CloudHospital

Paskutinio atnaujinimo data: 11-Mar-2024

Mediciniškai peržiūrėjo

Interviu su

Dr. Seung Bae Jeon

Interviu su

Dr. Kyung Tae Kang

Mediciniškai peržiūrėjo

Dr. Lavrinenko Oleg

Mediciniškai peržiūrėjo

Dr. Hakkou Karima

Iš pradžių parašyta anglų kalba

Rinoplastikos faktai - gydytojų ekspertų požiūriai

    Žmonėms paprastai labai rūpi, kaip jie atrodo. Jie visada siekia geresnės išvaizdos, veido ir kūno. Kosmetinė chirurgija leido žmonėms taip lengvai pakeisti bet kokią nemėgstamą kūno savybę, ypač veido.  

    Žmonės išsigąsta, kai randa bet kokius veido sutrikimus, bet kokius randus, spalvos pokyčius, smulkias raukšles ar dėmes. Jie nedelsdami apsilanko pas savo dermatologą ar plastikos chirurgą, kad atsikratytų nemalonios išvaizdos. 

    Žmonės taip pat eidavo pas odontologą, kęsdavo breketus ir maldaujančius skausmus, kad turėtų vadinamąją "Holivudo šypseną". Be to, stebėtina, kad dabar galite pakeisti tam tikras kūno dalis pagal dydį, galite sumažinti arba padidinti kai kurias kūno dalis, pavyzdžiui, krūtų didinimo ir krūtų mažinimo operacijas. 

    Šiandien aptarsime vieną iš labiausiai reikalingų išvaizdos pokyčių, ypač veido. Šiandien aptariame rinoplastiką, arba dar vadinamą nosies darbu.  

     

    Anatomija ir fiziologija

    Išsamus nosies anatomijos supratimas yra sėkmingos rinoplastikos pagrindas. Nedidelis vieno nosies komponento pakeitimas gali turėti didelę įtaką likusioms nosies struktūroms, todėl dramatiškai pasikeičia veido forma.

    Daugelis žmonių nėra patenkinti tuo, kaip natūraliai atsiranda jų nosis. Jie gali manyti, kad jis yra per didelis arba per ilgas, ir jie nori, kad jis būtų plonesnis ar trumpesnis. Todėl daugelis iš mūsų manytų, kad nosies darbai yra tik estetiniai.  

    Na, tiesą sakant, nosies darbus galima atlikti ir gydant funkcinę nosies anomaliją. Norėdami suprasti šį aspektą, paaiškinkime, kaip veikia nosis. 

    Pradėkime nuo išorinės nosies, matomo komponento, kuris projektuojasi iš veido, leisdamas orui patekti į nosies ertmę. Manoma, kad išorinė nosis turi piramidės formą, kurios nosies šaknis yra aukščiau ir yra ištisinė su kaktomis. Nors nosies galas baigiasi prastiau. Tiesiog iš karto prastesnės už viršūnę yra atidaromos kilpos. Jie yra piriforminės angos, vedančios nosies vestibiulio viduje, kitaip tariant, į nosies vidų. Šiuos mazgus mediališkai jungia nosies pertvara , o šonus riboja šoniniai nosies kremzliniai sparnai, vadinami ala nasi

    Išorinis nosis susideda iš kaulinio ir kremzlinio pagrindo, padengto raumenimis, minkštaisiais audiniais ir oda.

    Išorinės nosies skeletas susideda iš kaulų ir kremzlių komponentų. 

    • Kaulinis komponentas. Jis atstovauja viršutinei nosies daliai ir yra pagamintas iš nosies, priekinių ir viršutinių kaulų. 
    • Kremzlinis komponentas. Tai yra prastesnė dalis ir susideda iš dviejų šoninių kremzlių, dviejų alarų kremzlių ir pertvaros kremzlės.

    Oda, dengianti kaulinę dalį, yra plona, o kremzles dengianti oda yra storesnė su daugybe riebalinių liaukų. Tada oda per nares tęsiasi raumenimis į nosies vestibiulį, kur yra plaukai, kurie filtruoja orą prieš patekdami į kvėpavimo takus. 

    Kalbant apie paranasinius sinusus, jie yra keturi oru užpildyti nosies ertmės išplėtimai. Jie pavadinti pagal kaulą, kuriame jie yra. Jie yra žandikauliai, spenoidiniai, etmoidiniai ir priekiniai sinusai. 

     

    Išorinis nosis susideda iš kaulinio ir kremzlinio pagrindo, padengto raumenimis, minkštaisiais audiniais ir oda.

    Šių sinusų funkcija yra diskusijų tema, tačiau funkcijos apima: 
    • Galvos svorio pašviesinimas. 
    • Palaikyti nosies imuninę apsaugą. 
    • Didėjantis balso rezonansas. 
    • Drėkinantis įkvėptas oras. 

    Nosis yra ir kvapas, ir kvėpavimo organas. Ir jos nosies ertmė turi keturias pagrindines funkcijas: 

    • Šildantis ir drėkinantis įkvėptas oras. 
    • Svetimkūnių ir patogenų pašalinimas ir gaudymas. 
    • Kvapo pojūtis. 
    • Paranalinių sinusų ir ašarų kanalų nusausinimas ir valymas. 

    Dabar, kai viską paaiškinome apie nosies struktūrą, grįžkite į rinoplastiką.

     

    Rinoplastikos reikšmė

    Tai operacija, kuri keičia nosies formą, reguliuodama kaulų komponentą, kremzlinį komponentą, odą ar visus tris. Ir kaip minėjome, tai yra viena iš labiausiai paplitusių plastinės chirurgijos rūšių.  

    Rinoplastika yra viena iš labiausiai paplitusių kosmetinių procedūrų pasaulyje. Vien Jungtinėse Amerikos Valstijose 2018 m. buvo atlikta daugiau nei 200.000 procedūrų, todėl tai yra trečia pagal dažnumą kosmetinės chirurgijos procedūra šalyje. Ši chirurginė technika laikoma viena sunkiausių plastinėje chirurgijoje.

    Nosies matmenys ir simetrija yra glaudžiai susiję su veido patrauklumu, nes jie yra pagrindinis veido bruožas. Net ir labai patyrusiems chirurgams techniniai iššūkiai, daugybė paminėtų įvairių procedūrų ir pastangos pasiekti nuoseklių rezultatų gali būti sunkios.

     

    Nuorodų 

    Kaip jau minėjome, daugelis žmonių gali būti nepatenkinti savo nosies išvaizda. Jie gali pakeisti dydį ar kampą, jie gali ištiesinti tiltą, pertvarkyti antgalį arba susiaurinti šnerves. 

    Tačiau, be estetinio rinoplastikos tikslo, tai taip pat gali būti padaryta: 

    • Pakeiskite nosies proporcijas.
    • Atitaisykite traumą.
    • Pataisykite deformaciją.
    • Ištaisykite apsigimimą.
    • Pagerinkite kvėpavimo gebėjimus.

     

    Rinoplastika gali būti atliekama dėl funkcinių, kosmetinių ar abiejų priežasčių. Labai svarbu pažymėti, kad pacientai, kurie iš pradžių siekė funkcinio pagerėjimo, pokalbio metu tik dažnai išreiškia susirūpinimą dėl nosies estetikos, o pooperaciniu požiūriu jie daugiau dėmesio skiria estetiniams rezultatams, o ne gebėjimui tinkamai kvėpuoti. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl labai svarbu atlikti išsamų pokalbį su rinoplastikos pacientu.

    Nepaisant to, kad daug rašyta apie sunkumus atrenkant optimalų kandidatą operacijai, nėra nustatyto metodo, kaip tinkamai diagnozuoti didelės rizikos asmenis, kurie greičiausiai bus nepatenkinti, nepriklausomai nuo rezultato. Todėl chirurgas turi įvertinti kitus nematomus pacientų bruožus ir pasikliauti instinktu nuspręsti, ar operacija būtų naudinga, ar ne.

    Tardymas yra būtinas pirminės konsultacijos metu, siekiant nustatyti, ar paciento lūkesčiai yra realūs, nes paciento pasitenkinimas po operacijos yra operacijos sėkmės veiksnys. Užduodamas atvirus klausimus apie paciento gyvenimą ir kilmę (šeimos sudėtį, bendruomenės santykius ir kt.), Gydytojas gali klausytis ir interpretuoti neverbalinius bruožus, kurie gali būti vertingi formuojant bendrą asmens vaizdą.

    SIMONAS (vienišas, nesubrendęs, vyriškas, per daug besilaukiantis, narciziškas) yra plačiai naudojamas akronimas, apibūdinantis pacientus, kurie turėtų būti laikomi netinkamais operacijai, o SYLVIA (saugi, jauna, klausanti, žodinė, protinga, patraukli) buvo naudojama idealiam kandidatui apibūdinti.

    Atlikus bendrą tyrimą, labai svarbu atkreipti dėmesį į konkrečius jų nosies aspektus, kurie jiems nepatinka (nugaros kupra, nosies nuokrypis, galiukų problemos ir kt.) ir žingsnis po žingsnio paaiškinti, ką galima ir ko negalima ištaisyti. Tai galima padaryti naudojant kompiuterinį modeliavimą. Tai yra naudingas būdas nustatyti pacientus, turinčius nepagrįstų lūkesčių, naudojant realaus gyvenimo asmens nuotraukas ir imituojant apytikslį chirurginį rezultatą.

    Priekinė rinoskopija naudojama funkcinėje analizėje, siekiant ieškoti dažnų užsikimšimo priežasčių, tokių kaip turbinos hipertrofija ir pertvaros nukrypimai. Nosies endoskopija gali būti naudinga asmenims, kuriems yra kvėpavimo takų užsikimšimas be matomos priežasties aptikti alternatyvius obstrukcijos šaltinius, tokius kaip polipai.

    Kvėpavimo sunkumai praeityje, sinusito istorija, obstrukcinė miego apnėja, ankstesnės hospitalizacijos, vaistų ar kokaino vartojimas ir psichikos ligų istorija turėtų būti dokumentuojami.

    Kaip ir bet kokio chirurginio gydymo atveju, informuoto asmens sutikimas turi būti rimtai aptartas su pacientu, kad jis ar ji visiškai žinotų kiekvieną proceso etapą, įskaitant jo riziką ir naudą, alternatyvas ir galimus rezultatus.

    Ši operacija dažnai atliekama, kai nosies komponentai yra visiškai subrendę ir nosies forma ateityje labai nepasikeis. Tai atitinka maždaug 15 metų mergaičių ir 17 metų vyrų atveju.

     

    Rinoplastika, padedanti kvėpuoti

    Pavyzdžiui, yra gerai žinomas nosies defektas, vadinamas "Nukrypęs nosies pertvara". Nosies kremzlė, atskirianti šnerves, paprastai sėdi centre ir tolygiai padalija nosies ertmę. Tačiau kai kurie žmonės turi netolygią pertvarą, todėl viena šnervė yra didesnė nei kita. Labai dažna problema, kad, pasak Amerikos otolaringologijos akademijos-galvos ir kaklo chirurgijos, 80% visų pertvarų yra nukrypusios tam tikru laipsniu.   

    Ši būklė gali sukelti sunkius simptomus, tokius kaip: 

    • Kraujavimas iš nosies, 
    • Sinusų infekcija. 
    • Pasunkėjęs kvėpavimas. 
    • Knarkimas ar garsus kvėpavimas miego metu. 
    • Užblokuota šnervė. 
    • Nosies užgulimas ar slėgis. 

    Iššūkį gaminti "tą pačią nosį kiekvienam pacientui" dar labiau apsunkina anatominiai vidinių struktūrų skirtumai ir skirtingi minkštųjų audinių apvalkalų storiai. Be to, nėra tokio dalyko kaip "tobula nosis", nes nosies forma, tinkanti vieno paciento veidui, gali netikti kito.

    Rinoplastika yra daugiau nei tik kosmetinis gydymas. Procedūra taip pat siekiama išsaugoti ar pagerinti nosies funkciją, jei pacientas dėl obstrukcinės būklės sumažino oro srautą. Tai padidina operacijos sunkumą, nes vidinės nosies struktūros turi būti pakeistos, kad būtų pašalintos funkcinės problemos.

    Visi šie kintamieji veikia kartu, kad paaiškintų, kodėl rinoplastika yra tokia maloni procedūra su tokiais teigiamais rezultatais.

    Teisingas chirurginis pacientų pasirinkimas, taip pat išsami priešoperacinė analizė ir planavimas yra esminiai žingsniai gerinant rinoplastikos rezultatus ir vengiant tolesnių operacijų.

    Na, man tai atrodo gana blogas simptomų rinkinys, su kuriuo reikia gyventi. Tačiau, kai planuojate gauti nosies darbą, turėtumėte atsižvelgti į daugelį dalykų, įskaitant kitus veido bruožus, nosies odą, tai, ką norite pakeisti, ir operacijos riziką. 

     

    Rinoplastikos rizika

    Kaip ir bet kuri didelė operacija, rinoplastika turi riziką, įskaitant: 

    Kaip minėta anksčiau, rinoplastika yra viena iš sunkiausių chirurginių operacijų, o viena iš pagrindinių priežasčių yra jos nuspėjamumo stoka. Tiesioginis teigiamas chirurginis rezultatas gali būti ne toks po metų.

    Taip yra daugiausia dėl daugelio veiksnių, susijusių su gijimo procesu. Individualus nosies audinio atsakas ne visada yra nuspėjamas, todėl gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių.

    Nors didelių komplikacijų rizika yra maža, funkcinės ir daugiausia estetinės komplikacijos gali sukelti socialinių ir psichologinių problemų ir gali sukelti teisinių problemų chirurgui.

    Chirurginės komplikacijos gali būti apibrėžiamos kaip hemoraginės, infekcinės, trauminės, funkcinės ir estetinės

    • Kraujavimas

    Kraujavimas po rinoplastikos yra dažna komplikacija. Paprastai jie yra nedideli ir gali būti gydomi galvos pakilimu, nosies dekongestantais ir suspaudimu. Jei kraujavimas nepraeina, reikia atlikti priekinį tamponą ir įvertinti pacientą. Jei kraujavimas tęsiasi nepaisant priekinio tampono, reikia apsvarstyti užpakalinį kraujavimą ir naudoti užpakalinį tamponą. Nors reikšmingi kraujavimai yra nedažni, kai kuriais atvejais gali prireikti endoskopinio metodo arba angiografinės embolizacijos.

    • Infekcija

    Infekcijos rinoplastikos metu gali skirtis nuo nedidelio celiulito iki sunkių sisteminių infekcinių ligų. Kaip ankstyva rinoplastikos komplikacija gali pasireikšti celiulitas. Paprastai jis gerai reaguoja į cefalosporinus, nors, siekiant išvengti progresavimo, reikia nuolat stebėti. 

    Pertvaros abscesai yra negydytos hematomos pasekmė, o pasirinktas gydymas yra chirurginis drenavimas, po kurio seka antibiotikai. Jie gali atsirasti kūno pertvaroje, gale ar nugaroje. Sunkūs infekciniai procesai yra gana reti. Jie atsiranda mažiau nei 1% atvejų.

    • Nepageidaujama reakcija į anesteziją.
    • Kvėpavimo sunkumai.
    • Nuolatinis nosies ar aplink ją tirpimas dėl nervų perkrovos ar sužalojimo.
    • Netolygios nosies išvaizdos galimybė.
    • Randai.
    • Skausmas.
    • Spalvos.
    • Patinimas, kuris gali išlikti.
    • Papildomos operacijos poreikis.
    • Pertvaros perforacija.
    • Intrakranijinė žala 

    Intrakranijinis sužalojimas yra nedažna būklė, dėl kurios gali nutekėti smegenų skystis, sukeliantis rinorėja ir migreną. Šis klausimas reikalauja hospitalizacijos ir neurochirurgijos įvertinimo.

    • Rinitas: 

    Tai dažnai yra trumpalaikė problema, ypač išvalius užblokuotus kvėpavimo takus. Tai gali sukelti išskyras iš nosies, sausumą ir kvėpavimo sutrikimus. Jai gydyti dažnai naudojami vietiniai gydymo būdai. CSF skysčio nutekėjimas gali būti svarstomas, jei rinorėja išlieka po kelių savaičių.

    • Ašarų kanalų sužalojimas: 

    Tai gali sukelti epiphorą, kurį gali lydėti kraujavimas. Kartais jį sukelia šoninės osteotomijos, todėl reikia gydyti ortakių intubaciją. Labai svarbu suprasti, kad epiphora gali atsirasti per pirmąsias kelias savaites po operacijos dėl edemos, suspaudžiančios ašarų kanalus, kurie paprastai išnyksta savaime.

     

    Tinkamas rinoplastikos amžius

    Paprastai, jei svarstote apie operaciją dėl estetinių priežasčių, jūsų chirurgas lieps palaukti, kol jūsų nosies kaulai bus visiškai užaugę, prieš svarstydamas apie nosies darbą. Mergaitėms tai yra 15 metų amžiaus. Berniukai gali augti, kol yra vyresni. Tačiau, jei svarstote apie kvėpavimo sunkumų operaciją, operaciją galima atlikti jaunesniame amžiuje. 

     

    Rinoplastikos procedūra

    • Jei viskas gerai ir jūs jau nusprendėte atlikti šią procedūrą, turite žinoti, kaip pasiruošti. 

     

    • Paprastai gydytojas jums pasakys visas instrukcijas prieš ir po procedūros. Prieš procedūrą aptarsite su gydytoju, ar rinoplastika jums tinka, ar ne. Jūsų gydytojas ištirs ir užduos jums daug klausimų. 

     

    • Jis ar ji pradės nuo jūsų ligos istorijos. Tai labai svarbi diskusija, nes jūsų gydytojas gali žinoti jūsų motyvaciją atlikti šią operaciją ir jūsų tikslus.  Jūsų chirurgas taip pat paklaus jūsų apie bet kokias ankstesnes nosies ligas jūsų ligos istorijoje, tokias kaip nosies obstrukcijos, operacijos ar bet kokie vaistai. 

     

    • Jis taip pat paklaus jūsų, ar turite kokių nors kraujavimo sutrikimų, tokių kaip hemofilija, nes jei tai padarysite, galbūt nebūsite geras kandidatas į rinoplastiką. 

     

    • Po to chirurgas atliks išsamų fizinį patikrinimą, įskaitant jūsų veido bruožų ir nosies vidaus bei išorės tyrimą. Jis taip pat paprašys atlikti kai kuriuos laboratorinius tyrimus, pavyzdžiui, kraujo tyrimus. 

     

    • Ši fizinė apžiūra yra labai svarbi ir gali turėti didelės įtakos jūsų operacijos rezultatams, jei ji bus atlikta teisingai. Svarbu ištirti  savo odos storį ir kremzlės stiprumą, nes tai padeda chirurgui nustatyti, kokius pokyčius reikia atlikti. Taip pat bus tiriamas operacijos poveikis kvėpavimui.

     

    • Čia ateina garsiausias žingsnis, tas, kuris jums pasirodo, kai googlinate žodį rinoplastika, fotografija. 

     

    • Chirurgas atsiųs ką nors, kad padarytų keletą jūsų nosies nuotraukų iš skirtingų kampų. Tai leidžia gydytojui lengvai parodyti, kaip atrodys rezultatai. Naudodami tam tikrą kompiuterinę programinę įrangą, chirurgai gali manipuliuoti šiomis nuotraukomis, kad parodytų, kaip jūsų nosis gali atrodyti po operacijos. Šios nuotraukos taip pat svarbios vertinimui prieš ir po bei nuorodai operacijos metu. Specialistas taip pat gali naudoti šias nuotraukas, kad parodytų savo darbą ir, žinoma, gavęs jūsų sutikimą gautų gerų atsiliepimų. 

     

    • Galų gale chirurgas paklaus jūsų apie jūsų lūkesčius. Remdamasis tuo, jis jums pasakys, ką gali ar negali padaryti. Jums gali atrodyti šiek tiek nepatogu kalbėti apie tai, kas daro jus sąmoningus. Tačiau savo labui turite būti atviri ir sąžiningi su savo chirurgu ir pasakyti jam ar jai visus savo rūpesčius ir tikslus. 

     

    • Jei pacientas turi mažą smakrą ir planuoja rinoplastiką. Chirurgas gali patarti pacientui atlikti smakro didinimo operaciją, nes mažas smakras gali suteikti didesnės nosies iliuziją. 

     

    • Kai viskas bus nustatyta ir jūs nuspręsite savo operacijos datą, chirurgas patars pasirūpinti, kad kas nors jus parvežtų namo po operacijos. 

     

    • Jei norite sužinoti daugiau informacijos apie skirtingus rinoplastikos metodus, priežiūrą po rinoplastikos ir kaip procedūra atliekama išsamiai, likite su mumis, mes turime jums staigmeną. 

     

    Kontraindikacijos

    Pacientai, turintys nestabilią psichinę būklę konsultacijos ar operacijos metu, pacientai, turintys BDD ar nerealius lūkesčius, obstrukcinė miego apnėja, aktyvūs kokaino vartotojai ir pacientai, sergantys gretutinėmis ligomis, kurios draudžia chirurginį gydymą, yra įprastos rinoplastikos kontraindikacijos.

    • Kūno dismorfinis sutrikimas (BDD): 

    Pernelyg didelis susirūpinimas dėl suvokiamo ar vos pastebimo išvaizdos trūkumo apibūdina šią psichinę ligą. Pacientams sunkiau bendrauti, jų gyvenimo kokybė prastesnė, jie yra labiau linkę į depresiją ir dėl šių veiksnių turi didesnę minčių apie savižudybę riziką.

    Kadangi simptomai gali išsivystyti pooperaciniu būdu, jei jie nebus atpažįstami, o pacientas bus nepatenkintas rezultatais, labai svarbu, kad chirurgai anksti pastebėtų tokį pacientą. Šiuo metu nėra patvirtinto klausimyno, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti šiuos asmenis. Jei atsiranda klinikinių įtarimų, reikalingas siuntimas psichiniam įvertinimui.

    • Obstrukcinė miego apnėja: 

    Pakartotiniai kvėpavimo takų užsikimšimo priepuoliai miego metu apibrėžia šią ligą su dideliu dažniu. Perioperacinės problemos yra labiau tikėtinos pacientams, sergantiems šia liga. Paciento simptomai gali sukelti diagnozę, nors ji taip pat gali būti besimptomė. Nors atrankos klausimynai gali būti naudojami, jų tikslumas yra ribotas.

    Polisomnografija yra auksinis diagnozės standartas. Šia liga sergančius pacientus reikia informuoti apie pavojus, o komplikacijų dažniui sumažinti gali būti taikomas priešoperacinis gydymas, pvz., nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio įtaiso (CPAP) naudojimas.

    • Piktnaudžiavimas kokainu:

    Pacientai, kurie piktnaudžiauja kokainu, yra atskira žmonių kategorija. Dėl daugybės teršiančių ingredientų įkvepiamas kokainas sukelia sunkų vazokonstrikciją ir nuolatinį gleivinės uždegimą.

    Rinoskopijos metu galima aptikti lengvą uždegimą iki rimtų pertvaros skylių. Šie asmenys taip pat yra labiau linkę patirti pooperacines problemas, tokias kaip pertvaros kolapsas ar uždelstas pertvaros gleivinės gijimas, todėl jie turėtų vengti nosies operacijos.

    • Tabako rūkymas: 

    Nors atrodo, kad cigarečių rūkymas neturi įtakos septoplastikos sėkmei, pacientams reikia patarti mesti rūkyti prieš operaciją dėl daugybės neigiamų pasekmių.

    • Kraujavimo sutrikimai:

    Po operacijos gali atsirasti kraujo krešėjimo problemų. Pacientų reikia paklausti, ar jiems yra buvę didelių kraujosruvų ar kraujavimas, ar jie vartoja antikoaguliantų, papildų ar vitaminų ir ar jiems anksčiau buvo trombozės reiškinių. Bet kokį vaistą, vitaminą ar papildą, turintį įtakos krešėjimui, gali tekti nutraukti prieš operaciją.

     

    Paprastai pacientai, kurie anksčiau turėjo rinoplastiką ir yra nepatenkinti rezultatais, turėtų palaukti mažiausiai vienerius metus, kol bus galima atlikti bet kokį galutinio rezultato ar antrinės procedūros įvertinimą.

     

    Rinoplastikos kaina

    Remiantis 2020 m. duomenimis, vidutinė rinoplastikos kaina yra 5,483 XNUMX USD. Šios vidutinės išlaidos sudaro tik dalį visų išlaidų; Ji neapima anestezijos, operacinių patalpų ar kitų susijusių išlaidų.

     

    Rinoplastikos klausimai, kuriuos reikia užduoti

    Norėdami užtikrinti, kad susidarytumėte išsamų vaizdą ir suprastumėte viską, kas susiję su rinoplastika, pakvietėme daktarą Jeoną , kuris yra garsus kosmetikos chirurgas iš Seulo, Korėjos, ir dr. Kyung Tae Kangą , kuris yra "Lahyeon" plastinės chirurgijos kosmetikos chirurgijos vadovas, atsakyti į visus klausimus, kurie jums gali kilti patyrusiu požiūriu.

    Pradėkime nuo daktaro Jeono:

    1- Kokia yra pagrindinė rinoplastika Korėjoje?

    Korėjoje, kadangi dauguma mūsų pacientų linkę būti azijiečiais, dažniausia rinoplastikos operacija yra mažų ar trumpų nosies galiukų taisymas. Taigi, mes atliekame daug padidinimo rinoplastikos, kad išplėstume ar padidintume nosį. Mes taip pat ištaisome nosis su iškilimais ar kupromis aplink nosies tiltą.

    2- Kuo visa tai skiriasi?

    Priauginimo operacijai naudojame įvairių rūšių įdėklus, kad pasiektume norimą aukštį ar ilgį. Dėl nosies iškilimų galime nusiskusti nosies struktūrą arba įkišti implantus, kad nosis būtų tiesi. Mes taip pat koreguojame kreivas nosis, kad jos būtų tiesios.

    3- Ar yra kokių nors pokyčių tarp ankstesnių ir antrųjų rinoplastikos metodų?

    Iš esmės, kadangi idealios nosies forma paprastai suprantama kaip nustatyta, jei palygintume du chirurgijos metodus, pagrindinis skirtumas yra lupimo procesas, nes tie, kuriems reikia operacijos, gali turėti daug medžiagų viduje ar net kapsulių formacijas, kurias pirmiausia reikia pašalinti. Be to, reikalingas laikas ir reikalingi įgūdžiai yra aukštesni.

    4- Kaip dažnai sulaukiate nesėkmingos rinoplastikos atvejų, kuriuos daro kiti gydytojai?

    Mūsų ligoninėje yra daug konsultacijų dėl perdarymo operacijos. Palyginti su kitomis ligoninėmis, mes linkę turėti daug žmonių, kurie atvyksta perdaryti operacijos. Iš dešimties pacientų trys ar keturi yra čia, kad perdarytų savo rinoplastiką. Dauguma jų yra iš kitų vietinių ligoninių arba iš užsienio, kuriems buvo atlikta rinoplastika, bet jie nebuvo patenkinti.

    5- Kokia yra rinoplastikos rizika?

    Rinoplastika nėra operacija, turinti didelę riziką, ir paprastai būna be rūpesčių. Tačiau, kai naudojami implantai, gali būti infekcijų ar iškyšų. Be to, gali būti kraujavimas ar skausmas, todėl mes stengiamės apriboti tokią riziką savo operacijose.

    6- Koks žmogus netinka rinoplastikai?

    Mes jų ypač neturime. Tačiau pasitaiko atvejų, kai pacientas turi žemą kaktą, bet nori aukštos nosies, arba pacientas su stora oda ir plačia nosimi dar nori ją aukštai pakelti – tai galime padaryti neperžengdami ribų. Tokiais atvejais pacientui paaiškiname savo nuomonę ir aptariame. Kai lūkesčiai yra per dideli, yra situacijų, kurios riboja tokius rezultatus. Bet iš esmės nėra netinkamų pacientų.

    7- Ar po operacijos žmonės turi būti ypač atsargūs?

    Kai operacija atliekama su implantais, gali būti tam tikras uždegimas, tačiau mes rūpinamės prieš pat ir po operacijos dėl uždegimo ir mėlynių. Palyginti su kitomis operacijomis, nosis nėra judantis organas, todėl šeimininko kraujagyslės turi būti saugomos.

    8- Mes turime rinoplastiką, taigi, kas yra septoplastika?

    Septoplastika, mediciniškai kalbant, jei kvėpuojant yra diskomfortas dėl netinkamo kaulo ar kremzlės tarp pertvaros, yra operacija, skirta problemai ištaisyti. Kosmetinėje chirurgijoje atliekame papildymo ar pakėlimo procedūras dėl estetinių priežasčių. 

    9- Kodėl klientai ateina revizinei rinoplastikai?

    Dauguma ateina dėl nepasitenkinimo nosies forma. Tie, kurie nori pakelti nosį arba nuleisti nosį. Kai kuriais atvejais jie ištaiso pakreiptas nosis. Ir retais atvejais kai kurie atvyksta pašalinti savo infekcijų iš ankstesnių operacijų.

     

    Kitas interviu yra su dr. Kyung Tae Kang:

    1- Kas yra rinoplastikos procedūra?

    Rinoplastika apima platų nosies darbų spektrą, įskaitant funkcines, estetines procedūras. Pavyzdžiui, nosies galiuko pakėlimas, nosies dydžio mažinimas, nosies prailginimas, nosies ilgio sutrumpinimas ar kreivos nosies tiesinimas patenka į rinoplastikos kategoriją. Rinoplastika apima paprastas procedūras sudėtingoms, kurioms reikalinga anestezija. Nors visas procesas yra sudėtingas, tai trumpai apibūdina rinoplastiką.

    2- Kuo visa tai skiriasi?

    Priauginimo operacijai naudojame įvairių rūšių įdėklus, kad pasiektume norimą aukštį ar ilgį. Dėl nosies iškilimų galime nusiskusti nosies struktūrą arba įkišti implantus, kad nosis būtų tiesi. Mes taip pat koreguojame kreivas nosis, kad jos būtų tiesios.

    3- Kuo skiriasi nosies sparnų mažinimas, septoplastika ir rinoplastika?

    Pirma, sparnų mažinimas tinka žmonėms, turintiems dideles šnerves, plačias nosis ir plokščias nosis. Sumažinus nosies sparną, nosis gali pasirodyti ryškesnis, pakeltas ir siauresnis su mažesnėmis šnervėmis. Septoplastika yra procedūra, skirta ištiesinti kreivą kaulą ir kremzlę, kuri padalija erdvę tarp dviejų šnervių, todėl pagerėja ir funkcija. Nors šios dvi minėtos procedūros skirtos konkrečioms nurodytoms problemoms, rinoplastika apima visas nosies procedūras, įskaitant dvi minėtas. Rinoplastika gali išspręsti funkcines problemas chirurginiu būdu ir grynai estetinėmis priežastimis. Rinoplastikoje tai apima sparnų mažinimą, siekiant sumažinti plačias ir dideles šnerves, taip pat septoplastiką, kuri fiksuoja kreivas nosis.

    4- Ar galima koreguoti svogūninį nosies galiuką su nosies žiedo sumažinimu ar bet kokia kita reikalinga procedūra?

    Taip, tai yra nosies forma, kuri vyrauja su žmonėmis iš tam tikro regiono. Kai nosis yra plati, o galas yra didelių gabaritų, mes galime vienu metu atlikti abi pataisos procedūras kartu. Papildomos operacijos, kurias galima atlikti, yra nosies formavimas arba kremzlės naudojimas nuo ausų, kad būtų galima pagaląsti nosies galiuką, ir procedūros, kaip padaryti nosį ploną, pašalinant kai kuriuos vidinius audinius.

    5- Jei pacientui sunku kvėpuoti, ar tai galima pagerinti atliekant rinoplastiką?

    Priklausomai nuo kvėpavimo sunkumų priežasčių, vietoj to, kad procedūra būtų skirta kosmetikai, ji skirta funkcionalumui. Be to, verta žinoti, ar priežastys pagrįstos ne nosies problemomis, o galbūt su otorinolaringologija susijusiomis problemomis. Rinoplastika ne viską išspręs. Jei problema yra nosies forma, tai galima išspręsti rinoplastika. Bet ar yra kitų pagrindinių priežasčių, pacientui gali tekti apsvarstyti otorinolaringologijos skyrius.

    6- Ar savo pacientams rekomenduojate nosies užpildą?

    Asmeniškai manau, kad užpildai turi tam tikrų privalumų. Yra daug privalumų, tokių kaip išlaidos ir atkūrimo laikas. Vietoj operacijos iš karto pacientas gali pamatyti, kaip tai veikia su užpildais, nes nepatenkintas rezultatais lengva pakeisti kursą. Taigi, užpildų naudojimas norimai formai pasiekti turi savo privalumų.

    7- Ar yra kokių nors struktūrinių skirtumų tarp Vakarų ir Azijos nosių?

    Griežtai klasifikuoti kaip Vakarų ir Azijos neįmanoma. Vietoj to, jie yra pagrįsti tam tikrais regionais ir tam tikra DNR. Taip, tiesa, kad azijiečiai linkę turėti šiek tiek daugiau žemų nosių, plačių nosies galiukų, didelių šnervių, trumpų ir nukreiptų į viršų nosių, palyginti su Vakarais. Tačiau visas šias problemas šiais laikais galime išspręsti atlikdami kosmetikos operacijas.

    8- Kiek laiko užtrunka grįžti į kasdienį gyvenimą?

    Taip pat trumpai per tris dienas ir net septynias dienas, o tai turėtų būti daugiau nei daug. Paprastai per penkias dienas galima grįžti į įprastą kasdienį gyvenimą. Tada nėra didelių problemų, susijusių su darbu.

    9- Koks galimas šalutinis poveikis po nosies operacijos?

    Galimi keli šalutiniai poveikiai. Asimetrija, infekcija, protezavimas, iššokantis iš vietos, randai ir kt. Ligoninė turi būti gerai įrengta, kad būtų išvengta tokių šalutinių poveikių. Svarbi ir chirurgo patirtis. Taip pat svarbi gera priežiūra po operacijos. Jei žmogus turi operaciją ligoninėje, turinčioje daug patirties, galime pasakyti, kad rinoplastika patenka į šiandien prieinamas mažos rizikos operacijas. 

    10- Kuo išskirtinė nosies operacija jūsų klinikoje?

    Mūsų ligoninės unikalūs chirurgijos metodai gydo trumpas nosis, plačias nosis, svogūnines nosis, naudojant metodus, kurie remiasi minimalia chirurgija ir greitu atsigavimu. Turime daug pacientų, kurie pasikliauja mūsų patirtimi. Tai mūsų stiprybė. 

     

    Išvada

    Korėjoje, kadangi dauguma pacientų linkę būti azijiečiais, dažniausia rinoplastikos operacija yra mažų ar trumpų nosies galiukų taisymas. Taigi, gydytojai atlieka daug padidinimo rinoplastikos, kad išplėstų ar padidintų nosį. Jie taip pat ištaiso nosis su iškilimais ar kupromis aplink nosies tiltą.

    Priauginimo operacijai naudojame įvairių rūšių įdėklus, kad pasiektume norimą aukštį ar ilgį. Dėl nosies iškilimų galime nusiskusti nosies struktūrą arba įkišti implantus, kad nosis būtų tiesi. Mes taip pat koreguojame kreivas nosis, kad jos būtų tiesios.

    Rinoplastika nėra operacija, turinti didelę riziką ir paprastai yra be problemų. Tačiau, kai naudojami implantai, gali būti infekcijų ar gabalėlių, problemų ar skausmo.

    Rinoplastikai netinkamų pacientų nėra, tačiau jei pacientas turi prašymų, kurie neatitinka jo anatomijos ar veido formos, chirurgas pateikia savo nuomonę ir aptaria su juo.

    Rinoplastika, tiek dėl kosmetinių, tiek dėl praktinių priežasčių, gali suteikti puikių rezultatų kvalifikuoto chirurgo rankose. Pasitenkinimas rinoplastikos rezultatais gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Dėl šios priežasties tvirtas nosies funkcijos, formos ir anatomijos suvokimas, taip pat chirurginės technikos, gerbiančios pagrindinius komponentus, taikymas yra esminės rinoplastikos chirurgo savybės.

    Kaip minėta anksčiau, tinkamas chirurginių kandidatų identifikavimas yra esminis žingsnis siekiant aukšto pacientų pasitenkinimo lygio. Taip pat labai svarbu, kad pacientas tinkamai laikytųsi pooperacinių nurodymų ir kuo greičiau bendrautų su chirurgine komanda, jei atsiranda įspėjamųjų požymių ar simptomų.