KMI yra kūno masės indekso akronimas ir jis naudojamas kaip pacientų tikrinimo priemonė, nes manoma, kad jis rodo, ar asmens svoris yra normaliose ribose, atsižvelgiant į jų ūgį. Taigi, kaip minėta, norint apskaičiuoti KMI, reikalingi parametrai yra svoris ir aukštis, pateikti pagal šią formulę: KMI = kg/m2, metrinei sistemai. Kitaip tariant, pagrindinis KMI tikslas yra diagnozuoti skirtingas nutukimo stadijas, tačiau vien kūno masės indeksas negali pakeisti konkretesnių šios būklės medicininių tyrimų, kurie turėtų būti atliekami kiekvieną kartą, kai pirmasis greitai atlikto KMI įvertinimas buvo nukreiptas į nutukimo diagnozę.

KMI skaičiuoklės metrinės arba imperinės sistemos gali būti naudojamos norint gauti kūno dydžio ir sudėties matą, tačiau KMI skaičiuoklės formulė turi būti atitinkamai pakeista:

• KMI skaičiuoklė metrikoje: KMI = kg/m2

      Naudojant metrinę sistemą, aukštis gali būti metrais arba centimetrais. Jei individualus aukštis matuojamas centimetrais, jis turi būti konvertuojamas į metrus, dalijant jį iš 100, nes kg-cm KMI skaičiuoklės nėra.

• KMI skaičiuoklė imperijoje: KMI = lbs. x 703/in2

Naudojant KMI skaičiuoklę svarais, reikia padauginti visą formulę iš 703, kad transformuotųsi nuo svarų ir colių iki kilogramų ir metrų.

Galiausiai KMI skaičiuoklė nurodo skaičių, padalindama savo kūno svorį, išreikštą kilogramais arba svarais, su jų ūgio kvadratu metrais arba coliais, tada šis skaičius telpa į vieną iš penkių kategorijų, tariamai atskleidžiančių, ar atitinkamas asmuo yra per mažo svorio, normalaus svorio ar antsvorio. Taigi, kitaip tariant, KMI skaičiuoklė rodo savo svorio apibūdinimą.

Kas yra kūno riebalai?

Riebalinis audinys arba riebalinis audinys medicininiu požiūriu yra specializuotas jungiamojo audinio tipas, gyvybiškai svarbus žmogaus organizmui. Riebalinis audinys lokalizuojamas tiek po oda, tiek aplink pilvo ertmės organus. Riebalinis audinys atlieka daugybę vaidmenų, kad užtikrintų tinkamą viso žmogaus kūno funkcionavimą, pavyzdžiui, formuotų mūsų kūno formą, apsaugotų pilvo organus, išskirtų hormonus, kurie prisideda prie energijos apykaitos, ir galiausiai, bet ne mažiau svarbu, saugo didžiulius energijos kiekius.

Kūno riebalai yra būtini normaliam daugelio gyvybiškai svarbių organų funkcionavimui, o per mažas jų kiekis gali sukelti pavojingų sveikatos sutrikimų, daugiausia dėl to, kad kai kurie gyvybiškai svarbūs organai nebėra apsaugoti riebaliniu audiniu. Kita vertus, per didelis kūno riebalų kiekis gali sukelti kitų rimtų medicininių problemų, tokių kaip hipertenzija ar aukštas kraujospūdis, II tipo diabetas, kepenų suriebėjimas ir kai kurios širdies ligos.

Norint sveikai gyventi, reikia išlaikyti pastovius kūno riebalus, tai pasiekti gali padėti tinkamas maistas ir reguliari mankšta. Turi būti išlaikyta pusiausvyra tarp kiekvieno kūno sudėties elemento, nes per daug riebalų yra taip pat blogai, kaip ir per daug raumenų masės, o per mažai riebalinio audinio ar raumenų masės taip pat nerekomenduojama, nes tai gali padaryti tiek pat žalos.

Grįžtant prie kūno masės indekso, sveikatos priežiūros specialistams gali būti naudinga pasakyti, ar pacientai turi normalų kūno riebalų kiekį, tiesiog atlikdami paprastus matavimus. Tai gana greitai ir lengvai padaroma ir tai suteikia šiek tiek gerą pirmąjį įspūdį apie savo kūno sandarą ir sudėtį, tačiau vien to nepakanka tinkamai pasakyti, ar pacientas turi sveiką kūno svorį, ar ne. Turi būti atlikti kiti medicininiai tyrimai ir išanalizuotas kraujo mėginys, kad būtų galima patikimai ir sėkmingai nustatyti diagnozę.

Siekiant geriau suprasti KMI skaičiuoklės diagramą, šioje lentelėje bus parodyta kiekviena iš penkių svorio kategorijų, į kurias galima patekti, pagal mitybos būklę ir jų skaitinius intervalus

Pirmiau pateikta lentelė taikoma tik suaugusiems asmenims, pradedant nuo 20 metų amžiaus. Vaikams ir paaugliams, kurių amžius nuo 2 iki 19 metų, naudojamas KMI skaičiuoklės procentilis, nors formulė yra tokia pati kaip ir suaugusiems, kiekviena KMI vertė lyginama su kitomis tos pačios amžiaus ir lyties kategorijų pagal procentilių reitingą. Todėl vaikų ir paauglių KMI turi būti būdingas amžiui ir lyčiai, nes brendimo metu kūnas patiria daugybę pokyčių, o svorio svyravimai yra vienas iš jų, todėl jį reikia palyginti su dauguma, turinčia tas pačias specifikacijas, įvertinti, ar KMI yra normalus, ar ne. Be to, paauglės mergaitės paprastai turi didesnį kūno riebalų kiekį nei berniukai, į tai taip pat reikia atsižvelgti vertinant pacientą, todėl klaidų išvengiama.

KMI skaičiuoklė pagal amžių ir lytį

Kaip minėta anksčiau, kūno riebalai yra normalūs skirtingais kiekiais vyrams ir moterims. Moterys turi daugiau riebalinio audinio dėl to, kad jų kūnas prisitaiko prie gimdymo, ir jis dažniausiai šalinamas ant klubų ir pėdkelnių, o vyrų kūno riebalai dedami tik aplink pilvo sritį. Kalbant apie amžių, reikia paminėti, kad vyresnis žmogaus kūnas turi daugiau riebalų, nei jaunesnis žmogaus kūnas, abu turi tą pačią KMI vertę. Nepaisant šių faktų, suaugusiesiems, nustatant KMI, taikant formulę neatsižvelgiama nei į amžių, nei į lytį, todėl išvada, kad KMI pradinės formos nepakanka norint tinkamai įvertinti bendrą paciento sveikatą ir gerovę, buvo padaryta vėliau. Buvo atskleista, kad KMI svyruoja ne tik su amžiumi ir lytimi tik vaikams ir paaugliams, bet ir yra toks pat svarbus suaugusiems. Taigi, KMI formulė ir KMI skaičiuoklės buvo atitinkamai pritaikytos, kad būtų pritaikytos konkrečiai lyčiai ir amžiui.

KMI skaičiuoklė moterims yra tokia pati kaip KMI skaičiuoklė vyrams, atsižvelgiant į formulę, tačiau diferencijuojant šiuos du veiksnius atsižvelgiama į kitus veiksnius, pavyzdžiui, į tai, kad moterims reikia šiek tiek daugiau kūno riebalų, kad jų kūnas tinkamai funkcionuotų, nei reikia vyrams. Prieš diagnozuojant normalią ar nenormalią mitybos būklę, atliekama daug daugiau tyrimų, pavyzdžiui, išsamus ligos istorijos tyrimas ir išsamus fizinis egzaminas, kraujo tyrimai ir medicininis vaizdavimas visada gali padėti tiksliai nustatyti diagnozę.

Ar KMI gali būti naudojamas svorio metimui?

Tiksli KMI skaičiuoklė konkrečiam suaugusiam žmogui, kai reikia numesti svorio, nėra tokia tiksli, nes KMI vertė gali išlikti tokia pati, kol keičiasi to paties žmogaus kūno sudėtis, kūno riebalus pakeičiant raumenų mase, ir KMI matavimas, nesvarbu, koks realus yra KMI skaičiuoklė, Jis negali atskirti riebalinio audinio ir raumenų audinio. Taigi, kalbant apie svorio metimą, KMI nėra toks naudingas ir iš tikrųjų gali būti klaidinantis.

Išmanioji KMI skaičiuoklė

"Smart Body Mass Index" arba SBMI yra naujausia KMI versija, ji buvo sukurta gana neseniai, maždaug prieš penkerius metus, ir turi patobulinimų, kurie padėjo gydytojams daug tiksliau nei anksčiau įvertinti pacientus naudojant klasikinę KMI formą. Yra trys aspektai, dėl kurių SBMI yra pranašesnis už KMI. Šie nauji ir patobulinti šio naujo kūno matavimų indekso aspektai yra šie:

• Atsižvelgiant į amžių ir lytį apskaičiuojant KMI, be svorio ir ūgio;
• Padarius SBMI lyginamuoju skaičiumi, išmatuotu skalėje nuo nulio taškų iki 70 taškų, fiziniai vienetai nedalyvauja;
• Vertinant kūno svorio reikšmę jų bendrai sveikatai, to nebuvo įmanoma pasiekti naudojant KMI, kaip minėta pirmiau.

Šioje lentelėje pateiktos SBMI reikšmės.

Atvirkštinė KMI skaičiuoklė

Ši KMI skaičiuoklės versija šiek tiek galėtų būti laikoma svorio metimo stebėjimo priemone, tačiau kaip klasikinis, KMI jis nėra per daug tikslus šiam procesui. Jis veikia pagal tą pačią formulę KMI = kg/m2, tačiau galite apskaičiuoti, kokį svorį turėtumėte turėti savo konkrečiam ūgiui ir norimam KMI. Nors atvirkštinis KMI yra naudingas norint įvertinti idealų svorį, kurį reikia turėti, pagal statistiką tai nėra standartinis būdas įvertinti optimalų svorį, kurį turėtų turėti kiekvienas konkretus žmogus, kad jis būtų laikomas sveiku, mediciniškai kalbant.

KMI skaičiuoklės naudingumas įvairiose profesijose

• Pediatrijos medicinoje:

Pediatrijoje KMI skaičiuoklės procentilis vis dar naudojamas, bet ne labai dažnai, nes jo specifiškumas nutukimui diagnozuoti nėra labai stiprus, tačiau jis vis tiek gali suteikti pagrindinį paciento kūno sudėties vaizdą prieš atliekant išsamesnius tyrimus.

• Karinėje tarnyboje:

Tiek JAV armija, tiek karinis jūrų laivynas sukūrė specialią KMI skaičiuoklę, kuri naudojama kaip kriterijus, padedantis įvertinti ir pašalinti kandidatus į karinę tarnybą, nes kiekvienas būsimas karys turi atitikti JAV armijos ir karinio jūrų laivyno nustatytą standartą.

Vyrų ir moterų kūno riebalų standartai, kurių reikalauja karinis jūrų laivynas, bus išvardyti toliau pateiktoje lentelėje:

Armijos KMI skaičiuoklė nėra tokia tiksli kaip karinio jūrų laivyno KMI skaičiuoklė, kuri, ko gero, yra tiksliausias KMI skaičiuoklės tipas. Jis vadinamas "Karinio jūrų laivyno kūno riebalų skaičiuokle" ir naudojamas kiekvieno karinio jūrų laivyno kandidato kūno riebalų kiekiui įvertinti. Kūno matavimai, reikalingi kūno riebalams apskaičiuoti, pasak JAV karinio jūrų laivyno, yra šie:

• Amžius;
• Seksas;
• Ūgis – norint geriau įvertinti, rekomenduojama tai daryti basomis;
• Kaklo perimetras – jis turėtų būti matuojamas tiesiai po gerklomis, po Adomo obuoliu vyrams;
• Juosmens perimetras – moterims ir vyrams jis turėtų būti matuojamas horizontaliai taip:

1. Vyrams aplink bambą;
2. Moterims ir siauriausiai pilvo daliai;

• Klubų perimetras – jis turėtų būti matuojamas plačiausioje klubo dalyje.

Turint šiuos daugybę parametrų, reikalingų kūno riebalams įvertinti, rezultatas yra realesnis nei klasikinės KMI formulės rezultatas, o standartas yra gerai pritaikytas kiekvienai amžiaus grupei tiek vyrams, tiek moterims.

• Sporto profesijose ir sporto medicinoje:

Kalbant apie sportininkus, KMI iš pradžių gali būti gana klaidinantis, o be jokių kitų vertinimų KMI gali suklaidinti sportininką ar gydytoją dėl sudėtingos nutukimo diagnozės ir neteisėtai. Taip atsitinka net tada, kai atitinkamas asmuo yra akivaizdžiai geros fizinės formos. Klaidinanti atsiranda dėl KMI skaičiuoklės nesugebėjimo atskirti riebalinio audinio ir raumenų audinio. Sportininkai beveik kasdien susiduria su prašymu ir pasikartojančia fizine veikla, todėl jie įgyja daug raumenų masės, kartu su tuo, kad naujai gauna raumenų audinį, kaulai patiria daugybę procesų, kad prisitaikytų prie jo, kad tinkamai išlaikytų kūną, todėl kaulų tankis didėja, todėl jie sveria daug daugiau. Šis procesas kartais gali pridėti iki 10 kg (22 svarų). Kartais sportininkai surenka prastesnę KMI vertę nei nesportuojantys asmenys iš to paties ūgio kategorijos ir yra priskiriami I klasės nutukimo kategorijai, nepaisant to, kad aiškiai, atsižvelgiant į formą, sportininkas yra daug geresnės formos. Vėlgi, taip atsitinka todėl, kad KMI skaičiuoklė neturi didelio specifiškumo vien riebalams, ji greičiau lygina visą kūno svorį su savo ūgiu, todėl nėra visiškai tiksli. 

Siekiant išvengti šios painiavos, buvo įvesta sportininko KMI skaičiuoklė, "Fat-Free Mass" arba FFM indeksas, todėl buvo galima tinkamai įvertinti sportininkų kūno riebalus. FFM, taip pat žinomas kaip švino kūno masė, reiškia kiekvieną kūno komponentą, išskyrus riebalinį audinį. Liesą kūno masę sudaro kaulų masė, raumenų masė, organai ir organizmo išlaikomas vandens kiekis. Nors visi šie komponentai yra apskaitomi, riebalų neturinti masė daugiausia nurodo raumenų masę.

Šioje lentelėje bus pateiktas minimalus riebalinio audinio kiekis, reikalingas norint išlikti sveikam, ir tinkamo kūno riebalų kiekio intervalai, kaip apskaičiavo Amerikos sporto medicinos koledžas:

Ar KMI skaičiuoklę galima naudoti nėštumo metu?

Kartu su nėštumo progresavimu tikimasi tam tikro svorio padidėjimo, kad būtų galima atlikti sveiką nėštumą ir pristatyti sveiką naujagimį. Norint įvertinti šį svorio padidėjimą, kurį lemia vaisiaus augimas, sunku naudoti tik klasikinę KMI formulę. Norėdami tai padaryti, KMI turi būti apskaičiuotas prieš nėštumą, o tai reiškia, kad motinos mitybos būklė prieš nėštumą taip pat turi didelę reikšmę. Nėštumo eigoje KMI įvertinamas su kiekvienu nėštumo mėnesiu, o tada nėštumo metu priaugto svorio vertė nustatoma atimant iš kiekvieną mėnesį išmatuotų verčių vertę, išmatuotą prieš nėštumą. Kadangi šį procesą gali būti sunku atsekti, buvo pristatyta KMI skaičiuoklė nėštumui. Ši nėštumo svorio padidėjimo skaičiuoklė naudojama kaip matavimai:

• Svoris prieš nėštumą;
• Dabartinis svoris;
• Aukštis;
• Nėštumo savaitė.

Normalus svorio kiekis, įgytas nėštumo metu, skiriasi nuo moters iki moters ir labai priklauso nuo motinos mitybos būklės prieš nėštumą, jei motina yra per maža, reikia daugiau svorio sveikam nėštumui tiek motinai, tiek vaisiui, kita vertus, jei motina yra nutukusi, bet kuri nutukimo klasė, tikimasi, kad priaugs mažiau svorio, kartais, jei patariama numesti svorio. Normalus svoris, kurį tikimasi gauti normalaus svorio motinai, svyruoja nuo 10 iki 15 kg (26–35 svarai).

Trumpa KMI skaičiuoklės istorija

KMI pirmą kartą buvo įvestas 19-ojo amžiaus pradžioje, maždaug 1830-aisiais, Belgijos statistikos ir matematiko, vadinamo Lambert Quetelet. KMI iš pradžių buvo vadinamas Quetelet indekso pavadinimu. Priežastis, dėl kurios jis sugalvojo šį indeksą, buvo padėti jam atlikti "vidutinio žmogaus" matavimų tyrimus. Jo tyrimo tikslas buvo padėti vyriausybei paskirstyti išteklius, taip pat kiekybiškai įvertinti masinės populiacijos nutukimo laipsnį. Jis buvo skirtas tik kaip statistinė priemonė, skirta greitai informuoti apie bendrosios populiacijos mitybos būklę, jos išradėjas konkrečiai paminėjo, kad jis negali būti naudojamas vertinant konkretų riebalinio audinio kiekį atskirame asmenyje arba pakeičiant medicininius tyrimus, diagnozuojant nutukimą. Be to, dar kažkas, ką reikia paminėti, yra tai, kad Lambertas Quetelet neturėjo jokių ryšių su medicinos sritimi.

Maždaug 1950-aisiais ir 1960-aisiais gydytojai reguliariai naudojo "Quetelet's Index" ir kitas ydingas lenteles, kad įvertintų savo pacientų riebalų kiekį ir bendrą sveikatą. Ne tik ūgio ir svorio vertinimo lentelės buvo labai nenuoseklios, bet ir sudėtos matuojant tik turtingus ir baltus gyventojus, jau nekalbant apie tai, kad dauguma matuojamų asmenų buvo vyrai, taip pat į amžių nebuvo atsižvelgta. Vėliau tai sukėlė daug problemų, nes akivaizdu, kad indeksas nebuvo skirtas nutukimui diagnozuoti ar sveikatai užtikrinti, tačiau jis vis tiek buvo naudojamas. Iki 1970-ųjų sertifikuotų gydytojų komanda tęsė Quetelet darbą ir stengėsi būti įtraukesnė renkantis kandidatus į savo klinikinius tyrimus, vis dėlto faktinėje formulėje nebuvo atlikta jokių pakeitimų, tik pavadinimas pakeistas į kūno masės indeksą.

Išvada

Kūno masės indeksas praeityje buvo labai naudojamas diagnozuojant įvairių tipų nutukimą ir kitus svorio sutrikimus ir vis dar naudojamas kai kuriose medicinos ir karinių paslaugų srityse, tačiau jis negali tiksliai įvertinti kiekvieno konkretaus asmens kūno riebalų kiekio, tik pagal jo svorį ir ūgį. Taigi, kartu su medicinos progresavimu, KMI buvo transformuotas ir pritaikytas kuo tiksliau nurodyti kūno riebalų kiekį.

Svarbu žinoti, kad riebalinis audinys yra būtinas sveikam kūnui ir normaliam vidaus organų funkcionavimui ne tik todėl, kad jis formuoja kūną, bet ir todėl, kad jis užtikrina pilvo organų apsaugą ir saugo didelį kiekį kūno energijos rezervuaro. Taigi sveikai tinkančiai moteriai tikimasi nuo 20 iki 32 kūno riebalų procento, o sveikam ir geros formos vyrui - nuo 10 iki 22 kūno riebalų procentas.

KMI skaičiuoklė vaikams ir KMI skaičiuoklė paaugliams skiriasi nuo KMI skaičiuoklės suaugusiems, kurių amžius ne mažesnis kaip 20 metų, nes pirmieji du yra susiję su amžiumi ir lytimi ir išreiškiami procentiliais. Nors iš pradžių KMI neapėmė amžiaus ir lyties, tai visada turėtų būti daroma atsižvelgiant į šiuos du parametrus, todėl buvo pristatyta nauja KMI skaičiuoklė - SBMI. SBMI skaičiuoklė yra KMI skaičiuoklė pagal amžių, lytį, ūgį, svorį.

Nors tai nėra konkretus testas, jei jūsų KMI pasiekia daugiau nei 35, tai paprastai reiškia, kad kažkas neveikia visiškai gerai, ir tai gali reikšti pagrindinę problemą, todėl visada reikia pasitarti su gydytoju, kai nerimaujate dėl savo svorio ir abejojate dėl nutukimo diagnozės ar jos neturite.