CloudHospital

ວັນທີອັບເດດຫຼ້າສຸດ: 11-Mar-2024

ທົບທວນທາງການແພດໂດຍ

ສຳພາດ

Dr. Hang Lak Lee

ການທົບທວນທາງການແພດໂດຍ

Dr. Lavrinenko Oleg

ການທົບທວນທາງການແພດໂດຍ

Dr. Hakkou Karima

ຕົ້ນສະບັບຂຽນເປັນພາສາອັງກິດ

ຂໍ້ເທັດຈິງຂອງມະເຮັງທ້ອງ - Viewpoints from Expert Doctors

    ທ້ອງແມ່ນອະໄວຍະວະກ້າມຊີ້ນທີ່ນອນຢູ່ດ້ານຊ້າຍຂອງທ້ອງຊັ້ນເທິງແລະຮັບຜິດຊອບໃນການຮັບອາຫານຈາກຊ່ອງຄອດແລະເຮັດໃຫ້ມັນແຕກເພື່ອຍ່ອຍອາຫານ. 

    ມັນລັບກົດແລະເອັນໄຊມ໌, ເຮັດສັນຍາເປັນແຕ່ລະໄລຍະ, ແລະ churns ອາຫານເພື່ອເພີ່ມການຍ່ອຍອາຫານ. 

    ຂະບວນການທັງຫມົດຈະດໍາເນີນໄປຢ່າງສະດວກ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີພະຍາດທີ່ຂັດຂວາງມັນ. 

    ຫົວຂໍ້ໃນມື້ນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງທ້ອງ. ວີດີໂອມື້ນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບມະເຮັງທ້ອງ. 

     

    ສະນັ້ນ, ມະເຮັງທ້ອງແມ່ນຫຍັງ? 

    ແນວຄວາມຄິດທົ່ວໄປຂອງມະເຮັງແມ່ນການເຕີບໂຕທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະການແບ່ງຈຸລັງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນອະໄວຍະວະໃດຫນຶ່ງ. 

    ກໍລະນີທີ່ເປັນມະເຮັງໃນທ້ອງເຊັ່ນກັນ. ມັນເປັນການເຕີບໂຕທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະການແບ່ງແຍກຂອງຈຸລັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນທ້ອງ. 

    ມະເຮັງໃນທ້ອງ, ທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມມະເຮັງລໍາໄສ້, ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງທ້ອງ. ທ້ອງຂອງມະນຸດຖືກແບ່ງອອກເປັນສີ່ສ່ວນຄື:  

    1. ກອງ ທຶນ, ເປັນ ເຂດ ທີ່ ຂະ ຫຍາຍ ຕົວ ຢູ່ ເຫນືອ ການ ເປີດ ຊ່ອງ ຄອດ ເຂົ້າ ໄປ ໃນ ທ້ອງ ທີ່ ເອີ້ນ ວ່າ ການ ເປີດ ຫົວ ໃຈ. 
    2. ຮ່າງກາຍ ຫຼື ຂົງເຂດກາງ ຊຶ່ງເປັນສູນກາງ ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ສຸດ.
    3. antrum, ສ່ວນທີ່ຕ່ໍາສຸດfunnel-shaped ຂອງລໍາໄສ້. 
    4. pylorus, ເປັນສ່ວນແຄບທີ່ທ້ອງເຊື່ອມຕໍ່ກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. 

    ເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງໃນທ້ອງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃດສ່ວນຫນຶ່ງ, ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ໃນໂລກ, ມະເຮັງທ້ອງເກີດຂຶ້ນຈາກສ່ວນໃຫຍ່ຂອງທ້ອງ, ຮ່າງກາຍທ້ອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນສະຫະລັດອາເມຣິກາ, ມະເຮັງໃນທ້ອງມີທ່າອ່ຽງສູງເກີດຂຶ້ນບ່ອນທີ່ຊ່ອງຄອດພົບກັບລໍາໄສ້, ເຊິ່ງເປັນພື້ນທີ່ທີ່ຮູ້ກັນວ່າເປັນຊ່ອງຄອດ. 

    ສະຖານທີ່ຂອງມະເຮັງໃນທ້ອງແມ່ນປັດໄຈທີ່ທ່ານຫມໍພິຈາລະນາເພື່ອກະກຽມແຜນການປິ່ນປົວ. 

     

    ແຕ່ກ່ອນທີ່ຈະໂດດລົງໃນແຜນການປິ່ນປົວ, ໃຫ້ເຮົາລົງເລິກວ່າເປັນຫຍັງມະເຮັງໃນທ້ອງຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ອັນໃດເປັນສາເຫດຂອງມະເຮັງໃນທ້ອງ?

    ມັນບໍ່ເປັນທີ່ຈະແຈ້ງຢ່າງແນ່ນອນວ່າມະເຮັງໃນທ້ອງເກີດຂຶ້ນແນວໃດ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ລະບຸປັດໄຈອັນຕະລາຍບາງຢ່າງທີ່ອາດມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງໃນລໍາໄສ້. ແລະຍັງເປັນຫົວຂໍ້ຂອງການຄົ້ນຄວ້າທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນຢູ່. 

    ມະເຮັງລໍາໄສ້ເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອມີການປ່ຽນແປງຂອງ DNA ຂອງຈຸລັງgastric. DNA ຂອງຈຸລັງບອກເຂົາເຈົ້າວ່າຄວນເຮັດແນວໃດເມື່ອໃດທີ່ຈະແບ່ງແຍກ, ເມື່ອໃດທີ່ຈະເຊົາແບ່ງແຍກ, ແລະເມື່ອໃດທີ່ຈະຕາຍ. 

    ເມື່ອໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມຫຼືແນວພັນບາງຢ່າງ ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ບອກໃຫ້ຈຸລັງເຕີບໂຕໄວແລະດໍາເນີນຊີວິດຕໍ່ໄປ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ ຈຸລັງທີ່ສະສົມຈະເປັນເນື້ອງອກເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ສາມາດບຸກລຸກແລະທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ຢູ່ໃກ້ໆນັ້ນໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ ຈຸລັງມະເຮັງບາງຊະນິດອາດແຕກແລະແຜ່ກະຈາຍໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກໂດຍຜ່ານເລືອດຫຼືເລືອດ.

    ຕໍ່ ໄປ ນີ້ ແມ່ນ ປັດ ໄຈ ສ່ຽງ ບາງ ຢ່າງ ທີ່ ຈະ ເພີ່ມ ຄວາມ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ໃນ ການ ເປັນ ໂຣກ ມະ ເຮັງ ລໍາ ໄສ້:

    • ເພດ, ມະເຮັງລໍາໄສ້ແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປໃນຜູ້ຊາຍ.
    • ອາຍຸ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໃນລໍາໄສ້ເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍການເຖົ້າອາຍຸ. 
    • ເຊື້ອຊາດ: ໂຣກມະເຮັງGastric ອາດຈະມີຢູ່ທົ່ວໄປໃນບັນດາບາງຊົນເຜົ່າເຊັ່ນ: ຊາວອາຊຽນ. 
    • ພູມສາດ: ໃນທົ່ວໂລກ, ມະເຮັງທ້ອງແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປໃນອາຊີຕາເວັນອອກ, ເອີຣົບຕາເວັນອອກ, ແລະອາເມລິກາໃຕ້ແລະອາເມລິກາກາງ. ແລະ ເປັນ ເລື່ອງ ທໍາ ມະ ດາ ຫນ້ອຍ ລົງ ໃນ ອາ ຟະ ຣິກ ກາ ແລະ ອາ ເມ ລິ ກາ ເຫນືອ.
    • ຄວາມອ້ວນພີ. ມັນເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມະເຮັງໃນສ່ວນເທິງຂອງທ້ອງ. 
    • ການສູບຢາ. ອັດຕາການເປັນມະເຮັງໃນລໍາໄສ້ແມ່ນປະມານສອງເທົ່າຂອງຜູ້ສູບຢາ.
    • ບາງປະເພດຂອງໂປລີບທ້ອງ.  
    • ການຫົດຟື້ນຂອງgastroesophageal. 
    • ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂຣກມະເຮັງທ້ອງ. 
    • ການອັກເສບໃນທ້ອງໄລຍະຍາວ. 
    • ອາຫານສູງໃນອາຫານທີ່ສູບຢາແລະເກືອ
    • ອາຫານທີ່ຕໍ່າໃນເສັ້ນໃຍຄືກັບໃນຫມາກໄມ້ແລະຜັກ
    • ການຕິດເຊື້ອHelicobacter pylori. ເບິ່ງ ຄື ວ່າ ເປັນ ສາ ເຫດ ສໍາຄັນ ຂອງ ການ ເປັນ ໂຣກມະ ເຮັງ ໃນ ທ້ອງ. ການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະຍາວກັບເຊື້ອພະຍາດນີ້ຈະພາໃຫ້ເກີດອາການອັກເສບແລະການປ່ຽນແປງອື່ນໆກ່ອນມະເຮັງໃນລໍາໄສ້ຂອງກະເພາະອາຫານ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີການເຊື່ອມໂຍງກັບບາງຊະນິດຂອງລໍາໄສ້ຂອງກະເພາະອາຫານ.
    • ການໃຊ້ເຫຼົ້າ: ມະເຮັງລໍາໄສ້ແຂງແຮງທີ່ສຸດໃນຄົນທີ່ມີເຄື່ອງດື່ມສາມຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຕໍ່ມື້. 
    • ໂຣກອະຫິວາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຊຶ່ງທ້ອງຂາດປັດໄຈສ່ວນຕົວທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອດູດເອົາວິຕາມິນ B12 ຈາກອາຫານ. 
    • ປະຫວັດການຜ່າຕັດທ້ອງ: ມະເຮັງທ້ອງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນສ່ວນຂອງgastrectomies ບາງສ່ວນ.
    • ພະຍາດ Menetrier. ພະຍາດທີ່ຫາຍາກຫຼາຍຊຶ່ງມີການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງລໍາໄສ້ໃນລໍາໄສ້ໃນກະເພາະເຮັດໃຫ້ມີພັບໃຫຍ່ຂອງລໍາໄສ້ພາຍໃນແລະລະດັບຕໍ່າຂອງacid secretion. 
    • ວິຊາຊີບບາງວິຊາ: ອຸດສາຫະກໍາຖ່ານຫີນ, ໂລຫະ, ແລະ ຢາງພາລາ. 
    • ປະເພດ "A" ກຸ່ມເລືອດ: ຍ້ອນເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ, ຄົນທີ່ມີເລືອດຊະນິດ "A" ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້. 

    ປັດໄຈອັນຕະລາຍບາງຢ່າງສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເຊັ່ນ: ການສູບຢາ, ເຫຼົ້າ, ແລະຄວາມອ້ວນ, ສ່ວນບາງປັດໄຈບໍ່ສາມາດ; ເຊັ່ນ: ອາຍຸ ແລະ ຊົນເຜົ່າ. ແຕ່ການມີປັດໄຈອັນຕະລາຍຢ່າງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຄົນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຄົນເຮົາຈະເປັນມະເຮັງໃນລໍາໄສ້.

     

    ສະນັ້ນ, ທ່ານຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດຖ້າຫາກວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້? ມີອາການຫຍັງແດ່? 

    ສັນຍານ ແລະ ອາການ ອາດ ມີ ດັ່ງ ນີ້:

    • Nausea. 
    • ເຈັບທ້ອງ. 
    • ອາຍ.
    • ການຫຼຸດນໍ້າຫນັກໂດຍບໍ່ເຈດຕະນາ. 
    • Heartburn ແລະ acid reflux. 
    • ການກືນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. 
    • Indigestion.
    • ບວມ. 
    • ຮູ້ສຶກເຕັມທີ່ຫຼັງຈາກກິນອາຫານຈໍານວນຫນ້ອຍ. 
    • ຮູ້ສຶກລໍາໄສ້ທີ່ສຸດຂອງທ້ອງ.
    • ເຈັບທີ່ສຸດຂອງທ້ອງ. 
    • ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຕະຫຼອດເວລາ. 
    • ການຝັງສົບເລື້ອຍໆ. 

    ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນເລື່ອງທໍາມະດາກັບເງື່ອນໄຂອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າພວກມັນມີຄວາມຍືນຍົງແລະບໍ່ໄປກັບການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິທີ່ກໍານົດໄວ້, ທ່ານຕ້ອງໄປຫາທ່ານຫມໍ. 

     

    ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສົງໄສວ່າເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້, ອາດຈໍາເປັນຕ້ອງມີການສືບສວນສອບສວນບາງຢ່າງເພື່ອຢັ້ງຢືນການວິນິດໄສນີ້. ປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຫມໍບໍ່ໄດ້ເຮັດການກວດພະຍາດມະເຮັງລໍາໄສ້ເປັນປະຈໍາເພາະມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທໍາມະດາ .

    ປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຟັງການຈົ່ມແລະປະຫວັດການແພດຂອງທ່ານ, ຖາມວ່າທ່ານມີປັດໄຈສ່ຽງໃດໆຫຼືວ່າທ່ານມີສະມາຊິກໃນຄອບຄົວທີ່ເຄີຍມີມາກ່ອນ. ຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍ່ດໍາເນີນການກວດກາຮ່າງກາຍ, ຈາກນັ້ນຂໍການສອບສວນບາງຢ່າງລວມທັງ: 

    • ການກວດເລືອດ. 
    • Upper GI endoscopy. 
    • Endoscopic ultrasound.
    • CT scan. 
    • ຊີວະພາບຂອງແພຈຸລັງ. 

    ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ຜ່າຕັດຄົ້ນຄວ້າເພື່ອຊອກຫາວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານໄດ້ແຜ່ກະຈາຍເກີນທ້ອງຫຼືບໍ່. 

     

    ຂໍ້ມູນທັງຫມົດນີ້ແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍ, ແຕ່ຄໍາຖາມທີ່ກ່າວມາໃນຕອນນີ້ແມ່ນຫຍັງກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ? ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງລໍາໄສ້ແມ່ນຫຍັງ? 

    ການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງລໍາໄສ້ໄດ້ ແຕ່ການປັບຕົວໃຫ້ເຂົ້າກັບແຕ່ລະກໍລະນີແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໄຈເຊັ່ນ: ຂັ້ນຕອນມະເຮັງ, ລະດັບການແຜ່ກະຈາຍ, ຄວາມຮ້າຍແຮງ, ແລະ ແນ່ນອນວ່າສຸຂະພາບໂດຍລວມ. ການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນການຜ່າຕັດຫຼືບໍ່ຜ່າຕັດ. 

    ເປົ້າ ຫມາຍ ການ ຜ່າ ຕັດ ແມ່ນ ເພື່ອ ເອົາ ເນື້ອງອກ ອອກ ໄປ ພ້ອມ ກັບ ສ່ວນ ຫນຶ່ງ ຂອງ ແພ ຈຸ ລັງ ທີ່ ມີ ສຸ ຂະ ພາບ ແຂງ ແຮງ ອ້ອມ ຂ້າງ ມັນ ເອີ້ນ ວ່າ ຂອບ ເຂດ ຄວາມ ປອດ ໄພ. ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດນັ້ນເອງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຈາກກໍລະນີຫນຶ່ງໄປອີກກໍລະນີຫນຶ່ງ. ບາງກໍລະນີແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນຫຼາຍບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກຈໍາກັດຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຂອງທ້ອງ. ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຕາມປົກກະຕິແລ້ວຈະຖືກຖອດອອກໂດຍ endoscopy, ຂັ້ນຕອນທີ່ຕັດເນື້ອງອກຈາກພາຍໃນລໍາໄສ້ຂອງທ້ອງແລະເອີ້ນວ່າ "Endoscopic mucosal resection". 

    ຖ້າຫາກວ່າເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ໃນantrum, ແລ້ວສ່ວນນີ້ຈະຖືກຖອດອອກໃນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ "Subtotal gastrectomy". ເມື່ອເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງກະເພາະ, ຫມໍຜ່າຕັດຈະກໍາຈັດທັງທ້ອງອອກ; ຂັ້ນຕອນທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມ " ລວມgastrectomy". ນອກນັ້ນຍັງມີຂັ້ນຕອນການpalliativeອື່ນໆເພື່ອບັນເທົາອາການກົດດັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ພວກມັນມີພຽງແຕ່ການປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ກ້າວຫນ້າຂອງມະເຮັງໃນທ້ອງ. 

     

    ສ່ວນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍradiotherapy, ແລະການປິ່ນປົວpalliative. 

    ເຄມີບໍາບັດເປັນຢາເຄມີທີ່ໃຫ້ຜ່ານເສັ້ນທາງໃນເສັ້ນປະສາດ, ພວກມັນຊ່ວຍຂ້າຈຸລັງມະເຮັງແລະເຮັດໃຫ້ຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກຫຼຸດລົງ. ມັນອາດຈະໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຫົດຂະຫນາດເນື້ອງອກເພື່ອໃຫ້ສາມາດຖອດອອກໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ນອກຈາກນີ້ຍັງສາມາດສັກຢາຫຼັງຈາກຜ່າຕັດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. 

    ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, Radiotherapy, ໃຊ້ແສງທີ່ມີພະລັງສູງຂອງພະລັງງານທີ່ແນໃສ່ເນື້ອງອກເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ.  ມັນແມ່ນເຮັດກ່ອນການຜ່າຕັດໃນກໍລະນີພິເສດຫຼາຍ. ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ, ບົດບາດຂອງມັນແມ່ນການຂ້າຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. ມັນຍັງສາມາດປະສົມປະສານກັບເຄມີບໍາບັດ.

    ການປິ່ນປົວແບບ Palliative ຫຼື ການດູແລເປັນທາງເລືອກສໍາລັບກໍລະນີທີ່ກ້າວຫນ້າ. ພວກເຂົາຈະບໍ່ເປັນມະເຮັງ, ແຕ່ພວກເຂົາຈະບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແລະຈະໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບພວກເຂົາ. 

     

    ທາງເລືອກການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມແມ່ນ, ຈົນເຖິງປັດຈຸບັນ, ມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງລໍາໄສ້. ແຕ່ ການ ຊອກ ຫາ ແຜນ ການ ປິ່ນ ປົວ ທີ່ ເປັນ ສ່ວນ ຕົວ ສໍາ ລັບ ແຕ່ ລະ ກໍລະນີ ແມ່ນ ເປັນ ຂະ ບວນ ການ ທີ່ ອິດ ເມື່ອຍ ແລະ ຫນ້າ ງຸດງິດ ໃຈ ຫຼາຍ. ຫນຶ່ງ ສາ ມາດ ເຂົ້າ ຊົມ ເວັບ ໄຊ ທ ໌ ອອນ ໄລ ນ ໌ ຫຼາຍ ລ້ານ ແລະ ເຮັດ ການ ອ່ານ ຫຼາຍ ແລະ ຍັງ ບໍ່ ຮູ້ ວ່າ ຈະ ເລີ່ມ ຕົ້ນ ຢູ່ ໃສ . 

    ແຕ່ເນື່ອງຈາກນັກວິທະຍາສາດແລະນັກຄົ້ນຄວ້າຂອງພວກເຮົາ, ທຸກໆມື້ມີການຄົ້ນພົບຢາໃຫມ່ຫຼືເຕັກນິກໃຫມ່ແລະຍັງມີການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບທາງເລືອກທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ, ລາຄາແພງທີ່ສຸດ. 

    ຍົກ ຕົວ ຢ່າງ, ສະ ຫະ ລັດ ອາ ເມ ຣິ ກາ, ເຂົາ ເຈົ້າ ໄດ້ ຮັບ ການ ປິ່ນ ປົວ ພູມ ຄຸ້ມ ກັນ ແລະ ການ ປິ່ນ ປົວ ຢາ ເສບ ຕິດ ທີ່ ມີ ເປົ້າ ຫມາຍ. 

    ຈຸລັງມະເຮັງເຊື່ອງຈາກລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ແຕ່ຢາພູມຕ້ານທານກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້. 

    ການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດທີ່ມີເປົ້າຫມາຍ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເປົ້າຫມາຍຈຸດອ່ອນຂອງຈຸລັງມະເຮັງແລະໃນທີ່ສຸດກໍຂ້າມັນ. 

    ໃນປະເທດເກົາຫລີໃຕ້, ຫມໍຜ່າຕັດສ່ວນໃຫຍ່ປະຕິບັດການຕັດລໍາໄສ້ທີ່ຂະຫຍາຍອອກໄປເມື່ອພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຖອດເນື້ອງອກອອກ. ໄດ້ໃຫ້ຜົນດີຂຶ້ນ ແລະ ອັດຕາການຢູ່ລອດທີ່ສູງຂຶ້ນ. 

    ໃນປະເທດອິນເດຍ, ນອກຈາກລາຄາທີ່ແພງແລ້ວ, ພວກເຂົາຍັງສະເຫນີຢາທີ່ມີເປົ້າຫມາຍເຊັ່ນ: trastuzumab ແລະ imatinib. ພວກເຂົາເຈົ້າຕິດຄວາມຜິດປົກກະຕິສະເພາະໃນຈຸລັງມະເຮັງແລະຂ້າພວກມັນ 

    ໃນອິສຣາແອລ ວິທີການປິ່ນປົວຫຼັກແມ່ນການຜ່າຕັດ, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ລົບລ້າງຈຸລັງມະເຮັງທັງຫມົດໂດຍການກໍາຈັດບາງສ່ວນຂອງຊ່ອງຄອດແລະລໍາໄສ້ຖ້າຈໍາເປັນ. 

    ການເລີ່ມຕົ້ນການເດີນທາງການປິ່ນປົວແມ່ນຍາກ, ແຕ່ພວກເຮົາຢູ່ທີ່ນີ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜ່ານຜ່າ. 

     

    ບົດບາດຂອງພວກເຮົາໃນມື້ນີ້ແມ່ນເພື່ອຕອບຄໍາຖາມສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວກັບມະເຮັງທ້ອງ. ມື້ ນີ້ ພວກ ເຮົາ ມີ ທ່ານ ຫມໍ ລີ ທີ່ ເປັນ ຫມໍ ນໍາ ຫນ້າ ຢູ່ ໂຮງ ຫມໍ ມະ ຫາ ວິ ທະ ຍາ ໄລ Hanyang. ລາວ ຈະ ສົນທະນາ ກ່ຽວ ກັບ ໂຣກມະ ເລັງ ໃນ ທ້ອງ ກັບ ພວກ ເຮົາ ຈາກ ມຸມ ມອງ ທາງ ການ ແພດ ທີ່ ມີ ປະສົບ ການ.

    ສໍາພາດ:

     

    Dr. Hang Lak Lee

     

    ແມ່ນຫຍັງແທ້ໆແມ່ນcolonoscopy gastro ແລະຄວນເຮັດເລື້ອຍປານໃດ?

    ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ເຮົາ ຈະ ເຮັດ gastroscopy ແລະ colonoscopy ເມື່ອ ເຮົາ ເຮັດ ການກວດ ສອບ. A gastroscopy ແມ່ນການທົດສອບທີ່ເບິ່ງຊ່ອງຄອດ, ກະເພາະ, ແລະ duodenum ໂດຍໃສ່endoscope ເຂົ້າໄປໃນປາກ. ແລະສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ໂດຍການອົດອາຫານສໍາລັບອາຫານດຽວ.

    Colonoscopy ແມ່ນການທົດສອບທີ່ເບິ່ງໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່ທັງຫມົດໂດຍການໃສ່ endoscope ຜ່ານ anus. ການ ທົດ ສອບ ນີ້ ຮຽກ ຮ້ອງ ໃຫ້ ໃຊ້ ຢາ ໃນ ມື້ ກ່ອນ ທີ່ ຈະ ຍຸ ຕິ ການ ຖອກ ທ້ອງ ໃຫ້ ເປົ່າ ອອກ ໃນ ລໍາ ໄສ້. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນວິທີການພື້ນຖານ. ປົກກະຕິແລ້ວແນະນໍາໃຫ້ເຮັດgastroscopy ເທື່ອລະສອງປີ. ແລະເວົ້າກັນວ່າ ປົກກະຕິແລ້ວ ຕ້ອງເຮັດທຸກ 4 ຫາ 5 ປີ.

    ຈະວ່າແນວໃດກ່ຽວກັບສັນຍານເບື້ອງຕົ້ນຂອງມະເຮັງທ້ອງ?

    ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ໂຣກມະ ເຮັງ ໃນ ທ້ອງ ຈະ ເປັນ ໂຣກມະ ເຮັງ ໃນ ຕອນ ຕົ້ນ ແລະ ເປັນ ໂຣກມະ ເຮັງ ທີ່ ກ້າວຫນ້າ. ໃນຂັ້ນຕົ້ນຂອງມະເຮັງທ້ອງ, ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີອາການ. ດັ່ງນັ້ນ ຈຶ່ງສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າ ໂຣກມະເຮັງເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ມີອາການ. ເມື່ອໂຣກມະເຮັງກ້າວເຂົ້າສູ່ຂັ້ນຕອນ ທີ 3 ແລະ 4. ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບອາການປວດທ້ອງ, indigestion, ນ້ໍາຫນັກຫຼຸດ... ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ຈຸດສໍາຄັນແມ່ນບໍ່ມີອາການໃນຂັ້ນຕົ້ນ.

    ຕ້ອງມີການກວດແບບໃດເພື່ອກວດຫາມະເຮັງໃນທ້ອງ?

    ທໍາອິດ, ການທົດສອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ endoscopy. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານເຮັດ endoscopy. ດັ່ງທີ່ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກ່າວກ່ອນຫນ້ານີ້, ບໍ່ມີອາການໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ສະນັ້ນທ່ານບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງໃນທ້ອງຫຼືບໍ່ໂດຍຜ່ານການກວດຫາອາການ. ດັ່ງນັ້ນ, ການທົດສອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ gastroscopy. ຄວນເຮັດການວິໄຈໃນຕອນຕົ້ນ ເພາະການປິ່ນປົວຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີ ແລະ ຈະມີຜົນດີ. ການໄດ້ຮັບນິໄສໃນການຮັບendoscopy ທຸກໆສອງປີແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ.

    ໃນປະເທດເກົາຫຼີ, ລະບົບການກວດກາທາງການແພດແມ່ນເຮັດໄດ້ດີດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາຈະດໍາເນີນການທົດສອບສໍາລັບທຸກຄົນໃນທົ່ວປະເທດທຸກໆສອງປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງເວົ້າວ່າ ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຕ້ອງມີການກວດສອບເທື່ອລະສອງປີແບບນັ້ນ.

    ຈະວ່າແນວໃດໃນກໍລະນີທີ່ເປັນມະເຮັງທ້ອງ, ມີການຜ່າຕັດແບບໃດ?

    ພວກເຮົາສາມາດແບ່ງມະເຮັງໃນທ້ອງອອກເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້ໃນຕອນຕົ້ນແລະມະເຮັງລໍາໄສ້ທີ່ກ້າວຫນ້າ. ແນ່ນອນ, ມະເຮັງລໍາໄສ້ທີ່ກ້າວຫນ້າຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານສາມາດເປີດຫນ້າທ້ອງເພື່ອຖອດທ້ອງອອກ, ຫຼືໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານສາມາດຕັດຂຸມໃນທ້ອງແລະໃສ່laparoscope ເພື່ອຕັດທ້ອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້ເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນຢູ່ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ.

    ໃນກໍລະນີນີ້, ພຽງແຕ່ບາດແຜendoscopic ຂອງມະເຮັງລໍາໄສ້ສາມາດຖືກຕັດອອກດ້ວຍendoscope ໂດຍການໃສ່ endoscope ເຂົ້າໄປໃນປາກ. ເພາະເປັນໄປໄດ້, ຂຶ້ນກັບຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດ, ປົກກະຕິແລ້ວພວກເຮົາຕັດສິນໃຈວ່າຈະຜ່າຕັດຫຼືພຽງແຕ່ຕັດດ້ວຍendoscope.

    ມີຈັກຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງທ້ອງທຸກປີ? ແລະຈາກຄົນເຫຼົ່ານີ້, ມີຈັກຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ100%?

    ທົ່ວໂລກ, ມີການກ່າວວ່າ 200,000 ຄົນເປັນມະເຮັງໃນທ້ອງຕໍ່ປີ. ແລະເມື່ອທ່ານແນມເບິ່ງເກົາຫຼີຄົນດຽວ, ມີປະມານ 30,000 ຄົນຕໍ່ປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນມະເຮັງທໍາມະດາຫຼາຍໃນໂລກເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນເກົາຫຼີ.

    ໃນປະເທດເກົາຫຼີ, ການປິ່ນປົວເຮັດວຽກໄດ້ດີ, ແຕ່ປົກກະຕິຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງໃນທ້ອງມີອັດຕາການຢູ່ລອດ 5 ປີປະມານ 25 %. ແຕ່ຖ້າທ່ານເບິ່ງຂໍ້ມູນໃນເກົາຫຼີ, ອັດຕາການຢູ່ລອດ 5 ປີແມ່ນສູງເຖິງປະມານ 70%. ຫມາຍຄວາມວ່າ ຖ້າມີຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງທ້ອງ 100 ຄົນ ແລ້ວ 70 ຄົນຈະມີຊີວິດຍືນຍາວກວ່າ 5 ປີ. ແລະນັ້ນກໍຍ້ອນວ່າພວກເຮົາໃຫ້ການວິນິດໄສໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ່ອນຈະມີອາການໃດໆ, ເມື່ອກວດພົບ, ມັນຈະຖືກກວດພົບແລະປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນທັງຫມົດໃນໄລຍະຕົ້ນ.

    ເມື່ອກວດແລ້ວຫຼັງຈາກມີອາການເກີດຂຶ້ນ ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວແມ່ນຜ່ານຂັ້ນຕອນທີ 3 ແລ້ວ. ດັ່ງນັ້ນ ເຖິງວ່າຈະບໍ່ມີອາການກໍຕາມ ແຕ່ກໍຖືກກວດພົບໃນເບື້ອງຕົ້ນຜ່ານການກວດເປັນປະຈໍາ. ແລະ ດ້ວຍເຫດນີ້ພວກເຮົາຈຶ່ງມີອັດຕາການຢູ່ລອດສູງຂອງໂຣກມະເຮັງໃນທ້ອງໃນເກົາຫຼີ.

     

    ບົດສະຫຼຸບ:

    ເມື່ອພວກເຮົາຮັບມືກັບມະເຮັງ, ພວກເຮົາສາມາດເບິ່ງພວກເຂົາຈາກຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ – ຂັ້ນຕອນຕົ້ນແລະຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ. ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການເປັນມະເຮັງໃນທ້ອງ, ບໍ່ມີອາການ, ສ່ວນຫຼາຍ. ເມື່ອມະເຮັງພັດທະນາ ແລະ ເຂົ້າສູ່ຂັ້ນຕອນທີສາມ ແລະ ທີີ່, ມີອາການເຈັບທ້ອງ, ການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນຍາກກັບການຫຼຸດນໍ້າຫນັກ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປາກົດໄດ້, ແຕ່ຈຸດສໍາຄັນແມ່ນໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ມີອາການ.

    ການກວດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ gastroscopy. ແລະ, ດັ່ງທີ່ເຮົາໄດ້ເວົ້າມາກ່ອນ, ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີອາການໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນຍາກທີ່ຈະກວດຫາມະເຮັງໂດຍຜ່ານອາການ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຄື່ອງມືທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດgastroscopy. ມັນງ່າຍຂຶ້ນທີ່ຈະປິ່ນປົວໃນຕອນຕົ້ນເນື່ອງຈາກວ່າມັນປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍກວ່າ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບgastroscopy ທຸກໆສອງປີ. ໃນປະເທດເກົາຫຼີ, ທຸກຄົນໄດ້ຮັບການສະຫນອງໃຫ້ມີ gastroscopy ທຸກໆສອງປີໃນຂະນະທີ່ລະບົບຫນ້າຈໍຂອງພວກເຮົາໄດ້ຮັບການຕັ້ງຄ່າເປັນຢ່າງດີ.

    ຖ້າເຮົາເບິ່ງທົ່ວໂລກ, ມີປະມານ 200,000 ກໍລະນີຕໍ່ປີ. ຖ້າເຮົາເບິ່ງຄົນເກົາຫຼີຄົນດຽວ ແມ່ນປະມານ 30,000 ກໍລະນີຕໍ່ປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນໂຣກມະເຮັງແບບທໍາມະດາທັງໃນໂລກແລະເກົາຫຼີ. ອັດຕາການຢູ່ລອດຫ້າປີສໍາລັບເກົາຫຼີແມ່ນປະມານ 70%. ອັດຕານີ້ແມ່ນສູງຂຶ້ນ, ແລະມັນແມ່ນຍ້ອນການກວດພົບໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າພວກເຮົາມີຄົນເຈັບ 100 ຄົນທີ່ກໍາລັງຜ່າຕັດ, ປະມານ 70 ຄົນດໍາລົງຊີວິດຜ່ານເຄື່ອງຫມາຍຫ້າປີ. 

    ພວກເຮົາປິ່ນປົວກ່ອນຈະມີອາການໃດໆ, ຊຶ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການສອບເສັງໂດຍລວມ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ພວກເຂົາເກືອບທັງຫມົດຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນ. ຖ້າເຮົາວິນິດໄສຫຼັງຈາກມີອາການ, ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວແມ່ນຂັ້ນຕອນສາມຫຼືສີ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນທ້ອງຂອງເກົາຫຼີແມ່ນອີງໃສ່ການກວດພົບເບື້ອງຕົ້ນ.