Shingles ແມ່ນຊະນິດຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັສທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມ herpes zoster. ສາ ເຫດ ພື້ນ ຖານ ຂອງ ການ ຕິດ ເຊື້ອ ນີ້ ແມ່ນ ເຊື້ອ ໄວ ຣັດ varicella-zoster ຊຶ່ງ ເປັນ ສາ ເຫດ ທີ່ ຄ້າຍ ຄື ກັນ ສໍາ ລັບ ໄກ່ ເກ່ຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຟື້ນຕົວຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ໌ຕັບອັກເສບບີ້ ແຕ່ເຊື້ອໄວຣັສຍັງສາມາດຢູ່ໃນລະບົບປະສາດໄດ້ຫຼາຍປີ. ນີ້ແມ່ນກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະreactivate ເປັນ shingles. 

ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ຫ່ຽວ ແມ່ນ ກ່ຽວ ພັນ ກັບ ຜິວ ຫນັງ ສີ ແດງ ທີ່ ອາດ ຈະ ສົ່ງ ຜົນ ໃຫ້ ເກີດ ອາການ ເຈັບ ປວດ, ອັກ ເສບ, ຫຼື ການ ເຜົາ ໄຫມ້. ການຕິດເຊື້ອນີ້ຍັງສະແດງອອກວ່າເປັນເສັ້ນຂອງblisters ຢູ່ໃນສ່ວນດຽວຂອງຮ່າງກາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນtorso, ໃບຫນ້າ, ແລະຄໍ. ໂຊກດີ, shingles ບໍ່ຄ່ອຍຈະພັດທະນາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄັ້ງໃນບຸກຄົນແລະກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຈະແຈ້ງຂຶ້ນຫຼັງຈາກສອງຫຼືສາມອາທິດ. 

ເປັນທີ່ຄິດກັນວ່າ zoster ແມ່ນເກີດຈາກຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານໃນການຈັດການກັບການຈໍາລອງlatent ຂອງໄວຣັສ. ການເກີດຂອງສັດຕະວະກາດ herpes ແມ່ນມີການເຊື່ອມໂຍງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບສະພາບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຮົາ. ບຸກຄົນທີ່ມີພູມຄຸ້ມກັນໃນລະດັບສູງມີໂອກາດຫນ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບshingles. ໄວຣັສນີ້ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະສາມາດສະແດງອອກໄດ້ໃນຫຼາຍວິທີ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກherpes zoster ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ບຸກຄົນຫຼາຍຄົນປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ພໍດີເຖິງຮຸນແຮງ, ທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມ postherpetic neuralgia. 

ພະຍາດອະຫິວາ

Herpes zoster ເກີດຂຶ້ນໃນອັດຕາ 1.2 ຫາ 3.4 ຕໍ່ 1000 ຄົນຕໍ່ປີໃນໄວຫນຸ່ມ, ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແຕ່ໃນອັດຕາ 3.9 ຫາ 11.8 ຕໍ່ 1000 ຄົນຕໍ່ປີໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ. ກັບ herpes zoster, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງລະດູການ.

ມີການຄາດຄະເນວ່າປະມານ 2 ໃນທຸກໆ 10 ຄົນທີ່ມີໄກ່ເກັ່ຍຈະໄດ້ຮັບshingles ໃນເວລາຕໍ່ມາໃນຊີວິດ. ຄົນ ສ່ວນ ໃຫຍ່ ທີ່ ມີ ຫງວຽນ ສູງ ກວ່າ ອາຍຸ 50 ປີ. ຄວາມສ່ຽງຂອງshingles ຈະເພີ່ມຂຶ້ນກັບອາຍຸເພາະລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາອ່ອນແອລົງກັບອາຍຸ. ທຸກໆປີ ມີຫຼາຍກວ່າ 300,000 ຄົນ ໃນເຢຍຣະມັນ ເຊັນສັນຍາ.

ສາເຫດຂອງ Shingles 

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້, ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງshingles ແມ່ນໄວຣັສ varicella-zoster, ເຊິ່ງຍັງຮັບຜິດຊອບໃນການເຮັດໃຫ້ໄກ່ເກ່ຍ. ຄົນທີ່ມີໄກ່ເກັ່ຍແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂຣກshingles. ທັງ ນີ້ ກໍ ຍ້ອນ ວ່າ ເຊື້ອ ໄວ ຣັດ ເຂົ້າ ສູ່ ລະບົບ ປະສາດ ຫຼັງ ຈາກ ທີ່ ໄດ້ ຮັບ ການ ປິ່ນ ປົວ ຈາກ ໄກ່ ເກ່ຍ ແລະ ຍັງ ນອນ ບໍ່ ຫຼັບ ຢູ່ ເປັນ ເວລາ ຫລາຍ ປີ. 

ໃນໄລຍະຍາວ, ມັນມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະreactivate ແລະ ເຄື່ອນຍ້າຍຜ່ານເສັ້ນປະສາດເຂົ້າໄປໃນຜິວຫນັງ, ເຮັດໃຫ້shingles. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີໄກ່ຈະໄດ້ຮັບ shingles ໃນທີ່ສຸດ.

ເຫດຜົນສໍາຄັນສໍາລັບການໄດ້ຮັບ shingles ແມ່ນບໍ່ຮູ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດເຊື່ອວ່າພູມຄຸ້ມກັນຕໍ່າແລະໂອກາດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອເນື່ອງຈາກອາຍຸແກ່ເປັນປັດໄຈສໍາຄັນ. ດັ່ງ ນັ້ນ, ເຊື້ອ ໄວ ຣັສ shingles ແມ່ນ ມີ ຢູ່ ທົ່ວ ໄປ ໃນ ບັນ ດາ ບຸກ ຄົນ ທີ່ ມີ ອາ ຍຸ ສູງ ກວ່າ ແລະ ໃນ ຜູ້ ຄົນ immunocompromised.

ເຊື້ອໄວຣັສ varicella-zoster ແມ່ນຮູບແບບຂອງເຊື້ອໄວຣັສ herpes ເຊິ່ງຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບໄວຣັສທີ່ນໍາໄປສູ່herpes genital ແລະໄຂ້ຫວັດເຢັນ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້ວ່າ shingles ຍັງຖືກກ່າວເຖິງວ່າເປັນ herpes zoster. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ຮັບຜິດຊອບທັງshingles ແລະ ໄກ່ເກ່ຍແມ່ນບໍ່ຄ້າຍຄືກັບໄວຣັສທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໄຂ້ຫວັດເຢັນ ຫຼື herpes genital ເຊິ່ງເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ. 

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຕິດພັນກັບ Shingles 

ບາງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສາມາດເພີ່ມໂອກາດໃນການເປັນພະຍາດshingles ແມ່ນ; 

ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ: ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າshingles ແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸສູງກວ່າ 50 ປີ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາ shingles ສູງຂຶ້ນກັບອາຍຸ. 

ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກມະເຮັງ: ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ມັກຈະຫຼຸດຜ່ອນການຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ພະຍາດຕ່າງໆ. ນີ້ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຮົ່ວໄຫຼຫຼືແມ້ກະທັ້ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ. 

ສະພາບສຸຂະພາບບາງຢ່າງ: ການເຈັບປ່ວຍທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍອ່ອນແອລົງ ລວມທັງມະເຮັງ ແລະ ເຊື້ອHIV/AIDS ສາມາດເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການເປັນໂຣກshingles ໄດ້. 

ຢາບາງຊະນິດ:  ຢາທີ່ກໍານົດໄວ້ເພື່ອປ້ອງກັນການປະຕິເສດອະໄວຍະວະທີ່ປ່ຽນມາບາງຄັ້ງສາມາດເພີ່ມໂອກາດຂອງshingles ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ການນໍາໃຊ້steroids ທີ່ຂະຫຍາຍອອກໄປ, ລວມທັງ prednisone, ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ shingles. 

Pathophysiology

ຫມາກເຜັດທີ່ຫນ້າຮັກ zoster lesions induce Varicella-zoster virus-specific ໄວຣັສ T-cell ແຜ່ຂະຫຍາຍ, ສ່ວນinterferon-alfa ການຜະລິດຜົນຜະລິດໃນການແກ້ໄຂສັດລ້ຽງ herpes zoster. ສານຕ້ານເຊື້ອສະເພາະ (IgG, IgM, ແລະ IgA) ພັດທະນາໄວຂຶ້ນແລະເຂົ້າເຖິງtiters ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າໃນບຸກຄົນimmunocompetent ຫຼັງຈາກreactivation (herpes zoster), ເຮັດໃຫ້ມີການປ້ອງກັນທີ່ຍາວນານ, ເພີ່ມການປ້ອງກັນຂອງຈຸລັງຕໍ່ກັບໄວຣັສ varicella-zoster.

ການພົວພັນທາງຜິວຫນັງແມ່ນcentripetal ແລະປະຕິບັດຕາມເສັ້ນທາງຂອງdermatome. ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, lumbar ແລະຮາກໃນທ້ອງແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ, ມີການພົວພັນຂອງ motor ແມ່ນບໍ່ທໍາມະດາ. ການເຈັບປ່ວຍແມ່ນສາມາດຕິດຕໍ່ສື່ສານກັບຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍມີ varicella-zoster, ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການເຊື່ອມຕໍ່ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ເຊື້ອໄວຣັສສາມາດແຜ່ລະບາດໂດຍການຕິດຕໍ່ຜິວຫນັງໂດຍກົງຫຼືການຫາຍໃຈຢົດທີ່ປົນເປື້ອນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າການຕິດເຊື້ອherpes ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ພ້ອມກັນ. Herpes simplex, CMV, EBV, ແລະ herpesviruses ຂອງມະນຸດທັງຫມົດໄດ້ຖືກລະບຸໄວ້ໃນຄົນເຈັບ shingles.

ສັນຍານ ແລະ ອາການຂອງShingles

ສັນຍານເບື້ອງຕົ້ນແລະອາການຂອງ shingles ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາໄຫມ້ແລະເຈັບປວດ. ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ຄວາມ ເຈັບ ປວດ ຈະ ສົ່ງ ຜົນ ກະທົບ ຕໍ່ ສ່ວນ ນ້ອຍໆ ຂອງ ສ່ວນ ຫນຶ່ງ ຂອງ ຮ່າງກາຍ.

ສັນຍານແລະອາການທົ່ວໄປອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນລວມມີ: 

• ຣາສີແດງທີ່ເລີ້ມຂຶ້ນບໍ່ເທົ່າໃດມື້ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຄວາມເຈັບປວດ 
• ອາການຫົດ 
• Numbness ແລະ tingling 
• ການ ພັດ ທະ ນາ ຂອງ blisters ທີ່ ເຕັມ ໄປ ດ້ວຍ ນ້ໍາ ຊຶ່ງ ສາ ມາດ ທໍາ ລາຍ ການ ເປີດ ກວ້າງ ແລະ crust 
• ສໍາຜັດຄວາມຮູ້ສຶກ 

ບຸກຄົນອື່ນກໍສາມາດປະສົບກັບອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມອິດເມື່ອຍ 
• ເຈັບຫົວ 
• ໄຂ້ ແລະ ຫນາວເຢັນ 
• ຄວາມຮູ້ສຶກຕໍ່ແສງ 
• ກ້າມເນື້ອອ່ອນ 

ສໍາລັບບາງຄົນ ຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບshingles ອາດຈະອ່ອນໂຍນຫຼືຮຸນແຮງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອີງຕາມສະຖານທີ່ເຈັບປວດ, ອາດຈະຖືກວິໄຈຜິດກັບອາການຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈ, ຫຼື ບັນຫາປອດ. ຄົນອື່ນສາມາດປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດໄດ້ ແຕ່ບໍ່ພັດທະນາຄວາມຮ້ອນ. 

ຄລີນິກ, lesions ເລີ່ມຕົ້ນເປັນ papules erythematous ທີ່ຫຸ້ມຫໍ່ຢ່າງຫນາແຫນ້ນເຊິ່ງພັດທະນາຢ່າງວ່ອງໄວເປັນ vesicles ເທິງພື້ນທີ່ erythematous ແລະ edematous ແລະອາດຈະປາກົດໃນbands ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືdiscontinuous ໃນຫນຶ່ງ, ສອງ, ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ dermatomes ທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງກັນ. Thoracic (53%) ປາກມົດລູກ (20%), ແລະ trigeminal (15%) dermatomes, ລວມທັງ ocular ແລະ lumbosacral, ແມ່ນມີຄວາມຫມາຍທົ່ວໄປຫຼາຍທີ່ສຸດ (11 %).

ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ມັນ ຈະ ປະກົດ ວ່າ ເປັນ ກຸ່ມ ຂອງ blisters ທີ່ coils ອ້ອມ ຂ້າງ ຂວາ ຫລື ຊ້າຍ ຂອງ ຫນ້າ ເອິກ. Shingles ຍັງສາມາດປາກົດອ້ອມຕາຫນຶ່ງຫຼືຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງໃບຫນ້າຫຼືຄໍ.

Ramsay Hunt syndrome ປະເພດ II ແມ່ນອີກຊື່ຫນຶ່ງສໍາລັບ Shingles oticus. ມັນເກີດຈາກໄວຣັສທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍຈາກປະສາດໃບຫນ້າໄປສູ່ປະສາດ vestibulocochlear ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫູແລະເຮັດໃຫ້ການໄດ້ຍິນສູນເສຍແລະvertigo.

ຖ້າຫາກວ່າການແບ່ງສ່ວນmaxillary ຫຼື mandibular ຂອງປະສາດ trigeminal ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, zoster ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນປາກ. ມັນສະແດງອອກທາງຄລີນິກເປັນ vesicles ຫຼືerosions ເທິງmembrane mucous ຂອງຄາງໄຕຊັ້ນເທິງ (palate, gums ຂອງແຂ້ວຂ້າງເທິງ) ຫຼືຄາງກະໄຕເບື້ອງລຸ່ມ (ລີ້ນຫຼືແຂ້ວຂອງແຂ້ວເບື້ອງລຸ່ມ). ການພົວພັນທາງປາກສາມາດພັດທະນາໄດ້ພຽງຜູ້ດຽວ ຫຼື ຄຽງຄູ່ກັບບາດແຜຜິວຫນັງພ້ອມກັບການແຈກຢາຍຂອງສາຂາtrigeminal ດຽວກັນ.

ເນື່ອງຈາກການເຊື່ອມໂຍງຢ່າງສະຫນິດສະຫນົມລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດກັບເສັ້ນປະສາດ, ເຊື້ອໄວຣັສຈຶ່ງສາມາດແຜ່ກະຈາຍໄປລວມມີເສັ້ນເລືອດ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການໄຫຼຂອງເລືອດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເປັນພະຍາດອັກເສບບີ້. ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການຊ້ໍາຊ້ອນເຊັ່ນ: osteonecrosis, ການສູນເສຍແຂ້ວ, periodontitis, pulp calcification, pulp necrosis, periapical lesions, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາແຂ້ວ.

ສາ ຂາ ທີ່ ມີ ຄວາມ ຫມາຍ ຫຼາຍ ທີ່ ສຸດ ໃນ zoster ophthalmic ແມ່ນ ການ ແບ່ງ ແຍກ ophthalmic ຂອງ ປະສາດ trigeminal . ຜິວຫນັງຂອງບວມ, ຕາເບື້ອງເທິງ, ແລະ ວົງໂຄຈອນຂອງຕາອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ມັນເກີດຂຶ້ນໃນປະມານ 10% ເຖິງ 25% ຂອງບຸກຄົນທີ່ນໍາສະເຫນີກັບ keratitis, uveitis, ແລະ optic ປະສາດ palsies.

ຄວາມຊ້ໍາຊ້ອນເຊັ່ນ: ການອັກເສບແບບບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ການສູນເສຍສາຍຕາ, ແລະ ຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້. 

ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ tລາວCentral ປະສາດມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ . ເນື່ອງຈາກໄວຣັສນີ້ອາໄສຢູ່ໃນແກນຮາກອິນຊີ, ມັນສາມາດທໍາລາຍສ່ວນໃດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງສະຫມອງ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີເສັ້ນປະສາດcranial, ຄວາມອ່ອນແອຂອງກ້າມເນື້ອ, diaphragmatic paralysis, ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, ພະຍາດGuillain-Barre, ແລະ myelitis. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງອາດໄດ້ຮັບພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.

ຂັ້ນຕອນຂອງ Shingles 

ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ຂັ້ນ ຕອນ ຂອງ shingles ສ່ວນ ໃຫຍ່ ຈະ ໃຊ້ ເວລາ ເປັນ ເວລາ ສາມ ຫາ ຫ້າ ອາທິດ. ເມື່ອໄວຣັສ varicella-zoster ທໍາອິດreactivates, ທ່ານສາມາດປະສົບກັບtingling, ເຈັບ, ການເຜົາໄຫມ້, ຫຼື ຄວາມຊຸ່ມຢູ່ໃຕ້ຜິວຫນັງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, shingles  ປົກກະຕິຈະປາກົດຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຢູ່ຫນ້າເອິກ, ຫຼັງ, ຫຼືແອວ.

ສາມຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອປະກອບມີ:

• ຂັ້ນຕອນກ່ອນການລະເບີດແມ່ນລັກສະນະຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຜິວຫນັງທີ່ບໍ່ທໍາມະດາຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍພາຍໃນdermatome ທີ່ທົນທຸກ. ຂັ້ນ ຕອນ ນີ້ ຈະ ເກີດ ຂຶ້ນ ຢ່າງ ຫນ້ອຍ 48 ຊົ່ວ ໂມງ ກ່ອນ ທີ່ ຈະ ເປັນ ໄຂ້ ທີ່ ເຫັນ ໄດ້. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນລາວອາດຈະເຈັບຫົວ, ອາການເຈັບຫົວທົ່ວໄປ, ແລະ ໂພສໂຟບີ.
• vesicles ແລະອາການທີ່ພົບໃນຂັ້ນຕອນກ່ອນລະເບີດແຕກແຍກຂັ້ນຕອນການລະເບີດທີ່ຮຸນແຮງ. ບາດແຜເລີ່ມຕົ້ນໃນຂະນະທີ່ macules ແລະວ່ອງໄວວິວັດທະນາການເປັນ vesicles ທີ່ເຈັບປວດ. ຜັກບວມມັກຈະແຕກ, ulcerate, ແລະໃນທີ່ສຸດກໍເຈາະ. ຄົນເຈັບຕິດເຊື້ອຫຼາຍທີ່ສຸດໃນໄລຍະເວລານີ້ເມື່ອບາດແຜຫ່ຽວແຫ້ງ. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນນີ້ ຄວາມເຈັບປວດຮຸນແຮງແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວທົນທານຕໍ່ຢາເສບຕິດທີ່ເຈັບປວດຕາມປົກກະຕິ. ໄລຍະເວລາອາດຈະໃຊ້ເວລາ 2-4 ອາທິດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມເຈັບປວດອາດຈະຍັງຄົງຄ້າງຢູ່.
• ການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອຖືກຮັບຮູ້ໂດຍຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເຊິ່ງໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າສີ່ອາທິດ. ຜູ້ປ່ວຍຍັງລາຍງານການສັກຢາ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຄ້າຍຄືກັບຄວາມຕື່ນຕົກໃຈ, ແລະ dysesthesias ນອກເຫນືອຈາກຄວາມເຈັບປວດ. ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນບໍ່ສາມາດແລະອາດຍັງຄ້າງຢູ່ເປັນເວລາຫນຶ່ງປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

Shingles ເທິງ buttocks 

ບາງຄັ້ງອາດຈະປາກົດຢູ່ໃນbuttocks ໄດ້. ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ Shingles ຈະ ສົ່ງ ຜົນ ກະທົບ ຕໍ່ ຂ້າງ ຫນຶ່ງ ຂອງ ຮ່າງກາຍ ໃນ ແຕ່ ລະ ຄັ້ງ. ນີ້ ຫມາຍ ຄວາມ ວ່າ ທ່ານ ອາດ ຈະ ໄດ້ ຮັບ rash ຢູ່ ເບື້ອງ ຂວາ buttock ແລະ ບໍ່ ໄດ້ ຢູ່ ເບື້ອງ ຊ້າຍ . ເຊັ່ນດຽວກັບສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, shingles ເທິງbuttocks ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດtingling, discomfort, ແລະອາການແພ້ໃນຕອນທໍາອິດ. rash ສີແດງແລະ blisters ກໍສາມາດປາກົດໄດ້ຫຼັງຈາກສອງສາມມື້ເຊັ່ນກັນ. ຄົນເຈັບອື່ນໆປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດ ແຕ່ອາດບໍ່ມີຄວາມລໍາບາກ.

Shingles ເປັນການຕິດເຊື້ອContagious? 

ບຸກຄົນທີ່ມີshingles ສາມາດຜ່ານໄວຣັສ varicella-zoster ໄປຫາບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ໄກ່ເກ່ຍ. 

Shingles ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ມີໄກ່ເກ່ຍເທົ່ານັ້ນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ບາງຄົນທີ່ມີ shingles ສາມາດສົ່ງໄກ່ໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ຍັງບໍ່ທັນມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ໄວຣັສ varicella-zoster. ສາມາດພັດທະນາພູມຄຸ້ມກັນໄດ້ທັງຜ່ານການສັກຢາວັກຊີນ (ວັກຊີນໄກ່) ຫຼື ຕາມທໍາມະຊາດໂດຍການເປັນພະຍາດ. 

ໃນ shingles, ໄວຣັສ varicella-zoster reactivated ສາມາດແຜ່ກະຈາຍຜ່ານການຕິດຕໍ່ຜິວຫນັງໂດຍກົງ. ນີ້ລວມເຖິງການສໍາຜັດກັບblisters ຂອງ shingle ຫຼືການຕິດຕໍ່ກັບບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດໄຂ້ຍຸງລາຍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອໄກ່, ຢາວັກຊີນ, ຫຼື ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອເຊັ່ນ: ເດັກອ່ອນ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ. 

Shingles ແລະການຖືພາ

Shingles ໃນການຖືພາອາດເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຫຼືຄວາມຊ້ໍາຊ້ອນຂອງເດັກອ່ອນໃນທ້ອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອຜູ້ຍິງຖືພາໄດ້ໄກ່ເກ່ຍ 21 ຫາ 5 ມື້ກ່ອນເກີດລູກ, ເດັກອ່ອນອາດຈະເກີດການຕິດເຊື້ອໃນເວລາເກີດຫຼືຫຼັງຈາກສອງສາມມື້. ເດັກ ນ້ອຍ ມີ ໂອ ກາດ ນ້ອຍ ທີ່ ຈະ ເກີດ shingles ພາຍ ໃນ ຫ້າ ປີ ທໍາ ອິດ ຂອງ ຊີ ວິດ . ທັງນີ້ກໍຍ້ອນວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອາດຈະບໍ່ຮັກສາເຊື້ອໄວຣັສ varicella-zoster ຕິດຕາມການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ໌ຕັບອັກເສບບີ້ກ່ອນຫນ້ານີ້. 

ການວິໄຈ Shingles

ການວິນິດໄສShingles ຕາມປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມໄວ, ປະເພດຫຼືລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ແລະສັນຍານອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ນອກຈາກນີ້, ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮືຂຶ້ນ, ຂອບເຂດຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ລວມທັງຄວາມຮູ້ສຶກຜິວຫນັງອື່ນໆ, ສາມາດພຽງພໍທີ່ຈະໃຫ້ການວິນິດໄສ. ບາງຄັ້ງ, ທ່ານຫມໍສາມາດscrape ຊິ້ນສ່ວນຂອງຜິວຫນັງຫຼືເກັບຕົວຢ່າງຂອງແຫຼວ blister ສໍາລັບການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບພິສູດວ່າມັນເປັນshingles, ແລ້ວໄວຣັສ varicella-zoster ອາດຈະມີຢູ່. 

ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການshingle ໃດໆ, ແລ້ວຢ່າລໍຖ້າໃຫ້ມີຄວາມໄວທີ່ຈະພັດທະນາກ່ອນທີ່ຈະຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບ. ທັງນີ້ເພາະວ່າບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີshingles ໄດ້ຮັບrash. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອກ່ອນທີ່ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ shingles, ໂອກາດທີ່ຈະມີການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າຫຼືການຊ້ໍາຊ້ອນ.

ການທົດລອງສໍາລັບໄວຣັສ varicella-zoster ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ :

• Tzanck smears ຂອງນ້ໍາ vesicular ເປີດເຜີຍຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ multinucleated. ຄວາມຮູ້ສຶກແລະຄວາມສະເພາະຂອງມັນແມ່ນຕ່ໍາກວ່າຂອງantibody fluorescent ໂດຍກົງ (DFA) ຫຼືປະຕິກິລິຍາຕ່ອມໂສ້ polymerase (PCR) (PCR).
• Varicella-zoster antibody IgM ສະເພາະໄວຣັສຖືກລະບຸໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອໄກ່ເກ່ຍທີ່ເຄື່ອນໄຫວຫຼື shingles ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເມື່ອໄວຣັສແມ່ນ latent.
• ເມື່ອມີການພົວພັນທາງocular, ການທົດສອບantibody fluorescent ໂດຍກົງຂອງນ້ໍາ vesicular ຫຼື corneal fluid ສາມາດປະຕິບັດໄດ້.
• ໃນກໍລະນີທີ່ມີການພົວພັນທາງຕາຫຼືການຕິດເຊື້ອຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ, ການທົດສອບ PCR ຂອງນ້ໍາvesicular, ບາດແຜcorneal, ຫຼືເລືອດແມ່ນປະຕິບັດ.

ການທົດລອງຊີວະສາດໂມເລກຸນທີ່ໃຊ້ໃນການຂະຫຍາຍທາດnucleic vitro (ການທົດສອບ PCR) ປັດຈຸບັນຄິດວ່າເປັນທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດ. ການທົດສອບ PCR ຮັງມີຄວາມຮູ້ສຶກໄວສູງແຕ່ມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະປົນເປື້ອນ, ເຮັດໃຫ້ມີການຄົ້ນພົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ເທັກນິກ PCR ທີ່ໃຊ້ເວລາຕົວຈິງຫຼ້າສຸດແມ່ນໄວ, ງ່າຍທີ່ຈະໃຊ້, ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກໄວກ່ວາ PCR ຮັງ, ມີໂອກາດຫຼຸດລົງຂອງການປົນເປື້ອນ, ແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກໄວກວ່າວັດທະນະທໍາຂອງໄວຣັສ.

ການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ Shingles

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ Shingles ມັກຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ລັກສະນະຂອງການຕິດເຊື້ອ, ແລະເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນເທົາຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບepisodes shingles. ນອກນັ້ນຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການຊ້ໍາຊ້ອນເພີ່ມເຕີມໄດ້. 

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ shingle. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາ shingles ທີ່ມີຢູ່ບາງຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍແກ້ໄຂສະພາບດັ່ງກ່າວໄດ້ປະກອບມີ:

ຢາຕ້ານເຊື້ອ:

ຢາຕ້ານໄວຣັສຂອງ Shingle ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮ້າຍແຮງແລະໄລຍະເວລາຂອງການຕິດເຊື້ອ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງປະສາດpostherpetic, ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ shingles.   

ຢາຕ້ານໄວຣັສຕາມປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີປະສິດທິພາບຈາກ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກມີການພັດທະນາສັນຍານແລະອາການຂອງ shingles. ພວກເຂົາປະກອບມີ acyclovir, valacyclovir, ແລະ famciclovir. 

ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ໄດ້ແນະນໍາສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ມີshingles. ໂດຍທົ່ວໄປຄົນເຈັບທີ່ປະສົບກັບໄຂ້ຫວັດຄວນໃຊ້ຢາຕ້ານໄວຣັສ໌໌ອັກເສບບີ້ ຖ້າຕົກເປັນຫນຶ່ງໃນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 

ກວ່າ 50 ປີ: ເມື່ອ ຄົນ ເຮົາ ມີ ອາ ຍຸ ສູງ ຂຶ້ນ, ເຂົາ ເຈົ້າ ຈະ ມີ ຄວາມ ອ່ອນ ແອ ຫລາຍ ຂຶ້ນ ທີ່ ຈະ ໄດ້ ຮັບ shingles ທີ່ ຮ້າຍ ແຮງ ແລະ ຄວາມ ສັບ ສົນ ທີ່ ກ່ຽວ ຂ້ອງ ກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. 

ສາງອາຍຸໃດໆ ແລະ ມີຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ; 

• Shingles ໃນຕາຫຼືຫູ 
• ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຕົກຕໍ່າຫຼືບໍ່ດີ
• Shingles ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ໃດໆຂອງຮ່າງກາຍນອກຈາກລໍາຕົ້ນ. ນີ້ລວມມີshingles ຢູ່ຂາ, shingles ເທິງຫົວ, shingles ເທິງແຂນ, ແລະ shingles ອ້ອມgenitals. 
• ຄວາມອ່ອນໂຍນ ຫຼື ຮຸນແຮງ shingle rash 
• ເຈັບປານກາງ ຫຼື ຊໍາເຮື້ອ

ຢາປວດ:

ບັນເທົາອາການເຈັບປວດເຊັ່ນ: paracetamol ຫຼື co-co-mol (ປະສົມກັບ paracetamol ແລະ codeine) ແລະຢາຕ້ານການອັກເສບເຊັ່ນ ibuprofen ສາມາດໃຫ້ການບັນເທົາ. ໃນ ບາງ ສະຖານະ ການ, ຢາ ປວດ ທີ່ ມີ ພະ ລັງ, ຮ່ວມ ທັງ tramadol ແລະ oxycodone, ອາດ ຈໍາ ເປັນ. 

ຜູ້ບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດບາງຢ່າງເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດປະສາດshingles. ຖ້າຫາກວ່າປວດshingles ຮ້າຍແຮງ, ຫຼືຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີປະສາດ postherpetic, ທ່ານຫມໍອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ທ່ານກິນຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນປະເພດtricyclic. ຢານີ້ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການຊຶມເສົ້າໃນກໍລະນີນີ້. Tricyclic antidepressants, ລວມທັງ amitriptyline, nortriptyline, ແລະ imipramine, ຫຼຸດຜ່ອນອາການປວດປະສາດ (neuralgia) ນອກຈາກການເຮັດວຽກantidepressant ຂອງພວກເຂົາ. 
• ຢາanticonvulsant, ລວມທັງ pregabalin ຫຼື gabapentin. ນອກຈາກການຄວບຄຸມconvulsions, ພວກເຂົາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍneuralgic. 

ເມື່ອແນະນໍາຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາໃນແຕ່ລະມື້ຕາມການສັກຢາ. ອາດຕ້ອງໃຊ້ເວລາສອງຫຼືສາມອາທິດເພື່ອໃຫ້ມັນມີປະສິດທິພາບຢ່າງສິ້ນເຊີງໃນການບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ. ພວກ ເຂົາ ເຈົ້າ ສາ ມາດ ຊ່ວຍ ຫຼີກ ເວັ້ນ ຈາກ ປະ ສາດ postherpetic ນອກ ເຫນືອ ໄປ ຈາກ ການ ຫຼຸດ ຜ່ອນ ຄວາມ ເຈັບ ປວດ ໃນ ລະ ຫວ່າງ episode shingles ໄດ້ . 

ຢາSteroidal:

ການຊ່ວຍSteroids ໃນການຫຼຸດຜ່ອນການບວມແລະການອັກເສບ. ນອກຈາກຢາຕ້ານໄວຣັສແລ້ວ, ຢາເມັດສະເຕຣອຍໄລຍະສັ້ນທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມ prednisolone ສາມາດພິຈາລະນາໄດ້. ສິ່ງ ນີ້ ອາດ ຊ່ວຍ ບັນ ເທົາ ຄວາມ ບໍ່ ສະ ດວກ ແລະ ເລັ່ງ ຂະ ບວນ ການ ປິ່ນ ປົວ ຂອງ shingle ໄດ້ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໃຊ້ຢາsteroids ດັ່ງກ່າວໃນການປິ່ນປົວshingles ແມ່ນມີການໂຕ້ຖຽງກັນແດ່. ເພາະເຫດນີ້, ຜູ້ໃຫ້ການແພດຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຢາໃນຮູບແບບນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຄວນສັງເກດວ່າ steroids ບໍ່ປ້ອງກັນneuralgia postherpetic. 

ການປິ່ນປົວ Postherpetic Neuralgia 

Postherpetic neuralgia ການປິ່ນປົວປະກອບມີ creams ແລະ lotions, ລວມທັງ capsaicin ຫຼື lidocaine ແລະຢາອື່ນໆທີ່ບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງໂດຍສະເພາະສໍາລັບການເຈັບປວດ. ພວກມັນລວມມີຢາepilepsy ຫຼືຢາຕ້ານໂລກຊຶມເສົ້າ. ປົກກະຕິແລ້ວຜູ້ຂ້າອາການເຈັບປວດທໍາມະດາແມ່ນບໍ່ມີປະສິດທິພາບໃນການຮັບມືກັບຄວາມເຈັບປວດໃນຮູບແບບນີ້.

ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງ, ລວມທັງການshots steroid ຫຼື blockers ປະສາດຢູ່ບໍລິເວນທີ່ປະສາດອອກຈາກເສັ້ນປະສາດ, ສາມາດຊອກຫາຖ້າຫາກວ່າຄວາມບໍ່ສະບາຍບໍ່ຫຼຸດລົງ. ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງແລະບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຄື່ອງມືກະຕຸ້ນປະສາດທີ່ປູກໄດ້ເປັນທາງເລືອກ.

Home Remedies ສໍາລັບການກ່າວຄໍາປາໄສ Shingles 

ການຫົດຕົວຢ່າງຮອບດ້ານໃນການເບິ່ງແຍງດູແລຕົນເອງຢູ່ເຮືອນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້; 

• ການນໍາໃຊ້calamine lotion ແລະ ຄຣີມທີ່ຈໍາເປັນອື່ນໆເພື່ອຜ່ອນຄາຍຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະບັນເທົາຜິວ 
• ທໍາ ຄວາມ ສະ ອາດ ໃນ ເຂດ ຮ້ອນ shingle ເພື່ອ ຫຼີກ ເວັ້ນ ການ ຕິດ ເຊື້ອ ແບັກ ທີ ເຣຍ.
• ການນໍາມາໃຊ້ເຄື່ອງບີບອັດທີ່ເຢັນໆກັບshingles blisters ເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະໄວການປິ່ນປົວ. 
• ເອົານ້ໍາ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີໂພຊະນາການອື່ນໆເປັນປະຈໍາ.
• ພັກຜ່ອນເລື້ອຍໆ. ທ່ານສາມາດປຶກສາແພດສໍາລັບຢາປວດຖ້າທ່ານນອນບໍ່ຫຼັບຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດ. 
•  ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງ shingles ໂດຍການຍ່າງໃນແຕ່ລະມື້ແລະກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. 

ວັກຊີນ Shingles

ມີຢາວັກຊີນຫຼັກສອງຊະນິດທີ່ມີຢູ່ເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງໃນການຕິດເຊື້ອshingles ລວມທັງປະສາດpostherpetic. Zostavax, ຫນຶ່ງໃນຢາວັກຊີນ, ໄດ້ມີມາຕັ້ງແຕ່ປີ 2006 ເປັນຕົ້ນມາ. Shingrix, ຢາວັກຊີນອີກອັນຫນຶ່ງ, ໄດ້ມີມາຕັ້ງແຕ່ປີ 2017. ກົມອາຫານ ແລະ ຢາ (FDA) ແນະນໍາໃຫ້ ຊິນກຣິສ ເປັນຢາວັກຊີນທາງເລືອກ.

Shingrix, ທີ່ເອີ້ນວ່າ ຢາວັກຊີນ zoster recombinant, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການສັກຢາວັກແຊ້ງເປັນຢາວັກແຊ້ງແຂນຊັ້ນເທິງສອງຢາ. ຢາທີສອງ (ການສັກຢາ) ຄວນປະຕິບັດໄດ້ສອງເຖິງຫົກເດືອນຫຼັງຈາກການຍິງຄັ້ງທໍາອິດ. ປົກກະຕິແລ້ວ, Shingrix ໄດ້ຮັບການພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍກວ່າ 90 ເປີເຊັນແລະມີປະສິດທິພາບໃນການປ້ອງກັນປະສາດpostherpetic ແລະ shingles. ປະສິດທິພາບຂອງມັນໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 85 ເປີເຊັນເປັນເວລາສີ່ປີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາວັກຊີນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນສັງເກດວ່າການສັກຢາວັກຊີນshingles ບໍ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມັ້ນໃຈວ່າທ່ານຈະບໍ່ພັດທະນາ shingles. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາວັກຊີນນີ້ຄາດວ່າຈະເຮັດໃຫ້ໄລຍະເວລາຂອງshingles ສັ້ນລົງແລະຮ້າຍແຮງ. ມັນ ຍັງ ຊ່ວຍ ຫຼຸດ ຄວາມ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ຂອງ ປະສາດ postherpetic ໄດ້ . 

ນອກຈາກນີ້, ຢາວັກຊີນshingles ແມ່ນມີປະໂຫຍດພຽງແຕ່ເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນ. ບໍ່ໄດ້ຫມາຍເຖິງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ຍັງຕິດເຊື້ອພະຍາດນີ້. ປຶກສາແພດເພື່ອກໍານົດວ່າທາງເລືອກໃດດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. 

ໃຜສາມາດຮັບສັກວັກຊີນ Shingrix ໄດ້? 

FDA ອະນຸມັດວັກຊີນ Shingrix ສໍາລັບຄົນທີ່ມີອາຍຸ 50 ປີຂຶ້ນໄປແລະມີສຸຂະພາບທີ່ດີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານສາມາດມີວັກຊີນ Shingrix ບໍ່ວ່າຈະມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້; 

• ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ພັດທະນາshingles ແລ້ວ
• ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຫາກໍໄດ້ຮັບ Zostavax, ຢາວັກຊີນ zoster. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຄວນລໍຖ້າປະມານແປດອາທິດກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບຢາວັກຊີນ Shingrix. 
• ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າທ່ານເຄີຍມີໄກ່ເກັກກ່ອນ

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນໄດ້ຮັບວັກຊີນ Shingrix ຖ້າພວກເຂົາເຈົ້າ; 

• ກໍາລັງຖືພາຫຼືການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ 
• ເຄີຍມີອາການແພ້ຊໍາເຮື້ອຕໍ່ຢາວັກຊີນ ຫຼື ສ່ວນປະສົມໃດຫນຶ່ງ 
• ມີ shingles ໃນ ເວ ລານີ້ 
• ເຈັບປ່ວຍຫນ້ອຍນຶ່ງ ຫຼື ເຈັບຫນັກ ແລະ ມີໄຂ້ສູງ 
• ທົດສອບໃນທາງລົບສໍາລັບການມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ໄວຣັສ  shingles zoster 

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຕິດພັນກັບວັກຊີນ Shingrix

shingles ຢ່າງຮຸນແຮງshot ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍມີຫຼາຍ. ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານຈະພັດທະນາອາການໃດຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ພາຍໃນນາທີຫຼືຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບ Shingrix, ໄປຫາສະຖານທີ່ປິ່ນປົວສຸຂະພາບທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດທັນທີ; 

• ອາການຫນ້າຫຼືຄໍ 
• Hives 
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ 
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ 
• ແສງສະຫວ່າງ, ຄວາມຫົດຫູ່, ແລະ ຄວາມອ່ອນເພຍ

ສັບຊ້ອນຂອງ Shingles 

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກບາງຢ່າງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ shingles ແມ່ນ; 

Postherpetic neuralgia: ນີ້ແມ່ນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທົ່ວໄປຂອງ shingles. ມັນ ເປັນ ເງື່ອນ ໄຂ ທີ່ ຄວາມ ເຈັບ ປວດ ຂອງ shingle ຍັງ ຄົງ ຢູ່ ເປັນ ເວ ລາ ດົນ ນານ ແມ່ນ ແຕ່ ຫຼັງ ຈາກ ທີ່ blisters ແຈ່ມ ແຈ້ງ . ມັນເກີດຂື້ນຖ້າເສັ້ນໃຍປະສາດທີ່ເສຍຫາຍສົ່ງສັນຍານທີ່ໂພດແລະສັບສົນຂອງຄວາມເຈັບປວດໄປຫາສະຫມອງຈາກຜິວຫນັງ. 

ບັນຫາການວິໄສທັດ: Shingles ອ້ອມຕາສາມາດນໍາໄປສູ່ການອັກເສບພາຍໃນສ່ວນຫນ້າຂອງຕາ. ຖ້າສະພາບນັ້ນຮຸນແຮງ ມັນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງຕາທັງຫມົດ ແລະ ສິ່ງນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍສາຍຕາ. 

ການຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງ: ບາງຄັ້ງ, shingles rash ໄດ້ຮັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍຫຼືເຊື້ອພະຍາດ. ດັ່ງ ນັ້ນ, ຜິວ ຫນັງ ທີ່ຢູ່ ໃກ້ໆ ຈະ ປ່ຽນ ເປັນ ສີ ແດງ ແລະ ອົບ ອຸ່ນ. ໃນກໍລະນີນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ. 

ຄວາມອ່ອນໄຫວ: ບາງຄັ້ງປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບອາດເປັນປະສາດ motor ທີ່ຄວບຄຸມແລະຄວບຄຸມກ້າມເນື້ອແທນທີ່ຈະເປັນປະສາດsensory ປົກກະຕິທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາຜັດ. ນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນແອຫຼືpalsyໃນກ້າມເນື້ອທີ່ປະສາດສະຫນອງ.

ບັນຫາທາງປະສາດ: ອີງຕາມປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, shingles ບາງຄັ້ງອາດນໍາໄປສູ່encephalitis (ການອັກເສບຂອງສະຫມອງ), ການສົມດຸນແລະບັນຫາການໄດ້ຍິນ, ແລະເປັນອໍາມະພາດທາງຫນ້າ. 

ການວິໄຈທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

Herpes zoster cutaneous lesions ຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງຈາກ herpes simplex, dermatitis herpetiformis, impetigo, contact dermatitis, candidiasis, ການຕອບສະຫນອງຢາ, ແລະ ແມງໄມ້ກັດ. Herpes zoster ຄວາມເຈັບປວດກ່ອນໂດຍບໍ່ມີບາດແຜຜິວຫນັງແຕກຕ່າງຈາກ cholecystitis ແລະ ລໍາໄສ້biliary, ຫມາກເຜັດຫມາກເຜັດ, trigeminal neuralgia, ຫຼືການຕິດເຊື້ອແຂ້ວໃດໆ.

Herpes zoster ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປາກອື່ນໆໂດຍແນວໂນ້ມຂອງມັນທີ່ຈະທົນທຸກພຽງແຕ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງຊ່ອງປາກ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນໃນປາກເປັນvesicles ທີ່ແຕກໄວ, ເຮັດໃຫ້ບາດແຜທີ່ປິ່ນປົວໃນ 10 ຫາ 14 ມື້. ຄວາມ ເຈັບ ປວດ ກ່ອນ ການ ປວດ ອາດ ຈະ ຖືກ ກວດ ພົບ ຜິດ ວ່າ ເປັນ ຢາ ປົວ ແຂ້ວ, ສົ່ງ ຜົນ ໃຫ້ ມີ ການ ປິ່ນ ປົວ ແຂ້ວ ທີ່ ບໍ່ ຈໍາ ເປັນ.

Shingles Vs. ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ທຸກຍາກ 

ຄົນທີ່ພັດທະນາshingles ແລະ ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ (ການສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານຫຼືການຂາດພູມຕ້ານທານ) ຄວນໄປຫາທ່ານຫມໍທັນທີ. ບໍ່ວ່າອາຍຸຂອງທ່ານຈະເປັນແນວໃດກໍຕາມ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດຢ່າງໃກ້ຊິດສໍາລັບການຊ້ໍາຊ້ອນ. 

ບຸກຄົນທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອແມ່ນຜູ້ທີ່:

• ໃຊ້ຢາທີ່ແຂງແຮງຂອງ steroids. ນີ້ຫມາຍເຖິງຄົນທີ່ໃຊ້ເວລາ 40 mg prednisolone, ແທັບເລັດsteroid ທຸກໆມື້ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງອາທິດສໍາລັບສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍທີ່ເຄີຍໃຊ້ສະເຕຣອຍໃນໄລຍະສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ເທົ່າກັບ prednisolone 2 mg/kg ໃນແຕ່ລະມື້ເປັນເວລາຫນຶ່ງອາທິດຫຼື 1 mg/kg ຕໍ່ມື້ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງເດືອນ. 
• ໃຊ້ປະລິມານຕໍ່າຂອງ steroids ປະສົມກັບຢາsuppressant ພູມຕ້ານທານບາງຢ່າງ. 
• ໃຊ້ຢາຕ້ານພະຍາດອັກເສບທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກໄດ້.
• ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະ ແລະ ປະຈຸບັນແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການປິ່ນປົວແບບພູມຕ້ານທານ.
• ກໍາລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທົ່ວໄປແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ, ຫຼືໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເປັນເວລາ 6 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. 
• ມີລະບົບປ້ອງກັນຮ່າງກາຍທີ່ບົກຜ່ອງ
• ມີພູມຕ້ານທານຍ້ອນການຕິດເຊື້ອHIV.

Shingles VS Hives 

ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພັດທະນາ shingles, ເປັນພະຍາດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສ varicella-zoster, ທ່ານຄົງຈະມີອາການເຈັບແລະຂີ້ຮ້າຍສີແດງໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີ blisters ເຕັມຂອງແຫຼວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານສາມາດມີ shingles ຖ້າຫາກວ່າທ່ານເຄີຍມີ chickenpox ມາກ່ອນ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, shingles ບໍ່ຄ້າຍກັບ hives ຊຶ່ງລັກສະນະຂອງການຍົກສູງແລະຂີ້ຫລາຍwelts ເທິງຜິວຫນັງ. ປົກກະຕິແລ້ວ, hives ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນອາການແພ້ຈາກອາຫານ, ຢາ, ຫຼື ບາງດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ. 

ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງຖ້າທ່ານພັດທະນາ Shingles?

Shingles ເຈັບ ປວດ ແລະ ອາດ ເຮັດ ໃຫ້ ເກີດ ຄວາມ ບໍ່ ສະບາຍ ໃຈ ທີ່ ສຸດ. ຖ້າທ່ານສົງໄສວ່າທ່ານມີ shingles, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແພດໄວທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ທ່ານຄວນເລີ່ມໃຊ້ຢາຕ້ານໄວຣັສທັນທີເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານແລະເຮັດໃຫ້ໄລຍະເວລາຂອງອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສັ້ນລົງ.

ການ ແກ້ ໄຂ ທີ່ ດີ ຕໍ່ shingles ແມ່ນ ການ ໃຊ້ ຄວາມ ລະ ມັດ ລະ ວັງ ແລະ ເຮັດ ທຸກ ສິ່ງ ທຸກ ຢ່າງ ທີ່ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ເພື່ອ ຫຼຸດ ໂອກາດ ທີ່ ຈະ ໄດ້ ຮັບ ມັນ . ຖ້າຫາກວ່າທ່ານບໍ່ເຄີຍມີການພັດທະນາ shingles ຫຼືຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີ shingles ໃນໄລຍະທີ່ຜ່ານມາ, ໃຫ້ປຶກສາແພດກ່ຽວກັບການມີວັກຊີນ shingles. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າທ່ານບໍ່ເຄີຍພັດທະນາໄກ່, ສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການຮັບຢາວັກຊີນໄກ່.

ທ່ານຄວນປຶກສາແພດຫມໍເມື່ອໃດ?

ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານສັງເກດເຫັນປ້າຍໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼືສົງໄສ shingles, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັນທີ. ນີ້ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີບັນຫາໃດຫນຶ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ເຈັບ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ແລະຄວາມດ້ອຍໆປາກົດຢູ່ອ້ອມຕາ. ການຕິດເຊື້ອໃນຮູບແບບນີ້, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນຕໍ່ຕາ. 
• ທ່ານອາຍຸ 50 ປີ ຫຼື ສູງກວ່າ. ທັງ ນີ້ ກໍ ຍ້ອນ ວ່າ ອາ ຍຸ ຈະ ເຮັດ ໃຫ້ ມີ ໂອ ກາດ ທີ່ ຈະ ເກີດ ອາ ການ ສັບ ສົນ ໄດ້ ຢ່າງ ຫຼວງ ຫຼາຍ. 
• ທ່ານຫລືສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຖືກປະຫມາດ. ອາດເປັນຍ້ອນມະເຮັງ, ພະຍາດຊໍາເຮື້ອສະເພາະໃດຫນຶ່ງ ຫຼື ຢາບາງຊະນິດ. 
•  ການຮົ່ວໄຫຼຂອງshingles ແມ່ນເຈັບປວດຫຼາຍແລະແພ່ຫຼາຍ.

ສະຫຼຸບ  

Shingle ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສທີ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດການລະບາດຂອງພະຍາດອັກເສບປອດທີ່ເຈັບປວດແລະblisters ເທິງຜິວຫນັງ. ເຊື້ອໄວຣັສ varicella-zoster ແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງທັງshingles ແລະ ໄກ່ເກ່ຍ. shingles rash ສ່ວນ ໃຫຍ່ ຈະ ພັດ ທະ ນາ ເປັນ band ຂອງ blisters ຫຼື rashes ຢູ່ ຂ້າງ ດຽວ ຂອງ ຮ່າງ ກາຍ . 

ການມີອາຍຸສູງກວ່າ 50 ປີ ແລະ ການມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຖືກປະຫມາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກshingles. ດັ່ງ ນັ້ນ, ມັນ ເປັນ ສິ່ງ ສໍາ ຄັນ ສະ ເຫມີ ທີ່ ຈະ ສົນ ທະ ນາ ກັບ ທ່ານ ຫມໍ ຂອງ ທ່ານ, ໂດຍ ສະ ເພາະ ແມ່ນ ຖ້າ ຫາກ ວ່າ ທ່ານ ມີ ຄວາມ ສ່ຽງ ສູງ ຕໍ່ ການ ຕິດ ເຊື້ອ. ນອກ ນັ້ນ ທ່ານ ຍັງ ສາ ມາດ ພິ ຈາ ລະ ນາ ການ ສັກ ຢາ ປ້ອງ ກັນ ພະ ຍາດ ເພື່ອ ໃຫ້ ແນ່ ໃຈວ່ າ ທ່ານ ມີ ໂອ ກາດ ຫນ້ອຍ ລົງ ທີ່ ຈະ ໄດ້ ຮັບ shingles ໄດ້ .

ຜູ້ໃດທີ່ເຄີຍມີໄກ່ເກັ່ຍໃນເມື່ອກ່ອນອາດຈະເກີດໄຂ້ຫວັດໃນເວລາຕໍ່ມາໃນຊີວິດ. ທັງສອງແມ່ນເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສດຽວກັນ, ໄວຣັສ varicella-zoster. ຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອໄວຣັສ໌ຕັບອັກເສບບີ້ນີ້ຈະກາຍເປັນlatent (inactive) ໃນຮ່າງກາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສາມາດreactivate ຫຼາຍປີຕໍ່ມາແລະຜະລິດ shingles (herpes zoster): ເປັນrash ກັບ blisters ທີ່ມັກຈະປະກອບເປັນກຸ່ມຂ້າມຜິວຫນັງແລະມັກຈະເຈັບປວດຢ່າງຫນ້າເຊື່ອຖື. ປົກກະຕິແລ້ວ, ການລະລາຍຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ດ້ານຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ມັນສາມາດຖືກຫຼີກເວັ້ນໃນຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີພູມຕ້ານທານ. ເມື່ອຕາມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງຖືກສົ່ງໄປຫາແພດຫມໍໃຫ້ໄວທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບເຊັ່ນ: ຫມໍດູແລຂັ້ນຕົ້ນ, ຫມໍພະຍາບານ, ຫມໍລໍາ, ນັກປິ່ນປົວ ແລະ ຫມໍຄວນໃຫ້ຄວາມຮູ້ແກ່ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງຢາ .

ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ຫຼີກເວັ້ນການscratching blisters: ຂອງແຫຼວທີ່ມີຢູ່ພາຍໃນມັນແມ່ນຕິດເຊື້ອ, ແລະ blisters ທີ່ຖືກຈີກອອກຈາກກັນສາມາດອອກຈາກຮອຍແຜ. ຄົນທີ່ມີshingles ຄວນຫຼີກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງກັບຄົນອື່ນຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ວ່າຄົນອື່ນມີພູມຕ້ານທານທີ່ຈະໄກ່ເກ່ຍຕາບໃດທີ່ມັນເປັນການຕິດເຊື້ອ – ນັ້ນແມ່ນ, ຈົນກ່ວາ blisters ສຸດທ້າຍໄດ້ຫາຍໄປແລ້ວ – ຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ວ່າຄົນອື່ນມີພູມຕ້ານທານກັບໄກ່.

ນີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຖືກປະຫມາດແລະແມ່ຍິງຖືພາ. ການປົກຫຸ້ມຂອງblisters ທີ່ມີຜ້າພັນສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນshingles ຈາກການແຜ່ກະຈາຍ.