CloudHospital

Paskutinio atnaujinimo data: 11-Mar-2024

Mediciniškai peržiūrėjo

Interviu su

Dr. Sang-hoon Lee

Mediciniškai peržiūrėjo

Dr. Lavrinenko Oleg

Mediciniškai peržiūrėjo

Dr. Btissam Fatih

Iš pradžių parašyta anglų kalba

Kiaušidžių vėžio faktai - gydytojų ekspertų požiūriai



    Ankstesniuose vaizdo įrašuose paaiškinome, kad vėžys prasideda, kai kūno ląstelių grupė pradeda augti ir dalytis nekontroliuojamai. Mes taip pat paaiškinome, kad tai gali įvykti bet kurioje kūno vietoje ir išplisti į kitas dalis, kai ji yra vėžinė. Todėl vėžys yra pavadintas pagal kūno dalį, kurioje jis prasidėjo, net jei vėliau jis plinta į kitas dalis. 

    Taigi, jei vėžys prasideda kiaušidėse, tai vadinama kiaušidžių vėžiu, kuris yra mūsų šio straipsnio tema. 

     

    Kas yra kiaušidžių vėžys? 

    Kiaušidės yra moterų kiaušinių gamybos vietos, jos taip pat yra pagrindinis estrogenų ir progesterono hormonų šaltinis. Kiaušidžių gaminami kiaušiniai keliauja per kiaušintakį į gimdą, kur jie apvaisinami ir įsikuria gimdoje ir sudaro vaisių. 

    Kiekvienoje gimdos pusėje yra kiaušidė ir kiekviena kiaušidė daugiausia yra sudaryta iš trijų tipų ląstelių. Kiekvienas iš šių tipų gali išsivystyti į skirtingą vėžio tipą. Šios ląstelės yra: 

    • Epitelio ląstelės, apimančios išorinį kiaušidės paviršių. 
    • Stromos ląstelės, kurios gamina moteriškus hormonus estrogeną ir progesteroną ir laiko kiaušidžių audinį kartu. 
    • Gemalo ląstelės, kurios tampa kiaušiniais. 

    Apie 85–90% kiaušidžių vėžio atvejų yra epitelio karcinomos. Kai kurie kiaušidžių navikai gali būti gerybiniai, kurie niekada neplinta už kiaušidės. Kai kurie kiti yra vėžiniai ar piktybiniai, kurie gali išplisti į kitas kūno dalis ir gali būti mirtini. 

    Taigi iš esmės kiaušidžių vėžys yra vėžys, kuris prasideda kiaušidėse. 

    Ji užima penktą vietą pagal moterų mirčių nuo vėžio skaičių, o tai sudaro daugiau mirčių nei bet kuris moterų reprodukcinės sistemos vėžys.

    Kai kiaušidžių vėžys aptinkamas ankstyvosiose stadijose, gydymas veikia geriau. 

    Todėl labai  svarbu atkreipti dėmesį į savo kūną ir žinoti, kas jums normalu, kad kai yra kažkas negerai ar yra simptomų, galite juos aptikti ir kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. 

     

    Kiaušidžių vėžio simptomai

    Labai ankstyvos stadijos retai sukelia kokius nors kiaušidžių vėžio simptomus, tačiau ligai progresuojant, atsiranda nespecifinių simptomų, kurie dažniausiai klysta dėl kitų priežasčių. 

    Kiaušidžių vėžys gali sukelti šiuos požymius ir simptomus: 

    • Pilvo pūtimas ar patinimas. 
    • Kraujavimas iš makšties, ypač jei pacientas yra praėjęs menopauzę arba nenormalus išsiskyrimas iš makšties. 
    • Skausmas ar spaudimas dubens srityje. 
    • Pilvo ar nugaros skausmas. 
    • Žarnyno įpročių pokyčiai, tokie kaip vidurių užkietėjimas. 
    • Netyčinis svorio kritimas. 
    • Dažnas poreikis šlapintis. 
    • Per greitas sotumo jausmas arba sumažėjęs apetitas. 

    Jei kuris nors iš aukščiau paminėtų kiaušidžių vėžio simptomų ar požymių išlieka dvi savaites ar ilgiau, nedelsdami susitarkite dėl vizito pas gydytoją. Jei pasireiškia nenormalus kraujavimas iš makšties ar išskyros, paskambinkite ginekologui, kad sužinotumėte, kas negerai. 

     

    Kas sukelia kiaušidžių vėžį? 

    Kol kas neaišku, kas sukelia kiaušidžių vėžį. Tačiau mokslininkai nustatė keletą veiksnių, kurie gali padidinti kiaušidžių vėžio išsivystymo riziką. 

    Apskritai vėžys išsivysto, kai ląstelių DNR yra mutacija. Ši mutacija liepia ląstelėms greitai augti ir dalytis be sustojimo ir pasibaigus jų gyvenimo trukmei, o tai galiausiai lemia masės susidarymą. 

    Nepaisant visos mokslo pažangos ir tyrimų, nėra galimybės pasakyti, ar jums išsivystys kiaušidžių vėžys, ar ne. Dauguma moterų jį gauna be didelės rizikos. Tačiau rizikos veiksnių žinojimas gali padėti gydytojams nustatyti didelės rizikos grupę ir užkirsti kelią kiaušidžių vėžio išsivystymo galimybei. 

    Štai nustatyti rizikos veiksniai: 

    • Amžius. Kiaušidžių vėžys gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau jis dažniausiai diagnozuojamas 50–60 metų moterims. 
    • Paveldimos genų mutacijos. Yra nedidelė dalis kiaušidžių vėžio populiacijos, kuri ją išsivysto dėl tam tikrų genų paveldėjimo iš savo tėvų. Genai, kurie, kaip žinoma, didina kiaušidžių vėžio riziką, vadinami "BRCA1" ir "BRCA2". Taip pat žinoma, kad jie padidina krūties vėžio riziką. 
    • Kiaušidžių vėžio šeimos istorija. Žmonės, turintys vieną ar daugiau giminaičių, sergančių kiaušidžių vėžiu, yra didesnėje rizikoje, ypač jei jie yra pirmojo laipsnio giminaičiai. 
    • Ilgalaikis estrogeno hormono naudojimas arba pakaitinė terapija. 
    • Amžius, kai prasidėjo ir baigėsi menstruacijos. Labai ankstyva menstruacijų pradžia arba labai vėlyva pabaiga, arba abu kartu gali padidinti kiaušidžių vėžio riziką, nes tai padidina laikotarpį, kurį moteris patiria estrogeno hormonu. 
    • Sergate krūties, gimdos ar storosios žarnos vėžiu. 
    • Lyncho sindromas. 
    • Niekada negimdė. 
    • Endometriozė, kuri yra būklė, kai audiniai iš gimdos gleivinės auga kitur organizme. 

    Jei turite vieną ar du iš šių rizikos veiksnių, tai nereiškia, kad tikrai susirgsite kiaušidžių vėžiu. Tačiau turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie savo riziką ir apie tai, kaip apsisaugoti reguliariai tikrinant ir tikrinant, kad anksti nustatytumėte bet kokius sutrikimus. 

    Nėra absoliutaus būdo sustabdyti kiaušidžių vėžį ar užkirsti jam kelią. Tačiau gali būti tam tikrų atsargumo priemonių, kad sumažėtų rizika jį gauti, pavyzdžiui: 

    • Atsižvelgiant į geriamąsias kontraceptines tabletes. Moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, gali būti mažesnė rizika susirgti kiaušidžių vėžiu. Tačiau turėtumėte pasikalbėti su savo ginekologu, kad aptartumėte savo kontracepcijos galimybes ir žinotumėte, ar tabletės jums tinka. 
    • Aptarkite savo rizikos veiksnius su savo ginekologu.  Jei turite šeimos istoriją apie krūties, gimdos ar kiaušidžių vėžį, nelaikykite šios informacijos sau. Pasidalykite ja su savo gydytoju, kad jis galėtų nustatyti, ką tai reiškia jūsų vėžio rizikai. 
    • Gimdymas. Tai gali apsaugoti jus nuo kiaušidžių vėžio.
    • Žindymas. Kai kurie tyrimai rodo, kad moterys, maitinančios krūtimi metus ar dvejus, turi mažesnę kiaušidžių vėžio ir krūties vėžio riziką. 

    Tai yra visi veiksniai, kurie gali šiek tiek sumažinti kiaušidžių vėžio riziką. 

     

    Kiaušidžių vėžio patikra - ką žinoti 

    Deja, nėra paprasto ir patikimo būdo patikrinti, ar moterims, neturinčioms jokių požymių ar simptomų, nėra kiaušidžių vėžio. 

    Atranka yra testas, naudojamas ligai nustatyti, kol nėra jokių požymių ar simptomų ir kai gydymas veikia geriausiai. 

    Taigi, skirtingai nei gimdos kaklelio vėžys, nėra specialaus atrankos testo, kuris galėtų aptikti kiaušidžių vėžį prieš pasireiškiant jokiems simptomams. 

    Ir kadangi iš tikrųjų yra tik ginekologinis gimdos kaklelio vėžio patikros testas, ypač svarbu daugiau dėmesio skirti bet kokiems įspėjamiesiems požymiams ar simptomams. Kiekviena moteris turėtų atkreipti dėmesį į savo kūną ir žinoti, kas jai yra normalu, o kas ne. 

    Tačiau yra keletas diagnostinių testų. Šie testai geriausiai veikia, kai yra simptomų. Jie diagnozuoja arba pašalina kiaušidžių vėžio diagnozę. 

    Kiaušidžių vėžio diagnozavimo testai apima: 

    • Dubens egzaminas. 

    Šiame bandyme gydytojas bando pajusti bet kokią dubens anomaliją, masę ar švelnumą. Gydytojas įkiša pirštinius pirštus į makštį ir tuo pačiu metu spaudžia ranką prie pilvo, kad pajustų dubens organus. Gydytojas taip pat patikrina, ar lytiniuose organuose nėra kokių nors anomalijų ar išskyrų. 

    • Vaizdo testai. 

    Tyrimai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir MRT, gali padėti gydytojui nustatyti kiaušidžių formą, dydį ir paviršių. Jie taip pat gali rodyti bet kokią nenormalią kiaušidžių masę. 

    • Kraujo tyrimai. 

    Kraujo tyrimai gali apimti išsamų kraujo tyrimą, kuris gali aptikti bet kokį uždegimą ar infekciją, arba tai gali apimti organų funkcijos tyrimus, kurie suteikia informacijos apie bendrą paciento sveikatą. Bet svarbiausia, kad gydytojas gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą naviko žymenims. Tai yra specifinės medžiagos, kurias išskiria navikai. Kai kurie naviko žymenys gali rodyti kiaušidžių vėžį. Pavyzdžiui, vėžio antigeno 125 testas, dar vadinamas  CA125, atliekamas siekiant aptikti baltymą, kuris dažnai randamas kiaušidžių vėžio ląstelių paviršiuje. Šis testas negali pasakyti, ar jau sergate vėžiu, ar ne, tačiau jis gali suteikti gydytojui užuominą apie jūsų diagnozę ir prognozę. 

    • Chirurgija. 

    Kartais visi vaizdo tyrimai ir kraujo tyrimai nieko neduoda. Net visi tyrimai negali nuvesti jūsų gydytojo į teisingą diagnozę. Todėl gydytojas gali naudoti operaciją, kad padėtų rasti tinkamą diagnozę. Jie gali pašalinti paveiktą kiaušidę ir išbandyti ją anatomopatologijos laboratorijoje. Kiaušidžių audinių tyrimas gali pasakyti, ar jis yra vėžinis, ar ne. 

     

    Šiandien mūsų vaidmuo yra atsakyti į daugumą jūsų klausimų, susijusių su kiaušidžių vėžiu. Šiandien turime daktarą Lee, kuris yra pagrindinis gydytojas Korėjos universiteto Anamo ligoninėje Seule. Jis ketina su mumis aptarti kiaušidžių vėžį patyrusiu medicininiu požiūriu.

    Interviu:

    Interview with Dr. Lee

     

    Kas yra kiaušidžių vėžys?

    Kiaušidžių vėžys vadinamas kiaušidžių vėžiu.

    Ar yra kokių nors  specifinių kiaušidžių vėžio simptomų?

    Kadangi kiaušidžių vėžys neturi jokių simptomų, pacientėms sunku jį aptikti, o kadangi nėra ir ankstyvų simptomų, jie dažniausiai į ligoninę patenka per vėlai.

    Šis vėžys yra suskirstytas į 1 stadiją, 2 stadiją, 3 stadiją ir 4 stadiją, tačiau dauguma kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų lankosi ligoninėje 3–4 stadijos pabaigoje.

    Ar kiaušidžių vėžys susijęs su amžiumi?

    Nors manoma, kad kiaušidžių vėžys dažnai pasireiškia 50–60 metų pacientams, nes šiais laikais dažnai atliekami reguliarūs patikrinimai ligoninėje, daugelis jaunų moterų taip pat jį atranda.

    Ar gerybinės ligos, tokios kaip fibroidai ar cistos, kaip nors susijusios su kiaušidžių vėžiu?

    Teigiama, kad dauguma gerybinių navikų yra nesusiję su vėžiu. Vienas iš gerybinių navikų vadinamas endometrioze. Teigiama, kad endometriozė yra vėžinė nedideliu skaičiumi - apie 1%.

    Kaip tai diagnozuojama?

    Echoskopija yra dažniausiai naudojama diagnozė.

    Antra, taip pat naudojamas kraujo tyrimas, vadinamas naviko žymeniu, pvz., Kraujo tyrimas-CA 125. Jei reikia, taip pat imamasi KT.

    Kokios yra kiaušidžių vėžio gydymo galimybės?

    Gydymas yra chirurgija. Kiaušidžių vėžiui operacija yra svarbiausias gydymas. Manau, kad svarbiausia didžiąją dalį vėžio pašalinti chirurginiu būdu, o prireikus po to gali būti skiriama chemoterapija.

    Ar po to, kai jums diagnozuotas kiaušidžių vėžys, galite pastoti?

    Tai iš tikrųjų yra mano pagrindinis. Jei norite, kad vaikas būtų diagnozuotas kiaušidžių vėžiu, turėtumėte tai padaryti pradinės diagnozės metu. 1 etapą galima išsamiau suskirstyti į A, B, C. Kol nebus atrasta 1C stadija, nėštumą galima išlaikyti ir tai vadinama vaisingumo išsaugojimu. Štai kodėl svarbiausia jį atrasti anksti.

    Kas dažniau serga kiaušidžių vėžiu? Kas yra didesnėje rizikoje?

    Kai kurie žmonės turi genetinių kiaušidžių vėžio veiksnių, o kai kurie ne. Tie, kurie jį turi, turi geną, vadinamą DRCA. Tai genas, kuris gali atsirasti kartu su krūties vėžiu ar kiaušidžių vėžiu. Taigi tie, kurie turi BRCA geną, turi didesnę riziką. Taigi, žmonėms, sergantiems krūties ar kiaušidžių vėžiu, bėgiojantys šeimoje, pravartu reguliariai testuotis. Jei reikia, taip pat būtina atlikti genetinį tyrimą.

     

    Išvada:

    Kiaušidžių vėžys vadinamas kiaušidžių vėžiu. Kadangi kiaušidžių vėžys neturi jokių simptomų, pacientėms sunku jį aptikti. Šis vėžys yra padalintas į 1, 2, 3 ir 4 stadijas. Nors manoma, kad kiaušidžių vėžys dažnai pasireiškia 50–60 metų pacientams, nes šiais laikais dažnai atliekami reguliarūs patikrinimai ligoninėje, daugelis jaunų moterų taip pat jį atranda. Teigiama, kad dauguma gerybinių kiaušidžių cistų ir navikų, tokių kaip fibroidai ir kiti, nėra susiję su vėžiu. Echoskopija yra dažniausiai naudojama diagnozė. Antra, taip pat naudojamas kraujo tyrimas, vadinamas naviko žymeniu, pvz., Kraujo tyrimas-CA 125. Jei reikia, taip pat imamas KT.

    Kiaušidžių vėžiui gydyti svarbiausia yra operacija, o prireikus po jos gali būti skiriama chemoterapija. 1 etapas gali būti išsamiau suskirstytas į A, B, C. Kol nebus atrasta 1C stadija, nėštumą galima išlaikyti, ir tai vadinama vaisingumo išsaugojimu.

    Kai kurie žmonės turi genetinių kiaušidžių vėžio veiksnių. Tie, kurie jį turi, turi geną, vadinamą BRCA. Tai genas, kuris gali atsirasti kartu su krūties vėžiu ar kiaušidžių vėžiu, kurį galima aptikti atliekant genetinį tyrimą.

    Korėjoje kai kurie sako, kad tai turėtų būti daroma kasmet, arba tiriant kartu su ŽPV virusu, tai daroma kas 3–5 metus. Tačiau JAV jie pataria kas 5 metus kartu atlikti ŽPV ir pap tepinėlius.

    Kiaušidžių vėžiui svarbiausia yra operacija, ir nesvarbu, ar 1, ar 4 stadijoje, ji gydoma operacija. Chemoterapija yra papildomas gydymas.