dyscrasia ເລືອດ

ຄໍາວ່າ dyscrasia ແມ່ນຄໍາສັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ແພດມັກໃຊ້ເພື່ອຫມາຍເຖິງສະພາບການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ພວກເຂົາສ່ວນຫຼາຍໃຊ້ຄໍາສັບນີ້, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາບໍ່ແນ່ໃຈກ່ຽວກັບການວິນິດໄສແລະໃນສະຖານະການທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ.

ໂດຍລວມແລ້ວ, dyscrasia ເລືອດຫມາຍເຖິງສະພາບສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດຫຼືພະຍາດhematologic. ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສານplasma ຫຼືອົງປະກອບຂອງເລືອດໃນຈຸລັງ, ແພຈຸລັງlymph, ແລະກະດູກກະດູກ. ຕົວຢ່າງ dyscrasia ເລືອດແມ່ນພະຍາດອະຫິວາແລະມະເຮັງ, ລວມທັງlymphoma ແລະ leukemia. ສະພາບເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼຫຼືເລືອດອອກເກີນໄປ.

ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງຄໍາວ່າ "Dyscrasia"

ຄໍາວ່າ dyscrasia ມາຈາກຄໍາພາສາເກັຣກບູຮານ dyskrasia ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງ "ການປະສົມທີ່ບໍ່ດີ." ຫມໍກຣີສ ຄາເລັນ (129–216 ຄ.ສ) ຜູ້ທີ່ໄດ້ຕັ້ງຮູບກ່ຽວກັບສຸຂະພາບ ແລະ ຄວາມເຈັບປ່ວຍເປັນໂຄງສ້າງຂອງອົງປະກອບ, ຄຸນລັກສະນະ, ຕະຫລົກ, ແລະອະໄວຍະວະ, ໄດ້ປະດັບຄໍາວ່າ dyscrasia.

Eucrasia, ຫຼືຄວາມປອງດອງຫຼືຄວາມສົມດຸນໃນບັນດາອົງປະກອບທີ່ຈໍາເປັນເຫຼົ່ານີ້, ໄດ້ຖືກເບິ່ງວ່າເປັນສະພາບຂອງສຸຂະພາບໃນໂລກນີ້. ຄວາມບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍ ຫຼື ສີ່ຕະຫຼົກ: phlegm, ເລືອດ, ສີເຫຼືອງແລະສີດໍາ, ຖືວ່າເປັນພະຍາດ. Dyscrasia ແມ່ນຊື່ທີ່ໃຫ້ຄວາມບໍ່ສົມດຸນ. ຄໍານີ້ບາງຄັ້ງຍັງໃຊ້ໃນຢາທີ່ທັນສະໄຫມເພື່ອຫມາຍເຖິງພະຍາດເລືອດທີ່ບໍ່ໄດ້ກໍານົດເຊັ່ນ: ຈຸລັງປລາສຕິກdyscrasia.

ມັນໄດ້ບົ່ງບອກເຖິງຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງເລື່ອງຕະຫຼົກສີ່ເລື່ອງຄື: ເລືອດ, ນ້ໍາບີດໍາ, ນ້ໍາຕົກສີເຫຼືອງ, ແລະນໍ້າ, ອີງຕາມຊາວເກັຣກ. ຕະຫລົກເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄິດວ່າອາໄສຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ແລະຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃດໆລະຫວ່າງເຂົາເຈົ້າແມ່ນຄິດວ່າເປັນແຫຼ່ງຕົ້ນຕໍຂອງການເຈັບປ່ວຍທັງຫມົດ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບເລືອດ Dyscrasia ໃນຂະແຫນງການແພດ

ນິຍາມdyscrasia ເລືອດແມ່ນບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງແລະບາງຄັ້ງອາດຈະສັບສົນໃນຂະແຫນງການແພດ. ທັງ ນີ້ ກໍ ຍ້ອນ ວ່າ ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ມັນ ຈະ ຖືກ ນໍາ ໃຊ້ ໃນ ວິທີ ທີ່ ແຕກ ຕ່າງ ກັນ ແລະ ຂັດ ແຍ້ ງກັນ. ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, ແພດໃຊ້ຄໍາວ່າ dyscrasia ເລືອດເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນພະຍາດໃດໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເລືອດ, ເນື້ອເຍື່ອ, ກະດູກກະດູກ, ແລະໂປຣຕີນclotting ເລືອດ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເງື່ອນໄຂສາມາດນໍາໃຊ້ໃນການທົດລອງທາງການແພດເພື່ອພັນລະນາເຖິງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຕ່າງໆ. ມັນກໍ່ສາມາດລວມເອົາຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາສືບສວນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ແພຈຸລັງໃນເລືອດ.

ຜູ້ໃຫ້ການແພດຍັງສາມາດນໍາໃຊ້dyscrasia ເລືອດທີ່ກໍານົດໄວ້ໃນວິທີອື່ນ, ລວມທັງ;

ການວິໄຈທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ: ເລື້ອຍໆ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດໃຊ້ຄໍາວ່າ dyscrasia ເລືອດໃນລະຫວ່າງຂະບວນການວິໄຈກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈຢ່າງແນ່ນອນ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ຄໍາວ່າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ ບັນຫາສຸຂະພາບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດໃນລະດັບໃດຫນຶ່ງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕ້ອງມີການທົດສອບຫຼືຂັ້ນຕອນການວິໄຈເພີ່ມເຕີມ.

ປັດ ຈຸ ບັນ ຫຼື ປັດ ໄຈ ຄວາມ ສ່ຽງ ທີ່ ອາດ ເກີດ ຂຶ້ນ ໄດ້: ຫມໍ ສາ ມາດ ໃຊ້ ຄໍາ ວ່າ dyscrasia ເລືອດ ໄດ້ ໂດຍ ສະ ເພາະ ແມ່ນ ໃນ ເວ ລາ ທີ່ ຈໍາ ເປັນ ຕ້ອງ ກວດ ສອບ ປັດ ໄຈ ຄວາມ ສ່ຽງ. ນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດ; ດັ່ງ ນັ້ນ ການ ທົດ ສອບ ຈຶ່ງ ສາ ມາດ ເຮັດ ໄດ້ ເພື່ອ ປະ ເມີນ ສາ ເຫດ ພື້ນ ທີ່ . ນີ້ ຫມາຍ ຄວາມ ວ່າ ພວກ ຫມໍ ສົງ ໄສ ຫຼື ສົມ ມຸດ ວ່າ ມີ ຄວາມ ຜິດ ປົກກະຕິ ພື້ນຖານ ບາງ ຢ່າງ ໃນ ສະຖານະ ການ ດັ່ງກ່າວ. ນີ້ແມ່ນໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດໃນສະຫມອງຫຼືບັນຫາເລືອດໂດຍບໍ່ມີສະພາບກະຕຸ້ນໃດໆທີ່ເຫັນໄດ້ .

ຄວາມກັງວົນໂດຍສະເພາະ: ບາງຄັ້ງ, ຫມໍສາມາດໃຊ້ຄໍາວ່າ dyscrasia ເລືອດໃນວິທີສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ເຂົາເຈົ້າສາມາດໃຊ້ມັນເພື່ອພັນລະນາເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດອາການຮຸນແຮງຕໍ່ຢາ. ມັນຍັງສາມາດຫມາຍເຖິງກຸ່ມການວິນິໄສໂດຍສະເພາະ, ລວມທັງ dyscrasias ຈຸລັງ plasma.

ສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດ

ການເຂົ້າໃຈຄວາມຫມາຍຂອງເລືອດ dyscrasia ແລະສິ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບອົງປະກອບຂອງເລືອດແລະເນື້ອເຍື່ອ. ເຂົາເຈົ້າລວມມີ;

ເມັດເລືອດ

ເມັດເລືອດປະກອບມີສາມຊະນິດຫຼັກທີ່ພົບວ່າຫມູນວຽນຢູ່ພາຍໃນກະແສເລືອດ. ພວກເຂົາລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້;

ເມັດເລືອດແດງ (RBCs): ເຫຼົ່ານີ້ມີບົດບາດໃນການລວບລວມອົກຊີເຈນໃນປອດແລະນໍາໄປຫາຈຸລັງທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມັດເລືອດຂາວ (WBCs): ເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ເປັນແຖວທໍາອິດຂອງການປ້ອງກັນໃນຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສ, ແບັກທີເຣຍ, ແລະການຕິດເຊື້ອparasitic. ເມັດເລືອດຂາວຖືກຈັດເປັນສອງກຸ່ມຕື່ມອີກ, ລວມທັງ;

ເສັ້ນຈຸລັງlymphoid; ເຊິ່ງປະກອບມີ T ແລະ B lymphocytes (ຍັງເອີ້ນວ່າ T cells ແລະ B cells) ລວມທັງຈຸລັງຂ້າທໍາມະຊາດ.
ເສັ້ນຂອງຈຸລັງ myeloid ເຊິ່ງປະກອບມີ neutrophils, basophils, ແລະ eosinophils.

Platelets (thrombocytes): ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການclotting ເລືອດ, ຮ່ວມກັບໂປຣຕີນclotting ຫຼືປັດໄຈ. ປົກກະຕິ, platelets ຈະສ້າງຂື້ນຢູ່ສະຖານທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼືການບາດເຈັບຜິວຫນັງ. ມັນ ເຮັດ ຫນ້າ ທີ່ ເປັນ ຊອບ ແວ ສໍາ ລັບ ການ ສ້າງ clot ໃນ ໄລ ຍະ coagulation ໄດ້ .

ພລາສຕິກ

Plasma ປະກອບມີປະມານ 55 ເປີເຊັນຂອງປະລິມານເລືອດໃນຮ່າງກາຍແລະມີສານຫຼາຍຊະນິດເຊັ່ນ:

Albumin (ປະເພດຂອງໂປຣຕີນ)
ໂປຣຕິນກ້ອນເລືອດເຊັ່ນ fibrinogen ແລະ thrombin, ລວມທັງປັດໄຈclotting, ລວມທັງ ປັດໄຈ VIII ແລະ von Willebrand factor (vWF)
Electrolytes
ຮໍໂມນ (ຜູ້ສົ່ງສານເຄມີຂອງຮ່າງກາຍ)
Immunoglobulins; ຢາຕ້ານອະນຸມູນນິທິທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ
ວິຕາມິນ ແລະ ແຮ່ທາດ (ສານອາຫານ)
ຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອ

ກະດູກກະດູກ

ກະດູກແມ່ນພົບໃນກະດູກໃຫຍ່ໃນຮ່າງກາຍ, ລວມທັງcrest iliac ແລະ sternum. ມັນແມ່ນຂົງເຂດທີ່ເມັດເລືອດຖືກຜະລິດແລະບໍາລຸງກ່ອນທີ່ພວກມັນຈະເຂົ້າສູ່ລະບົບການຫມູນວຽນຂອງຮ່າງກາຍແລະແພຈຸລັງ.

ທຸກຮູບແບບຂອງຈຸລັງເລືອດມີຕົ້ນກໍາເນີດມາຈາກຮູບແບບທົ່ວໄປຂອງຈຸລັງສັດຕະວະກາດພາຍໃນກະດູກທີ່ຮູ້ກັນວ່າເປັນຈຸລັງລໍາໄສ້hematopoietic. "ຈຸລັງ pluripotential" ແບ່ງອອກເປັນຈຸລັງຊະນິດຕ່າງໆໃນລະຫວ່າງຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ hematopoiesis.

ຈຸລັງໃນລະດັບຕ່າງໆຂອງຄວາມແຕກຕ່າງຕາມປົກກະຕິຈະພົບໃນກະດູກ. ຕົວຢ່າງ, neutrophil ເລີ່ມຕົ້ນເປັນ promyelocyte, ກາຍເປັນ myelocyte, metamyelocyte, band neutrophil, ແລະໃນທີ່ສຸດneutrophil ອາວຸໂສ.

ປົກກະຕິແລ້ວ ເມັດເລືອດຂາວຊະນິດທີ່ຍັງບໍ່ທັນເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ຍົກເວັ້ນບາງກຸ່ມ, ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເລືອດ. ນີ້ນອກຈາກພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກບາງຊະນິດ, ການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ, ແລະ myelodysplastic ເງື່ອນໄຂ.

ສາເຫດຂອງເລືອດ Dyscrasia

ຄົນສ່ວນຫຼາຍເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ເປັນເລືອດdyscrasia ແຕ່ບໍ່ແນ່ໃຈວ່າມັນເປັນແນວໃດ. ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງຫຼືສາເຫດຂອງdyscrasia ເລືອດປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາພະຍາດນີ້. ພວກເຂົາລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້;

ໂຣກມະເຮັງ ຫຼື ໂຣກມະເຮັງ: ໂຣກມະເຮັງບາງຊະນິດ, ລວມທັງເລືອດອອກ, ຫຼາຍ myeloma, ແລະ leukemia, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເມັດເລືອດຂາວຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສຸຂະພາບຕ່າງໆໃນຈຸລັງ ແຕ່ມັນຍັງສາມາດປ່ຽນແປງຊະນິດຂອງເມັດເລືອດຊະນິດອື່ນໆໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ຕົວຢ່າງ: ເມື່ອຈຸລັງເລືອດອອກເພີ່ມຂຶ້ນ ມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຈຸລັງອື່ນໆມີຈໍາກັດ.

ການສໍາຜັດສິ່ງແວດລ້ອມ: ການສໍາພັດກັບສານເຄມີສິ່ງແວດລ້ອມບາງຢ່າງແລະລັງສີເປັນເວລາດົນນານຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາdyscrasiaໃນເລືອດ.

ເກີດຈາກການໃຊ້ຢາ: ປະຕິກິລິຍາໃນທາງລົບຕໍ່ຢາບາງຊະນິດເປັນສາເຫດສໍາຄັນຂອງdyscrasia ໃນເລືອດ. ນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຢາທີ່ກໍານົດໄວ້, ຢາທີ່ຜິດກົດຫມາຍ, ຫຼືຢາເສີມ (ໂພສະນາການແລະວິຕາມິນ).

ການຕິດເຊື້ອ: ໃນຂະນະທີ່ບົດບາດສໍາຄັນຂອງເມັດເລືອດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປົກປ້ອງຮ່າງກາຍຈາກການຕິດເຊື້ອ, ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຫນັກ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງautoimmune: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພູມຄຸ້ມກັນບາງຊະນິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະທີ່ປ່ຽນແປງເມັດເລືອດອື່ນໆ.

ບໍ່ແຮ່ ແລະ ການຂາດວິຕາມິນ: ຖ້າຂາດສານອາຫານເກີດຂຶ້ນໃນສານອາຫານທີ່ສໍາຄັນ ມັນອາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດເມັດເລືອດປົກກະຕິ. ບາງສ່ວນຂອງຄວາມຂາດຕົກບົກຜ່ອງທົ່ວໄປແມ່ນມີວິຕາມິນ B12 ແລະanemia ທີ່ພັດທະນາເນື່ອງຈາກການຂາດທາດເຫຼັກ.

ແນວພັນ: ໃນບາງກໍລະນີ, ແນວພັນແມ່ນສາເຫດສໍາຄັນຂອງdyscrasiaເລືອດ. ມັນອາດລວມເຖິງການກາຍພັນເຊັ່ນ: ພະຍາດຂອງຈຸລັງsickle ຫຼືການສັກຢາເມັດພືດ, ລວມທັງພະຍາດອະຫິວາຫຼື B12 ຂາດ.

ປະເພດແລະCategories ຂອງ Dyscrasias ເລືອດ

dyscrasias ເລືອດເປັນທັງທົ່ວໄປຫຼືບໍ່ຄ່ອຍມີແລະມີເມດຕາຫຼືເປັນຄົນຮ້າຍ. ມັນຍັງມີຕັ້ງແຕ່ເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ມີອາການ ຫຼື ອ່ອນໂຍນ ຈົນເຖິງກໍລະນີຊໍາເຮື້ອ ແລະ ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ປົກກະຕິແລ້ວ dyscrasias ເລືອດສາມາດແບ່ງອອກເປັນປະເພດຕ່າງໆໂດຍອາໄສປະເພດຂອງຈຸລັງແລະກົນໄກ.

ກົງກັນຂ້າມ ຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເມັດເລືອດໃນຮູບແບບດຽວເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນລວມເຖິງການຫຼຸດລົງຫຼືການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະເພດຂອງເມັດເລືອດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າສະພາບມີຜົນກະທົບຕໍ່ເມັດເລືອດທີ່ສໍາຄັນທັງຫມົດ, ແລ້ວກໍ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າ pancytopenia.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຈໍາແນກdyscrasiasເລືອດຫຼັກແລະປະເພດ;

ເມັດເລືອດແດງ ແລະ ພະຍາດhemoglobin

ໃນບາງກໍລະນີ ເມັດເລືອດແດງມັກຈະຜິດປົກກະຕິໃນຫຼາຍວິທີ. ນອກ ເຫນືອ ໄປ ຈາກ ການ ຂາດ ຈຸ ລັງ ຫຼື ເກີນ ໄປ ແລ້ວ, ມັນ ອາດ ຈະ ຜິດ ປົກ ກະ ຕິ ຕາມ ໂຄງ ຮ່າງ ຫຼື ກ່ຽວ ພັນ ກັບ hemoglobins ຜິດ ປົກ ກະ ຕິ. ການມີເລືອດອອກ (ເມັດເລືອດແດງຈໍານວນຈໍາກັດ) ອາດເກີດຈາກປັດໄຈທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມັນລວມເຖິງການຫຼຸດການຜະລິດເມັດເລືອດ, ການສູນເສຍເນື່ອງຈາກມີເລືອດອອກຢ່າງຮຸນແຮງ, ການທໍາລາຍສູງ, ຫຼືການກະຈາຍຄືນໃຫມ່.

ຕົວຢ່າງຂອງສະພາບຂອງເມັດເລືອດແດງລວມມີ;

Hemoglobinopathies: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບhemoglobin, ລວມທັງສະພາບທາງພັນທຸກໍາເຊັ່ນ: ພະຍາດຈຸລະໂລກ. ນອກນັ້ນຍັງລວມມີເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ມາເຊັ່ນ: ໂຣກອະນາມັຍsideroblastic.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງໂພສະນາການ: ມັນປະກອບມີພະຍາດອະຫິວາຂາດທາດເຫຼັກທີ່ເກີດຈາກfolate ຫຼື vitamin B12 deficiency.
Aplastic anemia: ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ຄ່ອຍມີ, ເມັດເລືອດແດງສາມາດຜະລິດໄດ້ໃນປະລິມານຈໍາກັດເນື່ອງຈາກກະດູກເສຍຫາຍ.
ພະຍາດ membrane ຂອງຈຸລັງແດງ
ຂາດທາດເອັນໄຊມຽມເມັດເລືອດແດງ
Polycythemia: ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຜະລິດເມັດເລືອດແດງເພື່ອເປັນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພະຍາດປອດແລະບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ.
ໂຣກຕັບອັກເສບ: ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການແຕກຂອງເມັດເລືອດແດງ

Anemia

Anemia ຖືກພັນລະນາວ່າເປັນຢົດໃນມົນຂອງເມັດເລືອດແດງ (RBCs). RBCs ຂົນສົ່ງອົກຊີເຈນຈາກປອດໄປຫາແພຈຸລັງແລະກາກບອນໄດອ໊ອກໄຊດ໌ຈາກແພຈຸລັງກັບຄືນໄປຫາປອດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ RBCs ທີ່ຖືອົກຊີເຈນແລະກາກບອນໄດອ໊ອກໄຊດ໌ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການແລກປ່ຽນອາຍແກັສໃນໂຣກອະຫິວາ. ການຫຼຸດລົງອາດເປັນຍ້ອນການສູນເສຍເລືອດ, ການແຕກຂອງ RBC ເພີ່ມຂຶ້ນ (hemolysis), ຫຼື ລຸ້ນ RBC ທີ່ຫຼຸດລົງ.

Anemia, ເຊັ່ນດຽວກັບໄຂ້, ເປັນອາການທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມເພື່ອຄົ້ນພົບສາເຫດ. ການເຝິກແພດບາງຄັ້ງຂາດໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ຄືກັນກັບການລະເລີຍໃນການສືບສວນຫາສາເຫດຂອງໄຂ້ຫວັດ.

ພະຍາດອະຫິວາ

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນHb ທີ່ຖືກເລືອກສໍາລັບການຈໍາກັດທີ່ຕ່ໍາກວ່າຂອງຄຸນຄ່າປົກກະຕິມີຜົນກະທົບຕໍ່ການແຜ່ລະບາດຂອງanemia ໃນການສຶກສາປະຊາກອນຂອງຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ບໍ່ຖືພາ. ສໍາລັບທັງຜູ້ຊາຍຜູ້ໃຫຍ່ ແລະ ເພດຍິງ, ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ໄດ້ເລືອກເອົາ 12.5 g/dL.

ຂອບເຂດ 13.5 g/dL ສໍາລັບຜູ້ຊາຍແລະ 12.5 g/dL ສໍາລັບແມ່ຍິງອາດຈະເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍກວ່າໃນອາເມລິກາ. ການນໍາໃຊ້ຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້, ປະມານ 4% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະ 8% ຂອງແມ່ຍິງມີຄຸນຄ່າທີ່ຕ່ໍາກວ່າລະດັບທີ່ກໍານົດໄວ້.

ການຕອບສະຫນອງທາງຟີຊິກສາດຕໍ່anemia ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການບາດເຈັບແລະປະເພດຂອງການanemia. ການຂະຫຍາຍຕົວເທື່ອລະກ້າວຂອງອາການອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ກົນໄກການທົດແທນເກີດຂື້ນ.

ພະຍາດອະຫິວາທີ່ເກີດຈາກການສູນເສຍເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການແບກອົກຊີເຈນລວມທັງການຫຼຸດລົງຂອງບໍລິມາດintravascular ສົ່ງຜົນໃຫ້hypoxia ແລະ hypovolemia.

ການນິຕິກໍາທາງກາຍະພາບຂອງanemia ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເຈັບ
Burns
Frostbite
ວາວທຽມ ແລະ ຜິວຫນ້າ

ພະຍາດຊໍາເຮື້ອ ແລະ ໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍ ລວມມີດັ່ງນີ້:

ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ
ພະຍາດຕັບອັກເສບ
ການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ
Neoplasia
ພະຍາດໂຄລລາເຈນvascular

etiologies infectious ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

Viral ; ເຊື້ອໄວຣັສ໌ຕັບອັກເສບບີ້, ເຊື້ອໄວຣັສ໌ຕັບອັກເສບບີ້, ໄວຣັສ໌ຕັບອັກເສບບີ້
ແບັກທີເຣຍ ; Clostridia, gram-negative sepsis
Protozoal ; ມາເລເຣຍ, leishmaniasis, toxoplasmosis

ການຂາດທາດເຫຼັກ Anemia

ເມື່ອທາດເຫຼັກຂອງຮ່າງກາຍຕົກຕ່ໍາເກີນໄປທີ່ຈະຮອງຮັບການສັງເຄາະເມັດເລືອດແດງປົກກະຕິ (RBC) ການຂາດທາດເຫຼັກເກີດຂຶ້ນ. ເຫດຜົນອາດເປັນການຂາດທາດເຫຼັກອາຫານ, ການດູດຊຶມທາດເຫຼັກບໍ່ດີ, ມີເລືອດອອກ ຫຼື ການສູນເສຍທາດເຫຼັກໃນລໍາໄສ້. ປົກກະຕິແລ້ວຄວາມສົມດຸນຂອງເຫຼັກໃນຮ່າງກາຍຈະຖືກຄວບຄຸມຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຫຼັກພຽງພໍຖືກດູດຊຶມເພື່ອທົດແທນການສູນເສຍທາດເຫຼັກ.

ສັນຍານ ແລະ ອາການ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກອະລິມະໂນຂາດທາດເຫຼັກອາດລາຍງານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຄວາມອິດເມື່ອຍ
ອາການຂາໃນການປີນຂັ້ນໄດ
ຄວາມຢາກໄດ້ນ້ໍາແຂງທີ່ຈະດູດຫຼືຄ້ຽວ
ການປະຕິບັດງານຂອງໂຮງຮຽນທີ່ທຸກຍາກ
ຄວາມອົດທົນເຢັນ
ພຶດຕິກໍາທີ່ປ່ຽນແປງ
Dysphagia ທີ່ມີອາຫານແຂງ (ຈາກເສັ້ນປະສາດ webbing)
ອາການຂອງຫົວໃຈcomorbid ຫຼືພະຍາດpulmonary

ການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

CBC
smear ເລືອດ peripheral
ເຊຣູມເຫຼັກ, ຄວາມສາມາດລວມເຫຼັກ-ຜູກມັດ (TIBC), ແລະ ເຊຣໍາ ferritin
ການປະເມີນຜົນສໍາລັບhemosiderinuria, ແລະ hemoglobinuria
Hemoglobin electrophoresis and measurement of hemoglobin A2 and fetal hemoglobin
ເນື້ອທີ່ Reticulocyte hemoglobin

ການຄຸ້ມຄອງ

ການປິ່ນປົວພະຍາດອະນາມັຍຂາດທາດເຫຼັກປະກອບມີການແກ້ໄຂນິຕິກໍາພື້ນຖານແລະreplenishingຮ້ານເຫຼັກ. ການປິ່ນປົວເຫຼັກມີດັ່ງນີ້:
ເກືອsulfate ປາກເປັນຮູບແບບທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ
ການດູດຊຶມທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ມີການອ້າງກໍາມະສິດທີ່ຕ່ໍາກວ່າ ສໍາລັບເກືອເຫຼັກອື່ນໆ
ສານພິດໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນເທົ່າກັບປະລິມານເຫຼັກທີ່ມີໄວ້ສໍາລັບການດູດຊຶມ
ຄວນເກັບເຫຼັກຂອງພໍ່ແມ່ໄວ້ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມທາດເຫຼັກປາກຫຼືຜູ້ທີ່ມີອາການອະໄວຍະວະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຢາເຫຼັກປາກທີ່ເຫມາະສົມກໍຕາມ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີເລືອດອອກຢ່າງຮຸນແຮງຫຼາຍ ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງ ແລະ/ຫຼື coronary insufficiency ຄວນໄດ້ຮັບການຫຸ້ມຫໍ່ການtransfusions RBC ເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ.

Thalassemia

thalassemias ແມ່ນກຸ່ມຂອງພະຍາດສືບທອດຊຶ່ງການສັງເຄາະຂອງສາຍໂສ້ globin ແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່ມີ. Beta thalassemia ແມ່ນເກີດຈາກການກາຍພັນໃນແນວພັນ beta-globin ທີ່ປ້ອງກັນການຜະລິດສາຍໂສ້ beta-globin.

ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ Thalassemia ບໍ່ ໄດ້ ເຮັດ ໃຫ້ ມີ ອາການ ໃດໆ ໃນ ຜູ້ ຂົນ ສົ່ງ, ແຕ່ ມັນ ສາມາດ ເຮັດ ໃຫ້ ເກີດ ພະຍາດ ອະຫິ ວາ ໃນ ບຸກຄົນ ທີ່ ມີ ການ ສັງ ເຄາະ globin-chain ແມ່ນ ຫຼຸດ ລົງ ຢ່າງ ຫລວງຫລາຍ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີອາລຟາ- ຫຼື ເບຕ້າ-thalassemia ແມ່ນບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ພວກເຂົາມີmicrocytic hypochromic hypochromic anemia ພໍສົມຄວນ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກວິໄຈຜິດຫຼືຜິດພາດກັບພະຍາດອະໄວຍະວະຂາດທາດເຫຼັກ. ໃນການທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ thalassemia ໂດຍການເອົາປະຫວັດຄອບຄົວຢ່າງເຕັມທີ່ແລະເຮັດການທົດສອບທີ່ເຫມາະສົມ. ບຸກຄົນທີ່ມີລັກສະນະຂອງ thalassemia ອາດມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດລູກທີ່ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງ, ແລະຄວນຈະໄດ້ຮັບການອ້າງອີງສໍາລັບການໃຫ້ຄໍາປຶກສາທາງພັນທຸກໍາຖ້າຈໍາເປັນ. ຄຽງຄູ່ກັນນັ້ນ, ການສົ່ງລູກທີ່ມີthalassemia ຮຸນແຮງຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ຄໍາປຶກສາທາງພັນທຸກໍາແລະການທົດລອງກ່ອນກໍານົດໃນອະນາຄົດ.

ສັນຍານ ແລະ ອາການຂອງ thalassemia

ຍ້ອນໂຣກຕັບອັກເສບໄລຍະຍາວ ແລະ ພະຍາດອັກເສບປອດທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິຜົນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີthalassemia ສາມາດພັດທະນາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: jaundice, splenomegaly, bone deformities, osteoporosis, fractures, retardation ການເຕີບໂຕ, extramedullary hematopoietic pseudotumors, pulmonary hypertension, thromboembolism, load, ironload, and pulmonary hypertension.

ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງຂອງ beta thalassemia ມີລັກສະນະການຄົ້ນພົບທາງກາຍະພາບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

pallor, scleral icterus
hepatosplenomegaly
ການປ່ຽນແປງbony ທີ່ສໍາຄັນເປັນຜົນມາຈາກການຜະລິດ erythroid ບໍ່ພຽງພໍ (ເຊັ່ນ, ຫນ້າຫຼັກ, ກະດູກໃບຫນ້າທີ່ມີຊື່ສຽງ, malocclusion ແຂ້ວ)
Neuropathy/paralysis ເນື່ອງຈາກການhematopiesis extramedullary
ການເຕີບໂຕretardation ແລະ ສະຖຽນລະພາບສັ້ນ

ການຄຸ້ມຄອງ

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເບຕາ thalassemia ຮຸນແຮງຕ້ອງມີການປ່ຽນຈຸລັງສີແດງເປັນປະຈໍາ (thalassemia major) ຫຼືຕາມຄວາມຕ້ອງການ (thalassemia minor) (thalassemia intermedia). ຄວາມເຄັ່ງຕຶງເຊັ່ນ: ການເຈັບປ່ວຍ, ການຖືພາ, ການຜ່າຕັດ, ແລະເວລາຂອງການພັດທະນາໄວເປັນສິ່ງກະຕຸ້ນທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ບາງ ຄົນ ກາຍ ເປັນ ຄົນ ທີ່ ເພິ່ງ ພາ ອາ ໄສ ການ ປ່ຽນ ແປງ ໃນ ຊີ ວິດ ຕໍ່ ມາ.

ໃນທໍານອງດຽວກັນ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີalpha thalassemia ຮຸນແຮງທີ່ຕ້ອງການການtransfusions ຈຸລັງສີແດງ (HbH illness) ຄວນໄດ້ຮັບການເບິ່ງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີsplenomegaly ຮຸນແຮງ, pancytopenia ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຫຼື hypersplenism ຄວນເອົາspleens ຂອງເຂົາເຈົ້າອອກ. ອາການຊ້ໍາຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ splenectomy ແມ່ນລວມມີsepsis post-splenectomy ແລະ thrombosis, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະໃນບຸກຄົນທີ່ມີ beta thalassemia intermedia.

ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດເລືອດແດງຕາມປົກກະຕິແລ້ວຈະຖືກກວດພົບເມື່ອມີເລືອດອອກ. ພວກເຂົາສາມາດລວມເອົາ;

Palpitation ຫຼືອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ
ຄວາມອ່ອນເພຍ ຫຼື ແສງສະຫວ່າງ
ຫາຍໃຈຖີ່
ຄວາມອິດເມື່ອຍ
ຜິວສີເທົາ

ສັບຊ້ອນ

ໂຣກຕ່ອມແພແມ່ນຜົນຮ້າຍທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດອະລັງສີຮຸນແຮງ. ຄວາມຕົກຕະລຶງ, hypotension, ແລະ coronary ແລະ pulmonary ຄວາມລົ້ມເຫຼວແມ່ນທັງຫມົດເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ເປັນໄປໄດ້. ສິ່ງ ນີ້ ເກີດ ຂຶ້ນ ເລື້ອຍໆ ໃນ ຜູ້ ສູງ ອາ ຍຸ ທີ່ ມີ ບັນ ຫາ ທາງ ເດີນ ຫາຍ ໃຈ ແລະ ເສັ້ນ ເລືອດ ທີ່ ເປັນ ພື້ນ ຖານ.

ການຄາດການ

ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ການ ຄາດ ຄະເນ ຈະ ຖືກ ກໍາ ນົດ ໂດຍ ສາ ເຫດ ພື້ນ ທີ່ ຂອງ ພະຍາດ ອະຫິ ວາ. ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດອະຫິວາ, ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງມັນ, ແລະຄວາມໄວທີ່ມັນພັດທະນາ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທຸກຄົນສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ. ຄ້າຍຄືກັນ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະການມີພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນອື່ນໆມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບ.

Sickle Cell Anemia

ພະຍາດຂອງຈຸລັງSickle (SCD) ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງມັນແມ່ນພະຍາດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອເຮໂມໂກລບິນຊະນິດທີ່ກາຍພັນທີ່ເອີ້ນວ່າ hemoglobin S. (HbS)

ສັນຍານ ແລະ ອາການ

ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ການຈໍ HbS ແມ່ນຈໍາເປັນໃນເວລາເກີດ. ເດັກອ່ອນໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຕົ້ນຕໍໃນໄລຍະ 6 ເດືອນທໍາອິດຂອງຊີວິດໂດຍລະດັບສູງຂອງhemoglobinຂອງເດັກໃນທ້ອງ (Hb F). ພະຍາດຈຸລະໂລກ (SCD) ໂດຍທົ່ວໄປຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນໄວເດັກ ແລະ ສະແດງໂຕເອງໃນວິທີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເຈັບສາຫັດ ແລະ ຊໍາເຮື້ອ

ວິ ກິດ ການ Vaso-occlusive ແມ່ນ ການ ສະ ແດງ ອອກ ທາງ ຄລີນິກ ທີ່ ມີ ຢູ່ ຫຼາຍ ທີ່ ສຸດ ຂອງ SCD, ແລະ ວິ ກິດ ການ ເຈັບ ປວດ ແມ່ນ ລັກ ສະ ນະ ທາງ ຄລີນິກ ທີ່ ແຕກ ຕ່າງ ກັນ ທີ່ ສຸດ ຂອງ SCD.

ເຈັບກະດູກ

ຕາມ ປົກກະຕິ ແລ້ວ ພົບ ເຫັນ ຢູ່ ໃນ ຈຸດ ສຸດ ທ້າຍ ຂອງ ກະ ດູກ ຍາວ, ເປັນ ຫນີ້ ກະດູກ.

Anemia: ຊໍາເຮື້ອ, ແລະ hemolytic

ວິ ກິດ ການ Aplastic

ການຕິດເຊື້ອ parvovirus B19 ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຮ້າຍແຮງ (B19V)

Splenic sequestration

ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກອະຫິວາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດແມ່ນມີການຂະຫຍາຍໂຕຢ່າງໄວວາແລະນັບreticulocyteສູງ.

ການຕິດເຊື້ອ

ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທາງເດີນຫາຍໃຈencapsulated, ທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້ວ່າ Streptococcus pneumoniae, ແມ່ນຊະນິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ; ການຕິດເຊື້ອຂອງຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ບໍ່ດີກຣາມ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ Salmonella.

ການເຕີບໂຕretardation

ພະຍາດຕີນມື:

ໃນ ເດັກ ນ້ອຍ, dactylitis ນີ້ ສະ ແດງ ໃຫ້ ເຫັນ ວ່າ ເປັນ ມື ທີ່ ເຈັບ ປວດ ແລະ swollen ສອງ ຝ່າຍ ແລະ/ຫຼື ຕີນ.

ພະຍາດເອິກຮຸນແຮງ:

ຜູ້ໃຫຍ່ມັກຈະເປັນafebrile, dyspneic, ແລະມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກຢ່າງຮຸນແຮງກັບmultilobar/lower lobe ພະຍາດ; ເດັກນ້ອຍມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ໄຂ້, ໄຂ້, ໂຣກຕັບອັກເສບ, leukocytosis, ແລະ pulmonary infiltrates ໃນ lobes ຊັ້ນເທິງ; ແລະຜູ້ໃຫຍ່ມັກຈະເປັນafebrile, dyspneic, ແລະມີ leukocytosis ແລະ pulmonary infiltrates ໃນ lobes ຊັ້ນເທິງ.

ຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງPulmonary: ເປັນອາການຊ້ໍາຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງ SCD

ເສັ້ນປະສາດຂອງຫົວfemoral ຫຼື humeral: ເກີດຈາກການocclusion vascular

ລະບົບປະສາດກາງ (CNS) ການພົວພັນ: ອາການແພ້ຮຸນແຮງທີ່ສຸດແມ່ນເສັ້ນເລືອດໃນສະຫມອງ

ການພົວພັນOphthalmologic:

Ptosis, retinal vascular ປ່ຽນແປງ, retinitis proliferative

ການມີສ່ວນພົວພັນດ້ານການເຕັ້ນຂອງCardiac: Dilation ຂອງທັງ ventricles ແລະ atrium ຊ້າຍ

ການພົວພັນທາງລໍາໄສ້: Cholelithiasis ເປັນເລື່ອງທໍາມະດາໃນເດັກນ້ອຍ; ຕັບອາດມີສ່ວນຮ່ວມ

ການພົວພັນທາງກໍາມະກອນ: priapism ແມ່ນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຮູ້ກັນດີຂອງ SCD

ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງDermatologic

Polycythemia Vera

Polycythemia vera (PV) ແມ່ນພະຍາດstem cell ທີ່ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ panhyperplastic, malignant ແລະ neoplastic ກະດູກ. ລັກສະນະທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນເມັດເລືອດແດງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງແນ່ນອນເນື່ອງຈາກການຜະລິດເມັດເລືອດແດງທີ່ບໍ່ມີການກໍານົດ. ນີ້ຕິດພັນກັບການຜະລິດເມັດເລືອດຂາວ (myeloid) ແລະແຜ່ນແພ (megakaryocytic).

ສັນຍານ ແລະ ອາການຂອງ polycythemia Vera

ການສົ່ງອົກຊີເຈນທີ່ເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກການລະບາດຂອງເລືອດອາດສົ່ງຜົນໃຫ້ມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເຈັບຫົວ
Vertigo
Angina pectoris
ການclaudication intermittent
Dizziness
Tinnitus
ການລົບກວນພາບ

ການຄຸ້ມຄອງຂອງ polycythemia vera

ມາດຕະການປິ່ນປົວມີດັ່ງນີ້:

Phlebotomy – ເພື່ອຮັກສາ hematocrit ໃຫ້ຕ່ໍາກວ່າ 45%
Aspirin
Hydroxyurea
Splenectomy ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ splenomegaly ຫຼືຊໍ້າ episodes ຂອງ infarction splenic

ສະພາບຂອງເມັດເລືອດຂາວ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຫຼືເກີນໄປຂອງເມັດເລືອດຂາວຫນຶ່ງຫຼືທຸກຊະນິດ. ມັນຍັງສາມາດລວມເຖິງການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງປົກກະຕິໃນປັດຈຸບັນ. ຕົວຢ່າງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຈຸລັງເລືອດຂາວແມ່ນ;

ພະຍາດProliferative: ເມັດເລືອດຂາວທີ່ເປັນມະເຮັງແມ່ນມີຢູ່ສ່ວນໃຫຍ່ໃນກະດູກແລະເລືອດໃນເລືອດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, lymphomas ມີຈຸລັງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອlymphoid ເຊັ່ນ: ລໍາໄສ້. ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ຮຸນແຮງຫຼືຊໍາເຮື້ອອາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງໃນຂັ້ນຕອນໃດໆຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ຈາກການລະເບີດຈົນເຖິງເມັດເລືອດຂາວທີ່ອາວຸໂສ.

Leukopenia: ການຂາດເມັດເລືອດຂາວສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆ. ພວກມັນລວມມີເຄມີບໍາບັດ, ຢາບາງຊະນິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໃນເມັດເລືອດຂາວ, ແລະການຕິດເຊື້ອໂດຍສະເພາະແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງ.

Leukocytosis: ການຕິດເຊື້ອສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການນັບເມັດເລືອດຂາວ. ສໍາລັບການຕິດເຊື້ອparasitic, ເມັດເລືອດຂາວຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ຮູ້ກັນໃນຊື່ eosinophils ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຍົກສູງຂຶ້ນ.

ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດເລືອດຂາວປົກກະຕິແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສະຖານທີ່ຕິດເຊື້ອ. ທັງນີ້ກໍຍ້ອນວ່າການຕິດເຊື້ອມັກຈະພັດທະນາຂຶ້ນເມື່ອລະດັບເມັດເລືອດຂາວຕ່ໍາລົງ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດລວມມີ;

ອາການໄອເລືອດ
ເຈັບຄໍ
Sinus ເຈັບ
ຫາຍໃຈຖີ່
Nausea ແລະ ອາການ
ຖອກທ້ອງ ແລະ ເຈັບທ້ອງ
ເຈັບຫົວ

Neutropenia

Neutropenia ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການຫມູນວຽນຂອງ neutrophils ໃນເລືອດ.

ເນື່ອງຈາກວ່າ neutrophils ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມຍາວແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງ neutropenia ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການຕິດເຊື້ອທັງຫມົດ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ກໍາລັງເປັນໄພອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອໃນໂອກາດເພີ່ມຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ neutrophils ຫຼຸດລົງ, ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອ neutrophils ຕົກຢູ່ໃນໄລຍະ neutropenic (500/L). ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນພະຍາດອະຫິວາເຊິ່ງແມ່ນການຂາດເຫຼວໃນເລືອດperipheral ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງເປັນພິເສດຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວneutrophils ມີຫນ້ອຍກວ່າ 100/ລ.

Neutropenia ສາ ມາດ ເກີດ ຈາກ ປັດ ໄຈ ທີ່ ແຕກ ຕ່າງ ກັນ ທັງ ສືບ ທອດ ແລະ ໄດ້ ຮັບ (ເບິ່ງ Etiology). ການຕິດເຊື້ອ, ຢາ (ໂດຍຜ່ານສານພິດໂດຍກົງຫຼືຜົນກະທົບພູມຕ້ານທານ), ແລະautoimmune ແມ່ນສາເຫດທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ neutropenia ທີ່ໄດ້ຮັບ.

ສັນຍານ ແລະ ອາການ

ອາການທົ່ວໄປຂອງ neutropenia ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໄຂ້ຕໍ່າ
ປາກເປື່ອຍ
ເຈັບກັບການກືນກິນ
ຄວາມ ເຈັບ ປວດ ຂອງ Gingival ແລະ swelling
ຜິວຫນັງ abscesses
sinusitis recurrent ແລະ otitis
pneumonia (ໄຂ້, dyspnea)
ຄວາມເຈັບປວດ Perirectal ແລະການລໍາຄານ

ການວິໄຈ

ກ່ອນຈະດໍາເນີນການເຮັດວຽກຢ່າງຮອບດ້ານ, ໃຫ້ກົດເກນການຕິດເຊື້ອ ແລະ ສາເຫດທີ່ເກີດຈາກຢາເສບຕິດຂອງneutropenia, ແລ້ວໄດ້ຮັບການສຶກສາກ່ຽວກັບຫ້ອງທົດລອງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການນັບເລືອດຢ່າງຄົບຖ້ວນ
ການນັບເມັດເລືອດຂາວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ
smear peripheral, ກັບການທົບທວນຄືນໂດຍນັກວິໄຈ
ວັດທະນາທໍາເລືອດ
ເຊຣໍາ creatinine ແລະ ເລືອດurea ໄນໂຕຣເຈນ
Electrolytes
Hepatic transaminase enzymes ແລະ bilirubin ທັງຫມົດ

ການຄຸ້ມຄອງ

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການປ້ອງກັນທົ່ວໄປທີ່ຈະຕິດຕາມໃນຄົນເຈັບ neutropenic:

ເອົາຢາຫຼືຕົວແທນທີ່ຜິດໃດໆອອກ; ຖ້າຫາກວ່າການລະບຸຕົວຂອງຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດແມ່ນບໍ່ຮູ້, ໃຫ້ຢຸດເຊົາການບໍລິຫານຢາທັງຫມົດຈົນກວ່າຈະກໍານົດetiology.
ໃຊ້ສຸຂະອະນາໄມປາກຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂອງມູໂຄຊາແລະແຂ້ວ
ປະຕິບັດstool stool ອ່ອນສໍາລັບອາການປວດ
ໃຊ້ບາດແຜແລະການດູແລບາດແຜທີ່ພຽງພໍ; ການຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງຄວນໄດ້ຮັບການຈັດການໂດຍຄົນທີ່ມີປະສົບການໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອໃນຄົນເຈັບneutropenic.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Platelet

ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍ (thrombocytopenia) ຫຼືເກີນໄປ (thrombocytosis) ຂອງplatelets. ນອກນັ້ນຍັງລວມເຖິງການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງແຜ່ນແພປົກກະຕິ. ບົດບາດຕົ້ນຕໍຂອງplatelets ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງclots ເລືອດເພື່ອປ້ອງກັນການມີເລືອດອອກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕິດພັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງclotting ແລະເລືອດອອກສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຫຼືເປັນມໍລະນະກໍາ.

Thrombocytopenia, ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການນັບplatelet ຕ່ໍາ, ສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກປັດໄຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການຜະລິດແຜ່ນພລາສຕິກທີ່ຫຼຸດລົງ. ນີ້ຕາມປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ, ຢາບາງຊະນິດ, ລວມທັງເຄມີບໍາບັດ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕ່າງໆ.
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງplatelet ສູງເນື່ອງຈາກການຂາດພູມຄຸ້ມກັນ (immune thrombocytopenia), ລວມທັງ idiopathic thrombocytopenic purpura.
ເສຍເລືອດຍ້ອນເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ
ລໍາດັບ, ເຊິ່ງເຫັນໄດ້ຊັດເຈນດ້ວຍspleen ຂະຫຍາຍທີ່ເກີດຈາກພະຍາດຕັບທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ມະເຮັງບາງຊະນິດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການອັກເສບ, ລວມທັງthrombocythemia ທີ່ຈໍາເປັນ, ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດthrombocytosis ຫຼື thrombocythemia. ນີ້ຫມາຍເຖິງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການນັບplatelet.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Platelet ທີ່ແຊກແຊງຫນ້າທີ່ມາດຕະຖານສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບລົ້ມເຫຼວ. ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາເຊັ່ນ: ພະຍາດ Wiskott-Aldrich ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງplatelet ໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ບັນ ຫາ ເຫຼົ່າ ນີ້ ສາ ມາດ ທໍາ ລາຍ ຄວາມ ສາ ມາດ ຂອງ platelets ໃນ ການ ສັງ ລວມ ຫຼື ຜູກ ພັນ ຮ່ວມ ກັນ (ຄວາມ ບົກ ພ່ອງ ຂອງ ການ ຕິດ ຕັ້ງ ) ແລະ ກົນ ໄກ ທີ່ ສໍາ ຄັນ ອື່ນໆ .

ອາການທີ່ຕິດພັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງplatelets ລວມມີ;

ເຈັບງ່າຍ
ດັງເລືອດອອກ
Petechiae
ໄລຍະເວລາປະຈໍາເດືອນຫນັກ
ມີເລືອດອອກໃນລໍາ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ

ສາເຫດສໍາຄັນອີກຢ່າງຫນຶ່ງຂອງdyscrasias ເລືອດແມ່ນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກ. ໃນບາງກໍລະນີ ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິມັກຈະເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ ປ່ຽນການຜະລິດເມັດເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຈຸລັງເລືອດທັງຫມົດແລະສາມາດປາກົດໃຫ້ເຫັນກັບສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້;

ສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງໃນເລືອດ, ລວມທັງພະຍາດ myelodysplastic ແລະ leukemia, ໃນກະດູກກະດູກ
ເນື້ອງອກ, ເຊັ່ນດຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ກ້າວຫນ້າແລະ metastasize ກັບກະດູກ
Myelofibrosis; ກ່ຽວຂ້ອງກັບການທົດແທນກະດູກທີ່ມີເສັ້ນໃຍຫຼືເສັ້ນໃຍຮອຍແຜ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕິດພັນກັນ

ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງກະດູກຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກຢາບາງຊະນິດ, ການສໍາຜັດສານເຄມີ, ພະຍາດຮ້າຍແຮງ, ແລະປັດໄຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສາມາດລວມມີ;

ລໍາຕົ້ນຂະຫຍາຍເນື້ອທີ່
ໄຂ້ທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້
ເຫື່ອໃນຕອນກາງຄືນ
ການຫຼຸດນໍ້າຫນັກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້
ຕັບທີ່ຂະຫຍາຍຫຼືspleen

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດອອກ

ພະຍາດເລືອດອອກຖືກຈັດເປັນສີ່ປະເພດຫຼັກ, ລວມທັງ;

ຄວາມຂາດເຂີນຂອງປັດໄຈcoagulation
ຄວາມຜິດປົກກະຕິFibrinolytic
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Platelet
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຊ່ອງຄອດ

ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງປັດໄຈcoagulation, ລວມທັງhemophilia, ແມ່ນເກີດຈາກສະພາບທາງພັນທຸກໍາຂອງປັດໄຈclotting. ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບເລືອດທີ່ຈະclot ຕາມທໍາມະຊາດຫຼືຕາມປົກກະຕິ. ບັນຫານີ້ອາດເປັນເລື່ອງທໍາມະດາຫຼືບໍ່ທໍາມະດາ ແລະອາດຈະເປັນເລື່ອງອ່ອນຫຼືເສຍຊີວິດໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

Von Willebrand ພະຍາດ

ພະຍາດ Von Willebrand (vWD) ເປັນພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ມີຢູ່ທົ່ວໄປ, ເຊື້ອພັນ, ທາງພັນທຸກໍາ ແລະ ທາງຄລີນິກທີ່ມີລັກສະນະຂາດຫຼືຜິດປົກກະຕິຂອງໂປຣຕີນທີ່ຮູ້ກັນໃນຊື່ von Willebrand factor (vWF)

Platelets ແລະ ຈຸລັງ endothelial ປ່ອຍ vWF ຈາກ granules ການເກັບຮັກສາ. ມັນມີສອງຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນ hemostasis. ສໍາລັບຜູ້ເລີ່ມຕົ້ນ, ມັນ mediates platelet ຍຶດຫມັ້ນໃນພື້ນທີ່ຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງvascular. ມັນຍັງຜູກມັດແລະເຮັດໃຫ້ປັດໄຈໂປຣຕີນ procoagulant VIII (FVIII).

Von Willebrand ພະຍາດແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດທີ່ສໍາຄັນ, ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ປະເພດ1 – ການຂາດເຂີນvWF ປະລິມານສ່ວນຫນຶ່ງ

ປະເພດ 2 – Qualitative vWF ຂາດ

ປະເພດ 3 - ການຂາດເຂີນ vWF ລວມ

Nosebleeds ແລະ hematomas ແມ່ນອາການທີ່ແຜ່ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ vWD. ເລືອດອອກເປັນເວລາດົນນານຈາກການຕັດເລັກໆນ້ອຍໆ, ຊ່ອງປາກມີເລືອດອອກ, ແລະຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍປະຈໍາເດືອນແມ່ນມີຢູ່ເລື້ອຍໆ. See also Presentation.

Desmopressin (DDAVP), recombinant vWF, ແລະ vWF/factor VIII (vWF/FVIII) concentrates ແມ່ນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ vWD. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຢາantifibrinolytic (ເຊັ່ນ: aminocaproic acid ແລະ tranexamic acid) ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທາງປາກຫຼືທາງໃນເສັ້ນປະສາດເພື່ອປິ່ນປົວເລືອດອອກຂອງmucocutaneous ເລັກນ້ອຍ.

ອາການdyscrasia ເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດອອກຄຽງຄູ່ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງplatelet ແລະແຕກຕ່າງກັນຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບ. ຄົນທີ່ມີອາການເລັກໆນ້ອຍໆອາດມີເລືອດອອກເພີ່ມຂຶ້ນພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດຫຼືການປິ່ນປົວແຂ້ວ. ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຮຸນແຮງກວ່າອາດຈະມີເລືອດອອກໂດຍບັງເອີນ ຫຼື ເກີດອຸບັດຕິເຫດ, ເຊັ່ນວ່າເປັນຂໍ້ຕໍ່.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ (thrombosis)

dyscrasias ເລືອດບາງຊະນິດກໍ່ໃຫ້ເກີດເລືອດໄຫຼໄວແທນທີ່ຈະມີເລືອດອອກ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວອາດຈະສືບທອດຫຼືເກີດຈາກເງື່ອນໄຂຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມະເຮັງ, ຢາທີ່ມີເອສໂຕຣເຈນ, ຫຼືສະພາບພູມຕ້ານທານ, ລວມທັງພະຍາດantiphospholipid.

ມະເຮັງ, ນອນ, ການຜ່າຕັດກ່ອນຫນ້ານີ້, ແລະ ການເດີນທາງ, ໃນບັນດາສ່ວນອື່ນໆ, ແມ່ນປັດໄຈອັນຕະລາຍບາງຢ່າງສໍາລັບການclots ເລືອດ. ຖ້າ ເລືອດ ເກີດ ຂຶ້ນ ໃນ ຄົນ ທີ່ ມີ ສຸຂະພາບ ແຂງ ແຮງ ຖ້າ ບໍ່ ດັ່ງນັ້ນ ແລະ ປາດ ສະ ຈາກ ປັດ ໄຈ ອັນຕະລາຍ ໃດໆ ກໍ ຕ້ອງ ພົບ ເຫັນ ຄວາມ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ທີ່ ຈະ ມີ ອາການ ປອດ ບວມ.

ປັດໄຈອັນຕະລາຍຂອງDyscrasia ເລືອດ

ປັດໄຈບາງຢ່າງທີ່ສາມາດຍົກລະດັບໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບdyscrasia ເລືອດມັກຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມການເຈັບປ່ວຍສະເພາະ. ບຸກຄົນທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ສະພາບທາງພັນທຸກໍາ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການມີປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເປັນມະເຮັງໃນເລືອດກໍຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ອີກດ້ວຍ.

ປັດໄຈອັນຕະລາຍອື່ນໆທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນສໍາລັບdyscrasia ເລືອດແມ່ນ:

ອາຫານທີ່ບໍ່ດີ
ເຖົ້າແກ່
ເງື່ອນໄຂAutoimmune
ພະຍາດຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ, ຫຼື thyroid
ພະຍາດຫົວໃຈ
ຄວາມດັນເລືອດສູງ
ຄໍເລສເຕີຣອລສູງ
Immobility
ຄວາມອ້ວນພີ
ການຖືພາ
ການສໍາຜັດກັບສານເຄມີແລະຢາບາງຊະນິດເປັນເວລາດົນນານ
ການສູບຢາ
ການຜ່າຕັດ
ເຈັບ

ການວິໄຈຂອງDyscrasias ເລືອດ

ອີງຕາມອາການພື້ນຖານແລະສາເຫດທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ການວິໄຈ dyscrasias ເລືອດສາມາດລວມເອົາຫຼາຍຂັ້ນຕອນ. ຜູ້ໃຫ້ການດູແລຂັ້ນຕົ້ນມັກຈະຄົ້ນພົບສະພາບໃນລະຫວ່າງການປຶກສາຫາລືເປັນປະຈໍາ.

ການທົດສອບການວິໄຈທົ່ວໄປແລະຂັ້ນຕອນຂອງdyscrasiaເລືອດສາມາດລວມມີ;

ການປະເມີນປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງຄົນເຈັບ

ການວິໄຈdyscrasias ເລືອດປົກກະຕິຈະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການປະເມີນຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ລວມເຖິງການຖາມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບອາການ, ການສໍາຜັດທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຢາ, ປະຫວັດການແພດກ່ອນຫນ້ານີ້, ລວມທັງປະຫວັດຄອບຄົວ. ຕົວຊີ້ບອກເບື້ອງຕົ້ນຂອງ dyscrasias ເລືອດ, ລວມທັງການໄຫຼຂອງປະຈໍາເດືອນຫນັກ, ບາງຄັ້ງອາດຈະໄປໂດຍບໍ່ສັງເກດເຫັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຄວນເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານແຈ້ງໃຫ້ແພດຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນປະຫວັດສາດທາງການແພດ.

ການກວດຮ່າງກາຍ

ໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ, ທ່ານຫມໍສາມາດສັງເກດເຫັນອາການdyscrasiasເລືອດເຊັ່ນ : ບາດແຜແລະຜິວຫນັງສີເທົາ. ຈະມີການວິໄຈຢ່າງລະອຽດຂອງລໍາໄສ້ຂອງລໍາໄສ້. ນີ້ລວມມີລໍາໄສ້ໃນຄໍແລະລໍາໄສ້ທີ່ຢູ່ກ້ອງແຂນແລະກະຈົກ.

ການປະເມີນຂອງເມັດເລືອດ

ຫມໍສາມາດຮ້ອງຂໍຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອກວດສອບແລະປະເມີນdyscrasiasເລືອດ. ຕົວຢ່າງ, ພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດແນະນໍາໃຫ້ນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ເພື່ອປະເມີນຈໍານວນຂອງເມັດເລືອດຂາວ, ເມັດເລືອດແດງ, ແລະແຜ່ນແພ. ຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍໃດໆໃນຈໍານວນສາມາດຫມາຍເຖິງອັດຕາສ່ວນຂອງເມັດເລືອດຂາວຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ປະລິມານຂອງເມັດເລືອດຂາວທີ່ບໍ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ຫຼືຜິດປົກກະຕິບາງຄັ້ງອາດສູງຂຶ້ນ. ນີ້ອາດບົ່ງບອກເຖິງມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດຫຼືການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ.

ດັດຊະນີຂອງຈຸລັງເລືອດມີປະໂຫຍດໃນການເຂົ້າໃຈທັງຫມົດກ່ຽວກັບເມັດເລືອດ. ຕົວຢ່າງ: ເມັດເລືອດແດງນາທີເຫັນໄດ້ດ້ວຍພະຍາດອະລິມະໂນທີ່ຂາດທາດເຫຼັກ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເມັດເລືອດແດງໃຫຍ່ຈະເຫັນໄດ້ດ້ວຍພະຍາດອະຕາມິນ B12 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດສານ.

ການນັບreticulocyte ອາດມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນການປະເມີນສາເຫດພື້ນຖານຂອງພະຍາດອະຫິວາ. ນີ້ລວມເຖິງວ່າມັນເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດເມັດເລືອດແດງຫຼືການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການແຕກຂອງຈຸລັງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການລະບາດຂອງເລືອດperipheral ສໍາລັບ morphology ເປັນອີກຫນຶ່ງການກວດສອບdyscrasia ເລືອດທີ່ສໍາຄັນ. ສາມາດກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເມັດເລືອດຊະນິດໃດກໍ່ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງສາມາດກໍານົດການມີຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີຢູ່ຕາມປົກກະຕິໃນກະແສເລືອດ.

ການປະເມີນກະດູກ

ພວກຫມໍສາມາດເລືອກເອົາຊີວະພາບກະດູກຫຼືຄວາມມຸ່ງມາດປາດຖະຫນາທີ່ຈະໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນພຽງພໍກ່ຽວກັບສຸຂະພາບກະດູກ. ວິທີການນີ້ຍັງມີຄວາມສໍາຄັນໃນການວິໄຈຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກບາງຮູບແບບ. ຖ້າກວດພົບມະເຮັງ, ການກວດຕໍ່ໄປ, ລວມທັງການທົດສອບເຄື່ອງຫມາຍຊີວະພາບ, ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນຈຸລັງ.

ການສຶກສາ Coagulation

ໃນກໍລະນີທີ່ແພດສົງໄສວ່າມີອາການເລືອດອອກ, ເຂົາຈະບອກໄດ້ວ່າທ່ານມີສະພາບplatelet ຫຼືບາງຮູບແບບຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດອອກ. ນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຜົນການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດການແພດຂອງທ່ານ.

ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງ Platelet ສາມາດປະກອບມີເວລາເລືອດອອກ, ເຊິ່ງແມ່ນການວິໄຈຫນ້າທີ່platelet, ຫຼືການກວດສອບການສັງລວມplatelet. ເວ ລາ prothrombin ແລະ ເວ ລາ thromboplastin ບາງ ສ່ວນ ສາ ມາດ ນໍາ ໃຊ້ ໃນ ການ ສຶກ ສາ coagulation ໄດ້ . ການ ທົດ ສອບ ອື່ນໆ ເຊັ່ນ Von Willebrand factor antigen ສາ ມາດ ດໍາ ເນີນ ໄດ້ ເມື່ອ ມີ ການ ກວດ ພົບ ປັດ ໄຈ clotting anomaly .

ການປິ່ນປົວDyscrasias ເລືອດ

ທາງເລືອກການພະຍາບານແລະການປິ່ນປົວ dyscrasia ເລືອດປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດທີ່ເປັນພື້ນຖານ. ບາງຄັ້ງ, ທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວສາເຫດຂອງພະຍາດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການບໍ່ມີປັດໄຈclotting ເລືອດຫຼືຂາດເມັດເລືອດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍກົງ.

ກ່ອນທີ່ຈະເວົ້າເຖິງສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດອະຫິວາ, ການເກີດເລືອດອາດຈໍາເປັນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດອະຫິວາຊໍາເຮື້ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການແປແຜ່ນແພແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືຢຸດເລືອດໃນກໍລະນີທີ່ຈໍານວນplatelet ໂດຍລວມແມ່ນຕ່ໍາ.

ສໍາລັບການນັບເມັດເລືອດຂາວທີ່ຕໍ່າລົງ, ຢາເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການຜະລິດເມັດເລືອດຂາວທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມຊ້ໍາຊ້ອນທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນັບເມັດເລືອດຂາວທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນການຕິດເຊື້ອ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໃຊ້ມາດຕະການປ້ອງກັນ. ນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການກະຕຸ້ນການຄຸມເລືອດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດອອກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຂົາຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການclotting ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເລືອດ. ສໍາລັບສະພາບເລືອດອອກ, ການທົດແທນປັດໄຈclot ເລືອດທີ່ສູນເສຍຫຼືຂາດແລະplasma ທີ່ແຂງຕົວສົດແມ່ນຈໍາເປັນ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຕິດພັນກັບເລືອດ Dyscrasia

ການຄາດຄະເນຂອງdyscrasia ໃນເລືອດ, ລວມທັງຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດ, ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງພະຍາດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ ບັນຫາເລືອດອາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບໂດຍລວມ ແລະ ແພຈຸລະພາກອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຈຸລັງຮ່າງກາຍທັງຫມົດແມ່ນຂຶ້ນກັບເລືອດເພື່ອໃຫ້ອົກຊີແຊນສົດແລະຂົນສິ່ງເສດເຫຼືອອອກໄປ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າເລືອດບໍ່ສາມາດໄຫຼອອກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ອາການຊ້ໍາຊ້ອນກໍ່ເລີ່ມເກີດຂຶ້ນ.

ສະຫຼຸບ

dyscrasias ເລືອດຫມາຍເຖິງສະພາບຜິດປົກກະຕິຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະພັດທະນາແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນເລືອດ, ປະກອບດ້ວຍກະດູກ, ເນື້ອເຍື່ອແລະສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດເລືອດຂາວ, ເມັດເລືອດແດງ, ແລະແຜ່ນແພແມ່ນຊະນິດຫຼັກຂອງdyscrasias ເລືອດ. ມັນຍັງສາມາດລວມເຖິງການມີເລືອດອອກແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງclotting.

ການເຂົ້າໃຈຕົ້ນກໍາເນີດແລະອາການທີ່ຕິດພັນກັບdyscrasiaເລືອດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານລະບຸສະພາບເບື້ອງຕົ້ນແລະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃຫ້ໄວທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. dyscrasia ເລືອດເປັນສະພາບທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ . ດັ່ງນັ້ນ, ຄວນມີມາດຕະການທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາ.