ດັງສັ້ນ 

ພາບລວມ

ດັງສັ້ນທີ່ມີຂົວດັງທີ່ນັ່ງຕ່ໍາແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນຫຼາຍໆຄົນ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ດັງທີ່ສັ້ນເກີນໄປສໍາລັບສ່ວນປະກອບຂອງໃບຫນ້າ, ເຮັດໃຫ້ໃບຫນ້າມີລັກສະນະສັ້ນແລະສຽງດັງ. ຂົງເຂດດັງແມ່ນມັກຂາດການຄາດຄະເນແລະຂໍ້ກໍານົດເມື່ອເບິ່ງຈາກຂ້າງ. ຫນ້າທີ່, ແວ່ນຕາອາດຈະບໍ່ດີແລະອາດຈະລອຍອອກຈາກຫນ້າ.

ດັງປຸ່ມຖືກກໍານົດວ່າມີປາຍດັງຮອບໆແລະດັງນ້ອຍໆທີ່ອາດຈະຫມູນວຽນຫຼືລົງຫນ້ອຍຫນຶ່ງ, ເຮັດໃຫ້ດັງຂອງທ່ານມີລັກສະນະຮອບໆ.

ບັນ ຫາ ທີ່ ຫຍຸ້ງ ຍາກ ທີ່ ສຸດ ໃນ ກະ ຈາຍ ແມ່ນ ດັງ ສັ້ນ. ການຜິດປົກກະຕິແບບນີ້ຕາມປົກກະຕິແລ້ວຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທັງສາມຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອດັງ (ຄື, ຜິວຫນັງ, ແຖບພາຍໃນ, ການສະຫນັບສະຫນູນກະດູກ). ດັງສັ້ນເຮັດໃຫ້ທັງບັນຫາເຄື່ອງສໍາອາງ ແລະ ການປະຕິບັດຕົວຈິງ. ເມື່ອເຮັດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, rhinoplasty ດັງສັ້ນອາດຈະເກີດຜົນທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ.

 

ອັນໃດເປັນສາເຫດຂອງດັງສັ້ນ?

ດັງສັ້ນອາດຈະພົບກັບຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂອງປົກກະຕິ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ມີຮາກດັງທີ່ຊຶມເສົ້າ, ປາຍດັງທີ່ລົ້ມເຫຼວຫຼືປະສົມກັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກປະຫຼາດ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວອາດຈະສະແຫວງຫາການແກ້ໄຂດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ເປັນເຄື່ອງສໍາອາງ.

• ການບາດເຈັບ:

ການເຈັບເປັນສາເຫດທີ່ແຜ່ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງດັງສັ້ນ. ຜົນກະທົບດ້ານຫນ້າຕໍ່dorsum ແລະປາຍຂອງດັງເຮັດໃຫ້ກະດູກດັງແຕກແລະ splay. ດ້ານເທິງແລະseptal cartilages crack, buckle, ແລະລົບກວນເຊັ່ນດຽວກັນ. Hematomas ລະຫວ່າງcartilage ແລະ perichondrium ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການທໍາລາຍລໍາໄສ້ໂດຍການຂາດຈຸລັງຂອງສານອາຫານ. ບໍ່ມີສິ່ງໃດຢຸດການຫມູນວຽນຂຶ້ນແລະdeprojection ຂອງປາຍນັບຕັ້ງແຕ່cartilages ຂ້າງລຸ່ມໄດ້ສູນເສຍການສະຫນັບສະຫນູນcephalic ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຄວາມ ເສື່ອມ ໂຊມ ຂອງ ດັງ ສັ້ນ ເພີ່ມ ຂຶ້ນ ໃນ ຂະ ນະ ທີ່ ກໍາ ລັງ ເຮັດ ຂໍ້ ຕົກ ລົງ ຂອງ ຄວາມ ກ້າວ ຫນ້າ ທີ່ ມີ ຮອຍ ແຜ ໃນ ໄລ ຍະ ຫລາຍ ອາ ທິດ ຫລັງ ຈາກ ໄດ້ ຮັບ ບາດ ເຈັບ ດັ້ງ ເດີມ. ການສູນເສຍການຄາດຄະເນ, flaring ຂອງ alae, ການຂະຫຍາຍ domes, ການrounding ຂອງການnares anterior, ແລະຄວາມບໍ່ສົມດູນແມ່ນທັງຫມົດອາການຂອງບັນຫາກັບcartilage ຂ້າງລຸ່ມ.

• ການຜ່າຕັດດັງກ່ອນ:

ເຫດຜົນປົກກະຕິອີກຢ່າງຫນຶ່ງຂອງດັງຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນການຜ່າຕັດດັງກ່ອນຫນ້ານີ້. dorsum ແລະ ຮາກອາດຈະຖືກunderutilized. ການຜິດປົກກະຕິຂອງຫຼັງຄາທີ່ເປີດກວ້າງທີ່ມີກະດູກດັງsplayed ອາດຈະມີຢູ່. ການຫຼຸດລົງຂອງseptum ຂອງດັງທີ່ມີຜົນເຮັດໃຫ້ມີເສັ້ນdorsal ທີ່ອ່ອນແອ, ເຊິ່ງໄດ້ພັງຂົວແລະເຮັດໃຫ້ປາຍປິ່ນໄດ້ດີກວ່າ. ການຫມູນວຽນນີ້ຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຖ້າຫາກວ່າລໍາໄສ້ຂ້າງເທິງຖືກທໍາລາຍໂດຍບັງເອີນຈາກກະດູກດັງແລະ/ຫຼື septum. ການ excision crura ຂ້າງ ນອກ ທີ່ ຮຸກ ຮານ ປະ ຕິ ບັດ ຄວາມ ຊື່ ສັດ cartilaginous ຂອງ ປາຍ ແລະ ຂາດ ການ ຕິດ ຕໍ່ ເສັ້ນ ໃຍ ທີ່ ຈໍາ ເປັນ ລະ ຫວ່າງ crura ຂ້າງ ນອກ ແລະ cartilages ຂ້າງ ເທິງ .

• ການໃຊ້ຢາເສບຕິດ:

ການຕິດໂຄເຄນ ແລະ methamphetamine ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສື່ອມໂຊມຂອງດັງສັ້ນ. ໃນ 4.8% ຂອງຜູ້ໃຊ້ໂຄເຄນນິໄສ, ການperforations septal ໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບ. ໂຄເຄນ, ໃນຖານະເປັນ vasoconstrictor, ເຮັດໃຫ້rhinitis ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຫ້ງ, crusting, ແລະເລືອດອອກ. focal necrosis ຂອງ perichondrium ເກີດຂຶ້ນ, ການເປີດເຜີຍແລະຂ້າ chondrocytes. ໃນທີ່ສຸດ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລໍາໄສ້septal ແມ່ນສູນເສຍ, ເຮັດໃຫ້dorsum ພັງລົງແລະປາຍການຫມູນວຽນຂຶ້ນ.

• ສະພາບການຕິດເຊື້ອ ແລະ ອັກເສບ:

ສະພາບທີ່ຕິດເຊື້ອແລະອັກເສບອື່ນໆອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການທໍາລາຍທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ເຊື້ອໄວຣັສ໌ຕັບອັກເສບບີ້ ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການວິໄຈອາດຈະຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການທໍາລາຍກະດູກສັນຫຼັງຂອງລໍາໄສ້. Rhinoscleroma, syphilis, ແລະ leprosy ແມ່ນມີສາເຫດຕິດເຊື້ອບໍ່ເລື້ອຍໆ. granulomatosis ຂອງ Wegener ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງautoimmune ທີ່ມີລັກສະນະເປັນvasculitis, glomerulonephritis, ແລະ pneumonitis. vasculitis ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊາະເຈື່ອນແລະການພັງທະລາຍຂອງລໍາໄສ້ດັງ.

• Neoplasms:

ການຍ່ອຍຂອງດັງສັ້ນອາດເກີດຈາກ neoplasms ເຊັ່ນ esthesioneuroblastoma, inverting papilloma, ແລະ squamous cell carcinoma. ເນື້ອງອກອີກຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອດັງເປັນປະຈໍາແມ່ນບາດແຜທີ່ມີພູມຕ້ານທານ. Polymorphic reticulosis, lymphomatoid granulomatosis, pseudolymphoma, ເປັນພະຍາດ granuloma ກາງທີ່ຮ້າຍແຮງ, granuloma ກາງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະ granuloma ທໍາລາຍກາງເສັ້ນແມ່ນບາງເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບາດແຜເຫຼົ່ານີ້. ສິ່ງມີຊີວິດທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມອາດສາມາດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງດັງສັ້ນ.

 

ເມື່ອShort Nose Rhinoplasty is Indicated?

rhinoplasty ດັງສັ້ນແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບຄົນທີ່ຖືວ່າເປັນຜູ້ສະຫມັກຜ່າຕັດທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ສວຍງາມຫຼືປະຕິບັດງານ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈຜ່ານຮູດັງຫຼືທັງສອງ, ມີເລືອດອອກດັງ, crusting, ຄວາມແຫ້ງແລ້ງ, ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍເປັນພື້ນຖານທັງຫມົດສໍາລັບrhinoplasty ດັງສັ້ນ. ຕົວຊີ້ວັດຂອງເຄື່ອງສໍາອາງລວມມີປາຍທີ່ຖອຍຫຼັງຫຼືປື້ມ, ມີຫຼືບໍ່ມີການລົ້ມລະລາຍຂອງdorsum ດັງ.

 

ຂໍ້ກໍານົດສໍາລັບການRhinoplasty ດັງສັ້ນ

ຄົນເຈັບທີ່ມີສະພາບຈິດໃຈທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງໃນເວລາທີ່ປຶກສາຫາລືຫຼືການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ BDD ຫຼືຄວາມຄາດຫວັງທີ່ບໍ່ເປັນຈິງ, obstructive sleep apnea, ຜູ້ໃຊ້ໂຄເຄນທີ່ເຄື່ອນໄຫວ, ແລະຄົນເຈັບທີ່ມີ comorbidities ທີ່ຂັດຂວາງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດແມ່ນທັງຫມົດຂໍ້ຫ້າມທົ່ວໄປສໍາລັບrhinoplasty.

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ Dysmorphic (BDD): 

ສະພາບທາງຈິດໃຈນີ້ມີລັກສະນະຄວາມກັງວົນຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບຄວາມຜິດພາດທີ່ເຫັນໄດ້ຫຼືເກືອບຈະກວດພົບໄດ້ໃນຮູບຮ່າງຂອງຄົນເຮົາ. ເປັນຜົນມາຈາກຕົວປ່ຽນເຫຼົ່ານີ້, ຄົນເຈັບມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສັງຄົມ, ມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ, ມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະເປັນໂລກຊຶມເສົ້າຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມຄິດທີ່ຈະເສຍຊີວິດ.

ເນື່ອງຈາກອາການອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼັງການຜ່າຕັດຖ້າບໍ່ສັງເກດເຫັນ ແລະຄົນເຈັບຈະບໍ່ພໍໃຈກັບຜົນທີ່ອອກມາ, ຫມໍຜ່າຕັດຕ້ອງລະບຸຄົນເຈັບຊະນິດນີ້ໄວ. ປັດ ຈຸ ບັນ, ຍັງ ບໍ່ ມີ ການ ສອບ ຖາມ ທີ່ ມີ ການ ກວດ ສອບ ທີ່ ຖືກ ຕ້ອງ ເພື່ອ ກວດ ສອບ ຄົນ ເຫຼົ່າ ນີ້ ຢ່າງ ເຫມາະ ສົມ. ຖ້າຫາກມີຄວາມສົງໄສທາງຄລີນິກ, ການອ້າງອີງສໍາລັບການປະເມີນສຸຂະພາບຈິດແມ່ນຈໍາເປັນ.

• Obstructive Sleep Apnea: 

ສະພາບທົ່ວໄປນີ້ຖືກກໍານົດໂດຍເຫດການທີ່ຊ້ໍາແລ້ວຊ້ໍາອີກຂອງອຸປະສັກທາງອາກາດໃນຂະນະທີ່ນອນ. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການນີ້ມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະປະສົບກັບອາການຊ້ໍາຊ້ອນperioperative ຫຼາຍຂຶ້ນ. ອາການຂອງຄົນເຈັບອາດນໍາໄປສູ່ການວິນິດໄສ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາດຈະເປັນອາການບໍ່ມີອາການເຊັ່ນກັນ. ໃນຂະນະທີ່ການສອບຖາມການຈໍສາມາດໃຊ້ໄດ້, ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງພວກເຂົາແມ່ນມີຈໍາກັດ.

ມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການວິນິດໄສແມ່ນ polysomnography. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ຄວນໃຫ້ຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງ, ແລະການປິ່ນປົວກ່ອນເກີດເຊັ່ນ: ການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນຄວາມກົດດັນທາງອາກາດທີ່ເປັນບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP) ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາຄວາມຊ້ໍາຊ້ອນ.

• ການໃຊ້ໂຄເຄນທາລຸນ:

ຄົນເຈັບທີ່ທໍາຮ້າຍໂຄເຄນຕົກເປັນກຸ່ມທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ. ໂຄເຄນinhaled ກໍ່ໃຫ້ເກີດ vasoconstriction ທີ່ສໍາຄັນແລະການລໍາຄານ mucosal ເປັນເວລາດົນນານເນື່ອງຈາກອົງປະກອບທີ່ປົນເປື້ອນຫຼາຍ.

ໃນລະຫວ່າງການກືນ, ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງນັບຕັ້ງແຕ່ການອັກເສບທີ່ອ່ອນໂຍນຈົນເຖິງການperforations septal ໃຫຍ່ອາດຈະຖືກກວດພົບ. ຄົນເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະມີອາການຊ້ໍາເຮື້ອຫຼັງການຜ່າຕັດລວມທັງການລົ້ມເຫຼວຂອງເຊບຫຼືການຮັກສາmucosa ທີ່ຊັກຊ້າ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາເຈົ້າຄວນຫຼີກເວັ້ນການຜ່າຕັດດັງ.

• ຢາສູບ: 

ເຖິງແມ່ນວ່າປາກົດວ່າການສູບຢາບໍ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສໍາເລັດຂອງການສູບຢາ ແຕ່ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາໃຫ້ເຊົາສູບຢາກ່ອນການຜ່າຕັດເພາະມີຜົນກະທົບທາງລົບຫຼາຍຢ່າງ.

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດອອກ:

ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ, ບັນຫາການຄອດເລືອດອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຜູ້ປ່ວຍຄວນຖືກຖາມຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີປະຫວັດຂອງການບາດເຈັບຫຼືເລືອດອອກຢ່າງຮຸນແຮງ, ບໍ່ວ່າພວກເຂົາຈະໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາເພີ່ມເຕີມ, ຫຼືວິຕາມິນ, ແລະຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າເຄີຍມີ episodes thrombotic ທີ່ຜ່ານມາ. ຢາ, ວິຕາມິນ, ຫຼືຢາເພີ່ມເຕີມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການcoagulation ອາດຈະຕ້ອງຢຸດກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ບຸກຄົນທີ່ເຄີຍມີກະຕຸກກະຕາກ່ອນຫນ້ານີ້ ແລະ ບໍ່ພໍໃຈກັບຜົນໄດ້ຮັບຄວນລໍຖ້າຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີກ່ອນທີ່ຈະຜ່ານການກວດໃດໆກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ແນ່ນອນ ຫຼື ການປິ່ນປົວຕາມມາ.

 

ວິທີການກະກຽມກ່ອນຂັ້ນຕອນ?

ໃນການກະກຽມສໍາລັບການຜ່າຕັດrhinoplasty, ທ່ານອາດຈະຖືກຂໍໃຫ້:

• ຮັບການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງ (ເຊັ່ນ CBC).
• ເອົາຢາບາງຊະນິດ ຫຼື ປັບຢາໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານ.
• ຢຸດສູບຢາ .
• ຫຼີກລ້ຽງການກິນຢາ aspirin, ຢາຕ້ານອັກເສບ ແລະ ຢາປົວພະຍາດເນື່ອງຈາກສາມາດເພີ່ມເລືອດອອກໄດ້.

ຫມໍຜ່າຕັດplasticຂອງທ່ານຍັງຈະໄປເບິ່ງສະຖານທີ່ຜ່າຕັດຂອງທ່ານກັບທ່ານ. Rhinoplasty ສາມາດເຮັດໄດ້ທີ່ໂຮງຫມໍ, ສູນຜ່າຕັດປິ່ນປົວທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ, ຫຼືສູນຜ່າຕັດທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກຫ້ອງການ. ວາງ ແຜນ ສໍາ ລັບ ບາງ ຄົນ ທີ່ ຈະ ຂັບ ລົດ ທ່ານ ໄປ ແລະ ຈາກ ການ ຜ່າ ຕັດ ແລະ ທີ່ ຈະ ຢູ່ ກັບ ທ່ານ ຢ່າງ ຫນ້ອຍ ໃນ ຄືນ ທໍາ ອິດ ຫຼັງ ຈາກ ການ ຜ່າ ຕັດ .

 

ຂັ້ນຕອນການRhinoplasty ດັງສັ້ນ

ເມື່ອປິ່ນປົວດັງສັ້ນຫຼືດັງsaddle ທີ່ມີມາດົນນານ, ມີສາມແນວຄວາມຄິດຫຼັກແມ່ນມີການສັງເກດເຫັນ: ຜິວຫນັງທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ຟື້ນຟູການສະຫນັບສະຫນູນໂຄງສ້າງ, ແລະ, ຖ້າຈໍາເປັນ, ການປ່ອຍແຖບພາຍໃນ. ການຕັດຜິວຫນ້າດັງຢ່າງລະອຽດແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບການredraping. Undermine ຜ່ານການເປີດ pyriform ແລະທັງຫມົດໄປຫາ radix. ເອົາໃຈໃສ່ບໍ່ໃຫ້ເຈາະຜິວທີ່ເສຍຫາຍທີ່ອ່ອນໂຍນ. ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບການຟື້ນຟູດັງຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອalloplasts ຖືກນໍາໃຊ້ເມື່ອເສັ້ນໃຍພາຍໃນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ.

• ວິທີການເປີດ:

ວິທີການເປີດກວ້າງແມ່ນມີປະໂຫຍດສໍາລັບດັງສັ້ນທັງໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຮຸນແຮງແລະຫຼັງການອັດ. ວິ ທີ ການ ນີ້ ກ່ຽວ ພັນ ກັບ ການ ຜະ ລິດ ຕະ ພັນ ຂອບ ເຂດ ທີ່ ຕິດ ພັນ ກັບ ການ ຜະ ລິດ ຜິວ ຫນັງ ຢູ່ ໃນ ເຂດ midcolumellar . ນີ້ເຮັດໃຫ້ຫມໍຜ່າຕັດສາມາດຍົກຜິວແລະແພ່ອ່ອນຂອງສ່ວນລຸ່ມຂອງດັງແລະເບິ່ງລໍາໃສ້ໃນsitu. ວິທີການເປີດໂຕແມ່ນມີປະໂຫຍດເປັນພິເສດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີດັງສັ້ນເພາະມັນຊ່ວຍໃຫ້ມີການgrafting, ການເບິ່ງເຫັນຂອງການຂາດແຄນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ແລະການໃຊ້ມືທັງສອງ.

 ກົງກັນຂ້າມກັບເຕັກນິກທີ່ປິດ, ວິທີການເປີດຊ່ວຍໃຫ້ມີການເບິ່ງເຫັນໂດຍກົງ, ວິໄສທັດສອງຝ່າຍ, ແລະການຄວບຄູ່ກັບໂຄງສ້າງbimanual. Tip grafts, onlay grafts, ແລະ struts ອາດຈະໄດ້ຮັບການແກະສະຫລັກຢ່າງແນ່ນອນແລະ anchored ຢູ່ສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນໂດຍບໍ່ມີການເຄື່ອນຍ້າຍຫຼືການປ່ຽນແປງ. ມັນເຮັດໃຫ້ຜູ້ດໍາເນີນງານມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບ dorsum cartilaginous ແລະcartilages ຂ້າງເທິງ.

• ປິດເຂົ້າຫາ:

ເທັກໂນໂລຊີທີ່ປິດແລ້ວຍັງສາມາດໃຊ້ງານເພື່ອແກ້ໄຂດັງສັ້ນ. flaps Mucoperichondrial ຖືກຍົກຂຶ້ນມາຢູ່ທັງສອງຂ້າງຂອງ septum, ການຕັດຫຼັງແມ່ນປະຕິບັດ, ແລະ flaps ແມ່ນກ້າວຫນ້າທາງດ້ານແລະຕ່ໍາກວ່າການນໍາໃຊ້ເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້. Transfixion incisions ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອແຍກcartilages ຂ້າງລຸ່ມແລະຂ້າງເທິງ. ເພື່ອດຶງປາຍດັງcaudally, batten grafts ສາມາດຖືກວາງຜ່ານ hemitransfixion incisions ໃນ septum membranous. ເມື່ອຕ້ອງຖອດຖອນmucosa ລະຫວ່າງຂ້າງເທິງແລະຂ້າງລຸ່ມຂອງcartilages ຂ້າງລຸ່ມ, ຊ່ອງຫວ່າງອາດຈະປາກົດອອກເມື່ອລໍາຕົ້ນຂ້າງລຸ່ມເດີນທາງ caudally. ສາມາດໃຊ້ການຜ່າຕັດແບບປະສົມຂອງກາຕູນ conchal ໄດ້ເພື່ອປິດຊ່ອງຫວ່າງນີ້. ເປັນ ໄປ ໄດ້ ທີ່ ຈະ ກ້າວ ໄປ ຫນ້າ columella ໂດຍ ໃຊ້ composite ຫຼື ຜິວ ຫນັງ ທີ່ ມີ ຄວາມ ຫນາ ແຫນ້ນ ເຕັມ ໃນ septum membranous ໄດ້ .

• ວັດສະດຸGraft ແລະ implant:

ເມື່ອseptum ໄດ້ ພັງ ລົງ, ການ ປ່ອຍ cartilage ຂ້າງ ເທິງ ຈາກ ສ່ວນ ທີ່ ເຫຼືອ ຂອງ septal ອາດ ຈະ ເປັນ ສິ່ງ ຈໍາ ເປັນ. ນອກນັ້ນຍັງເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະແຍກກະດູກຂ້າງເທິງຈາກກະດູກດັງ; ເຖິງ ຢ່າງ ໃດ ກໍ ຕາມ, ການ ຕໍ່ ຕ້ານ filler ຕ້ອງ ຖືກ ນໍາ ໃຊ້ ເພື່ອ ປິດ ບັງ ຄວາມ ເສົ້າ ສະ ຫລົດ ໃຈ ໃດໆ ທີ່ ອາດ ຈະ ເກີດ ຂຶ້ນ. staggered incisions in the septal mucoperichondrium ອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການອອກໃບຕາດິນ. ການຕັດແຂນ mucoperichondrial ຈາກseptum ແລະຢູ່ເບື້ອງຫຼັງກະດູກດັງກັບຄືນໄປຫາ nasopharynx ຊ່ວຍໃຫ້ມີການປ່ອຍlining ດັງຕໍ່ໄປ. ໃນ ທີ່ ປະ ທັບ ຂອງ ການ ບໍ່ ມີ ກະ ດູກ ໃນ ກໍາ ມະ ພັນ , osteotomies ອາດ ຈະ ເຮັດ ຢູ່ ອ້ອມ pyramid bony ດັງ ແລະ ແພ ຈຸ ບັນ ດັງ ທີ່ ກ້າວ ໄປ ຫນ້າ . grafts interpositional ອາດຈະຖືກວາງໄວ້ໂດຍຜ່ານsublabial ແລະ/ຫຼື coronal approaches.

ເນື່ອງຈາກວ່າseptum ຂອງດັງແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນການສະຫນອງຄວາມຊື່ສັດໃຫ້ກັບ dorsum cartilaginous ແລະປາຍ, ເລີ່ມຕົ້ນການສ້ອມແປງໂຄງຮ່າງດັງກັບການບູລະນະ septum. ສະ ຖານ ທີ່ ຂອງ ມຸມ septal ມີ ອິດ ທິ ພົນ ຕໍ່ ການ ຫັນ ເປັນ ຂອງ ປາຍ ດັງ ແລະ ການ ປະ ເມີນ . ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, septum ຜະລິດວັດສະດຸ graft cartilage, ເຊິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບດັງຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ. ມັນເປັນການລະມັດລະວັງທີ່ຈະເຮັດ septoplasty ກ່ອນທີ່ຈະແປງປາຍດັງແລະການບູລະນະ dorsum. ລໍາໄສ້ຂ້າງເທິງສາມາດແຍກອອກໄດ້ຢ່າງກະທັນຫັນຈາກseptum dorsal ຖ້າຈໍາເປັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລບໍ່ເພື່ອເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ mucosa ໃນແຕ່ລະຂ້າງ. Spreader (batten) grafts ທີ່ເກີດຈາກເສັ້ນນ້ອຍໆຂອງcartilage septal ອາດຈະsutured ລະຫວ່າງຊາຍກາງຂອງcartilages ຂ້າງເທິງແລະ septum ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການບິດເບືອນຫຼືແຄບຂອງບໍລິເວນvalve ດັງ.

grafts ເຫຼົ່ານີ້ຍັງອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງດັງໃນພື້ນທີ່ຂອງvalve. ມຸມຂອງການຕິດຂອງcartilage ຂ້າງເທິງກັບ septum ຕ້ອງຫຼາຍກວ່າ 10°. ຖ້າຫາກວ່າມຸມແມ່ນຮຸນແຮງເກີນໄປ, ດັ່ງທີ່ເຫັນໄດ້ທົ່ວໄປໃນດັງສັ້ນ, ການແຜ່ກະຈາຍgrafts ຈະຖືກບົ່ງບອກ.  ຮອງຮັບການປະສົມພັນຂອງຕົວແປຮູບໃນແບບຕຽງນອນ, ມີ sutures semipermanent, ກັບcartilages ຂ້າງເທິງແລະ septum. ຢ່າວາງgrafts spreader ຈົນກວ່າosteotomies ຈະສໍາເລັດ.

Septal cartilage ແມ່ນວັດສະດຸ graft ທີ່ມັກສໍາລັບດັງສັ້ນເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີຄວາມພ້ອມ, ທົນທານ, ແລະຕ້ານທານການປະຕິເສດແລະreorption. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນດັງສັ້ນ, septal cartilage ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຈໍາກັດ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະປະໄວ້ຂ້າງຫຼັງdorsal ທີ່ພຽງພໍແລະ caudal septal ການສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບປາຍ.

grafts cartilage ເກັບກ່ຽວຈາກຖ້ວຍ conchal ແຕກຕ່າງຈາກຄູ່ຂອງພວກເຂົາ septal. ລໍາໂພຊະນາການແມ່ນອ່ອນ, ຫ່ຽວກວ່າ, ແລະ ມີຄວາມໂປ່ງເຫນ່ຫຼາຍກວ່າການຫົດຕົວຂອງseptal. curvature ຂອງ cartilage auricular ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດຶງດູດສໍາລັບ battens ທົດແທນ crura ຂ້າງຫຼັງ, ແຕ່ຮູບຊົງແລະຄວາມມີຈໍາກັດຂອງມັນເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄວາມບົກພ່ອງdorsal ຂະຫນາດໃຫຍ່. ອັດຕາການຕິດເຊື້ອເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ (< 5%) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກ່າຍຂອງລໍາໄສ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, cartilage ຈາກ concha cymba, concha cavum, ຫຼືທັງສອງອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນ dorsal onlays ຫຼື dorsal ຫຼື caudal struts. ບໍ່ຄ່ອຍມີເນື້ອທີ່ພຽງພໍທີ່ຈະສາມາດບູລະນະຄືນໄດ້ທັງ 3 ດ້ານ. Curvature ຂອງ grafts ອາດຈະຖືກnegated ໂດຍການພັບgraft ແລະ suturing ເຄິ່ງກັນ.

 

ການຟື້ນຕົວແບບໃດ?

ຄວາມຍາວຂອງການຟື້ນຕົວແຕກຕ່າງກັນໂດຍຄົນເຈັບ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະມານ 8 ມື້. Rhinoplasty ແມ່ນຂັ້ນຕອນງ່າຍໆທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍເປັນເວລາສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກນັ້ນ. ທ່ານ ອາດ ຈະ ເຈັບ ປວດ ຫນ້ອຍ ຫນຶ່ງ ຫຼື ບວມ ອ້ອມ ຕາ ຫລັງ ຈາກ ໄດ້ ຮັບ ການ ຜ່າ ຕັດ, ຊຶ່ງ ຄວນ ຈະ ຫມົດ ໄປ ໃນ ວັນ ທີ 8. ຢາປົວພະຍາດແລະຫນ້າກາກເຈວການປິ່ນປົວທີ່ຫນາວເຢັນຂອງສະວິດເຊີແລນສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາສິ່ງນີ້ໄດ້ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດດັງ.

cast ແລະ stitches ຂອງທ່ານຈະຖືກຖອດອອກໃນມື້ທີຫົກpostoperative, ແລະດັງຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບການretaped. ໃນ ມື້ ທີ 8, ເພິ່ນ ໄດ້ ເອົາ sutures ແລະ tape ທັງ ຫມົດ ອອກ ໄປ. ທ່ານໄດ້ຫມູ່ໃນຈຸດນີ້ແລ້ວ! ສ່ວນຫຼາຍ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ, ຂອງບາດແຜຂອງທ່ານຄວນຈະຫມົດໄປໃນຕອນນັ້ນ. ໃນເວລານີ້, ດັງຈະຂະຫຍາຍອອກແຕ່ບໍ່ເຫັນຄົນອື່ນ. ຫຼັງຈາກ 2 ອາທິດ, ທ່ານອາດຈະສືບຕໍ່ໂຄງການອອກແຮງງານປົກກະຕິຂອງທ່ານ.

ການບວມຂອງເຈົ້າຈະຫຼົບລົງເມື່ອເດືອນຜ່ານໄປ. ໃນສາມອາທິດ, 20-30% ຂອງອາການໄຂ້ຍຸງລາຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນ6ອາທິດ, 50-60% ຂອງອາການໄຂ້ຍຸງລາຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຈະ ຕ້ອງ ໃຊ້ ເວ ລາ ຫນຶ່ງ ປີ ສໍາ ລັບ ການ ບວມ ທັງ ຫມົດ ລົງ ໄປ.

ໃນຂະນະທີ່ຟື້ນຕົວໃນໄລຍະ 2 ອາທິດຂ້າງຫນ້າ, ຫຼີກເວັ້ນ:

• ເປົ່າດັງ.
• ຄ້ຽວ ເກີນ ໄປ.
• ການສະແດງອອກທາງຫນ້າທີ່ຕ້ອງມີການເຄື່ອນຍ້າຍຫຼາຍເກີນໄປ (ຫົວຂວັນ).
• ຢາປວດທີ່ມີ ibuprofen ຫຼື aspirin.
• ການສໍາຜັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍກັບດັງຂອງທ່ານ.
• ການສູບຢາ.
• ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງດຸເດດ.
• ການລອຍນໍ້າ.

 

ຄວາມສ່ຽງຂອງRhinoplasty ດັງສັ້ນ

ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນໃດໆ, rhinoplasty ມີຄວາມສ່ຽງ, ລວມທັງ: 

ດັ່ງທີ່ເຄີຍເວົ້າມາກ່ອນ, rhinoplasty ແມ່ນຫນຶ່ງໃນການຜ່າຕັດທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດ, ແລະຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍສໍາລັບການນີ້ແມ່ນການຂາດການຄາດຄະເນຂອງມັນ. ຜົນ ການ ຜ່າ ຕັດ ໃນ ທາງ ບວກ ໃນ ທັນ ທີ ອາດ ຈະ ບໍ່ ເປັນ ແນວ ນັ້ນ ໃນ ຫນຶ່ງ ປີ ຕໍ່ ມາ.

ນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນປັດໄຈຫຼາຍຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການປິ່ນປົວ. ການຕອບສະຫນອງຂອງເນື້ອເຍື່ອດັງສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນບໍ່ສາມາດຄາດຄະເນໄດ້ສະເຫມີໄປ, ແລະຜົນທີ່ຕາມມາ, ຜົນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອາດເກີດຂຶ້ນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດອາການຊ້ໍາຊ້ອນໃຫຍ່ແມ່ນຕໍ່າ, ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ແລະ, ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານຄວາມສະຫນຸກສະຫນານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທາງສັງຄົມແລະຈິດໃຈແລະອາດສົ່ງຜົນໃຫ້ມີບັນຫາທາງດ້ານກົດຫມາຍສໍາລັບຫມໍຜ່າຕັດ.

ອາການຜ່າຕັດສາມາດກໍານົດໄດ້ວ່າເປັນເລືອດອອກ, ຕິດເຊື້ອ, ເຈັບ, ການເຮັດວຽກ, ແລະ ຄວາມງາມ

• ເລືອດອອກ

ເລືອດອອກຫຼັງຈາກrhinoplasty ແມ່ນເປັນການຊ້ໍາຊ້ອນທົ່ວໄປ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນແມ່ນເລັກນ້ອຍແລະສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຍົກຫົວ, decongestants ດັງ, ແລະການບີບອັດ. ຖ້າຫາກວ່າເລືອດອອກຍັງຄົງມີຢູ່ຄວນເຮັດtampon ຂ້າງຫນ້າ, ແລະຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນ. ຖ້າ ເລືອດ ອອກ ຍັງ ດໍາ ເນີນ ຕໍ່ ໄປ ເຖິງ ແມ່ນ ວ່າ ຈະ ມີ tampon ຂ້າງ ຫນ້າ, ຄວນ ພິ ຈາ ລະ ນາ ເລືອດ ອອກ ຫຼັງ ຈາກ ນັ້ນ, ແລະ ຄວນ ໃຊ້ tampon posterior. ເຖິງແມ່ນວ່າເລືອດອອກທີ່ສໍາຄັນແມ່ນບໍ່ທໍາມະດາ, ວິທີການ endoscopic ຫຼື embolization angiographic ອາດຈະຖືກຮຽກຮ້ອງໃນບາງກໍລະນີ.

• ການຕິດເຊື້ອ

ການຕິດເຊື້ອໃນລະຫວ່າງrhinoplasty ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຈາກcellulitis ເລັກນ້ອຍເຖິງພະຍາດຕິດເຊື້ອລະບົບຮ້າຍແຮງ. ໃນຖານະເປັນການຊ້ອນຕົ້ນຂອງrhinoplasty, cellulitis ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຕອບສະຫນອງໄດ້ດີຕໍ່ cephalosporins, ເຖິງແມ່ນວ່າຕ້ອງມີການກວດສອບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມກ້າວຫນ້າ. 

ເຊື້ອໄວຣັດເປັນຜົນມາຈາກhematomaທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະການປິ່ນປົວທາງເລືອກແມ່ນການຫົດນ້ໍາຜ່າຕັດຕາມດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ມັນອາດເກີດຂຶ້ນໃນseptum, ປາຍ, ຫຼື dorsum ຂອງຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນການຕິດເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງແມ່ນບໍ່ທໍາມະດາຫຼາຍ. ເກີດຂຶ້ນໃນບໍ່ເກີນ 1% ຂອງກໍລະນີ.

• ປະຕິກິລິຍາບໍ່ດີຕໍ່ຢາສະເປັກ.
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ.
• ມຶນເມົາຖາວອນໃນຫຼືຢູ່ອ້ອມດັງເນື່ອງຈາກຄວາມແອອັດປະສາດຫຼືການບາດເຈັບ.
• ຄວາມ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ຂອງ ການ ເບິ່ງ ທີ່ ບໍ່ ສະ ເລ້ ຫລ່ຽມ ຂອງ ດັງ.
• Scarring.
• ເຈັບ.
• Discoloration.
• ການບວມທີ່ອາດຈະຍັງຄົງມີຢູ່.
• ຄວາມຈໍາເປັນໃນການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມ.
• Septal perforation.
• ບາດເຈັບIntracranial 

ການບາດເຈັບໃນລໍາໄສ້ແມ່ນສະພາບທີ່ບໍ່ທໍາມະດາເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະບາດຂອງແຫຼວໃນລໍາໄສ້, ເຮັດໃຫ້rhinorrhea ແລະ migraines. ບັນ ຫາ ນີ້ ຈໍາ ເປັນ ຕ້ອງ ໄດ້ ເຂົ້າ ໂຮງ ຫມໍ ແລະ ການ ປະ ເມີນ ການ ຜ່າ ຕັດ ປະ ສາດ.

• Rhinitis: 

ນີ້ເລື້ອຍໆແມ່ນບັນຫາໄລຍະຂ້າມຜ່ານ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄັ້ງຫນຶ່ງທາງອາກາດທີ່ຖືກບລັອກໄດ້ຖືກແຈ້ງ. ມັນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະບາດຂອງດັງ, ຄວາມແຫ້ງແລ້ງ, ແລະບັນຫາການຫາຍໃຈ. ການປິ່ນປົວຫົວຂໍ້ມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ. ການລະບາດຂອງແຫຼວ CSF ອາດຈະຖືກພິຈາລະນາຖ້າຫາກວ່າ rhinorrhea ຍັງສືບຕໍ່ຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ.

• ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຕໍ່Lacrimal Ducts: 

ນີ້ອາດຈະສົ່ງຜົນໃຫ້epiphora, ເຊິ່ງສາມາດໄປພ້ອມກັບເລືອດອອກ. ບາງຄັ້ງມັນຖືກກະຕຸ້ນໂດຍosteotomies ຂ້າງຫລັງແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການintubation duct ເພື່ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າ epiphora ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນສອງສາມອາທິດທໍາອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທີ່ເປັນຜົນມາຈາກedema ບີບທໍ່ lacrimal ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວຈະແກ້ໄຂໂດຍບັງເອີນ.

 

ສະຫຼຸບ

ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງປາຍດັງແລະມຸມລະຫວ່າງຕາແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກໍານົດຄວາມຍາວຂອງດັງ. ໃນ ຂະນະ ທີ່ ບໍ່ ມີ ສິ່ງ ດັ່ງ ກ່າວ ເປັນ ດັງ "ອຸດົມ ການ" ແຕ່ ມັນ ຄວນ ຈະ ມີ ຄວາມ ສູງ ປະມານ ຫນຶ່ງ ສ່ວນ ສາມ ຂອງ ໃບ ຫນ້າ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງເສັ້ນຜົມແລະbrows, brows ແລະພື້ນຂອງດັງ, ແລະພື້ນຂອງດັງແລະຄາງຄວນຈະເປັນທັງຫມົດດຽວກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສໍາລັບບາງຄົນ, ດັງສັ້ນກວ່າຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງທາງລົງ, ເຮັດໃຫ້ມັນອອກຈາກສ່ວນປະກອບກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງໃບຫນ້າ.

ເນື່ອງຈາກດັງໃຫຍ່ຫຼືປາຍດັງທີ່ດັງຂຶ້ນ, ດັງອາດປາກົດວ່ານ້ອຍ. ດັງສັ້ນກໍສາມາດເປັນກໍາມະກອນໄດ້ເຊັ່ນກັນ; ນີ້ ເລື້ອຍໆ ໃນ ບັນດາ ຊາວ ອາ ເມຣິກັນ ເຊື້ອສາຍ ອາ ຟຣິກາ ແລະ ຊາວ ອາ ເມຣິກັນ. ຊາຍ ແລະ ຍິງ ຂອງ ຊົນ ເຜົ່າ ເຫຼົ່າ ນີ້ ມີ ຂົວ ທາງ ດັງ ທີ່ ເສົ້າ ສະຫລົດ ໃຈ, ບໍ່ ມີ ຊື່ ສຽງ. ດັງສັ້ນຍັງສາມາດເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບຫຼືການຜ່າຕັດຂອງrhinoplastyກ່ອນ. ຫມໍຜ່າຕັດເບື້ອງຕົ້ນອາດຖອດລໍາໄສ້ອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼືຂົວທີ່ພັງລົງອາດສົ່ງຜົນໃຫ້ມີອາການເສື່ອມໂຊມຂອງດັງແລະ, ຜົນທີ່ຕາມມາ, ການຖອນປາຍດັງ. Nose lengthening rhinoplasty for a short nose is performed for cosmetic purposes, but it can have functional benefit is well.