги кан тамырлар ага кан төгүп, натыйжада гематома пайда болушу мүмкүн. Цисталар дарыланбаса, мээге зыян келтириши мүмкүн.

Баш оору, жүрөк оорусу, кусуу, баланстык маселелер, талма, көрүү жөндөмүн жоготуу, угуу жөндөмүн жоготуу мээ цистасынын бардык жалпы белгилери болуп саналат. Церебралды дарылоо анын гравитациясына жана көлөмүнө, фенестрациясына, шунт жөнөкөй цисталар үчүн терапевттик сортторго көз каранды, ал эми шишик цисталарын дарылоо шишиктин өзүн дарылоого байланыштуу.