Bendroji odontologija

Apžvalga

Stomatologija, dažnai žinoma kaip dantų medicina ir burnos medicina, yra medicinos specialybė, susijusi su dantimis, dantenomis ir burna. Tai burnos ligų, sutrikimų ir būklių tyrimas, diagnostika, prevencija, valdymas ir gydymas, ypatingą dėmesį skiriant odontologijai (dantų vystymuisi ir išdėstymui) ir burnos gleivinei. Stomatologija taip pat gali apimti kitų kraniofacialinio komplekso elementų, tokių kaip temporomandibulinis sąnarys, gydymą. Stomatologas yra gydytojui suteiktas vardas.

Kas yra bendroji odontologija?

Terminas "stomatologija" yra kilęs iš prancūzų kalbos žodžio stomatologas, kuris yra kilęs iš prancūzų ir lotynų kalbos terminų dantis. Mokslinis dantų tyrimas yra žinomas kaip odontologija, kuri yra dantų struktūros, vystymosi ir anomalijų tyrimas. Stomatologija dažnai apibrėžiama kaip praktika, susijusi su burnos ertme. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, burnos ligos yra svarbios visuomenės sveikatos problemos dėl jų paplitimo visame pasaulyje ir didelio sergamumo, o neturtingieji yra labiau paveikti nei kitos socialinės ir ekonominės grupės.

Didžioji dalis dantų gydymo būdų atliekami siekiant išvengti ar išgydyti dantų ėduonį (dantų ėduonį) ir periodonto ligas – du labiausiai paplitusius burnos sutrikimus (dantenų ligas ar piorėją). Įprasti gydymo būdai yra dantų atstatymas, Dantų ištraukimas arba chirurginis pašalinimas, pleiskanojimas ir šaknų obliavimas, endodontinė šaknų kanalų terapija ir estetinė odontologija yra visos galimybės. Stomatologai, remdamiesi savo bendruoju mokymu, gali atlikti daugumą dantų gydymo būdų, tokių kaip atkuriamasis (plombavimas, vainikėliai, tiltai), protezavimas (protezai), endodontinė (šaknies kanalo) terapija, periodonto (dantenų) terapija ir dantų ištraukimas, taip pat tyrimai, rentgenogramos (rentgeno nuotraukos) ir diagnozė. Stomatologai taip pat gali skirti vaistus, tokius kaip antibiotikai, raminamieji ir kiti vaistai pacientų gydymui. Bendrieji odontologai gali būti reikalingi, kad galėtų papildomai mokytis atlikti sedaciją ir dantų implantus, priklausomai nuo jų licencijavimo tarybų. Stomatologai taip pat skatina burnos ligų prevenciją per tinkamą higieną ir du ar daugiau metų egzaminus ekspertams valyti ir įvertinti. Burnos infekcijos ir uždegimai gali turėti neigiamos įtakos bendrai sveikatai, o burnos ertmės problemos gali būti sisteminių ligų, įskaitant osteoporozę, diabetą, celiakiją ar vėžį, požymis. Daugelis tyrimų taip pat susiejo dantenų ligas su padidėjusia diabeto, širdies ligų ir priešlaikinio gimdymo rizika. Idėja, kad burnos sveikata gali turėti įtakos sisteminei sveikatai ir ligoms, yra žinoma kaip "burnos ir sisteminė sveikata".

Kokius instrumentus odontologas naudoja priežiūrai?

Stomatologas turi įvairių įrankių, padedančių jiems rūpintis jumis ir padaryti jūsų susitikimą kuo patogesnį. Štai keletas jūsų odontologo įrangos ir ką jis gali pasiekti.

• Veidrodis burnai - Tai beveik tikriausiai pravers per visas jūsų atostogas. Jūsų odontologas turės matyti jūsų burnoje, įskaitant dantų galą. Veidrodis leidžia jiems stebėti iš visų pusių ir lengviau atrasti visus galimus rūpesčius. 
• Dantų tyrinėtojas - Yra keletas skirtingų zondų rūšių. Nors jie gali atrodyti bauginantys, jie naudojami ištirti burną ir užtikrinti, kad viskas būtų tvarkinga. Pjautuvo zondas naudojamas ertmėms ir kitiems burnos sutrikimams aptikti, o periodonto zondas skirtas įvertinti periodonto kišenes ir nustatyti bet kokius sunkumus, tokius kaip dantenų recesija. 
• Anestetikas - Dantys gali būti sunkūs išorėje, tačiau jie yra labai jautrūs už emalio. Norėdamas operuoti nesukeldamas jums diskomforto, odontologas nutirpdys burną vietiniu anestetiku. Kai kurios Portmano klinikos dabar teikia neskausmingą sedaciją, todėl net nepastebėsite, kad jūsų dantis buvo nutirpęs. Pasiteiraukite savo "Portman" odontologo apie šią galimybę.
• Švirkštas odontologijai - Dantų švirkštas naudojamas vietiniam anestetikui suleisti į dantis ir dantenas, juos nutirpdant, kad odontologas galėtų atlikti operacijas, kurios kitu atveju jums būtų nepatogios. Švirkštai taip pat naudojami burnai skalauti ar džiovinti vandeniu ar oru, kaip reikia konkrečioms operacijoms. Kai naudojami švirkštai, jie gali būti nemalonūs, nors paprastai tai praeina per kelias sekundes.
• Gręžkite dantis - Grąžto garsumas ir vibracija ant dantų gali sukelti keistą pojūtį, tačiau tai nėra ko jaudintis. Grąžtas naudojamas pašalinti bet kokį su dantimi susijusį ėduonį prieš užpildant ertmę, tačiau jis taip pat naudojamas dantims poliruoti ir išlyginti, kai operacija baigiasi.
• Ekskavatorius su šaukštu - Kadangi medžiaga dantų ertmėje kartais yra minkšta, gręžtuvo nereikia. Šis gedimo tipas pašalinamas šaukštų ekskavatoriais.  
• "Burnisher " - "Burnishers" dažnai naudojami baigiant procesą, skirtą išlyginti ir poliruoti dantis arba ištrinti įbrėžimus. Jie dažnai naudojami dantų restauravimo metu, siekiant išvalyti dantis po pradinės operacijos.
• Scaler - Calculus pašalinamas iš viršaus dantenų linijos, naudojant skalę. Apnašos gali sukietėti tiek, kad šepetys negali jų pašalinti, todėl šiais prietaisais jas reikia švelniai nubraukti.
• Curette - Curettes, kaip ir skaleriai, naudojami skaičiavimams pašalinti, tačiau jie yra tiksliai suformuoti, kad pašalintų jį iš apačios dantenų linijos, nesukeliant daugiau žalos dantenoms.
• Siurbimo aparatas - Kelių operacijų metu burnoje gali kauptis seilės ir šiukšlės, todėl gydytojui bus sunku. Mažos žarnos naudojamos nieko išvalymui iš burnos.
• Rentgeno spinduliai - Kartais problema nėra akivaizdi, todėl norint nuodugniau pažvelgti į dantis ir kaulus, reikalinga rentgeno spinduliuotė. Pavyzdžiui, ankstyvo pablogėjimo neįmanoma aptikti be rentgeno spindulių.
• Pelėsis - Formos užpildymas skysta medžiaga ir įkandimas ant jos yra vienas tiksliausių būdų, kaip sukurti burnos vidaus įspaudą. Tada įspaudas užpildomas tinku ir sukietėja, kad būtų pagamintas jūsų dantų modelis, įskaitant bet kokias ertmes. Jie gali būti naudojami diagnozuoti problemas ir pagaminti tinkamus vainikėlius, dangtelius, burnos apsaugos priemones ir kitus odontologinius prietaisus

Bendrosios odontologijos procedūros

• Tiltai - Tiltas yra fiksuotas vieno ar kelių trūkstamų dantų pakaitalas. Jis sukuriamas darant įspūdį apie dantis, kurie galiausiai palaikys tiltą. Tiltas dažnai yra pagamintas iš tauriųjų metalų ir porceliano ir yra sumontuotas burnoje (skirtingai nei protezai, kuriuos galima pašalinti).
• Karūnos - Karūnėlės yra dangtelio forma, kuri visiškai uždengia natūralų dantį. Paprastai jis gaminamas iš metalo, porceliano, surišto su metalu, arba keramikos ir yra visam laikui pritvirtintas prie dantų. Vainikėliai gali būti naudojami norint atkurti įtrūkusį, sugedusį ar pažeistą dantį arba tiesiog pagerinti danties išvaizdą. Kad tilptų vainikėlis, senas dantis turi būti išgręžtas iki mažo kaiščio, ant kurio bus prisukamas vainikas, dydžio. Kadangi gali prireikti laiko, kol laboratorija pagamins naują karūną, greičiausiai karūnos neįrengsite tą pačią dieną.
• Užpildai - Užpildai naudojami sugedusiai skylei dantyje pritvirtinti. Dažniausia užpildymo forma yra amalgama, kurią sudaro metalų, tokių kaip gyvsidabris, sidabras, alavas ir varis, derinys. Jūsų odontologas rekomenduos geriausią užpildymo tipą jūsų klinikiniams poreikiams. Tai apima baltus užpildus, jei reikia.
• Šaknų kanalų terapija - Šaknų kanalų terapija (taip pat žinoma kaip endodontija) gydo infekciją danties šaknyje. Užsikrėtus danties krauju ar nervu, infekcija išplis ir dantį gali tekti ištraukti, jei nebus atlikta šaknų kanalų terapija. Gydymo metu infekcija visiškai pašalinama iš šaknų kanalų sistemos. Siekiant užkirsti kelią pakartotiniam užsikrėtimui, šaknų kanalas baigiamas ir dantis užsandarinamas užpildu arba vainiku. Dantų šaknų kanalų terapijai paprastai reikia dviejų ar daugiau apsilankymų pas odontologą.
• Mastelis ir lakavimas - Higienistas profesionaliai valo dantis svarstyklių ir poliravimo metu. Tai reiškia, kad švelniai pašalinamos nuosėdos, kurios kaupiasi ant dantų (akmuo).
• Breketai - Breketai (ortodontinė terapija) ištiesina arba perstato dantis, kad pagerintų jų išvaizdą ir funkciją. Breketai gali būti nuimami, o tai reiškia, kad galite juos išimti ir išvalyti, arba pritvirtinti, o tai reiškia, kad jie yra visam laikui pritvirtinti prie dantų ir negali būti pašalinti. Jie yra metalo, plastiko ar keramikos. Skaidrus akrilas naudojamas nematomiems breketams gaminti. Petnešos yra tiekiamos NHS tiek vaikams, tiek suaugusiems, priklausomai nuo klinikinės būtinybės.
• Išminties danties ištraukimas - Išminties dantys atsiranda iš dantenų galo kaip paskutiniai dantys, kurie atsiranda, paprastai vėlyvoje paauglystėje ar dvidešimtojo amžiaus pradžioje. Dauguma žmonių turi keturis išminties dantis, po vieną kiekviename kampe. Išminties dantys kartais gali išsiveržti kampu arba įstrigti ir tik iš dalies atsirasti. Paveikti išminties dantys yra tie, kurie tokiu būdu auga. Jei jūsų išminties dantys yra paveikti, bet nesukelia jokių problemų, jų paprastai nereikia ištraukti. Tačiau kartais jie gali sukelti problemų ir NHS turi juos pašalinti. Jūsų odontologas gali atlikti gydymą arba nusiųsti jus pas specializuotą odontologą arba ligoninės burnos ir žandikaulių skyrių. Turėtumėte tikėtis sumokėti mokestį už išminties dantų ištraukimą. Jums nereikės mokėti, jei būsite nukreiptas į ligoninę NHS priežiūrai. Apie privatų išminties dantų gydymą taip pat gali kreiptis jūsų odontologas.
• Implantai dantims - Implantai yra nuolatinė alternatyva išimamiems protezams. Implantai gali būti naudojami pakeisti vieną dantį ar daugelį dantų. Titano varžtai gręžiami į žandikaulio kaulą, kad būtų galima palaikyti vainikėlį, tiltą ar protezą, kai implantas yra sumontuotas. Pakaitinių detalių sukūrimas užtrunka, nes jie turi tinkamai priglusti prie burnos ir kitų dantų. Dėl to jie gali būti nepasiekiami per pirmąjį apsilankymą pas odontologą. Implantai paprastai tiekiami tik privačiai ir yra pernelyg brangūs. Jie kartais yra prieinami NHS pacientams, kurie negali nešioti protezų arba kurių veidas ir dantys buvo sužeisti, pavyzdžiui, tiems, kurie sirgo burnos vėžiu arba nelaimingu atsitikimu, dėl kurio buvo ištrauktas dantis.
• Klaidingi dantys ar protezai - Protezai, dažnai žinomi kaip netikri dantys, dedami vietoj natūralių dantų. Pilnas rinkinys pakeičia visus jūsų dantis. Dalinis rinkinys pakeičia vieną ar daugiau trūkstamų dantų. Protezai sukuriami pagal užsakymą, paimant dantenų įspūdžius (bagetus). Jie dažnai yra pagaminti iš metalo ar plastiko. Jie yra nuimami ir gali būti valomi panardinant juos į valymo tirpalą. Jei neteksite natūralių dantų, jums reikės protezų, nes bus sunku kramtyti maistą, o tai pakeis jūsų mitybą ir gali sukelti veido raumenų nykimą.
• Dantis, kuris buvo sulaužytas ar išmuštas - Dantis gali būti sulaužytas, susmulkintas arba išmuštas. Jei dantis yra tik susmulkintas, suplanuokite ne skubų dantų paskyrimą, kad jis būtų išlygintas, užpildytas ar vainikuotas. Jei dantis yra suaugęs (nuolatinis) dantis, pabandykite jį pakeisti dantenų skylėje. Įsitikinkite, kad dantis yra švarus ir kad šaknis neliečiama. Įdėkite jį į pieną ar seilę, jei jis nepateks sklandžiai. Jei tai kūdikio dantis, nekeiskite jo. Tai gali pakenkti po juo besivystančiam dančiui.
• Dantų balinimas - Dantų balinimas yra dantų balinimo procesas, kad jie taptų šviesesnės spalvos. Dantų balinimas nepadarys jūsų dantų putojančiais baltais, tačiau pašviesins jūsų dantų spalvą daugeliu atspalvių. Standartinis dantų balinimas apima du ar tris apsilankymus pas odontologą, taip pat gydymą namuose naudojant burnos apsaugą, kurioje yra balinimo gelio. Paprastai burnos apsaugą ir balinimo gelį turite dėvėti nustatytą laiką per kelias savaites. Kitas procesas, balinimas lazeriu arba galios balinimas, atliekamas odontologo kabinete ir trunka apie valandą. Dantų balinimas yra kosmetinė procedūra, kuri dažnai siūloma tik privačiai.
• Dantų faneros - Laminatės yra naujos dantų dangos, slepiančios pakitusią ar pažeistą dantį. Norėdami įdiegti fanerą, danties priekis yra šiek tiek išgręžtas. Paėmus įspaudą, danties priekyje uždedama plona porceliano danga (panašiai kaip uždedamas netikras nagas). Norėdami įdiegti fanerą, danties priekis yra šiek tiek išgręžtas. Paėmus įspaudą, danties priekyje uždedama plona porceliano danga (panašiai kaip uždedamas netikras nagas). Jei negalite įrodyti jų klinikinio būtinumo, faneros paprastai yra prieinamos tik privačiai.
  
  

Kas yra konservatyvus odontologijos gydymo planavimas?

Dantų gydymo tikslas – patenkinti paciento poreikius. Kita vertus, kiekvienas pacientas yra toks pat skirtingas kaip pirštų atspaudai. Dėl to gydymas turi būti kruopščiai pritaikytas tiek pacientui, tiek būklei.

Paciento gydymo planas sudaromas keturiais etapais:

• Problemų nagrinėjimas ir nustatymas
• Rekomendacijos dėl intervencijos sprendimas
• Turi būti nustatytos alternatyvios gydymo galimybės.
• Gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į paciento indėlį.

Surinkus duomenų bazę (informaciją), reikia nustatyti tris etapus:

• Problemų sąrašo kūrimas (problemų eilės tvarka)
• Grubus kiekvienos problemos gydymo metodas
• Preliminaraus gydymo plano sujungimas į išsamų išsamų gydymo planą.

Gydymo plano seka

Būtinų operacijų organizavimo per tam tikrą laikotarpį praktika yra žinoma kaip gydymo plano sekoskaita. Geras gydymo metodas turi apimti tinkamą sekos nustatymą. Kompleksiniai gydymo režimai dažnai skirstomi į fazes, kurios apima skubų etapą, kontrolinį etapą, pakartotinio vertinimo etapą, galutinį etapą ir palaikomąjį etapą.

• Skubus etapas

Neatidėliotinas pagalbos etapas prasideda nuodugniu paciento sveikatos būklės ir istorijos tyrimu. Taigi, jei pacientui pasireiškia patinimas, diskomfortas, kraujavimas ar infekcija, šios problemos turėtų būti sprendžiamos kuo greičiau, pageidautina prieš pereinant prie kito etapo.

• Kontrolės fazė

Jis skirtas pašalinti aktyvias ligas, tokias kaip ertmės ir uždegimas; pašalinti aplinkybes, trukdančias techninei priežiūrai; pašalinti galimus ligos šaltinius; ir inicijuoti profilaktines odontologines priemones.

• Pakartotinio vertinimo etapas

Laikymo fazė yra laikotarpis tarp kontrolinės ir galutinės fazės, leidžiantis išspręsti uždegimą ir išgydyti. Prieš pradedant galutinę priežiūrą, sustiprinamas priežiūros namuose elgesys, ištiriama motyvacija tęsti gydymą, iš naujo įvertinamas pirmasis gydymas ir pulpinės atsakas.

• Galutinis etapas

Pacientas patenka į korekcinę ar paskutinę terapijos fazę, kai odontologas iš naujo įvertina pradinį gydymą ir įvertina papildomos priežiūros poreikį. Labai svarbu, kad operacinė priežiūra būtų vykdoma endodontiniu, periodontiniu, ortodontiniu, burnos chirurginiu ir proteziniu gydymu.

• Techninės priežiūros etapas

Tai apima įprastus atšaukimo egzaminus, kurie gali pabrėžti pokyčių poreikį, kad ateityje būtų išvengta gedimų ir suteikta galimybė pagerinti priežiūrą namuose.

Pakartotinio įvertinimo tyrimų dažnumą palaikomojo etapo metu dažniausiai lemia paciento rizika susirgti dantų ligomis:

• Pacientas, kurio periodonto būklė stabili ir kuris neseniai neturėjo ertmių, turėtų turėti ilgesnius intervalus tarp atšaukimo vizitų (pvz., 9–12 mėnesių ar ilgiau).

• Tie, kurie yra linkę į dantų ėduonį ir (arba) periodonto ligas, turėtų būti vertinami žymiai reguliariau (pvz., 3–4 mėnesius).

Faktinė ėduonies rizika yra laipsnis, kuriuo žmogui kyla pavojus bet kuriuo metu įgyti kariozinį pažeidimą.

Odontologijos specialybės

Po pradinio laipsnio kai kurie odontologai siekia papildomų studijų, kad galėtų specializuotis. Kokias disciplinas pripažįsta dantų registravimo organizacijos, skiriasi pagal sritį? Štai keletas pavyzdžių:

• Kosmetinė odontologija yra susijusi su burnos, dantų ir šypsenos estetikos stiprinimu.
• Anesteziologija: Dantų specialybė, susijusi su platesniu bendrojo anestetiko, sedacijos ir skausmo valdymo naudojimu, siekiant padėti dantų gydymui.
• Dantų visuomenės sveikata apima epidemiologijos ir socialinės sveikatos politikos, susijusios su burnos sveikata, tyrimą.
• Endodontija (taip pat žinoma kaip endodontologija) yra danties pulpos ir periapinių audinių sutrikimų tyrimas.
• Teismo odontologija: dantų įrodymų rinkimas ir panaudojimas teismo procese. Šią procedūrą gali atlikti bet kuris odontologas, turintis žinių ar mokymų šioje disciplinoje. Pagrindinis teismo odontologo vaidmuo yra dokumentų tvarkymas ir tapatybės patikrinimas.
• Geriatrijos odontologija, taip pat žinoma kaip geriodontika, yra dantų priežiūros vyresnio amžiaus žmonėms praktika, apimanti problemų, susijusių su normaliu senėjimu ir su amžiumi susijusiomis ligomis, diagnostiką, prevenciją ir gydymą kaip tarpdisciplininės komandos su kitais sveikatos priežiūros specialistais dalis.
• Burnos ir žandikaulių patologija yra burnos ir žandikaulio sutrikimų tyrimas, diagnostika ir gydymas. Burnos ir žandikaulių radiologija apima burnos ir žandikaulių bei žandikaulių sutrikimų radiologinių vaizdų tyrimą ir aiškinimą.
• Burnos chirurgija: Ištraukimai, implantai ir žandikaulių, burnos ir veido operacijos yra burnos ir žandikaulių chirurgijos dalis.
• Burnos implantologija yra menas ir mokslas naudoti dantų implantus, kad pakeistų pašalintus dantis.
• Geriamoji medicina yra burnos gleivinės ligų klinikinis įvertinimas ir diagnozė.
• Ortodontija ir dentofacialinė ortopedija yra dantų tiesinimo ir vidurinio bei apatinio žandikaulio vystymosi modifikavimo praktika.
• Vaikų odontologija (taip pat žinoma kaip pedodontika) yra vaikų odontologijos praktika.
• Periodontologija (taip pat žinoma kaip periodontika) yra periodonto sutrikimų (tiek nechirurginių, tiek chirurginių) tyrimas ir gydymas, taip pat dantų implantų įdėjimas ir priežiūra.
• Protezinė odontologija: Protezai, tiltai ir implantų taisymas yra visi protezavimo pavyzdžiai. Dauguma žandikaulių protezuotojų dabar atkuria funkciją ir estetiką pacientams, kurie įgijo anomalijų dėl chirurginio galvos ir kaklo navikų iškirpimo ar traumos dėl karo ar motorinių transporto priemonių avarijų.

Kai kurie protezuotojai specializuojasi žandikaulių protezavimo srityje, kuri iš pradžių buvo orientuota į asmenų, gimusių su įgimtomis veido ir burnos deformacijomis, tokiomis kaip lūpos ir gomurio plyšys arba su neišsivysčiusia ausimi (mikrotija), reabilitaciją. 

Išvada

Stomatologija yra profesija, susijusi su burnos ligų prevencija ir gydymu, įskaitant dantų ir atraminių struktūrų sutrikimus, taip pat burnos minkštųjų audinių ligas. Stomatologija taip pat apima žandikaulio apsigimimų, dantų nesutapimų ir įgimtų burnos ertmės defektų, tokių kaip gomurio plyšys, gydymą ir taisymą. Odontologijos specialybės ir porūšiai apima ortodontiją ir dantų ortopediją, vaikų odontologiją, periodontologiją, protezavimą, burnos ir žandikaulių chirurgiją, burnos ir žandikaulių patologiją, endodontiją, visuomenės sveikatos odontologiją ir burnos bei žandikaulių radiologiją, be bendrosios praktikos.