Apžvalga

Moterys paprastai per visą savo gyvenimą patiria kelis etapus. Kartais pereinant iš vieno etapo į kitą kyla daug iššūkių, kurie gali neigiamai paveikti bendrą gyvenimo būdą ir gerovę. Be to, tam tikros sveikatos būklės, įskaitant reprodukcinės sistemos sutrikimus, kartais jas veikia. 

Taigi akušerija ir ginekologija yra specialus medicinos padalinys, skirtas visiems šiems klausimams spręsti. Pradinis tikslas – padėti moterims, kovojančioms su įvairiomis su reprodukcine sistema susijusiomis problemomis, ir suteikti joms galimybę gyventi sveikai. 

Kas yra akušerija ir ginekologija?

Akušerija ir ginekologija yra speciali medicinos šaka, kuri daugiausia specializuojasi visapusiškoje moterų priežiūroje nėštumo metu ir gimdymo metu. Tai taip pat susiję su sveikatos sutrikimų, turinčių įtakos moterų reprodukcinei sistemai ir organams, diagnostika, gydymu ir prevencija. Be to, akušerija ir ginekologija sprendžia kitas susijusias moterų šlapimo sistemos sveikatos problemas. 

Kas yra akušeris/ginekologas?

Akušeriai ir ginekologai arba OB-GYN yra medicinos paslaugų teikėjai, kurie specializuojasi bendroje moterų reprodukcinės sistemos sveikatos srityje. Akušeriai dirba su moterimis per visą nėštumo etapą ir gimdydami. Kita vertus, ginekologai rūpinasi moterų reprodukcine sistema, gydydami ir valdydami įvairias ligas. 

OB/GYN yra gydytojas, kuris atliko specializuotus tyrimus ir mokymus nėštumo, gimdymo ir puerperiumo, taip pat moterų reprodukcinės sistemos valdymo srityje, įskaitant ligų ir ligų diagnostiką ir gydymą. Kaip prižiūrėtojai, jie yra kompetentingi spręsti įvairias medicinines ir chirurgines komplikacijas, kurios išsivysto nėštumo metu ir visą gyvenimą.

Akušerija ir ginekologija yra patrauklus darbas, nes ji teikia sveikatos priežiūros paslaugas įvairioms moterims, daugiausia dėmesio skiriant ligų prevencijai ir gydymo tęstinumui. Beveik 80% akušerijos / ginekologijos pacientų yra nuo 15 iki 45 metų amžiaus, kai prevencinis gydymas gali būti labai naudingas apsaugant sveikatą ir kai daugelis pacientų yra imlūs prevenciniams pranešimams. Dalyvavimas gimimo stebukle ir iš to kylanti emocinė nauda išlieka visą gyvenimą, yra svarbios priežastys, dėl kurių išsipildė specialybė. Šis reikšmingas gyvenimo įvykis dažnai sukelia ilgalaikį ryšį tarp paciento ir gydytojo.

Studentai, kurie nori dirbti rankomis ir yra traukiami į procedūromis pagrįstą specialybę, gali būti šokiruoti, kiek chirurginių ir biuro procedūrų atlieka OB / GYN. Pilvo ir makšties operacijos, tokios kaip histerektomija, laparoskopinė chirurgija, histeroskopinis gydymas arba laparotomija su dubens organų chirurgija, yra didelių operacijų pavyzdžiai. Amniocentezė, bambos venų mėginių ėmimas, kolposkopija, abortas, gimdos kaklelio konizacija, histeroskopija ir fiziologiniu tirpalu infuzuotos sonogramos yra biuro operacijų pavyzdžiai.

Akušerijos ir ginekologijos porūšiai

Yra įvairių svarbių akušerijos ir ginekologijos medicinos praktikos porūšių. Jie apima šiuos dalykus;

Motinos ir vaisiaus medicina

Tai akušerinis padalinys, susijęs su didelės rizikos nėštumų gydymu ir chirurgine priežiūra ar valdymu. Tai taip pat apima chirurginės operacijos atlikimą vaisiui, siekiant sumažinti mirtingumą ir sergamumą. 

Akušerijos priežiūra apima išankstinį nusistatymą, nėštumą, gimdymą ir savaites po gimdymo. Toliau pateikiami etapai:

• Išankstinės konsultacijos teikiamos moterims ir poroms, kurios planuoja pastoti. Ji bando pagerinti sveiko nėštumo tikimybę, nustatydama ir valdydama moterų sveikatai kylančius pavojus. Siekiant padėti gydyti vyrų ar moterų nevaisingumą, gali būti pasitelktas vaisingumo ekspertas.

• Prenatalinė priežiūra teikiama viso nėštumo metu, kas mėnesį planuojant susitikimus nuo 4 iki 28 savaitės, du kartus per mėnesį lankantis nuo 28 iki 36 savaičių ir kas savaitę lankantis nuo 36 savaitės iki gimdymo.

1. Pirmąjį trimestrą motinai bus atlikta daugybė tyrimų, siekiant patvirtinti, kad nėra jokių medicininių problemų, galinčių turėti įtakos nėštumui. Gali būti įtrauktas LPL tyrimas, Pap tepinėlis, šlapimo analizė ir genetiniai Dauno sindromo bei kitų įgimtų ligų tyrimai. Jūsų OB / GYN taip pat nurodys numatomą terminą.
2. Antrąjį trimestrą jūsų OB/GYN ir toliau tikrins jūsų sveikatą, kad nėštumas vyktų sklandžiai. Sveikatos priežiūros specialistas stebėtų kūdikio vystymąsi, patikrintų, ar nėra vaisiaus širdies plakimo, ir patikrintų, ar šiuo laikotarpiu nėra gestacinio diabeto ir nervinio vamzdelio problemų. Jei esate vyresnis nei 35 metų arba turite nenormalų genetinio tyrimo rezultatą, gali būti atlikta amniocentezė.
3. Trečiąjį trimestrą būsite stebimi dėl ankstyvo gimdymo, kraujavimo iš makšties ar placentos nutekėjimo simptomų. Jūs taip pat būtumėte ištirti dėl B grupės streptokoko (GBS) – dažnos bakterinės ligos, kuri gali būti kenksminga jūsų vaikui. Artėjant terminui, jūsų OB / GYN įvertins kūdikio vietą gimdoje ir pasiūlys jums reikalingas vakcinas, kad išvengtumėte infekcijos.
4. Gimdymas ir gimdymas gali būti sukelti arba natūralūs, su makšties arba cezario pjūviu (C sekcija). Jūsų OB / GYN taip pat dalyvaus skausmo gydyme, kuris gali apimti epidurinę, stuburo ar kombinuotą spinalinę ir epidurinę (CSE) anesteziją.

• Naujagimių priežiūra yra naujagimių priežiūra netrukus po gimdymo. Priežiūros laipsnį lemia kūdikio sveikata ir jis apibrėžiamas kaip:

1. I lygis (gerai naujagimio gimdymas),
2. II lygis (specialiosios priežiūros vaikų darželis), arba
3. III lygis (naujagimių intensyviosios terapijos skyrius)

• Pogimdyminė priežiūra prasideda netrukus po gimimo tiek motinai, tiek vaikui ir tęsiasi mažiausiai šešias savaites.

Ginekologija 

Ginekologija orientuota į moterų reprodukcinius organus (įskaitant kiaušides, kiaušintakius, gimdą ir makštį) ir krūtis. Ginekologai pagal poreikį siūlo tiek profilaktinę priežiūrą, tiek medicinines ar chirurgines intervencijas.

Prevencinės sveikatingumo patikros skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir gali apimti dubens tyrimą, mamografiją, Pap tepinėlius, ŽPV vakciną, LPL patikrą ir kaulų mineralinio tankio patikrą. Kalbant apie gydymą, ginekologai paprastai gydo arba valdo šias sąlygas:

• Amenorėja (nėra laikotarpių)
• Vėžys (įskaitant krūties, gimdos kaklelio, kiaušidžių ir gimdos vėžį)
• Dismenorėja (skausmingi laikotarpiai)
• Endometriozė (gimdos audinio peraugimas)
• Nevaisingumas (įskaitant kiaušidžių nepakankamumą, menstruacijų pažeidimus ir struktūrinius gimdos sutrikimus)
• Menoragija (sunkus kraujavimas iš makšties)
• Osteoporozė (kaulų retėjimas, dažnas moterims po menopauzės)
• Dubens uždegiminė liga (lytiniu keliu plintančių bakterijų plitimas iš makšties į kitus reprodukcinius organus)
• Dubens organų prolapsas (kai raumenys ir audiniai, palaikantys dubens organus, tampa silpni arba laisvi)
• Premenstrualinis sindromas (PMS)
• Lytiniu keliu plintančios infekcijos (įskaitant chlamidijas, gonorėją, sifilį, ŽPV, lytinių organų pūslelinę ir trichomonozę)
• Šlapimo takų infekcijos (UTI)
• Šlapimo nelaikymas
• Gimdos fibroma (nevėžiniai augimai gimdoje)
• Makšties infekcijos (įskaitant mielių infekcijas ir bakterinę vaginozę)

Daugeliui šių ligų būdingas diskomfortas dubenyje, mėšlungis, makšties išsiskyrimas, nenormalus kraujavimas, poreikis dažnai šlapintis, skausmas su šlapinimu, lytinių organų gabalėliai, opos, makšties niežėjimas ar deginimas arba skausmas lytinių santykių metu.

Ginekologinė onkologija 

Ginekologinės onkologijos šaka apima visapusišką moterų, sergančių reprodukcinių organų vėžiu, valdymą ir priežiūrą. Ši šaka reikalauja medicininės patirties diagnozuojant ir gydant didelį komplikuotą ginekologinį vėžį. 

Reprodukcinė endokrinologija ir nevaisingumas 

Ši specialybė orientuota į sudėtingų klausimų, susijusių su reprodukcine endokrinologija ir nevaisingumu, stebėjimą ir valdymą. Ši sritis apima endokrinologijos ir nevaisingumo sveikatos sutrikimų diagnostiką ir gydymą. 

Reprodukcinis endokrinologas gali padėti esant bet kokiai su hormonais susijusiai būklei ar poreikiui. Štai keletas pavyzdžių:

• Nevaisingumas.  Kai jums sunku pastoti, gydytojas užduos jums klausimų ir atliks tyrimus, kad nustatytų problemą. Vėliau gydytojas pateiks gydymo rekomendacijas, priklausomai nuo priežasties.
• Vaisingumo išsaugojimas.  Kai sergate liga, gydymu ar įvykiu, kuris gali turėti įtakos jūsų vaisingumui, galite laikyti spermą, kiaušinėlius ar embrionus (apvaisintus kiaušinius). Pavyzdžiui, vėžiu sergantis pacientas prieš gydymą gali pasirinkti, kad jos kiaušinėliai ar embrionai būtų užšaldyti.
• Dažni persileidimai.  Kai kurios moterys gali pastoti, tačiau joms sunku išnešioti kūdikį.
• Endometriozė.  Endometriozė atsiranda, kai moters gimdoje (gimdoje) susidarantis pamušalas pradeda vystytis ne gimdoje, o kitose srityse. Kiekvieną mėnesį moters hormonai suteikia signalą atsikratyti šio pamušalo, kuris atsiranda per jos mėnesinį laikotarpį. Moteris, serganti endometrioze, mėnesinių metu gali patirti stiprų skausmą, nes jos kūnas bando pašalinti gleivinę tiek gimdoje, tiek už jos ribų.
• Menstruacijų problemos. Kai kurioms moterims mėnesinės nereguliarios ar sunkios arba jos gali visai neturėti mėnesinių. 
• Menopauzė.  Kai kurioms moterims reikia pagalbos valdant menopauzės hormonų pokyčius ir priimant sprendimus dėl hormonų pakeitimo.
• Seksualinis vystymasis.  Hormonų terapija kartais reikalinga seksualiniam vystymuisi.

Gydymo

Reprodukciniai endokrinologai gydo įvairius reprodukcinius klausimus, įskaitant:

• Pagalbinio apvaisinimo technologija, įskaitant apvaisinimą in vitro.  Bet koks gydymas, kai kiaušiniai ir embrionai (apvaisinti kiaušiniai) tvarkomi ne moters kūne, laikomas pagalbinio apvaisinimo technologija. Apvaisinimas in vitro yra labiausiai paplitęs metodas (IVF). Gydytojas ištraukia kiaušinius iš moters gimdos ir surenka spermą iš moters vaikino ar donoro. Laboratorijoje kiaušiniai apvaisinami už moters kūno ribų. Po to apvaisintas kiaušinis implantuojamas į moters gimdą.
• Ginekologinės operacijos.  Reprodukciniai endokrinologai atlieka gimdos fibromų (nevėžinių augimų gimdoje) pašalinimo procedūras, diagnozuoja ir gydo endometriozę, gydo užblokuotą kiaušintakį (vamzdelį, kuris transportuoja kiaušinius iš kiaušidžių į gimdą) ir sprendžia visas kitas nėštumo kliūtis.
• Gydymas hormonais. Hormonai kartu su pagalbinio apvaisinimo technologijomis naudojami nevaisingumui gydyti arba padėti moteriai išnešioti vaiką.  Hormonai taip pat naudojami nevaisingumui, kurį sukelia tokios sąlygos kaip policistinių kiaušidžių sindromas, gydyti.

Uroginekologija arba rekonstrukcinė dubens operacija 

Tai apima moterų šlapimo takų tyrimą ir chirurginį gydymą. Visa sritis reikalauja įgūdžių ir patirties sprendžiant sudėtingas gerybines dubens sveikatos problemas, dubens dugno disfunkciją, rekonstrukcinę chirurgiją ir apatinių šlapimo takų problemas. 

 Nors jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, akušeris / ginekologas ar urologas gali būti susipažinę su šiomis problemomis, urogynas gali suteikti daugiau įžvalgų. Jei turite prolapso problemų, probleminį šlapimą ar išmatų nelaikymą, pasitarkite su gydytoju apie urogyną. Jei turite problemų ištuštindami šlapimo pūslę ar tiesiąją žarną, diskomfortą dubens srityje ar šlapimo pūslės skausmą, gali būti fistulių.

Uroginekologai baigia medicinos mokyklą ir tada siekia akušerijos ir ginekologijos ar urologijos rezidentūros. Šie gydytojai yra ekspertai, turintys papildomą mokymą ir patirtį vertinant ir gydant problemas, turinčias įtakos moterų dubens organams, taip pat raumenims ir jungiamajam audiniui, kurie palaiko organus.

Daugelis, bet ne visi, siekia oficialių stipendijų (tolesnis mokymas po rezidentūros), daugiausia dėmesio skiriant chirurginiam ir nechirurginiam nevėžinių ginekologinių ligų gydymui. Uroginekologai dažniausiai gydo šlapimo nelaikymą ar nutekėjimą, dubens organų prolapsą ir hiperaktyvią šlapimo pūslę.

Gydomos sąlygos

• Fistulių
• Intersticinis cistitas
• Dubens dugno problemos
• Dubens organo makšties
• Šlapimo nelaikymas
• Šlapimo takų infekcija
• Makšties artėjimo prolapso taisymas
• Makšties atjauninimas lazeriu
• Lėtinio dubens skausmo gydymas
• Priemiesčio diržas (TVT)
• Interslim
• Robotizuotas prolapso taisymas

Šeimos planavimas

Šeimos planavimas yra ginekologinis padalinys, susijęs su kontracepcija ir nėštumo ar aborto nutraukimu. Šeimos planavime taip pat yra patarimų, kaip pastoti, kai to norima, taip pat nevaisingumo terapija. 

Kontracepcijos metodai

Geriamosios kontraceptinės tabletės, implantai, injekciniai vaistai, pleistrai, makšties žiedai, intrauteriniai prietaisai, prezervatyvai, vyrų ir moterų sterilizacija, laktacijos amenorėjos metodai, abstinencijos ir vaisingumo sąmoningumu pagrįstas gydymas yra visos kontracepcijos formos. Šie metodai veikia skirtingai ir turi skirtingą veiksmingumo laipsnį siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo.

Metodo efektyvumui įvertinti naudojamas nėštumų skaičius 100 moterų, naudojančių procedūrą per metus. Metodai skirstomi į kategorijas pagal jų veiksmingumą, nes jie dažnai naudojami į:

• Labai efektyvus (0–0,9 nėštumo 100 moterų); 
• Efektyvus (1-9 nėštumai 100 moterų); 
• Vidutiniškai veiksmingas (10-19 nėštumų 100 moterų);
• Mažiau veiksmingas (20 ar daugiau nėštumų 100 moterų)

Kiti nedideli akušerijos ir ginekologijos porūšiai apima; 

• Vaikų ir paauglių ginekologija 
• Menopauzė ir geriatrinė ginekologija 
• Kritinės priežiūros medicina 
• Vaisiaus terapija (vaisiaus ligų gydymas prieš gimimą)
• Darbininkai (darbo valdymo ir kūdikių gimdymo specialistai)

Akušerijos ir ginekologijos procedūros 

 Kartais akušerijos ir ginekologijos gydytojai gali rekomenduoti chirurginę procedūrą, kad būtų galima toliau įvertinti ginekologines problemas. Chirurgija taip pat yra labai svarbi gydant ir koreguojant tam tikrus reprodukcinių organų sutrikimus, kurie kitu atveju gali sukelti sunkių komplikacijų ir pavojų. 

Apskritai tai yra dažniausios akušerių ir ginekologų atliekamos procedūros;

• Kolposkopija 

Kolposkopija yra būtina, jei gimdos kaklelio vėžio patikros metodų, tokių kaip Pap tepinėlis, rezultatai pasirodo nenormalūs. Kolposkopija yra išsamus makšties ir gimdos kaklelio audinių įvertinimas naudojant kolposkopą. Tai specialus didinamasis įrankis, dedamas už makšties. 

Kolposkopijos proceso metu specialistai į gimdos kaklelį įterpia spuogą. Tada praskiestas acto produktas dedamas ant gimdos kaklelio, kad būtų aiškesnis gimdos kaklelio vaizdas. Po kurio laiko acto tirpalas išvalys visas gimdos kaklelio gleives. Tai leidžia matyti bet kokius nenormalius audinius ir ląsteles tyrimų metu. Kolposkopo pagalba gydytojas gali lengvai peržiūrėti gimdos kaklelį, įskaitant nenormalių audinių ir ląstelių šaltinius. 

• Endometriumo biopsija 

Endometriumo biopsija yra procedūra, skirta pašalinti audinių mėginį iš gimdos gleivinės. Ekstrahuotas mėginys toliau analizuojamas mikroskopu, siekiant patikrinti, ar nėra nenormalių ląstelių ar vėžio požymių. 

Kartais akušeriai ir ginekologai pasirenka endometriumo biopsiją, kad padėtų nustatyti tikrąją įvairių reprodukcinės sistemos sutrikimų priežastį, įskaitant;

• Nenormalūs ar neįprasti menstruacijų laikotarpiai; Tai gali būti didelis srautas, ilgesni laikotarpiai arba nereguliarus ciklas. 
• Nuolatinis kraujavimas po menopauzės 
• Sutirštėjęs gimdos gleivinė, vizualizuotas ultragarsu 
• Kraujavimas, kurį sukelia hormonų terapijos vaistų vartojimas
• Pamušalo peraugimas arba endometriumo biopsija 
• Nėštumo problemos 

• Ciklinio elektrinio išpjaustymo procedūra (LEEP)

LEEP yra procedūra, kuri atliekama siekiant greitai išgauti nenormalius makšties audinius gimdos kaklelyje. Tai apima spuogo įterpimą į makštį, kad būtų galima pamatyti vidines gimdos kaklelio dalis. Procedūros metu gimdos kaklelis nutirpsta naudojant vietinę anesteziją. Tada tirpalas dedamas į gimdos kaklelį, kad kolposkopu būtų rodomos dalys, kuriose yra nenormalių ląstelių. 

• Nexplanon 

"Nexplanon" reiškia hormonus gaminantį kontracepcijos implantą, kuris paprastai dedamas po vidine viršutine rankos odos dalimi. Tai mažo dydžio implantas, pagamintas iš minkšto pūkuoto ir lankstaus vaistinio polimero. Paprastai tai yra ilgalaikis ir efektyviausias būdas išvengti nėštumo, net iki trejų metų.  

• Intrauterinis prietaisas (IUD) 

IUD yra specialus T formos prietaisas, kurį gydytojai įdeda į gimdą per gimdos kaklelį. Tai grįžtamasis kontracepcijos ar gimstamumo kontrolės metodas. Visa procedūra yra gana paprasta ir trunka kelias minutes.

• Išsiplėtimas ir kiretažas 

Tai viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių procedūrų. Tai apima gimdos gleivinės pašalinimą naudojant specialų chirurginį įrankį arba siurbimo įrangą. 

Ši procedūra taip pat naudojama diagnozuoti ir gydyti gimdos ligas. Kartais gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą pašalinti; 

• Gimdos fibrominiai navikai, 
• Dalis placentos, kuri lieka po gimdymo, ir 
• Molinis nėštumas

• Kiaušintakių perrišimas 

Tai chirurginė procedūra, skirta uždaryti kiaušintakį, kad būtų išvengta pastojimų. Kiaušintakių perrišimas rekomenduojamas tik tuo atveju, jei pacientė nenori vėl pastoti.

Kiaušintakiai yra keliai, kuriais kiaušinis keliauja iš kiaušidės į gimdą. Todėl kiaušintakių perrišimo operacija reiškia, kad kiaušinis negali judėti į gimdą ir jūs nebegalite pastoti. 

• Miomektomija 

Miomektomija yra operacija, skirta pašalinti miomą ar fibroidus. Gydytojai dažnai rekomenduoja šią procedūrą, jei jūsų fibroidai kartais sukelia problemų, tokių kaip stiprus skausmas ir kraujavimas, tačiau vis tiek norite išlaikyti gimdą nepažeistą. Miomektomija taip pat yra tinkama galimybė gydyti moterų nevaisingumo problemas. 

• Histerektomijos 

Tai operacija, skirta pašalinti gimdą. Tai daugiausia laikoma galimybe, kai visos kitos gydymo formos, tokios kaip vaistai, operacijos ir terapija, nėra veiksmingos, o paciento gyvybei gresia didelis pavojus. 

Jis gali būti naudojamas tokioms sveikatos būklėms kaip vėžys, fibrozės, gimdos prolapsas, lėtinis skausmas, endometriozė ir sunkus kraujavimas, gydyti. 

• Kiaušidžių cistektomija 

Dauguma moterų dažnai kenčia nuo kiaušidžių cistų ir po kurio laiko gali išgydyti arba išnykti. Moterims, kurios nenaudoja hormonų kaip kontraceptikų ar kontraceptinių priemonių, beveik kiekvieną mėnesį išsivysto maža cista. 

Priklausomai nuo gamtos, kiaušidžių cistos turėtų būti pašalintos, jei; 

• Cista yra kieta 
• Jis yra didelis arba daugiau nei trijų colių skersai 
• Jis yra vėžinis 
• Tai nuolat sukelia stiprų skausmą

Akušerijos ir ginekologijos sveikatos sąlygos

Akušeriai ir ginekologai turi gilų supratimą ir patirtį gydant įvairius reprodukcinių ir šlapimo organų sutrikimus. Kai kurie iš įprastų sveikatos sutrikimų, kuriuos jie sprendžia, apima; 

• Menstruacijų sutrikimai 
• Dubens skausmas 
• Gimdos fibroma 
• Gimdos kaklelio vėžys 
• Negimdinis nėštumas 
• Reprodukcinių organų vėžys
• Nevaisingumas 
• Menopauzės 
• Persileidimas 
• Menstruacijų mėšlungis 
• Kiaušidžių cistos 
• Pisuaro šlapimo nelaikymas 
• Kraujavimas nėštumo metu

Kada pamatyti akušerį ar ginekologą?

Kaip moteris, turėtumėte pradėti lankytis akušeryje ir ginekologe 13 ar 15 metų amžiaus. Tai reikšminga, nes padeda užmegzti ilgalaikius, tvirtus santykius tarp jūsų ir specialisto. Tai taip pat leidžia specialistui stebėti jūsų bendrą sveikatą, kai pereinate iš vienos fazės į kitą. 

Jei esate vyresnio amžiaus moteris, turėtumėte apsvarstyti galimybę apsilankyti OB-GYN bent kartą ar du per metus, kad apsilankytumėte gerai moteriai. 

Tokių vizitų metu akušeris ar ginekologas gali atlikti keletą testų. Tačiau tai priklausys nuo paciento amžiaus, bendro gyvenimo būdo ir susijusių sveikatos rizikos veiksnių. 

Be to, turėtumėte apsvarstyti galimybę apsilankyti pas specialistus, jei esate nėščia arba patiriate reprodukcinės sistemos sutrikimų, tokių kaip; 

• Įtariamas nėštumas ar persileidimas 
• Lytiniu keliu plintančios ligos 
• Komplikacijos, susijusios su nėštumu 
• Įtariamas nevaisingumas 
• Skausmas lytinių santykių metu
• Skausmas ar deginimo pojūtis ir kiti su šlapinimu susiję simptomai
• Lytinės ir reprodukcinės sveikatos klausimai 

Išvada 

Akušerijos ir ginekologijos medicinos skyrius siekia spręsti ir valdyti įvairias būkles, turinčias įtakos moterų reprodukcinei ir šlapimo sistemoms. Akušerija ir ginekologija integruoja mediciną ir chirurgiją, kuri patinka daugeliui šia sritimi besidominčių specialistų. Vis dėlto tai didžiulė disciplina.

Nepaisant to, kad atsirado keletas porūšių, įskaitant motinos ir vaisiaus mediciną, reprodukcinę mediciną ir nevaisingumą, uroginekologiją (moterų dubens mediciną ir rekonstrukcinę chirurgiją), seksualinę ir reprodukcinę sveikatą bei ginekologinę onkologiją, ir kad kiti, pavyzdžiui, bendruomenės ginekologija, vaikų ir paauglių ginekologija, vystosi, daugiau nei 70% akušerių ir gyne Tačiau tarp šių ekspertų vis labiau pastebima tendencija specializuotis kaip ginekologas arba akušerė.