ການທົດແທນແຂ້ວ
ພາບລວມ
ອຸບັດຕິເຫດຢູ່ບ້ານ, ໂຮງຮຽນ, ຫຼື ໃນລົດຈັກ, ລວມທັງການປ່ຽນແປງແລະການຕິດຕໍ່ກິລາ, ທັງຫມົດສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການບາດເຈັບທາງແຂ້ວ. ແຂ້ວ ທີ່ ໄດ້ ຮັບ ບາດ ເຈັບ ເລື້ອຍໆ ແມ່ນ ເຄື່ອງ ບາດ ເຈັບ ກາງ maxillary. ການຄາດຄະເນແມ່ນດີກວ່າເມື່ອແຂ້ວໄດ້ຮັບການreplanted ພາຍໃນ 5 ນາທີຂອງ avulsion; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວທີ່ດີເລີດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ສະເຫມີໄປ.
ເມື່ອແຂ້ວຖືກຕັດອອກຢ່າງສິ້ນເຊີງຈາກsocket ຂອງມັນ, ມີການກ່າວວ່າໄດ້ avulsed. ແຂ້ວ Avulsed ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງແຂ້ວທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍໄວ . ເພື່ອປະຢັດແຂ້ວໃຫ້ພິຈາລະນາເອົາຄືນໃຫ້ໄວທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ແຂ້ວທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພາຍໃນ 30 ນາທີເຖິງຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງສຸດຂອງຄວາມສໍາເລັດ .
ກຸ່ມອາຍຸ 7-11 ປີ ມີອາການເຈັບແຂ້ວສູງທີ່ສຸດ, ມີອັດຕາຜູ້ຊາຍຕໍ່ເພດຍິງ 2:1. ແຂ້ວຖາວອນມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍກວ່າແຂ້ວຊົ່ວຄາວ (60 ເປີເຊັນ ກັບ 40 ເປີເຊັນ ຕາມລໍາດັບ). ການ ສຶກ ສາ ຂອງ ເດັກ ນ້ອຍ 800 ຄົນ ທີ່ ມີ ອາ ຍຸ 11 ຫາ 13 ປີ ໄດ້ ຊີ້ ໃຫ້ ເຫັນ ວ່າ ປະມານ ເຄິ່ງ ຫນຶ່ງ ຂອງ ພວກ ເຂົາ ເຈົ້າ ໄດ້ ຮັບ ການ ເຈັບ ປວດ ທາງ ດ້ານ ການ ປິ່ນ ປົວ ແຂ້ວ ຢູ່ ໃນ ແຂ້ວ ທາງ ຫນ້າ ຖາ ວອນ ໂດຍ ມີ ຜູ້ ຕອບ ຮັບ ປະມານ 10% ບໍ່ ໄດ້ ລະ ນຶກ ເຖິງ ປະ ຫວັດ ສາດ ຂອງ ການ ເຈັບ ປວດ. ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ 1298 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນຫ້ອງສຸກເສີນພົບວ່າ 24 ເປີເຊັນໄດ້ຮັບບາດເຈັບທາງແຂ້ວ ໂດຍມີສອງສ່ວນສາມເປັນໂຣກແຂ້ວ.
ສາເຫດທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການບາດເຈັບທາງປາກແມ່ນການຕົກ, ເຊິ່ງຕິດຕາມດ້ວຍອຸບັດຕິເຫດລົດຖີບ, ກິລາຕິດຕໍ່ຢ່າງເຕັມທີ່, ແລະ ການທໍາຮ້າຍຮ່າງກາຍ. ຢ່າງ ຫນ້ອຍ 32% ຂອງ ນັກ ກິລາ ທີ່ ເຂົ້າ ຮ່ວມ ກິລາ ຕິດ ຕໍ່ ຢ່າງ ເຕັມ ສ່ວນ ໄດ້ ຮັບ ບາດ ເຈັບ ທາງ ດ້ານ ການ ແພດ.
ກິລານ້ໍາແຂງ, ບານເຕະ, lacrosse, rugby, ສິລະປະmartial, ແລະ skating ແມ່ນກິດຈະກໍາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດສໍາລັບການບາດເຈັບແຂ້ວ. ທະຫານປາກໄດ້ຫຼຸດຄວາມຖີ່ຂອງການບາດເຈັບທາງປາກ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫມວກກັນກະທົບບໍ່ມີ. ໃນ ເດັກ ນ້ອຍ, ການ ເຈັບ ປວດ ທາງ ແຂ້ວ ຄວນ ຍົກ ຄວາມ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ຂອງ ການ ຂົ່ມ ເຫັງ ສະ ເຫມີ.
ທຸກໆປີ, ປະມານ 5 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດມີແຂ້ວຂອງເຂົາເຈົ້າavulsed. ການ ບາດເຈັບ ທາງ ປາກ ສ່ວນ ໃຫຍ່ ເກີດ ຂຶ້ນ ໃນ ເດັກນ້ອຍ ອາຍຸ 7 ຫາ 11 ປີ. ຜູ້ຊາຍມີໂອກາດເປັນສອງເທົ່າຂອງຜູ້ຍິງທີ່ຈະໄດ້ຮັບບາດເຈັບທາງແຂ້ວ.
ການປູກແຂ້ວແມ່ນຫຍັງ?
ການປູກແຂ້ວເປັນຢາປົວແຂ້ວຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ມີແຂ້ວທີ່ຫລູຫລາຫຼືavulsed ຖືກເອົາມາໃສ່ແລະແປງໃສ່ໃນsocket ຂອງມັນໂດຍໃຊ້ຫຼາຍໆຂັ້ນຕອນຂອງແຂ້ວ. ເປົ້າ ຫມາຍ ຂອງ ການ ປິ່ນ ປົວ ແຂ້ວ ແມ່ນ ເພື່ອ ປ່ຽນ ແປງ ແຂ້ວ ທີ່ ຂາດ ໄປ ໃນ ຂະ ນະ ທີ່ ຮັກ ສາ ທິວ ທັດ ແຂ້ວ ທໍາ ມະ ຊາດ .
ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂອງຂະບວນການເຊັ່ນ: Allotransplantation, ໃນນັ້ນມີການປ່ຽນແຂ້ວຈາກບຸກຄົນຫນຶ່ງໄປອີກຊະນິດຫນຶ່ງຂອງຊະນິດດຽວກັນ. ມັນ ເປັນ ການ ປະ ຕິ ບັດ ທີ່ ຂາດ ຕົກ ບົກ ຜ່ອງ ຫຼາຍ ທີ່ ສຸດ ເນື່ອງ ຈາກ ຄວາມ ກ້າວ ຫນ້າ ໃນ ການ ປິ່ນ ປົວ ແລະ ອັນ ຕະ ລາຍ ແລະ ບັນ ຫາ ທີ່ ກ່ຽວ ຂ້ອງ, ລວມ ທັງ ການ ແຜ່ ລະ ບາດ ຂອງ ການ ຕິດ ເຊື້ອ ເຊັ່ນ: syphilis, histocompatibility, ແລະ ອັດຕາ ຄວາມ ສໍາ ເລັດ ທີ່ ບໍ່ ດີ ຂອງ ຂັ້ນ ຕອນ, ຊຶ່ງ ໄດ້ ພາ ໃຫ້ ການ ນໍາ ໃຊ້ ຂອງ ມັນ ຖືກ ປະ ຖິ້ມ ສ່ວນ ໃຫຍ່.
ໃນການປົວແຂ້ວ, ການປ່ຽນແປງອັດຕະໂນມັດ, ທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມການທົດແທນທີ່ມີຈຸດປະສົງ, ໄດ້ຖືກບັນຍາຍວ່າເປັນການຜ່າຕັດການເຄື່ອນຍ້າຍແຂ້ວຈາກຕໍາແຫນ່ງຫນຶ່ງໃນບຸກຄົນຫນຶ່ງໄປອີກຂົງເຂດຫນຶ່ງໃນບຸກຄົນດຽວກັນ. ໃນ ຂະນະ ທີ່ ການ ປິ່ນປົວ ຄືນ ໃຫມ່ ເປັນ ເລື່ອງ ທີ່ ບໍ່ ເປັນ ເລື່ອງ ທໍາ ມະ ດາ, ມັນ ຖືກ ນໍາ ໃຊ້ ໃນ ການ ປິ່ນປົວ ແບບ ທັນ ສະ ໄຫມ ເພື່ອ ປ້ອງ ກັນ ບັນຫາ ໃນ ອະນາຄົດ ແລະ ຮັກສາ ການ ປິ່ນປົວ ແບບ ທໍາ ມະ ຊາດ ໃນ ສະຖານະ ການ ເມື່ອ ຂັ້ນ ຕອນ ການ ຜ່າ ຕັດ ຮາກ ແລະ ການ ຜ່າ ຕັດ ແມ່ນ ມີ ບັນຫາ.
ການreattachment ຂອງ ແຂ້ວ ຖາວອນ avulsed ຫຼື luxated ເຂົ້າ ໃນ socket ຕົ້ນ ຕໍ ຂອງ ມັນ ແມ່ນ ມັກ ຈະ ຖືກ ເອີ້ນ ວ່າ ການ ປູກ ແຂ້ວ ໃນ ສະ ພາບ ການ ທີ່ ທັນ ສະ ໄຫມ .
ອັນໃດເປັນສາເຫດຂອງTooth Avulsion?
ເສັ້ນໄຍperiodontal (PDL) ແມ່ນແພນອ່ອນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຊີມັງທີ່ປົກຄຸມຮາກຂອງແຂ້ວກັບກະດູກalveolar ທີ່ອ້ອມຕົວມັນ.
ເມື່ອແຂ້ວສະຫນັບສະຫນູນພະລັງພາຍນອກ, ເສັ້ນໃຍperiodontal ອາດຈະຫັກ, ເຮັດໃຫ້ແຂ້ວຖືກໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນຫຼືຫມົດໄປຈາກsocket ຂອງມັນ. ການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນຂອງເສັ້ນປະສາດແລະpulp necrosis. ແຂ້ວ ທີ່ ມີ ຜົນ ກະ ທົບ ຫຼາຍ ທີ່ ສຸດ ແມ່ນ ເຄື່ອງ ກ້ຽວ ກາງ maxillary , ຕິດ ຕາມ ມາ ໂດຍ ເຄື່ອງ ມື ຂ້າງ ຫນ້າ maxillary . ແຂ້ວຫຼາຍແຂ້ວມັກຈະavulsed.
ໃນອາກາດເປີດ, ເສັ້ນໃຍເສັ້ນໄຍperiodontal ສາມາດdehydrate ໄວ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນແຂ້ວທີ່ປູກຄືນໃຫມ່, ເສັ້ນໃຍເສັ້ນໄຍperiodontal ທີ່ເສຍຫາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຟື້ນຟູກະດູກຮາກ (Resorption ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຮ່າງກາຍຂອງທ່ານປະຕິເສດແຂ້ວເປັນກົນໄກປ້ອງກັນຕົນເອງທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ). ການຟື້ນຟູຮາກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫັກຂອງມົງກຸດ (ສ່ວນຫນ້າທີ່ຂອງແຂ້ວທີ່ເຫັນໄດ້ຂ້າງເທິງຂອງແຂ້ວ) ແລະການສູນເສຍແຂ້ວ.
ຕ້ອງໃຊ້ກໍາລັງຫຼາຍເພື່ອເຄາະແຂ້ວອອກຈາກປາກຂອງທ່ານ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນສາເຫດທີ່ແຜ່ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງແຂ້ວ avulsed:
- ຕົກ.
- ອຸບັດຕິເຫດລົດຖີບ.
- ບາດ ເຈັບ ກິລາ.
- ອຸບັດເຫດການຈະລາຈອນ.
- ການໂຈມຕີ.
ການບາດເຈັບທາງກິລາອາດສົ່ງຜົນໃຫ້ແຂ້ວສູນເສຍ. ບາດ ເຈັບ ກິ ລາ ດັ່ງ ຕໍ່ ໄປ ນີ້ ສາ ມາດ ສົ່ງ ຜົນ ໃຫ້ ແຂ້ວ avulsion ໄດ້ :
- ບານເຕະ.
- Hockey.
- Lacrosse.
- ສິລະປະMartial.
- ຣັກບີ້.
- Skating.
ຈະເຮັດແນວໃດຕິດຕາມ Tooth avulsion?
ແຂ້ວ avulsed ແມ່ນແຂ້ວທີ່ຫຼຸດລົງຢ່າງສິ້ນສຸດອອກຈາກປາກຂອງທ່ານ. ບໍ່ ມີ ແຂ້ວ ສ່ວນ ໃດ ທີ່ ຍັງ ເຫຼືອ ຢູ່ ໃນ ປາກ ຂອງ ທ່ານ ເທື່ອ ທີ່ ມັນ ໄດ້ ຖືກ avulsed ແລ້ວ. ອາການແຂ້ວ Avulsed ອາດມີ:
- ຊ່ອງວ່າງໃນປາກຂອງທ່ານບ່ອນທີ່ແຂ້ວຂອງທ່ານ.
- ເຈັບປາກ.
ເມື່ອທ່ານສູນເສຍແຂ້ວ, ທ່ານອາດຈະມີເລືອດອອກ. ຖ້າເປັນເຊັ່ນນັ້ນ, ໃຫ້ກັດໃສ່ຜ້າເຊັດທີ່ສະອາດຫຼືຜ້າລ້າງເລັກນ້ອຍ. Aspirin, ເຊິ່ງອາດຈະເພີ່ມເລືອດອອກ, ຄວນຫຼີກເວັ້ນ. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີຄວາມເຈັບປວດ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດວ່າຜູ້ບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດໃດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ຮັບບາດເຈັບຫົວ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງມີອາການຫົດຫູ່ຫຼືອາການປວດ. ພວກ ເຂົາ ເຈົ້າ ຈະ ສາ ມາດ ກໍາ ນົດ ການ ບາດ ເຈັບ ໃດໆ ຕື່ມ ອີກ.
ເພື່ອຮັກສາແຂ້ວavulsed, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ. ໃຫ້ເຫັນຫມໍປົວແຂ້ວຂອງທ່ານໄວທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວແຂ້ວ avulsed ຕື່ມອີກ. ເພື່ອຊອກຫາວິທີຊອກຫາການດູແລສຸກເສີນ, ຕິດຕໍ່ແພດຫມໍຫຼືຫມໍປົວແຂ້ວທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ. ຢູ່ຈຸດເກີດອຸປະຕິເຫດ, ທ່ານຄວນປິ່ນປົວແຂ້ວ avulsed ດ້ວຍຕົນເອງ. ທ່ານສາມາດເຮັດຕາມຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເອົາແຂ້ວຂອງທ່ານໂດຍມົງກຸດ (ຜິວຄ້ຽວຂາວ). ຢ່າໄປໃກ້ຮາກ (ສ່ວນທີ່ປົກກະຕິຈະຈັບແຂ້ວຂອງທ່ານໄວ້ກັບກະດູກຂ້າງລຸ່ມgumline ຂອງທ່ານ).
- ເພື່ອກໍາຈັດຝຸ່ນໃດໆ, ລ້າງແຂ້ວຂອງທ່ານດ້ວຍນ້ໍາຫຼືນົມ. ຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ສະບູແລະຫຼີກເວັ້ນການຖູຫຼືເຮັດໃຫ້ແຂ້ວແຫ້ງ.
- ຄ່ອຍໆໃສ່ແຂ້ວ, ຮາກກ່ອນ, ກັບຄືນເຂົ້າໄປໃນsocket. ຫຼີກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ຫາຮາກຂອງແຂ້ວຂອງທ່ານໂດຍການຈັບມັນໄວ້ໂດຍມົງກຸດ.
- ກັດໃສ່ຜ້າຝ້າຍ, gauze, ຫຼື handkerchief ເພື່ອຮັບປະກັນແຂ້ວຂອງທ່ານ.
- ເຫັນຫມໍປົວແຂ້ວທັນທີ.
ການຈັດລໍາດັບຄວາມສໍາຄັນຂອງການreplantation ຂອງ avulsed ແລະ ເກີນຂອບເຂດຂອງການຫຼູຫຼາຂອງ avulsion ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນໃນໄລຍະຍາວທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດແລະການຟື້ນຟູພູມສັນຖານທາງປາກ. ການ ປູກ ແຂ້ວ ທີ່ ອອກ ມາ ຈາກ ກະ ເປົ໋າ ມາ ໄດ້ ຫຼາຍ ກວ່າ 60 ນາ ທີ ນັ້ນ ບໍ່ ມີ ຈຸດ ບົກ ຜ່ອງ ເພາະ ຈຸ ລັງ ເສັ້ນ ໃຍ periodontal (PDL) ບໍ່ ສາ ມາດ ໃຊ້ ໄດ້ ອີກ ຕໍ່ ໄປ.
ກ່ອນທີ່ຈະມີວິທີແກ້ໄຂreconstitution ທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ທາງການຄ້າ (ເຊັ່ນ: Hank balanced salt solution, 320 mOsm, pH 7.2), ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ມີໃຫ້ແຂ້ວ avulsed ແມ່ນການreimplantation ໄວ. ປາດ ສະ ຈາກ ການ ແກ້ ໄຂ ການ ປົກ ປັກ ຮັກ ສາ, ຄວາມ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ຂອງ ການ ປິ່ນ ປົວ ທີ່ ປະ ສົບ ຄວາມ ສໍາ ເລັດ ຈະ ຫຼຸດ ລົງ ປະມານ ຫນຶ່ງ ເປີ ເຊັນ ສໍາ ລັບ ທຸກ ນາ ທີ ແຂ້ວ ຈະ ຖືກ ເອົາ ອອກ ຈາກ ຊ່ອງ ປາກ.
ຖ້າການທົດແທນບໍ່ໄດ້, ແຂ້ວຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ໃນກາງການຂົນສົ່ງທີ່ຍອມຮັບໄດ້ (ເກືອປົກກະຕິ 0.9 ເປີເຊັນ, ນົມ, ຫຼືນ້ໍາລາຍ (ພາຍໃນປາກຫຼືແກ້ມຂອງຄົນເຈັບ)) ແລະນໍາມາທີ່ສະຖາບັນສຸຂະພາບທີ່ເຫມາະສົມກັບຄົນເຈັບ.
ເຖິງ ແມ່ນ ວ່າ ເສັ້ນ ປະ ສາດ periodontal ຈະ ຢູ່ ລອດ avulsion ໃນ ແຂ້ວ ຜູ້ ໃຫຍ່ (ຜູ້ ທີ່ ມີ ອາຍຸ ສູງ ກວ່າ ສິບ ປີ), pulp ຈະ ບໍ່. ລໍາໄສ້ຈະຖືກຖອດອອກ (ຮ່ອງຮາກ) ໃນການປຶກສາຫາລືຕິດຕາມ 1 ອາທິດກັບຫມໍປົວແຂ້ວເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມີອາການອັກເສບທີ່ຍາວນານຈາກການແຊກແຊງການສ້ອມແປງເສັ້ນໃຍperiodontal.
ເສັ້ນສາຍ periodontal, ບໍ່ແມ່ນແຂ້ວ, ແມ່ນເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງການreplantation ໄວ. ການຢູ່ລອດຂອງເສັ້ນປະສາດperiodontal ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ແຂ້ວຈະເຮັດວຽກເປັນເວລາດົນນານ, ມີresorption ຮາກຫນ້ອຍລົງແລະankylosis ຕ່ໍາ.
ຫຼັງຈາກສາມປີ, ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງແຂ້ວທີ່ມີບາດເຈັບluxation ກາຍເປັນ necrotic. ການດູແລສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ວ່ອງໄວສາມາດປັບປຸງຄວາມສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວໄດ້.
ການທົດແທນຂອງ avulsed anterior ແຂ້ວຖາວອນສາມາດເລື່ອນອອກໄປຫຼືລົບລ້າງຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການprosthesis ຫຼືການດໍາເນີນການຟື້ນຟູທີ່ຍາກແລະລາຄາຖືກ. ການສຶກສາຫຼາຍຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແຂ້ວທີ່ໄດ້ຮັບການປູກຄືນສາມາດເຮັດວຽກໄດ້20ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ມີບາງຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ຖືກພັນລະນາໄວ້ຊຶ່ງແຂ້ວທີ່ປູກຄືນໃຫມ່ໄດ້ເຮັດວຽກດ້ວຍperiodontium ປົກກະຕິເປັນເວລາ 20 ເຖິງ 40 ປີ.
ການທົດແທນແຂ້ວເຮັດແນວໃດ?
ການທົດແທນແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ຕ້ອງການ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດໄດ້ສະເຫມີໄປ. ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍການຢູ່ລອດແຂ້ວ, ການຄຸ້ມຄອງແຂ້ວavulsed ຢ່າງເຫມາະສົມໃນໄລຍະ 30 ນາທີທໍາອິດແລະຕ້ອງມີແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີການຈັດຕັ້ງ. ການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນພະຍາຍາມຮັກສາຊີວິດແຂ້ວຫຼືຮັກສາແຂ້ວທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນກະຈົກalveolar ຂອງມັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນretardation ການພັດທະນາຂອງກະດູກ alveolar, ເຊິ່ງຈະຖືກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເອົາການປິ່ນປົວແຂ້ວໃນອະນາຄົດ.
ການເກັບກໍາຂໍ້ມູນ:
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ກ່ອນຫນ້ານີ້, ການຮັກສາແຂ້ວ avulsed ໃນວິທີແກ້ທາດ isotonic ເຊັ່ນ: ນົມ, saline, ຫຼື saliva inhibits ການຕາຍຂອງຈຸລັງໃນເສັ້ນອ່ອນ periodontal ຂອງຮາກ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການສູນເສຍຂອງຈຸລັງ PDL ແມ່ນບໍ່ສາມາດຫຼີກລ້ຽງໄດ້, ແລະການເກັບຮັກສາແຂ້ວໃນວິທີແກ້ໄຂເປັນພຽງແຕ່ເຕັກນິກຊົ່ວຄາວແຕ່ມີປະສິດທິພາບໃນການຄວບຄຸມແຂ້ວຈົນກ່ວາການreplantation.
ການ ຮັກສາ ໄລຍະ ສັ້ນ ໃນ ການ ແກ້ ໄຂ isotonic ໄດ້ ຖືກ ສະ ແດງ ໃຫ້ ເຫັນ ວ່າ ຈະ ນໍາ ສະ ເຫນີ ຜົນ ປະ ໂຫຍດ ການ ປິ່ນ ປົວ ແບບ ດຽວ ກັນ ຫຼື ແມ່ນ ແຕ່ ດີກ ວ່າ ການ ປິ່ນ ປົວ ທັນ ທີ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີງ່າຍ, pH ທີ່ເຫມາະສົມ, osmolarity ປົກກະຕິ, ແລະປະລິມານຂອງສານອາຫານແລະຕົວແທນການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ນົມແມ່ນການນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແລະແນະນໍາການແກ້ໄຂການເກັບຮັກສາ. ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະກ່າວເຖິງນໍ້າດື່ມ, ເພາະວ່າຕໍ່ກັບosmolality ຕ່ໍາຂອງມັນ, ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ PDL.
Anti-resorption medium:
ມັນມີການຫົດແຂ້ວ avulsed ໃນການແກ້ໄຂການເກັບຮັກສາຢາຕ້ານເຊື້ອ- laced. ມີການຄິດວ່າການປິ່ນປົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຈຸລັງnecrotic ແລະການອັກເສບທີ່ເກີດຈາກຈຸນລະຊີບ. ໄດ້ມີການສະເຫນີລະບຽບການຫຼາຍລະບົບ, ລວມທັງການແກ້ໄຂການເກັບຮັກສາ 20 ນາທີທີ່ມີ 800 μg doxycycline ແລະ 640 μg dexamethasone. ໃນ ຂະນະ ດຽວ ກັນ, ຖ້າ ມີ ເລືອດ ກັດ ອາ ວີ ໂອ ລາ, ມັນ ຄວນ ຈະ ຖືກ ຊົນ ລະ ປະທານ ຢ່າງ ອ່ອນ ໂຍນ ດ້ວຍ ການ ແກ້ ໄຂ ຊາ ລີນ ທາງ ຟີ ຊິກ 0.9 ເປີ ເຊັນ ແລະ ປາດ ຖະ ຫນາ ຢ່າງ ລະ ມັດ ລະ ວັງ.
ເຕັກນິກ:
- ທ່ານຫມໍຈະອອກຈາກແຂ້ວໃນສື່ຖ້າຖືກເກັບໄວ້ໃນກາງວັດທະນະທໍາຂອງຈຸລັງຫຼືນົມເມື່ອມັນມາຮອດ. ຖ້າແຂ້ວavulsed ຖືກເກັບໄວ້ໃນນ້ໍາລາຍຫຼືບໍ່ມີສື່ມວນຊົນ, ລາວຈະວາງມັນໄວ້ໃນກາງວັດທະນະທໍາຂອງຈຸລັງຫຼືເກືອປົກກະຕິໂດຍໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າແຂ້ວແຫ້ງເປັນເວລາ 20 ຫາ 60 ນາທີ, ຄວນຈຸ່ມເປັນເວລາ 30 ນາທີໃນສື່ວັດທະນະທໍາຂອງຈຸລັງ.
- ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງperiodontal ໄດ້ແຫ້ງເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງ, ຈຸດປະສົງແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຟື້ນຟູຮາກ. ກ່ອນການທົດແທນ, ຫມໍປົວແຂ້ວມັກຈະຫົດແຂ້ວເປັນເວລາ 5 ນາທີໃນແຕ່ລະວິທີແກ້ໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມຢ່າງຄື: citric acid, stannous fluoride 2% ແລະສຸດທ້າຍdoxycycline syrup ຫຼື suspension. ແຂ້ວບໍ່ຄວນຖືກຖິ້ມ; ແທນ ທີ່, ໃຫ້ ປຶກ ສາ ຫາ ລື ຜູ້ ປິ່ນ ປົວ ແຂ້ວ ເພື່ອ ຂໍ ຄໍາ ແນະ ນໍາ.
- ຈາກນັ້ນຫມໍປົວແຂ້ວຈະປະຕິບັດປະຫວັດການແພດໄວ ແລະ ການປະເມີນຢ່າງລະອຽດຂອງບຸກຄົນທີ່ຖືກບາດເຈັບ:
- ຄວາມເຈັບປວດເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃສ ແລະ ເມື່ອໃດ? ມີຮອຍແຕກບໍ?
- ມີຄວາມເສຍຫາຍທາງປະສາດບໍ? Unຈິດສໍານຶກ? Amnesia? ເຈັບຫົວ? Nausea?
- ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ເປັນພື້ນຖານບໍ? Immunocompromise? ພະຍາດເບົາຫວານ? Prostheses? ເງື່ອນໄຂຂອງCardiac ທີ່prophylaxis antibiotic ແມ່ນແນະນໍາ?
- ຖ້າຫາກວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຫຼືເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ແຂນ, ພວກເຂົາຄວນຈະໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂກ່ອນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຫມໍປົວແຂ້ວຈະບັນທຶກບັນຫາອື່ນໆທາງຈິດໃຈໃນຂະນະທີ່ກຽມຕົວແທນແຂ້ວຢ່າງໄວວາ.
- ຖ້າຈໍາເປັນ, ຢາສະຫມຸນສຸກໃນທ້ອງຖິ່ນຈະຖືກນໍາໃຊ້ກັບບໍລິເວນsocket ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ. ຜູ້ປະຕິບັດຄວນໃຊ້ການປ້ອງກັນມາດຕະຖານດ້ວຍເລືອດແລະຂອງແຫຼວໃນລໍາໄສ້.
- ຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍຈະທໍາການກວດຄລີນິກສັ້ນໆ:
- ມີບາດແຜຫຼືສິ່ງລົບກວນອື່ນໆບໍ?
- ການກັດຖືກລົບກວນໂດຍແຂ້ວອື່ນໆທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍບໍ?
- ໃຫ້ ຈົດ ຈໍາ ຈິດ ໃຈ ຂອງ ການ ພົບ ເຫັນ ເຫຼົ່າ ນີ້ ໃນ ຂະ ນະ ທີ່ ກຽມ ພ້ອມ ຢ່າງ ວ່ອງ ໄວ ທີ່ ຈະ ປູກ ແຂ້ວ ຄືນ ໃຫມ່.
- ແຂ້ວ ຈະ ຖືກ ຖອດ ອອກ ຈາກ ການ ແກ້ ໄຂ ຂອງ ມັນ ແລະ, ໂດຍ ໃຊ້ ຄວາມ ດັນ ນິ້ວ ມື, replanted ທີ່ ຢູ່ ໃກ້ ກັບ ຕໍາ ແຫນ່ງ ທໍາ ມະ ຊາດ ຂອງ ມັນ ເທົ່າ ທີ່ ຈະ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ໃນ ຂະ ນະ ທີ່ ຈັບ ມົງກຸດ ດ້ວຍ gauze ຫຼື forceps ແຂ້ວ. ຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ບໍ່ໃຫ້ມາຕິດຕໍ່ກັບຮາກ. ຄົນເຈັບສາມາດອໍານວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ຂະບວນການປິ່ນປົວໂດຍຄ່ອຍໆຄ້ຽວກັບ gauze; ການ ເຄື່ອນ ໄຫວ ນີ້ ຍັງ ສາມາດ ຊ່ວຍ ສົ່ງ ເສີມ ແຂ້ວ ໄດ້ ຕາມ ການ ປ່ຽນ ແປງ ໃຫມ່ ຈົນ ກວ່າ ຈະ ສາມາດ ສ້າງ ຄວາມ ຫມັ້ນຄົງ ຢ່າງ ຖາ ວອນ ໄດ້
- ການສອດຄ່ອງຕ້ອງເປັນອະໄວຍະວະ (ຂ້າງcurved ໃບຫນ້າຂອງລີ້ນ). ຈາກນັ້ນຫມໍປົວແຂ້ວກວດຫາmalocclusion ໃນຄົນເຈັບ. ຖ້າແຂ້ວມີocclusion ກັບແຂ້ວອື່ນ, ມັນອາດຈະເປັນທີ່ນິຍົມທີ່ຈະໂອນແຂ້ວໃນສື່ມວນຊົນຮັກສາໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແຂ້ວສໍາລັບການreplantation ສຸດທ້າຍ.
- ຈາກນັ້ນຫມໍປົວແຂ້ວຈະໃຊ້ການsplinting semirigid ແລະປະຕິບັດ penicillin VK 1 g ປາກ (ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຢາຂອງພໍ່ແມ່ແລ້ວ), ຈາກນັ້ນ 500 mg ຕໍ່ມື້ສີ່ຄັ້ງເປັນເວລາ 4 ຫາ 6 ມື້ (clindamycin ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກແພ້penicillin ). Tetanus toxoid ຍັງໄດ້ຮັບການສັກຢາຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບບໍ່ມີ booster ພາຍໃນ 5 ປີ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການທົດແທນແຂ້ວ?
Splinting:
ຫຼັງຈາກປູກແຂ້ວຄືນແລ້ວ, ຄວນimmobilized ກັບ splint semi-rigid (ເຊັ່ນ, titanium trauma splint). Splinting immobilizes ແຂ້ວ replanted ໃນ ຂະນະ ທີ່ ປ່ອຍ ໃຫ້ ເສັ້ນ ໃຍ ເສັ້ນ ໃຍ periodontal ligament ທີ່ ໄດ້ ຮັບ ບາດ ເຈັບ ສາມາດ ຕິດ ຕໍ່ alveolus ກັບ cementum ໄດ້.
Flexible splinting ແມ່ນແນະນໍາໂດຍສະມາຄົມສາກົນຂອງການບາດເຈັບແຂ້ວ (IADT) ສໍາລັບການບາດເຈັບແຂ້ວທັງຫມົດ. ໄລຍະເວລາ splinting ສໍາລັບແຂ້ວ avulsed ແມ່ນສອງອາທິດ. ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ກໍານົດ splint ໃດຫນຶ່ງສະເພາະສໍາລັບການຫັກalveolar; ເຖິງ ຢ່າງ ໃດ ກໍ ຕາມ, ພວກ ເຂົາ ເຈົ້າ ສະ ຫນັບ ສະ ຫນູນ ການ ເຄື່ອນ ໄຫວ ພາກ ສ່ວນ alveolar ເປັນ ເວ ລາ ສີ່ ອາ ທິດ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອລະບົບ:
ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ອົດທົນ, doxycycline ຫຼື amoxicillin ຄວນໄດ້ຮັບການກໍານົດເປັນເວລາຫ້າມື້. ລະບຽບການສໍາລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 50 ກິໂລກຣາມປະກອບມີປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 100 mg doxycycline ໃນມື້ທໍາອິດແລະ 50 mg ໃນສີ່ມື້ຕໍ່ໄປ.
ຂ້ອຍຈະເບິ່ງແຍງຕົວເອງແນວໃດຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູແຂ້ວ?
ທ່ານຄວນເຮັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອຊ່ວຍປົກປ້ອງແຂ້ວຂອງທ່ານຫຼັງຈາກreinsertion:
- ຫຼີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ຫນາວເກີນໄປຫຼືຮ້ອນເກີນໄປ.
- ຖູແຂ້ວຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງຫຼັງຈາກອາຫານແຕ່ລະຄັ້ງດ້ວຍປຸ່ມແຂ້ວອ່ອນ.
- ເປັນເວລາສອງອາທິດ, ກິນແຕ່ອາຫານອ່ອນແລະເຄື່ອງດື່ມເທົ່ານັ້ນ.
- ເປັນເວລາສອງອາທິດ, ລ້າງດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ chlorhexidine ປາກລ້າງມື້ລະສອງເທື່ອ.
- ໃຊ້ຢາຕ້ານອັກເສບnonsteroidal (NSAIDs) ຕາມຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ.
ນອກ ນັ້ນ ທ່ານ ຍັງ ຈະ ຕ້ອງ ໄດ້ ເຫັນ ຫມໍ ປົວ ແຂ້ວ ຂອງ ທ່ານ ເປັນ ປະ ຈໍາ ເພື່ອ ໃຫ້ ໄດ້ ກວດ ສອບ ແຂ້ວ reattached ຂອງ ທ່ານ . ທ່ານຄວນຫຼີກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ກິລາເວັ້ນເສຍແຕ່ແພດຂອງທ່ານຈະອະນຸມັດ.
ຕິດຕາມການນັດຫມາຍ:
ຫຼັງຈາກສອງອາທິດ, splint ຕ້ອງຖືກຖອດອອກແລະແຂ້ວທາງຄລີນິກແລະ radiographically checked. ຫຼັງຈາກຖອດsplint, ການເຄື່ອນເຫນັງຂອງແຂ້ວແມ່ນໄດ້ຮັບການປະເມີນ, ແລະການທົດສອບpulp vitality, ideally pulse oximetry ຫຼືການທົດສອບໄຟຟ້າ, ແມ່ນດໍາເນີນການ.
ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະລົບລ້າງໄດ້ຖ້າແຂ້ວບໍ່ສໍາຄັນ, ຄວນໃຊ້ຢາປົວແຂ້ວຮາກ. ຖ້າຫາກວ່າpulp ເປັນສິ່ງສໍາຄັນ, ຄວນເອົາx-ray ໂດຍໃຊ້ຜູ້ຖືທີ່ອອກແບບພິເສດ. ຈະ ໄດ້ ຮັບ x-ray ຊ້ໍາ ອີກ ເພື່ອ ກວດ ສອບ ການ ເກັບ ກູ້ ຄືນ ໃນ ພາກ ຕິດ ຕາມ ທີ່ ຕາມ ມາ (ຫລັງ ຈາກ ຫນຶ່ງ, ສາມ, ແລະ ຫົກ ເດືອນ). ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີresorption ທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນຄັ້ງນີ້, ຜູ້ປ່ວຍຖືກເອີ້ນກັບຄືນທຸກໆປີເພື່ອກວດກາ. ການປິ່ນປົວກະຈົກຮາກແມ່ນແນະນໍາໃນກໍລະນີຂອງການຟື້ນຟູ.
ເມື່ອໄລຍະທີ່ແຫ້ງເກີນ 60 ນາທີ, PDL ທີ່ເຫຼືອຄວນຈະຖືກກໍາຈັດອອກໄປເນື່ອງຈາກວ່າມັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນສິ່ງກະຕຸ້ນສໍາລັບການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຊິ່ງເພີ່ມການຟື້ນຟູທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອແລະ ankylosis. ການscaling ທີ່ອ່ອນໂຍນແລະການວາງແຜນຮາກ, pumice prophylaxis ອ່ອນ, gauze, ຫຼືsoaking ແຂ້ວໃນ 3% ກົດ citric ເປັນເວລາ 3 ນາທີທັງຫມົດສາມາດນໍາໃຊ້ທັງຫມົດເພື່ອກໍາຈັດ PDL ທີ່ເຫຼືອໃດໆ. ການປິ່ນປົວFluoride ແມ່ນຈໍາເປັນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້ເພາະວ່າມັນຊັກຊ້າ ankylosis ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຟື້ນຟູ.
ການປວດເສັ້ນປະສາດຢ່າງຮຸນແຮງແລະການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນໄຍperiodontal ອາດຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການທົດແທນການຟື້ນຟູຮາກຫຼືresorption inflammatory. ບັນ ຫາ ເຫຼົ່າ ນີ້ ສາ ມາດ ຄາດ ຄະ ເນ ໄດ້ ແລະ ບາງ ທີ ອາດ ຫຼີກ ເວັ້ນ ໂດຍ ການ ໃຊ້ ຢາ ປົວ ພະ ຍາດ ແລະ ຢາ ປົວ ພະ ຍາດ ທີ່ ເປັນ ລະ ບົບ ໃນ ລະ ຫວ່າງ ການ ປຸງ ແຕ່ງ .
ແຂ້ວທີ່ຍັງບໍ່ທັນເປັນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຮາກທີ່ໄດ້ຮັບການພັດທະນາບາງສ່ວນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ດີກວ່າໃນການrevascularization ຫຼັງຈາກການຫົດຕົວໃນ doxycycline. ການປູກແຂ້ວຕົ້ນຕໍບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາເນື່ອງຈາກວ່າມັນອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເຊື້ອແຂ້ວຖາວອນທີ່ເປັນພື້ນຖານ.
ການຄາດຄະຕິຕິດຕາມການປູກແຂ້ວແມ່ນຫຍັງ?
ການປິ່ນປົວທັນທີຂອງການavulsion ແຂ້ວອາດຊ່ວຍປະຢັດແຂ້ວຕົ້ນສະບັບຂອງທ່ານ. ການດູແລແຂ້ວທີ່ດີແລະການສອບເສັງເລື້ອຍໆອາດຊ່ວຍຂະຫຍາຍຊີວິດຂອງແຂ້ວ.
ເຖິງແມ່ນວ່າແຂ້ວຂອງທ່ານອາດຈະສືບຕໍ່ຮັບໃຊ້ທ່ານເປັນເວລາຫຼາຍປີ ແຕ່ທ່ານຫມໍບໍ່ສາມາດສັນຍາໄດ້ວ່າແຂ້ວທີ່ນໍາມາໃສ່ໃຫມ່ຂອງທ່ານຈະຢູ່ລອດດົນປານໃດ. ຫຼາຍບັນຫາສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການທົດແທນແຂ້ວ, ລວມທັງ:
- Ankylosis. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອແຂ້ວຜູກພັນກັບກະດູກແລະເລີ່ມຈົມລົງໃນເນື້ອເຍື່ອ.
- Apical periodontitis. ເປັນການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອແຂ້ວທີ່ຢູ່ອ້ອມແຂ້ວຂອງທ່ານ.
- ການຟື້ນຟູຮາກinflammatory. ເປັນການລົບກວນໂຄງສ້າງຮາກຂອງແຂ້ວຂອງທ່ານ. ແຂ້ວຂອງທ່ານອາດຈະຫຼຸດອອກມາເປັນຜົນມາຈາກເລື່ອງນີ້.
- ການໂພຊະນາການPulp canal (PCO). ລວມເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຂງຢູ່ອ້ອມຝາຫ້ວຍຮາກ. PCO ມັກຈະບໍ່ເຈັບປວດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມມັນອາດຈະສົ່ງຜົນໃຫ້pulp necrosis.
- Pulp necrosis. ເມື່ອpulp (ເນື້ອເຍື່ອໃນແກນຂອງແຂ້ວຂອງທ່ານ) ຕາຍ. Pulp necrosis ອາດຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຂຸດຄົ້ນແຂ້ວຫຼືການປິ່ນປົວປາກຮາກ.
ການຟື້ນຟູແລະ ankylosis ແມ່ນມີການເຊື່ອມໂຍງກັນທົ່ວໄປກັບການນໍາໃຊ້ splints ຍາກແທນທີ່ຈະເປັນ semi-rigid. Ankylosis ອາດເປັນບັນຫາໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍທີ່ກໍາລັງຜ່ານຂັ້ນຕອນການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໃບຫນ້າ, ໃນຂະນະທີ່ແພຈຸລັງທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງຍັງຂະຫຍາຍອອກໄປແລະແຂ້ວເບິ່ງຄືວ່າຈົມລົງ.
ຂ້ອຍຄວນຈະເຫັນຜູ້ໃຫ້ການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍຕິດຕາມການປິ່ນປົວແຂ້ວເມື່ອໃດ?
ທ່ານຄວນຈະເຫັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານກ່ຽວກັບແຂ້ວreplanted ຖ້າຫາກວ່າທ່ານປະສົບ:
- ເລືອດອອກ.
- ເຈັບແຂ້ວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
- ສະເຫຼາມ.
- ການຕັດແຂ້ວ.
ສະຫຼຸບ
ການໃສ່ແລະການສ້ອມແປງຊົ່ວຄາວຂອງແຂ້ວ avulsed ທັງຫມົດຫຼືບາງສ່ວນ (knocked out) ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນຖືກເອີ້ນວ່າການreplantation ແຂ້ວ . ບໍ່ ມີ ເທັກ ໂນ ໂລ ຊີ ທີ່ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ທີ່ ຈະ ຫລີກ ເວັ້ນ ການ avulsion ແຂ້ວ , ຊຶ່ງ ໂດຍ ທົ່ວ ໄປ ແລ້ວ ຈະ ເກີດ ຂຶ້ນ ເນື່ອງ ຈາກ ອຸ ບັດ ຕິ ເຫດ . ການນຸ່ງເຄື່ອງປ້ອງກັນປາກໃນລະຫວ່າງກິດຈະກໍາກິລາ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ປົກກະຕິແລ້ວ, ຈະຊ່ວຍລົດອັນຕະລາຍຫນ້ອຍລົງ.
ແຂ້ວຖາວອນດ້ານເທິງແມ່ນຖືກknocked ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ແຂ້ວຕົ້ນຕໍຍັງສາມາດ avulsed ໄດ້. ແຂ້ວປະຖົມ (ແອນ້ອຍ) ບໍ່ໄດ້ຖືກປູກໃຫມ່ຕາມປົກກະຕິ ເນື່ອງຈາກແຂ້ວເຫຼົ່ານັ້ນຖືກປ່ຽນແທນໂດຍທໍາມະຊາດໂດຍແຂ້ວຖາວອນໃນເວລາຕໍ່ມາ.
ຜົນສໍາເລັດຂອງການຟື້ນຟູແຂ້ວແມ່ນກໍານົດໂດຍດົນປານໃດແຂ້ວອອກຈາກsocket. ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງການທົດແທນແມ່ນຫຼາຍກວ່າຫຼາຍຖ້າສໍາເລັດພາຍໃນຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຂອງແຂ້ວທີ່ຖືກknocked ອອກ.
ເມື່ອແຂ້ວຖືກຕັດອອກ, ແຂ້ວທີ່ເສຍຫາຍຕ້ອງຖືກຈັບແລະຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ. ຈັບແຂ້ວໂດຍມົງກຸດເທົ່ານັ້ນ ບໍ່ແມ່ນຮາກ. ເພື່ອຮັກສາແຂ້ວໃຫ້ສະອາດ, ໃຫ້ປຽກໃນນົມຫຼືວິທີແກ້ນ້ໍາເກືອ (ນ້ໍາເກືອ) . ຊອບ ແວ ສໍາ ລັບ ການ ຕິດ ຕໍ່ lenses ແມ່ນ ຍິ່ງ ໃຫຍ່ . ຮັກສາແຂ້ວອອກຈາກນໍ້າ. ເພື່ອຮັກສາແຂ້ວໃຫ້ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເດີມ, ສະຖານທີ່ທີ່ເຫມາະສົມໃນການຮັກສາໄວ້ແມ່ນຢູ່ພາຍໃນແກ້ມພາຍໃນປາກ.
Splinting ຄວນໃສ່ເປັນເວລາສອງເຖິງສີ່ອາທິດ , ໃນໄລຍະທີ່ຄົນເຈັບຄວນຫຼີກເວັ້ນການກັດແຂ້ວsplinted ແລະລ້າງແຂ້ວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງເຫມາະສົມ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາປາກໃຫ້ສະອາດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. Gingivitis ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະແຂ້ວທີ່ທົນທຸກ ເນື່ອງຈາກບໍ່ສາມາດທໍາຄວາມສະອາດຫຼືflossed ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
Ankylosis, apical periodontitis, resorption ຮາກອັກເສບ, ການobliteration ຊ່ອງ pulp, ແລະ pulp necrosis ທັງຫມົດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼັງຈາກການreplantation ແຂ້ວ.