Apžvalga

Šlapimo sistema atlieka keletą svarbių vaidmenų, įskaitant šlapimo atliekų tvarkymą, reguliavimą ir pašalinimą. Kaip ir kiti kūno organai ir sistemos, šlapimo sistema taip pat yra jautri įvairioms problemoms. Nepriklausomai nuo lyties, amžiaus ir gyvenimo būdo, kiekvienas gali kentėti nuo ūminių iki lėtinių sutrikimų. 

Laimei, urologija yra specializuota medicinos šaka, padedanti esant šlapimo sistemos būklėms. Jis susijęs su sistemos ir susijusių organų funkcionalumu tiek vyrams, tiek moterims. Ji taip pat suteikia įvairių gydymo galimybių, įskaitant chirurgines procedūras, siekiant išspręsti sąlygas ir palengvinti susijusius simptomus. 

Kas yra urologija?

Urologija yra medicinos mokslo šaka, susijusi su vyrų ir moterų šlapimo takų ligų tyrimu. Šlapimo takus sudaro inkstai, šlapimo pūslė, šlaplė ir šlapimtakis. Be to, urologija nagrinėja vyrų reprodukcinius organus, įskaitant varpą, sėklides, epididimį, sėklines pūsleles, vazos deferenus ir prostatą. 

Pagrindiniai šlapimo takų komponentai yra inkstai, šlapimtakiai ir šlapimo pūslė. Šlapimo takai yra jūsų kūno šlapimo drenažo sistema. Šlapimas yra atliekų ir vandens mišinys. Visi šlapimo takų kūno komponentai turi veikti kartu, kad šlapinimasis vyktų reguliariai ir be sunkumų.

Taigi urologai yra medicinos specialistai, kurie diagnozuoja ir gydo šlapimo takų sutrikimus tiek vyrams, tiek moterims. Paprastai jie veikia skirtingose aplinkose, tokiose kaip bendrosios ligoninės, urologijos centrai ir privačios įstaigos ar klinikos. Kartais urologai atlieka chirurgines operacijas, kad pašalintų vėžį arba gydytų šlapimo takų užsikimšimą. 

Urologijos porūšiai 

Urologija yra medicinos ir chirurgijos specialybė, susijusi su urogenitalinių takų ir antinksčių problemomis. Šios srities specialistai turi turėti žinių, gebėjimų ir supratimo apie pagrindinius medicinos mokslus, susijusius su urogenitaliniais takais ir antinksčiais.

Urologija paprastai yra plati sritis, susijusi su įvairiais inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės ir šlapimtakio sutrikimais. Todėl jis toliau skirstomas į keletą porūšių, įskaitant; 

Urologinė onkologija

Tai susiję su šlapimo sistemos, tokios kaip prostata, inkstai, sėklidės, antinksčiai, varpa ir šlapimo pūslė, vėžiu. 

Neurourologija

Jis susijęs su įvairių sutrikimų, turinčių įtakos Urogenitalinės sistemos nervų kontrolei ar sukeliančių nenormalų šlapinimąsi, gydymu ir valdymu. Neurologiniai sutrikimai, galintys sukelti šias sąlygas, yra išsėtinė sklerozė, nugaros smegenų sužalojimai, Parkinsono liga ir insultas. 

Vaikų urologija

Nagrinėja kūdikių, mažų vaikų ir jaunų suaugusiųjų šlapimo takų sutrikimų gydymą ir valdymą. Tai apima nenusileidusias sėklides, vezikoureterinį refliuksą ir nepakankamai išsivysčiusius lytinius organus. 

Moterų ir rekonstrukcinė urologija

Nagrinėja ligų, turinčių įtakos moterų reprodukcinei sistemai ir šlapimo takams, diagnostiką ir gydymą. Jame taip pat nagrinėjamos neurologinės būklės, įskaitant išsėtinę sklerozę ir stuburo sužalojimą tiek vyrams, tiek moterims.

Vyrų nevaisingumas

Daugiausia dėmesio skiriama ligai, kuri trukdo vyrams pastoti vaiką su partneriu 

Vyrų nevaisingumą dažniausiai sukelia sveikos spermos gamybos problemos. Spermatozoidai, kurie yra nesubrendę, netaisyklingos formos arba negali plaukti, yra visos galimybės. Įvairiais atvejais gali neturėti pakankamai spermos. Arba gali būti, kad negalėsite gaminti jokių spermatozoidų. Šią problemą gali sukelti daug skirtingų aplinkybių, įskaitant:

• Infekcijos ar uždegiminės ligos taip pat yra galimos priežastys. Kiaulytės viruso infekcija po brendimo yra vienas atvejis.
• Problemos, susijusios su hipofize ar hormonais
• Imuniniai sutrikimai, kai antikūnai gaminami prieš jūsų pačių spermą
• Aplinkos ir elgesio kintamieji yra svarbūs. Tabako vartojimas, stiprus alkoholio vartojimas, marihuanos ar steroidų vartojimas arba teršalų poveikis yra visi pavyzdžiai.
• Cistinė fibrozė ir hemochromatozė yra genetinių ligų pavyzdžiai.

Endourologija

Jis sprendžia šlapimo pūslės, inkstų ir prostatos sutrikimus, naudodamas minimaliai invazines chirurgines procedūras. Šios procedūros paprastai atliekamos naudojant endoskopą, kuris įterpiamas per šlapimo takus. Tokių procedūrų pavyzdžiai yra akmenų šalinimo operacija, prostatos chirurgija arba paprasta šlaplės chirurginė operacija. 

Procedūros

Endourologija skiriasi nuo standartinės urologijos tuo, kad visi gydymo būdai atliekami viduje, nereikalaujant didelių pjūvių. Endourologija kartais vadinama laparoskopine chirurgija arba minimaliai invazine urologine chirurgija.

Pavyzdžiui, maži inkstų akmenys gali būti išdėstyti ir pašalinti naudojant endourologiją. Maži prietaisai, patekę į kūną per šlaplę, šlapimo pūslę, šlapimtakį ir inkstus, gali būti naudojami akmenims pašalinti ar lūžti. Be gydymo, gydytojai gali padėti nustatyti inkstų akmenų priežastį ir nustatyti priemones, skirtas užkirsti kelią naujų akmenų vystymuisi. Lazeriai, griebtuvai, mikro akmenų paieškos krepšiai, specifiniai skalpeliai ir cautery yra plonos, lanksčios įrangos, kurią galima naudoti operacijai atlikti be jokių pjūvių, pavyzdžiai. Beveik visi endoskopiniai gydymo būdai gali būti atliekami kaip ambulatorinė procedūra.

Endourologinės procedūros apima:

• Uretroskopija yra procedūra, naudojama šlaplės striktūroms ar obstrukcijoms gydyti.
• Cistoskopija yra procedūra, naudojama šlapimo pūslės akmenims ir navikams gydyti. Šis metodas taip pat gali būti naudojamas obstrukciniam prostatos audiniui pašalinti (gydymas, žinomas kaip "TURP"). Stentai yra lankstūs plastikiniai vamzdeliai, kurie gali būti perduodami šlapimtakiui, naudojant cistoskopiją ir rentgeno spindulius, siekiant palengvinti šlapimtakio obstrukciją.
• Ureteroskopija yra procedūra, naudojama šlapimtakių akmenims ir piktybiniams navikams gydyti.
• Nefroskopija yra procedūra, naudojama inkstų akmenims ir piktybiniams navikams gydyti.

Andrologija

Šis filialas yra susijęs su vyrų reprodukcinės sistemos sveikatos problemomis. Tai apima ejakuliacijos sutrikimus , vazektomijos atšaukimą, erekcijos sutrikimus ir nevaisingumą. 

Urologinės sveikatos būklės 

Yra įvairių sąlygų, turinčių įtakos šlapimo sistemai ir vyrų reprodukcinei sistemai. Paprastai moterys, vyrai ir vaikai yra jautrūs įvairioms urologijos problemoms , tokioms kaip; 

• Vėžys: Inkstai, šlapimo pūslė, antinksčiai, sėklidės ir prostatos liaukos yra linkusios į vėžį. Ši būklė gali labai paveikti šlapimo sistemą ir kartais vyrų reprodukcinę sistemą. 
• Šlapimo pūslės prolapsas: Atsiranda, kai dubens dugno raumenys ir audiniai nepalaiko dubens organų. Dėl to šlapimo pūslė ir kiti organai išnyksta iš įprastos padėties. 
• Inkstų ir šlapimtakių akmenys: Atsiranda, kai ant inkstų atsiranda nedideli kieti rūgšties druskos ir mineralų nuosėdos ir juda į šlapimtakius. Tai paprastai keičia šlapinimąsi ir sukelia stiprų skausmą. 
• Intersticinis cistitas: Ši būklė taip pat žinoma kaip skausmingas šlapimo pūslės sindromas. Tai sunkus uždegiminis šlapimo pūslės sutrikimas, sukeliantis lengvą ar lėtinį skausmą ir diskomfortą. 
• Šlapimo nelaikymas: Tai yra šlapimo sistemos sutrikimas, dėl kurio priverstinai prarandama šlapimo pūslės kontrolė. Šis sutrikimas gali susilpninti dubens dugno raumenis, ypač nėščioms moterims. 
• Šlapimo takų infekcijos (UTI): Veikia tiek vyrus, tiek moteris. Jis daugiausia vystosi, kai bakterijos juda iš virškinamojo trakto į šlaplę, sukeldamos nenormalų šlapinimąsi, šlapimo nelaikymą ir skausmą. 
• Prostatos liaukos padidėjimas: Tai būklė, kuria serga dauguma vyrų, kuriems yra 50 metų ir daugiau. Jis atsiranda, kai ląstelių peraugimas prostatos liaukose susiaurina šlaplę, sukeldamas šlapinimosi problemas. 
• Erekcijos sutrikimai: Tai yra vyrų sutrikimas, atsirandantis, kai varpa negali pasiekti ar išlaikyti erekcijos lytinių santykių metu. Erekcijos disfunkcija kartais gali rodyti pagrindinę būklę. 
• Prostatitas: Tai prostatos infekcija ar uždegimas, sukeliantis skausmą ejakuliuojant ir šlapinantis. Prostatitas yra lengva arba lėtinė vyrų būklė. 
• Varikoceles: Tai yra kapšelio venų padidėjimas. Jis atsiranda dėl nefunkcionuojančių ar blogai veikiančių vožtuvų, esančių venose, arba kartais venų suspaudimo aplinkinėje struktūroje. 
• Vyrų nevaisingumas: Tai atsitinka, kai pažeidžiamas vyrų reprodukcinis traktas arba jei turite spermos sutrikimų. Varikocelė yra pagrindinė vyrų nevaisingumo priežastis (venų padidėjimas maišelyje žemiau varpos).
• Inkstų ligos: Tai lėtinis inkstų pažeidimas, sukeliantis kulkšnių ar rankų patinimą ir aukštą kraujospūdį. 
• Nenusileidusios sėklidės: Čia sėklidės formuojasi ir vystosi vaisiaus pilve ir prieš gimdymą nusileidžia į kapšelį. Tai keičia spermos gamybą ir taip pat gali sukelti kitų sveikatos komplikacijų ar pavojų. 

Urologinio sutrikimo požymiai ir simptomai

Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali išspręsti lengvas urologines sveikatos problemas. Tačiau jis ar ji gali nukreipti jus pas profesionalų urologą, jei būklė yra intensyvesnė ir simptomai nerodo jokių pagerėjimo požymių. 

Kai kurie iš šių simptomų, kurie gali rodyti sunkią urologinę būklę, yra šie;

• Dažnas noras šlapintis 
• Kraujas šlapime 
• Skausmas ir deginimas šlapinantis 
• Nuo lengvo iki lėtinio skausmo apatinėje nugaros dalyje, dubenyje arba kartais abiejuose 
• Sunkumas šlapintis 
• Silpnas šlapimo srautas
• Šlapimo nutekėjimas 
• Vienkartinė sėklidė 
• Sumažėjęs vyrų lytinis potraukis

Ko galite tikėtis vizito pas urologą metu?

Kai planuojate susitikimą su urologu arba jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nukreipia jus į vieną, būkite pasirengę paaiškinti, kodėl esate ten. Jums gali būti naudinga pateikti klausimų ar simptomų, susijusių su jūsų konsultacijos priežastimi, sąrašą. Taip pat turėtumėte būti pasirengę atsakyti į klausimus apie savo ligos istoriją ir dabartinius vaistus.

Jūsų urologas greičiausiai paskirs tyrimus, kad nustatytų jūsų ligą ir nustatytų jums geriausią gydymo kursą.

Kai kurie iš šių testų gali apimti:

• Kūno tyrimas. Tai skirsis tarp vyrų ir moterų. Jei esate vaikinas, gydytojas gali atlikti jums tiesiosios žarnos egzaminą. Jei esate moteris, gali prireikti dubens egzamino.
• Reikalinga šlapimo analizė, kraujo tyrimai ir spermos mėginiai. Šiems tyrimams turite duoti šlapimo, kraujo ir spermos mėginius. (Prieš eidami į susitikimą turėtumėte išgerti šiek tiek vandens, nes jūsų gali būti paprašyta pateikti šlapimo mėginį.)
• Ultragarsiniai arba kompiuterinės tomografijos (CT) nuskaitymai yra vaizdo tyrimo pavyzdžiai.

Urologijos gydymo procedūros 

Urologai yra apmokyti įvertinti ir gydyti įvairias urologines ligas. Jie yra atsakingi už įvairių urologinių procedūrų atlikimą, siekiant nustatyti ir išgydyti sudėtingus urologinius sutrikimus. Kai kurios bendros procedūros apima; 

Vazektomija 

Vazektomija yra labiausiai paplitusi procedūra tarp vyrų. Tai operacija, naudojama kaip nuolatinė kontracepcija vyrams. 

Vazektomija paprastai yra trumpa procedūra, kuri paprastai trunka nuo 10 iki 30 minučių. Tai apima spermos tiekimo į šlaplę pjovimą, pjaustant arba atjungiant vazos deferenus ir juos užsandarinant. Vas deferens yra indas, kuris transportuoja spermatozoidus iš sėklidžių. 

Vazektomijos atšaukimo procedūra 

Vazektomijos atšaukimo procedūra skirta vyrams, kuriems buvo atlikta vazektomija, bet nori, kad partnerė pastotų. Tai apima vas deferens vamzdelių, transportuojančių spermatozoidus iš sėklidžių į šlaplę, sujungimą. 

Prostatos procedūros 

Urologai dažnai atlieka keletą diagnostinių procedūrų prostatos ligoms gydyti ir valdyti. Šios procedūros apima:

• Biopsija: Tai procedūra, atliekama siekiant išgauti prostatos audinių mėginius, kad būtų galima atlikti daugiau tyrimų ir tyrimų laboratorijoje. 
• Transuretrinė prostatos rezekcija (TURP): Tai minimaliai invazinė procedūra, kurioje naudojamas įrankis, žinomas kaip rezektoskopas. Jis apipjausto ir užsandarina prostatos audinį situacijoje, kai prostatos liauka padidėja ir kelia sunkumų šlapinantis. 
• Transuretrinė adatos abliacija (TUNA): Apima radijo dažnio abliacijos naudojimą, siekiant susitraukti prostatos audinį, spaudžiantį šlaplę, ir sukelti šlapimo simptomus. 
• Transuretrinis prostatos pjūvis (TUIP): Tai procedūra, skirta gerybinei prostatos hiperplazijai spręsti, naudojant endoskopą, įterptą į šlaplę. 
• UroLift: Tai minimaliai invazinė procedūra, skirta lengvam ir vidutinio sunkumo prostatos padidėjimui gydyti ir valdyti. 

Ureteroskopija 

Tai procedūra, skirta diagnozuoti ir spręsti inkstų akmenis. Tai apima specializuoto įrankio, vadinamo ureteroskopu, naudojimą. Tai ilgas mažas vamzdelis, pritvirtintas prie fotoaparato ir šviesos. Ureteroskopas paprastai nukreipiamas per šlaplę, šlapimo pūslę ir šlapimtakį į vietą, kurioje yra inkstų akmenys. 

Urologai gali pašalinti mažus akmenis kaip visumą; tačiau prieš ekstrahuojant didelius akmenis pirmiausia reikia sulaužyti. 

Cistoskopija 

Tai procedūra, kurią urologai naudoja šlaplės ir šlapimo pūslės pamušalams patikrinti ir diagnozuoti ar gydyti ligas. Tai daroma įterpiant specialų instrumentą, vadinamą cistoskopu, į šlaplę ir nukreipiant jį į šlapimo pūslę. Cistoskopas yra ilgas mažas vamzdelis, kurio gale yra šviesa ir maža kamera. 

Litotripsija

Litotripsija apima lazerio ar smūgio bangų naudojimą, kad suskaidytų didelius akmenis šlapimo pūslėje, šlapimtakyje ar inkstuose. Tai leidžia akmenims lengvai praeiti per šlapimo sistemą. 

Skirtumas tarp urologijos ir nefrologijos

Susitarkite su nefrologu, jei norite aplankyti specialistą, kuris specializuojasi tik inkstuose. Nefrologija yra specializacija, tačiau ji yra vidaus ligų, o ne urologijos sritis. Tai reiškia, kad nefrologai nėra chirurgai. Nefrologai taip pat turi sugebėti susidoroti su ligomis, kurios atsiranda kitur organizme ir sukelia arba sukelia inkstų sutrikimus, tokius kaip per didelis kraujospūdis. Kita vertus, urologai yra chirurgijos specialistai.

Priežastys, dėl kurių galite pamatyti urologą

Galite susitarti arba gauti siuntimą pas urologą, jei turite:

• Sutrikęs šlapinimasis (šlapinimasis), įskaitant darbo pradžią ar stiprų šlapimo tekėjimą, skausmą, drumstą šlapimą ar kraują šlapime.
• Šlapinimosi pokyčiai, pavyzdžiui, dažnas šlapinimasis ar jausmas, kad visada turite eiti.
• Sunku pasiekti ar išlaikyti erekciją.
• Nevaisingumas.
• Jausmas, kad kažkas krenta į makštį arba sunkumas toje srityje.
• Dubens skausmas.
• Šlapintis, kai nenorite, pavyzdžiui, naktį ar čiaudint, juokiantis ar mankštinantis.

Išvada 

Urologija yra medicinos sritis, susijusi su vyrų ir moterų šlapimo takų problemų diagnostika ir gydymu. Tai taip pat susiję su vyrų reprodukciniais organais, funkcijomis ir sąlygomis, kurios dažnai veikia šiuos organus.